Болит правый бок как перед месячными
Месячные часто сопровождаются дискомфортом внизу живота, появляющимся из-за выхода неоплодотворенной яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки из организма. Болевые ощущения могут возникнуть не только в области половых органов, но и в молочных железах, пояснице, некоторые девушки замечают боли в правом подреберье. Почему перед месячными болит правый бок, и к какому врачу обратиться?
Физиологические боли перед месячными
Умеренные боли перед месячными являются физиологической нормой. Во время овуляции яйцеклетка выходит в полость маточных труб, ожидая оплодотворения. Если же этого не происходит, то половую клетку нужно вывести из организма вместе со слизистой оболочкой матки, которая увеличилась в период овуляции. Из-за отделения клеток эндометрия повреждаются сосудики и нервные окончания, поэтому возникают болезненные ощущения.
При первичной дисменорее – патологии менструального цикла, из-за которой женщина каждый месяц испытывает очень сильные боли и слабость – кровотечение может быть не очень активным. В этом случае повышенный дискомфорт уже является отклонением от нормы.
Обычно боли при месячных начинаются на 2-3 день, пик болезненности приходится на 3-4 сутки. Если же во время овуляции яйцеклетка была оплодотворена, то менструация не наступает, болевые ощущения не появляются.
Почему болит перед месячными правый бок
В норме боли до и во время месячных должны быть только в низу живота и поясницы, в других случаях необходимо задуматься о причинах дискомфорта. Некоторые девушки жалуются на умеренные или сильные болевые ощущения в правом боку, причин у которых несколько.
Причиной того, что болит правый бок внизу, могут быть заболевания половых органов, ведь репродуктивная система располагается не только в нижней части живота, но и выше, примерно до пупка. Во время месячных появляется небольшое воспаление, поэтому болевые ощущения, вызванные имеющимися патологиями, усиливаются.
Внематочная беременность
Беременность – это процесс вынашивания ребенка, развивающегося из оплодотворенной яйцеклетки. Узнать о ее наступлении можно при помощи дешевого и простого теста, реагирующего на специфический гормон. Часто девушки ограничиваются этим, не проходя УЗИ обследование. А ведь именно последний анализ поможет установить, правильное ли положение занял плод.
Яйцеклетка может закрепиться не только в матке, но и маточных трубах или яичниках, тогда наступает внематочная беременность.
При патологическом развитии беременности женщина через 2-3 месяца начинает испытывать боли в правом или левом боку, они имеют ноющий, тянущий или режущий характер, дискомфорт возможен внизу живота и спины. Возникает он из-за того, что плод начинает растягивать тонкие маточные трубы или яичники.
Выносить ребенка при внематочной беременности невозможно, ведь при этом маточная труба или яичник будут разорваны, плод погибнет, также под угрозой окажется жизнь матери. Если у беременной женщины появляются боли в боку, необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ, чтобы исключить патологическое расположение плода.
Правостороннее воспаление яичников
Яичники – парные органы женской репродуктивной системы, которые крайне важны для ее здоровья и возможности родить ребенка. Они выделяют гормоны, яйцеклетки, регулируют менструальный цикл, отвечают за развитие вторичных половых признаков.
Организм тщательно «следит» за здоровьем яичников, направляя туда обогащенную кислородом и иммунными клетками кровь, но иногда заболеваний этих органов избежать не удается. Различные правосторонние воспалительные процессы могут стать причиной того, что перед месячными болит правый бок.
Оофорит и аднексит
Оофорит и аднексит – воспалительные процессы, которые поражают яичники и придатки, а причиной их становится присоединение бактериальной (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка) или вирусной инфекции. Часто патогенные микроорганизмы вызывают воспаление из-за длительного влияния низких температур, низкого иммунитета или резкого похудения.
При оофорите или аднексите боли в боку имеют ноющий или режущий характер, они усиливаются перед началом месячных. Воспалительный процесс в яичниках сопровождается усилением кровотечения во время менструации, повышенной температурой до 38-39 градусов, слабостью и тошнотой.
Киста и поликистоз
Примерно за неделю-полторы до начала месячных, когда у женщины начинается овуляция, могут появиться постоянные ноющие боли в боку, а причиной их будет киста или поликистоз яичника. Киста образуется из-за того, что внутри яичника не до конца раскрывается фолликул, из него не выходит яйцеклетка, при этом там начинается воспалительный процесс с накоплением гноя или появлением уплотнения. Поликистоз – множественное образование кист в яичнике.
