Болит желудок и под лопаткой
О многих заболеваниях внутренних органов свидетельствует боль в желудке, часто распространяющаяся на всю область брюшины, спины. Болевой синдром носит временный или постоянный характер, нередко говорит о серьезных болезнях органов пищеварения или других систем. Для исключения тяжелых осложнений диагностировать заболевания, вызывающие боли в животе, важно на их первых этапах.
Характер болевых ощущений при различных болезнях желудка
Интенсивность и вид болевого синдрома зависит от патологии, выступающей причиной дискомфортных ощущений. Спровоцировать боль в желудке могут многие болезни внутренних органов. При язве появляется боль между лопатками, она часто распространяется на грудную клетку, поясницу. Болевой синдром возникает преимущественно после приема пищи или физических нагрузок. Характерный признак язвенной болезни – ощущение облегчения, если пациент занимает позу эмбриона. Сопутствующими симптомами выступают изжога, отрыжка, нарушение стула. При обнаружении у себя подобных признаков следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Нередко боли в спине и животе возникают из-за воспаления поджелудочной железы. Сопутствуют заболеванию:
- схваткообразная боль, наступающая внезапно;
- чувство распирания живота;
- ощущение тяжести;
- рвота, не приносящая облегчения.
Для предотвращения перехода панкреатита из острой формы в хроническую, нужно как можно раньше диагностировать заболевание.
Резкая боль сбоку, отдающая на область желудка, нередко свидетельствует о почечной колике. При этом неприятные ощущения распространяются на крестец, ключицы, шею. Приступ сопровождается рвотой с примесью желчи, иногда повышается температура тела.
Если в желудке боль отдает в низ живота и спину, это с большой вероятностью свидетельствует о развитии гастрита. Интенсивный болевой синдром говорит о запущенной стадии заболевания, поражении не только желудка, но и других органов пищеварительного тракта – поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки.
Боль в области брюшины, сильная слабость, учащение пульса, тахикардия, головокружение, предобморочное состояние свидетельствуют об инфаркте миокарда. При развитии этих симптомов крайне важно вызвать скорую помощь, провести обследование пациента.
Тупая и ноющая боль живота – это один из возможных признаков воспаления червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). О причинах возникновения недуга – в статье Из-за чего может воспалиться аппендикс? При этом возникают:
- утрата аппетита;
- многократная рвота;
- запор или диарея;
- поднятие температуры;
- затруднение мочеиспускания и дефекации.
Позже болевой синдром локализуется в правой области живота, приобретает интенсивный характер. Для исключения перитонита и других осложнений необходимо срочно посетить больницу.
Боли в животе часто сопровождают холецистит – воспалительный процесс желчного пузыря. Дискомфортные ощущения отдают в правый бок, охватывают всю область брюшины. Возникают следующие симптомы:
- слабость;
- потливость;
- потеря аппетита;
- горечь, сухость слизистой оболочки рта;
- снижение давления.
Боль в желудке часто возникает при кишечной непроходимости. Это тяжелая форма расстройства системы пищеварения, при которой замедляется продвижение каловых масс. Характерными проявлениями выступают:
- ноющая боль, распространяющаяся на низ живота и левый бок;
- повышение температуры, лихорадка;
- спазм органов брюшины;
- расстройство стула;
- тошнота;
- отсутствие отхождения газов, дефекации.
Причинами этого состояния выступают ущемленная грыжа, стеноз, спаечные процессы кишечника.
Другие причины боли
Кроме заболеваний органов пищеварения боль в желудке у женщин провоцирует внематочная беременность. При этом оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к фолиевой трубе, шейке матки, яичникам или брюшной полости. Это состояние требует оперативного лечения. Основной метод вмешательства – лапароскопия. Если развивается патологическая беременность, возникает боль в области желудка, отдающая в спину, ухудшается общее самочувствие пациентки.
Нередко вызывают болевой синдром гинекологические заболевания. Это фиброма, хронический аднексит и некоторые другие. Патологии дыхательных путей – еще одна причина развития болей. Часто при воспалении легких ощущения схожи с приступом радикулита, картиной «острого живота». Дискомфорт при этом распространяется на левый или правый бок.
