Болит сердце бьется толчками и дышать тяжело
Хотя бы раз в жизни здоровый человек ощущал дискомфорт, неприятные толчки в области сердца. Они сильно настораживают, провоцируют тревожные мысли, заставляя задуматься о здоровье. Явление экстрасистолии требует внимательной диагностики и изучения, но не всегда означает серьезное заболевание. Врачи не рекомендуют игнорировать подобное нарушение, предлагают пройти плановую диагностику.
Что такое «экстрасистолия»?
Биение сердца редко привлекает внимание, если оно равномерное, без сбоев или толчков. Иногда появляются нетипичные ощущения, которые приводят к нарушению скорости сокращения экстрасистол. Такие спазмы вызваны физиологией человека или патологическими изменениями в ткани перикарда.
Толчки в области сердца сменяются периодом затишья – так орган восстанавливает правильный ритм, налаживает круг кровообращения. Экстрасистолия является скорее временным состоянием или симптомом, чем отдельным заболеванием. С ней сталкиваются более 85% всех людей старше 50–55 лет. В редких случаях она может спровоцировать обморочное состояние, потерю сознания или гипоксию.
Классификация толчков в сердце
Проблема в большинстве случаев начинается из желудочка (60% диагностированных обращений) или предсердия (25%). При патологии сердечной мышцы неправильный импульс выходит из синусо-предсердного узла, который и отвечает за слаженную работу органа. Приступы различаются по частоте:
- редкие (менее 5 раз за 1 минуту);
- средние (от 6 до 15 раз);
- частые (более 15 раз за минуту).
В основе медицинской классификации толчков в области сердца лежит зона поражения, из которой выходит неправильный ритм:
- Наджелудочковая: замирание провоцирует участок вне органа. За проблему отвечает предсердие и клапаны, регулирующие подачу крови.
- Желудочковая: более тяжелая форма патологии, которая часто осложняется сбоем и аритмией. Возбуждение начинается внутри органа, переходит волнами по стенкам.
В зависимости от причины образования толчков, кардиологи предлагают следующее разделение, облегчающее диагностику:
- Органические: фактор риска всегда заключается в болезнях внутренних органов, патологиях развития сердца. В этом случае экстрасистолия может быть врожденной и сопровождать пороки, либо приобретается при инфаркте, ишемии.
- Функциональные: толчки провоцируют проблемы нервной системы человека, обострения вегетативных патологий. Причины могут скрываться в нарушении питания, отсутствии необходимых витаминов и аминокислот.
Если больной ощущает одиночный удар изнутри, речь идет об одиночном очаге – монотропном. При множественных спазмах подозревается политропная форма нарушения.
Причины толчков в сердце
В большинстве случаев ощущение толчков в области сердца у пациентов младше 50 лет провоцирует сбой сердечного ритма, вызванный психогенными факторами. В эту группу можно отнести бесконтрольный прием многих лекарственных препаратов, наркотических средств, алкоголя. Распространенные причины подобной экстрасистолии:
- вегетососудистая дистония;
- остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
- стрессовые состояния;
- депрессии;
- неврозы;
- работа в неблагоприятных условиях;
- проживание в регионе с загрязненной экологией.
Редкие приступы возникают у женщин в период гормонального дисбаланса: менструация, беременность, прием противозачаточных препаратов. Это распространенная проблема людей, которые чрезмерно увлекаются кофе, крепким чаем или энергетическими напитками.
Органические причины неприятных толчков возникают при воспалении или поражении мышцы миокарда, которые вызваны следующими проблемами со здоровьем:
- перенесенный инфаркт;
- хроническая ишемия;
- инфекционный перикардит;
- миокардит;
- любые пороки;
- врожденная недостаточность.
У некоторых людей проблема появляется при истощении сердечной мышцы, которая вызвана напряженной работой, физическими нагрузками: спортсмены, работники горячих цехов, шахтеры. Она становится осложнением перенесенной ангины, воспаления легких, гнойного отита.
Отдельно выделяется токсическая форма патологии. Она появляется при длительном приеме лекарственных средств, которые человеку приходится пить постоянно: успокоительные, диуретики для снижения артериального давления, глюкокортикоидные средства. Толчки в области сердца провоцирует использование Эуфиллина, Фуросемида. Их компоненты вымывают ионы натрия и калия, что погашает проводящие сигналы, ослабляет мышцы.
