Болит сердце второй день корвалол не помогает
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия способна свалить с ног любого человека. Если боли в груди появляются впервые, то их часто принимаю за сердечные. Но сердечные боли отличаются от болей при межреберной невралгии по ряду признаков и требуют совершенно иного лечения. Жизненно важно научиться различать эти боли, потому что ошибка может стоить очень дорого.
Причины появления межреберной невралгии
Межреберная невралгия — это боль, распространяющаяся по ходу ствола и ветвей межреберного нерва (межреберные нервы расположены между ребрами) в результате его сдавливания или раздражения. Причиной межреберной невралгии могут быть травмы, отравления, инфекционные (грипп, опоясывающий лишай) и аллергические заболевания, заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит) и позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков) , переохлаждение при снижении защитных сил организма (иммунитета) , избыточный тонус мышц спины.
Предрасполагающими факторами для развития этого заболевания являются сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет, которые приводят к недостаточному снабжению нервов кислородом, злоупотребление алкоголем (токсическое воздействие алкоголя на нервы) , недостаточность витаминов группы В, которая часто встречается при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта и некоторые другие причины.
Признаки межреберной невралгии
При межреберной невралгии появляются приступы жгучей боли по ходу межреберных промежутков. Боли могут усиливаться при глубоком вдохе или любом другом движении туловища, в том числе при кашле или чихании. Больной может сам прощупать направление боли по ходу нерва. Наряду с болью может наступить онемение кожи над пораженным нервом. Межреберные нервы имеют ветви, направленные к различным органам и тканям, поэтому боли могут отдавать в сердце и под лопатку, имитируя сердечные боли, а также в поясницу (их иногда можно спутать с почечными болями) .
Сердечные боли отличаются от болей при межреберной невралгии тем, что при ней нет такой четкой зависимости от движений грудной клетки и она снимается приемом нитроглицерина. Хотя обширные инфаркты миокарда сопровождаются сильными болями, которые усиливаются от дыхательных движений и не снимаются нитроглицерином, поэтому, если такая боль возникла впервые и вы не можете определить ее происхождение, нужно срочно вызвать скорую помощь.
Как правильно поставить диагноз
Для того, чтобы разобраться в том, почему возникла боль, нужно обратиться к врачу. Кроме осмотра врач назначит дополнительное обследование с целью выявления причин межреберной невралгии. Это могут быть различные рентгенологические исследования (рентгенография, томография — послойное рентгенологическое исследование тканей, миелография — рентгенологическое исследование мягких тканей спинного мозга, компьютерная томография) , магнито-резонансная томография (исследование при помощи электромагнитных волн) и методы функциональной диагностики.
Лечение межреберной невралгии
Лечение межреберной невралгии — это снятие болевых ощущений и лечение заболевания, вызвавшего травму нерва.
В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим, причем лежать лучше на твердой поверхности. Для снятия болей вводят обезболивающие и успокаивающие средства, делают новокаиновые блокады (обкалывания нерва новокаином) . Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры (соллюкс, инфракрасные и ультрафиолетовые лучи, УВЧ, электрофорез с новокаином и т. д.) , сеансы иглоукалывания.
Наружно применяют обезболивающие и противовоспалительные мази, которые расслабляют мышцы, улучшают обменные процессы, повышают эластичность связок, вызывают усиленный приток крови к проблемной зоне. После нанесения мази грудную клетку нужно укутать.
Мази, содержащие пчелиный яд, уменьшают боли, замедляют воспалительные процессы, оказывают отвлекающее воздействие. Мази на основе змеиного яда активизируют иммунную систему.
Как отв
Источник
Для снятия сердечной боли, которая возникает при чрезмерном действии психотравмирующего фактора или нарушении гормональной регуляции организма, бессоннице, назначается такой препарат, как Корвалол. Его используют для комплексного лечения гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, слабо выраженном спазме венечных артерий сердца.
