Болит сердце после кесарево сечения
Сегодня большое количество детей появляется на свет не естественным путем, а с помощью кесарева сечения. Эта операция проводится только в случае крайней необходимости, когда существует угроза жизни и здоровья матери или ребенка. Некоторые женщины боятся рожать самостоятельно и просят, чтобы им провели именно такое хирургическое вмешательство. В ходе манипуляции необходимо разрезать матку, предварительно введя будущей матери общий наркоз, а что может сказаться на ее организме не лучшим образом. Боли в сердце после кесарева сечения – это далеко не все осложнения, которые могут появиться у пациентки.
Чем рискует женщина после кесарева сечения
Роды являются болезненным процессом, которого боятся все женщины, поэтому некоторые и просят, чтобы было проведено хирургическое вмешательство вместо естественного родоразрешения. Мало кто задумывается, что и после операции возникает боль, которой избежать не получится. Дополнительно могут развиться другие осложнения, почему врачи и не рекомендуют кесарево сечение, а выполняют его только по серьезным показаниям.
Нужно понимать, что дискомфорт и болевые ощущения гарантированы каждой женщине после подобного хирургического вмешательства. Некоторые представительницы прекрасного пола быстро восстанавливаются, если им проведена такая процедура, а иная категория пациенток долго страдает от различных последствий этой операции.
Осложнения:
- боль в области шва;
- неприятные ощущения в кишечнике, запоры;
- дискомфорт в животе;
- боль в спине;
- проблемы с сердцем;
- сильная потеря крови;
- спаечный процесс;
- воспаления в матке (эндометрит);
- свищи;
- грыжи.
Анестезия сегодня может заключаться не только в введении общего наркоза, но применяется и эпидуральный ее вариант, после которого могут появиться свои осложнения. На самом деле женщина, которой было проведено кесарево сечение, подвергается серьезному риску, касающемуся всех зон тела. Если появились боли в области сердца, сразу или через некоторое время после родов, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Есть определенные медицинские показания, при возникновении которых доктор принимает решение о проведении хирургического вмешательства. Когда такой вариант родоразрешения запланирован, женщине нужно тщательно изучить все возможные риски для себя и ребенка, чтобы знать, чем грозит этот процесс.
Когда надо делать кесарево сечение:
- предлежание плаценты;
- угроза кислородного голодания малыша;
- ребенок расположен в утробе поперек или выявляется его тазовое предлежание;
- тяжелые болезни у матери;
- слишком большой размер плода;
- роды, начавшиеся преждевременно;
- маленький таз у матери;
- выявление патологий развития самого ребенка.
Иногда операция не запланирована, но в ходе естественных родов врач принимает решение сделать роженице кесарево сечение. Такое случается, в частности, если в ходе родоразрешения доктор заподозрил гипоксию плода.
Первые 7-10 дней после проведения такого хирургического вмешательства, пациентки могут ощущать боль в области шва, что обусловлено травмированием тканей. Дискомфорт может появляться, когда молодая мать совершает определенные движения, или сами по себе. Такие ощущения нормальны и не являются опасными. Кашель, чихание или смех способны вызвать болезненность с зоне шва, поэтому женщине придется немного потерпеть. Существуют бандажи, носить которые надо каждой пациентке после кесарева сечения, они помогут снизить неприятные моменты, связанные с операцией.
Через некоторое время травмированные ткани заживают, образуя рубец. Эта область может несильно болеть иногда, что не является отклонением. Если возникла слабость, болевые ощущения в голове, шве, а также повысилась температура тела, необходимо срочно обращаться к врачу.
Еще одной проблемой, сопровождающей молодую мать после такого хирургического вмешательства, считаются нарушения в кишечнике. Расстройство перистальтики этого отдела приводит к повышенному газообразованию, что доставляет женщине дополнительный дискомфорт. Справиться с проблемой можно только под контролем врача, который назначит пациентке медикаменты, улучшающие работу этой области.
Беременность часто сопровождается болью в спине, так как нагрузка на позвоночник сильная. После родоразрешения естественным путем эти неприятные ощущения концентрируются в зоне крестца и поясницы. Кесарево сечение никак не влияет на подобное состояние, и появление такого дискомфорта считается фантомным.
Боль, вызванная осложнением операции, может возникнуть по многим причинам. От того, насколько профессиональны были действия врачей и состояние организма матери на тот момент, зависит здоровье женщины в дальнейшем. Чаще этот вопрос касается внутренних систем тела. Боли в сердце после проведения кесарева сечения появляются редко, но они требуют внимания врачей. Помимо прочего, лекарства, используемые для анестезии, могут нанести вред малышу, оказать воздействие на его дыхательную, нервную, а также мышечную систему. Аспирации тоже являются последствиями такого хирургического вмешательства. После родов боли в сердце в некоторых случаях тоже возникают.
