Болит правый бок ниже почки
Почки – это парные органы мочевыводящей системы, и несмотря на то, что строение обеих почек идентичное, они немного отличаются в плане анатомического расположения.
Чаще болит почка с правой стороны, симптомы при этом те же, что и при болевых ощущениях в левой почке, если только не развиваются патологические процессы, характерные только для органа справа.
По каким причинам может болеть?
Почка справа по отношению к левой располагается немного ниже, поэтому в ней скапливается больше мочи, которая при этом может застаиваться.
Вследствие этого правый орган больше подвержен развитию воспалительных процессов, возникающих при развитии патогенных микроорганизмов в такой благоприятной для них среде.
Но болезненные ощущения могут возникать не только из-за патологий непосредственно самого органа. Иногда эта проблема появляется при болезнях органов, расположенных поблизости.
Болезненные ощущения в основном распространяются на район лоханки, которые имеют болевые рецепторы (паренхимальная ткань, составляющая основу почек, таких рецепторов не имеет). Боли в этой области могут объясняться следующими причинами:
- развитие кист;
- аппендицит (в случаях, если он отгибается назад и находится близко к почке, такие боли могут ошибочно классифицироваться самим пациентом как почечные);
- радикулопатия (воспаление корешка спинного мозга, боль также ошибочно воспринимается как почечная);
- нефроптоз (опущение почки, чаще всего боли возникают именно с правой стороны, так как особенности связок правой почки и близкорасположенная печень часто вызывают опущение правостороннего органа);
- поражение паразитами;
- правосторонний пиелонефрит (характерное заболевание для беременных женщин, у которых разрастающаяся матка смещается именно в правую сторону);
- травма;
- мочекаменная болезнь;
- стеноз почечной артерии с правой стороны;
- гидронефроз первичного или вторичного характера;
- ишемия;
- новообразования и онкологические опухоли, затрагивающие только правый орган;
- правосторонний абсцесс (гнойное воспаление почечной ткани, приводящее к ее расплавлению);
- пионефроз.
Точно определить локализацию боли самостоятельно затруднительно без обследования, но судить о том, болит ли именно почка и почему это происходит, можно по характеру болевого синдрома.
к содержанию ↑
Характер болей при различных патологиях
В зависимости от характеристики болей в области правой почки можно делать предварительные выводы о том, какая патология имеет место в конкретном случае:
- Острые приступы боли характерны для нарушений оттока мочи, образования кист и заболеваний печени.
- Боль ноющего типа с правой стороны говорит о нефроптозе (при этом боль больше отдает в поясницу), пиелонефритах и гидронефрозе (в последнем случае боль постепенно распространяется на обе стороны поясницы).
- Тупая боль – признак хронических воспалительных процессов инфекционного происхождения или симптом развития новообразований и опухолей как в самой почке, так и в близлежащих областях.
- При появлении новообразований доброкачественного или злокачественного характера боли могут возникать лишь время от времени, но с развитием таких опухолей болевой синдром приобретает постоянный характер.
- Приступы боли, которая отдает в паховую область, говорят о мочекаменной болезни, при этом симптом иногда переходит на нижнюю или верхнюю часть брюшной области.
- Острая и резкая боль, возникающая спонтанно и также быстро проходящая, в большинстве случаев говорит о воспалении аппендикса.
- Боли, отдающие в правую ногу, могут возникать из-за появления новообразований, инфекционных патологий в правой почке или наличия в ней конкрементов.
Если такая боль сопровождается появлением примесей крови в моче и повышением температуры – это может свидетельствовать о развитии тромбоэмболии (закупорка сосуда оторвавшимся тромбом).
В зависимости от заболевания, вызвавшего болезненные ощущения, боли в почке могут сопровождаться такими второстепенными симптомами:
- учащение пульса и сердцебиения,
- появление в моче примесей крови,
- головные боли,
- неестественный запах и цвет мочи,
- в некоторых случаях – аллергические высыпания на коже,
- жжение и резь в уретре при мочеиспускании.
Почему появляется жжение при мочеиспускании у женщин читайте в нашей статье.
к содержанию ↑
Диагностика причины болезненных ощущений
Для точного определения заболевания пациенту необходимо пройти обследование у нефролога.
Но в первую очередь назначаются несколько видов анализов, на основе которых можно сделать предварительные заключения:
- анализ мочи (необходим для выявления воспалительных процессов, характеризующихся наличием в моче эритроцитов и белка в повышенном количестве);
- общий анализ крови (помогает выявить общие причины развития воспалительных процессов);
- биохимический анализ крови (выполняется при подозрении на инфекционные поражения почек и позволяет оценить состав мочевины, что является косвенным признаком присутствия тех или иных микроорганизмов).
