Болит пищевод и правый бок

Болит пищевод и правый бок thumbnail

Карина
, Киев

1070 просмотров

12 мая 2018

Здравствуйте! Все началось в декабре 2017 г. Поначалу меня беспокоила боль в груди, по центру. Оказалось, что это ГЭРБ. Позже появилось ощущение разъедания пищевода через небольшое время после еды. Мне назначили Нольпазу 20 мг 2 р/день, 1 месяц. Я принимала это лекарство 3 недели, потом уехала в другу страну, где была еще 3 недели. Во время лечения Нольпазой эффекта толком не было. Пока была в другой стране не соблюдала диету и не пила таблеток, но почему-то настало улучшение. Потом вернулась домой и снова началось обострение. В этот раз я чувствовала боль в пищеводе через небольшое время после еды, а также ком в горле, по ощущению что-то вроде сильного мышечного напряжения. Я решила не идти к врачу, но при этом пролечиться основательно и назначила сама себе (не ругайтесь за самолечение 🙁 ) Нольпазу, Мотилиум и Фосфалюгель (2 недели). Это не помогло, поэтому я решила увеличить дозировку Нольпазы до 40 мг/2 р в день и стала пить Де-нол, а Фосфалюгель перестала пить. Спустя месяц перестала пить Де-нол, а через какое-то время закончила пить и Мотилиум и Нольпазу. За все это время улучшения не было. Перестала пить таблетки я где-то в начале апреля. Потом я решила проверить, нет ли у меня хеликобактера (у моей мамы обнаружили язву 12-перстной кишки) и сдала анализ крови, он был отрицательный. Потом я решила, что мне просто нужно больше двигаться и купила шагомер. Ходила я, оказывается, и правда, маловато. Через 2-3 недели более активного образа жизни у меня настало улучшение и сильно болеть перестало, но все же небольшая боль осталась. При этом я чувствую, что каждый раз после приема пищи еда возвращается по пищеводу. Потом я обратила внимание, что при нажатии в правом боку а также в области желудка я тоже испытываю неприятные ощущения и подумала, что может это как-то связано с возвратом пищи? Области, где болит при нажатии, я изобразила красным на картинке. Также я прикрепляю фотографию своего языка (он обложен белым налетом и имеет трещины посередине). Еще во время беременности у меня обнаружили перегиб желчного пузыря (возможно, это тоже имеет отношение к моему состоянию). Последний раз я делала УЗИ желчного пузыря чуть больше года назад (прикрепляю его фото), там тоже обрнаружили перегиб и прописали Хофитол 1 мес (я его пропила). Питаюсь я 5 раз в день небольшими порциями, не ем жирного, жареного. Остальное ем, ни от каких продуктов явного ухудшения не чувствую.
Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и что можно предпринять? Идти очно к врачу не хотелось бы, т.к. я сижу с ребенком и это сложно реализовать. Если это все-таки необходимо, то хотелось бы услышать, какие обследования нужно пройти перед этим, чтобы не ходить несколько раз.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Болит пищевод и правый бок

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Вам необходимо пройти фгдс, узи обп сдать биохимич анализ крови на билирубин, амилазу, креаи, об бел, алат, асат, оак оам, слать кровь на Hp и с результатами обратиться к гастроэнтнрологу или терапевту

Болит пищевод и правый бок

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Исключите другие протозойные инфекции, можно сдать ПЦР, биохимию крови+ амилаза, продолжайте фосфалюгель или алмагель перед едой, обговорите с гастроэнтерологом прием прокинетиков. Питайтесь дробно малыми порциями, после еды не лежать, физически не работать. Возможен вариант лечения 21-27 дней в санатории с гастроэнтерологическим профилем.

Карина, 13 мая 2018

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ! Не могу найти лаборатории, где делают ПЦР по отношению к таким инфекциям. Скажите, а на каких паразитов лучше сдать анализ? И каким методом (если не ПЦР)?

Болит пищевод и правый бок

Педиатр

Добрый вечер. Вам обязательно нужно дообследоваться — ФЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, биохимические анализы и назначение по результатам обследования адекватного лечения.

Болит пищевод и правый бок

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Карина,у вас нарушен пассаж желчи,из-за перегиба желчного пузыря. Давление в желчных путях увеличивается и возникает рефлюкс. Рекомендую начать приём Урсосана в дозе 10 мг на 1 кг веса в два приема,в течение 1 месяца,затем по 1 капсуле на ночь ещё 1 месяц, а также тримедат 200 мг*3 р/сут 1 месяц. И пейте больше жидкости.

