Болит в правом боку на уровне яичников
Боли в области яичников – одна из самых частых симптомов среди женщин, обращающихся за помощью к врачу. Такой дискомфорт иногда является нормой, но в тоже время может свидетельствовать о патологических процессах, происходящих в женской репродуктивной системе. Чаще встречается боль в правом придатке.
В статье мы расскажем почему болит правый яичник, какие заболевания характерны для такой боли и что нужно делать.
Причины болей в правом яичнике
Причин появления неприятных симптомов в правом яичнике множество, и не все они говорят о наличии какого-либо заболевания. К самым безобидным болям, не требующим принятия медицинских мер, можно отнести овуляторный синдром и менструацию. Если дискомфорт возникает во время секса или при беременности, женщине следует посетить гинеколога.
Овуляторный синдром
К 14-16 дню цикла происходит формирование желтого тела на яичнике и созревание яйцеклетки. Желтое тело отвечает за формирование гормона прогестерона. Если этот женский гормон формируется в недостаточном или избыточном количестве, то при овуляции может происходить частичное отслаивание слизистых оболочек полости матки, от чего и возникает боль в яичнике. Так как яичники работают попеременно, то такая тянущая боль появляется то слева (если работает левый яичник), то справа.
После наступления овуляции, то есть после того, как фолликул с яйцеклеткой созреет и его содержимое «выбросится» в брюшную полость, происходит задержка жидкости. Женщина может ощущать ноющую боль в животе, покалывание, которое усиливается во время ходьбы. Это происходит потому, что вырвавшаяся из фолликула жидкость раздражает брюшную полость. Жидкость не воспалительного характера, имеет анатомическую обусловленность, не является патологией, поэтому опасений не вызывает. Одновременно с болевыми ощущениями могут наблюдаться мажущие выделения из влагалища. В первые дни овуляции они почти прозрачные, жидкие. С приближением месячных становятся гуще и меняют свой цвет на молочно-белый.
Если болит правый яичник, то это говорит о том, что овуляция произошла именно в этом яичнике.
Боль при месячных
Если тянет правый яичник непосредственно перед месячными, то это также не является отклонением от нормы. Организм в этом случае как бы намекает на то, что наступление критических дней вот-вот произойдет. Во время менструации, боли – нормальное проявление. В этот период происходит отторжение маточного эпителия вместе с некоторым количеством крови и неоплодотворенной яйцеклеткой, ситуация похожа на мини-роды. Поэтому сопутствующая боль является физиологической нормой.
Когда возникает резкая боль в правом яичнике, поднимается температура тела, боль не связана с наступлением овуляции или месячных, есть патологические выделения из наружных половых органов, то здесь уже требуется диагностика, так как названные проявления могут говорить о таких заболеваниях женской половой сферы:
- Инфекции, воспалительные заболевания (аднексит, оофорит) – распространенные причины болей в правом яичнике. Причем изначально инфицирование и воспаление может возникать не в самом яичнике, а в матке, придатках или других органах брюшной полости (например, в мочевом пузыре), а уже потом переходить на яичник.
- Гормональный сбой, при котором может ныть один или оба придатка. При этом заболевании часто возникает задержка месячных, цикл варьируется от 40 до 60 дней (нормальный цикл – 21-35 дней). При ультразвуковой диагностике может присутствовать мелкокистозность яичников (контуры не гладкие, яичники похожи на ежевику), возможны проблемы с беременностью.
- Спаечный процесс, образовавшийся в результате перенесенных хирургических вмешательств в женскую половую сферу, а также на фоне хронических воспалительных заболеваний (аднексит, оофорит).
- Новообразования доброкачественного (кисты) и злокачественного характера (опухоли). Не всегда вызывают болевые ощущения, долгое время могут протекать бессимптомно. В этом и состоит коварство такого рода заболеваний. В таких ситуациях возможна задержка месячных.
- После операций (в том числе абортивных мер) иногда возникает воспалительный процесс в органах малого таза, при котором болит яичник справа.