Помогает ли Корвалол при болях в сердце
Боль в области сердца может возникать при нарушении кровоснабжения миокарда, а также быть результатом заболеваний нервной системы, легких и органов пищеварения. Если кардиалгия связана со спазмом кровеносных сосудов под влиянием избыточного содержания в крови гормонов стресса, то для ее лечения лучше всего принимать успокаивающие препараты, к которым относится Корвалол.
Его обезболивающее действие при сердечной боли связано с такими свойствами:
- Раздражает рецепторы слизистой оболочки в ротовой полости, что вызывает торможение деятельности симпатической нервной системы.
- Понижает активность сосудодвигательного центра.
- Расслабляет кровеносные сосуды, венечные в том числе.
- Подавляет активность ретикулярной формации, что снижает процессы возбуждения в ЦНС.
Корвалол обладает общим спазмолитическим действием, способствует снижению частоты пульса, снятию головной и сердечной боли.
Рекомендуем прочитать о том, как снять приступ стенокардии. Вы узнаете, что представляет собой стабильная стенокардия, как снять приступ, о редких формах стенокардии, других причинах боли за грудиной.
А здесь подробнее о неотложных мероприятиях при боли в сердце.
Сколько капель Корвалола при болях в сердце
Чаще всего используют Корвалол в каплях. Их можно смешать с водой или нанести на кусок сахара. Если подержать сахар под языком, то действие наступает через 3 — 4 минуты, а при обычном приеме – через 15 — 20 минут. Препарат можно использовать от 2 до 4 раз в день. На разовый прием обычно рекомендуется от 15 до 30 капель.
При болевом приступе и усиленном сердцебиении однократная доза может быть повышена до 40 или 50 капель. Нужно учесть, что для пожилых пациентов и при нарушении функции печени выведение препарата нарушается, поэтому суточная доза не должна превысить 50 — 60 капель.
При длительном приеме возможно накопление Корвалола в тканях, что приводит к токсическим эффектам. Поэтому для постоянного применения препарат не рекомендуется, а точную дозу и длительность курса терапии должен назначить лечащий врач.
Ограничения к приему Корвалола
Не рекомендуется назначать Корвалол при таких болезнях:
- индивидуальная непереносимость фенобарбитала, изовалериановой кислоты или брома;
- печеночная или почечная недостаточность;
- декомпенсация сердечной деятельности (отеки, одышка, увеличение печени, застойные процессы в легких);
- низкое артериальное давление;
- острый период инфаркта;
- мышечная слабость, миастения;
- наркотическая, алкогольная или лекарственная зависимость;
- болезни легких с брохоспазмом;
- сахарный диабет;
- депрессия.
Не назначается препарат детям до 18 лет, при беременности и лактации.
Побочное действие Корвалола
Длительная терапия Корвалолом приводит к развитию зависимости от приема препарата, при его резкой отмене возможен абстинентный синдром с двигательным возбуждением и повышенной раздражительностью.
Высокие дозы вызывают интоксикацию, которая проявляется такими клиническими симптомами:
- подавление дыхания, вплоть до полной остановки;
- коматозное состояние;
- нарушение сердечного ритма по типу брадикардии;
- падение артериального давления, коллапс;
- низкая температура тела;
- снижение выделения мочи.
При лечении Корвалолом нельзя принимать спиртные напитки, водить машину, работать на производстве с механизмами, требующими быстрой двигательной реакции или повышенной концентрации внимания. При одновременном приеме таких препаратов, как Аспирин, Индометацин, Диклофенак возрастает риск язвенного поражения слизистой оболочки желудка.
Валидол или Корвалол при болях в сердце — что выбрать?
Применение Валидола и Корвалола показано при боли в сердце, которая не связана с закупоркой коронарных сосудов, воспалительными или дистрофическими процессами в миокарде. При этих болезнях прием таких препаратов не окажет терапевтического эффекта.
В составе Валидола содержится только ментол, поэтому его успокаивающее действие выражено слабее. Поэтому, если боль возникла на фоне стресса, то Корвалол будет более действенным. Валидол может быть использован при наличии противопоказаний к приему Корвалола.
О механизме действия, составе и показаниях к приему Корвалола смотрите в этом видео:
Чем можно заменить Корвалол
Аналогичным составом обладают такие препараты, как Валокордин, Корвалдин, Корвалтаб. По механизму действия Корвалол можно заменить настойкой валерианы, пустырника, мяты или пиона, Ново-пасситом, Седофлором, Персеном, Кардиоваленом.
Препараты, сходные по механизму действия с Корвалолом
Для снятия повышенной тревожности и облегчения засыпания рекомендуются успокаивающие лекарственные сборы и чаи, в состав которых входит корень валерианы, шишки хмеля, цветки лаванды и ромашки, листья мяты, мелиссы.
Рекомендуем прочитать о том, почему болит сердце после алкоголя. Вы узнаете о влиянии спиртных напитков на сердечно-сосудистую систему, причинах боли в сердце после приема алкоголя, как помочь себе самому, а когда необходимо вызывать скорую помощь.
А здесь подробнее о локализации и характере боли при инфаркте миокарда.
Что делать, если Корвалол не помогает, а сердце болит
Если после 15 — 20 минут боль в сердце не уменьшается, то можно повторить прием
препарата. Отсутствие эффекта от повторного использования может быть признаком острого нарушения кровообращения в коронарных сосудах, то есть инфаркта миокарда.
Если приступ боли длится более 30 — 40 минут и его интенсивность не снижается, то нужно срочно вызывать скорую помощь. До ее приезда можно выпить таблетку аспирина и 2 таблетки нитроглицерина с интервалами в 15 минут. При повышенном давлении принимают 1 таблетку Нифедипина под язык.
При болях в сердце, которые связаны с неврозом или стрессом, назначаются препараты успокаивающего действия, к которым относится Корвалол. Его прием снимает спазм сосудов и вызывает процессы торможения в коре головного мозга. Не рекомендуется бесконтрольное применение без рекомендации врача. Противопоказан при нарушении функции печени, почек, лекарственной или алкогольной зависимости. Большие дозы вызывают отравление.
При отсутствии эффекта от приема при приступе сердечной боли нужно в срочном порядке обратиться к врачу для исключения острого нарушения кровоснабжения миокарда.
Источник
На нервной почве:
Есть связь со стрессовой ситуацией, конфликтом, ссорой. Или же без видимой причины на фоне тревоги, депрессивного настроения.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Обычно начинается после физической перегрузки, часто при наслоении эмоционального напряжения.
Характер боли
На нервной почве:
Чаще ноющая, колющая, глухая.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Острая, резкая, сжимающая, обессиливающая.
Локализация
На нервной почве:
Расплывчатая в левой половине груди или опоясывающая. Указать конкретное место сложно.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Преимущественно за грудиной или в области сердца.
Иррадиация (куда отдает боль)
На нервной почве:
Чаще всего не отдает в другие органы.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
В левое плечо, левую лопатку, иногда в левую челюсть, спину.
Продолжительность приступа
На нервной почве:
От нескольких часов до нескольких суток.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Обычно нарастает за несколько минут.
Какие лекарства помогают
На нервной почве:
Валокордин, корвалол, валерьянка, мятные капли (все эти средства обладают успокаивающим — седативным, а также легким сосудорасширяющим и спазмолитическим действием). Нитроглицерином «нервная» боль не снимается!
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Нитроглицерин под язык. Это средство при истинном сердечном приступе не даст развиться инфаркту. А вот седатики остановить его, увы, не смогут.
Зависимость от времени суток
На нервной почве:
Есть. Ухудшение обычно по утрам или вечерам на фоне тревожных мыслей. Возможны ночные боли при бессоннице.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Нет. Приступ может случиться в любое время.
Особенности поведения больного
На нервной почве:
Резкое возбуждение, лихорадочно-активное состояние, желание куда-то бежать, что-то срочно делать.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Заторможенность, слабость, острый страх смерти.
Физнагрузка
На нервной почве:
Переносится нормально. В некоторых случаях какие-то физические действия даже снимают приступ, помогая переключиться.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Вызывает усиление боли. Физическая работа ослабляет, дает одышку и холодный пот.
Что видно на ЭКГ
На нервной почве:
Ничего особенного. Возможны минимальные и нестойкие нарушения ритма. Но картины сердечного заболевания нет.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Характерные для стенокардии и ИБС нарушения ритма и проводимости сердца видны четко.
Что видно на коронарографии
На нервной почве:
Сосуды сердца и само сердце здоровы.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Отчетливое сужение просвета коронарных сосудов, обычно превышающее 50% от их диаметра.
Что поможет поставить диагноз
На нервной почве:
И в том, и в другом случае нужно общее кардиообследование: ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), пробы с нагрузкой, биохимический анализ крови.
Как лечиться
На нервной почве:
Затем нужно пройти психодиагностическое тестирование. Какой именно тест — поможет определить психотерапевт, специализирующийся на психосоматике.
Учиться держать стрессовый удар. У психиатров есть специальные методики для «сердечников на нервной почве». Плюс препараты для снятия напряжения, улучшения сна и адаптогены, повышающие общую устойчивость организма. Всегда иметь при себе валокордин (корвалол, валосердин).
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Рентгенограмма сердца и, возможно, коронарография.
Схему препаратов индивидуально подберет кардиолог. Всегда иметь при себе нитроглицерин (нитросорбит, кардикет, можно нитроминт в спрее).
Источник
Но сначала — список симптомов, при которых надо вызывать скорую.
Когда нужно немедленно вызывать скорую
Вот основные признаки того, что вы нуждаетесь в срочной медицинской помощи:
- Вы испытываете сильную, почти невыносимую боль, которая не проходит 5–10 и более минут.
- Боль в груди сопровождается одышкой, сложностями с дыханием.
- Боль отдаёт в левое плечо и руку.
- Боль сопровождается холодным потом, головокружением, сильной слабостью.
- Вы почти уверены, что это сердечный приступ. Вам очень страшно.
Перечисленные выше симптомы могут указывать на серьёзные нарушения. Например, развитие инфаркта, воспалительные заболевания сердца (миокардит и перикардит), заболевания аорты, снабжающей сердце кровью, или тромбоэмболию лёгочной артерии.
Каждое из этих состояний смертельно опасно, поэтому экспериментировать с домашними средствами нельзя.
Только скорая!
Как понять, что боль в сердце не опасна
В 80–90% случаев нам только кажется , что болит сердце. На самом же деле у недомогания другие, пусть неприятные, но куда менее опасные причины :
- гастроэнтерологические проблемы;
- нарушения в работе лёгких;
- межрёберная невралгия;
- грудной остеохондроз;
- различные костно-мышечные нарушения;
- неврозы и другие расстройства центральной нервной системы.
Предположить именно этот, относительно безопасный вариант можно по трём признакам :
1. Боль похожа на вспышку, моментальна
Если затронуто сердце, боль будет долгой (не менее нескольких минут), неумолимой и одинаково сильной. А вот дискомфорт по типу «Ой, в сердце кольнуло!», который достаточно быстро угасает, скорее всего, симптом физической травмы, перенапряжения или невралгии.
2. Вам становится легче, когда вы двигаетесь
Настоящая боль в сердце усиливается даже от минимальных физических нагрузок.
3. Вам больно дышать
При сердечной боли может возникать одышка и ощущение нехватки воздуха. А вот если вместо этого появляются кашель, болезненность при вдохе, то речь, скорее всего, идёт о проблемах с дыхательной системой (плеврит, воспаление лёгких, астма…)
Выяснить, в чём именно причина неприятных ощущений за грудиной, может только квалифицированный врач.
Поэтому обязательно обратитесь к терапевту или непосредственно кардиологу, если «сердечные приступы» без описанных выше смертельно опасных симптомов донимают вас регулярно или сопровождаются рвотой, кашлем, повышением температуры.
Медик осмотрит вас, оценит анамнез, проведёт дополнительные исследования, включая ЭКГ и, возможно, УЗИ сердца, и назначит лечение либо отправит к другим профильным специалистам: гастроэнтерологу, пульмонологу, ортопеду, неврологу.
Как облегчить боль в области сердца
Ещё раз подчеркнём: настоящие проблемы с сердцем надо лечить только медицинскими препаратами, которые выписал вам врач. Самодеятельность тут недопустима!
А вот облегчить псевдосердечную боль домашними методами вполне можно. Вот способы , которые помогут вам быстро снять дискомфорт за грудиной.
1. Примите нитроглицерин
Этот совет — для случая, если вы волнуетесь, что боль может быть связана с сердечным приступом, а ваш врач ранее уже прописывал вам этот препарат.
Нитроглицерин поможет при стенокардии. А вот если боль связана с другими, несердечными причинами, например остеохондрозом или желудочно-кишечными расстройствами, лекарство не подействует.
С одной стороны, это плохо, поскольку облегчение не наступит. А с другой — хорошо: это признак того, что причина дискомфорта не связана с сердечно-сосудистой системой. Можно переходить к следующим пунктам.
2. Примите аспирин
Во-первых, он обезболивает. Во-вторых, препарат разжижает кровь (уменьшает её свёртываемость). Это улучшает кровоток и может облегчить состояние в тех случаях, когда боль в груди всё-таки связана с неполадками в сердечно-сосудистой системе.
Внимание! Ни в коем случае не принимайте аспирин, если у вас на него аллергия или вы страдаете заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови.
3. Сделайте холодный компресс
Или приложите к груди пакет со льдом (замороженными овощами), завёрнутый в тонкое полотенце.
Нередко причиной боли в груди является перенапряжение или растяжение мышц. Например, из-за того, что вы подняли что-то тяжёлое, неудачно повернулись или слишком активно позанимались в тренажёрном зале.
Прикладывайте холодный компресс на 10–20 минут несколько раз в день. Это поможет уменьшить неприятные ощущения.
4. Выпейте тёплый чай
Или другой тёплый напиток. Эта рекомендация может сработать в том случае, если боль в груди возникла вскоре после приёма пищи.
Дело в том, что пищевод и сердце расположены рядом и связаны общими нервными окончаниями, из-за чего неполадки с ЖКТ можно спутать с проявлениями ишемической болезни сердца.
Если опасных симптомов, перечисленных в начале статьи, вы не наблюдаете, зато, помимо дискомфорта в грудине, присутствуют отрыжка, изжога, вздутие живота, скорее всего, это ваш вариант.
Американский ресурс Healthline рекомендует выбрать чай с гибискусом. Гибискус не только улучшает самочувствие при некоторых нарушениях пищеварения, но и нормализует артериальное давление и уровень холестерина, что хорошо сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы в целом.
5. Примите тёплый содовый раствор
Разведите ½ чайной ложки соды в стакане тёплой воды. Такой напиток улучшит состояние в том случае, если болевые ощущения в груди вызваны изжогой и повышенной кислотностью желудка.
Учтите: этот способ можно применять лишь в том случае, если вы почувствовали дискомфорт после приёма пищи и не страдаете от диагностированных сердечных нарушений. Дело в том, что пищевая сода, отлично справляющаяся с кислотой, может навредить сердцу.
Повторим: с сердцем шутки плохи. Серьёзные сердечные нарушения не развиваются мгновенно. Поначалу они дают о себе знать незначительной болью, лёгким жжением в груди, ощущением давления, которое быстро проходит… До первого настоящего приступа вы можете чувствовать недомогание несколько дней, а то и недель.
Важно не оставлять эти признаки без внимания. Если дискомфорт в груди появляется регулярно, как можно быстрее обратитесь к врачу. Тут лучше перестраховаться.
Источник