Если боль в желудке отдает в спину, нельзя исключать заболевания позвоночного столба. Внутренние органы брюшины имеют нервное сообщение с сегментами позвоночника. Поэтому дискомфорт в районе живота часто говорит об остеохондрозе, люмбаго, протрузиях, грыжах.
Причиной болей живота иногда выступает воспалительный процесс мочевого пузыря – цистит. К другим симптомам заболевания относят рези при мочеиспускании, жжение, озноб, высокую температуру.
Что делать при острых болях и когда обращаться к врачу
Для предупреждения серьезных проблем со здоровьем при появлении болевого синдрома в желудке, слева или справа живота, дискомфорта в области лопаток, поясницы и других частей брюшины и спины, важно знать в каких случаях нужна срочная медицинская помощь. Обязательно обращаться к врачу при:
- Острой боли, сопровождающейся высокой температурой, общей слабостью.
- Появлении тошноты, рвоты.
- Неприятных ощущениях, не проходящих длительное время.
- Возвращении болевого синдрома после принятия спазмолитиков.
- Развитии слабости, потере аппетита, нарушении стула.
Лечение заболеваний, связанных с болевыми ощущениями в животе, спине, левом боку начинается после выяснения причин неприятных симптомов.
При гастритах, язвах, гастроэнтеритах пациентам назначают:
- Обволакивающие средства, обеспечивающие защиту поврежденной слизистой оболочки желудка (Алмагель, Гастал, Маалокс).
- Антибиотики, справляющиеся с патогенной флорой, вызывающей заболевание (Амоксициллин, Амоксиклав).
- Препараты, угнетающие синтез соляной кислоты (Омепразол, Ранитидин).
- Спазмолитики, борющиеся с болевыми ощущениями (Но-шпа, Метацин).
- Ферменты, обеспечивающие ускорение пищеварения, перистальтики ЖКТ (Мезим, Фестал, Панкреатин).
При панкреатите используются обволакивающие лекарства, гормоны, ферменты, средства, повышающие моторику желудка, седативные препараты.
Лечение цистита требует приема антибиотиков, мочегонных таблеток (Торасемид, Буметанид). При воспалении мочевого пузыря показано обильное питье, состояние покоя, соблюдение диеты и режима дня.
Дискомфортные ощущения, отдающие в спину, лопатки, левый бок часто свидетельствуют о воспалении селезенки, поджелудочной железы. Лечение здесь проводится в соответствии с установленным диагнозом с помощью медикаментозного или оперативного вмешательства.
Терапия аппендицита выполняется преимущественно хирургическим путем. Червеобразный отросток слепой кишки удаляется с помощью аппендэктомии – метода, заключающегося в иссечении воспаленного органа. Реабилитация занимает от 2 до 4 недель, требует соблюдения диеты, приема антибактериальных препаратов.
Боли, которые распространяются на спину, область таза, спровоцированы патологиями позвоночного столба, требуют комплексного лечения с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен), хондропротекторов (Терафлекс, Дона), обезболивающих препаратов (Спазмалгон, Мидокалм).
Если боль возникает резко, нет возможности обратиться к врачу, рекомендуется принять лекарства, обладающие легким спазмолитическим эффектом:
- Но-шпу;
- Папаверин;
- Баралгин;
- Дротаверин.
Сильные обезболивающие таблетки принимать не рекомендуется, они смажут клинику заболевания, затруднят постановку диагноза при тяжелых патологиях ЖКТ.
Источник
При заболеваниях ЖКТ локализация боли часто не ограничивается брюшной областью. Неприятные ощущения могут возникать в любой точке спины – от поясницы до верхних позвонков и лопаток.
Чаще люди принимают этот настораживающий сигнал за симптом, не связанный с желудком, думая, что их беспокоит:
- Сердце и сосуды.
- Бронхи или лёгкие.
- Остеохондроз поясничного или грудного отдела хребта.
