Болит привратник в желудке

Привратник (пилорус) находится в пилорическом отделе желудка, отделяет его от двенадцатипёрстной кишки, регулирует продвижение пищевой кашицы, отвечает за транспортировку соляной кислоты. При заболеваниях этого органа возникают сбои в работе ЖКТ, поэтому при появлении симптомов развития патологии следует начинать комплексную терапию. Лечение заключается в приёме лекарственных препаратов, использовании средств народной медицины, правильном диетическом питании.

Строение желудка

Болезни привратника желудка

Привратник представляет собой крючкообразную мышцу, которая принимает участие в процессе переваривания пищи. Сфинктер расположен в нижнем отделе желудка переходит в тонкий кишечник – эта область называется привратниковой частью пищеварительного тракта.

При выделении соляной кислоты в желудок происходит закрытие пилоруса, это явление в гастроэнтерологии называется рефлексом Сердюкова. Но если сократительные способности сфинктера снижаются, происходит его деформация, он не смыкается полностью, что провоцирует развитие различных заболеваний органов пищеварительного тракта.

Основные патологии:

спазм привратника;
язвы или эрозии;
пиростеноз;
полипы;
недостаточность привратника.

На работу пилоруса оказывает влияние кислотно-щелочной баланс, гастрин и некоторые другие гормоны, которые вырабатываются эндокринными железами желудка.

Причины и симптомы спазма привратника желудка

При спазме сфинктера желудочные мышцы внезапно и сильно сокращаются, что провоцирует появление выраженного болевого синдрома, привратник сужается, на некоторое время пища перестаёт поступать в кишечник. Основные симптомы – тошнота, рвота, появление холодного пота, вздутие, ощущение тяжести в животе, появляется неприятный запах изо рта, через 2 часа после колики выделяется много прозрачной мочи. Приступ может быть кратковременным или продолжаться несколько часов.

Причины спазма:

нарушение процессов обмена в организме;
стресс, нервное перенапряжение;
защитная реакция при отравлении;
язва нижних или дистальных отделов кишечника;
переедание или длительное голодание;
увлечение вредной пищей, злоупотребление крепким чаем, кофе, спиртными напитками, курение.

При злоупотреблении вредной едой может развиться спазма привратника желудка

Спазм может свидетельствовать о развитии гастрита, грыжи пищевода, дефиците витаминов группы B, полипах в желудке, часто патология развивается на фоне сильной аллергии или интоксикации.

Методы лечения спазма привратника

Для устранения спазма лекарственные препараты назначают редко, чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно перестать нервничать, отказаться от пагубных привычек, нормализовать режим питания, высыпаться. При сильной потере веса и слабости показано внутривенное введение солей и витаминных препаратов.

Народные средства:

Расслабиться и избавиться от спазма помогут хвойные ванны – залить 300 г сырья 3 л воды, томить на слабом огне четверть часа, вылить в ванну. Вместо свежих иголок, можно добавить 100 мл хвойного аптечного экстракта. Продолжительность процедуры – 20 минут, необходимо всё это время поддерживать температуру воды в пределах 36–37 градусов.
В 500 мл горячей воды засыпать 15 г промытого риса, варить на маленьком огне 45 минут, процедить. В 200 мл отвара добавить 1 г имбирного порошка, выпить всю порцию лекарства сразу в тёплом виде.
Смешать 40 г измельчённых сухих мандариновых корок и 20 г порошка имбиря. Залить 200 мл кипятка 1 ст. л. смесь, через 10 минут выпить.

Чтобы быстро справиться со спазмом, нужно выпить большими глотками стакан тёплой воды, лечь набок, колени согнуть, приложить согревающий компресс.

Хвойные ванны помогают справиться со спазмами привратника

Недостаточность привратника желудка

Заболевание развивается на фоне атонии привратника – сфинктер не полностью смыкается, кардия не может сдерживать желудочный сок, он проникает в пищевод. Признаки патологии – частые отрыжки с привкусом горечи, боль, дискомфорт в пищеводе, тошнота, рвота, на языке появляется налёт жёлтого оттенка.