- Эндометриоз – распространение слизистой оболочки матки за ее пределы. При этом с током крови и лимфатической жидкости клетки маточного эпителия заносятся в другие органы малого таза, в том числе и на яичники. На первых порах заболевания симптоматика не выражена, с течением времени появляются ноющие боли, не зависящие от времени цикла. Частым проявлением эндометриоза придатка является задержка менструаций.
- Разрыв яичника может возникать вследствие апоплексии – кровоизлиянии в яичник. В этом случае ощущается резкий колющий спазм, сильная боль внизу живота. Так как происходит попадание крови в брюшную полость, может развиться перитонит, поэтому случай разрыва яичника требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства.
- Патологии близлежащих органов часто объясняют, почему болит именно правый яичник. Например, такая ситуация наблюдается при аппендиците. Аппендикс находится также справа, поэтому больной часто не может идентифицировать источник боли. При аппендиците обычно бывают боли сильной интенсивности, повышение температуры.
- Синдром гиперстимуляции яичников возникает в случаях лечения бесплодия гормональными препаратами, такими как кломифен, гонадотропины. В этом случае при диагностике яичники увеличены в размерах, с большими фолликулами, может покалывать правый яичник. Пациентки часто прибавляют в весе.
- Если исключены все соматические (телесные) патологии, а боли присутствуют, следует обратить внимание на психогенные факторы, которые могут причинно обусловить боли в тазовой области. Депрессия, невроз способны вызывать боли, которые не имеют органического характера, их еще называют «фантомными». Задержка месячных также может быть вызвана стрессом. Что делать с такими проявлениями, должен определить психотерапевт или невролог.
Боль при половом контакте
Если во время или после секса возникает ноющая боль или покалывание в правом яичнике, то данное состояние может говорить о следующих процессах, протекающих в организме:
- инфекционно-воспалительные заболевания яичников, матки, фаллопиевых труб;
- кисты и иные образования на яичнике;
- спаечный процесс, развившийся в ходе хронического течения сальпингоофорита или после хирургических вмешательств;
- недостаточное количество смазки;
- слишком глубокое проникновение;
- вагинизм – перенапряжение влагалищных мышц.
Во время беременности
Если при беременности женщина испытывает боль в области правого яичника или его покалывание, то это не обязательно признак патологического процесса. Во время беременности происходит сильное увеличение матки, она начинает давить на яичники и маточные трубы, появляются болевые ощущения. У здоровой женщины при нормальном течении беременности яичники практически не работают, поэтому и болеть не должны. Если есть неприятные ощущения, то их причиной является названное давление или же воспалительные заболевания, которые, скорее всего, имели место в слаботекущей форме еще до беременности.
В любом случае, если появилось покалывание слева или справа, нужно обратиться к врачу для проведения диагностики. Если патологии не обнаружится, то врач посоветует выполнять специальную гимнастику, чтобы снять излишнее давление.
Диагностика
Если вы не уверены в том, что боли в области правого яичника не являются отклонениями от нормы, следует обратиться к врачу. Вообще, сделать это следует в любом случае. Даже если патологий не обнаружится, вы хотя бы будете уверены в собственном здоровье.
Диагностика проводится гинекологом в несколько этапов:
- Сначала врач выясняет симптоматику, где боли локализуются, каков их характер, интенсивность, периодичность. Затем составляется анамнез пациентки: выясняется наличие или отсутствие хронических заболеваний, были ли беременности и аборты, есть ли половой партнер, методы используемой контрацепции. Важно также, принимает ли в данный момент женщина какие-либо лекарственные препараты (или гормоны), какова продолжительность ее цикла, характер месячных.
- После этого врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле. Воспалительный процесс или большие новообразования можно определить уже на этом этапе (пораженный яичник намного больше другого), к тому же пациентка во время осмотра может ощущать боль. Но этих мер недостаточно для корректной постановки диагноза, поэтому далее проводятся лабораторные исследования.
- Врач осуществляет забор отделяемого влагалищем секрета на анализ (определение флоры, бактериальный посев и др.).
- Дополнительно проводится аппаратная диагностика: ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ), лапароскопические исследования. Указанные методики способны определить наличие или отсутствие кист, опухолей, поликистоза яичников. Лапароскопия показывает возможный спаечный процесс. МРТ в дополнение к сказанному определяет патологии сосудов и нервных окончаний.
