Болит правый бок сзади что это может быть к какому врачу
Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, то многие еще до посещения кабинета врача интересуются потенциальными диагнозами. Причины вполне прозаические: пациент должен знать, к какому врачу обратиться, надо ли ложиться в стационар или достаточно амбулаторного лечения. Больной, как полководец планирует битву, собирается с силами, подтягивает резервы. Одни недуги коварны и смертельно опасны, другие оказываются в итоге плодом воображения.
Причина дискомфорта справа в области спины — острые заболевания
Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.
Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:
- воспаление или абсцесс правой почки;
- желчнокаменная болезнь;
- холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
- аппендицит;
- плеврит;
- пневмония;
- остеохондроз;
- инфаркт миокарда.
Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.
Воспаление легких
Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.
Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.
Заболевания органов мочевыделения
На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.
При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.
Острый аппендицит
Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.
Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.
А вы знаете, где расположен ваш аппендикс?
Женское здоровье
Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.
Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.
Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.
Поражение органов пищеварительного тракта
При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.
Комплексное лечение паразитарного заболевания:
- соблюдение диеты «Стол №5»;
- желчегонное средство;
- ферментный препарат;
- противомикробное средство;
- противоглистный препарат;
- энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
- пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
- сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.
Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.
В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.
Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.
Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия
Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.
Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:
- межпозвоночная грыжа;
- травма позвоночника;
- остеохондроз;
- спондилез.
При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.
Как «вычислить» заболевание?
Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.
Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:
Характер боли | Причины |
Острая | Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение |
Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая | Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках |
Схваткообразная | Резкое сокращение мышц стенок полых органов |
Прострел | Патологии спинного мозга |
Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник
Причины
Специалисты насчитывают десятки других причин, откуда появляется стреляющая боль в правом боку спины на разной высоте.
Это могут быть:
- деструктивные изменения печени — клеточный рак, метастазы, гепатоз, цирроз и гепатит;
- онкология толстой или тонкой кишки, разнообразные синдромы;
- сердечные патологии, воспалительные заболевания сердца и окружающих тканей;
- паразитарные инфекции;
- опухоли и воспаление диафрагмы;
- переломы ребер и межреберная невралгия.
Концентрация органов и систем в поясничном районе затрудняет точную диагностику – слишком много жизненно важных узлов сосредоточено здесь. Появляется боль в спине с правой стороны, как проявление обширного спектра проблем:
Кроме того, что боль с правой стороны спины может быть разной по характеру, отличительным моментом в определении диагноза является место ее локализации.
Сразу несколько жизненно важных внутренних органов находятся в человеческом организме справа. Здесь располагаются:
- Печень.
- Желчный пузырь и желчевыводящие пути.
- Головка поджелудочной железы.
Подобная симптоматика характерна для целого ряда заболеваний:
К основным факторам, влияющим на появление болезненности в поясничной области с правой стороны, относят:
Как уже было сказано выше, плотность органов в правом боку высокая. Здесь находятся:
Одна из причин болей, появляющихся со спины в правом боку — нарушение работы дыхательной системы. Таким образом, проявляются плевриты, пневмония, опухоли, поражающие бронхи или легкие.
При ощущении давящей, острой или тупой боли со стороны спины или правого бока нужно немедленно обращаться в больницу.
Потому что симптоматика будет только ухудшаться, а причин тому несколько:
- Острый гепатит с появлением желтухи, высокой температуры и усталости. Обычно воспаление развивается из-за отравления ядами, химикатами и медикаментами;
- Боли отдающие в спину, справа под ребрами говорят о поражении желчного пузыря, наличии камней. Но тогда появляются такие признаки, как давящая боль в области печени, высокая температура, тошнота и дискомфорт в области плеча, руки;
- Если болит справа под рёбрами или в правом боку, отдавая спазмом в плечо, ключицу, то у пациентов может быть диагностирован панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- Боли под правым подреберьем могут говорить о сердечной недостаточности;
- Заболевание почек, появление камней в мочеполовой системе;
- Обострение остеохондроза поясничного отдела, ревматизм или артрит.
Фотогалерея:
Многие интересуются вопросом, может ли отдавать печень болью в правую сторону и распирать бок, и такое также наблюдается, если аппендикс находится возле этого органа.
Так как причин появления болей с правой стороны очень много, определить их невозможно и необходимо отправляться в больницу за диагностикой.
Если вы ощущаете боль не только под правым боком, но и в ребрах, в подреберье или спине, то причин их появления несколько:
- Сидячая работа, отсутствие физической активности;
- Неправильная поза и принадлежности во время сна;
- Смещение позвоночных дисков;
- Большие физические нагрузки;
- Ожирение;
- Переохлаждение;
- Воспалительные процессы в тканях;
- Инфекционные и аутоиммунные заболевания.