Недостаточность привратника возникает из-за неполного смыкания сфинктера

Патология развивается из-за анатомических особенностей строения желудка, обострения воспалительных процессов.

Недостаточность привратника часто диагностируют у людей в преклонном возрасте – болезнь развивается на фоне общего снижения мышечного тонуса органов пищеварительной системы.

Как лечить функциональную недостаточность привратника

Полностью избавиться от патологии не получится, терапия направлена на ослабление симптомов и поддержку организма.

Основные группы лекарственных препаратов:

прокинетики – Метамол, способствуют улучшению желудочной моторики;
антибиотики – Амоксициллин, Тетрациклин, назначают при выявлении бактерии хеликобактер пилори;
антациды – Алмагель, Ренни, нейтрализуют действие соляной кислоты, устраняют изжогу;
противорвотные препараты – Реглан, Церуглан;
обезболивающие средства – Ибупром, Ибупрофен.

Чтобы снизить проявления недостаточности, необходимо избавиться от лишнего веса.

Ибупром помогает снять боль в желудке

Диета и физические упражнения

При недостаточности привратника необходимо соблюдать строгую диету, которая поможет предотвратить появление боли и других неприятных симптомов заболевания. Подобного режима питания следует придерживаться при всех заболеваниях сфинктера.

Принципы диетотерапии:

Все блюда должны иметь жидкую и полужидкую консистенцию, комфортную температуру.
Есть нужно небольшими порциями через равные промежутки времени.
В рационе должно быть больше фруктовых и овощных блюд.
Разрешается употреблять яйца всмятку, паровой омлет, молоко, творог, натуральный йогурт, нежирные сливки, кисель, мясное и рыбное суфле.
Нельзя употреблять жирную, копчёную, острую, кислую пищу, чай, кофе, газированные напитки, томаты в любом виде.
Необходимо избавиться от пагубных привычек.
Перед каждым приёмом пищи выпивать 200 мл тёплой воды.
Сладости и хлеб можно есть в ограниченном количестве.

Во время лечения недостаточности привратника в рационе должно быть больше овощей и фруктов

Для незначительного сужения сфинктера нужно каждое утро делать лёгкую гимнастику, укреплять мышцы спины и пресса. Полезен бег и ходьба в умеренном темпе.

Народные средства для лечения заболевания малоэффективны, можно принимать отвар шиповника и другие натуральные препараты, которые способствуют укреплению иммунной системы. При сильной и постоянной изжоге поможет травяной настой – смешать в равных частях тысячелистник и зверобой, 1 ч. л. сбора заварить 250 мл кипятка, остудить. Пить напиток по 120 мл 5 раз в сутки.

При недостаточности пилоруса принимать пищу можно только сидя, нельзя ложиться и заниматься физическим трудом в течение 1,5–2 часов после еды, спать нужно на высокой подушке, одежда не должна давить и стеснять движения.

Важно!

При тяжёлой форме патологии, когда привратник сильно открыт, потребуется операция – мышцы сфинктера придётся ушить.

Язва привратника желудка

Заболевания сфинктера провоцируют изменение количества кислоты – развивается язва пилорического канала, в пищевод проникают едкие ингредиентов, эпителий разрушается, образуются эрозии.

Признаки заболевания – сильная боль в животе возникает ночью, при продолжительных перерывах между приёмами пищи, постоянная изжога, отрыжка с тухлым привкусом, вздутие. В редких случаях диагностируют внутреннее кровотечение.

Причины патологии:

наследственный фактор;
ослабленный иммунитет, нестабильная кислотность желудочного сока – развиваются язвы хеликобактерного характера;
воспаления, инфекционные болезни желудка;
длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов;
злоупотребление кофеиносодержащими и алкогольными напитками;
увлечение мучными изделиями, копчёной и острой пищей;
стресс, бессонница, шоковые состояния;
почечная и печёночная недостаточность, гастрит, гастродуоденит.