Симптомы экстрасистолии
Если сильные толчки сердца наблюдаются у практически здорового человека, связаны со стрессом или употреблением крепкого кофе, неприятные ощущения выражены слабо, без боли и жжения. При хронических патологиях пациент описывает следующие симптомы:
- внутри сердце переворачивается вокруг оси;
- трепетание;
- перебои;
- потливость;
- жар;
- слабость в конечностях;
- одышка.
При толчках человек ощущает тревожность, появляется желание выйти на воздух, вдохнуть полной грудью. Если приступ протекает в несколько этапов, начинают дрожать руки, беспокоит головокружение.
Осложнением экстрасистолии является ее перерождение в более тяжелые нарушения здоровья: аритмия, постоянная тахикардия, недостаточность мозгового кровообращения. При постоянных приступах мышцы предсердия недополучают кровь и кислород, возникает некроз отдельных участков. При отсутствии лечения больному грозит инфаркт или летальный исход.
Лечение толчков в сердце
Если резкие толчки в области сердца обусловлены недостатком калия и натрия, врач корректирует диету, рекомендует прием витаминных комплексов, инъекции на основе физраствора. Специалист просчитывает количество соли, прописывает курс терапии минеральной водой «Нарзан». При неполном всасывании питательных веществ требуется обследование пищеварительной системы, консультация гастроэнтеролога.
Присутствие психогенных факторов необходимо лечить разными методами:
- Исключить вредные привычки, отказаться от курения, спиртного.
- Принимать натуральные сборы для снятия напряжения, стресса, улучшения сна. Вместо чая и кофе можно пить отвар пустырника, мяты, ромашки, настой пиона.
- При частых приступах экстрасистолии (более 200 толчков в день) необходимо подобрать седативные лекарства для нормализации работы нервной системы: Персен, Седофитон, Ново-Пассит.
Часто причиной толчков становится шейный остеохондроз. Его лечением занимается невропатолог совместно с кардиологом. Терапевтический курс включает в себя лечебный массаж, физиопроцедуры, прием противовоспалительных препаратов: Мовалиса, Диклофенака, Нимесулида. Миорелаксанты помогают снять напряжение и уменьшают неприятные ощущения в области сердца: Мидокалм, Сирдалуд, Тизалуд.
Профилактика толчков в сердце заключается в предупреждении заболеваний, которые могут нарушить его работу: простуды, гриппа, ангины, внутренних инфекций. Рекомендуются умеренные кардионагрузки, которые хорошо укрепляют сердечную мышцу, стимулируют ее стабильную работу. Правильное питание, полноценный рацион поддерживают баланс электролитов, предотвращают осложнения при стрессах.
Источник
«Тяжело бьется сердце» – так пациенты могут характеризовать довольно широкую гамму ощущений. Это может быть замедление сердцебиения, чувство сдавления за грудиной, болезненность при дыхании и другие виды дискомфорта.
Тяжело бьется сердце — что это значит?
Тяжелое сердцебиение может быть симптомом многих заболеваний
Ощущение, что сердце бьется тяжело и часто, могут давать различные патологии. Среди них наиболее частые:
- Аритмия – вызывает чувство перебоев, сердцебиения, усталости и других нарушений.
- Артериальная гипертензия – повышает нагрузку на сердце, из-за чего может возникать ощущение тяжелого биения сердца.
- Воспалительные процессы в сердце – довольно редкая и очень тяжелая патология.
- Невоспалительные изменения (дистрофия или склероз миокарда) – опасное состояние, которое ведет к развитию сердечной недостаточности.
- Пороки сердца – повышают нагрузку, нарушают движение крови в миокарде, создают условия для развития сердечной недостаточности.
Следует сказать, что после интенсивной физической нагрузки ощущение сильного сердцебиения совершенно нормально – это естественная реакция, и самочувствие приходит в норму после отдыха. Насторожиться следует тогда, когда даже легкая физическая нагрузка вызывает ощущение сердцебиения, или способность переносить физический труд стала снижаться.
Кроме того, ощущение сердцебиения может возникать у здоровых детей до 7 лет – это тоже нормальное явление, которое быстро проходит. Если это не так, и чувство сердцебиения возникает часто, усиливаясь при физической или эмоциональной нагрузке, малыша нужно отвести к педиатру.
Возможные дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы помогут определить причину
Следует обратить внимание на ряд дополнительных симптомов, возникающих у пациента вместе с чувством сердцебиения. Это может быть усталость, одышка, головная боль, потемнение в глаза и т.д. Эти симптомы могут указывать на причину патологии.
