Болит сердце у кормящей мамы

Вынашивание ребенка, процесс родов требуют от женщины невероятных усилий, из-за чего многие органы и системы испытывают колоссальные перегрузки. Поэтому послеродовой период часто сопровождается появлением недомогания, которое связывается с нарушением сердечной деятельности.

Вся трудность этой проблемы заключается в том, что женщина производит кормление грудным молоком своего малыша. Такая ситуация ограничивает сферу применения многих лекарственных средств которые бы позволили устранить причину этих патологий. Сердечные препараты при гв (грудном вскармливании) назначаются редко, с учетом их малой токсичности, и минимальной способности проникать в материнское молоко.

Причины кардиологических патологий после родов, и заболевания которые они вызывают

Из-за возникшей нагрузки на сердечно-сосудистую систему в период вынашивания ребенка, в организме женщины происходят следующие изменения:

существенно увеличивается объем циркулирующей крови по сосудистому руслу, из-за чего повышается сердечный выброс;
возрастает уровень давления в крови;
развивается сбой сердечного ритма, из-за увеличения частоты сердечных сокращений.

Такие симптомы изначально вызывают непродолжительные головные боли, редкое покалывание в области сердца. Поэтому некоторые женщины им не предают особого значения. Такое беспечное поведение грозит развитием следующих заболеваний:

Миокардит или миокардиодистрофия. В первом случае происходит поражение мышечной оболочки сердца, во втором, происходит дистрофические изменения в миокарде.
Аритмия. Сбой сердечного ритма может происходить с появлением тахикардии или брадикардии.
Недостаточность сократительной способности миокарда.
Кардиомиопатия (родовая) разновидность недостаточной работы сердечной мышцы с высокой вероятностью развития летального исхода. Может возникать даже если женщина раньше не испытывала проблем с кардиологическими патологиями.

Какие медикаменты не окажут отрицательного влияния в период грудного вскармливания малыша?

В этой ситуации применяются лекарственные средства на основе природных ингредиентов. Так как они оказывают минимальное количество побочных эффектов и не имеют обширного списка противопоказаний. Основные сердечные препараты при кормлении грудью, которые будут безопасны для кормящей мамы:

