Болит правый бок как мышца
Правый бок
Боль в правом боку – частая причина обращения к врачу. Она может свидетельствовать как о хронических заболеваниях, так и об острых процессах, которые требуют немедленного врачебного вмешательства. Для определения причины боли необходима консультация специалиста, поскольку в правый бок могут отдаваться болевые ощущения от разных органов. Иногда боль ощущается только при движении, а иногда – постоянно. Почему болит правый бок — установить ответ на этот вопрос самостоятельно можно только приблизительно.
Некоторые причины
Многие заболевания могут проявляться как боль в правом боку. Часть из них приведена в таблице.
| Заболевание | Особенности | |
| Острый аппендицит | Воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Заболевание требует срочного хирургического лечения. | |
| Прободение язвы | Без хирургического лечения приводит к летальному исходу в 99% случаев на первой недели после прободения. | |
| Инвагинация, заворот кишок | Внедрение одного отрезка кишки в просвет другого. Вызывает кишечную непроходимость, как и заворот кишок. Лечение состоит в проведении операции. | |
| Гастрит | Воспалительное или дистрофическое изменение слизистой оболочки желудка. Без правильного лечения оно переходит в хроническую форму. Гастрит ухудшает качество жизни и опасен последствиями. | |
| Дуоденит | Воспаление двенадцатиперстной кишки. Заболевание схоже симптомами с язвенной болезнью. | |
| Энтерит | Воспаление тонкого кишечника, без лечения переходит в хроническую форму. | |
| Гепатит и другие поражения печени | Гепатит – воспаление тканей печени. При таком воспалении больные отмечают боль по ребрами. Поражения печени относится к серьезным и опасным заболеваниям, требует правильного лечения. | |
| Панкреатит и другие болезни поджелудочной железы | Панкреатит бывает острым и хроническим. Он негативно влияет на здоровье в целом и может способствовать развитию диабета. Успешно лечится при своевременном обращении в больницу. | |
| Пиелонефрит, поражение правой почки | Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек. Неправильное лечение приводит к тому, что почка перестает функционировать. Воспалительный процесс в почке опасен и причиняет массу неудобств человеку. Правильное лечение может подобрать только специалист. | |
| Гломерулонефрит | Воспаление гломерул (клубочков почек). Запущенная болезнь переходит в хроническую форму. | |
| Диафрагмальная грыжа | Смещение органов из брюшины в грудную полость. Может требовать хирургического вмешательства. | |
| Паховая грыжа | Такая грыжа возникает у мужчин в 10 раз чаще, чем у женщин. Лечение подразумевает операцию. | |
| Желчекаменная болезнь | На начальной стадии не дает симптомов. Иногда боль возникает только по утрам. Появление боли свидетельствует о необходимости срочного начала лечения. | |
| Дискинезия желчевыводящих путей | Нарушение тонуса и моторики. Такая проблема – основа для появления камней в желчном пузыре. | |
| Холецистит | Воспаление слизистой оболочки желчного пузыря. Болевые ощущения при нем усиливаются после употребления жареной и жирной пищи. | |
| Колиты, энтероколиты | Колит – воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Болезнь провоцирует множество осложнений. Энтероколит – комплекс синдромов воспаления толстой и тонкой кишки. | |
| Подпеченочный абсцесс | Обычная причина заболевания – желчнокаменная болезнь или хронический холецистит. Лечение должно быть неотложным, чаще всего проводится операция. | |
| Плеврит | Воспаление листков плевры. Заболевание характеризуется режущей болью при дыхательных движениях. | |
| Правосторонняя нижнедолевая пневмония | Воспаление считается опасным заболеванием как для взрослых, так и для ребенка. Лечение должно проводиться строго по рекомендациям врача. Запущенная болезнь приводит к появлению множества тяжелых осложнений. | |
| Абдоминальная форма инфаркта миокарда | Как и любая другая форма инфаркта, она требует серьезного подхода к лечению, причем с первых часов заболевания. | |
| Заболевания, передающиеся половым путем | Своевременное обнаружение и лечение таких заболеваний позволяет избежать множества неприятных последствий. | |