Наиболее частое сочетание – сердцебиение и одышка. Механизм их возникновения достаточно прост – пациент испытывает гипоксию, что заставляет сердце и легкие работать в усиленном режиме. Такое сочетание в норме возникает после физической нагрузки или эмоциональных переживаний – в это время возрастает потребность тканей в кислороде. Также такое сочетание характерно для пороков сердца, дистрофии и воспалительных изменений миокарда и артериальной гипертензии.
Сочетание сердцебиения с головокружением говорит о кислородном голодании головного мозга.
Появление этого симптома означает, что сердце и легкие не справляются со своими функциями по обеспечению организма кислородом. Такое чувство может возникнуть после очень сильной физической нагрузки, при гипертонии, заболеваниях сердца, аритмиях. Появление головокружения говорит о тяжелом течении заболевания.
Боли в сердце могут возникать при любых заболеваниях кровеносной системы. В норме не характерны. Их появление – признак того, что сердце не справляется с нагрузкой, испытывает гипоксию и дефицит питательных веществ. При сочетании тяжелого сердцебиения и болей в сердце нужно как можно скорее записаться на прием к врачу, если пациент не сделал этого раньше.
Опасные признаки, при которых нужен врач
Симптом длительно время не проходит? – Нужен врач!
Постоянное чувство сердцебиения, не связанное с физической нагрузкой (или связанное с ее небольшой интенсивностью) должно стать поводом обратиться к врачу. Если есть дополнительные симптомы – одышка, головокружение, боли в сердце, откладывать поход к кардиологу нельзя.
Но в некоторых случаях необходима срочная помощь:
- У пациента наблюдаются ортостатические реакции (при принятии вертикального положения темнеет в глазах).
- Сердцебиение не прекращается в покое более получаса.
- Возникло внезапно, сопровождается резким ухудшением самочувствия.
- У пациента нарушено сознание.
- Сердцебиение сопровождается сильными болями в сердце.
В этих случаях нужно вызывать «скорую». Пациенту не следует перемещаться – он должен сидеть или лежать, всю мешающую одежду (воротник, галстук, ремень) нужно расстегнуть. Если есть возможность обеспечить приток свежего воздуха – нужно сделать это. Пациенту не следует принимать пищу, но можно пить воду. Нельзя принимать никакие лекарства (кроме нитроглицерина) до того, как их пропишет врач.
Что делать, какие обследования нужно пройти?
Ищем причину с помощью ЭКГ
Врач начинает обследование пациента с осмотра – некоторые заболевания сердца дают очень характерную внешнюю картину. Затем врачу требуется аускультация (прослушивание) сердца – характерные шумы позволяют опытному специалисту поставить предварительный диагноз до получения результатов анализов.
Лабораторные данные не всегда отражают особенности процессов, протекающих в сердце, но иногда могут показать, что послужило причиной подобного состояния. Основными методами обследования в этом случае являются инструментальные. Простейший инструментальный метод – тонометрия (измерение давления). Но при воспалительных и дистрофических процессах оно может быть нормальным и даже пониженным.
Одно из самых первых обследований – ЭКГ. Кардиограмма позволяет с высокой точностью определить изменения в электрической активности сердца. В спорных случаях назначают холтер-ЭКГ – суточный мониторинг электрических импульсов. Он позволяет определить те патологи, которые могут быть незаметны при обычной ЭКГ. Наиболее эффективно для диагностики аритмий.
Эхо-КГ или УЗИ сердца необходима для того, чтобы увидеть изменения структуры сердца.
Наиболее информативно это исследование в диагностике пороков сердца, нарушений кровотока внутри полостей сердца и крупных сосудов. Также позволяет визуализировать изменения ткани сердца при дистрофических или воспалительных процессах, но на ранних стадиях может ничего не показать. В спорных случаях назначают КТ или МРТ сердца.
Больше информации о частом сердцебиении можно узнать из видео:
Бактериологический посев крови позволяет диагностировать инфекционные процессы в сердце. При их наличии инфекция в крови будет в обязательном порядке, и анализ позволит выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.
Биопсия сердца – сложный и опасный для пациента метод. Для его проведения необходим образец ткани сердца, и по результатам его изучения под микроскопом можно поставить диагноз дистрофических изменений, кардиосклероза, опухолей сердца. Метод сопряжен с большим риском для пациента, поэтому назначается только в тех случаях, когда менее опасные методики не дают результата.