Причиной появления кист могут быть такие состояния:
- патологии развития репродуктивной системы;
- пониженное или повышенное содержание ФСГ – гормона, стимулирующего образование и выход яйцеклетки из фолликулов;
- пониженная или повышенная масса тела.
Боли при кистозах имеют ноющий характер, возникают они из-за того, что на яичник начинают влиять гормоны, чтобы он высвободил яйцеклетку в период овуляции. Дискомфорт может быть не сильным, но постоянным, поэтому неприятным.
Апоплексия
Апоплексия – неотложное состояние, сопровождающееся нарушением целостности или разрывом яичника. Возникает оно из-за таких причин:
- физических травм;
- развития инфекции;
- внематочной беременности;
- варикозного расширения вен яичника;
- длительного воспаления яичника и придатков.
При правосторонней апоплексии боль в боку будет сильной режущей, постоянной, иногда из-за дискомфорта женщина сгибает корпус и не может его разогнуть. Сопровождается это состояние очень высокой температурой, потерей сознания, а если женщину вовремя не доставить в больницу, возможна смерть из-за потери крови.
Эндометриоз
Эндометриоз – патологическое увеличение толщины слизистой оболочки матки. При этом заболевании месячные более обильны, длятся дольше (около 9-11 дней), болевые ощущения во время менструации сильные, могут отдавать в правый или левый бок, область яичников.
Заболеть бок при эндометриозе может резко, ощущения будут ноющими и неярко выраженными. Иногда боли сопровождаются слабостью, понижением давления.
Миома матки
Миома матки – доброкачественное новообразование в мышечных тканях матки, которое появляется из-за гормональных сбоев или применения местных контрацептивов, например, спирали. Из-за того, что опухоль начинать «раздвигать» мышечные клетки, нервные окончания активно посылают сигналы о боли. Она может быть тянущей или режущей, отдавать вниз живота, в бок или молочные железы.
Сильнее низ живота, грудь и правый бок болят перед месячными, потому что тогда эндометрий матки уплотняется, а миома создает еще большее давление внутри мышечной ткани.
Сильнее низ живота, грудь и правый бок болят перед месячными, потому что тогда эндометрий матки уплотняется, а миома создает еще большее давление внутри мышечной ткани.
Другие причины боли в боку
Бок болит перед месячными не только из-за гинекологических отклонений. Иногда ощущение дискомфорта вызывают другие факторы: заболевания органов брюшной полости или использование внутриматочных контрацептивов.
Аппендицит
Аппендикс – небольшой отросток, который у человека считается рудиментом. Он был нужен на ранних стадиях эволюции, когда животные питались преимущественно травой, а в этом небольшом органе содержались полезные бактерии, которые помогали переварить целлюлозу.
Иногда аппендикс может воспаляться из-за размножения в нем бактерий или механических повреждения отростка, в таком случае развивается неотложное состояние – аппендицит. Появление воспалительного процесса может совпасть по времени с началом месячных, поэтому женщина рискует принять аппендицит за обычные менструальные боли.
Если в правом боку появилась сильная режущая боль, из-за которой невозможно разогнуть корпус, такое состояние сопровождается тошнотой и высокой температурой, необходимо немедленно обратиться в больницу, ведь разрыв аппендикса будет летальным для человека.
Холецистит
В правом боку также находится печень и желчный пузырь, а воспаление последнего – холецистит – по ощущениям тоже можно перепутать с менструальными болями.
Холецистит развивается из-за избытка желчи в желчном пузыре или на фоне образования камней, которые не дают ей выйти. Воспаление развивается достаточно медленно, сначала оно сопровождается ноющими болями в правом боку, которые можно перепутать с менструальными. Со временем воспалительный процесс усиливается, повышается температура, человек не может есть, а боли имеют уже режущий характер.
Дивертикулит и повышенное газообразование
Дивертикулит или воспаление кишечника, а также повышенное газообразование могут стать причиной болей в боку перед месячными. В предменструальный период брюшная полость, груди и ноги отекают, в их тканях накапливается жидкость. При отеке живота у девушки, больной дивертикулитом или метеоризмом, сдавливание кишечника накопившейся жидкостью вызывает ухудшение симптомов этих заболеваний, возникают колющие или ноющие боли, которые могут отдавать в правый бок или вниз живота.
