Болит правый бок больно смеяться
Боль в правом боку… Если Вы, придя на прием к врачу, представите ему свои жалобы именно в этой формулировке, сразу же поставить диагноз он точно не сможет. Потребуются уточнения, в первую очередь, об уровне ее расположения: ведь в правой половине тела находится достаточно большое количество органов, патологии которых могут проявляться болью. Легкое, почка, печень, желчный пузырь и аппендикс – именно они чаще всего «виноваты» в возникновении этого симптома.
Если Вас беспокоит боль в правом боку, это – повод насторожиться, так как она может говорить о наличии серьезного заболевания. Но, для начала, нужно разобраться: какими могут быть ее причины? Ведь от предполагаемой болезни и будет зависеть Ваша тактика: прием таблетки, поход к врачу или срочный вызов «скорой помощи».
Плеврит
Чаще всего плеврит служит осложнением пневмонии, поэтому, чтобы предполагать его в качестве причины, Вы должны болеть воспалением легких. О нем можно думать в том случае, если у Вас кашель, высокая температура и прочие «атрибуты» инфекции дыхательных путей, а боли в боку имеют колющий характер, усиливаются при глубоком вдохе, кашле или смехе и уменьшаются в положении на больном боку.
Похоже? Тогда обратитесь в поликлинику либо вызовите врача на дом. Вам послушают легкие, при необходимости назначат анализы и рентген, а если диагноз подтвердится, пропишут антибиотики и противовоспалительные средства.
Пиелонефрит
Пиелонефритом называется воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы почек. Боль при правостороннем пиелонефрите обычно имеет ноющий, постоянный характер и усиливается при легком поколачивании поясничной области. Как правило, она сопровождается лихорадкой и учащенным мочеиспусканием.
Эта болезнь также должна лечиться противомикробными препаратами и под надзором специалиста, поэтому Вам – в поликлинику.
Боли в правой поясничной области могут также говорить о кисте или опухоли почки. Для их исключения нужно провести ультразвуковое исследование забрюшинного пространства.
Физическая нагрузка
У некоторых людей во время быстрой ходьбы или бега появляются колющие боли в правом боку, которые проходят после кратковременного отдыха. Возможно, Вы и сами не раз такое испытывали.
Если подобные симптомы беспокоят изредка, волноваться ни к чему: скорее всего, неприятные ощущения возникают из-за натяжения связок печени при сотрясениях тела. В том же случае, когда при нагрузке они повторяются каждый раз, не помешает обследоваться на предмет заболеваний желчного пузыря – возможно, это признак желчнокаменной болезни.
Дискинезия желчевыводящих путей
Как правило, впервые она проявляется еще в подростковом возрасте. Больных может беспокоить тяжесть и боль в правом подреберье, которая обычно возникает после еды, а также тошнота, горечь во рту и даже рвота. У больного дискинезией нарушается процесс отведения желчи в кишечник. При этом болезнь может протекать в двух формах:
- Гипомоторная дискинезия: желчь застаивается и плохо выводится из пузыря, пациента больше всего беспокоят тяжесть и распирающие боли;
- Гипермоторная: стенки желчевыводящих путей находятся в состоянии спазма, поэтому неприятные ощущения носят острый, порой – схваткообразный характер.
Лечение дискинезии зависит от ее формы. В первом случае врач порекомендует Вам препараты, усиливающие моторику желчевыводящих путей (рыльца кукурузы, хофитол, аллохол), во втором – средства противоположного действия: спазмолитики (но-шпа и др.).
Помните: это заболевание может быть очень похоже на холецистит, поэтому, прежде чем самостоятельно пить лекарства, обратитесь к врачу для точной диагностики!
Холецистит
Как правило, он протекает в хронической форме, при которой обострения сменяются ремиссиями. Поэтому обычно больные имеют представление о причинах своих симптомов. Тем не менее, когда болезнь только начинается, ее надо уметь распознать.
Холецистит – это воспаление желчного пузыря, при этом оно может быть на фоне желчнокаменной болезни или без нее. При обострениях (обычно они провоцируются употреблением острой, жирной, соленой пищи) в правом боку, сразу под ребрами, появляется сильная схваткообразная боль, которая может отдавать в плечо или руку с той же стороны. Часто вместе с этим бывает тошнота, рвота, отрыжка и повышение температуры тела.