Увлечение копченой пищей может вызвать язву привратника

Осложнение язвы – стеноз, просвет сфинктера практически полностью закрыт, что препятствуют прохождению пищи по пищеводу. Патология сопровождается частыми приступами кислой рвоты, лечение проводят только в условиях, требуется хирургическое вмешательство.

Отличительная черта язвы привратника – средства для борьбы с изжогой не приносят облегчения, а только усиливают дискомфорт.

Чем лечить язву привратника

В терапии язвы используют препараты и народные средства для заживления поражённых тканей, устранение болевого синдрома.

Лекарства для лечения язвы пилоруса:

антациды – Маалокс, Гастал;
антибиотики – Кларитромицин, Метронидазол;
холинолитики – Атропин, Гоматропин;
гастропротекторы – Вентер, Де-Нол, обволакивают слизистую оболочку, защищают её от воздействия соляной кислоты и пепсина;
блокаторы гистамина – Низатидин.

Кларитромицин — антибиотическое средство

Для защиты слизистой оболочки следует растопить и довести до кипения 1 кг несолёного сливочного масла, немного остудить, добавить 150 г прополиса, тщательно перемещать до однородной консистенции. Принимать по 5 г лекарства за час до приёма пищи на протяжении месяца.

Для скорейшего заживления язвы необходимо 20 г измельчённого корня сельдерея залить 250 мл прохладной воды, накрыть ёмкость тонкой тканью, оставить на 2 часа. Процедить, пить по 50 мл перед каждым приёмом пищи.

Эндоскопия или хирургическое вмешательство требуется при обнаружении полипов в привратнике. Заболевание протекает бессимптомно, обнаруживают его чаще всего случайно во время диагностики других патологий пищеварительной системы.

Диагностика заболеваний привратника

При появлении боли в животе, изжоги, отрыжки, тошноты, необходимо посетить гастроэнтеролога. После сбора осмотра и сбора анамнеза врач назначит необходимые методы исследования.

Как дифференцируют патологии привратника:

рентген желудка;
УЗИ органов брюшной полости;
гастроскопия;
изучение электрической активности мышц при помощи энтерографии.

Для оценки общего состояния организма назначают клинический анализ крови и мочи.

УЗИ применяется для выявления заболеваний привратника

Профилактика

Для предотвращения развития заболеваний пищеварительной системы необходимо соблюдать простые профилактические меры.

Как избежать проблем с привратником желудка:

правильно и регулярно питаться;
соблюдать режим дня;
отказаться от пагубных пристрастий;
носить удобную просторную одежду;
не голодать, избегать строгих диет.

Чтобы избежать проблем с желудком, необходимо избавиться от вредных привычек

Предотвратить развитие осложнений, избежать хирургического вмешательства поможет периодическое обследование и диагностика.

При нарушении функций привратника развиваются различные патологи пищеварительной системы, заболевания имеют разные причины происхождения, отличаются симптомами и методами лечения. Но профилактики и диета одинакова для всех болезней сфинктера.

Заболевания желудка и кишечника

Загрузка…

Источник

Важно знать! Эффективное средство от гастрита и язвы желудка существует! Чтобы вылечиться за 1 неделю, достаточно просто… Читать далее

Желудок – важнейший орган пищеварительной системы условно делят на несколько частей: кардиальный, свод, тело и пилорический. Привратник желудка – это конечная часть пилорического отдела органа.

Содержание статьи:

Анатомо-физиологические особенности привратника

Анатомия стенки желудка в пилорическом отделе такая же, как и в других частях органа:

наружный серозный слой;
мышечный слой;
подслизистая оболочка;
внутренняя слизистая оболочка.

Привратник желудка (пилорус) – это такое образование, которое регулирует прохождение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Слизистая оболочка собирается в крупные продольные складки, которые образуют пищевую дорожку. Наличие таких складок облегчает передвижение частично переваренной пищи по направлению от кардиального отдела к привратнику – сфинктеру.