| Женские заболевания | Боль при овуляции | Считается не опасной для здоровья и быстро проходит без лечения. Боль снимают обезболивающими таблетками, но в большинстве случаев она проходит в состоянии покоя. |
| Предменструальный синдром | ПМС – комплекс симптомов, которые возникают перед критическими днями. При сильных болевых ощущениях необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить заболевания и подобрать лекарства для облегчения состояния. | |
| Внематочная беременность | Эта патология составляет угрозу жизни и здоровью женщины. Лечение, как правило, заключается в операции. | |
| Аднексит | Воспаление придатков. Без правильного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Оно вызывает много неприятных последствий, в том числе может спровоцировать бесплодие. | |
| Киста яичника | Киста – распространенное доброкачественное образование. При разрыве может привести к воспалению брюшины. Правильное лечение может выбрать только специалист. | |
| Апоплексия яичника | Непредвиденный разрыв, то есть нарушение целостности яичника. Вызывает кровотечение в брюшную полость. Лечение зависит от степени поражения и обильности кровотечения. | |
Самые опасные из частых диагнозов
К опасным в данном случае отнесены те диагнозы, которые часто встречаются и требуют срочного хирургического вмешательства. Это может быть:
- инвагинация и заворот кишок;
- прободение язвы;
- аппендицит.
Причины боли по месту локализации
Под ребрами
Когда болит правый бок под ребрами или на их уровне, следует обратить внимание и на другие симптомы. При гастрите боли появляются натощак или через пару часов после еды. Боль описывают как несильную и тупую. Отмечаются нарушения пищеварения, плохой аппетит, кислая отрыжка.
Несколько иные симптомы возможны при дуодените. Боль в правом боку имеет тянущий характер. Неприятные ощущения проявляются через 2 часа после еды. Такая боль может отдавать в спину. Больные отмечают также отрыжку горьким, слабость, изжогу, потливость, рвоту и понос.
Когда болит правый бок под ребрами, нужно иметь в виду, что причина этой боли может являться гепатитом, то есть воспалением печени, которое бывает острым или хроническим. Другие признаки этого заболевания – слабость, бледность и желтушность кожи, небольшое повышение температуры, плохой аппетит, снижение веса, кожный зуд.
Боль под ребрами со стороны спины может быть вызвана межреберной невралгией и защемлением нерва.
Вверху бока
Возможны такие причины, как:
- заболевания печени;
- аппендицит;
- абдоминальная форма инфаркта миокарда;
- болезни поджелудочной железы;
- заболевания правой почки;
- проблемы желчевыводящих путей;
- правосторонняя нижнедолевая пневмония.
Зачастую причиной боли вверху бока является язва двенадцатиперстной кишки. Боль в этом случае может иметь разный характер. Среди сопутствующих симптомов отмечается отрыжка, тошнота, запор, изжога и рвота.
Внизу бока
Причиной боли внизу бока с правой стороны могут быть:
- аппендицит;
- заболевания мочевого пузыря и половых органов;
- поражение почки;
- паховая грыжа;
- энтерит;
- поражение подвздошной кишки.
В этих случаях наиболее болезненна область ниже ребер.
Зависимость от пола и возраста
Большинство заболеваний, которые вызывают боль в боку, возникают у представителей любого пола и возраста. Возможны такие болезни, как:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- аппендицит;
- дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
- желчекаменная болезнь;
- мочекаменная болезнь.
Паховая грыжа встречается чаще у мужчин.
У женщин
Помимо общих причин, боль в правом боку у женщин может быть вызвана заболеваниями внутренних половых органов. Возможны воспалительные процессы, кисты, опухоли, внематочная беременность и другие заболевания. Иногда болевые ощущения связаны с моментом овуляции или предменструальным синдромом.
У ребенка
Если у ребенка стало болеть в боку, то необходимо в первую очередь исключить аппендицит. Маленькие дети не могут объяснить, где именно и как у них болит живот, поэтому могут показывать на пупок или просто прижимать ноги к животу. Иногда бывает проблематично выяснить, что у малыша именно болит бок справа, а не где-либо еще. Аппендицит можно заподозрить по отказу ребенка лечь на правый бок, тошноте, рвоте, повышению температуры.