Острые формы болезни запрещается лечить самостоятельно, поэтому, если у Вас или Ваших родственников есть соответствующие подозрения, звоните в «скорую». При промедлении воспаление может перейти в гнойный процесс, который уже нельзя будет блокировать лекарствами. В итоге человеку понадобится срочная операция. Кроме того, болезнь может осложниться холангитом и другими опасными состояниями, включая воспаление брюшины –перитонит.
Желчная колика
Так называют внезапный приступ резчайших болей в правом подреберье, который возникает из-за того, что выход из желчного пузыря перекрывается камнем, и внутри него скапливается желчь. Человек, который хоть раз испытал на себе симптомы колики, ни за что не захочет пережить их повторение. Колика настолько болезненна, что иногда даже может вызывать потерю сознания.
Такое состояние относится к неотложным и требует немедленной помощи. Нужно срочно набрать номер экстренной службы, а больному до приезда «скорой» предложить таблетку спазмолитика и положить грелку на бок – это уменьшит боль.
Аппендицит
При аппендиците боль в правом боку имеет самое низкое из возможных вариантов расположения. Место наибольшей болезненности находится в подвздошной области: ниже пупка, на уровне выступающей тазовой косточки. При этом начинаться она может совсем не здесь. Некоторые больные вначале чувствуют неприятные ощущения в верхней части живота, принимая свои первые симптомы за гастрит.
Боль при аппендиците довольно сильная и постоянная, может сопровождаться однократной рвотой или жидким стулом. При приеме обезболивающих она немного уменьшается, но затем снова нарастает.
Как и холецистит, эта болезнь представляет собой воспалительный процесс в брюшной полости. Правда, если у Вас аппендицит, лечение для него может быть только одно: хирургическое. Подавить воспаление при помощи лекарств не получится: микрофлора внутри аппендикса более агрессивна, чем в желчном пузыре. Поэтому, если у больного предполагается именно он, не стоит тратить время на бесполезный прием анальгетиков и ждать осложнений. Вам остается вызвать скорую помощь и со всем смирением ждать предстоящей операции. Не бойтесь: она совсем несложная и, без сомнения, пройдет благополучно.
Пожалуй, на этом список самых частых причин болей в правом боку можно закончить. Однако он далеко не полон. Существует множество других заболеваний, которые тоже могут провоцировать похожие симптомы: гепатит, заворот сигмовидной кишки, сигмоспазм, структура мочеточника… Поэтому, если боль в правом боку появилась безо всяких видимых причин и причиняет Вам серьезные неудобства, не терпите ее и не гадайте о диагнозе. Обратитесь к специалисту: он справится с этой задачей куда быстрее.
Автор: Евгения Соколова (врач)
PS: Рекомендуем также прочитать «холецистит: симптомы и лечение», «горечь во рту: причины и лечение»
Отрывок передачи «Жить здорово» на тему «Боль в правом подреберье»
Еще полезные материалы:
- Боль в левом боку. Если болит левый бок — возможные причины. Как известно, один и тот же симптом может быть при…
- Боль в груди: возможные причины. Боль в груди – это один из самых неоднозначных и,…
- Что делать, если болит ухо. Этот крайне неприятный симптом особенно часто встречается в педиатрической практике,…
- Красные точки на теле: возможные причины. Как показывает практика, в большинстве случаев люди приходят к врачу…
- Отеки ног: причины и лечение, что делать если отекают ноги. Существует немало болезней, которые могут серьёзно отравлять жизнь. По своей…
Источник
Уже второй день болит правый бок, 1-2 см от последнего ребра (когда дотрагиваюсь, поварачиваюсь, смеюсь..) Само по себе не болит. Синяков нет, ушибов тоже( по крайнеймере, чтобы я о них помнила) Что это может быь? Что делать? Tapioka 5 лет назад Обратитесь к участковому терапевту. Он, думаю, начнёт с общего анализа крови, биохимии крови, УЗИ печени и желчного пузыря. Возможно, у Вас холецистит или камни в желчном пузыре. Здоровая печень сама по себе болеть не может, в ней нет нервных окончаний. Боль может появится, если растягивается глиссонова капсула, в которую помещена печень. Встречается это, например, при заболеваниях сердца. Но в любом случае, заочно Вам никто не сможет сказать истину без обследования, обратитесь в поликлинику. Там Вы подробно расскажите свои жалобы, врачу будет проще оценить Ваше состояние. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Shipo3 2 года назад Примерно там (в правом подреберье находится печень), если спуститься ещё ниже, то можно найти аппендикс. Узнать без осмотра и исследований в чем конкретно проблема сложно, даже невозможно. В печени нервных окончаний нет, болят окружающие её ткани, иногда органы, а боль отдается в область печени. Возможные причины:
Asenefa 5 лет назад Причин боли может быть много. Может какая-то миалгия (мышечная боль),а может внутренняя проблема — печень, желчный пузырь. Обратите внимание на свое меню, что вы кушали в течение этого времени? Если было копченное, жаренное, жирное, соленое, то больше похоже на желчный или печень, а если где-то просквозило или «неправильно» повернулись, то мышца или нерв. Лучше обратитесь к участковому терапевту, если он не определит, то подскажет к какому специалисту обратиться (неврологу или гастроэнтерологу). Правильный вариант только один — обратиться к врачу. А вообще, на сколько я знаю, боли в правом подреберье — это, как правило, печень. Правда, может ли она заболеть резко и неожиданно и по какой причине — не знаю. владсандрович 6 месяцев назад Скорее всего это печень и может быть так, что она у вас увеличена, а вы об этом даже не знаете. Ну а для того что бы узнать, нужно сходить к терапевту и пусть она вам ее пощупает. Конечно печень болит не часто, так как в ней нет нервных окончаний, но когда она увеличена и в ней происходят проявления инфекций типа гепатита, такое явление бывает. Еще может быть то, что вас тревожит желчный пузырь, но вот воспалительные процессы в нем, точно нужно определять через узи, на которое ваш пошлет тоже терапевт. Красное облако 6 месяцев назад При некоторых отравлениях могут возникать такие боли. При печёночных коликах болит примерно в этом районе. Возможно мышцы потянули, или нагрузили больше обычного и так далее. На мой взгляд правильней обратиться к врачу тем более если боли постоянные и длительные. Знаете ответ? |
Источник
Боль в правом боку живота, причины болей в правом боку
В животе человека располагается большое количество жизненно важных органов. Заболевание какого-либо из них может дать о себе знать возникновением тянущих, режущих или сверлящих болей.
Причем локализоваться эта боль может в совершенно разных его местах: слева, справа, в нижней, верхней части. При появлении боли в животе нельзя сразу поставить определенный диагноз, поскольку оно является лишь одним из проявлений заболевания внутренних органов. Для точного определения того органа, в каком локализуется боль, нужно хорошо разбираться в анатомических особенностях организма человека.
При обращении к специалисту с подобным симптомом, пациент подвергается сдаче ряда анализов и устному опросу. Большое значение имеет время, на протяжении которого больной испытывает боль, какие события предшествовали ее возникновению, какой характер она носит. Иногда с возникновением боли в животе можно справиться при помощи различных медицинских препаратов. Однако если внизу живота возникает спонтанная режущая боль, лучше всего обратиться за помощью к специалисту. Как уже было сказано, именно в животе расположены важные внутренние органы, неполадки работы некоторых из них могут привести к очень большим неприятностям со здоровьем.
При самостоятельной диагностике следует обратить внимание на то место, где возникают болевые ощущения. Если при легком надавливании на верхнюю часть правого бока живота боль усиливается, это может быть признаком проблем с поджелудочной железой, печенью или желчным пузырем. Возникновение подреберной боли в правой части живота может быть сигналом вирусного гепатита. Появление режущей боли в нижней правой части живота чаще всего является основным признаком аппендицита. Некоторые глистные инвазии, наличие камней в почках также проявляются возникновением боли в правой части живота.
Особое внимание на появление подобных болей следует обращать женщинам. Заболевший у них правый бок обычно говорит о наличии какого-либо инфекционного заболевания репродуктивной системы (гонорея, трихомониаз и т.п.). Если боль возникает периодически, следует обратиться к гинекологу для выявления кисты яичника или эндометриоза.
По наличию одного симптома определить причину ее возникновения не представляется возможным. Каждое заболевание имеет свои ярко выраженные симптомы, знание которых значительно облегчает установление диагноза.
Итак, причиной возникновения боли в правом боку живота могут быть:
- аппендицит – воспаление аппендикса, своеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит – довольно распространенное заболевание, поэтому при жалобах пациента на боли в правой части живота, специалист проводит исключающую его диагностику. Лечится воспаление аппендикса только методом его удаления. Сама по себе операция не представляет сложности для специалиста, если она проведена своевременно. Если аппендицит был диагностирован слишком поздно, он может повлечь за собой массу осложнений. Основными симптомами аппендицита являются: тупая боль в правом боку живота или в области пупка, тошнота, наличие белого налета на языке, иногда к ним присоединяется расстройство стула.
- гепатит – инфекционное заболевание печени. Заразиться любым видом гепатита (А, В, С) можно через слюну, кровь во время переливания, использования одного шприца для инъекций. Развитие гепатита связано с замещением клеточной ткани печени и чрезмерным увеличением ее размера. Отсутствие лечения заболевания приводит к развитию цирроза печени и летальному исходу. Заподозрить наличие гепатита можно по следующим признакам: потемнение мочи, снижение аппетита, резкое похудение, осветление каловых масс, межреберные боли в правом боку живота. Лечение гепатита назначает врач после установления его точного вида.
- мочекаменная болезнь , в просторечье называемая камнями в почках. Причин развития заболевания достаточно много: наследственность, неправильное питание, употребление в пищу воды плохого качества, нарушение обмена веществ, частое применение мочегонных препаратов. Обычно мочекаменная болезнь дает о себе знать значительными болями в правой части живота и в спине. Иногда данный симптом сопровождается возникновением тошноты, рвотой, появлением прожилок крови в моче, повышением температуры. Боль при мочекаменной болезни может мучить больного на протяжении долгого времени. Избавиться от нее можно только при удалении камня либо в результате его самостоятельного выхода через мочевыводящие пути.
- панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы, сопровождающийся снижением ее основной функции. Работа поджелудочной железы чрезвычайно важна для нормального функционирования организма. Данный орган отвечает за выработку инсулина и специальных ферментов, необходимых для переваривания пищи желудком. Приступ панкреатита начинается с возникновения острой боли в правом боку живота. Неоказание своевременной помощи может привести к ряду осложнений.
- заражение гельминтами . Гельминты – черви, паразитирующие в организме человека. Местом обитания гельминтов могут стать: кишечник, печень, легкие, мышцы. В человеческий организм паразит попадает через употребление в пищу немытых овощей и фруктов, плохо прожаренного мяса и рыбы, при взаимодействии с землей и зараженными животными. Перед тем, как попасть в какой-либо орган человека, червь проходит долгий эволюционный путь. Реагировать на появление не прошеных гостей организм может совершенно по-разному: от появления болей внизу живота до возникновения чрезмерной усталости и мигрени. При обнаружении у себя симптомов заражения какой-либо глистной инвазией следует обратиться к специалисту, который назначит лечение. Для того чтобы избавиться от некоторых видов паразитов, достаточно приема лекарственного препарата. Лечение некоторых заболеваний, связанных с поражением органов человека гельминтами, требует определенных усилий и затрат.
БЕСПОКОИТ БОЛЬ В ПРАВОМ БОКУ ПРИ НАЖАТИИ НА НЕГО ОКОЛО НЕДЕЛИ
Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19
Многопрофильная Клиника
Хирургия, Проктология, Флебология, Маммология, Ортопедия
Нет, аппедицита быть не может.
Определять следует в кабинете хирурга, а не
пользоваться предположениями и догадками заочных консультантов. Первичной
диагностикой заочный консультант заниматься не должен по всем канонам медицины
и условиям сайта.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Боли в животе снизу справа – одни из наиболее распространенных причин визитов пациентов в отделение неотложной помощи. Нижняя правая область живота расположена ниже воображаемой горизонтальной линии, проведенной под нижними правым подреберьем и справа от воображаемой вертикальной линии, проходящей вдоль пупка.
- тошноту и рвоту,
- расстройство желудка,
- запор,
- диарею,
- потерю аппетита,
- вздутие живота и газы,
- а также повышение температуры.
Боль в этой области, как правило, острая и может быть спонтанной или хронической, а также тупой или острой, локализованной или диффузной, отдавать в спину. Перейти к таблице причин
В правой нижней брюшной области много структур, в которых она может возникнуть. Эти внутренние структуры включают часть толстой кишки (называемой слепой кишкой), аппендикс и восходящие кишки, части тонкой кишки, правого яичника и маточной трубы, а также правый мочеточник. Причиной того, что болит бок внизу, в правой части живота или сзади могут стать любые аномалии или нарушения одной или нескольких этих структур.
Наиболее распространенной причиной, почему болит бок справа, внизу живота является аппендицит, или воспаление червеобразного отростка. Это происходит примерно у 10% людей и наиболее часто возникает в 10-30 лет, хотя это может произойти в любом возрасте.