Основными диагностическими методами являются инструментальные способы обследования, среди которых – УЗИ, МРТ и КТ. При необходимости детально изучить ткани пораженного органа может применяться метод биопсии – отделение небольшого фрагмента почки для детального обследования.
к содержанию ↑
Схема лечения
Сам по себе болевой синдром в правой почке устранить можно с помощью анестетиков.
Но смысла в этом нет, так как если не найти первопричину, боли будут возвращаться, а само заболевание – прогрессировать, что в итоге может привести к необратимым дистрофическим процессам в почке и ее отмиранию.
Следовательно, после выявления первичного заболевания лечить нужно его, и в зависимости от патологии и степени тяжести ее протекания сначала назначают консервативную терапию с применением:
- диуретиков;
- спазмолитиков;
- антикоагулянтов;
- стероидных препаратов;
- антибиотиков.
В тяжелых случаях при поражении тканей почки, при котором невозможно нормальное функционирование органа, может назначаться диализ.
Эта процедура предполагает применение специального медицинского оборудования, которое вместо почки выполняет выведение из организма токсичных продуктов жизнедеятельности организма. По сути это не метод лечения, а способ заменить орган на время, пока проходит лечение.
При неблагоприятном развитии событий, когда консервативное лечение не помогает, требуется хирургическое вмешательство.
Учитывая высокий уровень современной медицины, который позволяет устранить проблему в большинстве случаев при своевременном обращении к специалистам, оперативное вмешательство показано только в очень тяжелых случаях, к которым относятся:
- развитие гнойной кисты больших размеров;
- травмы почки, приведшие к размозжению или разрыву органа;
- закупорка почечной артерии тромбом;
- доброкачественные образования (фибромы, аденомы);
- обширный гнойный абсцесс;
- опухоли и образования злокачественного типа;
- острый гнойный пиелонефрит;
- обостренная мочекаменная болезнь, спровоцировавшая закупорку мочевого протока.
Если оперативного вмешательства не требуется – можно попробовать совместить консервативное традиционное лечение с методами народной медицины. При болях в почках можно попробовать один из таких рецептов:
- Травяные ванны. Для приготовления основы для ванны можно взять сбор любых лекарственных трав, но предпочтительны ромашка, шалфей, зверобой, подорожник или солодка.
- Настой с мумие.
- Настой из лечебных трав.
- Отвар из трав. Отвар готовится из листьев липы, зверобоя, бузины и ромашки (все смешать в количестве по половине столовой ложки каждой травы).
Все компоненты нужно смешать в равных пропорциях, чтобы получилось три столовые ложки сырья, и залить сбор литром кипятка на полчаса. Готовый настой нужно добавить в ванну с горячей водой, в которой следует посидеть в течение пятнадцати минут.
Смешать в равных количествах хвощ, брусничные листья и листья толокнянки так, чтобы получилось полторы столовые ложки смеси, которая заливается 300 г кипятка. После того, как средство настоится в термосе в течение 2 часов, жидкость необходимо процедить через марлю и добавить в этот состав 0,2 г мумие (1 таблетка препарата).
Принимать такое средство необходимо трижды в день по сто граммов перед едой. Общая длительность лечения должна составлять три недели, при этом на каждый последующий день необходимо заранее готовить новую порцию.
Три столовые ложки измельченного сбора, в который в равных пропорциях входят зверобой, пустырник, хвощ и фиалка, заливают тремя стаканами кипятка и на два часа помещают в термос. Средство перед употреблением необходимо процедить, чтобы устранить частицы трав.
Принимают настой за полчаса перед едой по одному стакану в течение 21 дня.
Смесь заливают стаканом кипятка и держат на водяной бане тридцать минут. Если при этом выпаривается слишком много воды – нужно после водяной бани долить в отвар необходимое количество для получения полного стакана. Выпить всю порцию нужно за один раз веред сном, слегка подогрев жидкость.
Боли в правой почке – это признак развития серьезных заболеваний, но почка относится к органам, которые заранее «дают о себе знать» таким способом, поэтому при появлении болезненного синдрома не стоит «заглушать» его сильными анестетиками.
Необходимо сразу обратиться к врачу и пройти обследование: своевременное лечение позволит быстро устранить проблему, которая без лечения может привести к тяжелым осложнениям.
Почему болят почки, узнайте из видео-ролика:
Источник
Внезапные боли справа в боку сзади в области почек считаются достаточно распространенным явлением. Для постановки правильного диагноза нужно отправиться в медицинское учреждение для проведения тщательного обследования. Ведь симптомы могут быть признаком развития многих довольно коварных заболеваний.
Причины боли в правом боку
Как только у вас возникла боль в правом боку сзади в области поясницы нужно обращаться к врачу. Часто так проявляются болезни почек или другие заболевания.