Если бок заболел у совсем маленького ребенка, то эта боль может быть вызвана так называемой младенческой коликой. Она может быть выражена с любой стороны живота.
Причины возникновения боли могут быть вызваны гельминтозами. Чтобы исключить это заболевание, необходимо следить за здоровьем и гигиеной ребенка в целом, а также за результатами его анализов.
По характеру боли
Интенсивная
Локализующаяся справа, либо опоясывающая сильная боль может быть признаком панкреатита. Другой его симптом – сильная тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. Боль ощущается приступами. Наблюдается светлый кал, темная моча, кожный зуд, желтуха.
Острая
Наиболее частая причина острой боли справа – аппендицит. Сильная боль появляется под ребрами, а затем мигрирует ниже, в область пупка и подвздошную область. Другие признаки – повышение температуры, тошнота, слабость, снижение аппетита, рвота.
У женщин резкая боль в правом боку может являться следствием апоплексии (разрыва) правого яичника. Боль в этом случае может сопровождаться тошнотой, рвотой и обмороком.
Острая боль возникает при разрыве трубы из-за внематочной беременности. В таком случае развивается внутреннее кровотечение, которое зачастую вызывает потерю сознания.
Схваткообразная
Схваткообразная боль справа может быть спровоцирована пупочными коликами. Они возникают, как правило, после еды. К другие симптомам относят бледность, тошноту и рвоту. Пупочные колики возникают при таких заболеваниях, как колиты и энтероколиты. Длительная боль, схожая с коликами, может быть при болезнях желчевыводящих путей и печени.
Ноющая, тянущая, тупая
Опоясывающая тупая боль может свидетельствовать о диафрагмальной грыже, при которой органы смещаются в грудную полость через отверстие в диафрагме. Чаще всего болевые ощущения отмечаются при кашле, после еды и в положении лежа. Боль уменьшается после отрыжки или рвоты, а также облегчается глубоким вздохом.
Ноющая боль в правом боку может быть вызвана желчнокаменной болезнью. Неприятные ощущения усиливаются после стресса, тряски, смены погоды, а также из-за нарушений диеты. Когда болезнь прогрессирует, боль становится режущей или колющей, может отдавать в спину. Такой симптом называют желчной коликой.
У женщин нерегулярная тупая боль в правом боку, а иногда и в других точках живота, может возникнуть из-за внематочной беременности.
Особенности боли
Отдает в поясницу
Боль справа отдает в поясницу при многих диагнозах, в том числе при:
- аднексите;
- внематочной беременности;
- поражениях почек;
- пиелонефрите и других заболеваниях.
Локализация боли может быть индивидуальной и точный диагноз может поставить только врач.
Отдает в руку или лопатку
Если боль от бока отдается в плечо, то возможной причиной могут быть заболевания диафрагмы, в том числе грыжа. В этом случае боль ощущается сильнее при кашле, либо даже при дыхании.
Прогрессирующая желчнокаменная болезнь характеризуется колющей болью, которая отдается в лопатку или всю спину.
Мышечная боль
Мышечная боль в правом боку может иметь другие причины – миозит и растяжение. Если боль усиливается при нажатии и не распространяется на внутренние органы, то наиболее вероятным диагнозом является миозит. Интенсивность боли увеличивается при движении. Такие ощущения, как боль в правом боку спины, могут появиться после переохлаждения этого участка тела. Необходимо убедиться, что боль справа не вызвана заболеваниями внутренних органов.
После бега
Многие люди замечают покалывание в правом боку, когда они пробегут существенное для себя расстояние. Эти ощущения связаны со снижением оттока крови и неправильным дыханием. Такие ощущения могут наблюдаться как у взрослого, так и у ребенка. Помощь врача в таком случае не требуется.