После проведения комплекса диагностических мероприятий определяются причины болей в яичнике и ставится диагноз. Уже исходя из поставленного гинекологом заключения назначается лечение.
Лечение
Если причиной болевых ощущений у женщины являются инфекционно-воспалительные заболевания, то назначается антибактериальная терапия (можно использовать таблетки или колоть уколы), противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы. По завершению показаны физиопроцедуры.
Гормональные сбои (поликистоз, гормональные кисты) корректируются соответствующими препаратами. Их обычно назначают на длительный срок, не менее 4-х месяцев. По истечении этого времени проводятся повторные исследования и, в зависимости от результатов, принимается решение о продолжении гормональной терапии или ее прекращении.
Если на правом яичнике присутствуют какие-либо образования, которые требуют оперативного вмешательства, то пациентку госпитализируют и проводят операцию по их удалению.
Спаечный процесс (особенно если он обширный) плохо поддается лечению медикаментами. Поэтому проводится лапароскопическая операция по рассечению спаек.
Если причина болей в психоэмоциональных факторах, то могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы или нейролептики. Также применяют успокоительные седативные препараты.
Овуляторный синдром не требует специфического лечения. Однако снизить его интенсивность помогут прием комплексных витаминов, магний, а также ведение здорового образа жизни.
Источник
Боли в правом яичнике не могут быть беспричинными. Такой симптом часто указывает на серьезные нарушения в работе полового органа, которые спровоцированы травмой или инфекционным заражением. Если болевой синдром появился на фоне болезни, то женщине будет сложно игнорировать это. Его ни в коем случае нельзя пытаться заглушить при помощи приема обезболивающих средств.
При обнаружении болей в области правого яичника необходимо срочно обращаться за помощью к специалисту. Игнорируя эту рекомендацию, женщина рискует собственным здоровьем.
Причины болей в правом яичнике
Часто женщины жалуются на то, что у них болит правый яичник. Такое недомогание может появиться из-за следующих причин:
Наличие воспаления, поражающего внутренние органы половой системы
Боли такого характера обычно возникают при оофорите, заболевании яичника. Они являются его главным симптомом. Болезненный синдром, вызванный оофоритом, локализуется не только в правой нижней части живота, но также иногда отдает в поясничный отдел. Он может быть постоянным или возникать из-за чрезмерной нагрузки на организм.
Если в правом яичнике колит из-за воспалительного процесса, то женщине следует избегать переохлаждения и переутомления. Ведь все это вызывает обострение болей. Также при таком заболевании наблюдаются сильная утомляемость, повышенная раздражительность и проблема со сном.
Аднексит правостороннего яичника
Разновидность воспаления яичников, которое вызывается такими возбудителями, как кандида, микоплазмы и хламидии. Если в срочном порядке не предпринять меры по лечению заболевания, то оно приведет к развитию серьезных осложнений и бесплодию.
Боль при аднексите правого яичника локализуется в месте расположения внутреннего органа. Она нередко переходит в область спины. Болевая симптоматика при воспалительном процессе имеет периодический характер.
Наличие кистозного новообразования
Если в яичнике имеется опухоль, то по мере ее роста у женщины начнут появляться боли. Хотя на первой стадии развития она не проявляет себя. Когда кистозное новообразование вырастает до большого размера, то оно начинает давить на соседние органы. Из-за этого женщина испытывает сильный дискомфорт в животе. Негативное воздействие оказывается и на нервные окончания.
Возникновение перекрута ножки кисты
Если сильная боль отдает в правый бок, то не стоит исключать вероятность появления данного осложнения. Подобная симптоматика наблюдается в том случае, если произошло нарушение целостности опухоли, то есть ее разрыв.
Одним лишь болевым синдромом при таких осложнениях не обходится. Женщину также начинает беспокоить сильная тошнота и постоянная рвота. Они возникают на фоне заражения организма жидкостью, которая находилась внутри кисты, а после разрыва новообразования попала в брюшную полость.
