С болью под левой лопаткой могут столкнуться разные люди, но не все уделяют этому симптому должное внимание и предпочитают таблетку обезболивающего визиту к врачу.

Подобное невнимание в дальнейшем может обернуться необратимыми последствиями: вызывать боль может не только мышечное спазм, а серьезное воспаление внутренних органов.

Боль под левой лопаткой сзади со спины

Все причины подлопаточной боли можно условно разделить на две группы:

связанные с проблемами опорно-двигательного аппарата и невралгии:

  • остеохондроз,
  • грыжи позвоночника,
  • протрузии межпозвонковых дисков,
  • локальные воспаления мышечного корсета,
  • растяжения мышц,
  • травмы мышц,
  • болевая мышечно-фасциальная дисфункция (небольшие уплотнения в мышцах, при надавливании на которые появляется резкая боль),
  • артроз плечевого сустава,
  • компрессия надлопаточного нерва,
  • нейропатия,
  • межреберная невралгия,

показывающие острые или хронические болезни внутренних органов:

  • желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, панкреатит),
  • сердечно-сосудистые (стенокардия, ишемия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда, осложненный тромбозом, перикардит, аневризма аорты),
  • вегетососудистые (гипертонический криз),
  • дыхательной системы (левосторонние: хронический бронхит, плеврит, пневмония),
  • печень,
  • селезенка.

Симптоматика

В каждом случае возникающего дискомфорта, надо смотреть не только на боль в спине или под лопаткой, но и на сопутствующую симптоматику, т.к. болевые проявления могут имитировать друг друга и дополнительные признаки помогут точно определить очаг боли.

Боли под лопаткой и в области сердца

Дискомфорт в области груди и под левой лопаткой при сопутствующих:

  • сильной слабости,
  • одышке,
  • потливости

говорит о болезнях сердца.

  • Ишемическая болезнь – недуг развивается на почве кислородного голодания сердечной мышцы из-за сужения сосудов на почве ожирения, сахарного диабета или гипертонии. На начальных стадиях заболевание проявляется болями в груди и под левой лопаткой. Усиление боли говорит о прогрессе недуга.
  • Инфаркт миокарда – омертвление отдельных участков сердца из-за прекращения кровоснабжения. Симптомом служит резкая, жгучая, режущая боль за грудиной, иррадирующая в подлопаточную область, изредка – в левую руку и левую сторону челюсти. Дополнительно инфаркт может спровоцировать потерю сознания, холодность и онемение конечностей, рвоту и сильный кашель с мокротой.
  • Перикардит – воспаление околосердечной сумки, человек постоянно ощущает тупую, давящую боль в левой половине груди и под лопаткой или руке.
  • Пролапс митрального клапана – заболевание, спровоцированное наследственными факторами или инфекционными болезнями. В большинстве случаев протекает бессимптомно, в редких случаях сдавливающая боль в груди и в области лопатки, иногда левой руки.

Но резкие боли под левой лопаткой и в области сердца не всегда служат проявлением проблем с сердечно-сосудистой системой.

Очень часто так проявляет себя язва желудка (прободная и непрободная). Боль может отдавать и в левую сторону груди, что еще больше напоминает сердечные заболевания. Отличить желудочное заболевание поможет рвота и резь в животе

  • после еды,
  • при длительных перерывах между приемами пищи,
  • ночью.

Иногда боли под лопаткой служат признаком кардионевроза – психологического расстройства от переутомления. У людей со здоровым сердцем появляются ощущения отсутствующего или покрытого льдом сердца, непонятные боли – чаще в левой половине груди.

  • Остеохондроз – заболевание позвоночника, дает резкие прострелы при перемене позы, может отдавать в шею. Боли купируются сильными обезболивающими.
  • Межреберная невралгия – воспаление межреберного нерва. Больные жалуются на на резкие, жгучие боли в груди, отдающие под лопатку. Симптоматика похожа на боли при инфаркте, дифференцирующим признаком служит связь боли с вдохом: когда ребра раздвигаются на вдохе, боль усиливается.
Читайте также:  Почему болит солнечное сплетение и сердце

Важно: отличительной чертой, по которой можно отличить боль от межреберной невралгии от сердечных болей, является продолжительность приступа (сердечные долгими не бывают).

