Болит в левом боку как при невралгии

Болевой синдром и ограниченная подвижность – основные признаки торакалгии. Боли опоясывают грудную клетку, когда возникает межреберная невралгия. Симптомы слева указывают на одностороннее течение болезни. Их часто путают с признаками, характерными для сердечно-сосудистых заболеваний.

Появление болевого синдрома провоцирует защемление, раздражение или воспаление нервов, расположенных в межреберных промежутках. Грудной радикулит не развивается самостоятельно, его вызывают болезни позвоночника. В группе риска находятся пациенты среднего и старшего возраста. У детей грудной радикулит возникает в исключительных случаях.

Причины

Межреберная невралгия симптомы слева

Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни.

Торакалгия – вторичное заболевание. Поражение нервных волокон вызывают длительно текущие в организме патологические процессы. Нередко межреберная невралгия слева возникает из-за:

опухолевого новообразования на спинном мозге;
постоянного отравления химикатами;
воспалений;
повреждения миелиновой оболочки;
дефицита витаминов группы B;
болезней позвоночного столба;
сахарного диабета;
инфекций (гриппа, туберкулеза);
болезней ребер;
деформированной грудины;
аневризма аорты;
плеврита;
аллергии;
рассеянного склероза.

Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни. Поэтому врач старается разобраться не только с признаками невралгии, но и определить причины, вызвавшие ее. Лечение дает положительные результаты, если одновременно устранять первопричину грудного радикулита и его симптомы.

Непосредственными провокаторами межреберной невралгии признаны:

травмированность грудной клетки и позвоночного столба;
переохлаждение грудного отдела позвоночника;
интоксикация организма (пищевая, лекарственная, алкогольная, химическая);
гормональный дисбаланс;
возрастные изменения;
перенапряжение мускулатуры спины, приводящее к мышечному воспалению или спазму (длительное пребывание в статичных позах, чрезмерные физические нагрузки, рывки при движении);
стрессовые ситуации;
инфицирование нервных тканей;
менопауза у женщин.

Симптоматика

Симптомы межреберной невралгии слева

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения.

Из-за сходства симптомов межреберную невралгию довольно часто принимают за другие патологии. Врач при диагностике, сравнивая отличительные признаки, дифференцирует грудной радикулит от: язвы, панкреатита, плеврита, атипичной пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения. При повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани боль нарастает, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

При болезнях сердца боли кратковременные, приступообразные. Их появление провоцируют стрессовые состояния, переутомление. Когда симптомы межреберной невралгии слева возникают и отдают в сердце, это не создает угрозу для жизни.

Однако их просто перепутать с болевым синдромом, появляющемся при инфаркте миокарда. Пациенту в этой ситуации требуется экстренная госпитализация. Отличают сердечные боли по следующим признакам:

болевой синдром при невралгии постоянен и продолжителен, движения усиливают его интенсивность;
при торакалгии пульс и давление неизменны;
нитроглицерин не снимает болевых ощущений, вызванных грудным радикулитом;
при инфаркте миокарда боль сопровождается приступом;

Общие признаки

К симптомам межреберной невралгии слева относят:

острую не проходящую боль с левой стороны;
чувство жжения и покалывания;
нарастание болевого синдрома при совершении движений;
усиление боли вызывает чихание, кашель;
мышечное напряжение;
мышечные спазмы;

Кожа на левом боку немеет, утрачивает чувствительность, бледнеет или краснеет. Больному тяжело дышать полной грудью. У него появляются головокружения, возникают обмороки из-за кислородного голодания. Боль спадает, когда пациент принимает вынужденное фиксированное положение. К основным признакам присоединяется: потоотделение, резкие скачки давления, болезненность в поясничном отделе позвоночника.

Нервы образованы чувствительными, двигательными и вегетативными пучками. На симптоматику оказывает влияние степень поражения этих волокон:

При повреждении чувствительных пучков пациент страдает от пронзительной боли, носящей невралгический характер.
Когда затронуты двигательные пучки, больного мучает отдышка (они отвечают за двигательные функции диафрагмы и мышц, регулируют дыхательный ритм).
Если раздражены вегетативные пучки человек обильно потеет (они регулируют функционирование потовых желез и тонус сосудов).
При равномерном давлении на нервные окончания появляется комбинация из различных признаков.

Симптомы, связанные с первопричинами заболевания

Поскольку левостороннюю межреберную невралгию считают осложнением затянутых патологий смежных органов, при ней проявляется симптоматика сопутствующих недугов.

Заболевание сопровождается признаками, присущими:

остеохондрозу грудного отдела;
смещению позвонков;
межпозвонковой грыжи;
травмам опорно-двигательного аппарата;
искривлению позвоночного столба;
простудным заболеваниям;
опоясывающему герпесу;
опухолевым новообразованиям позвоночника;
анкилозирующему спондилоартриту.

