Болит при мочеиспускании в правом боку у женщин

Появление боли в боку при мочеиспускании одномоментно с частыми позывами опорожнить мочевой пузырь — это тревожный симптом, который может указывать на прогрессирование множества патологий, которые будут иметь различную локализацию и этиологию.

Поэтому не стоит оставлять без внимания такой важный признак, и в случае его проявления следует безотлагательно обратиться к квалифицированному врачу для проведения полноценной диагностики.

Болевой синдром в боку при мочеиспускании часто свидетельствует о протекании каких-либо воспалительных или инфекционных процессов в мочевыделительной системе, но также не исключено, что такое явление было спровоцировано прогрессированием патологий органов, которые локализуются в данной области. Примечателен тот факт, что указанный симптом может проявиться у каждого человека – ему не свойственна гендерность, а также он не имеет ограничений, касательно возрастной категории. Нередко возникает даже у детей.

Общие этиологические факторы

Клиницисты выделяют группу этиологических факторов, которые являются характерными как для появления болевого синдрома в правом боку, так и для его возникновения в левом:

• Пиелонефрит. Тяжелый недуг почек. Боль может локализоваться как с правой стороны живота, так и с левой. Болевой синдром достаточно сильный, и часто отдает в поясничную область. На фоне недуга возникает гипертермия, бледность кожи, отеки и прочие признаки;
• Везико-уретеральный рефлюкс. Болевой синдром в боку возникает вследствие заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточники;
• Мочекаменная болезнь. Частая причина, из-за которой возникает боль в боку. Имеет сильно ноющий характер и отдает в поясничную зону;
• Гломерулонефрит. В данном случае одномоментно болит как правый, так и левый бок при выделении урины. При этом моча имеет кровавый цвет. Данный симптом в медицинской литературе именуют так – моча цвета мясных помоев.

Если у женщин при мочеиспускании болит левый бок или правый, то это может быть признаком прогрессирования некоторых гинекологических патологий:

• разрыв маточной трубы;
• воспаление яйцеводов и яичников;
• апоплексия яичников;
• внематочная беременность;
• киста на яичнике.

Болевой синдром в правом боку

Если болит правый бок при мочеиспускании, то это может сигнализировать о протекании патологических процессов в органах, локализующихся в данной области:

• Язва двенадцатиперстной кишки;
• Гастрит. Боль в правом боку и частое мочеиспускание обычно дополняют клиническую картину данного недуга. Проявляются они после приема пищи;
• Дуоденит. В данном случае стоит отметить, что болевой синдром может не только проявляться с правой стороны живота, но и иррадиировать в лопатку или в поясничную область;
• Гепатит;
• Желчно каменная болезнь;
• Холецистит;
• Боль в правом боку при мочеиспускании нередко возникает на фоне панкреатита, но в данном случае она носит разлитой и опоясывающий характер. Одновременно с болевым синдромом наблюдается также и изменение цвета урины – она становится визуально похожа на пиво;
• Острый аппендицит;
• Энтерит.

Видео: Почему болит правый бок внизу живота

Болевой синдром в левом боку

Боль в левом боку и частое мочеиспускание свидетельствует о прогрессировании следующих патологических состояний:

• Патологии селезенки. Это может быть как ее разрыв вследствие сильной механической травмы, так и увеличение органа в размерах, из-за протекания в теле человека различных воспалительных или инфекционных процессов;
• Нарушение работы поджелудочной железы, особенно в том случае, если она была поражена воспалительным процессом;
• Заболевания ЖКТ. Нередко, если при мочеиспускании болит левый бок, это говорит о наличии проблем с тонким и толстым кишечником, в частности, с сигмовидной и прямой кишкой.

Симптоматика

Важно понимать, что боль в боку – это только симптом основной патологии, поэтому одновременно с ним могут проявиться и прочие признаки основного недуга. Клиническая картина напрямую зависит от того, какой недуг прогрессирует в теле человека.

Возможные симптомы, проявляющиеся одновременно с болью в боку:

• тошнота и рвотные позывы;
• головная боль различной степени интенсивности;
• головокружение;
• расстройство стула;
• выделение мочи с различными патологическими примесями, такими как кровь, гной, песок и прочее;
• у женщин – патологические выделения из влагалища (с примесью крови и гноя);
• боль во время выделения урины, сочетающаяся с сильным жжением.

Диагностика

Если при мочеиспускании появляется боль в боку, то следует сразу же обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет провести полноценную диагностику и точно установить причину такого патологического состояния. Занимается диагностикой врач уролог. Но не исключено, что для уточнения диагноза потребуется консультация у более узких специалистов.

Стандартный план диагностики боли в боку при мочеиспускании следующий:

• осмотр больного, а также его детальный опрос. Важно установить, когда возникли боли, насколько интенсивно они проявляются, а также как часто (при каждом выделении урины или нет);
• пальпация живота со стороны локализации болевого синдрома;
• анализ крови для подтверждения или опровержения наличия в теле больного воспалительных процессов, которые также могли спровоцировать появление болевого синдрома;
• анализ мочи. Дает возможность врачу оценить состояние мочевыделительной системы больного – наличие в ней воспалительных процессов, конгломератов и прочее;
• посев мочи для выяснения, нет ли в органах мочевыделения инфекционных агентов;
• биохимия крови;
• анализ крови для уточнения концентрации глюкозы в кровяном русле;
• УЗИ. При помощи ультразвука оценивается состояние органов брюшной полости, органов малого таза, почек и всей системы мочевыделения;
• КТ;
• МРТ.

Лечение можно начинать проводить только после того, как будет точно установлен диагноз.

Лечебные мероприятия

Проводится терапия не самого болевого синдрома в боку, а того недуга, который его спровоцировал. В виду этого, для терапии могут применяться как консервативные, так и оперативные методы лечения. Чаще всего сначала специалисты прибегают именно к консервативным методам, как более щадящим.

С терапевтической целью пациенту могут быть назначены следующие фармацевтические препараты:

• спазмолитики;
• сорбенты;
• гепатопротекторы;
• антибиотики;
• пробиотики;
• мочегонные;
• антивоспалительные и прочие.

На все время лечения больному приписывается специальная диета, которая ограничивает потребление жирных, жаренных, соленых блюд, а также полностью исключает потребление алкогольных напитков.

К операбельному вмешательству прибегают только в крайне тяжелых случаях. К примеру, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, разрыве селезенки, наличии в почках конгломератов больших размеров, которые самостоятельно выйти не смогут.

Видео: Боль, тяжесть в левом подреберье (боку) спереди, сзади

В первую очередь следует подчеркнуть, что боль при мочеиспускании ни при каких обстоятельствах не может быть нормальной. Это относится и к мужчинам, и к женщинам. Причём под определение «боль» в данном случае попадают болевые ощущения не только в устье уретры или в области наружных половых органов, но и в более глубоких структурах, например, мочевом пузыре, животе, почках, яичниках и др. Конечно, причины, вызывающие боль при мочеиспускании у женщин и мужчин имеют некоторые различия, обусловленные разницей в физиологии. Но и в том и в другом случае явление требует детального исследования и, практически наверняка – лечения. К числу возможных причин относятся:

1. цистит;
2. уретрит;
3. пиелонефрит;
4. туберкулёз почек;
5. гломерулонефрит;
6. мочекаменная болезнь;
7. кандидоз;
8. ЗППП.

Практически все перечисленные причины имеют либо инфекционную природу, либо часто сопровождаются воспалительными процессами. Особенно подвержены подобным явлениям женщины, поскольку их анатомия располагает к быстрому попаданию патогенной микрофлоры от внешних половых органов к более глубоким внутренним структурам.

Какие бывают?

Боль, возникающая при мочеиспускании, может быть очень разной как по характеру, так и по локализации. В зависимости от её признаков, можно предположить причину, её вызвавшую. К примеру, различные половые инфекции, в том числе так часто встречающийся у женщин кандидоз, часто сопровождаются высыпаниями в области половых губ, преддверия влагалища и устья уретры. При попадании мочи на раздражённый участок возникает сильное жжение, иногда схожее по ощущениям с режущей болью.

И это наименее опасное из возможных проявлений. Поскольку наружное раздражение само по себе не угрожает состоянию внутренних органов и проходит после того как причина (половая инфекция) будет вылечена. Строго говоря, данный симптом следует классифицировать не столько как боль при мочеиспускании, сколько как раздражение кожи и слизистых оболочек.

Гораздо острее чувствуется боль, если её причиной оказывается воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. В этом случае описать болевые ощущения можно так:

• появляется острая резь в нижней части живота;
• возникает боль в правом боку при мочеиспускании у женщин;
• ощущается острая, стреляющая боль в пояснице;
• возникает ломота в паху в процессе мочеиспускания и некоторое время после него;
• жжение в уретре;
• тянущие боли внизу живота;
• режущие боли в мочеиспускательном канале, в том числе в его устье.

Иногда возникает боль при мочеиспускании у женщин в конце процесса. Это может оказаться следствием высокой концентрации мочи, вызванной воспалительными процессами в органах мочеполовой системы и приёмом медикаментозных препаратов на фоне недостаточного объёма выведенной мочи в сутки. Во избежание подобных последствий, пациентам обычно назначаются наряду с прочими препаратами мочегонные средства, которые препятствуют скоплению мочи в мочевом пузыре и повышению её концентрации.

Цистит

Если говорить о болевых ощущениях, связанных именно с процессом мочеиспускания, следует заострить своё внимание на таком заболевании как цистит. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс на слизистой оболочке мочевого пузыря, который препятствует нормальной работе этого органа. И именно у женщин цистит встречается чаще всего.

Возбудителем процесса могут оказаться различные патогенные микроорганизмы, которые попадают в полость мочевого пузыря чаще всего по восходящему пути от наружных половых органов, влагалища, а также от прямой кишки. Поэтому к развитию циста могут привести различные ЗППП, вагиниты, молочница и т.д. Несоблюдение правил интимной гигиены тоже входит в число возможных причин.

Если в полости мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, то появляются характерные симптомы цистита. К ним относятся не только боль в животе при мочеиспускании у женщин (преимущественно в нижней части), но и такие признаки как:

• частые мочеиспускания, иногда с интервалом в 20 – 30 минут;
• мутная моча, иногда с осадком или следами крови;
• ощущение неопорожнённого мочевого пузыря;
• общее недомогание;
• иногда повышение температуры тела.

Если приступить к лечению заболевания сразу, то можно обойтись и народными средствами. В запущенных же случаях потребуется медикаментозная терапия, при острых состояниях – госпитализация.

Мочекаменная болезнь

Ещё одна явная причина, по которой могут возникать острые, порой непереносимые боли. Так называемые камни могут образоваться не только в мочевом пузыре, но и в почках, и в мочеточнике. Механизм образования камней при этом идентичен – концентрация определённых веществ в крови повышается, после фильтрации крови почками, они попадают во вновь образовавшуюся мочу. При нормальном состоянии организма и хорошей работе мочеполовой системы, эти вещества беспрепятственно выводятся.

Однако если в пределах данной системы развивается воспалительный процесс, либо имеет место обструкция мочевыводящих путей, вещества задерживаются, постепенно нарастая и формируя конкремент или попросту камень. Размер камней может быть различным, от мельчайших частиц, которые принято называть песком, до крупных образований. Разными будут и болевые ощущения, возникающие вследствие продвижения конкремента по мочевыводящим путям.

Боль в конце мочеиспускания у женщин и мужчин, напоминающая резь и локализующаяся ближе к устью уретры, может возникать в том случае, если слизистая оболочка раздражается мелкими камнями (песком) в результате его выхода с мочой. Прохождение крупного конкремента вызывает сильнейшую спазматическую боль в области поясницы, по ходу мочеиспускательного канала, отдаёт в пах. Также при этом может возникать состояние, которое носит название «синдром почечной колики». В этом случае помимо сильнейших болей возникают и другие симптомы, например, тошнота, рвота, ощущение непроходимости кишечника.