Все заболевания требуют тщательного лечения под контролем врача. Боль справа, при которой допускается обойтись без помощи специалиста, может быть вызвана легким растяжением мышц брюшной стенки, овуляцией у женщин или неправильным дыханием во время бега. Во всех остальных случаях важно не запускать заболевание и обратиться к врачу. На консультации важно сообщить врачу максимально полную информацию о характере болевых ощущении – болит ли, когда сижу, в какое время суток боль сильнее, зависит ли интенсивность ощущений от физической нагрузки. Сложнее диагностика заболевания ребенка, поэтому важно вовремя обнаружить и начать лечить заболевание.
Если помимо боли в боку появилась рвота, понос и повышается температура, то есть основания для вызова скорой помощи.
Источник
Оглавление:
1. Боли в правом подреберье
— Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку
— Боли в правом боку как следствие травм
— Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку
— Боли в правой половине живота
— Боли внизу живота справа
— Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа
— Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин
2. Лечение боли в правом боку
Рекомендуем прочитать:
Боль под ребрами: характер, причины, лечение
Боли в правом подреберье
В этом месте боль может возникать вследствие:
- заболеваний внутренних органов;
- травм;
- болезней костно-мышечной системы;
- неврологических заболеваний.
Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку
Среди заболеваний внутренних органов наиболее сильные болевые ощущения вызывает патология желчного пузыря. Острый и хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и ее осложнение — желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, опухоли фатерова соска и острый панкреатит — при всех этих болезнях боли локализуются в правом подреберье.
При остром холецистите наряду с этим симптомом отмечается рост температуры, появляется горький привкус во рту, тошнота с приступами рвоты, не улучшающей самочувствия больного. Вопреки общему мнению для этой болезни желтуха не характерна.
- локализованы в правом подреберье;
- носят вначале приступообразный, а затем и постоянный характер;
- на пике воспаления усиливаются при любом действии, повышающем внутрибрюшное давление — кашле, чихании, натуживании и даже дыхании.
Боли в правом подреберье при желчнокаменной болезни возникают не так часто. Камни в желчном пузыре могут годами себя не проявлять. Очень часто их обнаруживают случайно при рутинном ультразвуковом исследовании или обследовании больного по поводу иных заболеваний.
В этом момент возникают интенсивные приступообразные боли под правой реберной дугой режущего, колющего, раздирающего характера. Часто они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца. Человек на пике приступа желчной колики согласен на все, лишь бы избавиться от болей, настолько они сильны.
Одновременно с болевыми ощущениями возникают тошнота с многократной рвотой, пациент мечется на постели, так как боль не стихает в любом положении.
Сходным образом проявляются и опухоли фатерова соска — места, где желчевыводящие пути выходят в просвет двенадцатиперстной кишки. Само по себе новообразование болей не вызывает. Однако при его наличии неизбежно возникает холангит — воспаление желчевыводящих путей, при котором боли локализуются в левом подреберье. Наряду с ними у больного имеются повышение температуры, озноб, выраженная желтуха.
При дискинезии желчевыводящих путей характер боли в правом боку довольно разнообразен и зависит от типа его протекания.
При гиперкинетическом типе дискинезии боль в области печени острая, резкая, приступообразная. При гипокинетическом типе наоборот — постоянная, тупая, ноющая, иногда полностью отсутствует. Возможна и дискинезия по типу желчной колики, при которой боль высокоинтенсивная, нестерпимая, возникает внезапно и сопровождается перебоями в сердце, чувством страха. В последнем случае иногда врачи могут ошибиться в диагнозе и выставить неверный предварительный диагноз инфаркта миокарда. Впрочем, данные лабораторных анализов и расшифровка ЭКГ позволяет исключить сердечную патологию.
Боли при остром панкреатите чаще локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер, захватывая оба бока и даже спину.
Эта хирургическая патология возникает чаще всего на фоне злоупотребления крепким алкоголем, которое сопровождается обильным приемом жирной, пряной, жареной пищи. Без лечения это заболевание может быстро привести к летальному исходу.
