Болит сердце больно дышать

Боли в сердце с одновременным затруднением дыхания могут свидетельствовать о различных патологиях. Важно оказать первую помощь больному и обратиться к врачу для полноценной диагностики. Лечение можно назначить только после выяснения точной причины нарушений.

Возможные причины болей в сердце при затрудненном дыхании

Болезненные ощущения в области сердца, сопровождающиеся затруднением дыхания, могут оказаться симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Нередко такая клиническая картина наблюдается и у людей с абсолютно здоровым сердцем. В этом случае причиной подобных симптомов могут быть нарушения нервной системы.

Выделяют несколько наиболее вероятных заболеваний, при которых болит сердце и тяжело дышать. Для точного диагноза необходимо полное обследование.

Ишемическая болезнь сердца

Такое явление характеризуется местным снижением кровообращения, вызывающим стойкое повреждение или дисфункцию органа. При этом заболевании поражаются коронарные артерии, что вызывает нарушение кровообращения миокарда.

Кроме боли в сердце и проблем с дыханием, такое состояние сопровождается и другими симптомами:

• слабостью;
• перебоями в работе сердца;
• чувством нарушенного ритма;
• отечностью нижних конечностей.

Боль в груди обычно проявляется после физических нагрузок или стресса.

Ишемия является патологическим состоянием, которое может означать множество заболеваний. К их числу относят инфаркт, стенокардию, кардиосклероз, внезапную коронарную смерть.

Инфаркт

Эта клиническая форма ишемии подразумевает недостаточность кровоснабжения участка миокарда, на фоне чего развивается его ишемический некроз.

Боль в сердце в таком состоянии имеет ангиозный характер. Она может иррадиировать в другие части тела – горло, живот, лопатку, руку. Прием Нитроглицерина этот симптом не купирует.

Затруднение дыхания считается атипичным признаком такого состояния наравне с одышкой. К классическим симптомам инфаркта относят обморочное состояние, побледнение кожных покровов, холодный пот.

Нарушения дыхания свойственно астматическому варианту инфаркта (атипичная форма). Болевой синдром в таком случае может быть выражен слабо. У пострадавшего наблюдается удушье, возникает кашель. Он может быть сухого характера либо с пенной мокротой. Такая форма более свойственна рецидиву инфаркта и может привести к отеку легких.

Тромбоэмболия легочной артерии

Это заболевание также относится к числу сердечно-сосудистых патологий. В этом случае легочная артерия или ее ветвь закупоривается тромбом. Его источником обычно является крупная вена таза или нижней конечности.

Нарушения дыхания в таком случае выражаются одышкой. Проявляется кашель, который сначала носит сухой характер, а после образуется мокрота с кровяными прожилками. Может начаться кровохаркание.

При тромбоэмболии боль в груди обычно усиливается во время глубокого дыхания или кашля. Патология может проявляться также другими признаками:

• резкой слабостью;
• головокружением;
• обморочным состоянием;
• резким падением артериального давления;
• повышенной температурой;
• бледностью;
• цианозом (проявляется на лице и верхней половине тела).

Сердечная астма

Эта патология характеризуется одышкой и удушьем. Такие приступы провоцирует застой крови в легочных венах. Причина – нарушенное функционирование левого отдела сердца.

Приступ заболевания обычно провоцирует физическая нагрузка, стресс. Приток крови к легким усиливается также по ночам.

Одышка при сердечной астме проявляется затруднительным продолжительным выдохом. Из-за суженного просвета бронхиол легкие не наполняются нужным объемом воздуха. Затрудняется не только дыхание, но и речь.

Слизистая оболочка бронхов отекает, на что организм рефлекторно отвечает удушливым кашлем. Сначала он сухой, после появляется прозрачная мокрота. Ее объем может увеличиться, есть риск примеси крови.

Боль в груди возникает при ускорении сердцебиения во время приступа патологии. Она проявляется также другими симптомами:

• побледнением кожных покровов;
• цианозом (губы, фаланги пальцев);
• возбуждением;
• страхом смерти;
• обилием холодного пота.

Сердечная недостаточность

Такой синдром возникает при декомпенсированном нарушении деятельности миокарда. В таком случае кровоток неполноценен, что вызывает кислородное голодание органов и тканей.