Однако, если боль в спине возникает на фоне дискомфорта в животе, это может быть проявлением дисфункции разных органов пищеварительной системы.
Возможные заболевания и методы лечения
Резь, ломота, спазм в области спины, появляющиеся одновременно с неприятными ощущениями в животе – это симптом одной из патологий:
- Гастрит или другие воспалительные процессы в желудке.
- Язва двенадцатиперстной кишки.
- ГЭРБ.
- Панкреатит.
- Аппендицит.
- Холецистит или заболевание желчевыводящих путей.
- Кишечная непроходимость.
В домашних условиях можно попытаться установить наличие или отсутствие дополнительных признаков, которые окажут помощь в постановке диагноза после проведённых исследований в стенах медицинского учреждения.
Гастрит
Основной симптом – боль в области желудка, иногда опоясывающего характера. А также могут проявляться:
- Тяжесть в животе.
- Тошнота и рвота, чаще по утрам.
- Изжога.
- Отрыжка.
- Вздутие и метеоризм.
- Горечь во рту, дыхание зловонное.
- Запор или понос, иногда сменяющие друг друга.
Лечение гастрита предполагает назначение антибиотиков для снижения активности болезнетворных микроорганизмов. Если кислотность повышена – прописывают лекарства, обволакивающие стенки желудка. А также симптоматические препараты:
- От тошноты (Регидрон).
- Против изжоги (Гавискон), не рекомендуется применение соды.
- При метеоризме (Эспумизан).
Иногда назначают капли или таблетки, успокаивающие нервы (Валериана). Обязательная часть терапии – щадящая диета и нормализация режима питания.
Видео: Гастрит
Язва двенадцатиперстной кишки
Жалобы могут быть сформулированы как:
- Режущая боль в животе после приёма пищи, натощак или в ночное время. Часто локализуется слева и отдаёт в поясницу, грудину. Если пациент лежит на боку с согнутыми в ногах коленями – неприятные ощущения стихают.
- Тошнота, которая проходит после кислой рвоты.
Помимо специальной диеты, доктор назначает препараты разных фармакологических групп:
- Антибактериальные средства (Де-Нол).
- Лекарства для снижения кислотности желудочного сока (Ранитидин, Нексиум, Маалокс).
- Спазмолитики (Папаверин) применяют, чтобы снять сильную боль между лопаток и в животе.
- Пробиотики (Линекс) – для нормализации баланса микрофлоры.
Если консервативная терапия не даёт существенных результатов, может назначаться хирургическое вмешательство. Показаниями к операции являются также перфорация и язвенное кровотечение.
ГЭРБ
При этом заболевании пациента беспокоят изжога, отрыжка, икота. А также резкая боль в области грудины, пищеводе, когда желудочное содержимое совершает обратное движение через слабый кардиальный жом. Может появиться сильный сухой кашель, жжение, першение в горле на фоне отсутствия респираторных заболеваний.
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной патологии заключается в нормализации питания, образа жизни и отказе от вредных привычек. Дополнительно назначаются антациды (Фосфалюгель), ингибиторы протонной помпы (Омепразол), прокинетики (Мотилиум). Критериями выздоровления считаются исчезновение клинических симптомов и удовлетворительные результаты эндоскопического исследования.
Панкреатит
Пациенты жалуются на такие тревожные признаки:
- Характер боли опоясывающий, иррадиирущий в поясницу.
- Сухость во рту, постоянная икота и отрыжка.
- Учащение пульса, одышка, повышенное артериальное давление.
- Тошнота заканчивается рвотой, от которой не становится лучше.
- Субфебрильная температура тела, периодически переходящая в жар.
- Кожные покровы бледнеют или сереют.
- Слабость, отсутствие аппетита и другие признаки отравления токсинами.
Лечение обострившегося панкреатита проводится исключительно в стационаре. Хроническая форма может поддаваться терапии в домашних условиях. В этом случае применяют строгую диету, обезболивающие препараты (Но-Шпа), ферменты (Мезим, Креон) и мультивитамины.
