Болит с левой стороны возле сердца
Пожалуй, большинство людей хотя бы раз в жизни испытывало боль или другие неприятные ощущения за грудиной или слева от нее в грудной клетке, именно там, где расположено сердце. Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие — так мы инстинктивно реагируем на «неполадки» в месте расположения столь важного органа. Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью. Характерные боли в левой стороне груди возникают при миокардите и перикардите. Чаще всего боли в области сердца возникают при так называемой гипертонической болезни 3 стадии, когда повышение артериального давления и нарушение кровотока приводят к выраженным нарушениям со стороны сердца и других органов.
Боль в области сердца, то есть в левой или центральной стороне грудины, может быть по самым разным причинам. Условно все загрудинные боли можно разделить на кардиологические и некардиологические.
Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы… Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда — в покое или в связи с приемом пищи.
Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.
Отчего болит сердце
Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:
- ангинозные боли, возникающие на различных стадиях ишемической болезни;
- кардиалгии, вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.
Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее — один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.
Кардиалгии, возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца — перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов.
Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.
Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.
Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера — частая жалоба больных неврозом.
Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.
Как обнаружить причину боли и что с ней делать?
Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.
При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ ( тредмилл-тест, велоэргометрия) — запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ — это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.
Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.
Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.
Кстати, по наблюдениям кардиологов, — если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом — без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.
Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.
Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.
Помните — наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.
Если у вас систематически появляется боль в области сердца – сходите к врачу, пройдите обследование и выясните причину этого.
Сохранить в соцсетях:
Похожие публикации:
Ваш отзыв:
Карточка данной публикации. Тема: «Боли в левой стороне в области сердца», опубликована в разделе Кардиология — последняя редакция, обновление: 2013-07-17
Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!
Раздел
: Кардиология |
|
Просмотров
: 108845
Положительных отзывов читателей
: 2
Нашли ошибку? Выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам о ней.
Источник
Боль под сердцем слева может являться симптомом различных заболеваний. Как определить, что именно стало причиной такого состояния, и к какому специалисту следует обратиться в случае возникновения боли, можно узнать из данной статьи.
Возможные причины и сопутствующие симптомы
Боль под сердцем с левой стороны далеко не всегда может свидетельствовать о патологических отклонениях в работе миокарда. В некоторых случаях такой симптом характерен для заболеваний других внутренних органов, а также возникает при травмах позвоночника и ребер. Рассмотрим основные причины болезненных ощущений под сердцем слева, а также отличительные симптомы в каждом случае.
Болезни сердца
Если болевой синдром слева под сердцем чувствуется спереди, это может свидетельствовать об инфаркте. Острая и резкая боль в данной области характерна также для атипичной формы ишемической болезни миокарда.
Еще одной причиной такого состояния является стенокардия. Появление болезненных ощущений слева, зачастую, возникает при физических нагрузках или эмоциональном напряжении. Для данного недуга характерны приступы боли в виде жжения, которые могут распространяться на область левой руки и лопатки на протяжении от нескольких минут до получаса.
Также такие ощущения характерны для обычной формы ишемического заболевания сердца.
Селезенка
В случае наличия нарушений в работе селезенки боли под сердцем слева тупого и ноющего характера ощущаются в области нижних ребер. Зачастую, патологические процессы в данном органе приводят к его увеличению, и боль в данном случае может свидетельствовать о таких состояниях как:
- доброкачественный лимфобластоз;
- гнойный абсцесс;
- лимфома;
- лейкоз;
- лимфолейкоз;
- туберкулез;
- малярия;
- волчанка.
При механических повреждениях данного органа боль слева под сердцем может свидетельствовать о разрыве селезенки. В таком случае боли интенсивного и острого характера.
Органы желудочно-кишечного тракта
Нарушения в работе данных органов также могут провоцировать возникновение боли слева под сердцем. Зачастую, такие ощущения характерны при наличии следующих заболеваний:
- гастрит;
- язвенная болезнь;
- онкология.
При гастрите боль тупая и ноющая, возникает приступами. Дополнительно, кроме боли, присутствуют следующие симптомы:
- отрыжка с кислым или гнилостным привкусом;
- рвотные позывы;
- жидкий стул.
В случае пониженной кислотности при гастрите боль обычно возникает после употребления пищи, при повышенной – на пустой желудок.
Наличие язвы имеет схожий характер боли с вышеуказанным недугом, однако в данном случае такие ощущения возникают независимо от времени приема пищи и отличаются более выраженной остротой и интенсивностью.
Поджелудочная железа
При воспалении поджелудочной железы характерны болевые ощущения опоясывающего характера, однако в некоторых случаях боль может возникать слева под сердцем. Обычно такое состояние возникает при употреблении неправильной пищи или чрезмерного количества алкогольных напитков.
Дополнительно недуг сопровождается следующими признаками:
- рвотными позывами;
- диареей;
- повышенной температурой тела;
- желтоватым оттенком кожи.
Рвота не облегчает состояние, а в массах присутствуют примеси желчи. В некоторых случаях возникает осветление кала и потемнение мочи.