Болит пищевод и правый бок

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ни так уж все страшно. Лечение будет бесконечным, если лечить навскидку. Дообследуйтесь. Выше уже все перечислили все, что нужно сделать.

Болит пищевод и правый бок

Хирург, Терапевт, Онколог

Здравствуйте. Велика вроятность, что у Вас дуадено-гатральный рефлюкс. В следствии недостаточной замыкательной функции кардиальной и пилоро-бульбарной зоны. Вам необходимо выполнить ВГДС (ФГДС) и УЗИ ОБП. Язык обложен налетом в следствии проблем с желудком -гастрит.

Болит пищевод и правый бок

Терапевт

Здравствуйте,Карина! Рекомендую Вам питаться , как и раньше, но сохранять вертикальное положение после еды около 40 минут,исключить холодную еду,и дающую газообразование,нельзя холодное питье, в тч газированную на ночь-пепсанР 1 капс1 р на ночь 1 мес. Главное-ешьте не спеша!( «и пусть весь мир подождет!))))
У Вас явно дефицит витаминов группы В.Потому Вам будет очень полезно пить Магне В6 по 2тх3 р в ден 2 нед, а потом по 2тх2р в день 3-4 недели. И витамин В1 внутримышечно по 1 мл 1 р в день 2 недели.

Читайте также:  Болит почка в правом боку отзывы

Болит пищевод и правый бок

Терапевт

Однако вначале пройдите рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-так можно оценить их моторную функцию,наличие участков спазма и тд.

Болит пищевод и правый бок

Психолог

Здравствуйте. ФГДС обязательно нужно пройти и УЗИ органов брюшной полости. После этого врач сможет назначить вам лечение, чтобы не лечить самостоятельно пальцем в небо)

Болит пищевод и правый бок

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Все таки вам придётся сходить к терапевту с результатами узи органов брюшной полости и фгдс. Чтобы не запустить ваше состояние

Болит пищевод и правый бок

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Ифа к гельминтозам ещё можно, к токсоплазме, лямблиям, хламидиям, микоплазме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

мужчинаКогда возникла боль в правом боку, не стоит сразу принимать анальгетики, стремясь избавиться от возникшего дискомфорта. Справа находятся важные органы, и появление симптома указывает на развитие болезни.

Причиной становятся умеренные функциональные расстройства или серьезные патологические нарушения, требующие экстренной врачебной помощи.

Что может болеть справа?

У большинства пациентов, когда болит правый бок, появляется мысль о болезнях печени или об аппендикулярном приступе. Но это не единственные причины болей справа.

Что находится в этом месте у человека?

Выясняя, почему заболело, надо посмотреть: что находится в правом боку у человека:
печень человека

  • желчный пузырь;
  • печень;
  • часть тонкого кишечника;
  • слепая кишка;
  • аппендицит.

У женщин в нижней части живота располагаются яичник и фаллопиева труба.

Помимо внутренних органов, болеть могут мышцы, сухожилия, нервные отростки и кровеносные сосуды.

Почему болит?

Причин, почему болит бок справа, много. Условно их можно разделить на группы:

  1. Функциональные расстройства, вызванные неправильным питанием. Появление или увеличение болей связано с употреблением пищи.
  2. Инфекционные и неинфекционные воспаления органов, мышц или сосудов.
  3. Нарушение обменных процессов, вызывающее камнеобразование в печени или желчном пузыре. Болеть начинает, когда образовавшийся конкремент, смещаясь, раздражает слизистую органа или нарушает отток физиологической жидкости (желчь).
  4. Недостаточное кровоснабжение. Снижение поступления крови из-за спазма сосуда, или образования внутрисосудистого тромба провоцирует появление ишемии тканей, нарушающей полноценную работу органа.

Пытаясь самостоятельно выявить причины боли, нужно анализировать не только особенности болевого синдрома в правом боку, но и сопутствующую симптоматику. Связь с едой или дыханием, локализация и некоторые другие признаки.

После еды

Если болит после еды, то причиной почти всегда становятся заболевания пищеварительной системы:

  • гастрит;
  • язвы в желудке и кишечнике;
  • холецистит;
  • злокачественные новообразования;
  • синдром раздраженной кишки.

Боли в правом боку после принятия пищи почти всегда сопровождаются диспепсией.

Заболеть правый бок может и из-за отклонений в работе поджелудочной железы. Боль локализована в эпигастрии и иррадиирует вправо.

холецистит

Холецистит

После алкоголя

Заболеть правый бок после принятия спиртного может, если были выпиты большие дозы алкоголя или употреблялись напитки низкого качества.

Это связано с тем, очистка крови от токсичных этиловых соединений проводится печеночными клетками, и увеличившаяся нагрузка на орган становится причиной боли в правом подреберье.