Сфинктер – это циркуляторная мышца, толщина которой варьирует от 1–2 см до нескольких миллиметров. Складки слизистой, образующие заслонку, и сфинктер принимают участие в регулировании транспортировки желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку.

Плотность закрытия выхода из желудка зависит не только от сокращения сфинктера, но и от перистальтики мышц пилорического отдела и степени набухания слизистой оболочки. Кровеносные сосуды пронизывают все три слоя желудочной стенки, плотно оплетают пилорическую часть и сам сфинктер, образовывая густую сеть.

Функции привратника

Пилорический отдел и сфинктер формируют замыкающую систему, не позволяющую беспрепятственно попадать пищевому комку в двенадцатиперстную кишку. Желудочный химус, имеющий кислую среду, действует на чувствительные рецепторы слизистой сфинктера. Нервный импульс попадает в отделы центральной нервной системы, а оттуда поступает сигнал к мышцам пилоруса, побуждающий открыть заслонку.

В двенадцатиперстной кишке – среда щелочная, создаваемая кишечным соком, желчью и ферментами поджелудочной железы. Сфинктер открыт до тех пор, пока поступающий из желудка кислый химус, не подействует на рецепторы слизистой кишечника. Сфинктер закрывается. Следующее открытие привратника произойдет, когда кислое содержимое полностью нейтрализуется щелочной реакцией кишечного сока. Такое дозированное, постепенное поступление пищевых веществ из желудка в кишечник способствует их качественной переработке.

Полная эвакуация пищи из желудка происходит за 8 часов. Первым его покидают жидкость и углеводы, затем белки, под действием протеаз, подвергшиеся частичному гидролизу. Дольше всех задерживаются жиры.

Болезни привратника желудка: причины, симптомы

Расстройство в работе привратника вызывает сбой деятельности многих отделов ЖКТ.

Стеноз

Стеноз или сужение привратника – это результат сниженной функции мышечного жома сфинктера.

Причины:

зарубцевавшаяся язва, с локализацией в области пилоруса желудка;
механическое препятствие – опухоли;
аномалии развития сфинктера у детей;
сдавление привратника увеличенными лимфоузлами;
патологии кровеносной системы – расширение вен;
ожоги слизистой желудка.

Рубцовая ткань, образовавшаяся на месте повреждения, стягивает мышцы сфинктера, нарушает нормальное открытие отверстия. В стадию компенсации за счет гипертрофии мышц сфинктера пища поступает в кишечник. В эту фазу больного беспокоит чувство тяжести после еды и отрыжка кислым.

При появлении рвоты возникает облегчение, так как желудок освобождается от пищи, и снимается напряжение привратника.

При прогрессировании патологического процесса симптомы усиливаются: появляется боль, рвота непереваренными остатками пищи. Из-за дефицита питательных веществ больной худеет.

При декомпенсации – состояние больного тяжелое: обезвоживание и стремительная потеря веса, сильная боль в животе, колики из-за задержавшейся на несколько суток пищи. Рвота гнилостным содержимым.

У детей стеноз привратника в результате врожденной аномалии проявляется на первой неделе жизни в форме обильной и частой рвоты.

Недостаточность привратника

Причиной этой патологии могут быть:

возрастные изменения мышечного тонуса сфинктера у пожилых людей;
воспаления в области привратника;
своеобразное строение запирательного аппарата.

Из-за атонии мышечного сфинктера происходит неполное смыкание створок привратника. Нарушается циклическое поступательное передвижение желудочного содержимого в кишечник. Пищевая кашица постоянно поступает в двенадцатиперстную кишку, где кишечный сок не успевает нейтрализовать кислый химус. Возникает воспаление, язвы, эрозии, гастриты. Осложнением недостаточности привратника желудка является обратный заброс пищевого комка из кишечника в желудок – дуодено-гастральный рефлюкс.

Симптомы, сопровождающие эту патологию:

язык обложен густым беловато-желтым налетом;
тошнота, рвота с примесью желчи;
горечь во рту;
боли при раздражении слизистой желудка желчью.