Почему болит сердце?
Беременность является причиной перестройки всего организма, поэтому часто возникают различные патологии у будущей роженицы. После того как вынашивание малыша закончилось, многие женщины жалуются на недомогания и другие неприятные ощущения. Подобные нарушения самочувствия могут быть связаны с любым отделом тела, но если дело касается главного органа, нужно быть осторожным и принимать меры немедленно.
Боль в области сердца после кесарева сечения также способна возникнуть из-за негативного влияния общего наркоза, который обязательно присутствует в проведении любой операции. Медикаменты, используемые для этого, могут плохо сказаться на общем здоровье пациентки, в особенности на главном органе. Если у молодой матери имеются патологии сердечно-сосудистой системы, то ситуация многократно ухудшается.
Почему может болеть:
- повышенный общий объем циркулирующей крови;
- увеличение уровня венозного давления;
- большой сердечный выброс;
- перепады частоты сокращений сердца.
Такие нарушения обусловлены нормальными процессами, происходящими в организме будущей матери, что создает дополнительную нагрузку на главный орган. Быстрый рост веса женщины тоже негативно отражается на деятельности этой системы. Со второй половины 2-ого триместра увеличивается размер матки, которая все сильнее давит на диафрагму, повышая уровень внутрибрюшного давления.
Не у каждой здоровой беременной хватит сил стойко перенести такие изменения в своем теле. Если говорить о женщинах в положении, которые имели заболевания сердца, то ситуация может стать очень тяжелой. Врачи рекомендуют таким пациенткам соблюдение определенных правил питания, регулярное посещение лечащего доктора и прохождение важных обследований, но немногие женщины следуют этим назначениям, чем ухудшают свое состояние. На фоне вынашивания малыша могут возникнуть некоторые болезни сердца.
Заболевания:
- Аритмия (расстройство ритма сердцебиения).
- Эмболия (закупорка кровеносных артерий).
- Миокардит (воспалительный процесс в мышечной ткани органа).
- Сердечная недостаточность (несколько нарушений, обусловленных снижением сократительной деятельности мышцы органа).
- Кардиомиопатия родового типа (разновидность сердечной недостаточности, при которой высока вероятность смертельного исхода из-за тяжелого течения болезни).
Последний из перечисленных недугов самый опасный. Развитие этого заболевания может начаться на раннем сроке вынашивания, а иногда возникает уже после родов. Если беременность закончилась операцией кесарева сечения, то риск ухудшения состояния женщины многократно повышается, что происходит под влиянием общего наркоза. Каждая из этих патологий вызывает определенную клиническую картину, по которой сразу можно понять, о чем идет речь.
Заболевание | Симптомы |
---|---|
Аритмия | Ощущение резких изменений работы сердца. Боль в области грудины, возникающая внезапно и носящая колющий характер. Головокружение. Нарушение сознания. Снижение скорости сердечных сокращений или ее увеличение. |
Эмболия | Одышка, которая часто сопровождается кашлем, затруднение дыхания. Чрезмерное выделение пота. Кровоизлияния на кожном покрове, появляющиеся точечно. Боль в сердце ноющего характера. |
Миокардит | Слабость. Проблемы с дыханием, одышка. Лихорадка острого течения. Болевые ощущения в области сердца, которые можно назвать тупыми. |
Сердечная недостаточность | Ночной кашель. Снижение суточного объема выделенной мочи. Нарушение сознания. неприятные ощущения в грудине, ноющего и колющего характера. |
Родовая кардиомиопатия | Головокружение. Отеки нижних конечностей. Слабость и вялость. Проблемы с дыханием. Боль в сердце, которая может быть острой, меняя свой характер на тупую и колющую. |
Доктор, который будет вести роды и наблюдать за пациентками в послеродовой период, обязательно должен знать о ее сердечных патологиях. Перед проведением кесарева сечения, анестезиолог всегда вводится в курс дела по этому вопросу и применяет подходящие медикаменты для наркоза, которые окажут минимальное побочное действие на главный орган. Однако даже при правильных манипуляциях врачей нет гарантии, что женщина будет чувствовать себя хорошо и сердце не станет у нее болеть.
После нагрузки, вызванной беременностью, иногда заболевания главного органа возникают впервые. Есть категории будущих матерей, которые входят в группу риска подобных патологий.
Кто подвержен:
- женщины в возрасте после 38-39 лет;
- пациентки с многоплодной беременностью;
- будущие роженицы с чрезвычайно высокой массой тела.
