Болит правый бок когда выпрямляешься
Боль является неприятным симптомом, который свидетельствует о наличии нарушений в организме. Обычно она не остается незамеченной, особенно, если возникает внезапно. Нередко бывает ситуация, когда болит правый бок при движении. Это может быть связано с разными причинами, но в любом случае не стоит игнорировать данный симптом. Почему при движении болит правый бок, можно узнать из статьи.
Физиологические причины
Если при движении болит правый бок под ребрами, то это часто связывают с каловыми завалами. Появляются они при несоблюдении режима питания: быстрые перекусы, еда на ходу и т. д. В итоге организм накапливает в толстом кишечнике продукты, которые так и не получилось переработать. Они жмут и давят на диафрагму, которая признана главной мышцей, влияющей на правильное дыхание и работу сердца. Сложно нормализовать работу органа, который сжат с разных сторон.
Из-за этого нарушается работа сердца и кровообращение. Организм не получает в достаточном количестве кислород, «задыхается», что влияет на деятельность легких, печени, почек, мочеполовых органов. Это и вызывает боли в боку при ходьбе, беге и после физической нагрузки. К тому же скопленные остатки еды тлеют в кишечнике при 36-37 градусах, образуя вредные газы и вещества, отравляющие организм.
У женщин болит в правом боку при движении во время беременности. С увеличением срока плод увеличивается в размерах, происходит увеличение размера матки. Органы, находящиеся в правом боку, к примеру, печень, подвергается давлению, и боль появляется, что особенно чувствуется при ходьбе. Внизу живота дискомфорт появляется от перенапряжения связок мышц, которые поддерживают матку и находящийся там плод. Чтобы снизить боли при беременности, надо пользоваться специальным поясом-бандажом, который снимает нагрузку с мышц.
Болит правый бок при движении у женщин при менструации. В это время происходит отмирание и отторжение слизистой оболочки матки (эндометрия), и проявляется выделение крови. Во время движения, ходьбы, бега нагрузка повышается, увеличивается и скорость отмирания эндометрия, поэтому боль будет больше. Еще обильными будут и кровяные выделения.
Также при движении болит правый бок под ребрами от физических упражнений. Появляются они в следующих случаях:
- Если между приемом пищи и тренировкой не прошло нужное количество времени, то есть продолжается переваривание. Поэтому если будет физическая активность, то должно пройти не меньше 3-4 часов после еды. Лучше немного подождать, чем ощущать боль в подреберье при беге с полным желудком.
- От нарушения техники дыхания. С поверхностным дыханием вдох и выдох небольшие, приток крови к сердцу снижается. Кровь не способна покинуть печень и остается там некоторое время, что приводит к увеличению объема органа. Это повышает давление на печень, вызывает боль в боку и спазмы при дыхании. Чтобы этого не допустить, дыхание должно равномерным: на 2 шага – вдох, через 2 шага – выдох. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот.
Если болит правый бок при движении, то это является признаком сбоев работы органов. Игнорировать проблему не следует, поскольку она может свидетельствовать об опасных недугах, поскольку справа находится печень, желчный пузырь, поджелудочная, правая почка, аппендикс. Если дискомфорт проявляется при тренировках, желательно закончить занятия, чтобы не ухудшить состояние.
Кроме физиологических причин есть еще и патологические. Они проявляются болезненными отклонениями от нормы или процесса развития. Подробнее о них рассказано далее.
Холестаз
При этом заболевании печени нарушается движение желчи, появляется ее застой. Этот вариант реакции печени на повреждение и нарушения ее работы наблюдается редко. Желчные кислоты переходят в кишечник, а потом в воротную вену. Если печень не может удалять ненужные появившиеся вещества в кишечник, тогда и наблюдается накопление в крови желчных кислот и холестерина.
Внутрипеченочным холестазом является нарушение удаления желчи из мелких желчных ходов при:
- вирусном заражении;
- беременности;
- приеме медикаментов, как «Аминазин» или препараты, содержащие мужские половые гормоны.