Внутриматочная контрацепция
Иногда вопросом, почему перед месячными появляются боли в правом или левом боку снизу, задаются женщины, у которых установлена внутриматочная спираль. Это устройство содержит в себе гормоны, которые оно постепенно выделяет в матку, препятствуя наступлению беременности.
После физических травм, при активном половом акте или при неправильной установке внутриматочного контрацептива спираль может сдвинуться с места и «путешествовать» по матке, маточным трубам и даже яичникам. Это вызывает у женщины сильные острые боли в том боку, куда ушла спираль. При этом, помимо дискомфорта, появляется повышенная температура и воспаление в области малого таза, ощущается болезненность во время полового акта.
Аборт и диагностическое выскабливание
Во время аборта или диагностического выскабливания врач может затронуть не только слизистую оболочку матки, но и нижерасположенные ткани гладкой мускулатуры. Если ранки будут глубокими, то на их месте развивается рубцовая ткань, которая будет неэластична и подвержена воспалению, поэтому перед месячными могут появиться режущие или ноющие боли внизу живота, отдающие в поясницу или бок. При этом выделения во время менструации будут обильнее, чем в норме.
Что делать при болях в боку
Боли в боку перед или во время менструации не являются нормой, поэтому их нельзя игнорировать дольше 2-3 месяцев, ведь если их причиной стали заболевания половой системы или аппендицит, здоровье девушки будет под угрозой.
Врачебный осмотр
Первое, что необходимо сделать при болях в боку – обратиться к гинекологу, который проведет сбор анамнеза и профессиональный осмотр. Если этот врач не сможет найти причины дискомфорта, то нужно посетить терапевта и хирурга, которые проведут пальпацию брюшной полости, чтобы отыскать причины болевых ощущений, если они не связаны с заболеваниями половой системы.
Диагностика
Иногда обычный осмотр у врачей не дает результатов, поэтому нужно проводить более детальную диагностику. У гинеколога необходимо обязательно сдать анализ мазка из влагалища, в котором можно будет обнаружить патогенные микроорганизмы. Именно они являются причиной воспалительных процессов в яичниках и придатках.
Помимо мазка, стоит сделать УЗИ органов малого таза и брюшной полости. На снимках ясно будет видно многие отклонения в состоянии органов, например, воспаление, появление рубцовой ткани, увеличение определенных структур, отложение камней в желчном пузыре.
Лечение
Лечение болей в боку перед месячными зависит от причины этого явления. Если его вызвали заболевания половой системы, то необходимо будет пропить курс антибиотиков или противовирусных препаратов (в зависимости от природы патогена). Когда дискомфорт спровоцировал внутриматочный контрацептив, его необходимо срочно удалить.
Самолечение в этом случае недопустимо, ведь использование грелок для снятия боли только усугубит воспаление и метеоризм. Многие популярные обезболивающие препараты в этом случае не помогут снять дискомфорт.
Профилактика
Поскольку причин у болей в боку перед менструацией немало, сложно описать все меры профилактики, поэтому главными из них будут такие:
- регулярное посещение гинеколога (раз в 6 месяцев);
- ежегодное обследование у хирурга, терапевта, невропатолога;
- поддержка нормальной микрофлоры в кишечнике, чтобы избежать метеоризма и дивертикулита;
- избегание травм живота;
- установка внутриматочной спирали только в хорошей больнице.
Боли в боку до или во время месячных не являются физиологической нормой, поэтому их нельзя игнорировать или пытаться справиться с ними самостоятельно. Необходимо посетить гинеколога, хирурга и терапевта, чтобы найти причину этого отклонения и получить правильное лечение.
httpss://youtu.be/1QVqNCjTb_0
Источник
Боль часто является признаком патологий внутренних органов, что особенно касается дискомфорта в животе или боку. Однако иногда неприятные ощущения могут быть следствием физиологических процессов. Почему перед месячными болит слева или справа внизу живота, и что делать, если такая боль возникает слишком часто?
Причины болей в боку перед месячными
Покалывающие, режущие, ноющие ощущения в боку перед началом менструаций могут иметь как непатологический, так и патологический характер. В первом случае они являются следствием происходящих во внутренних половых органах физиологических процессов, во втором — указывают на наличие гинекологических и негинекологических недугов.
Непатологические факторы
В начале менструального цикла в одном из яичников — правом или левом — формируется доминантный фолликул. В нем созревает яйцеклетка. В середине месяца, за 2 недели до начала следующих менструаций, происходит овуляция. Стенка доминантного фолликула лопается, при этом выделяется небольшое количество крови, и зрелый ооцит попадает в фаллопиеву трубу.