Основное проявление синдрома – одышка. Обычно она возникает при физической нагрузке. Возможно повышение давления в сосудах легких. Это явление сопровождается кашлем, могут проявляться примеси крови.

Дискомфорт в груди появляется из-за учащенного сердцебиения. Его могут спровоцировать физические нагрузки, лежачее положение, обильная пища. Больной чувствует слабость, быстро утомляется. Если тяжесть и боль локализуются в правом подреберье, то вероятен застой крови в сосудах печени.

Признаки сердечной недостаточности по мере ее развития возникают даже в состоянии покоя. Часто наблюдают также другие симптомы:

• уменьшение количества мочи;
• ночные позывы к мочеиспусканию;
• отек нижних конечностей (преимущественно вечером);
• цианоз.

Сердечная недостаточность опасна нарушением кровообращения мозга.

Что делать? Первая помощь

Боль в сердце с затруднением дыхания – симптом различных нарушений. При его появлении человеку нельзя нервничать.

Если симптомы проявляются в значительной мере либо не проходят, то необходимо сразу же вызывать скорую помощь. До ее приезда можно принять следующие меры:

• Пострадавшему необходимо принять удобное положение. Больной должен сидеть. В положении лежа затруднение дыхания может усугубиться.
• Нужно принять Корвалол. Этот препарат оказывает успокаивающее действие.
• Подъязычно надо принять таблетку Нитроглицерина. Он купирует боль в груди, расслабит гладкую мускулатуру.
• При признаках инфаркта пострадавшему нужно дать Аспирин. Таблетку надо растолочь и давать с небольшим количеством воды.
• Надо измерить пульс, по возможности артериальное давление. Если оно повышено, то следует принять средство для нормализации показателей. Обычно в доступности оказываются спазмолитики.

Свои действия стоит согласовывать со специалистом. При вызове скорой помощи следует описать основные симптомы.

К какому врачу обращаться?

При боли в сердце и затрудненном дыхании обычно обращаются к кардиологу, но причина не всегда кроется в патологиях сердечно-сосудистой системы. Рекомендовано обращаться сначала к терапевту: он изучит основные проявления болезни и направит больного к нужному специалисту. Терапевт также даст направление на анализы, может назначить первичную диагностику.

Даже если тревожные признаки удалось купировать в домашних условиях, обращаться к врачу необходимо. Любое отклонение от нормы следует проверять.

Методы диагностики

При обращении в больницу человека с болью в сердце и затрудненным дыханием в обязательном порядке направляют на анализы крови и мочи. Их результаты помогают оценить общее состояние организма, заподозрить некоторые патологии.

При жалобах на боль в сердце прибегают к электрокардиографии. Кардиограмма покажет имеющиеся нарушения в работе сердца. Если они выявлены либо результаты неясны, то дополнительно проводят эхокардиографию.

Если приступы повторяются часто, то проводят Холтеровское мониторирование. Такое исследование проводится под контролем электрокардиограммы в течение суток. Это позволяет определить частоту приступов, их длительность, зависимость от времени суток, нагрузок и прочих факторов.

В зависимости от клинической картины и результатов первичной диагностики, пациенту могут быть назначены следующие исследования:

• нагрузочные тесты;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• рентген (сердце, легкие);
• сцинтиграфия;
• ангиография (использование контраста при рентгене, компьютерной томографии);
• коронарография.

Грамотное лечение можно назначить только после выяснения точной причины имеющихся симптомов. Самостоятельный прием препаратов должен быть исключен, так как каждая патология имеет свои особенности и требует определенного подхода.

При боли в сердце в сопровождении затрудненного дыхания необходимо срочно обращаться к специалисту. Самостоятельно можно оказать только первую помощь. Особенности дальнейшей терапии определяются по результатам проведенных исследований.

Боль в сердце при вдохе – довольно распространенная жалоба, с которой пациенты разного пола и возраста обращаются к кардиологам. Такая реакция организма вызывает чувство страха и панику, поскольку колющая боль и нехватка воздуха не позволяют человеку полноценно двигаться.

Специалисты уверяют, что в 80% случаев болевой синдром у подростков и взрослых людей возникает из-за того, что в грудной клетке защемлены нервы. Иначе ситуация обстоит у пациентов преклонного возраста, так как спровоцировать появление патологии после 55 лет может гораздо большее количество факторов.