Подпеченочный холестаз появляется от механического сдавливания и при закупорке крупных желчных протоков. Проявляется недуг:
- болями в правом боку;
- серовато-белесым калом;
- темным цветом мочи;
- учащением стула;
- ухудшением остроты зрения.
Как выявляется этот недуг
Заболевание распознают по анализу почки, где определяют присутствие желтых пигментов, и по анализу крови, в сыворотке которой выше нормы следующие показатели:
- холестерин;
- фосфолипиды;
- желчные кислоты;
- медь;
- щелочные фосфатазы;
- билирубин.
Еще диагностика недуга выполняется с помощью:
- ультразвукового исследования печени;
- эндоскопической ретроградной холангиопанкреатограцией;
- магнитно-резонанской холангиопанкреатограцией;
- позитронно-эмиссонной томограции.
Скопившаяся желчная кислота в крови приводит к раздражению нервных окончаний на коже, кожному зуду, нарушению сна. А если увеличен желчный пигмент (билирубин), то появляется желтуха. Она бывает:
- Надпеченочной. Появляется от усиленного распада крови.
- Печеночной. Проявляется ослаблением захвата, связывания и выделения билирубина гепатоцитом.
- Подпеченочной. Развивается от нарушения оттока билирубина по желчным путям.
Как лечить?
Если при резких движениях болит правый бок, и диагноз был подтвержден, то лечение выполняется следующими способами:
- Консервативный метод, предполагающий соблюдение диеты и режима питания.
- Прием лекарств. Для этого требуются препараты урсодезоксихолевой кислоты, гепатопротекторов, цитостатиков.
- Симптоматическое лечение. Оно заключается в приеме антигистаминных препаратов. Еще требуется витаминотерапия и антиоксиданты.
- Хирургический способ.
- Физиотерапия.
- Специальная физкультура и массаж.
Холестаз способен приводить к осложнениям. От длительного наличия желтухи появляется печеночная недостаточность, а запущенных случаях развивается печеночная энцефалопатия и сепсис.
Жировой гепатоз
Это заболевание печени. Главным клеточным элементом данного органа считаются гепатоциты, которые выполняют работу поглощения, выделения, обмена. Если обменные процессы нарушаются, данный орган будет болеть. Появляются воспаления в печени, из-за которых болит правый бок при движении. Периодически дискомфорт утихает, а позже снова усиливается.
Заболевание появляется от:
- нехватки в организме белков;
- употребления наркотиков;
- диабета;
- гепатита;
- отравления организма грибами, промышленными газами, пестицидами овощей, бытовой химией;
- недостатка кислорода при болезнях сердца, бронхов, легочных недугов.
Жировой гепатоз опасен тем, что происходит чрезмерное отложение фиброзной ткани около печеночных вен. Это нередко появляется у лиц, часто принимающих алкоголь. У них жир замещает активные структуры гепатоцитов, что приводит к смерти. Поэтому, если болит правый бок при ходьбе и движении, надо избавиться от привычки употреблять алкоголь в больших количествах.
Диагностика
При наличии болезненных симптомов надо обратиться к врачу. Диагноз подтверждается с помощью:
- ультразвукового исследования;
- компьютерной томографии;
- исследования крови;
- биопсии тканей печени.
Данные мероприятия могут проводиться только в больнице и только врачом. После этого специалист назначает подходящую терапию.
Нюансы лечения
При лечении необходимо:
- устранить воздействующие факторы на печень;
- соблюдать диетическое питание с умеренной физической активностью;
- применять медикаменты и средства народной медицины.
Цирроз
Если болит правый бок при движении и наклонах, то это связывают еще и с циррозом печени. Это последняя стадия болезни печени, которая наступает от хронического гепатита и нарушений обмена веществ. Печень на данном этапе сильно измененный орган. Патология развивается от смерти гепатоцитов или некроза.