Валерьянка. Когда происходит грудное вскармливание, разрешается употребление этой лекарственные формы в виде таблеток или капель. Но при этом не разрешается использовать спиртовую настойку. Позитивная динамика будет ощутима при сильном сердцебиении, повышенной раздражительности из-за частых стрессовых ситуаций, для лучшего засыпания, а также позволит нормализовать функциональность кишечника. Основным ограничением при употреблении этого средства является возможность развития аллергической реакции. Максимальная дозировка таблетированных форм составляет 1 драже после каждого приёма пищи (завтрак, обед, ужин). На территории Украины лекарство в таблетках стоит приблизительно 10 гривен, в каплях до 4 гр. В российских аптеках цена за флакон с лекарством будет находиться в пределах 22 рублей, пачка (50 таблеток) имеет стоимость 35 руб.
Валидол. Еще один разрешенный сердечный препарат при кормлении грудью. Лечебное действие осуществляется за счёт раствора Ментола. Отличается удобством в применении, так как таблетки не следует запивать водой, для чего они располагаются под языком, с последующим рассасыванием (максимальная доза три таблетки в течение 24 часов). Позитивная динамика отмечается в следующих ситуациях: устраняются боли в сердце различного происхождения; помогают на начальном этапе развития стенокардии напряжения; устраняет чувство волнения, эмоциональных потрясений на почве развития невроза; применение перед сном способствует полноценному ночному отдыху; устраняет головные боли, протекающие по типу мигрени. Следует аккуратно назначать, если имеется диагноз бронхиальная астма. Побочные проявления наблюдаются редко, иногда это могут быть диспепсические явления, и кожные высыпания по типу крапивницы. Аптечная цена не превышает 30 руб. Украинские аптеки отпускают этот препарат по цене 4 гр.
Пустырник. Когда происходит грудное вскармливание малыша, рекомендуется применение таблетированных форм пустырника. В отличие от капель в их составе не присутствует спирт. Кроме этого не рекомендуется использование Пустырника форте. Большинство женщин отмечают положительное действие, если у них возникают клинические проявления сердечной недостаточности, или начальные проявления сердечных заболеваний и патологических изменений внутри сосудов. Кроме этого он благотворно влияет на процесс засыпания. Лекарство не назначается при пониженном давлении с присутствием симптоматики брадикардии. Медикамент попадает под полное табу в случаях язвенного поражения слизистой желудка и кишечника. 10 таблеток пустырника имеют цену от 25 до 36 руб. На сопредельной территории Украины лекарство можно приобрести за 4 гр.
Глицин. Полностью естественный препарат активным ингредиентом, которого выступает аминокислота Глицина. Пациенты хорошо отзываются об этом лекарственном средстве, если сердечные нарушения возникли в результате вегетососудистой дистонии. Особенно рекомендуется женщинам, которые рожали в первый раз, так как они в большей степени подвержены стрессовым ситуациям. Глицин не применяется, если один из его ингредиентов является аллергеном для пациента. Обычная взрослая дозировка составляет одна таблетка трижды в день. Максимальный срок терапии не должен превышать 30 дней. В зависимости от региона России цена может разница от 30 до 38 руб. Украинские провизоры в аптечной сети отпускают это медикаментозное средство по цене 25 гр.
Ново-Пассит. Лечебное действие оказывает уникальный состав, который включает в себя траву Мелиссы, сухой экстракт Валерианы, Боярышник, Зверобоя и Бузину. Основным плюсом является его невозможность проникновения в грудное молоко. Используется как средство для устранения негативной симптоматики вегетососудистой дистонии, для устранения чувства тревоги и беспричинного страха. Также устраняет головные боли и нормализует функциональность кишечника. Для кормящих мам Ново-Пассит не рекомендуется к длительному использованию. Поэтому его назначают десятидневным курсом с кратностью применения по одной таблетке трижды день. Аптечная цена составляет 200 рублей, или 80 гривен (в украинских аптеках).

Сердечные препараты при гв всегда назначаются под врачебным контролем и преимущественно в минимальной (детской) дозировке. Это связано с тем, что большинство из них не прошли в полном объёме клинические и тестовые испытания, и информация по поводу их проникновения в грудное молоко, отсутствует. Если женщина избегает применения аптечных видов Валерианы или Пустырника, а предпочитает изготавливать отвары самостоятельно, то следует учитывать тот факт, что они должны применяться в меньшей дозировке. Это связано что свежие ингредиенты имеют большую степень активности.

Источник

Сердце после родов

Боли в сердце всегда настораживают и ассоциируются у большинства с чем-то очень опасным и даже смертельным. Многие считают, что они возникают только у пожилых людей в силу их возраста. Почему может болеть сердце после родов? Какая первая помощь при приступе? Как понять, что болит?

Причины, почему болит сердце после родов

«Болит сердце» — это очень условное и немедицинское понятие. Употребляя данный термин, речь идет скорее всего о неприятных ощущениях в проекте самого органа.

Большая часть действительно серьезных сердечных проблем возникает по причине пороков развития, после перенесенных ранее заболеваний или уже в достаточно пожилом возрасте. Поэтому если до беременности у девушки никаких подобных проблем не было, скорее всего, беспокоиться не нужно и сейчас.