Если у женщины заподозрили перекрут или разрыв кисты, ее срочно отправляют в больницу. Там пациентке незамедлительно проводят операцию по удалению оставшихся частей опухоли.
Патологические изменения расположения полового органа
Это может произойти по вине чрезмерной подвижности яичников из-за повышенной физической активности. Чаще всего такую патологию диагностируют в детском возрасте. Подобные изменения также вызываются стимуляцией овуляции, происходящей при помощи специальных медикаментозных препаратов, беременностью.
Перекручивание органа иногда происходит из-за того, что правый яичник увеличен. При такой патологии наблюдается выраженная боль, которая отличается резким характером. Во время пальпации специалист заметит существенное увеличение органа, о котором говорит припухлость в месте его расположения. При нажатии на правый яичник женщина почувствует боль.
Апоплексия правостороннего яичника
Под медицинским термином подразумевают внезапное кровоизлияние в полость яичника. Данное явление обязательно сопровождается его дальнейшим разрывом и попаданием биологической жидкости в брюшную полость. Больше всего заработать такое осложнение рискуют женщины, которым еще не исполнилось сорока лет. Патология чаще наблюдается именно в правом яичнике.
Заболевание начинает себя проявлять с острой боли, которая возникает внезапно. Сильнее всего ноет правый яичник. Также боль переходит в нижнюю часть живота. Нередко она отдает в поясницу, бедренную часть и область расположения прямой кишки. Приступ может сопровождаться предобморочным состоянием с тошнотой и рвотой.
Повышение температуры тела при апоплексии обычно не происходит. Благодаря этому патологию отличают от других воспалительных процессов в половом органе. Если кровотечение слишком сильное, то у женщины падает артериальное давление, после чего происходит коллапс. Если надавить на больной яичник, то можно ощутить, что он приобрел резкую болезненность, а по форме стал напоминать шарообразную полость.
Овуляторный синдром
Боли могут появиться перед наступлением овуляции. Они возникают из-за раздражения брюшной полости фолликулярной жидкостью. Такая болезненность наблюдается недолго, около 12-36 часов. Она имеет вид периодических приступов.
Также боли возникают на фоне синдрома гиперстимуляции яичников. От него страдают женщины, которым был поставлен диагноз бесплодие. Болезненность вызывается лечением гормональными препаратами.
В отдельную группу следует выделить психогенные факторы, из-за которых тоже болит в правом яичнике. Их диагностируют лишь в том случае, если полностью исключены органические причины тревожащей патологии.
При подозрении на психогенную причину болевого синдрома специалист отправит свою пациентку на прием к психотерапевту. Тот в ходе беседы с женщиной сможет понять, что именно послужило развитию болезненности в области правого яичника. Как правило, такой симптом возникает в результате истерии, ипохондрии и сильной депрессии.
Симптоматика болевого синдрома в правостороннем яичнике
Боли в яичнике, который располагается с правой стороны, могут иметь серьезные последствия. По этой причине их нельзя игнорировать. Следует попытаться выявить патологию, которая вызывает болевой синдром, на ранней стадии, чтобы повысить свой шанс проведения успешного лечения заболевания.
Стоит отметить, что боль в правостороннем яичнике возникает не только у женщин средней возрастной группы. Она нередко беспокоит молодых девушек, которые подходят к периоду полового созревания. В этом случае выявить истинную причину болезни не так сложно, так как она практически всегда вызывается инфекционными болезнями и воспалительными процессами.
Женщины могут не обращать внимание на болезненность в правом яичнике, так как думают, что она обусловлена наступлением критических дней. Однако нужно научиться различать болевой синдром, присутствующий в этот период, от других. Так повышается шанс своевременного выявления нарушения в работе органов половой системы.
Нельзя забывать о том, что менструальный цикл напрямую связан с болями в правом яичнике. Объясняется это естественным процессом. Когда у женщины проходят критические дни, в ее яичнике появляется желтое тело. Оно создается из ряда клеток, сформированных благодаря прогестерону.
Если желтое тело не было полноценно развито, то происходит частичное разрушение слизистой оболочки матки. По этой причине во время менструации наблюдается покалывание в области яичника.