Видео: Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами
Аппендицит
Заболевание характеризуется коротким списком симптомов. В комплексе они позволяют провести довольно точную самодиагностику:
- Пульсирующая, ноющая боль в правом нижнем отделе живота, усиливающаяся при нажатии. Изначально может локализоваться по всей брюшной области, но потом сосредоточиться в подвздошной зоне.
- Тошнота и рвота.
- Быстрое повышение температуры тела.
Если аппендицит обострился, то доктора не советуют экспериментировать с медикаментозным или народным лечением. Более целесообразно обратиться за врачебной помощью и сделать операцию по удалению этого органа.
Холецистит
Пациента беспокоят следующие признаки патологии:
- Пальпация жёлчного пузыря на вдохе провоцирует резкую острую боль.
- Стимуляция рёберной дуги справа также вызывает дискомфорт.
- Поднятие выпрямленных ног сильно обостряют неприятные ощущения.
В случае этого заболевания также необходимо соблюдение строгой диеты. Из препаратов назначают желчегонные (Холосас), спазмолитики (Баралгин, Но-Шпа), антибиотики и противовоспалительные средства. Нередко применяются такие методы терапии, как промывание жёлчных путей с помощью желудочного зонда или «слепой» тюбаж. В домашних условиях опорожнение пузыря и стимуляция его функции делается именно вторым способом.
Видео: Беседа о желчном пузыре с профессором Неумывакиным
Кишечная непроходимость
Эта патология также имеет характерные симптомы:
- Внезапная схваткообразная, распирающая боль в животе, не связанная с приёмом пищи, физическими нагрузками, временем суток.
- Запор и задержка газов.
- Вздутие и асимметрия в брюшной области.
- Многократная рефлекторная, затем интоксикационная рвота.
В двух случаях из трёх кишечная непроходимость принимается пациентом за другие заболевания ЖКТ. Профессиональная диагностика делается на поздних этапах, и помочь человеку можно только при помощи хирургического вмешательства. Метод лечения зависит от фактора, который спровоцировал проблему:
- В случае обтурации опухолью, безоарами, аскаридами или жёлчным камнем нужно «пробить», убрать преграду.
- Если причина непроходимости спайки – их рассекают.
- В случае кисты или опухоли, сдавливающий кишку очаг воспаления, удаляется.
Существуют и другие методы оперативного лечения, которые подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины патологии.
Точная диагностика
На первой консультации врач проведёт внешний осмотр, пальпацию поражённой зоны, соберёт данные анамнеза. Отталкиваясь от жалоб пациента и клинической картины заболевания, доктор может назначить комплекс инструментальных, аппаратных и лабораторных исследований:
- Анализ крови (общий и биохимия) на предмет повышения концентрации гемоглобина, лейкоцитов, ощелачивания или окисления.
- Изучение мочи.
- Копрограмма (исследование каловых масс).
- Оценка желудочного сока.
- Гастроскопия, ФКС.
- УЗИ, КТ или МРТ брюшной области.
- Рентгенограмма с контрастом.
- Зондирование.
- Пробы на скрытую кровь.
- Лапаро- или колоноскопия – применяются в качестве диагностической процедуры, но в их ходе могут быть проведены неотложные лечебные манипуляции.
Эти методы диагностики позволят оценить морфологические и структурные характеристики органов системы пищеварения, установить, есть ли нарушения в их работе. А также конкретизировать патологию, выяснить какие факторы повлекли за собой характерную симптоматику.
Когда обратиться к врачу
Больной должен задуматься о посещении специалиста, как только проблема возникла в первый раз. Даже если заболевание неопасно для здоровья, сильная боль, которая появляется внезапно и отдаёт в позвоночник, существенно ухудшает качество жизни.
Если же пациент ощущает интенсивную тупую или резкую, колющую, пронзительную боль в эпигастральной, околопупочной, подрёберной области – нужно вызвать скорую помощь. Особенно в случае, если неприятные ощущения имеют иррадиирущий в спину характер. До приезда медицинской бригады или консультации доктора, пациент может принять горизонтальное положение и выпить обезболивающее (Аспирин, Новиган).