Виды болезненных ощущений
Что значит, когда болит бок с правой стороны спины? Характер таких ощущений напрямую зависит от длительности болезни и причин ее развития. На основе жалоб больного, можно выделить несколько характеристик таких болей в пояснице:
Симптомы
На приеме врач выясняет, с какими жалобами пациент к нему обратился. Как правило, нет человека, который бы пришел с единственным симптомом – в основном их несколько. Но в рассматриваемых случаях главный из них – это боли в пояснице справа. Имея дело с такими жалобами, врач старается их максимально детализировать и выяснить все особенности. В отношении болевых ощущений можно сформулировать такие характеристики:
Диагностика
Когда человек замечает, что болит правый бок со спины, его интересует, к какому доктору нужно обратиться за консультацией. Подобными проблемами занимаются следующие специалисты хирурги, ортопеды, нефрологи, онкологи, гастроэнтерологи.
Но начать выяснение причины, почему появляются боли в правой половине поясницы нужно с посещения терапевта, который исключит острую патологию и направит на консультацию конкретного специалиста.
К какому бы специалисту ни был направлен человек с болезненными ощущениями сзади с правой стороны поясницы, врач обязан провести полное диагностическое исследование. Обычно пациентам делают следующее:
Когда нужно обратиться к врачу? При малейших болях в правом боку со спины нужно обратиться к врачу за консультацией. А к какому врачу обратиться? Такими вопросами занимаются следующие отрасли медицины:
- гастроэнтерология;
- онкология;
- нефрология;
- ортопедия;
- хирургия.
Однако для установления причины от чего болит, следует посетить терапевта. Последний определит к какому специалисту нужно обратиться.
Основные методы диагностики
Для диагностики врач использует следующие основные методы:
- рентгенография и флюорография;
- ультразвуковая диагностика внутренних органов брюшины;
- анализ крови на свертываемость;
- анализы крови: общий и биохимический.
Дополнительные методы диагностики
А также для уточнения доктор может назначить следующие дополнительные методы:
- миофасциальный метод диагностики;
- биопсия;
- МРТ и КТ грудной клетки и брюшной полости.
Сбор анамнеза
Кроме этого, врач проводит подробный опрос больного про все подробности заболевания:
Окончательно выяснить, почему появляется боль в спине ниже ребер справа, можно после дополнительного обследования. Оно включает лабораторно-инструментальные методы, к которым относят следующие процедуры:
Выбор специалиста, к которому следует обратиться за медицинской помощью, и методы диагностики, которые он применит, часто зависят от характера боли. Так острые требуют тщательного изучения организма при помощи УЗИ, а ноющие и хронические – результатов клинических анализов.
Также и лечение зависит от поставленного диагноза, т.е. причины, вызвавшей боль, и может заключаться как в соблюдении диеты, так и в срочной операции.
Обратите внимание!
Наличие таких симптомов как:
- боль в боках
- запах изо рта
- изжога
- понос
- запор
- отрыжка
- повышенное газообразование (метеоризм)
Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
гастрите или язве.
Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к
ЛЕТАЛЬНОМУ
исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…
Для определения причины болей под ребрами справа, когда отдает в спину и руки, нужно отправляться в больницу и к ряду специалистов:
- Гастроэнтеролог;
- Хирург;
- Инфекционный терапевт;
- Ортопед.
Из стандартных анализов, каждый пациент должен пройти через такие:
- Сдача общего анализа крови и мочи;
- Внешний осмотр;
- УЗИ, томографию, рентгенография;
- Гастроскопия.
Фото по теме:
Но даже тогда стоит ориентироваться на общие проявления боли с правой стороны под ребрами, в спине:
- При появлении тошноты, покраснения глаз, высокой температуре лучше начинать с посещения инфекциониста;
- Если ранее были проблемы с почками, при мочеиспускании наблюдаются боли, оно становится частым, и вы страдаете от высокой температуры, то отправляйтесь к хирургу;
- При наличии заболеваний желудка и пищеварительного тракта, рвоте или диарее нужно пройти осмотр у гастроэнтеролога;
- Неправильная поза во время сна, большие физические нагрузки, переохлаждение говорит о поражении правого бока поясницы остеохондрозом, а значит, стоит отправиться к ортопеду или мануальному терапевту.
Диагностика и лечение
Болезненные ощущения, даже если нет других симптомов, всегда требуют консультации врача. Доктор выяснит причину их появления, назначит соответствующую терапию.