Если больному трудно дышать, проводят диагностику плеврита, пневмонии, бронхиальной астмы. При болевом синдроме в поясничном отделе врач назначает обследование для выявления заболеваний почек. При жалобах на колики в животе делают исследования, позволяющие обнаружить язвенную болезнь, холецистит и панкреатит.

Симптоматика у мужчин и женщин

Признаки грудного радикулита у мужчин и женщин немного различаются. Мужчины страдают от выраженного дискомфорта и пронзительных болей с левого бока. Но длительность их течения короче.

Острые боли, отдающие в грудные железы, сильное напряжение мышц –признаки межреберной невралгии у женщин. Мужчины никогда не испытывают болевого синдрома в области грудных желез. Боли, иррадиирующие в поясницу, у женщин иногда принимают за признаки гинекологических заболеваний.

Способы лечения

Межреберная невралгия требует серьезного лечения. Определить первопричины, симптомы и лечение назначить может только врач. Если не заниматься лечением недуга, он перейдет в тяжелую форму.

Устранение боли – первоочередная задача комплексной терапии. При остром течении межреберной невралгии необходимо строгое соблюдение постельного режима. Пациента укладывают в постель с твердой поверхностью. Рекомендуют ему найти удобное положение, при котором боли спадут.

Медикаментозное лечение

При болях слева выписывают препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Они быстро снимают болевой синдром в подреберье, существенно облегчают состояние пациента.

Медикаменты назначают, учитывая возраст больного, тяжесть заболевания и патологии пищеварительной системы. Для лечения выписывают:

нестероидные противовоспалительные таблетки или инъекции: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
лекарства, снимающие спазмы: Толперил, Мидокалм, Баклосан, Сиралуд;
препараты с седативным эффектом: Персен, Седасен, экстракт пустырника, Новопассит;
витамины группы B: Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма. (они восстанавливают нервные волокна).

Лечат межреберную невралгию местными медикаментами. Для снятия симптомов выписывают:

препараты с противовоспалительным эффектом: ДИП-релиф, Долобене, Фастум-гель;
мази и гели, оказывающие анестетическое действие: Капсикам, Вольтарен, Меновазин, Финалгон;

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Бороться с межреберной невралгией помогает:

иглоукалывание;
воздействие ультразвуком и лазером;
мануальная терапия;
электрофорез;
магнитотерапия;
лечебная гимнастика;
массаж.

Народная медицина

Помогают лечить болезнь средства народной медицины. Используя их, избавляются от боли, снимают воспалительные процессы. Признаки межреберной невралгии устраняют, используя следующие рецепты:

В марлю помещают льняные семена, распаривают их. Делают аппликацию на левый бок.
Из корня хрена отжимают сок. Средством смазывают больную сторону.
Распаренную полынь соединяют с облепиховым маслом. Делают аппликации на левую часть грудной клетки, в месте локализации боли.
Больную сторону обрабатывают спиртом, вытирают насухо, фиксируют к кожным покровам перцовый пластырь.
Прикладывают к пораженной стороне сухое тепло: мешочки с разогретой солью или песком.

Недуг быстро отступает, если больной принимает лечебные ванны. Теплая вода с травяными отварами устраняет болевые ощущения и воспалительные процессы. Ванны готовят, используя определенный состав:

Берут 500 г осиновых веточек, кипятят их 30 минут, настаивают. Средство фильтруют, добавляют в ванну. Купаются в лечебном растворе 15 минут. После процедуры в больную сторону втирают масло пихты.
В 250 мл кипятка заваривают 4 ст. ложки шалфея, настаивают 1 час, фильтруют. В ванну высыпают 100 г морской соли и добавляют настой шалфея. Продолжительность процедуры – 15 минут.
В смесь из молока и меда (100 мл и 1 ст. ложкой соответственно) добавляют по 5 капель эвкалиптового и лавандового масла. Выливают состав в ванну, купаются в течение 10 минут. После процедуры не смывают лечебный раствор, просто просушивают кожные покровы полотенцем. Процедуру выполняют через день.

Профилактика

Развитию межреберной невралгии препятствуют ежедневные занятия лечебной гимнастикой, разминание тела, самомассаж, правильное питание. Необходимо каждый день давать телу адекватные физические нагрузки. Не стоит находиться на сквозняке, подвергаться переохлаждению. В рационе должны присутствовать продукты, насыщенные витаминами группы B.

Комплексное лечение, рекомендованное лечащим врачом, умеренная двигательная активность, сбалансированное питание избавляют от межреберной невралгии. Профилактические меры не позволяют возникать рецидивам.