Если появился дискомфорт в области груди и эти ощущения стали возникать периодически, значит, нужно немедленно посетить врача. Эти боли способны быть острыми, ноющими, колющими и сопровождаться дополнительной симптоматикой. Сказать однозначно, насколько будет тяжела клиническая картина при том или ином заболевании, нельзя. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и скорости прогрессии недуга.
Что делать?
Боль в сердце после родов испытывали многие, но как от нее избавиться и что предпринять – знают лишь единицы. Важно соблюсти все правила для устранения подобных ощущений и своевременно вызвать скорую помощь, если ситуация тяжелая. Женщины после кесарева сечения нуждаются в особенном уходе. Несмотря на недомогания, многие мамы перегружают себя и после родов не могут позволить себе отдохнуть, что плохо отражается на их здоровье, особенно если организм ослаблен после хирургического вмешательства. Наличие сердечных болезней еще больше усугубляет ситуацию и возможно развитие обострения.
Действия при приступе:
- Не паниковать, это может усилить неприятные ощущения.
- По возможности необходимо расслабить все мышцы тела.
- Принять лежачее положение. Если нет возможности лечь, то нужно присесть.
- Избавиться от стесняющей одежды или расстегнуть воротник и пуговицы у груди.
- Начать делать медленные и глубокие вдохи и выдохи. При вдыхании надо останавливаться в тот период, когда начинается боль, и сразу делать выход.
- Если неприятные ощущения не проходят, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
- Принимать самостоятельно лекарства нельзя, когда женщина кормит ребенка грудью. А при искусственном вскармливании можно выпить «Корвалол», «Валосердин». Дозировка рассчитывается исходя из возраста больного: сколько ему лет – столько капель нужно принять.
Паниковать сразу не следует, так как боль с левой стороны груди может быть вызвана неврологическими расстройствами. Нервная система женщины тоже нередко страдает после родов. Другие патологии также зачастую дают о себе знать дискомфортом в этой зоне.
После проведения операции кесарева сечения необходимо соблюдать особенный режим, который поможет быстрее восстановиться и снизить риск обострения хронических недугов. Проблемы с сердцем у новоиспеченных матерей часто возникают по причине осложнений, появившихся в результате снижения защитных сил тела.
Ограничения:
- Нельзя никакой физической активности на протяжении нескольких дней после проведения операции. Если доктор разрешил вставать с постели и ходить, то делать это медленно, не совершая резких движений.
- Принимать все прописанные врачом медикаменты. Любое нарушение самочувствия нужно обсуждать с лечащим гинекологом, так как патологии сердца проявляют себя на первом этапе слабо.
- На протяжении всего восстановительного этапа надо придерживаться особенного режима питания. Овощи и другие полезные продукты обязательно должны входить в рацион молодой мамочки. Можно скорректировать меню для того, чтобы безопасно кормить малыша грудью и самой есть полезную пищу.
Разрез после операции в норме заживает быстро, женщина сразу начинает вести активный образ жизни, но необходимо внимательно следить за малейшими изменениями в своем самочувствии. Одним пациенткам нужно 14-20 дней для восстановления от такого хирургического вмешательства, другим гораздо больше времени. Если появилась боль в сердце, то существуют определенные критерии, которые показывают, насколько опасна ситуация.
Тяжелые проявления:
- сильное затруднение дыхания, с невозможностью сделать вдох;
- посинение носогубного треугольника, конечностей или других частей тела;
- чрезмерная бледность кожных покровов;
- нарушение сознания;
- судорожные проявления;
- обморок.
Когда возникли подобные признаки, женщину необходимо срочно госпитализировать. Промедление может закончиться летальным исходом.
Боли в области сердца после кесарева сечения не считаются вариантом нормы, они требуют внимания врачей. От самой пациентки зависит многое. Упущенное время отрицательно скажется на прогнозе здоровья, поэтому нужно своевременно провести диагностику, выявить причину неприятных ощущений и начать лечение, когда это необходимо.
Источник
Все симптомы, связанные с беременностью и родами у женщин, требуют особого внимания, поскольку от нормального течения процесса зависит жизнь и здоровье двух людей. Наиболее частая причина отягощенного соматического анамнеза беременных – сердечно-сосудистая патология. Гипертоническая или ишемическая болезнь сердца несут опасность для нормального развития ребенка и состояния матери во время родов. Поэтому появление неприятных симптомов со стороны этого органа в послеродовой период вызывает настороженность у врачей.
Как проведение кесарева сечения отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы
Демократичные подходы в акушерстве разрешают женщине самой выбирать способ родоразрешения:
- физиологический – через природные родовые пути;
- операцию кесарева сечения с использованием наркоза и доступом к полости матки через разрез в нижней трети передней брюшной стенки.