Если постоянно после алкоголя болит в правом боку, то стоит заподозрить:

  • отклонения в работе поджелудочной железы;
  • заболевания печени;
  • холецистит или желчнокаменную болезнь.

Этиловый спирт раздражает слизистую пищеварительного тракта, поэтому периодически болит правый бок после алкоголя у лиц, имеющих в анамнезе гастрит, язвенную болезнь или кишечные патологии.

При вдохе

Боль в правом боку при вдохе – одна из распространенных жалоб. Возникновение симптома провоцируют:

  1. Болезни желудочно-кишечного тракта. При вдохе диафрагма немного смещается вниз и усиливается давление на близлежащие органы (желчный пузырь, печень). При заболеваниях пищеварительной системы вдыхание воздуха усиливает болевой дискомфорт. Помимо боли, отмечаются понижение аппетита и диспепсия.
  2. Неврологические патологии. Правостороннее защемление нерва при болезнях позвоночника провоцирует болевые ощущения, усиливающиеся во время вдыхания воздуха.

Боль при вдохе в правом боку бывает при атипичной форме инфаркта. Болезненные ощущения иррадиируют в плечо, челюсть или руку, усиливаются при попытке глубоко вдохнуть. Прием Нитроглицерина дает незначительное облегчение при возникшем состоянии, а традиционные обезболивающие и спазмолитики не помогают. При инфаркте требуется экстренная помощь врача.

Если тошнит и сопровождается горечью во рту

тошнотаУказанная симптоматика бывает при попадании желчи в желудок, а затем и в пищевод. Когда болит бок и тошнит, а во рту есть неприятный горький привкус, то следует заподозрить:

  • холецистит;
  • хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).
Читайте также:  Болит правый яичник и отдает в бок

При указанных состояниях постоянно болит правый бок, а горечь во рту бывает по утрам или после продолжительного воздержания от еды.

Если боли в правом боку появляются часто или долго не исчезают, то это свидетельствует об отклонениях в работе органов. Возникшее состояние требует дополнительной диагностики для уточнения характера появившихся нарушений.

Локализация боли у мужчин и женщин

Из-за чего болит бок с правой стороны, можно примерно определить, учитывая место появления боли. От того, возник симптом под ребрами или ниже, зависит последующая диагностика.

На уровне ребер

Боль на уровне ребер сбоку чаще связана с болезнями пищеварительного тракта:

  • болезни поджелудочной железы;
  • снижение сократительной функции желчного пузыря, сопровождающаяся застоем желчи;
  • появление камней в желчном пузыре;
  • воспалительные и деструктивные процессы в печени.

Еще одной причиной появления болезненности является межреберная невралгия. Раздражение нервных корешков при ущемлении или воспалении становится причиной сильной болезненности. Иногда при невралгии настолько сильная, что человек, стараясь уменьшить возникший дискомфорт, принимает вынужденное положение и дышит неглубоко.

Болит бок с правой стороны на уровне ребер при аппендиците. Постепенно, по мере развития приступа, болезненность спускается ниже, в подвздошную область.

Под ребрами

Чуть ниже ребер находятся петли кишечника, поэтому боли в правом боку провоцируют:

  • неспецифический язвенный колит;
  • энтерит;
  • кишечные инфекции;
  • метеоризм;
  • инвагинация кишечника.

Возможно появление отраженных болей при воспалениях мочевого пузыря или почки, и при патологиях женской репродуктивной системы.

аппендикс

Боль в правом боку – симптом аппендицита

Внизу живота

Если болит пах справа, то сразу возникает мысль об аппендиците. Но, помимо воспаления аппендикулярного отростка, болезненный дискомфорт вызывают патологии толстой кишки.

Боль в правом боку у женщин в паху появляется из-за болезней репродуктивных органов:

  • аднексит;
  • трубная беременность;
  • апоплексия яичника.

Паховая грыжа нередко провоцирует боли в правом боку у мужчин. Грыжевые образования в паху бывают у лиц обоего пола, но у дам патология почти не встречается.

На уровне талии

Боль справа в области талии бывает из-за ущемления нервного отростка грыжей или сместившимся позвонком при патологиях позвоночника.

Реже в правом боку болит из-за иррадиации от тазовых органов (предстательная железа, мочевой пузырь, матка и яичник, кишечник).

Анализируя, где болит правый бок, удается предположить характер патологического процесса. Нельзя, самостоятельно диагностировав у себя причину боли, заниматься самолечением. Без дополнительного обследования невозможно поставить диагноз, а неправильно подобранные лекарства нанесут вред здоровью и усугубят течение болезни.

