Болит правый бок над ягодицей
Боль в ягодице справа у женщин может являться симптомом как небольших, так и серьезных заболеваний. Поэтому необходимо знать симптомы и характеристики боли этих болезней, чтоб определить степень срочности врачебной помощи.
Такая локализация боли может быть симптомом:
- Защемление седалищного нерва (ишиас);
- Эктимы;
- Фурункулеза;
- Панникулита;
- Миозита;
- Синдрома грушевидной мышцы;
- Остеоартроза;
- Синовита и бурсита;
- Артрита
- Артроза
- Асептического некроза головки бедра;
- Синдрома длительного сдавливания;
- Нарушения кровотока в подвздошной артерии.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Проанализировав боль и дополнительные симптомы можно определиться к какому врачу следует обращаться, можно ли справиться с заболеванием самостоятельно и почему возникла боль.
Причины
Защемление седалищного нерва
Описание
Болезнь характеризуется воспалением нерва. В виде воспаления проявляются симптомы совершенно других заболеваний, может быть симптомом плохой работы органов, или системы организма, а именно позвоночника.
Медицинское название этого заболевания – ишиас.
Характер и локализация боли
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Ишиас характеризуется острой жгучей, ноющей или стреляющей болью в нижней части позвоночника, которая иррадиирует в заднюю сторону ноги. Сила боли колеблется и имеет приступообразный характер.
Дополнительные симптомы
Помимо болезненных ощущений к характерным симптомам ишиаса относятся:
- Плохая чувствительность (онемение, покалывание кожи ягодиц и задней стороны ноги);
- Нарушения мочевыделительной системы, запоры;
- Нарушения двигательной функции (слабость в ягодичных и бедренных мышцах, прихрамывание).
Лечащий врач: невролог.
Диагностика и лечение
Чтобы назначить правильное лечение, необходимо узнать о происхождении и выявить факторы, провоцирующие заболевание. Диагностика включает:
- Полный осмотр у невролога;
- Клинический и биохимический анализ крови;
- Рентгенография;
- МРТ;
- КТ.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Последние два исследования проводятся дополнительно при нечетком определении диагноза.
Лечение назначается неврологом и проводится с помощью следующих методов:
- Физиотерапия. Уменьшит болевые ощущения с помощью налаживания кровообращения, снимет отек. Однако не сможет устранить истинную причину болезни.
- Массаж. Положительный эффект окажет баночный или общий массаж. Также, дополнительно можно провести сеанс иглоукалывания, или воспользоваться домашним аппликатором Кузнецова. Это увеличит лимфоток, уберет болезненные ощущения и восстановит функцию нерва.
- Медикаментозное лечение. Назначаются витамины групы В, В12, витаминные комплексы, препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы.
Среди других методов лечения, хорошим вариантом станет лечебная гимнастика или санаторное лечение.
При легкой начальной форме, подойдут и народные средства.
Эктима
Описание
Эктима образовывается из-за стафилококка или стрептококка, поражает глубокие слои кожных покровов. Болезни характерны язвенные раны, которые могут остаться после заживления в виде рубцов или пигментных пятен.
Характер и локализация боли
Эктима локализуется на голенях и ягодицах, имеет болезненные высыпания.
Дополнительные симптомы
Первым симптомом появления эктимы является пузырь с гнойным или кровеносным содержанием. После образовывается гнойная корка с язвой и красным ореолом вокруг.
В некоторых случаях ухудшается состояние больного: повышается температура, возникают головные боли, слабость.
Лечащий врач: дерматолог.
Диагностика и лечение
Наличие язв указывает на диагноз, который специалист с легкостью поставит и направит на необходимые исследования, без которых в любом случае не обойтись.
Исследования: посев на бактерии, анализ крови на сахар, также при необходимости на сифилис и ВИЧ.
Лечение эктимы зависит от сложности протекания болезни. Проводится местное лечение для одиночной эктимы и комплексной при массе язв. Применяются повязки, растворы стрептоцида или фурацилина, при надобности – антибиотики. Рекомендованы физиопроцедуры. Назначаются витаминные препараты.
Есть случаи при которых требуется хирургический метод лечения.
Описание
Миозит – воспаление мышечной системы, при котором возникают побочные эффекты, влияющие на кровообращение и нервную систему.
Характер и локализация боли
Локализация болезненных ощущений в ягодичной области.