Боли в правом боку
В том случае если у больного наблюдаются острые боли в правом боку со спины, при таких болезнях:
- аппендиците;
- абсцессе;
- воспалении правой почки;
- инфаркте миокарда;
- холецистите;
- остеохондрозе;
- желчнокаменной болезни;
- пневмонии;
- плеврите;
- онкологических заболеваниях бронхов или легких.
Когда боль проявляется очень часто больного необходимо быстро госпитализировать, так как могут возникнуть самые непредвиденные обстоятельства, а в некоторых случаях осложнения могут привести к смерти.
Основные заболевания, провоцирующие боль
В основном боль, которая ощущается в пояснице справой стороны, свидетельствует о следующих патологиях:
- проблемы с позвоночником, которые могут быть следствием таких болезней как защемление нервов, нарушение циркуляции крови, различные травмы позвоночника и разрушение костных тканей;
- нарушение легочной системы, в результате чего диагностируется пневмония, бронхит, кашель, воспаление или наличие онкологических опухолей;
- проблемы с пищеварительной системой, которые являются следствием холецистита, панкреатита, язвы, раковых заболеваний и кишечных колик;
- причиной могут быть заболевания почек, такие как почечная недостаточность, пиелонефрит, воспаление и МКБ;
- проблемы с селезенкой, желчным и печенью, также проявляются такой болью.
Боль — это всего лишь симптом заболевания и сигнализирует о нарушениях
Боль считается только поверхностным симптомом и если пренебрегать такими сигналами своего организма, то можно спровоцировать массу проблем связанных со своим здоровьем. В том случае если такие симптомы и появляются не систематически и быстро исчезают, это ни является причиной не обращаться за помощью. Не стоит подвергать свою жизнь опасности и экспериментировать со здоровьем.
Как диагностировать заболевание
Как только у человека появляется хоть малейший дискомфорт в поясничной области в первую очередь стоит обратиться за помощью к своему участковому терапевту, который после осмотра назначит все необходимые обследования. Кроме этого необходимо пройти осмотр следующих узких специалистов:
- нефролога;
- ортопеда;
- уролога;
- травматолога;
- невролога;
- гинеколога.
Для постановки точного диагноза назначается:
- ОАК и ОАМ;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ;
- суточные пробы и анализ урины по Нечипоренко;
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- МРТ.
Для постановки диагноза назначаются необходимые анализы
В зависимости от характера боли назначаются определенные исследования на усмотрение врача и предполагаемого диагноза.
Симптомы
Для того чтобы правильно назначить лечение нужно в первую очередь верно поставить диагноз, а для этого проанализировать всю симптоматику. Ведь в большинстве случаев у человека кроме боли имеются и другие признаки. Кроме этого болевые чувства еще могут иметь следующие характеристики:
- боль может проявляться острой или тупой;
- боли колющие, стреляющие, режущие, ноющие или тянущие;
- в зависимости от локализации проявляться в разных отделах спины;
- быть слабо или сильно выраженными.
В том случае если у больного проявляется сильная боль в правом боку сзади в области поясницы, нужно исключить патологию почки. Так как именно такие симптомы очень часто свидетельствуют о таких проблемах, как пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит или мочекаменная болезнь. Кроме боли такие заболевания еще проявляются следующими признаками:
- происходят значительные изменения в количестве выделяемой мочи и ее цвета;
- появляются отеки на теле;
- наблюдается значительное повышение артериального давления;
- диагностируются рези при мочеиспускании;
- наблюдается лихорадка.
Обратите внимание! Патологии почек должны сразу же диагностироваться, так как несвоевременное лечение может спровоцировать непредвиденные последствия.
Проблемы с почками необходимо решать в срочном порядке
Когда у пациента болит спина справа, нужно обследовать желчный. В отдельных случаях болезненные ощущения могут отдавать под лопатку или в шею справа. Кроме этого у пациента могут отслеживаться следующие признаки:
- появляется горечь во рту;
- отрыжка;
- ощущается вздутие живота и нарушение стула.
В том случае если у пациента диагностируются камни в почках, то несвоевременное обращение к врачу может привести к закупорке в желчном пузыре и развитию почечной колики или желтухи. Для того чтобы избежать неприятных последствий необходимо при появлении боли нужно обращаться за помощью.
Когда у человека болит бок сзади справа, возможно прогрессируют болезни кишечника. В таком случае у человека наблюдаются преимущественно спастические или тянущие боли, в основном которые увеличиваются в процессе еды. Кроме этого могут отмечаться следующие симптомы:
- метеоризм;
- запор или жидкий стул;
- урчание в животе;
- появление в кале примесей крови или слизи.