Под лопаткой и в подмышечной впадине

Подобное сочетание протекания боли встречается в четырех случаях:

  • инфаркт миокарда – резкая, режущая боль может иррадировать под лопатку и в левую подмышку. Не купируется сосудорасширяющими,
  • остеохондроз – тупые боли, сопровождающиеся резкими прострелами при неловких движениях.

Справка: легкий, но действенный способ отличить остеохондрозную боль от сердечной в начале приступа: если попробовать сделать круг поднятой левой рукой, то при остеохондрозе этого сделать не получится.

  • вегетососудистая дистония – психосоматические боли, не имеющие под собой реальной подоплеки в виде заболевания,
  • злокачественные новообразования с метастазами в подмышечную область – боли хронические, с медленно пульсирующим характером.

При ходьбе и поворотах

В этом случае боль под левой лопаткой признак

  • невралгии,
  • заболевания позвоночника (протрузии межпозвонковых дисков, остеохондроз).

В обоих случаях проявления боли типичны для заболевания:

  • для невралгии – это напоминающие электрические удары, стреляющие приступы, начинающиеся и заканчивающиеся внезапно,
  • для остеохондроза, протрузий и т.д. – тупая боль с прострелами при неловких движениях.

У беременных женщин

Боль под лопатками или под одной из них у беременной женщины может иметь специфические причины, не связанные с заболеваниями:

  • увеличение нагрузки на организм: увеличивающаяся масса живота нагружает спину и заставляет организм задействовать «спящие» до того отделы мышц спины,
  • гормональные изменения в организме беременной (размягчение связок малого таза и др.).

Специалисты различают два болей у беременных:

  • острая – проявляется жжением между лопатками или под одной из них, болевой симптом усиливается дыханием или движениями,
  • хроническая – наступает после нескольких приступов острой (не проходит до конца беременности).

Нейропатия

Повреждение надлопаточного нерва развивается в результате занятиями спортом или хроническом компрессионном сдавливании.

Болевые ощущения могут появиться не сразу, а по прошествии небольшого времени. Ощущения дискомфорта сменяются тупой болью в подлопаточной зоне, напоминающей дискомфорт при остеохондрозе, легко устраняемой обезболивающими.

Боль под лопаткой отдаёт в левую руку

Болевые ощущения могут отдавать в левую руку при:

  • инфаркте миокарда,
  • стенокардии,
  • остеохондрозе шейного и грудного отделов,
  • невралгии.

В этом случае проявление боли при заболеваниях имеет классическое течение.

При дыхании

Боль на вдохе-выдохе связана с двумя факторами:

  • движением скелета (расширением ребер) и
  • собственно работой дыхательной системы.

Болевой синдром возникает при расширении ребер в следующих органах:

  • позвоночник (при сдавлении нервных окончаний слева)
  • остеохондроз,
  • протрузия межпозвонкового диска,
  • сколиоз,
  • позвоночная грыжа.

Эти недуги выражены резкой болью, отдающей в левую сторону спины, под лопатку, иногда – шею.

  • Межреберная невралгия – резкая, жгущая боль, усиливающаяся при вдохе.
  • Плеврит дает резкую, колющую боль, сила которой зависит от глубины дыхания: при поверхностном – покалывающие ощущения под лопаткой, при глубоком – резкие, острые, пронизывающие боли.
  • Левосторонняя пневмония – боль слабая, ноющая, может усиливаться при движениях или глубоком дыхании. Боль ощущается как «точка» под лопаткой.
  • Боль в районе лопатки с распространением в левое подреберье

Так может проявляться несколько серьезных заболеваний:

  • стенокардия,
  • перикардите,
  • аневризме аорты,
  • инфаркте миокарда.

Характер боли – резкий, кинжальный, кратковременный, сопровождаемый липким потом и головокружением.

  • панкреатит – боль тупая, обволакивающая, часто сопровождается высокой температурой.
  • острый пиелонефрит – резкие, режущие боли, усиливающиеся при движении и сопровождающиеся повышением температуры.

Боль иррадирует в плечо

Этот вид болевого симптома может сопровождать

  • артроз плечевого сустава,
  • протрузию или грыжу межпозвонкового диска.

Резкие боли возникают при движении, утихают в состоянии покоя.