В редких случаях боль возникает сразу в обоих органах. К счастью, она не имеет опасных последствий для половой системы. Однако все равно специалисты настаивают, чтобы при таком синдроме женщина обращалась к гинекологу за консультацией. Ведь покалывание не всегда вызывается естественными причинами. Не исключено, что оно является важным признаком серьезного заболевания половых органов.
Сильные боли в правом яичнике большинство женщин замечают за пару недель до начала менструального цикла. Синдром сопровождает выход яйцеклетки из полового органа. Из-за нее возникает маленькое отверстие, через которое кровь может проникать в брюшную полость. Именно из-за этого процесса появляются боли. Они наблюдаются не только в правом, но и левом яичнике.
Нет повода для переживаний, если болевой синдром за две недели до месячных длится не больше двенадцати часов. Если же дискомфорт не проходит в течение целого дня и сопровождается высокой температурой, то женщине следует обратиться к врачу.
Не исключается вероятность того, что женщина просто может перепутать боли при менструации с болевым синдромом, который возникает в матке. Но нужно помнить о следующем. Во время критических дней яичники не болят. Если же такой дискомфорт продолжает беспокоить женщину, то велика вероятность наличия в половом органе кистозного новообразования.
Подобные боли часто тревожат женщин во время секса и после интимной близости. Они появляются на фоне:
- Чрезмерной сухости влагалища.
- Поликистоза.
- Вагинизма.
- Слишком глубокого проникновения.
Также боль дает о себе знать после проведения хирургического вмешательства в брюшную полость. Если операция имела гинекологический характер, то не стоит удивляться ее появлению. Болевой синдром в таком случае является естественным признаком. Через несколько дней он начнет утихать, благодаря чему пациентка почувствует существенное облегчение. Спустя неделю боль полностью пройдет, если операция не вызовет никаких осложнений.
Если через положенный срок боль все равно будет тревожить женщину, пережившую операцию, ей придется вновь посетить кабинет специалиста, чтобы выяснить причину недомогания.
Лечение болей в правом яичнике
Лечение правого яичника, в котором наблюдаются выраженные боли, напрямую зависит от причины, вызвавшей недомогание. Поэтому перед тем, как выбрать терапию, гинеколог должен назначить своей пациентке прохождение необходимых анализов.
- Если правый яичник тянет из-за инфекционного заболевания и воспаления, то врач пропишет женщине прием антибактериальных медикаментов. Также допускается назначение инъекционной терапии.
- Дополнят лечение инфекционного поражения половой системы противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы. В конце курса пациентке следует пройти физиопроцедуры, чтобы закрепить полученный эффект после полноценного лечения.
Кистозный яичник лечат по схожей схеме. При данной патологии требуется терапия, которая позволит скорректировать гормональный фон. Она достаточно продолжительная. Прием гормональных препаратов длится не менее четырех месяцев.
После такого лечения необходимо еще одно обследование. Благодаря ему врач сможет понять, оказала ли терапия нужный эффект. В зависимости от полученного результата можно говорить о продолжении лечения или его прекращении.
Если на правом яичнике специалист найдет новообразование большого размера, то он назначит пациентке операцию. В этом случае женщину сразу госпитализируют и подготавливают к хирургическому вмешательству.
Медикаментозное лечение не подходит также и для борьбы со спаечным процессом. Поэтому для его устранения применяют лапароскопию. Такая операция поможет провести рассечение образовавшихся в органах спаек.
Лечение антидепрессантами и нейролептиками будет эффективным, если болевой синдром в правом яичнике вызван психоэмоциональными нарушениями. Дополнительно врачи прописывают для пациенток седативные препараты, позволяющие им быстро успокоиться.
Не существует специального лечения для избавления от овуляторного синдрома. Для решения сложившейся проблему следует просто снизить интенсивность и частоту приема прописанных препаратов. Также не помешает пропить курс витаминных комплексов. Ускорить выздоровление поможет ведение здорового образа жизни, которым часто пренебрегают женщины. Из-за этого у них и появляются подобные проблемы с женским здоровьем.
Источник