Возможные осложнения
Боль в области желудка, отдающая в позвоночный, шейный или грудной отдел, свидетельствует о заболеваниях, которые наносят существенный вред организму, так как являются причиной опасных для жизни человека осложнений:
- Гастрит – кровотечения, язвы и опухоли.
- Панкреатит – сахарный диабет, абсцесс поджелудочной железы, лёгочные осложнения, механическая желтуха.
- Аппендицит – обострение заболевания может привести даже к летальному исходу.
- Холецистит – перфорация жёлчного пузыря или некроз его стенки.
- Кишечная непроходимость – отмирание внешней оболочки органа, разлитой перитонит, полиорганная недостаточность.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь чревата раком слизистой пищевода.
- Язва двенадцатиперстной кишки – кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз привратника и малигнизация.
Любое заболевание органов системы пищеварения может, со временем, перейти в хроническую форму или осложниться. Иррадиация ощущений в поясницу, лопатку, область солнечного сплетения говорит о том, что патология серьёзная и требует неотложного лечения.
Если боль в желудке отдаёт в спину – медлить с обращением к врачу нельзя. Причиной такого нарушения часто становится серьёзная патология органов систем пищеварения. Это может быть также симптомом межпозвоночной грыжи или остеохондроза. Только врач–гастроэнтеролог при помощи дифференциальной диагностики может узнать, какая именно патология проявляется одновременной болью на уровне желудка и в спине.
Загрузка…
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ощущение боли под лопаткой сопровождается телесным дискомфортом и ограничением двигательной активности человека. Боль под лопаткой не обязательно означает заболевание позвоночника или внутренних органов, но, тем не менее, на этот симптом необходимо обратить внимание и постараться определить причину его возникновения.
Люди, которые в силу специфики работы постоянно напрягают мышцы плечевого пояса, обычно мучаются болями в лопатках. Это «профессиональная» боль водителей, машинисток, швей, конструкторов и др.
Ощущение боли дают мышцы подлопаточной области, сухожилия, связки, которые находятся в хроническом перенапряжении.
Интенсивность болей варьируется от умеренной до жгуче-сильной.
Характер болей под лопаткой:
- Острый.
- Ноющий.
- Покалывающий.
- Режущий.
- Сдавливающий.
Больные жалуются на возникновение боли, локализованной:
- Под правой лопаткой.
- Под левой лопаткой.
- Между лопатками.
Какие заболевания могут быть причиной боли под левой лопаткой?
1. Язвенное заболевание желудка
Если боль возникает во время питания, и ослабевает после рвоты; после теплой грелки; после приёма лекарств — то причиной возникновения подлопаточных болей является язвенное заболевание желудка.
При язве под действием желудочной кислоты образуется дефект слизистых и подслизистых оболочек желудка, кислота как бы разъедает оболочки, вызывая боль.
Боль имеет периодичный сезонный характер, имеет тенденцию усиливаться.
Локализация боли:
- В эпигастрии.
- За грудиной.
- В грудном позвоночном отделе.
- В левом соске.
- Под левой лопаткой.
Боль тесно связана с приемом пищи, поэтому классифицируют:
- Голодную боль.
- Раннюю боль.
- Позднюю боль.
- Ночную боль.
Ранняя боль появляется вскоре после еды и стихает по мере эвакуации содержимого желудка. Поздние боли проявляются по прошествии несколько часов после еды.
Голодная боль появляется через долгое время после еды, может пройти шесть и больше часов.
При ночной боли иногда происходит иррадиация в спину или в поясницу.
Если на пике боли у пациента начинается рвота, то она приносит некоторое облегчение. Поэтому больные иногда сами, искусственно, вызывают у себя рвоту.
2. Психогенные заболевания
Если изо дня в день переживать внутри себя и подавлять конфликтные и стрессовые моменты, которые невозможно разрешить, то, скорее всего, это выльется в физическое заболевание.