Боли в правом боку как следствие травм
Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку
Вызванная вирусом герпеса, эта патология очень напоминает острый панкреатит по своей симптоматике. В начале болезни отмечаются сильные боли в левой и реже – в правой половине живота, острые, резкие, постоянного характера. Возможно появление характерных для панкреатита тошноты и даже рвоты. Этот симптомокомплекс может ввести в заблуждение даже опытных врачей, которые начинают лечить воспаление поджелудочной железы. К счастью, спустя несколько дней на животе появляются характерные пузырьковые высыпания в виде ленты (потому болезнь и называется «опоясывающий лишай»). С этого момента диагноз становится очевидным и больному назначают правильное лечение, если это не было сделано ранее.
Боли в правой половине живота
В среднем этаже правой половины живота расположены петли тонкого кишечника и восходящий отдел ободочной кишки.
В правом боку живота боли могут быть вызваны только поражением этих органов. Обычно они постоянные, достаточно сильные, не связаны с приемом пищи и сопровождаются прочими симптомами:
- расстройством стула;
- примесью слизи и/или крови в фекалиях;
- вздутием живота;
- анорексией;
- прогрессивным падением массы тела;
- тошнотой и рвотой.
Боли внизу живота справа
В этой области живота боли могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями. Их клиническая картина порой весьма похожа одна на другую и зависит от пораженного органа.
Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа
Острый аппендицит — наиболее частая хирургическая патология.
Боль обычно возникает в верхнем этаже живота или около пупка, через несколько часов перемещаясь в правую подвздошную область (выше паховой складки). Одновременно с этим возможны и прочие явления диспепсии в виде однократного поноса, тошноты, изредка – рвоты, снижения аппетита и незначительного подъема температуры.
Острый аппендицит обладает рядом характерных симптомов, которые определяет врач-хирург во время пальпации живота.
Кроме аппендицита спровоцировать боли в правом боку внизу живота может болезнь Крона.
При терминальном илеите — варианте развития болезни Крона — боли локализованы в правой подвздошной области и очень сильно напоминают «аппендицитные». Остальные симптомы также часто напоминают картину аппендицита, поэтому нередки диагностические ошибки, когда уже на операции обнаруживается «здоровый» червеобразный отросток, зато выявляется воспаление в концевом отделе тонкого кишечника.
Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин
В надлобковой области или правом и левом паху боли могут появляться вследствие патологий придатков матки:
- внематочной беременности;
- апоплексии яичника;
- перекрута ножки опухоли яичника;
- сальпингоофорита.
При этих заболеваниях боли часто носят постоянный характер, сопровождаются разнообразными выделениями из половых путей — от кровянистых до гнойных, иногда одновременно с ними возникает лихорадка, зачастую весьма высокая.
Любое из перечисленных заболеваний – весьма опасно, так как при отсутствии лечения ведет к развитию тяжелых осложнений:
- кровотечению;
- пельвиоперитониту;
- бесплодию и т.д.
Важно: при возникновении боли в правом боку внизу живота у беременных женщине нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.
Лечение боли в правом боку
Так как боль — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации! И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.
При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные медицине:
- Диетотерапия:
- отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
- исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
- полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
- Медикаментозное лечение:
- при воспалениях в любой области — антибиотики;
- при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
- при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
- спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;
- Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:
- аппендицитом;
- перекрутом ножки опухоли яичника;
- его апоплексией;
- внематочной беременностью;
- желчнокаменной болезнью;
- некоторых формах болезни Крона;
- опухолях фатерова соска.
Какой бы ни была боль в правом боку — постоянной или приступообразной, колющей, ноющей или давящей — она является симптомом неблагополучия в каком-либо органе. Игнорирование ее, самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков — это верный путь на больничную койку, а то и на стол к хирургу. Иногда человек попадает к врачам слишком поздно и тогда все их усилия оказываются напрасными. Поэтому при любом болевом приступе, даже если он прошел, не ленитесь — обратитесь хотя бы к участковому терапевту. Пусть лучше он побурчит, что вы впустую к нему пришли, нежели вас будет оперировать хирург или вскрывать патологоанатом.
Рекомендуем посмотреть:
Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи
132,618 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