Характеризуется болью разной интенсивности.
Дополнительные симптомы
На заболевание миозит указывают такие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, кожные высыпания, снижение подвижности, меняется чувствительность.
Лечащий врач: невролог.
Диагностика и лечение
Для диагностики применяют полный и биохимический анализ крови, биопсию пораженных тканей и ревмопробы.
Лечение проводится симптоматически НПВС препаратами, кроме того устраняется причина заболевания — часто антибактериальными веществами.
Синдром грушевидной мышцы
Описание
Заболевание заключается в болезненных ощущениях в грушевидной или смежных мышцах в следствии проблем с первой.
Характер и локализация боли
Болевые ощущения возникают в одной ягодице и имеют тянущий характер, распространяются по всей ноге.
При ходьбе боль усиливается, а в лежачем состоянии – стихает.
Дополнительные симптомы
К характерным признакам синдрома грушевидной мышцы относятся: боли в области ягодичных мышцах, в крестцово-подвздошном или тазобедренном суставе. Онемение пальцев нижней конечности, побледнение кожи и возникающая хромота укажет на компрессию артерий и сосудов.
Болезненные ощущения склонны к иррадиации, поэтому диагностирование становится сложнее в той ситуации и пациент подвергается большому количеству исследований.
Лечащий врач: невролог.
Диагностика и лечение
Боль склонна к иррадиации, поэтому диагностирование становится сложнее в той ситуации и пациент подвергается большому количеству исследований, требуемых для дифференцирования заболевания. После осмотра для исследования назначаются рентгенограмма, МРТ, КТ.
Лечение назначают в зависимости от причины, также проводится комплексная терапия, содержит в себе: медикаменты, мануальную терапию и физиотерапию.
Описание
Заболевание суставов, при котором происходят их дегенеративные и дистрофические изменения, образуются костные наросты. Остеоартроз часто приводит к деформации сосудов.
Остеоартроз тазобедренного сустава называют коксартрозом.
Характер и локализация боли
Различают три степени тяжести коксартроза. При заболевании первой степени тяжести боль периодически возникает после нагрузки на пораженный сустав и уходит после отдыха. Может иррадиировать в колено или бедро. При болезни второй степени боль проявляется сильней и не проходит во время отдыха, наиболее сильно ощущается в больном суставе и распространяется на пах и бедро. На третьей стадии наблюдается постоянная сильная боль.
Дополнительные симптомы
На второй стадии заболевания проявляются дополнительные симптомы в виде ограничения движения, нарушения работы сустава, а также некоторой атрофии мышц, вследствии чего развивается хромота. На третьей стадии происходит усиление этих симптомов, ходьба становится слишком затруднительной, для передвижения необходима трость.
Также наблюдается укорочение поврежденной конечности, из-за разрушения хрящевой ткани.
Лечащий врач: ортопед
Диагностика и лечение
Для диагностики в первую очередь используют рентгенографию, она позволяет определить степень поражения и стадию заболевания. В качестве дополнительных методов используют КТ и МРТ.
Лечение назначается в зависимости от тяжести болезни. Для первой и второй стадии применяют консервативное лечение, назначают противовоспалительные и сосудорасширяющие препараты, хондропротекторы. Также используется физиотерапия и лечебная гимнастика. А третьей стадии проводится оперативное вмешательство с заменой головки бедра, иногда и вертлюжной впадины.
Синовит и бурсит
Описание
Синовит – воспаление внутренней синовиальной оболочки сустава. Бурсит – воспаление суставной сумки.
Оба заболевания имеют схожие симптомы и признаки.
Характер и локализация боли
При синовите тазобедренного сустава боль возникает в области колена и позже переходит в тазобедренную. При бурсите острая боль локализуется в области сустава и внешней части бедра.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами являются опухоли в области пораженных суставов или колен. Местное повышение температуры. Нарушение двигательной функции.
Лечащий врач: ревматолог
Диагностика и лечение
Для диагностики проводится опрос больного, ощупывание тазобедренного сустава, проба Обера. Также назначается рентгенограмма, МРТ или КТ.
Лечение в легком варианте болезни проводится посредством введения препарата или пункции. Также назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.
В крайнем случае проводится оперативное вмешательство с удалением синовиальной сумки.
Патологии тазобедренного сустава
Артрит
Описание
Артрит – воспаление тазобедренного сустава, которое может привести к его деформации и нарушению двигательных функций.
