Болит поясница и бока в середине цикла
Менструальный цикл каждой женщины уникален. Невозможно найти два одинаковых организма, которые бы функционировали идентично.
Во время овуляции, когда фертильность женского организма достигает пика, некоторые представительницы прекрасного пола могут сталкиваться с болезненными ощущениями внизу живота и пояснице.
Почему болит поясница в середине цикла, о чем это может говорить и как этого избежать, разберем далее.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Причины
В среднем один цикл составляет 28 дней, а овуляция наступает на 13-15 день. Когда яйцеклетка выходит из фолликула яичника, шансы забеременеть высоки. Болит поясница во время овуляции в таких ситуациях:
- Физиологические боли – связаны с естественным процессом выхода созревшей женской половой клетки в маточную трубу.
- Патологические боли – провоцируются из-за наличия заболеваний репродуктивной системы.
В данном случае важно прислушиваться к собственному организму.
Если боли в пояснице, возникающие в середине цикла, носят умеренный характер, не сопровождаются другими симптомами, а также способны самоликвидироваться – не стоит бить тревогу. Возможно, неприятные ощущения связаны с особенностями строения половых органов.
Если же боль интенсивная, охватывает низ живота, область яичников и поясницу, а также присоединяются выделения кровавого или коричневого цвета, стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Такие симптомы могут указывать на наличие заболеваний, излечив которые, исчезнут неприятные боли в пояснице.
Разрыв фолликула
Половые клетки женщины созревают только на 13-14 день цикла, и когда они готовы к оплодотворению, фолликул лопается, а сама клетка под давлением выпрыскивается в маточную трубу. В момент разрыва фолликула могут отмечаться болезненные ощущения различной степени, но все они (при отсутствии патологий) являются привычным явлением.
У некоторых женщин может отмечаться изменение цвета влагалищных выделений на более темный.
Данное состояние не постоянное, а продолжается всего несколько дней.
В случае, когда боли интенсивные, речь может идти о наличии овуляторного синдрома. Это собирательное заболевание, причин развития которого масса. Сопровождается сильными спастическими болями внизу живота, иррадиирующие в область поясницы.
Вид боли
Ноющая, тянущая боль, которая усиливается при движении или длительном сидении.
Локализация
Низ живота и поясница.
Диагностика
Для выявления зависимости овуляции и сопутствующих болей используют несколько способов диагностики:
- Опрос пациентки – врач определяет продолжительность цикла, а также его день на момент развития боли.
- УЗИ – помогает выявить наличие яйцеклетки в фолликуле, либо за его пределами.
- Анализ крови на гормоны – помогает выявить фазу цикла с помощью гормонов, уровень которых различный в разные дни цикла.
Лечение
В случае диагностирования острого болевого синдрома доктор может прописать такие препараты, снижающие неприятные симптомы, как:
- Спазмолгон;
- Но-Шпа;
- Баралгетас;
- Тамипул;
- Баралгин;
- Налгезин;
- Темпалгин.
Рекомендуется больше отдыхать, а также гулять на свежем воздухе.
В том случае, когда медикаменты не дали желаемого результата, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам.
Внематочная беременность
В том случае, когда оплодотворенная яйцеклетка не способна перемещаться в полость матки для дальнейшего развития, она оседает на стенке маточных труб. Ежедневно клетки делятся, а эмбрион увеличивается в размерах, растягивая маточную трубу. Раздражение нервных окончаний приводит к нарастанию болевого синдрома, а когда эмбрион в несколько раз превышает параметры маточной трубы, боль становится невыносимой.
Это явление крайне опасно для организма, поскольку может спровоцировать разрыв трубы и внутреннее кровотечение, что является угрозой для жизни.
Поэтому после наступления задержки менструации важно обращать внимание на такие показатели, как насыщенные боли в пояснице и низу живота.