Психосоматическая язва возникает, когда человек изо дня в день вынужденно подавляет эмоции и строго контролирует себя. К психосоматическим факторам возникновения язвы присоединяются неправильный режим питания и гиподинамия. Как правило, язва — это болезнь менеджеров и офисных работников.
Психологические трудности выливаются в следующие соматические жалобы:
- Ощущение стеснения в груди, сдавливания, тяжести.
- Ощущение жара в груди.
- Покалывания в груди.
- «Ползущие» боли, которые распространяются на разные части тела – иррадиируют в руку и живот, перетекают на шею, под левую лопатку.
Больные жалуются, что сердце «будто выскакивает» из грудной клетки, в горле чувствуется комок, который не исчезает при сглатывании слюны, ощущается сильное волнение, конечности сотрясаются дрожью.
3. Инфаркт миокарда
Инфаркт – тяжелейшее сердечное состояние, характеризуется приступами острых болей в груди, отдающихся в левую руку, левую лопатку, в левые части шеи и нижней челюсти.
Провоцировать тяжёлый стенокардический приступ при инфаркте может эмоциональное перенапряжение.
Боль бывает давящего характера, сжимающего, режущего.
В необычных случаях боль носит атипичный характер и проявляется, например, в области желудка (абдоминальная форма).
4. Остеохондроз
Шейный остеохондроз характерен для тех людей, кто в силу особенностей работы много времени находится с наклоненной головой. Нервные корешки, выходящие из позвоночного канала, могут сдавливаться, что и провоцирует возникновение боли в шее, плече, которая потом иррадиирует в лопатку, в руку.
Остеохондроз шейного отдела проявляется ноющей, тупой болью немного ниже затылка. Боль нередко отдается в левую лопатку. Усиливается при резких поворотах шеи в разные стороны, при постоянных нагрузках на шею. Пациенты часто просыпаются по утрам от боли в шее. В некоторых случаях больному трудно даже повернуть руку. Боль утихомиривается в тепле, например, во время тёплого душа.
Характер боли:
острая или хроническая. Сковывает движения, ограничивает движения позвоночника. Боль длится долго, не дает уснуть.
5. Межрёберная невралгия
Сдавление межрёберных нервов приводит к сильной, постоянной, опоясывающей боли. Чаще боль ощущается слева, в грудной клетке, иррадиирует под левую лопатку, в поясницу, в спину. Усиливается при чихании, кашле, ходьбе, поворотах тела, надавливании на больное место.
Боль имеет жгучий или покалывающий характер. По ходу ствола нерва нарушается чувствительность. Больные ощущают мышечное напряжение.
6. Перфоративная язва
Процесс перфорации язвы (так называемого прободения), является серьезным осложнением язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Прогрессирующая перфорация проявляется бурно выраженной клинической картиной. Сопровождается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует под лопатку, в надключичную область. Непостоянным симптомом является рвота. Внешне перфоративный процесс проявляется холодным потом, вынужденным положением на спине или на боку с поджатыми к животу ногами. Любое движение усиливает боль.
Какие заболевания могут быть причиной боли под правой лопаткой?
1. Печёночная или жёлчная колика
Колика – это резкие схватки болей в животе. По статистике, колика наблюдается чаще у женщин. Часто после переедания, после злоупотребления жирной пищей возникает спазм мышц жёлчного пузыря – так называемая жёлчная колика. Боль имеет крайне интенсивный, колюще-режущий, раздирающий характер, возникает спустя несколько часов после питания. Иррадиирует в подключичную область, правое плечо, правую часть шеи, в правую лопатку, даже в правый глаз.
У больного наблюдается возбужденность, нервность, постоянные смены положения тела в поисках самого удобного, кожа лица бледная, покрытая потом. К боли присоединяется тошнота, рвота.
2. Поддиафрагмальный абсцесс
Поддиафрагмальным абсцессом называют гнойное скопление в полости между диафрагмой и нижерасположенными органами. Причина его возникновения – бактериальное инфицирование организма. Это острое состояние часто образовывается после перенесенных операций на органах брюшной полости, в процессе которых и была занесена инфекция.