Есть три степени цирроза:
- На первой гибнет масса печеночных долек, наблюдается местный некроз и появляется печеночная кома. Возникает сильная боль в правом боку.
- На второй стадии гепатоциты замещаются соединительной тканью, которая скрывает дефект. Центральная вена отделена от остальных долек, и нарушается кровообращение.
- На третьей стадии наблюдаются изменения, представленные в виде проросших соединительных тканей в дольке. Формируется цирроз с перестройкой и искажением структуры печени, поэтому орган постоянно болит. Внешне появляются симптомы желтухи, зуд. Кожа около глаз, на ладонях, теле обретает желтые бляшки и темнеет.
Еще недуг проявляется в виде:
- увеличения живота;
- возникновения кровяных выделений из десен;
- ярко-розового языка;
- осветления кала и потемнения мочи;
- частых запоров и поносов;
- отрыжки и тяжести в животе;
- боли справа под ребрами.
Особенности диагностики и лечения
В медицинском учреждении необходимо пройти диагностику. Для этого выполняется:
- опрос больного;
- всестороннее исследование;
- лабораторное, биохимическое, иммунологическое исследование жидкостей организма;
- УЗИ селезенки и печени;
- биопсия печени;
- компьютерная томография;
- радиокуклидное сканирование.
Лечение выбирается по полученным результатам обследований и анализов. Обычно требуется медикаментозная терапия и диета, предполагающая исключение из рациона продуктов, негативно влияющих на печень. При необходимости выбирается хирургический метод лечения.
Калькулезный холецистит
Если при движении болит правый бок сзади или спереди, то это связывают с заболеванием желчного пузыря. При данном виде холецистита наблюдается образование камней в желчном пузыре. Развивается недуг от:
- чрезмерного, нерегулярного питания;
- слабых физических нагрузок, которые приводят к застою желчи;
- наследственной предрасположенности;
- инфекционного недуга;
- болезни печени.
Есть две формы недуга:
- острая – проявляется гнойными воспалениями;
- хроническая – в нее переходит острая форма, если нет осложнений.
Диагностические мероприятия и лечение
Чтобы диагноз подтвердился, требуется проведение:
- УЗИ желчного пузыря;
- лабораторных исследований печеночных проб крови и ферментов поджелудочной;
- холецистографии;
- радионуклидной диагностики.
Терапия заключается в снятии острого состояния и защите от осложнений. Первое обеспечивается медикаментозными средствами (обезболивающими) и диетой, а второе с помощью удаления камней ударно-волновой терапией или хирургическим методом. Иногда требуется удалить желчный пузырь.
Перегиб желчного пузыря
Этот орган находится в нижней части печени, обладает грушевидной формой емкостью 30-70 мл. Перегиб происходит от:
- врожденных факторов;
- приобретенных от травм и физической активности, нарушения принципов питания и появления камней в желчном пузыре.
Обычно больные жалуются, что болит правый бок при движении и спина. Еще может быть тошнота, слабость, горечь во рту, запоры и поносы. Из диагностики выполняют УЗИ желчного пузыря.
Лечение заключается в диете, медикаментозной терапии и физиопроцедурах. При осложнениях нужно хирургическое вмешательство. Заболевание опасно осложнениями, поскольку вероятен некроз от сильного перегиба или разрыв.
Аппендицит
Данным недугом называют воспаление аппендикса. Появляется заболевание от сложного выхода содержимого из отростков в слепую кишку, что происходит от закупорки просвета каловыми массами, глистами.
При этом болит правый бок внизу при движении. Еще повышается температура до 38-39 градусов, появляется тошнота, понос. Также возникает холодный пот, повышается бледность.
Лечение заключается в удалении органа хирургическим методом. Поэтому при возникновении тревожных симптомов требуется вызов скорой помощи, иначе вероятно появление перитонита. До приезда врачей больного надо уложить, поместить внизу живота что-нибудь холодное.
Тромбоз полой вены
Венами большого круга кровообращения принимается кровь с разных органов тела, и образуются полые вены, впадающие в правое предсердие.