Вид боли
Ноющая и распирающая на начальных стадиях и острая и простреливающая при большом сроке. Боль может дополняться снижением активности, а также увеличением температуры тела.
Локализация
Область поясницы и подреберья, а также низ живота.
Диагностика
Важно заметить, что анализ крови при внематочной беременности показывает вполне приемлемые показатели уровня гормона ХГЧ (гормон беременности), поэтому его при диагностике не учитывают. Оценивают состояние полости матки, а при отсутствии в ней эмбриона исследуют маточные трубы.
При пальпации диагностируют значительное увеличение диаметра трубы, а также характерное выпирание в отдельном участке.
Лечение
Сохранить беременность в данном случае не удается, а лечение производят исключительно хирургическое. В зависимости от того, на каком этапе развития находится эмбрион и насколько сильно он врастает в полость трубы, оперативное вмешательство может быть двух видов:
- Туботомия – используется на ранних сроках беременности, когда нет угрозы разрыва самой трубы. Производят небольшой размер в месте локализации плодного яйца, после чего все его содержимое удаляется. Дальнейшее лечение направлено на устранение воспалительного процесса, а также восстановление репродуктивной функции женщины.
- Резекция трубы с яичником – проводится в том случае, когда развивается обширный воспалительный процесс. Удаляется эмбрион вместе с трубой и яичником, что значительно сокращает способность женщины зачать ребенка в дальнейшем.
Разрыв кисты
Киста – это доброкачественное новообразование яичника, которое состоит из наружной оболочки и жидкого мягкого тела. Причин ее развития масса, но основная – это нарушения гормонального фона. Разрыв кисты определяется нарушением целостности оболочки новообразования с дальнейшим излиянием крови в брюшную полость. Эта патология характеризуется острым течением, а также требует немедленного хирургического вмешательства.
Максимальная опасность наступает именно в период овуляции, когда яичники усиленно отвергают яйцеклетку для дальнейшего оплодотворения.
Под действием сокращения мышц киста может лопнуть как воздушный шар, спровоцировав смертельную угрозу для жизни женщины.
Вид боли
Боль острая, сковывающая, распирающая, иррадиирующая в область поясницы.
Локализация
Низ живота, левое или правое подреберье, поясница в области копчика.
Диагностика
Предварительный диагноз ставят на основании проявления клинической картины:
- обильное кровотечение из половых органов;
- сильная боль внизу живота;
- повышение температуры;
- снижение артериального давления;
- учащение сердцебиения.
Подтверждает диагноз УЗИ, на котором визуализируется киста с нарушенным целостным состоянием и характерной кровоточивостью.
Лечение
В срочном порядке производится операция, при которой удаляют кисту, ликвидируя кровотечение. В некоторых случаях, когда киста поглотила яичник и сделала его недееспособным, новообразование иссекают вместе с яичником.
Воспаления матки и придатков
При наличии патогенной микрофлоры в полости матки развивается воспалительный процесс, который может затрагивать также и яичники с трубами. Болезненные ощущения могут развиваться в любой день цикла, но усиливаются они именно при овуляции и непосредственно самой менструации. Оофорит и аднексит имеют массу причин развития, но чаще всего причина не одна. Переохлаждения, частая смена полового партнера и малоподвижный образ жизни дают о себе знать даже у самых крепких женщин.
Во время овуляции происходит напряжение мышц яичника, что стимулирует высвобождение яйцеклетки. При наличии воспалительного процесса любые сокращения мускулатуры могут причинять боль.
Также дискомфорт способен проявляться непосредственно перед менструацией и в первые ее дни.
Вид боли
Ноющая, опоясывающая.
Локализация
Низ живота, поясница, крестцовый отдел позвоночника.
Диагностика
Для определения наличия воспалительного процесса необходимо пройти ряд малоприятных процедур:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- анализ мазка на цитологию и гистологию;
- УЗИ половых органов;
- анализ крови на наличие заболеваний, передающихся половым путем.
Лечение
В зависимости от того, что именно спровоцировало воспалительный процесс, лечение может состоять из таких компонентов, как:
- Антибактериальная терапия – используются антибиотики широкого спектра воздействия, которые угнетают активность патогенной микрофлоры.
- Антимикотическая терапия – направлена на уничтожение грибков.
- Поддерживающая терапия – основывается на приеме витаминных комплексов, а также иммуностимулирующих препаратов, стимулирующих активизацию естественных защитных свойств организма.
Синдром гиперстимуляции яичников
Данная патология развивается только у тех женщин, которые прибегают к стимуляции наступления беременности. В том случае, когда диагностируется ановуляторный цикл или женщина не может длительное время забеременеть по причине отсутствия яйцеклетки в яичнике, может помочь стимуляция. Пациентке вводят гормональные препараты, которые способствуют созреванию сразу нескольких фолликулов.
При этом объем самого яичника заметно увеличен, что и провоцирует характерную боль.
Вид боли
Ноющая, опоясывающая. Может дополняться такими симптомами, как:
- тошнота и головокружение;
- вздутие живота;
- затрудненное мочеиспускание или полное его отсутствие;
- увеличение температуры;
- отечность;
- отсутствие аппетита.
Локализация
Область паха и поясница.
Диагностика
Диагноз ставится на основании проведенных исследований:
- Опрос пациентки, а также пальпация области яичников (прощупывается их значительное увеличение).
- Осмотр на гинекологическом кресле.
- УЗИ или МРТ.
- Анализ мочи и крови.
Лечение
Необходимо отменить прием всех гормональных препаратов, которые были назначены для стимуляции. При наличии отечности или скоплении жидкости в полостях организма используют антибиотики, дабы предупредить развитие воспалительного процесса. Также могут использоваться такие препараты, как:
- Литические растворы – нормализуют уровень всех жизненно важных компонентов в организме.
- Препараты, препятствующие сгущению крови (во избежание развития тромбоза).
- Белковые препараты и глюкоза.
Органы-мишени, которые больше всего страдают это почки, печень, селезенка, поэтому дальнейшее лечение направлено на восстановление их привычной работы.
Гормональный сбой
В том случае, когда женщина испытывает постоянные стрессы, не имеет полового партнера, а также страдает системными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), может произойти гормональный сбой. Абсолютно все процессы, происходящие в организме, контролируются гормональной системой. Когда на нее оказывается пагубное воздействие внешних факторов, выработка того или иного гормона затормаживается, а другого – осуществляется в два раза больше.
Гормоны, которые контролируют работу половых органов, способствуют установлению определенного цикла. При недостатке их выработки менструации могут исчезать, а могут приобретать повышенную интенсивность кровянистых выделений. При этом цикл сокращается или наоборот, длится более 45 дней.
Нарушение выработки одного гормона приводит к нарушениям работы других гормонов, поэтому данную патологию следует лечить как можно раньше.
Первыми симптомами гормонального сбоя являются:
- отсутствие менструации более 2 месяцев (при отсутствии беременности);
- резкий набор массы тела при привычном рационе питания;
- приливы и жар;
- отсутствие полового влечения.
Вид боли
Ноющая боль в пояснице, которая сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью и агрессией.
Локализация
Поясница и низ живота.
Диагностика
Установить наличие гормонального сбоя, а также выявить, какие именно гормоны вырабатываются в недостаточном (переизбытке) количестве, поможет анализ крови на гормоны. Производится забор крови из вены, после чего ее исследуют на все виды гормонов. Также важно установить, что именно является причиной сбоя (заболевания, патологии, расстройства).
Лечение
Используют корректирующую терапию, назначая женщине те гормоны, которых не хватает, а также подавляя синтез тех, которых вырабатывается в избытке. Для устранения болей в пояснице могут использоваться спазмолитики и анальгетики (неопиоидной группы), которые помогут убрать неприятные проявления.
Важно установить первопричину гормонального сбоя, а также устранить ее.
Переживании и стрессы
Женский организм более уязвим перед критическими жизненными ситуациями, поэтому любой, даже самый незначительный стресс, не пройдет без следа. Частые переживания приводят к тому, что психика не успевает отдыхать и восстанавливаться, а гормональная система выходит из строя. В результате менструации могут исчезнуть, или наоборот, проявляться более 2 раз в месяц, что не менее опасно. Установлено, что при переживаниях больше всего страдает желудок и половые органы.
Во время овуляция организм и без того испытывает некий стресс, подготавливаясь к зачатию.
Плюс ко всему стрессы извне, что в комплексе выводит психику из равновесия.
Вид боли
Ноющая, сковывающая, опоясывающая.
Локализация
Низ живота, брюшная полость. Боль в пояснице в середине цикла также может распространяться на всю спину и брюшную полость, сковывая движение.
Диагностика
Необходимо посетить невропатолога и психиатра, чтобы выявить расстройство психики, а также ликвидировать его. В половине случаев женского бесплодия причиной являются именно стрессы и неготовность нести ответственность за чужую жизнь.
Лечение
Для снятия болей в пояснице могут назначаться миорелаксанты, спазмолитики и анальгетики. Чтобы устранить последствия стрессов, врачи рекомендуют:
- принимать успокоительные препараты, если переживаний обойтись не удастся;
- больше гулять на свежем воздухе;
- заниматься спортом, так как он способствует выработке эндорфинов – гормонов радости;
- пить перед сном ромашковый чай с мятой;
- посещать сеансы йоги;
- принимать перед сном расслабляющую ванну.
Бурные половые контакты
Если женщина ведет активную половую жизнь, но после каждого полового акта испытывает боль в пояснице, причины могут быть следующие:
- наличие спаек на матке;
- воспалительные процессы половых органов, которые обостряются при наличии прилива крови и силы трения;
- эндометриоз;
- киста яичника.
Также дискомфорт может проявлять и у вполне здоровых женщин, что объясняется неудобной позой или растяжением мышц во время полового акта.
Вид боли
Ноющая.
Локализация
Болит низ живота и поясница.
Диагностика
При появлении неприятных ощущений после секса, а также при наличии выделений, необходимо посетить гинеколога, который проведет плановый осмотр. Потребуется УЗИ, анализ мазка из цервикального канала, а также моча и кровь.
Лечение
После установления причины женщине подбирают соответствующее лечение.
Рекомендуется отказаться от половых контактов на время лечения, что позволит ускорить процесс выздоровления.
Последствия удаления аппендикса
Как показывает практика, рудиментарный орган аппендикс не несет жизненной важности для организма. Однако его клетки способны вырабатывать некоторые гормоны, принимающие участие в защитных функциях организма. Соответственно после удаления аппендикса иммунитет человека заметно снижается, что дает волю патогенной микрофлоре половых органов активно размножаться, провоцируя воспалительные процессы, вызывающие боль.
Другой причиной могут послужить спайки, возникающие между кишками и брюшной полостью, которые провоцируют боль, особенно при движении туловищем.
Вид боли
Боль сковывающая, простреливающая.
Локализация
Болит в поясничном отделе, но неприятные ощущения могут распространяться на левое подреберье и брюшную полость.
Диагностика
В данном случае может потребоваться консультация невропатолога и хирурга. Диагностика заключается в проведении УЗИ органов малого таза, а также рентгенографии тазовых костей.
Лечение
Терапия подбирается в зависимости от того, что именно спровоцировало боль в пояснице.
Другие причины
Причин, при которых болит поясница после овуляции и тянет низ живота, может быть больше:
- частые аборты и другие хирургические вмешательства в половые органы;
- наследственность;
- особенность строения организма;
- системные заболевания;
- травмы поясницы и тазовых костей.
В каком случае нужно немедленно к врачу?
Овуляция – это вполне естественный процесс, не требующий контроля со стороны медицины. Однако, вызвать опасения должны такие симптомы, как:
- появление кровотечений;
- острая боль внизу живота, не позволяющая женщине разогнуться;
- повышение температуры тела;
- отечность;
- отсутствие мочеиспускания;
- резкое ухудшение общего состояния.
Первая помощь
Если овуляция сопровождается болью в пояснице и животе, необходимо принять горизонтальное положение и отдохнуть. Не рекомендуется в середине цикла носить высокие каблуки, а также посещать бассейны и сауны. Если болезненные ощущения нарастают, можно принять обезболивающее средство. При отсутствии результата требуется полная диагностика и квалифицированная помощь.
Когда болит поясница при овуляции, не стоит заниматься спортом, а также подвижными играми.
Таким образом, боль в пояснице после овуляции и во время нее может быть как вполне естественной, так и свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Если болит поясница во время овуляции, стоит прислушаться к ощущениям. Если боли умеренные, помощь не требуется. Особенное внимание стоит уделить характеру выделений, которые и являются первым сигналом о наличии патологий.
Запомнить
- Разрыв фолликула: ноющая или тянущая боль внизу живота или в пояснице.
- Внематочная беременность: боль от ноющей до простреливающей, внизу живота слева или справа, с повышением температуры.
- Разрыв кисты: острая и сильная боль в тазу, отдающая в поясницу. Возникает внезапно.
- Воспаление матки и придатков: ноющая опоясывающая боль.
- Синдром гиперстимуляции яичников: ноющая боль в области паха, тошнота, отечность, температура, вздутие.
- Гормональный сбой: ноющая боль в пояснице, утомляемость, раздражительность, агрессивность.
- Переживания, стрессы: сковывающая боль, распространяющаяся на поясницу и живот.
- Избыток секса: ноющая боль в пояснице и низу живота.
- Последствия удаления аппендикса: простреливающая боль в пояснице, брюшине и подреберье.
Источник
Женщины нередко замечают, что болит поясница после овуляции. Почему возникает боль? Нормально ли это? Когда болевые ощущения нужно считать грозным симптомом тяжелых заболеваний?
Физиологические боли
Каждую здоровую женщину детородного возраста на протяжении месячного цикла сопровождают сложные гормональные преображения.
По статистике, половина молодых женщин испытывает поясничный дискомфорт перед овуляцией, а 65% — отмечает боли в пояснице на протяжении 48 часов после выхода яйцеклетки из яичника. Подобные болезненные ощущения абсолютно не опасны для женского здоровья и представляют собой вариант нормы.
Естественно, далеко не все представительницы прекрасного пола жалуются на боль в пояснице при овуляции. У женщин, которые все-таки отмечают подобный дискомфорт, врачи не видят особых отклонений или причин для беспокойства. Но только если такие болевые ощущения отличаются следующими характеристиками:
- имеют ноющий или тянущий характер;
- локализуются в нижних отделах спины;
- распространяются на низ живота;
- не отличаются постоянством и интенсивностью;
- не сопровождаются патологическими выделениями из половых путей;
- не превышают временной промежуток в 48 часов;
- имеют склонность повторяться ежемесячно.
В большинстве случаев женщины не обращают внимания на подобную симптоматику, а врачи расценивают такие проявления как вариант нормы.
Почему так происходит
Почему после овуляции болит поясница? Причины подобного состояния кроются в особенностях строения и функционирования половой сферы у женщин. А именно в процессе созревания яйцеклетки в фолликуле и ее выхода из яичника. Временной период, во время которого созревшая половая гамета покидает свое прежнее место обитания и направляется в фаллопиевую трубу, называется овуляцией. Она происходит на 12-16 день от начала месячных, поэтому у многих женщин болит поясница именно в средине цикла.
Как известно, выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость сопровождается разбуханием лопнувшего фолликула и маленьким, незаметным, абсолютно неопасным кровотечением, что может раздражать брюшину и являться причиной того, почему болит поясница во время овуляции. Естественно, такие болезненные ощущения минимальны. Они быстро уходят и забываются. Порой женщины даже не придают им значения и продолжают вести привычный образ жизни.
Я беременна?
Имейте в виду, что иногда ноющие боли в спине и внизу живота могут оказаться симптомами наступившей беременности.
Если есть вероятность зачатия, до начала месячных ведите себя так, как будто вы беременны. Не принимайте лекарственных препаратов, противопоказанных в первом триместре. Избегайте стрессов, алкоголя, больше отдыхайте. Начните прием фолиевой кислоты (даже если вы выясните, что «тревога» ложная, этот витамин не повредит). В первый день задержки месячных можно делать тест на беременность.
Когда без помощи врача не обойтись
Но что делать, если боли становятся интенсивными и длятся более двух суток? В таком случае нужна немедленная консультация врача, так как причины подобных патологических симптомов могут крыться в воспалительных процессах почек, органов малого таза, поясничного отдела позвоночника.
Состояние, когда болит низ живота и поясница на 1-2 день после овуляции, является абсолютной физиологической нормой и не должно восприниматься женщиной как симптом какого-либо недуга. Но порой болевые ощущения продолжаются. Поясницу может ломить и на третий день, и на четвертый, но это уже далеко не вариант нормы. Если поясница болит дольше 48 часов после овуляции (то есть на 3 день) – это сигнал для немедленного посещения врача.
Женщина, у которой поясницу тянет на 3 день после выхода созревшей гаметы, скорее всего, заболела. Наиболее часто причиной подобных патологических проявлений являются инфекционные процессы в брюшной полости и малом тазу, заболевания мочеполовой системы, неотложные состояния, связанные с перфорацией или разрывом новообразований:
- цистит, обострение хронического пиелонефрита;
- сальпингоофорит, воспаление яичников, фолликулит;
- спастический колит, болезнь Крона;
- аппендицит;
- иногда подобную симптоматику может спровоцировать больной желудок (перфорация язвы);
- опухоли матки и яичников;
- разрыв кисты яичника;
- перекрут ножки кисты и тому подобное.
В некоторых случаях после овуляции тянет низ живота и поясницу из-за эндометриоза.
Перечисленные заболевания сопровождаются нарастанием болевого синдрома, когда сильно болит спина и нижний отдел живота. Как правило, поясница сначала начинает просто ныть, а пик болей приходится на 4-5 день от начала недуга. Если через 48 часов после овуляции продолжает болеть поясница, следует обратиться к врачу и даже вызвать «скорую», особенно когда данный патологический процесс сопровождается:
- повышением температуры тела;
- иррадиацией болей, когда вместе со спиной начинает болеть низ живота;
- болевыми ощущениями, которые становятся интенсивными и постоянными;
- нарастанием клиники кишечной непроходимости;
- появлением симптомов общей интоксикации (тошнота, головокружение).
Что делать
Часто женщины, у которых болит поясница в середине цикла, стараются «перетерпеть» или пьют обезболивающие. Это неправильный путь. Сильные боли в пояснице – грозный симптом, который нельзя игнорировать.
Может ли случиться так, что боли после овуляции исчезнут сами по себе и помощь врача не понадобится? Процесс, когда тянет поясницу после овуляции на 3-4 день от выхода гаметы из фолликула, чаще всего не предвещает ничего хорошего и, как правило, заканчивается стационарным лечением. Надеяться на самостоятельное исчезновение патологической симптоматики не стоит. Лучше сразу обращаться к специалисту, который проведет грамотную диагностику состояния с определением причин возникшей боли и назначит адекватную терапию.
Источник