Но постоянные боли в области сердца все же имеют свои причины. Чаще всего приходится сталкиваться со следующим:

Вегетососудистая дистония, которая может протекать по кардиалгическому типу. При этом девушка еще до беременности могла констатировать подобные жалобы и даже проходить лечение. Боли могут сопровождаться перепадами давления, психоэмоциональной лабильностью, потемнением в глазах, гипотонией вплоть до обморочного состояния.
Осложненное течение артериальной гипертензии. Сегодня все чаще можно встретиться со стабильным повышением уровня давления еще в молодом возрасте. Поэтому к 30 — 40 годам на фоне подъема даже до 140 — 150/90 мм рт. ст. могут появляться боли в области сердца, которые возникают вследствие нарушения кровотока в миокарде.
Существующие или возникшие уже в зрелом возрасте сердечные пороки, особенно если проводились оперативные вмешательства (искусственные клапаны и т.д.).
Воспаление сердечной мышцы (миокардит) или оболочки сердца (перикардит) на фоне инфекционных заболеваний. Иммунитет у мамы после родов снижен, и осложнения ОРВИ, гриппа и подобных недугов развиваются чаще. Поэтому особенно настороженно следует относиться к болям в области сердца, если недавно перенесена простуда.
Все виды нарушения ритма могут сопровождаться сердечными болями. В норме допускаются периодически возникающие аритмии – единичные экстрасистолы. В момент такого сбоя ритма девушка может ощущать боль. Некоторые описывают это как «что-то оборвалось в сердце и замерло на секунду».

Но все-таки чаще приходится сталкиваться с другими, не такими серьезными проблемами, которые имитируют сердечные боли.

Рекомендуем прочитать статью о давлении после родов. Из нее вы узнаете о причинах повышенных и пониженных показателей, способах лечения.

А здесь подробнее о причинах головной боли после родов.

Женщины из группы риска

Можно выделить категорию девушек, у которых вероятность болей в сердце выше. К ним относятся:

Женщины с вредными привычками – злоупотребляющие алкоголем и сигаретами.
Те, у кого еще до беременности были признаки ВСД, а также констатирована артериальная гипертензия.
Молодые мамы с избыточной массой тела, в том числе если набрали ее только во время беременности.
При наличии сахарного диабета, так как заболевание поражает мелкие и средние сосуды.
При отягощенной наследственности по развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
При низкой физической активности.
При хроническом недосыпании, переутомлении и психоэмоциональной нагрузке.
Женщины, у которых вынашивание осложнилось гестозом.
После многоплодной беременности.

Проблемы с сердцем и их характеристика

Боли в сердце часто являются признаком более серьезных проблем, нежели полагает женщина. Узнать об этом можно только после тщательного обследования и осмотра специалиста.

Аритмия

В норме нервный импульс, который побуждает миокард к сокращению, генерируется в одном и том же месте — синусовом узле. Это обеспечивает постепенное сокращение всех отделов сердца и нормальную его работу. Если импульс образуется в другом месте, возникает аритмия. При этом сердце сокращается аномально, нарушается его кровоснабжение.

Такие ненормальные импульсы могут генерироваться в предсердиях (например, мерцательная аритмия и другие) и желудочках (может быть даже смертельным состоянием).

В норме допускается определенное количество аритмических импульсов в сутки, что можно зарегистрировать с помощью холтеровского мониторирования. После родов подобные нарушения ритма могут быть спровоцированы недосыпаниями, переутомлениями, излишним беспокойством за малыша и т.д. При этом девушки отмечают, что сердце «клокочет», «замирает» или что-то подобное.

Тахикардия

Тахикардия относится к аритмии, при которой генерируется избыточное количество импульсов, а частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. В норме такое возникает при страхе, физической нагрузке и т.п. Но иногда учащенный сердечный ритм присутствует постоянно или возникает периодически (спонтанные эпизоды тахикардии).

Напряжение, в котором приходится работать сердцу, в конечном счете приводит к нарушению его питания и болям.

При возникновении тахикардии после родов следует исключить гормональные нарушения — изменения работы щитовидной железы, яичников, коры надпочечников, гипофиза и т.д.

Миокардит

Миокардит — воспаление сердечной мышцы. После родов подобное может быть ассоциировано с ангиной, гриппозной инфекцией и другими подобными заболеваниями. Миокардит может приводить не только к болям, но и к нарушению ритма, сердечной недостаточности и другим проблемам.