Однако чаще всего оперативное ведение родов предписывают женщинам с сопутствующей патологией или отягощенным акушерским анамнезом (большой плод, узкий таз, невынашивание). Эти факторы развивают осложнения в послеоперационном периоде. Одна из причин возникновения болей в области сердца после операции – применение в акушерской практике общей или эпидуральной анестезии.
Для общего наркоза используют препараты с обезболивающим и релаксирующим эффектом. Эти вещества влияют на работу сердечно-сосудистого, дыхательного и сосудодвигательного центра головного мозга. Такое действие замедляет дыхание, сердцебиение и снижает уровень артериальных показателей. После выхода из наркоза вследствие резкого подъема давления, повышения нагрузки на сердечную мышцу, возникает ее относительная недостаточность – развивается болевой синдром.
Кроме того, проведение эпидуральной анестезии сопровождается риском высокого торакального блока – местного воздействия анестетика на нервные корешки спинномозговых нервов грудного отдела. После ослабления действия наркоза возвращается чувствительность нервных волокон, отвечающих за иннервацию органов грудной полости, что нередко вызывает неприятные ощущения в области сердца.
Важный элемент воздействия кесаревого сечения на сердечно-сосудистую систему женщины – резкое снижение внутрибрюшного давления. После извлечения плода давление в малом тазу и брюшной полости снижается и выработанные во время беременности механизмы нарушают приток венозной крови к сердцу.
Почему возникает боль в области сердца после процедуры
Проведение полостной операции с использованием наркозных средств на фоне анемии беременных обостряет симптомы заболеваний, которые сопровождаются болью в области сердца:
- гипертоническая болезнь;
- нейроциркуляторная дистония;
- ишемическое заболевание сердца;
- опоясывающий герпес;
- межреберная невралгия.
Изолированное возникновение боли в сердце после кесарева сечения связано со снижением давления на нижнюю полую вену. Во время беременности плод растет и увеличивает размеры матки, которая, растягиваясь, сдавливает сосуды, лежащие позади (брюшная аорта и нижняя полая вена). Вследствие длительного, но незначительного нарушения оттока венозной крови, развивается застой в нижних конечностях с отеком тканей и болями при ходьбе, возникает варикозная болезнь.
После резкого (в течение двух минут) удаления ребенка из полости матки давление падает и кровь в большем количестве поступает в правое предсердие. Усиленная преднагрузка на правые и левые отделы сердца сопровождается относительной недостаточностью венечного кровотока и развитием стенокардических болей. Последние характеризуются:
- высокой интенсивностью;
- сдавливающим характером;
- длительностью до 15 минут;
- иррадиацией в левую руку, плечо, нижнюю челюсть.
Не стоит считать возникновение таких симптомов нормой, поскольку у здоровой женщины включаются компенсационные механизмы, которые препятствуют резкому повышению кровенаполнения полых вен.
Другая причина возникнувших после родов болей в области сердца – внутреннее кровотечение (при несостоятельности швов на матке или гипотонии). Резкое падение давления из-за кровопотери повышает частоту сердцебиения и вызывает недостаточность кровоснабжения миокарда.
Наблюдение за роженицей
Каждая женщина, которая перенесла операцию кесарева сечения, находится под наблюдением в течение трех дней. В этот период врач оценивает:
- скорость сокращения матки;
- состояние послеоперационной раны;
- количество и характеристики влагалищных выделений (лохий).
При нормальном течении послеоперационного периода женщину выписывают из роддома. Если же отягощен соматический или акушерский анамнез и после родов возникла боль в сердце, рекомендуют более длительное наблюдение за роженицей в стационаре.
Для постановки диагноза и подбора адекватной терапии врач собирает анамнез жизни пациентки, расспрашивает о похожей симптоматике у родственников, сопутствующих заболеваниях. Кроме того, проводят такие исследования:
- мониторинг электрокардиограммы;
- измерение артериального давления – из-за резкого повышения при гипертонической болезни или снижения при кровотечении возникают болевые ощущения за грудиной;
- ультразвуковое исследование сердца и органов малого таза (для диагностики внутреннего кровотечения или нарушения сократительной функции миокарда).
С целью своевременного восстановления после операции и возвращения к нормальному ритму жизни, роженицам рекомендуют умеренные физические нагрузки с первого дня (прогулки по палате).
Выводы
Возникновение боли в области сердца у женщин по окончанию операции кесарева сечения – частый признак обострения сопутствующего сердечно-сосудистого заболевания. Появление этого симптома требует особенного внимания, поскольку у рожениц истощены механизмы компенсации и адаптации после беременности. Пациентки с такими жалобами находятся в стационаре роддома под наблюдением специалистов для постановки диагноза и назначения эффективного лечения.
Источник