После занятий спортом

Боль в подлопаточной зоне после занятий спортом может возникать по нескольким причинам:

  • растяжение мышц,
  • обострение заболеваний позвоночника (тупая боль с внезапными прострелами),
  • приступ сердечно-сосудистого заболевания (жжение под лопаткой, «удары током», слабость, потливость).

Для определения причины беспокойства и помощи надо смотреть совокупность симптомов.

У ребенка

Появление боли под левой лопаткой у ребенка чаще всего носит травматический характер (например, от ношения тяжелого рюкзака или занятий спортом).

Но это не должно успокаивать взрослых и давать ребенку только обезболивающие: в последнее время многие заболевания сильно помолодели (например, остеохондрозом теперь страдают школьники среднего звена, а с циррозом печени иногда и рождаются). Поэтому при жалобах ребенка на боли под лопаткой, необходимо показать его специалистам.

При кашле

Боль, появляющаяся от кашля, характерна для двух видов заболеваний:

  • если кашель с мокротой, то это характерно для инфаркта миокарда;
  • любой другой в сочетании с подплечевым болевым синдромом говорит о заболевании органов дыхания: плеврите, пневмонии или бронхите.

Одышка

Одышка в сочетании с болевым подлопаточным синдромом (жжение), свойственна только инфаркту миокарда. Поэтому при первых признаках этого «дуэта» надо вызывать скорую помощь и принимать кардиологические препараты.

Головокружение

Головокружение в сочетании с болью может быть вызвано:

  • инфарктом миокарда (боль пронзающая, внезапная, сопровождаемая повышенным потоотделением),
  • остеохондрозом шейного или грудного отделов (боль тупая с резкими прострелами).

Онемение руки

Онемение руки от боли под левой лопаткой говорит

  • либо об остеохндрозном происхождении дискомфорта,
  • либо о сердечном (инфаркт миокарда).

Чтобы точно определить источник боли, надо смотреть на сопутствующие симптомы:

  • усиление боли при перемене положения тела – при остеохондрозе,
  • страх смерти и одышка – при сердечном.
Читайте также:  После водки болит сердце что делать

Виды болей

Острая

Острая или кинжальная боль сопутствует нескольким заболеваниям:

  • протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, при защемлении нервных корешков,
  • язвенная болезнь в стадии обострения,
  • инфаркт миокарда,

стенокардия.

Кратковременная, редко продолжается дольше нескольких минут.

Тупая

Тупая боль – отличительный признак остеохондроза шейного и грудного отделов. Обычно хорошо чувствуется утром, при долгом сидении в одной позе, при напряжении мышечного корсета.

Идет по направлению от затылка и ниже – к лопаткам, рукам, спине. Сопровождается головной болью, онемением пальцев, покалыванием. Характеризуется длительностью протекания.

Ноющая

Эта разновидность боли в подлопаточной зоне – верный признак остеохондроза шейно-грудного отделов. Может сопровождаться онемением и ограничениями в движениях левой руки.

Также этот дискомфорт показывает миокордит – одно из заболеваний сердца. Она сопровождается одышкой и бледностью, обострениями, имеет непостоянный характер, вызванный усталостью и стрессом.

Имеет длительное протекание. Через какое-то время человек привыкает к ней и перестает воспринимать ее как нечто аномальное.

Сильная

Этот вид говорит об инфаркте миокарда и предынфарктном состоянии, а также и о язве желудка. При сердечных недугах она проявляется вместе с ощущениями жжения и сдавливания. Носит кратковременный характер.

Колющая

Колющая боль сопутствует плевриту. Ей сопутствуют слабость, потоотделение. Носит продолжительный характер.

Давящая

Распирающий, давящий дискомфорт под левой лопаткой – характерный признак для вегетососудистой дистонии. Главное отличие от сердечных и остеохондрозных болей – отсутствие связи с физическими нагрузками. Имеет продолжительность протекания.

Пульсирующая

Показывает заболевания позвоночника различной этиологии. Сопровождается онемением рук, скачками давления и слабостью. Длится долгое время.