Источник

Боль с левой стороны в районе ребер всегда настораживает, так как она является предвестником инфаркта или стенокардии. Однако, это может быть и симптомом межреберной невралгии.

Причины возникновения

Межреберная невралгия слева очень редко является самостоятельным воспалительным процессом. Как правило, это осложнение других заболеваний. Самая распространенная причина межреберной невралгии – корешковый синдром в грудном отделе.

По теме

Он возникает на фоне патологических процессов, протекающих в позвоночнике. Например, наличие осложнений такого заболевания, как остеохондроз, приводит к защемлению нерва. Это самая распространенная причина возникновения болевого симптома.

Кроме протрузий и межпозвонковых грыж, нервные окончания могут сдавливаться при структурных изменениях позвоночника. К ним относят:

разрушение дуг позвонков;
возникновение костных разрастаний;
наличие смещения от правильного расположения позвонков;
искривление самого позвоночного столба;
спондилоартрит.

Не только проблемы с позвоночным столбом могут стать причинами возникновения межреберной невралгии. Нарушение обменных процессов также влекут за собой появление боли с левой стороны в области сердца:

патология таких органов, как печень, желудок, кишечник может привести к раздражению диафрагмы и, как следствие, возникнет патологический процесс в нервных окончаниях;
эндокринные нарушения (сахарный диабет), нарушение сосудистого аппарата, наличие гипертонии – происходят сбои в циркуляции кислорода, и тем самым это приводит к перебоям доставки витаминов и микроэлементов к нервным окончаниям.

По теме

Кроме вышеперечисленных причин, межреберную невралгию с левой стороны могут вызывать следующие причины:

злокачественные или доброкачественные новообразования костных тканей и/или внутренних органов;
гормональные нарушения;
менопауза у женщин;
аллергия различного генеза;
необоснованное увеличение физической нагрузки;
интоксикация;
травматическое поражение;
заболевания нервной системы;
отравления;
аневризма аорты;
инфекция, вызванная вирусом герпеса.

На основные причины возникновения межреберной невралгии могут влиять сопутствующие факторы. К ним относят:

неподходящее нижнее белье;
дефицит в организме витаминов группы В;
чрезмерное распитие спиртных напитков;
вторичная инфекция;
постоянные стрессовые ситуации;
общее переохлаждение организма;
малоподвижный образ жизни;
падения и удары, затрагивающие позвоночный столб.

У детей причиной появления болевых ощущений с левой стороны между ребрами является несовершенство связочного аппарата. Именно он испытывает большие нагрузки в период интенсивного роста скелета.

Основной симптомокомплекс

Самым первым симптомом межреберной невралгии является боль. Неприятные ощущения распространяются на область грудины, отдают под лопатку. Болевые ощущения могут локализоваться в области сердца.

По характеру боль может носить постоянный ноющий характер или быть острой и резкой. Она обязательно усиливается при вдохе, надавливании на очаг поражения, на выдохе.

При усилении боли в процессе вдоха дыхание становится поверхностным. В результате этого происходит нарушение вентиляции легких. Это приводит к застойным явлениям и возникновению кашля и чихания, что провоцирует новый болевой приступ, еще сильнее предыдущего.

По теме

По ходу нерва может наблюдаться покраснение кожи, чувство жжения и онемения, покалывание. Мышцы в этой области напряжены, могут наблюдаться симптомы воспаления. Кожные покровы становятся особенно чувствительны при соприкосновении с одеждой.

Больной человек может занимать неестественную для себя позу, стараясь таким образом снять или уменьшить болевой приступ.

Беременные и дети

При беременности организм женщины испытывает большие нагрузки: увеличивающаяся матка оказывает давление на внутренние органы, в том числе и на межреберные нервы. Возникают характерные симптомы межреберной невралгии, которые исчезают после рождения ребенка.

К основным симптомам при беременности относят следующее:

боль носит острый характер;
боль отдает в область лопаток, сердца и желудка;
интенсивность боли повышается по мере увеличения срока беременности;
часто сопутствующим заболеванием является опоясывающий лишай (главное, не пропустить характерных высыпаний).

По теме

У женщин болевой синдром может сопровождаться головокружением и непродолжительными обмороками.

У детей первыми характерными признаками возникновения заболевания будут:

локализация боли под лопатками, за грудиной, в области желудка;
появление повышенного отделения потовых желез;
плач, который сопровождает болевой синдром;
боль, из-за которой нарушается дневной и ночной сон;
боль, усиливающаяся при движениях и нагрузке и стихающая в состоянии покоя.

Важно помнить, что боль, возникающую при межреберной невралгии слева, очень легко спутать с симптомами более тяжелых заболеваний. Поэтому, как только возникли похожие симптомы, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Дифференциальная диагностика

Симптомы межреберной невралгии очень легко спутать с другими заболеваниями, характеризующимися проявлением болевого синдрома в этой же области.