Характеризуется острой резкой болью под рёбрами, под правой лопаткой; отражается в правое плечо. Болевые ощущения усиливаются при глубоком вдохе. Наблюдается повышение температуры. В атипичных случаях боль может не проявляться.
3. Пиелонефрит и нефрит
Воспалительные заболевания почек дают симптоматику в виде болей справа в пояснице, отражающихся в подреберье, правую лопатку. Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которое является болезненным; жажду, озноб. Боль расползающаяся, ноющая, может возникать тошнота. Температура может повышаться до критических отметок – 40 градусов.
4. Желчнокаменная болезнь
Это нарушение функционирования желчного пузыря проявляется коликой, острыми болями. Боли возникают справа, в подреберье, эпигастрии. Постепенно боль локализуется в районе жёлчного пузыря.
Характер боли: интенсивная, режущая, колющая.
Боль отражается вправо и вверх, в правое плечо, челюсть, шею, под правую лопатку, изредка в область сердца (так называемый «холецистокоронарный синдром»). Боль может повлиять на возникновение приступа стенокардии.
Что может вызвать боль между лопатками?
Если больной жалуется на болезненные ощущения между лопаток; ощущения «гусиной кожи»; ощущения онемения в межлопаточной области, то эти симптомы могут свидетельствовать о:
- Грыже диска в грудном позвоночном отделе;
- Кифозе;
- Кифосколиозе;
- Сколиозе;
- Невралгии;
- Ишемии;
- Стенокардии;
- Выпячивании (протрузии) диска в грудном позвоночном отделе;
- Плечелопаточном периартрозе;
- Остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
- Спондилоартрозе;
- Язвенной болезни.
- Холецистите, гепатите и других заболеваниях печени.
- Пневмонии, плеврите и других заболеваниях дыхательной системы.
Какие существуют заболевания лопаток?
1. Травмы лопатки
При ударах в лопаточную область, при падениях на спину возникают травмы и ушибы. В некоторых случаях возможны и переломы лопаток, особенно когда человек падает на локоть или отставленную вбок руку. Отломавшийся фрагмент кости в случае перелома может скользить вверх-вниз при движении, не будучи ни к чему прикрепленными. При таких травмах пациенты жалуются на боль в области лопатки, которая становится интенсивнее при движении. Визуально со стороны поврежденной стороны может наблюдаться изменения очертания плеча.
2. «Лопаточный хруст»
Хруст в лопатке ощущается при активных движениях в плечевых суставах. Сопровождается дискомфортом, умеренной болью. Причиной данного заболевания является воспаление подлопаточной сумки.
3. Приобретенная крыловидная лопатка
Такое заболевание может возникнуть после паралича тех мышц, которые соединяют лопатку с задней поверхностью грудной клетки; после миопатии, после повреждений грудного нерва; после ушибов надплечья. Травмы и повреждения нерва характерны для спортсменов, гимнастов.
4. Остеомиелит лопатки
Это заболевание может провоцироваться открытыми повреждениями лопаток при специфичных травмах (огнестрельных ранениях, например).
Симптомы: боль, слабость, общая интоксикация. Может развиваться гнойный процесс.
5. Туберкулез лопатки
Достаточно редкое заболевание, встречается только у взрослых людей.
6. Опухоли лопаток
Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Дифференцируются с помощью биопсии и рентген-исследования. В случае, когда опухоль злокачественная (хондросаркома, ретикулосаркома) – врач может отправить пациента на межлопаточно-грудную резекцию. При этой операции удаляют тело лопатки, прилегающие к ней мышцы, акромиальный отросток.
К кому обратиться с жалобой на боль в лопатках?
Чтобы выяснить причину болей под лопаткой, нужно пройти консультации у следующих специалистов:
- Невропатолог
- Кардиолог
- Гастроэнтеролог
- Вертебролог
- Травматолог
- Психотерапевт
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Автор: Радзиховская А. А.
Источник