Характер симптома

боль в правом боку

Любая боль указывает на проблемы со здоровьем, и игнорировать симптом опасно. Потребуется человеку экстренная госпитализация или следует проходить медицинскую диагностику амбулаторно, зависит от характера болевых проявлений.

Ноющая

Когда ноет правый бок, то это признак вялотекущего хронического воспаления. В зависимости от локализации, ноющая боль будет указывать на следующие заболевания:

  1. Холецистит. При хроническом воспалении стенок желчного пузыря ноет правое подреберье, а неприятные ощущения усиливаются, когда человек употребляет жирную, пряную или острую еду.
  2. Колит. Воспалительный процесс слизистой толстого кишечника провоцирует ноющие болезненные ощущения внизу живота справа.
  3. Хронический аднексит. У женщин при патологии яичника возникают боли в паху справа. Появившиеся болезненные ощущения отдают в копчик или поясничный отдел позвоночника.
  4. Болезни почек. Хроническое почечное воспаление характеризуется тупой ноющей болью справа сзади.

По интенсивности ноющие боли в правом боку бывают как ярко выраженными, так и едва заметными, причиняющими умеренный дискомфорт.

Большинство людей, если ноет умеренно, откладывают визит в поликлинику, устраняя возникшую симптоматику обезболивающими препаратами. Но, несмотря на то, что возникший симптом не указывает на состояние, опасное для жизни, игнорировать появившиеся ощущения не нужно. Отсутствие медикаментозной терапии приводит к серьезным осложнениям.

Тянущая

Ощущение, что тянет правый бок, чаще появляется при нарушении работы пищеварительных органов. Причиной может стать:

  1. Хронический холецистит. Постоянное воспаление стенок органа снижает сократительную функцию желчного пузыря и приводит к застою желчи. Люди жалуются, что тянет справа под ребрами. Нередко больные жалуются на утреннюю тошноту и расстройство стула (диарея, запор).
  2. Заболевания печени. При подостром течении печеночных патологий тянет под реберной дугой спереди. У пациента появляется неприятная горечь во рту, нарушается стул. При тяжелых функциональных расстройствах кожные покровы становятся сухими, появляется желтушность и/или высыпания.

У женщин тянущая боль внизу справа бывает при кисте яичника.

Нередко при непривычных физических усилиях (бег, быстрая ходьба) или после употребления большого количества тяжелой пищи у человека возникает чувство, что неприятно тянет справа. Появление ощущения связано с повышением нагрузки на печень.

Жжение

поджелудочная железаПри появлении этого симптома сложно определить, что может болеть. Жжение в правом боку бывает при патологиях почти всех органов.

  • желчный пузырь (желчнокаменная болезнь, холецистит);
  • поджелудочная железа (обострение хронического панкреатита);
  • аппендицит.

Жжение справа может появляться при заболеваниях позвоночника, межреберной невралгии, новообразованиях.

Тупая

Причин, почему появляется тупая боль справа, много. Симптом провоцирует:

  • последствия травм;
  • воспаление связок, костей или внутренних органов;
  • неврологические болезни.
Читайте также:  Что болит справа в боку сзади поясница

Появление тупой боли возможно на начальной стадии аппендицита. Пациенты жалуются, что болит правый бок, где ребра и возле пупка.

Острая и резкая

Когда внезапно появляется резкая боль, то следует заподозрить острый патологический процесс. В зависимости от локализации, причиной синдрома станут:

  • панкреонекроз и острый панкреатит;
  • дивертикул кишечника;
  • ущемленная грыжа;
  • кишечная непроходимость;
  • дуоденит;
  • функциональные нарушения в печени или желчном пузыре;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • воспаление аппендикулярного отростка:
  • ущемление нервного корешка (при болезнях позвоночного столба).

Острая боль в правом подреберье бывает при межреберной невралгии и герпетических высыпаниях (опоясывающий лишай).

Резкий болевой синдром, появившийся внезапно, указывает на острые функциональные нарушения и требует экстренной помощи. Игнорировать возникшее состояние опасно – отсутствие помощи приводит к опасным осложнениям, а в тяжелых случаях заканчивается смертельным исходом.

Колющая

прием врачаИнтенсивность болевых ощущений различна. Иногда пациент жалуется, что покалывает в правом боку, а иногда появляется нестерпимая боль.

Что спровоцировало развитие болей, можно предположить, учитывая локализацию и сопутствующую симптоматику.