Органы дыхания
В данном случае болевые ощущения колющего характера возникают во время дыхания. Усиливаются при чихании и кашле.
Боли под сердцем слева провоцируют следующие недуги:
- пневмония;
- туберкулез;
- злокачественные образования в легких.
Обычно такие нарушения, кроме болевых ощущений, имеют дополнительные симптомы:
- кашель;
- одышку;
- общее недомогание;
- цианоз носогубного треугольника;
- жар;
- озноб.
При легочной онкологии также часто возникает резкая потеря веса, кашель с мокротой и кровью, а также увеличение вен на шее.
Психосоматические причины
В некоторых случаях боли под сердцем слева могут свидетельствовать о наличии вегето-сосудистой дистонии. При этом болевые ощущения бывают различного характера. Зачастую, о ВСД могут свидетельствовать следующие признаки:
- боли ноющие, сдавливающие, появляется ощущение затрудненного дыхания и замирания сердца;
- длительность варьируется от нескольких мгновений до пары часов;
- боль может быть легкой и очень сильной;
- возникновение таких ощущений не зависит от нагрузок, положения тела и времени суток;
- приступы сопровождаются возникновением страха и паники, повышенным потоотделением и нарушением ритма сердца.
Еще одной отличительной чертой боли под сердцем при вегето-сосудистой дистонии является снятие болевых ощущений с помощью успокоительных препаратов, а не медикаментов для сердечников.
В некоторых случаях боль является признаком сильного переутомления или длительного воздействия стрессов на человека, а также проявляться при:
- хронической усталости;
- депрессивных состояниях;
- ипохондрии;
- наличии фобий.
Другие причины
К иным факторам, провоцирующим возникновение боли под сердцем с левой стороны, следует отнести:
- трахеобронхит (болевые ощущения жгучего характера, которые усиливаются при кашле);
- воспалительные процессы, новообразования злокачественного и доброкачественного характера в молочных железах, а также мастодиния (боль в области молочной железы, усиливается при пальпации).
Следующие состояния относятся к достаточно редким причинам возникновения боли под сердцем слева и не имеют четкой характеристики болевых ощущений, однако их можно легко диагностировать во время проведения медицинского обследования:
- артрит позвоночника;
- опоясывающий лишай;
- скаленус;
- защемление нерва в шейном отделе позвоночника;
- поражение ребер злокачественного характера.
Какой характер и интенсивность боли может быть?
Специалисты выделяют несколько видов болевых ощущений, которые могут возникать слева под сердцем:
- Острая боль. Сюда следует отнести колющие и режущие ощущения, которые появляются в конкретном месте. Чаще всего такая боль сигнализирует о достаточно серьезных нарушениях в работе организма. В данном случае следует незамедлительно обратиться за помощью специалистов, потому что самостоятельно определить причину не представляется возможным.
- Тупая боль. Может распространяться на большой участок тела. Такой признак свидетельствует о неостро протекающих воспалительных процессах в организме.
- Ноющая боль. Этот характер болевых ощущений сигнализирует о недугах, которые поражают сердце и сосудистую систему, органы пищеварения и позвоночник.
Опасна ли боль под сердцем слева?
Возникновение такой боли, зачастую, свидетельствует о нарушениях в работе некоторых органов. Если такое состояние имеет постоянных характер, следует незамедлительно обратиться к специалистам независимо от остроты болезненных ощущений и их продолжительности. Поскольку без своевременной диагностики у врача невозможно точно определить как причину возникновения боли, так и уровень угрозы для здоровья и жизни больного.
К какому врачу обращаться?
В случае возникновения боли острого характера, которую невозможно терпеть, особенно при наличии других сопутствующих симптомов или травм, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, которая доставит больного в медицинское учреждение, и уже там специалисты определят дальнейшую схему лечения.
В случае самостоятельного похода в поликлинику необходимо в первую очередь обратиться к терапевту, который после первичного осмотра пациента определит необходимость посещения других специалистов (гастроэнтеролога, фтизиатра, невролога, ортопеда, онколога, кардиолога).
Диагностика
Боли под сердцем слева могут быть симптомом различных заболеваний, поэтому в каждом индивидуальном случае специалист назначает обследования для подтверждения или опровержения тех недугов, которые по его предположениям и являются причиной болевых ощущений.
При подозрении на нарушения в работе сердечной мышцы используют следующие методы диагностики:
- анализы крови (общий, биохимический, генетический и пр.);
- электрокардиографию;
- эхокардиографию;
- рентгенографию;
- коронарную ангиографию.
При подозрении на наличие селезеночных патологий используют такие диагностические мероприятия:
- анализ крови (общий и биохимический);
- визуальный осмотр на увеличение органа в размерах;
- пальпацию;
- рентгенографию;
- пункцию селезенки.
Последний метод диагностики используют только в случае крайней необходимости, поскольку он отличается высокой небезопасностью.
В случае подозрения на развитие патологий органов желудочно-кишечного тракта врач назначает следующую диагностику:
- общий анализ крови;
- фиброгастродуоденоскопию (для обследования состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);
- анализ на Helicobacter Pylori и наличие антител к данной бактерии;
- анализ на уровень пепсиногенов и гастрина;
- магнитно-резонансную томографию органов пищеварения;
- анализ на наличие антител к париетальным клеткам желудка.