Спазм

При спазме привратника желудка отверстие сужается, и в какие-то моменты пища не может эвакуироваться из желудка. Такое состояние продолжается или несколько минут, или длится часами.

Причины многообразны:

нарушение правильного режима питания: голодание, переедание, большие промежутки между приемами пищи, увлечение жареными, острыми блюдами;
курение;
интоксикация, отравление;
дефицит витаминов;
аллергические реакции;
срывы в работе нервной системы.

Внезапно возникает колющая боль в эпигастрии, тошнота, рвота, тяжесть и вздутие живота.

Эрозии

Эрозии появляются на слизистой привратника при эрозивном гастрите.

Причины:

влияние бактерии хеликобактер пилори;
нерациональное питание;
длительный прием противовоспалительных средств и стероидных гормонов;
психотравмирующие ситуации;
ожоги слизистой химическими веществами;
курение.

Клиническая картина:

сильные боли, особенно ночью;
постоянная изжога;
отрыжка тухлым;
после еды – чувство переполненного желудка;
рвота.

Полипы

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям. В зависимости от морфологических признаков различают несколько видов полипов. При малых размерах они развиваются практически бессимптомно и часто обнаруживаются случайно при эндоскопическом исследовании желудка по поводу другого заболевания. Опасны своей способностью перерождаться в злокачественные опухоли.

Причины появления идентичны другим патологиям пищеварительного тракта. Большую роль играет семейный наследственный фактор.

Специфической симптоматики нет, Клинические проявления связаны с нарушением функции привратника и переваривающей способности желудка.

Диагностика заболеваний привратника

Проводятся:

рентгенография желудка с контрастным веществом;
фиброгастродуоденоскопия;
ультразвуковое исследование;
энтерография – изучение электрической активности мышц;
рН–метрия;
общий анализ крови.

Полезное видео

Что такое недостаточность привратника озвучено в этом видео.

Методы лечения заболеваний привратника

При эрозивном гастрите и язве желудка назначают терапию:

Антибиотики: Кларитромицин, Метронидазол для уничтожения бактериального фактора хеликобактер пилори.

Средства, снижающие кислотность желудочного сока – антациды: Гастал, Альмагель, Маалокс.

Препараты, защищающие слизистую желудка – гастропротекторы: Вентер, Де-нол.

При стенозе привратника у новорожденных проводят операцию по реконструкции сфинктера.

Стеноз привратника у взрослых невозможно вылечить консервативными методами. Соблюдение строгой диеты, назначение холинолитиков (Гоматропин, Атропин) улучшат состояние больного, но ненадолго. Поэтому применяют различные виды хирургического лечения в зависимости от выраженности стеноза.

Наши читатели рекомендуют:
Этот копеечный метод избавляет от язвы и гастрита! Надо взять 250 мл кипяченой воды… Читать дальше

При недостаточности привратника желудка – соблюдение диеты (еда малыми порциями), применение прокинетиков (Церукал), улучшающих моторную функцию органа.

Если выяснено, что нет органической патологии, а присутствует только спазм привратника желудка допустимо применение народных средств.

Рецепты:

Смешать 40 г порошка сухих мандариновых корок, 20 г имбиря. Десертную ложку смеси всыпать в чашку кипятка. Настаивать 10 минут. Пить при болях в желудке, вызванных спазмами.
Приготовить отвар из риса. При приступе выпить стакан отвара со щепоткой имбиря.

Полипы редко лечат консервативными методами из-за их склонности к малигнизации. Одиночные полипы удаляют эндоскопическим способом, при множественных новообразованиях выполняют резекцию желудка.

Профилактика заболеваний привратника:

Ранняя диагностика и лечение патологий пищеварительного тракта.
Соблюдение режима питания, сбалансированная пища по основным ингредиентам.
Избегать стрессов, бросить курить, не увлекаться алкоголем.
При наследственной предрасположенности к заболеваниям ЖКТ – наблюдение у гастроэнтеролога и проведением профилактических ФГС – 1 раз в год.

Источник