Верхней полой веной принимается кровь из вен головы и шеи, рук, грудной клетки. Нижняя полая вена считается венозным стволом, переводящим кровь в правое предсердие от ног, органов брюшной полости и таза. Тромбоз мешает движению потоку достаточного количества крови.
Данный недуг появляется от:
- опухоли в грудном отделе;
- осложнений после инфаркта миокарда;
- лимфогранулематоза;
- перикардита.
Если выявлена непроходимость верхней полой вены, нужно хирургическое вмешательство. А при нижней выполняется комплексная антитромботическая терапия, используются антикоагулянты. При осложнениях эффективен хирургический метод.
Если есть боли в правом боку, то это могут быть симптомы опасных недугов, которые нельзя лечить своими силами. Нужно обратиться к врачу. После проведенной диагностики будет назначена эффективная терапия.
Источник
Боль – один из самых неприятных симптомов, который сигнализирует о том, что в организме есть нарушения. Вряд ли кто-то может не заметить такой симптом, особенно если боль очень интенсивная и возникает внезапно на фоне полного благополучия. Боль в брюшной полости – нередкое явление, поскольку в ней расположено большое количество различных органов, нервных сплетений и кровеносных сосудов.
При возникновении боли в правом боку нужно распознать ее причины, поскольку от этого зависит, какие меры необходимо предпринять для облегчения состояния. Обычно появление болевых ощущений в правом боку свидетельствует о патологии органов, расположенных в этой области. Но нередко встречаются случаи, когда боль в правом боку является симптомом заболевания органов, расположенных в другой части брюшной полости. В такой ситуации без помощи специалиста не обойтись.
Обычно внезапное появление боли заставляет обратиться к врачу, иногда болевой синдром настолько интенсивный, что больному необходим вызов бригады скорой медицинской помощи. Обращаясь к врачу необходимо не только назвать локализацию боли, желательно определить ее характер (схваткообразная, тянущая, распирающая), а также вспомнить какие события предшествовали ее появлению. Это поможет врачу поставить предварительный диагноз и направить пациента на необходимые диагностические процедуры.
Причины появления резкой боли в правом боку могут быть сами разнообразными, но чаще всего этот симптом связан с патологией печени, желчного пузыря и его протоков. Реже с подобной жалобой обращаются пациенты, страдающие заболеваниями двенадцатиперстной кишки и мочеполовой системы.
Иногда при таких острых состояниях, как острый аппендицит или разрыв маточной трубы при внематочной беременности, сильная боль может локализоваться в правом боку, либо сочетаться с болевыми ощущениями в других областях.
Боль в правом подреберье
Интенсивная боль в правом подреберье зачастую является признаком острого холецистита.
Именно в этой области возникает боль при заболеваниях печени, желчевыводящей системы и двенадцатиперстной кишки. Периодически появляющаяся тянущая боль в этой области может свидетельствовать о наличии хронических заболеваний этих органов. А вот резкое усиление или внезапное появление боли может быть симптомом печеночной колики. Причин у этого состояния может быть несколько: закупорка камнем или опухолью устья желчного протока, либо спазм желчевыводящих путей, в результате чего возникает застой желчи в желчном пузыре и резкое перерастяжение его стенок. Такое состояние требует безотлагательной медицинской помощи, а в некоторых случаях необходима экстренная хирургическая операция.
Острые состояния, связанные с заболеваниями печени и желчевыводящей системы, которые могут стать причиной появления резкой боли в правом подреберье, редко возникают без видимых причин на фоне полного здоровья пациента. Чаще всего больных могут в течение длительного времени беспокоить периодические боли в правом боку под ребрами, тяжесть, связанные с приемом пищи или алкоголя. Поэтому при появлении таких «небольших» симптомов лучше обратиться к врачу, это поможет избежать обострения заболеваний.