Некоторые женщины обладают высокой чувствительностью и в преддверии овуляции, во время и после нее чувствуют дискомфорт в животе справа или слева. При разрыве стенки фолликула они ощущают режущую острую боль, которая иррадиирует в тот бок, в котором произошло созревание ооцита, однако дискомфорт быстро проходит. В медицине такое явление получило название овуляторного синдрома.
Патологические процессы
Болевые ощущения могут быть связаны со следующими патологиями:
- Киста яичника. Бывает фолликулярной, когда доминантный фолликул при овуляции не лопается и продолжает расти, и лютеиновой, при которой желтое тело не регрессирует в конце цикла. Небольшие кисты проходят самостоятельно и не нуждаются в специальном лечении. Образования значительных размеров могут причинять боль при физических нагрузках, половом акте, особенно опасен разрыв кисты, который причиняет сильнейшую боль и приводит к тяжелым осложнениям.
- Апоплексия яичника — разрыв железы. Происходит из-за травм или гормональных нарушений. Сопровождается колющей болью в боку. Поднимается температура, открывается кровотечение, возникает лихорадочное состояние.
- Аднексит — воспаление придатков. Характеризуется ноющей или острой болью внизу живота справа или слева, которая иррадиирует в бок и поясницу. Боль усиливается перед месячными, а после них немного утихает.
- Внематочная беременность. Если прикрепление плодного яйца произошло в фаллопиевой трубе или яичнике, такую беременность называют внематочной. У женщины ноет, тянет низ живота, болевой приступ распространяется на правый или левый бок в зависимости от локализации патологии. Со временем боль усиливается. Если вовремя не обратиться в больницу, происходит разрыв трубы.
- Аппендицит. Не всегда боли в боку связаны с гинекологическими недугами. Острый приступ может оказаться симптомом аппендицита — воспаления отростка слепой кишки.
- Холецистит — воспаление желчного пузыря. Недуг проявляется колющей болью в правом боку, которая отдается в живот, поясницу, подреберье.
- Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. При панкреатите болит левый бок, появляются проблемы с пищеварением, нарушается стул.
Боли не гинекологического генеза могут появляться в любое время — и после, и перед менструацией. Если болит непосредственно перед месячными это может быть как совпадением, так и следствием повышенного тонуса матки, что влияет на близлежащие органы.
Характер и локализация боли перед месячными
Если боль обусловлена физиологическими причинами, она, как правило, проходит быстро. Дискомфорт небольшой, длится несколько часов и устраняется с помощью массажа, теплой ванны или обезболивающей таблетки.
Ощущения ноющие, тянущие, изредка может покалывать в боку. Болит обычно внизу живота ближе к левой или правой стороне. Иногда может отдавать в бок или поясницу.
Какие симптомы должны насторожить?
Когда нужно обращаться к врачу? Тревожные симптомы:
- боль длится больше суток, медицинские препараты не помогают;
- сильный приступ — боль резкая и острая;
- вагинальное кровотечение в период, когда месячных быть не должно;
- повышенная температура тела;
- тошнота и рвота;
- общая слабость, сонливость, помутнение сознания;
- нарушения пищеварения и дефекации.
Как избавиться от неприятных ощущений?
Если боли в боку и внизу живота являются периодическими или слишком сильными и доставляют существенный дискомфорт, то в первую очередь следует обратиться к гинекологу. Врач сможет установить, являются ли подобные ощущения физиологическими, или это симптомы заболеваний.
При необходимости используются следующие методы диагностики:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- УЗИ;
- мазок на микрофлору;
- кольпоскопия.
Воспаление лечат с помощью антибиотиков. Киста, как правило, не требует специфического лечения, за ней наблюдают и удаляют в том случае, если она начинает расти. Если причина болей — не гинекологического характера, врач перенаправит к другим специалистам. Нередко требуется помощь уролога, гастроэнтеролога. При обострении аппендицита, разрыве кисты или яичника проводят срочную операцию.
Как избавиться от дискомфорта, который вызван естественными причинами? Гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые угнетают овуляцию, делают менструации менее болезненными. Во время приступа боли можно выпить спазмолитик или анальгетик, например, Но-шпу, Ибупрофен, Нурофен. Для профилактики болей в предменструальный период следует ограничить физическую активность, исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное газообразование. Заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом категорически запрещено.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