Виды болезненных ощущений

Дискомфорт и боль в области сердца могут иметь разный характер и выраженность. Чтобы определить, что является причиной патологии и назначить грамотную методику лечения, медику необходимо знать, какие именно ощущения возникают у пациента при глубоком вдохе. Только в этом случае можно рассчитывать на предотвращение осложнений.

В международной медицине различают следующие типы болей:

• Сжимающие. Они чаще всего появляются, если в организм поступает недостаточное количество кислорода. Такая специфическая симптоматика типична для большинства форм ишемии. Также подобные ощущения могут появиться после повышенной физической нагрузки или употребления больших доз нитроглицериновых средств.
• Резкие боли. Возникают внезапно, без каких-либо предпосылок. Они практически всегда сопровождаются скачками артериального давления, в большинстве случаев оно увеличивается, а через несколько минут начинает быстро опускаться. Подобное состояние может сопровождаться посинением эпидермиса, сбоем пульса на руках. Практически у всех пациентов наблюдается повышенное потоотделение, нарушение дыхания и появление одышки.
• Давящие. Носят приступообразный характер, появляются без предпосылок. В большинстве случаев подобное состояние проявляется скачками давления, также человек может ощущать головокружение, аритмию.
• Колющие. Такой тип болевых ощущений является самым распространенным. В отличие от остальных типов болей, эти не являются опасными и свидетельствуют о неврозе. Подобные покалывания связаны со слишком интенсивным темпом жизни, постоянными стрессами и нервными переживаниями. Кардиологи уверяют, что такая реакция организма – не повод для беспокойства, поскольку симптом не является признаком опасной патологии.
• Жгучие. Могут проявляться при перикардите, нейроциркуляторной дистонии.
• Острая боль. Может свидетельствовать о серьезных патологиях, вплоть до приближающегося инфаркта или наличии крупных тромбов. При таком состоянии пациенты испытывают страх смерти, сильно нервничают и переживают.

Медики уверяют, что причиной болезненных ощущений при сильном вдохе может быть раздражительность, эмоциональные потрясения, сложности на работе и в личной жизни. Подобные кризисы свойственны для эмоциональных и слишком восприимчивых людей.

Как проявляется боль при вдохе

Некоторые пациенты путают боль в районе сердца с другими ощущениями. При определенных патологиях внутренних органов боль может отдавать именно в миокард.

Медики уверяют, что ощущения, вызванные сердечными патологиями, возникают не так часто, поскольку в большинстве случаев симптомы являются следствием дисфункции кровеносной системы.

Если дискомфорт появляется именно в районе сердца, то приступ может длиться от 3 до 20 минут, при этом состояние пациента не будет улучшаться вне зависимости от положения. 

Среди других симптомов выделяют:

• появление «тупых» болей, сопровождающихся сдавливанием и сжатием;
• боли могут отдавать в спину, под лопатки, в левую руку;
• во время приступа у человека может возникнуть головокружение, трудности с дыханием;
• ощущение жжения и тяжести в миокарде;
• неприятные ощущения появляются сразу после скандалов, ругани, физической нагрузки.

Один из самых опасных признаков – усиление болезненных ощущений при движении или смены положения.

Если человек периодически сталкивается с такой симптоматикой, ему нужно немедленно записаться на прием к специалисту, сделать анализы и пройти инструментальную диагностику, чтобы выяснить, что является первоисточником приступов.

Причины

Если появляется боль в районе миокарда, в большинстве случаев такая реакция не имеет отношения к сердечно-сосудистым патологиям.

Врачи утверждают, что связь наблюдается не более чем в 20% случаев. Тем не менее подобная реакция может свидетельствовать об опасности для здоровья, поэтому при появлении тревожных признаков требуется посетить клинику.

Ощущения, связанные с сердечными заболеваниями

Дискомфорт и неприятные ощущения в миокарде в редких случаях могут быть спровоцированы непосредственно поражением самой сердечной мышцы. При этом у пациента могут выявить такие патологии:

• проблемы с притоком крови и поступлением кислорода к сердцу;
• наличие воспалительного процесса, приводящего к деструктивным изменениям в тканях миокарда;
• коронарогенные поражения миокарда;
• дисфункция обмена веществ в сердце;
• повышенная нагрузка на сердечную мышцу вследствие повышенного артериального давления;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• ишемические болезни сердца (прекардиальный синдром, постинфарктный кардиосклероз);
• порок сердца.