Боль внизу живота с правой стороны
Острый аппендицит
Внезапное появление боли в правой подвздошной области может свидетельствовать о заболеваниях органов, расположенных в этой зоне (подвздошная кишка, аппендикс, восходящая часть ободочной кишки). Чаще всего острая боль внизу живота справа возникает при остром аппендиците. Интенсивность боли быстро нарастает, нередко присоединяются и другие симптомы, такие как тошнота, рвота, повышение температуры тела, диарея. При появлении симптомов, описанных выше, необходимо обратиться к врачу, поскольку в большинстве случаев больным необходимо срочное оперативное вмешательство.
Внематочная беременность
У женщин детородного возраста появление резкой боли внизу живота с правой стороны может говорить о нарушении внематочной (трубной) беременности, при которой плодное яйцо закрепилось не в полости матки, а в правой маточной трубе. Существует два варианта спонтанного прерывания трубной беременности: разрыв трубы и так называемый аборт, при котором плодное яйцо выходит в брюшную полость. В первом случае болевой синдром трудно отличить от такового при остром аппендиците, а во втором боль обычно носит схваткообразный характер.
Отличительной чертой болевого синдрома при прерывании трубной беременности является иррадиация боли в прямую кишку и промежность. Эта патология угрожает жизни женщины и требует экстренного оперативного лечения.
Перекрут ножки кисты яичника
У женщин любого возраста боль в правой подвздошной области может возникнуть при перекруте ножки кисты правого яичника. Боль в таком случае возникает внезапно, а интенсивность ее настолько велика, что женщина может потерять сознание. Боль усиливается при малейших движениях, возможно небольшое повышение температуры тела, расстройства стула и мочеиспускания, нередко появляются кровянистые выделения из половых путей. При данной патологии также требуется срочная операция.
Апоплексия яичника
Еще одним гинекологическим заболеванием, при котором может возникнуть резкая боль внизу живота справа, – апоплексия (разрыв, инфаркт) яичника. По данным статистики, эта патология в большинстве случаев возникает именно с правой стороны и по клинической картине напоминает нарушение внематочной беременности. При апоплексии яичника возникает кровотечение, которое может быть довольно обильным и быстро привести к развитию анемии. Врачебная тактика определяется интенсивностью кровотечения. При незначительной кровопотере достаточно консервативного лечения, а при выраженной анемии может понадобиться оперативное вмешательство.
Почечная колика
Выход конкремента из почки в мочеточник сопровождается интенсивной болью, которая в случае правостороннего поражения локализуется в правом боку.
Почечная колика может возникнуть при наличии у пациента мочекаменной болезни. При попадании камня в устье правого мочеточника возникает сильнейшая резкая боль, иррадиирующая в правую подвздошную область. Характер болевого синдрома очень часто напоминает таковой при остром аппендиците, поэтому даже у самых опытных врачей могут возникнуть затруднения в дифференциальной диагностике этих заболеваний.
Однако существуют некоторые признаки, которые помогают врачу установить предварительный диагноз. При почечной колике боль отдает в поясницу и паховую область, больной очень беспокоен, он не может найти такое положение тела, при котором интенсивность болевого синдрома уменьшилась бы. Кроме того, у больных нередко наблюдаются расстройства мочеиспускания и появление примеси крови в моче. При подозрении на развитие почечной колики необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку при подтверждении диагноза пациенту необходима госпитализация в стационар. По результатам обследования врач выбирает тактику лечения, в большинстве случаев удается обойтись консервативным лечением.
При внезапном появлении резкой боли в правом боку не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку появление этого симптома может свидетельствовать о возникновении серьезных патологий, требующих экстренной медицинской помощи.
К какому врачу обратиться
При появлении острых болей в правом подреберье нужно вызвать «Скорую помощь», которая доставит больного в хирургический стационар. Там будет проведено обследование, включающее ультразвуковое исследование, рентгенографию органов брюшной полости и другие (по показаниям). В зависимости от причины болей лечением может заниматься хирург, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог.
Видео версия статьи:
О болях в правом подреберье в программе «Жить здорово!»:
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
Источник