Зачастую, для диагностики используют только первые 4 вышеуказанные пункты, поскольку именно данные методы позволяют подтвердить заболевания ЖКТ.
При подозрении на панкреатит специалисты назначают:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ мочи на диастазу;
- биохимический анализ крови;
- копрологическое исследование кала;
- ультразвуковую диагностику брюшины;
- магнитно-резонансную томографию органов пищеварения;
- эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию (исследование протоков поджелудочной железы и желчных протоков);
- эндоскопическую ультрасонографию.
Если специалисты подозревают наличие инфекции, то назначаются анализы крови (в том числе и биохимический) и мочи, ультразвуковая диагностика селезенки и печени.
При подозрении на наличие заболеваний органов дыхания используют следующие методы диагностики:
- флюорографию или цифровой рентген;
- спиральную компьютерную томографию;
- ангиографию легких с использованием контраста;
- радионуклидное исследование;
- исследование мокроты;
- анализы крови (общий, биохимический).
При подозрении на вегетососудистую дистонию в первую очередь проводят оценку вегетативной нервной системы в состоянии покоя, электроэнцефалографию головного мозга, а также электрокардиограмму. Дополнительно проверяют вегетативные реакции нервной системы с помощью ортостатической и фармакологической функциональных проб.
Для исследования наличия патологий в молочных железах используют следующие методы:
- пальпацию;
- рентгенографию;
- маммографию;
- флюорографию;
- компьютерную томографию;
- ультразвуковое исследование молочных желез;
- гистологическое исследование;
- радиотермометрию.
При подозрении на патологические процессы в позвоночнике назначают следующие диагностические меры:
- неврологическое исследование;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковую допплерографию.
При подозрении на онкологию назначают следующие способы обследования:
- обзорную рентгенографию;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию.
Дополнительно назначают анализы крови (общий и биохимический), анализ мочи. Также пациента направляют на биопсию и концентрацию онкомаркеров.
Лечение
Лечение боли под сердцем слева начинают с устранения причины ее появления. Однако в случае необходимости можно использовать различные препараты для устранения болевого синдрома.
Для снижения боли при ишемии и стенокардии используют Нитроглицерин.
Для снятия болевых ощущений при патологиях селезенки совместно с лечением другими препаратами назначают Нукс вомику 3.
Для устранения боли при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта используют такие препараты, как Но-шпа, Ибупрофен.
При наличии патологий органов дыхания, особенно при туберкулезе, назначают Комбилипен в качестве препарата с анальгезирующим свойством.
При вегетососудистой дистонии боль купируют Нитроглицерином или Валидолом.
В случае диагностированных патологий позвоночника для снятия боли прописывают применение Анальгина, Аспирина, Парацетамола.
Для снижения боли при заболеваниях молочных желез применяют Ибупрофен, Кетопрофен и Кеторол.
При наличии онкологии препараты для обезболивания назначают в зависимости от состояния больного и его реакции на анальгетики.
Народные средства
Для снятия болевых ощущений дополнительно применяют рецепты из народной медицины, однако предварительно следует получить консультацию лечащего врача.
Существует несколько рецептов для устранения боли под сердцем слева:
- При сердечных патологиях используют:
- мелиссу;
- тмин;
- барвинок;
- валериану;
- боярышник;
- омелу.
1 столовую ложку смеси из вышеуказанных трав следует залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 2 часов. Процеженное средство выпивают по 2 стакана в день.
- При заболеваниях органов ЖКТ применяют:
- фенхель;
- ромашку;
- цветки липы;
- мед (1 чайная ложка).
1 ст. л. смеси из трав заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. После остывания добавляют мед. Принимать следует по 1 ложке перед каждым приемом пищи.
- При туберкулезе очень популярен следующий рецепт из:
- полевого хвоща;
- мать-и-мачехи;
- корня алтея;
- корневища пырея.
Для отвара следует взять по 30 г каждого ингредиента и залить 500 мл горячей воды. Подержать на огне в течение 15 минут. Применяют по 100 мл перед каждым приемом пищи.
Для снятия боли при вегето-сосудистой дистонии в народе применяют чай из мяты или шиповника.
Профилактика
Для предотвращения возникновения боли под сердцем слева независимо от ее причины специалисты рекомендуют следить за состоянием своего здоровья. Проходить профилактические осмотры и своевременно обращаться к специалистам при появлении первых симптомов любого недуга. Дополнительно следует придерживаться правильного питания, вести подвижный образ жизни и отказаться от алкогольных напитков и сигарет.
В случае наличия заболеваний хронического характера необходимо выполнять рекомендации врача и своевременно купировать обострения.
Боль под сердцем слева может свидетельствовать о различных заболеваниях, которые могут нести угрозу для жизни. При появлении этого симптома следует обратиться к врачу для постановки диагноза и подбора схемы лечения, поскольку такой подход к ситуации поможет своевременно выявить причину боли и предотвратить различные осложнения.
Источник