Эмболия

Тромбоэмболия – перекрытие просвета сосуда тромбом. Если подобный сгусток попадает в артерии сердца, возникает инфаркт, головного мозга — инсульт, легкого — ТЭЛА. Все состояния являются угрожающими жизни. Риск подобных осложнений всегда есть у женщин во время родов, особенно при большой кровопотере и геморрагическом шоке.

Родовая кардиомиопатия

Это одно из редких состояний, которое может развиваться в конце беременности и в течение 5 месяцев после родов. Характеризуется левожелудочковой недостаточностью, которая проявляется отеками ног и всего тела, одышкой, затрудненным дыханием и некоторыми другими симптомами. Установить этот диагноз достаточно сложно, так как клинические проявления очень схожи с другими недугами.

Сердечная недостаточность

Выделяют право- и левожелудочковую сердечную недостаточность в зависимости от пораженного отдела. После родов у женщины может возникать как одна, так и другая. Правожелудочковая недостаточность чаще развивается при наличии пороков сердца, левожелудочковая — при артериальной гипертензии, кардиомиопатии и других состояниях.

Сердечная недостаточность проявляется скоплением жидкости в полостях и тканях — возникают отеки, гидроторакс, гидропериокард, асцит и т.д. Развивается одышка при физической нагрузке и даже в покое.

Первая помощь при болях в сердце после родов

При возникновении болей в сердце всегда следует быть настороженными, иногда это может стоить жизни.

Если девушка никогда ничем не болела, и подобные ощущения возникли у нее на фоне общего благополучия, скорее всего, ничего страшного в этом нет. Такое бывает при усталости, переживаниях и т.д. Таблетка валерьяны или настойка пустырника помогают справиться в подобных ситуациях.

Если у девушки есть какая-то сердечная патология, и на этом фоне возникли боли, следует обратиться за медицинской помощью, в том числе за экстренной при острых приступах.

В случае, когда молодая мама жалуется на недомогание, дискомфорт в области сердца и потемнение в глазах, следует выполнить следующее:

Уложить ее на горизонтальную поверхность, при этом ноги следует приподнять над общим уровнем тела.
Обеспечить доступ свежего воздуха — открыть окно, снять верхнюю и тесную одежду.
Дать понюхать аммиак из баночки или капнуть на вату.
Если есть возможность, следует померять артериальное давление.
В случае, когда после этого лучше не стало, необходимо вызвать скорую помощь.

Смотрите на видео о боли в сердце:

Диагностика заболеваний сердца после родов

Предположить сердечную патологию можно исходя из жалоб, сбора анамнеза и общего осмотра женщины. Но для подтверждения диагноза и выбора плана лечения необходимы дополнительные обследования. Они включают следующее:

Метод диагностики	Что показывает
Эхокардиография — ультразвуковое исследование	С его помощью можно определить размеры сердца, активность миокарда, наличие «нефункциональных» зон, характер кровотока и многое другое. Это безболезненная, доступная и очень информативная процедура.
ЭКГ	Самый простой способ выявить сердечную патологию, особенно острые состояния (инфаркт, ТЭЛА, аритмии и многие другие). При этом импульсы регистрируются с помощью специально закрепленных датчиков на теле. Анализ полученной кривой и указывает на проблемы.
Рентгенография органов грудной клетки	Позволяет выявить уже значимые нарушения, при которых размеры сердца сильно увеличиваются.
Лабораторные тесты	Указывают на острые состояния. Например, есть маркеры инфаркта миокарда и другие. При миокардитах и миопатиях всегда проводится обследование на инфекции, которые могли бы привести к подобным проблемам.

Лечение сердца после родов

Действенное лечение любой патологии сердца может быть назначено только после установления истинной причины неприятных ощущений. Поэтому при возникновении болей в этой области следует обратиться к терапевту, кардиологу или семейному врачу. При необходимости они направят на дообследование к другим специалистам. Основные направления лечения следующие:

Седативная терапия и снятие психоэмоционального напряжения, стресса.
Стабилизация артериального давления и ритма сердца. При необходимости назначаются лекарственные препараты — гипотензивные, антиаритмические и т.д.
Антибактериальная терапия проводится только в случае инфекционных миокардитов.
Иногда необходимо оперативное лечение.