Независимо от того проявляются ли у человека еще и дополнительные симптомы при ощущениях боли в поясничной области не следует заниматься самостоятельным лечением, так как при неправильно поставленном диагнозе можно не только нанести непоправимый вред своему здоровью, но и спровоцировать ситуации при которых возникает угроза жизни.
Заболевание позвоночника
Очень часто появившаяся боль в поясничной области свидетельствует о нарушениях позвоночника. В основном это происходит вследствие сжатия нервных окончаний или мышечного перенапряжения. Но это самые безобидные ситуации, боль указывает и о таких серьезных проблемах как остеохондроз, грыжа, искривление и многое другое.
Кроме боли у человека с проблемами позвоночника могут проявляться следующие признаки:
- ощущение покалывания или онемения кожи;
- снижение эластичности кожи;
- сухость кожных покровов;
- бледность ног;
- снижение чувствительности;
- изменение рефлексов.
Проблемы с позвоночником
Боль может прогрессировать и из-за нее человек совершенно неспособен заниматься своими привычными делами, а также у него замечается прихрамывания.
Гинекологические проблемы
Когда боль диагностируется у женского пола, то кроме всех заболеваний ее причиной может стать проблема в гинекологическом плане.
Причиной болей могут стать гинекологические заболевания
Довольно часто боли дополняются нарушениями в менструальном цикле и могут свидетельствовать о патологии яичников или матки. В данном случае у женщины еще могут быть выделения из влагалища, а также повышение температуры тела. Для того чтобы исключить гинекологические патологии нужно обратиться за помощью к гинекологу, который уже в процессе осмотра сможет подтвердить или опровергнуть наличие многих заболеваний и избежать различных осложнений.
Травмы
Также поясничная боль может быть результатом полученных травм в области спины. Для того чтобы подтвердить такую патологию необходимо в первую очередь осуществить осмотр, в результате которого могут быть определены кровоподтеки, отечности, ссадины и гематомы.
При даже малейших травмах спины обязательно нужно обратиться за помощью к травматологу, который после проведения обследования сможет определить их тяжесть. Травмы спины могут также привести к серьезным повреждениям внутренних органов и стать причиной кровотечения.
Как только вы получили травму нужно сразу обращаться за врачебной помощью, а в том случае если она ярка выражена, то лучше всего сразу же вызвать скорую. Скорая помощь вызывается в следующих случаях:
- когда наблюдается внезапная и острая боль, которая не проходит и усиливается;
- возникает сильная и нестерпимая боль под ребрами;
- в процессе получения травмы человек из-за болезненных ощущений теряет сознание;
- человек испытывает кроме резкой боли еще и головокружение.
Заключение
В том случае если у человека наблюдается боль в правой стороне поясничного отдела, то данный симптом может свидетельствовать о совершенно различных заболеваниях. Не стоит в таком случае стараться определить причину и заниматься самолечением, так как иногда даже опытные врачи не могут сделать этого без проведения дополнительного обследования. Только после того как пациент пройдет осмотр, сдаст все нужные анализы и проведется рентгеновское исследование можно поставить точный диагноз и выявить причину заболевания. После этого назначается комплексное лечение. Для того чтобы избавиться от болезни нужно четко следовать всем рекомендациям доктора, только в таком случае можно вылечиться и избежать осложнений.
Рейтинг:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, то многие еще до посещения кабинета врача интересуются потенциальными диагнозами. Причины вполне прозаические: пациент должен знать, к какому врачу обратиться, надо ли ложиться в стационар или достаточно амбулаторного лечения. Больной, как полководец планирует битву, собирается с силами, подтягивает резервы. Одни недуги коварны и смертельно опасны, другие оказываются в итоге плодом воображения.
Причина дискомфорта справа в области спины — острые заболевания
Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.
Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:
- воспаление или абсцесс правой почки;
- желчнокаменная болезнь;
- холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
- аппендицит;
- плеврит;
- пневмония;
- остеохондроз;
- инфаркт миокарда.
Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.
Воспаление легких
Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.
Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.
Заболевания органов мочевыделения
На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.
При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.
Острый аппендицит
Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.
Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.
А вы знаете, где расположен ваш аппендикс?
Женское здоровье
Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.
Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.
Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.
Поражение органов пищеварительного тракта
При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.
Комплексное лечение паразитарного заболевания:
- соблюдение диеты «Стол №5»;
- желчегонное средство;
- ферментный препарат;
- противомикробное средство;
- противоглистный препарат;
- энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
- пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
- сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.
Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.
В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.
Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.
Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия
Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.
Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:
- межпозвоночная грыжа;
- травма позвоночника;
- остеохондроз;
- спондилез.
При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.
Как «вычислить» заболевание?
Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.
Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:
Характер боли | Причины |
Острая | Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение |
Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая | Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках |
Схваткообразная | Резкое сокращение мышц стенок полых органов |
Прострел | Патологии спинного мозга |
Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник