Болит область желудка слева
Дискомфорт в животе нередко беспокоит современного человека. Это связано с патологиями органов желудочно-кишечного тракта. Желудок страдает в первую очередь, ведь именно на него ложится нагрузка неправильного питания и частых стрессов. Если боль в желудке локализуется с левой стороны – это симптом многих серьезных болезней. Необходимо вовремя их распознать, с чем поможет врач.
Боль, как симптом
Так ли серьезно, если желудок сильно болит в левой части? Зачастую, да. Это характерный симптом патологий желудка, среди которых гастрит, язва и даже опухоли. Иногда это может сигнализировать о несварении, непереносимости продуктов. Достаточно часто неприятные ощущения свидетельствуют и о недугах других систем организма. Органы в брюшной полости расположены близко друг к другу и часто невозможно сразу определить: где именно источник болевых ощущений.
Вернуться к оглавлению
Левый верхний квадрат желудка
В этой области находится не один желудок, но и селезенка, поджелудочная железа, некоторые отделы кишечника. Левая сторона беспокоит при таких патологиях:
- Гастрит. Характеризуется воспалением слизистой. Среди симптомов: рвота, недомогание, ноющая боль слева вверху в области желудка. Причина заболевания – бактерии.
- Язвенная болезнь. При этой патологии в слизистой образуются язвы. Причина появления – избыточная секреция кислот. Боль при этом уже не ноющая, а острая, интенсивная. Локализация ощущений – верхний отдел желудка, с обеих сторон одновременно (слева и справа).
- Прободная язва. Осложнение язвенной болезни, когда содержимое желудка через отверстие проникает в брюшную полость. Это состояние – крайне опасное. Больного беспокоят острые неприятные ощущения в верхнем сегменте желудка. По мере развития заболевания, болевые ощущения распространяются влево или вправо.
- Опухоли. Злокачественные новообразования несут смертельную угрозу для жизни человека. Причина появления не всегда известна, но частые предпосылки – низкое качество пищи и неправильный образ жизни. Ненатуральная пища, в состав которой входят химические добавки, канцерогены может вызвать рак. Опасны табачный дым и продукты распада алкоголя. Если боль в верхнем отделе желудка не вызвана другими заболеваниями, рак может так себя проявлять. Если беспокоит слева, там вероятно и локализуется новообразование.
- Воспаления других органов. Боль в этом месте иногда указывает на воспаления соседних с желудком органов. Например, вверху слева беспокоит селезенка. Причина дискомфорта в этом органе – воспаления либо травмы. Воспаляясь, этот орган увеличивается, и болевые ощущения отдают в желудок. Сходная ситуация и с поджелудочной железой. Симптомы воспаления: резкие боли, недомогание, жар. Заболевания поджелудочной вызваны неправильным питанием, вредными привычками. Верхняя часть живота – это отдел соседства желудка и поджелудочной железы. Нарушения в одном органе влияют на другой.
Вернуться к оглавлению
Нижний левый квадрат
При серьезных патологиях дискомфорт чаще диагностируется в верхнем сегменте желудка. Если беспокоит внизу – это симптом излишнего газообразования, отравления. Такие состояния периодически случаются с каждым человеком и легко излечиваются. С другой стороны этот симптом может сигнализировать о развитии таких патологий:
- Рак. Опухоли при онкологических заболеваниях могут находиться в любом сегменте желудка. Если болит справа – новообразование может быть там.
- Заболевания почек.
- Болезни репродуктивных органов.
- Аппендицит.
- Кожные болезни.
Ноющая боль не всегда точно локализуется в каком-то месте. Так, человек может спутать боль в левой стороне желудка с болью в левой почке либо яичнике. Нередко симптом проявляется нетипично. Когда аппендицит (хоть и редко) располагается слева, здесь и будет ощущаться боль. Или болезненный синдром при этом заболевании будет таким сильным, что отдача станет ощущаться в левой стороне живота.
Болевые ощущения сопровождают и опоясывающий лишай. Отличие этой формы лишая – крайне интенсивная боль в области высыпаний. Если болезнь проявилась на животе, боль беспокоит именно там.
Чтобы исключить все возможные патологии, нужна консультация врача.
Вернуться к оглавлению
Гинекологические болезни
Некоторые болезни женской репродуктивной системы проявляют себя клинически болью в левом нижнем квадрате живота. Тогда пациентка может быть уверена, что ее беспокоит желудок. Среди возможных гинекологических патологий бывают такие:
- Внематочная беременность. Беременность, которая не закрепилась в матке. Эмбрион остался в одной из труб. Место его локализации со временем начинает женщину беспокоить.
- Угроза прерывания беременности. Во время вынашивания ребенка, матка увеличивается и занимает больше места в брюшной области, тесно соприкасаясь с другими органами. Различные патологии при вынашивании ребенка сопровождаются неприятными ощущениями в животе.