Диагностика

При схожести проявлений различных заболеваний в подлопаточной области для правильной постановки диагноза надо провести тщательную диагностику. Но прежде всего с помощью диагностики надо исключить опасные состояние (инфаркт миокарда, аневризм аорты, приступ язвенной болезни). Определение источника боли заключается в целом комплексе мероприятий:

  • опрос пациента, включая выяснение наследственных факторов и профессиональных особенностей, какой характер боли, и как она распространяется;
  • внешний осмотр больного места, пальпация и простукивание, обязательно измерение давления, температуры тела и прослушивание работы сердца;
  • лабораторные анализы крови (общий и биохимический) и мочи (общий),
  • рентген – для исследования на предмет легочных и бронхиальных патологий;
  • ЭКГ – для просмотра работы сердца;
  • компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – для точного определения заболеваний и патологий, если они не просматриваются рентгеном;
  • гастроэзофагальный рефлюкс – если подозревается гастрит, фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС) при подозрении на язву желудка.

Первая помощь

Для того, чтобы правильно в домашних условиях поставить начальный диагноз, надо запомнить основные симптомы и при первых признаках приступа и сопровождающей его боли:

  • надо купировать приступ приемом обезболивающего или сосудорасширяющего препарата,
  • вызвать скорую помощь,
  • находиться в состоянии покоя до приезда врачей.

Какие врачи лечат

После первичного приема, если лечение не входит в компетенцию терапевта, придется пойти на осмотр и на лечение к одному из узких специалистов:

  • кардиолог,
  • травматолог,
  • вертебролог,
  • невропатолог,
  • гастроэнтеролог,
  • психотерапевт.

Справка: если лечение назначается беременной, то в назначении лечения обязательно должен принимать участие акушер-гинеколог. Если ребенку – то педиатр.

Лечение и методики

Терапевтические назначения возможны только после диагностических мероприятий. Если заболевание выходит за пределы компетенции терапевта, то необходимо получить назначение к соответствующему специалисту.

В зависимости от первопричины боли под лопаткой врач назначает лечение:

Физиотерапия, благодаря широкому спектру используемых средств (магнитное поле, водяные струи, прогревание лазер и др.) влияние физиопроцедур на организм заключается в ряде эффектов:

  • антиспазматическом,
  • тонизирующем
  • обезболивающем,
  • противовоспалительном,
  • болеутоляющем.

Физиотерапию назначают при большом количестве заболеваний:

  • дыхательных,
  • урологических,
  • сердечных,
  • желудочно-кишечного тракта,
  • опорно-двигательного аппарата,
  • даже в периоды обострений (как, например, при пиелонефрите).

Массаж – его применение тоже очень широко и не исчерпывается заболеваниями позвоночника:

  • благодаря механическому воздействию на мышцы, массаж благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему,
  • улучшает питание тканей,
  • помогает самовосстановлению органов.

Массаж применяется лечении

  • сердца,
  • органов дыхания,
  • опорно-двигательного аппарата,
  • болезнях желудочно-кишечного тракта.

Диета в случае с болезнями

  • желудочно-кишечного тракта,
  • сердечными

диета дает отличные результаты:

  • снижаются или совсем уходят болевые симптомы,
  • уменьшается нагрузка на организм,
  • происходит насыщение организма полезными при заболевании веществами (витаминами, кислотами и микроэлементами).

В условиях стационара назначат специальный стол, состав и режим питания в домашних условиях поможет подобрать лечащий специалист.

Справка: при соблюдении диеты нельзя делать перекос в сторону каких-либо одних продуктов. Самая полезная диета заключается в разнообразии пищи – необходима только адекватное, грамотное количество.

Лечебная гимнастика – назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. В тяжелых случаях – в условиях стационара, более легких – в амбулатории и дома. ЛФК улучшает

  • кровоснабжение,
  • восстанавливает питание тканей и сами ткани,
  • дает умеренную нагрузку на организм.

Медикаментозная – самый распространенный вид терапии. Может выступать как самостоятельным лечением, так и вспомогательным при других способах. В зависимости от заболевания специалист прописывает препараты купирующие болевые приступы, снижающие риск повторных приступов и восстанавливающих функции организма.

Полезное видео

Узнайте больше из данного видео

Заключение

Боль под левой лопаткой – очень опасный признак целого ряда заболеваний, многие из которых не излечиваются до конца. Лучше не доводить свое состояние до критического, чтобы потом героически бороться с навалившимся нездоровьем. Чтобы поддерживать себя в форме, достаточно раз в год проходить диспанзеризацию и выполнять рекомендации врачей.

Источник: spine.guru

Читайте также

Вид:

grid

list