Каждая из патологий требует профессионального лечения и не может исчезнуть без медикаментозной терапии или оперативного вмешательства.

Не связанные с патологиями сердца

Почему возникает боль слева в груди?

Дискомфорт и покалывание могут появиться из-за наличия сторонних патологий, не имеющих отношения к поражению сердца:

• проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта (если человек страдает от гастрита или язвы желудка, он периодически будет сталкиваться с дискомфортом и покалываниями “в сердце”);
• поражение грудного отдела позвоночного столба;
• межреберная невралгия;
• остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
• сухой плеврит и другие болезни плевры, такие как воспаление легких, туберкулез;
• наличие диафрагмальных грыж;
• почечные колики;
• пневмоторакс;
• формирований новообразований доброкачественной и злокачественной природы;
• нарушения в реберном каркасе;
• аневризма, расслоение, врожденное сужение аорты;
• заболевания и воспалительный процесс в пищеводе.

Причины болей в зависимости от ощущений

Опытный кардиолог может предположить наличие определенного заболевания после сбора анамнеза и физического осмотра пациента.

При этом необходимо учитывать специфику:

1. Резкие боли в большинстве случаев свидетельствуют о наличии стенокардии или возможном инфаркте. Они могут возникать из-за запущенных патологий ЖКТ, тромбоза, аневризмы аорты.
2. Сжимающие. Подобная симптоматика свойственна для всех форм ишемии и стенокардии. Она может быть признаком брадикардии, аритмии и тахикардии.
3. Давящие. Обычно являются следствием стенокардии, особенно если ощущения носят приступообразный характер и случаются исключительно в дневное время. Также подобные ощущения могут проявляться при неврозах сердца, миокардитах и формировании патогенных новообразований в районе сердца.
4. Колющие. Появляются на фоне стрессов, неврозов, переживаний.
5. Жгучие. Могут быть симптомом инфаркта миокарда, сильной изжоги, перикардита, нейроциркуляторной дистонии.

Когда стоит обратиться к врачу

Существуют определенные признаки, по которым можно предположить, что дискомфорт и болезненные ощущения являются следствием опасных сердечных заболеваний:

• приступ длится не менее получаса, при этом боли то затихают, то усиливаются;
• дискомфорт проявляются не только после физической нагрузки или стресса, но и в ночные часы;
• состояние больного улучшается после приема нитроглицериновых препаратов;
• приступ сопровождается нарушением дыхания, головокружением, повышенным потоотделением, потерей сознания;
• во время приступа эпидермис приобретает голубоватый оттенок.

Если пациент отмечает у себя присутствие большей части этих признаков, ему необходимо пройти ЭКГ или ЭХОКГ.

Что делать при болях в районе миокарда

Что делать, если слева в грудной клетке периодически появляются боли? Врачи уверяют, что если подобная симптоматика появляется чаще раза в месяц, необходимо проконсультироваться с кардиологом.

Если приступ случился совершенно внезапно и пациент испытывает сильные боли, требуется соблюдать такой алгоритм действий:

1. Необходимо принять Корвалол. Если через несколько минут состояние не облегчится, это свидетельствует, что у человека серьезные проблемы со здоровьем.
2. Необходимо задержать дыхание. Если боли вызваны сердечными заболеваниями, задержка дыхания никак на них не отразится. Но если же во время остановки дыхания пациент будет чувствовать себя лучше, это является признаком невралгии или мышечных проблем.

Последствия патологии

Кардиологи уверяют, что игнорировать такую реакцию организма нельзя в любом случае, поскольку она может говорить о присутствие опаснейших заболеваний. Если человек не станет обращаться за профессиональной помощью, болезнь, провоцирующая сердечные боли, начнет прогрессировать.

В зависимости от того, что является первоисточником поражения, боли в сердце могут привести к самым тяжелым осложнениям вплоть до инфаркта, инсульта и гибели пациента.

Большинство людей не воспринимают серьезно периодические покалывания в грудной клетке и списывают все на банальную усталость или перенапряжение. Чтобы сохранить свое здоровье и предотвратить развитие серьезных заболеваний, при появлении таких признаков в любом случае рекомендуется посетить кардиолога.