Характер и локализация боли
Наблюдается резкая сильная боль в области паха, которая усиливается во время отдыха, а также при повороте ноги.
Дополнительные симптомы
Также наблюдается опухание около пораженного сустава при ревматоидном артрите. Псориатический артрит характеризуется посинением кожного покрова. При гнойном артрите появляется припухлость сустава багрового оттенка, наблюдается лихорадка и повышенное потоотделение. При подагре нарушается подвижность, появляется покраснение и локальное повышение температуры.
Лечащий врач: ревматолог, травматолог
Диагностика и лечение
Диагностируется артрит посредством осмотра и последующих лабораторных исследований. В первую очередь назначаются анализы крови и мочи, затем проводится рентгенография. Также применяют УЗИ, КТ, МРТ, артроскопию, миелографию.
Лечение артрита зависит от его вида и стадии. В большинстве случаев применяются антибиотики, противовоспалительные, миорелаксанты. Также используют препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
В случае крайней стадии, когда нет возможности вылечить болезнь медикаментозно, применяется оперативное вмешательство для замены поврежденного сустава.
Артроз
Описание
Дегенеративное изменение хрящевой ткани сустава, которое приводит к его деформации и нарушению двигательной функции.
Характер и локализация боли
Выделяют три стадии артроза. При первой стадии боль ноющая, проявляется после нагрузки на сустав и уходит после отдыха, локализуется в области сустава. На второй стадии боль не проходит во время отдыха и возникает гораздо чаще, локализация и характер боли не изменяются.
Последняя стадия характеризуется сильными болями, которые увеличиваются при любом движении.
Дополнительные симптомы
Кроме болезненных ощущений также наблюдается хруст в суставах, при обострении образуются припухлости. На второй и третьей стадии наблюдается ограничение подвижности и амплитуды в больном суставе, атрофия мышц в следствии ограниченности движений. При этом боль усиливается в каком-то конкретном положении.
Лечащий врач: ревматолог
Диагностика и лечение
Для диагностики назначают анализ крови, рентгенографию, КТ, МРТ. Основная задача – дифференцировать артроз от артрита.
Для лечения применяются препараты группы НПВС, хондропротекторы. Также применяется внутрисуставно кортикостероиды для снятия воспаления и гиалуроновая кислота для уменьшения трения. Также назначается физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура. Оперативно артроз лечат несколькими методами. При артропластике больной хрящ заменяется искусственным. Артроскопия представляет собой введение внутрь сустава зонда с камерой и удаление проблемных участков.
В крайнем случае применяется протезирование с заменой головки сустава.
Нарушение кровотока
Асептический некроз головки бедра
Описание
Асептический некроз головки бедра является тяжелой хронической болезнью, причиной которого становится плохое кровообращение в бедренной области и провоцирует разрушение костной ткани головки бедра.
Характер и локализация боли
Боль локализуется в паху или бедре, иногда в колене. Появляется после нагрузки на сустав, проходит после длительного отдыха, но сразу же проявляется при повторной нагрузке.
Дополнительные симптомы
У пациентов наблюдается хромота, ограничение движений, при длительном заболевании проявляется диспропорция конечностей и атрофия мышц.
Лечащий врач: травматолог-ортопед
Диагностика и лечение
Для полноценной диагностики данного заболевания обязательно использование МРТ или КТ. На ранней стадии рентгенограмма не показывает нарушений. Основная задача при этом дифференцировать данное заболевание от других с похожими симптомами. Также для определения степени болезни используется биохимический анализ крови и мочи.
Консервативное лечение эффективно только на ранней стадии. При этом назначаются препараты, улучшающие кровообращение и восстановление кости, противовоспалительные средства, миорелаксанты. Курс лечения включает лечебную гимнастику, строгий ортопедический режим и электростимуляцию мышц.
Оперативное вмешательство проводится, если медикаментозное лечение не принесло результата.
Синдром длительного сдавления
Описание
Синдром длительного сдавления(СДС) возникает в следствии продолжительного воздействия на мягкие ткани и последующего возобновления кровообращения. Обычно причиной СДС становятся аварии, обвалы и несчастные случаи.
Характер и локализация боли
Боль локализуется в поврежденном участке организма и зависит от причины поражения.
Дополнительные симптомы
Побледнение кожи, онемение конечности, признаки нарушения кровообращения. Дополнительные симптомы появляются через некоторое время после восстановления кровообращения. Кожа становится багровая или синюшного оттенка, образуются кровоизлияния.