Профилактика сердечных болей

Сердце — «насос» в организме человека. Его необходимо тренировать и создавать условия для нормальной работы. Профилактика сердечных болей включает в себя следующее:

Контроль массы тела. Каждый лишний килограмм — дополнительная нагрузка на сердце, которому приходится перекачивать больше жидкости.
Поддержание физической активности. Считается, что в день следует проходить не менее 10 тысяч шагов.
Своевременное выявление и лечение всех заболеваний, в том числе инфекционного характера.
Здоровый сон и полноценное сбалансированное питание.
Использование расслабляющих методик, например, йоги, дыхательной гимнастики и т.п.

А если это не сердечные боли

В большинстве случаев после родов приходится сталкиваться с болями в области сердца, которые не связаны с патологией этого органа. Подобный дискомфорт может быть следствием других заболеваний, а также новым образом жизни.

Межреберная невралгия

Это наиболее частая проблема, которая может имитировать сердечные боли. Могут быть достаточно сильные неприятные ощущения по ходу ребер или точечно. Отличить патологию самостоятельно не всегда возможно. Противовоспалительное лечение и гимнастика обычно хорошо помогают.

Остеохондроз

При этом заболевании происходит ущемление нервных корешков. Если подобное случается в грудном отделе позвоночника, то боли будут локализоваться именно в области сердца. Межреберная невралгия также у истоков часто имеет остеохондроз.

Спазм мышц

Длительные и неудобные положения молодой мамы, например, при кормлении или пеленании малыша, могут привести к спазму мышц — межреберных, спины. При этом боли будут напоминать сердечные. Они ноющие и усиливающиеся при поворотах тела.

В этом случае местные разогревающие мази и противовоспалительные средства снимут симптомы за два-три дня.

Стресс

Психоэмоциональные переживания косвенно также могут стать причинами болей в области сердца. Особенно это характерно для истеричных и неуравновешенных девушек. Обусловлено подобное спазмом сосудов и нарушением кровотока в сердце.

Анемия

Сниженный уровень гемоглобина будет вызывать гипоксию всех органов и тканей женщины. Это же будет способствовать перепадам артериального давления, что сказывается на кровотоке и может вызвать неприятные ощущения в области сердца.

Заболевания желудка и кишечника

Боли при патологиях ЖКТ также могут либо отдавать в околосердечную зону, либо там локализоваться. Наряду с этим будут другие признаки нарушения пищеварения — изжога, неприятная отрыжка, тошнота и другие.

Болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа находится слева в подреберье. Ее воспаление или нарушение оттока секрета при измернении диеты или других провоцирующих факторах могут приводить к интенсивным опоясывающим болям. Иногда они односторонние и похожи на сердечные, отдают в левую лопатку.

Пневмония

Если воспаление легких затрагивает нижние доли, или патологическая жидкость скапливается в плевральной полости глубоко слева, то при каждом вдохе женщина будет ощущать боли. На этом фоне также будут другие признаки воспаления — температура, слабость, вялость, кашель и т.д.

Диафрагмальные грыжи

Это достаточно редкая патология, при которой в диафрагме есть отверстия, через которые петли кишки из брюшной полости могут попадать в грудную клетку. О таких дефектах женщина может не знать до определенного момента. Ущемление кишечника будет сопровождаться болями, а если это в левой части диафрагмы, будет создаваться ощущение сердечных болей.

Рекомендуем прочитать статью о тромбофлебите после родов. Из нее вы узнаете о причинах заболевания, его опасности для мамы, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о нервах после родов.

Нагрузка на сердечно-сосудистую систему во время беременности и уже в послеродовом состоянии не проходит бесследно. Часто она провоцирует различные неприятные ощущения и обострение хронических заболеваний.

Но если боли в области сердца беспокоят постоянно или тревожат женщину, не проходят, лучше обратиться к специалисту для полного обследования и уточнения причины состояния.

Источник