Причиной аппендицита может быть инфекция или блокада, что приводит к воспалению и отеку. Симптомы обычно начинаются как ноющая боль вокруг пупка или в середине верхней части живота, а затем переходит к нижней правой его части. Эта боль обостряется после нескольких часов.
Сопутствующие симптомы аппендицита включают:
- субфебрильную температуру,
- тошноту,
- рвоту,
- потерю аппетита,
- запор
- или диарею.
Если вы испытываете такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Боли, связанные с овуляцией может произойти либо в правой, либо в левой стороне нижней части живота. Как правило, при этом медицинское вмешательство не требуется. Тем не менее, иногда из-за той же локализации ее путают с симптомами аппендицита.
Боль при овуляции возникает примерно за 2 недели до следующей менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника. Она может иметь ноющий характер, проявляться как судорога, быть резкой и внезапной. Обычно оно не тяжелая, но может сопровождаться кровянистыми выделениями или кровотечениями из влагалища. Освобождаются от нее обезболивающими и отдыхом, но если боль идет с повышением температуры и тошнотой, инфекцией, то это должно рассматриваться, как аппендицит.
Внутри почки могут образовываться небольшие кристаллические отложения, особенно когда моча становится слишком концентрированной. Камни из почки в мочевой пузырь могут проходить через любую часть мочевыводящих путей. Это очень болезненный процесс, хотя и не приводит к необратимым повреждениям.
Симптомы включают сильную боль под правыми ребрами, в том числе сбоку и сзади, которая может распространиться по нижней правой части живота и в паху. Она может идти волнами и колебаться по своей силе.
Сопутствующие симптомы включают: боль при мочеиспускании, розоватый, красноватый или коричневатый цвет мочи, которая может быть мутной и дурно пахнущей, тошнота, рвота, лихорадка с ознобом, и частое мочеиспускание.
Иногда все проходит, если пить много воды и принимать обезболивающие. Однако, если состояние тяжелое, стоит проконсультироваться с врачом на предмет возможного удаления камня.
Инфекция в мочевом пузыре или в мочевыводящих путях может распространиться на почки, вызывая воспаление и боль. Она характеризуется болью внизу живота, в спине, в боку или в паху. Возникает стойкое желание сходить в туалет по малому и это мочеиспускание может быть болезненным. Моча выходит с гноем или кровью. При этом часто наблюдается повышение температуры.
Если не лечить инфекцию в почках, это может привести к ее широкому распространению или повреждению органов. Таким образом, чтобы предотвратить осложнения требуется лечение антибиотиками, поэтому следует обратиться за консультацией к доктору.
Иногда на поверхности яичника появляются кисты – мешочки заполненные жидкостью, которые могут разрастись и стать причиной дискомфорта. Хотя они, как правило, безвредны и могут пройти сами собой, но могут и разрастись, причиняя боль внизу живота. Это тупая, ноющая боль в области таза, которая является стойкой или периодической и может отдавать в нижнюю часть спины и бедра. Тазовые боли могут возникнуть практически в самом начале или в конце менструации. Менструальный период может быть нерегулярным. Боли внизу живота, тошнота, рвота и давления на мочевой пузырь или прямую кишку могут быть также связаны с его тяжестью или полнотой.
Хотя большинство кист яичников проходит само, к врачу стоит обратиться, если внезапно появилась тяжесть в нижней части живота или боль в области таза, которые сопровождаются повышением температуры или рвотой.
Другой распространенной причиной боли в правой нижней части животе (или слева) является запор. Это происходит, когда вы не в состоянии регулярно легко ходить по большому, а вместо этого претерпеваете жесткий стул реже чем 3 раза в неделю. Напряжение, вздутие живота, и давление в прямой кишке сопровождается болью. Она обычно исчезает с дефекацией и не сопровождается дополнительными симптомами. Для освобождения от этого недуга нужно изменить диету и принимать смягчающие стул средства или слабительные.
Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, это приводит к внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка может оказаться в правом яичнике, маточной трубе или в брюшной полости и вызывать при этом сильную боль. Если это происходит на правой стороне, то может быть ошибочно принято за аппендицит. Тем не менее, определить действительную причину не сложно, потому что процесс, как правило, связан с задержкой месячных, симптомами ранней беременности и вагинальным кровотечением.
При этом требуется немедленная медицинская консультация, потому что маточные трубы могут разорваться и вызвать сильное кровотечение, которое опасно для жизни.
Источник