  1. Желчная или печеночная колика. Появляется из-за спазма желчевыводящих протоков или при смещении образовавшихся в полости органа камней. Колет в правом подреберье и появляется неприятный горький привкус во рту. Боль иррадиирует в плечо или лопатку.
  2. Почечная колика. Колющая боль возникает в поясничном отделе и отдает в пах. Отмечаются проблемы с мочеиспусканием: уменьшается количество выделяемой урины, появляется неприятный запах и примесь крови. Появление почечной колики вызывает движение образовавшихся в почке песка или камней.
  3. Кишечная колика. У младенцев появление симптома связано с незрелостью пищеварительного тракта и погрешностями питания кормящей мамы. У взрослых и детей старше года колики появляются при острых и хронических патологиях желудка или кишечника. Колика сопровождается повышенным образованием газов и вздутием брюшины. Болит в подвздошной области и на уровне пупка справа.

При выраженных колющих болях пациенты не могут терпеть возникший дискомфорт и обращаются за помощью к медикам, а вот умеренное покалывание – нередко игнорируют. Но возникновение продолжительных покалывающих ощущений в боку справа нередко бывает «первым звонком», свидетельствующим о развитии патологических отклонений. Отсутствие лечения постепенно провоцирует развитие выраженного болевого синдрома и появление мучительных колик.

Пульсирующая

Ощущение неприятной пульсации заставляет предположить развитие следующих состояний:

  • гнойные воспаления. Абсцессы брюшной стенки или гангренозный аппендицит вызывают чувство, что в правом боку что-то пульсирует и дергает.
  • аневризма брюшной аорты. Патологическое расширение части сосудистой стенки приводит к тому, что из-за давления крови появляется пульсирующая боль. Чаще причиной патологии становятся внутрисосудистые холестериновые отложения.

Развитие аневризмы происходит медленно, и пульсация нарастает постепенно, причиняя болевой дискомфорт. Гнойные процессы развиваются быстрее и сопровождаются общей интоксикацией (слабость, лихорадка, головные боли).

Дискомфорт

У здоровых людей дискомфортные проявления в правом боку могут провоцироваться следующими факторами:

  • непривычные физические усилия;
  • переедание;
  • продолжительное пребывание в неестественном положении.

Дискомфорт в правом боку, вызванный физиологическими причинами, быстро проходит без применения лекарств.

Когда дискомфортные проявления сохраняются постоянно, то стоит заподозрить начало патологического процесса в системе пищеварения. Начальная стадия заболевания нередко начинается с появления умеренного дискомфорта, а затем, по мере нарастания функциональных отклонений в работе органов, появляется болевой синдром.

Почему бывает при беременности?

У беременных правый бок не всегда болит из-за развития заболевания. Изменения, происходящие в организме при беременности, иногда сопровождаются появлением болезненного дискомфорта:

  1. Токсикоз. На раннем сроке из-за гормональной перестройки у беременной появляется тошнота и рвота, возникает метеоризм. Могут обостриться хронические болезни пищеварительного тракта.
  2. Рост матки и движения плода. Детородный орган активно растет, сдавливая кишечные петли, мочеточник, поджелудочную железу и желудок. Шевеления ребенка внутри матки увеличивают болезненные ощущения.

Но провоцировать боли в правом боку у будущей мамы может и развитие перечисленных выше патологических состояний. Физиологические процессы, происходящие у беременной, снижают защитные ресурсы организма, и повышается риск возникновения патологических состояний.

Что делать, если болит правый бок у беременной, сможет сказать врач после проведения диагностики и определения причины болезненного дискомфорта. При выявлении патологического состояния проводят лечение, подбирая безопасные для плода препараты. А при физиологических изменениях, сопровождающихся болью, рекомендуют соблюдение диеты и полноценный отдых.

Полезное видео

О боли в правом боку, как причине камней в желчном пузыре, расскажет врач:

Заключение

Заболеть правый бок может под влиянием внешних факторов (переедание, большая физическая нагрузка), но возникшее состояние продолжаются недолго, и проходит самостоятельно.

Если же болезненные ощущения сохраняются постоянно или часто появляется боль в одном месте, то появление симптоматики чаще вызвано заболеваниями пищеварительного тракта.

Обычно причиной становится нарушение функций желчного пузыря или печеночные патологии, немного реже болевой дискомфорт провоцируют болезни желудка, поджелудочной железы или кишечника. Заболеть справа в паху может из-за паховой грыжи, болезней женской репродуктивной системы или приступа аппендицита.

Острый болевой синдром требует немедленной медицинской помощи, а при умеренной болезненности тянущего или ноющего характера допускается прохождение диагностических процедур амбулаторно. Обследование позволяет выявить болезнь на начальной стадии, а своевременное лечение снизит риск развития тяжелых осложнений.

Источник