Особенности лечения и прогноз
Правильный диагноз – эффективное лечение!
Лечение полностью зависит от причин заболевания. Тем не менее, можно выявить несколько общих рекомендаций, которые позволят поддерживать сердце в здоровом состоянии:
- В первую очередь они касаются диеты – больному нужно снизить количество потребляемой соли и жидкости, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Также рекомендуется исключить жирную пищу.
- Вторая важная рекомендация – строгое дозирование физических нагрузок. Они не должны быть слишком интенсивными, чтобы не создавать избыточную нагрузку на сердце, но и не должны полностью исключаться. Полезными будут пешие прогулки, спортивная ходьба, езда на велосипеде, легкий бег. Уровень допустимой физической нагрузки должен определять врач.
Назначенные врачом медикаменты нужно принимать строго в одно и то же время. Особенно это касается противоаритмических средств. В этом случае прогноз относительно благоприятен – добиться полного излечения обычно нельзя, но можно улучшить качество жизни пациента.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Частое сердцебиение, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха – все это способно подпортить качество жизни. Человеком с такими симптомами овладевают страх и тревога. Иногда чувство страха может развиться так сильно, что человек способен потерять сознание. Не у всех такое состояние вызвано переутомлением или стрессом. Некоторые переживают подобные приступы каждый день из-за патологий сердца. Зачастую причина частого появления ощущения, когда не хватает воздуха, трудно дышать при учащенном сердцебиении – заболевания сердечно-сосудистой системы.
Учащенное сердцебиение и нехватка воздуха
Даже здоровый человек может иногда переживать подобное состояние. Часто именно эти симптомы ощущаем после быстрого бега, но это чисто физиологические изменения, связанные с работой сердца. Когда есть чувство удушья и учащенного сердечного ритма без особых причин или в состоянии покоя, стоит насторожиться. Лучше не заниматься самолечением, а посетить врача-кардиолога.
В каких случаях стоит записаться на прием к врачу?
Существует целый ряд ситуаций, когда медлить с врачебной помощью нельзя. Иногда такие простые симптомы могут предотвратить развитие серьезных заболеваний сердца. Причин появления ощущения нехватки воздуха, аритмии и затрудненного дыхания масса, но только врач выявит проблему. Стоит пройти консультацию у врача, если:
- ритм сердца резко повышается (особенно в период спокойствия),
- приступ длительный и не проходит больше 10-15 минут,
- минимальные нагрузки вызывают одышку,
- появляется головокружение, резкое чувство слабости вплоть до потери сознания,
- есть ощущение, что сердце пропускает удары.
Эти 5 причин стоит знать, так как при своевременной диагностике можно предотвратить стенокардию, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и т. д.
Причины появления
Причинами возникновения перечисленных симптомов могут быть:
- чрезмерная физическая активность,
- пережитый стресс,
- нервный срыв,
- нездоровое питание,
- курение,
- алкоголизм,
- наркомания,
- прием лекарственных препаратов,
- чрезмерное употребление напитков с кофеином.
Если перехватывает дыхание и учащается сердцебиение, то стоит знать, что подобные симптомы характерны для следующих видов болезней сердца:
- сердечный кашель,
- ИБС,
- тахикардия,
- аритмия,
- блокада сердца,
- вегетососудистая дистония,
- приступы паники при психологических расстройствах,
- инсульт,
- инфаркт.
Тахикардия сердца, затрудненное дыхание, сильная усталость, слабость и резкое потоотделение проявляются из-за болезней эндокринной системы. Сбои в гормональном фоне влияют на ритм сердца.
Какие меры предпринимать для нормализации состояния?
Что делать при учащенном сердцебиении и нехватке воздуха, если приступ застал внезапно? Ответ на этот вопрос должен знать каждый, кто страдает подобными проблемами:
- прекратить панику,
- отказаться от физической активности,
- занять удобное положение,
- обеспечить доступ воздуха в помещение,
- выпить прохладной воды мелкими глотками,
- положить на лоб холодный компресс, чтобы прикрывал височную часть,
- дышать по схеме (быстрый вдох и медленный выдох),
- глубоко вдохнуть, напрягая мышцы пресса, медленно выдохнуть,
- ополоснуть лицо,
- если позывы к рвоте, то надавить на корень языка,
- выпить растительные успокоительные капли Корвалол или Валерияну,
- если дыхание тяжелое, то обеспечить человеку кислородный пакет.