патология сердечной мышцы	· боль носит постоянный характер; · смена позы не влияет на характер боли; · боль снимается таблеткой нитроглицерина.
гастрит или язва желудка	· боль локализуется под ребрами; · болевой синдром практически всегда связан с приемом пищи: усиливается при чувстве голода или после переедания; · тошнота, рвота, расстройства стула; · после рвоты может наступить временное улучшение общего состояния; · характер боли изменяется после принятия соответствующих лекарственных препаратов.
плеврит	· локализация боли: сбоку, в районе грудной клетки; · боль имеет тенденцию к увеличению интенсивности при кашле, наклонов и поворотов тела; · возникает болевой спазм при наклоне в здоровую сторону (при невралгии, наоборот: боль сопровождает наклон в сторону поражения); · обязательно присутствие дополнительных сопутствующих симптомов: влажный кашель, высокая температура тела, слабость, одышка; · боль быстро снимается лекарственными препаратами.
опоясывающий лишай	Вирус герпеса вызывает схожую симптоматику заболевания, + присоединяются характерные высыпания, расположенные по ходу воспаленного нерва.

Для точной постановки диагноза, кроме визуального осмотра и сбора анамнеза, проводится дополнительная диагностика с использованием инструментальных методов обследования. К ним относят:

электрокардиограмму;
коронарографию;
компьютерную томографию;
магнито-резонансную томографию;
клинический и биохимический анализ крови;
фиброгастродуоденоскопию;
флюроографию;
рентгенографию.

Важно помнить, что правильный диагноз может поставить только специалист. Все симптомы одного и того же заболевания могут проявляться у пациентов по-разному.

Методы терапии

Приступ невралгии может настигнуть внезапно. Не всегда удается сразу попасть на прием к врачу. Поэтому, если пациент уверен в диагнозе межреберной невралгии, можно предпринять следующие шаги самостоятельно. К ним относят:

обеспечение состояние покоя;
согревание участка поражения сухим теплом;
принятие ванны с лекарственными травами;
исключение всех физических нагрузок;
избежание переохлаждения и нахождения на сквозняке.

По теме

После посещения врача и постановки правильного диагноза могут быть назначены лекарственные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства:

Ибупрофен;
Кетопрофен;
Найс;
Напроксен;
Целебрекс.

Эти препараты относятся к современным средствам от невралгии. Они практически безопасны и не имеют побочных эффектов. Но назначать и контролировать их прием должен лечащий врач.

Из современных анальгетиков, купирующих и предупреждающих болевой приступ, можно выделить:

Пенталгин;
Седалгин.

При нахождении пациента в условиях стационара применяют паравертебральные блокады со следующими препаратами: Новокаин, Гидрокортизон, Лидокаин.

Использовать согревающие мази на основе яда необходимо с большой осторожностью, так как возможна аллергическая реакция (Апизартрон). Допустимо использование мазей на основе НПВС:

Фастум гель;
Вольтарен;
Кетонал.

Для восстановления подвижности позвоночного столба хорошо себя зарекомендовала мазь Хондроксил.

По теме

Для снятия спастического сокращения пораженных участков мышц используют миорелаксанты и спазмолитики:

Тизанидин;;
Мидокалм;
Галидор;
Но-шпу;
Папазол.

Наряду с медикаментозной терапией используют лечебную гимнастику. Она улучшает кровоснабжение в пораженном участке, устраняет мышечный спазм, способствует укреплению позвоночника.

В фазе ремиссии заболевания хорошо применять физиопроцедуры:

электростимуляция мышц;
фонофорез;
электрофорез;
магнитотерапия;
дарсонвализация.

Профилактические мероприятия

Если заболевание вылечено, необходимо соблюдать комплекс мероприятий, который поможет избежать повторного развития межреберной невралгии. К ним относят:

профилактику вирусных и респираторных заболеваний;
устранение причин, вызывающих переохлаждение организма;
ежегодные профилактические осмотры у врача-хирурга и врача-ортопеда;
санация хронических очагов инфекции;
отказ от спиртных напитков;
укрепление иммунной системы;
общее закаливание организма.

По теме

Межреберная невралгия относится к заболеваниям, которые поддаются лечению. Главное, вовремя ее выявить. Лечение довольно длительное. Но при правильно подобранной лекарственной терапии можно добиться стойкой и длительной ремиссии.

Комментарий эксперта: Одной из причин болей в области грудной клетки могут быть плевро-костальные и плевро-диафрагмальные спайки. Спаечный процесс в плевральной полости возникает вследствие перенесённого воспаления (пневмония, плеврит, травмы грудной клетки).

Источник