Лечащий врач: травматолог-ортопед
Диагностика и лечение
Диагностика СДС проводится на месте, при нахождении больного под завалом вероятность развития данного синдрома очень высока. Чем продолжительнее было сдавливание, тем больше опасность для здоровья человека, вплоть до летального исхода. Поэтому очень важно правильно оказать первую помощь. При сдавлении менее 2 часов больного нужно срочно освободить и оказать помощь с сопутствующими травмами, дать обезболивающее. При более длительном перед освобождением следует наложить жгут на пораженную конечность, освободить и туго забинтовать ее, после чего снять жгут, можно ввести обезболивающий препарат. Дальнейшее лечение проводится специалистами в зависимости от последствий.
Нарушение кровотока в подвздошной артерии
Описание
Подвздошные артерии находятся внизу брюшного отдела. При их сужении нарушается кровообращение в нижней части тела, возникновению болевых симптомов, в крайнем случае приводит к гангрене.
Характер и локализация боли
Ноющая боль локализуется в конечностях, может распространяться от верхней части бедра до стопы.
Дополнительные симптомы
Заболевание может сопровождаться хромотой, ишемией, судорогами.
Лечащий врач: флеболог
Диагностика и лечение
Для диагностики применяют методы аускультации, термографии, сфигмографии, реовазографии, осциллографии. Для лечения применяют ганглиоблокирующие и сосудорасширяющие препараты, реопозитивную терапию, антикоагулянты и антиагреганты.
При оперативном методе чаще всего применяют непрямые шунтирующие операции.
В каком случае немедленно обратиться к врачу?
Синдром длительного сдавления требует неотложной помощи и правильного оказания первой помощи. Также при первом подозрении на заболевания суставов или кровеносной системы паха стоит как можно скорей пройти диагностику, ведь большинство болезней подвергаются лечению только на ранней стадии.
Немедленная помощь может не понадобиться при легком протекании дерматологических заболеваний, однако консультация врача в любом случае облегчит и ускорит процесс выздоровления.
Первая помощь
При легком фурункулезе можно использовать раствор фурацилина для обработки фурункула, применять компрессы. Для снятия боли при проблемах с суставами и сосудами можно принять препараты НПВС группы: кеторолак, ибупрофен, диклофенак, пироксикам.
Боль в ягодице может быть симптомом различных заболеваний кожи, суставов или кровообращения. Многие из них на ранней стадии не доставляют большого дискомфорта, однако при длительном течении болезни могут привести к серьезным осложнениям.
Поэтому своевременное обращение за врачебной помощью поможет спасти здоровье и семейный бюджет.
Важное
- Причин для боли в ягодице справа у женщин много.
- Защемление седалищного нерва. Острая, простреливающая, жгучая или ноющая боль, приступообразная, может быть онемение ягодицы и задней поверхности ноги, нарушения мочевыделения и дефекации, двигательные расстройства.
- Эктима. Болезненные высыпания с гнойным содержимым, температура.
- Фурункулез. Наличие гнойного абсцесса, локализованная боль, острая, простреливающая.
- Панникулит. Сильная боль, болезненные уплотнения, гиперемия, озноб, температура, головные боли.
- Миозит. Ноющая боль, различной интенсивности, слабость.
- Синдром грушевидной мышцы. Тянущие боли, иррадиирующие в ногу и усиливающиеся при ходьбе, может быть онемение, побледнение, хромота.
- Остеоартроз тазобедренного сустава. Боль с локализацией в суставе, хруст, ограничение движения сустава, скованность по утрам.
- Синовит и бурсит. Локализованная, ноющая боль в области сустава.
- Артрит. Интенсивная боль в области паха, покраснение, нарушение подвижности.
- Артроз. Ноющая и сильная боль в области бедра, отек, воспаление, гиперемия, хруст, ломота.
- Асептический некроз головки бедра. Боль в области паха, хромота, ограничение движений, атрофия мышц.
- Синдром длительного сдавления при травмах. Острая боль, гематома, побледнение и онемение конечности.
- Нарушение кровотока в подвздошной артерии. Ноющая боль, хромота, судороги, нарушение кровообращения.
- Боль может быть признаком серьезного заболевания, поэтому при появлении стойкой боли нужно обратиться к врачу.
Источник