Когда предпринятые меры не помогают, вызывать скорую помощь. Часто одышка, жгучая боль в сердце и нехватка воздуха сопровождают приступ инфаркта миокарда.
Как диагностировать заболевание?
Учащенное сердцебиение и ощущение нехватки воздуха – вершина айсберга, которая позволяет врачу определиться с возможными патологиями или их отсутствием.
ЭКГ сердца
Чтобы определить болезнь, врачи прибегают к следующим методикам диагностики:
- анализ крови и мочи (важно знать количество гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов),
- анализ гормонов щитовидной железы,
- анализ крови на биохимический состав (помогает выявить количество необходимых витаминов для нормальной работы сердца),
- рентген грудной клетки (может показать размерные изменения сердца),
- холтеровский монитор (специальный аппарат считывает работу сердца на протяжении нескольких дней),
- эхокардиография и электрокардиограмма (определяет функциональные нарушения в сердце, способствует диагностике клапанов сердца).
По необходимости врач-кардиолог подключит к диагностике невролога, эндокринолога и терапевта, если выявленное заболевание не связано с работой сердечно-сосудистой системы.
Как лечить проблему?
Частое и сильное сердцебиение, утомляемость, ощущение нехватки воздуха необходимо лечить только после рекомендаций врача. Проводить самолечение не стоит, так как вы можете не знать об истинной причине появления симптомов. Зачастую симптоматическим лечением в этой ситуации врачи считают антиаритмические и седативные препараты.
Важно! Назначение указанных лекарственных средств проводят с учетом индивидуальных особенностей пациента, так как есть препараты, которые нельзя назначать определенным группам лиц.
Антиаритмические препараты для сердца назначаются внутривенно и перорально. Данный вид препаратов для сердца могут купировать приступ и предотвратить его появление. Если сердцебиение резко участилось на 30-40 ударов выше нормы, то можно принимать этот вид препаратов. К таким средствам относятся: Аденозин, Пропранолол, Флекаинид, Верапамил.
Что касается седативных лекарственных средств, то их действие направленно на успокоение нервной системы. Часто повышенная нервозность, чувство тревоги и страха ухудшают состояние. Седативные препараты представляют: Персен, Деазепам, Валерьяна, Новопассит, Тенотен.
Лечение сердечной недостаточности
Если сердце болит сердце и тяжело дышать после малейшей физической нагрузки, ощущалась аритмия, то врач заподозрит сердечную недостаточность. Лечение основывается на следующих этапах:
- Здоровое питание, отказ от алкоголя, курения. Больной должен больше потреблять овощей, фруктов и белковых продуктов, но меньше соли.
- Лечение ингибиторами АПФ, гликозидами, бета-блокаторами, диуретиками (при отечностях), антагонистами альдактона, блокаторами кальция. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально. Иногда достаточно малой дозы для стабилизации ситуации.
- Если лечение не дает результатов, то проводят установку кардиостимулятора.
Лечение вегетососудистой дистонии
Назначать схему приема лекарственных средств или общую терапию в этом случае должен врач-невролог.
Лечение при ВСД
При вегетососудистой дистонии иногда на этапе диагностики могут подключаться кардиологи, терапевты и эндокринологи. Зачастую схема лечения представлена а виде:
- нормализации режима дня (не меньше 8 часов сна),
- здоровое питание (отказ от жирной и сладкой пищи),
- увеличить время пеших прогулок на свежем воздухе,
- процедуры физиотерапии.
Если указанная система недостаточна, то к базовому лечению добавят прием лекарственных средств. Для гипертоников – адреноблокаторы, для людей с паническими приступами – антидепрессанты и седативные препараты. Зачастую лечение вегетососудистой дистонии обходится без приема медикаментозных средств. В качестве поддерживающей терапии врач назначит прием витаминных комплексов, основанных на витаминах группы В. Важную роль играет психологический настрой пациента. Часто таким людям рекомендуют проходить аутотренинги, заниматься плаванием и легкой атлетикой.
Трудное дыхание, одышка, учащенное сердцебиение – симптомы, которые могут говорить о патологиях в организме. Не всегда связаны с работой сердечно-сосудистой системы, поэтому важно вовремя проходить диагностику.В решении проблемы поможет врач-терапевт, кардиолог, невролог, эндокринолог.
Источник