Ни в коем случае нельзя принимать анальгетики, спазмолитики, релаксанты. Эти препараты снимают симптомы, затрудняя диагностику.
Не следует без консультации врача применять тепло или холод. Лучший выход — обратиться к терапевту, а при сильном дискомфорте вызвать скорую помощь.
После определения причины болезненных ощущений внизу спины справа, получения результатов обследования и постановки диагноза, врач устанавливает курс лечения.
Терапия проблем опорно-двигательного аппарата обычно включает три компонента:
- противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен) в виде инъекций или таблеток;
- физиотерапия — гидровытяжение, душ Шарко, лечебный массаж;
- физические упражнения — дозированные силовые нагрузки, плаванье.
Лечение проблем других органов и систем зависит от специфики заболевания. Острые хирургические патологии требуют госпитализации и оперативного вмешательства. Они не терпят отлагательства или замещения консервативными методами.
Болезни мочеполовой системы, легких, печени лечатся противовирусными средствами, антибиотиками и противовоспалительными препаратами для обезболивания. Иногда пациентов направляют и в хирургический стационар.
Обычно курс лечения болей в спине, в частности, с правой стороны сзади внизу спины, занимает от одного до двух месяцев. Но в случае затяжного течения болезни может понадобится более длительный курс лечения или серия курсов.
Своевременное выявление причин боли в нижней части спины справа позволит не только устранить сам симптом, но и вылечить патологию, предотвратив повторное заболевание.
После выяснения что болит в правом боку специалист определяет направление лечения.
Лечение болей при болезнях скелетно-мышечной системы
Для лечения болей, вызванных аномалиями скелетно-мышечной системы, используют следующие методы лечения:
- медикаментозные противовоспалительные препараты в виде таблеток или уколов;
- физиотерапевтические методы;
- лечебная физкультура.
Как освободиться от болей, вызванными болячками внутренних органов
При острых хирургических формах заболеваний необходима срочная госпитализация больного и проведение операции.
Важно! При этих болях очень важна неотложная помощь, для предупреждения опасных осложнений.
Для лечения болей, вызванных недугами легких, печени или мочеполовых органов назначаются противовирусные средства, антибиотики и противовоспалительные препараты для снятия болевых признаков.
Курс лечения обычно длиться 1-2 месяца. Однако, при хронических формах болезней курс лечения могут продлить или назначить серию курсов.
Заниматься самолечением не рекомендуется, но после постановки диагноза можно использовать те приемы, которые описаны в таблице ниже:
Заболевание | Терапия |
---|---|
Остеохондроз, артрит и ревматизм | Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лечение согревающими мазями, посещение массажа и рефлексотерапии, лечебная гимнастика. |
Патология почек, мочекаменная болезнь | Лечение в стационаре, прием антибиотиков, диета, снижение физической активности, прием витаминов. |
Сердечная недостаточность | Лечение только под контролем врача, разработка индивидуального курса. |
Аппендицит, грыжа и остеомиелит | Немедленное посещение врача, операция, прием антибиотиков, реабилитация на территории больницы. |
Панкреатит | Срочная госпитализация, прием обезболивающих препаратов под контролем врача, устранение воспаления и его причин. |
Назначить правильную терапию может только лечащий врач
Легче всего избавиться от воспалений, болей в правом боку и подреберье, которые вызывает остеохондроз, смещение позвонков или воспаление нерва.
Так как тогда пациенту выписывают:
- Лечебную гимнастику и физиотерапию;
- Массажи;
- Рефлексотерапию или иглоукалывание;
- Прием противовоспалительных препаратов;
- Диету, прием витаминов;
- Сухое тепло и аппаратные процедуры.
Первая помощь при боли с правой стороны спины
Ввиду того, что боль в правом боку и спине является симптомом многих опасных заболеваний, не стоит заниматься самолечением. Когда болит правый бок и отдает в спину, максимум, что советуют специалисты, можно принять горизонтальное положение и принять таблетку обезболивающего.
Если после приема 1 таблетки боль не утихает, необходимо вызвать скорую помощь. НЕЛЬЗЯ принимать много болеутоляющих, т/к на фоне приема лекарств клиническая картина смазывается и затрудняет постановку верного диагноза.
Боль в правом боку, которая отдает в спину — симптом, который может указывать на опасные патологии в организме человека.
Не стоит заниматься самолечением и ждать, что «само пройдет». Своевременное обращение за квалифицированной помощью может на только восстановить здоровье человека, но и спасти его жизнь.
Обязательно посмотрите следующее видео
Источник