- Воспаления. Воспаления придатков могут проявляться ноющей изматывающей болью. В такой ситуации женщина не всегда может точно определить, где именно локализуется боль. Дискомфорт в левом нижнем квадрате – один из клинических проявлений. К нему добавляется изменение менструального цикла, повышение температуры.
Вернуться к оглавлению
Какая необходима помощь?
При таком симптоме необходима врачебная помощь. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу и провести необходимые исследования: анализы мочи, крови, кала, рентген, эндоскопию и другие. На основании результатов доктор определяет болезнь.
Нельзя принимать спазмолитики, различного рода обезболивающие препараты, средства народной медицины. Эти лекарства изменяют симптоматику, могут ухудшить течение болезни. Тогда врач не сможет верно поставить диагноз.
До приезда врача нужно занять удобное положение тела. Небольшое улучшение состояния вызовет холодный компресс. Самолечение категорически противопоказано. Боль в желудке – это симптом многих недугов. Некоторые из них смертельно опасны. Лучшее лечение в таких ситуациях – комплексная диагностика и хирургическое вмешательство.
Источник
Боли в животе с левой стороны, как и любые другие боли в брюшной полости, могут быть следствием многих нарушений в организме.
Если болит левый бок
Боли в левом боку живота часто возникают после переедания или приема вредной для здоровья пищи. Причиной боли в кишечнике может стать и стресс и переутомление. В данной статье мы рассмотрим заболевания, которые приводят к левосторонним болям в подвздошной области, в подреберной области живота и внизу живота слева.
1 – левая доля печени
2 – поджелудочная железа
3 – желудок
4 – селезенка
5 – толстая кишка
6 – тонкая кишка
7 – яичник
8 – матка
9 – верхняя подреберная часть
Боль в левом подреберье
Если боли ощущаются слева в верхней части живота, то они могут быть вызваны больным желудком, поджелудочной железой или селезенкой. Причиной воспаления этих органов, как правило, являются болезнетворные бактерии, а также нездоровый образ жизни и стресс.
Кроме того, колющие боли могут возникать при физической нагрузке, и за этим не стоит никакое заболевание. Причиной является неправильное распределение нагрузки.
Боль в животе слева из-за воспаления слизистой оболочки желудка (гастрит)
Если ноющая боль в животе слева чаще всего возникает после еды, то это является признаком воспаления слизистой оболочки желудка (гастрита). Эта боль появляется тогда, когда желудок наполнен едой. Далее по мере прохождения пищи дальше в кишечник боли стихают. Стресс также может способствовать появлению боли в животе при гастрите.
Если боль в левом подреберье острая, возникает после еды и сопровождается кислой отрыжкой, рвотой, изжогой, чувством давления, то это может свидетельствовать о язве желудка.
Одной из причин воспаления слизистой оболочки желудка может быть бактерия под названием Helicobacter pylori. Ее можно обнаружить при медицинском обследовании.
Тупая постоянная боль в левом подреберье
На такую боль следует обратить внимание и пройти обследование, так как она может быть следствием вялотекущего заболевания желудочно-кишечного тракта. Ноющие боли в левом подреберье могут вызвать и ряд аутоиммунных заболеваний.
Боль в левом подреберье вследствие воспаления поджелудочной железы
Если болит под ребром слева, то причиной может быть поджелудочная железа. Ее воспаление вызывает нестерпимые жгучие боли в левом подреберье, которые отдают в спину. Иногда воспаление вызывает опоясывающую боль вверху живота. Боль может немного стихнуть при наклоне туловища вперед в сидячем положении.
Боль сопровождается такими симптомами как горечь во рту, рвотой желчью, потемнением мочи и осветлением кала. Распространенными причинами воспаления поджелудочной железы являются камни в желчном пузыре, сигареты и алкоголь.
Боли в левом боку под ребрами спереди
Одной из причин таких болей может быть межреберная невралгия. При этом создается впечатление боли под ребрами. Боль может иметь различный характер, тупая, покалывание, перемещаться в различные области.
Боль в животе сверху слева из-за болезни селезенки
Увеличение и инфаркт селезенки при тромбозе артерии являются причиной сильной боли, которая может отдавать в левое плечо. Но как правило у этих заболеваний проявляются дополнительные симптомы: лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов.
В животе изжога в левом боку
Если болит живот слева и эта боль сопровождается отрыжкой и жгучей болью, распространяющейся по всему пищеводу, то в медицине это заболевание называется рефлюкс. Изжога может быть вызвана и повышенной кислотностью желудка, и стрессом, и перекусом на ходу и слишком жирной пищей.
Такой симптом бывает и при слабых мышцах диафрагмы.
Боли в животе под ребрами
Если вы страдаете от болей в верхней части живота, непосредственно под ребрами, то скорее всего их причиной не являются органы брюшной полости. Нижние отделы легких и сердце располагаются в этой верхней части брюшной полости. Поэтому вполне возможно, что боль под ребром слева может быть вызвана воспалением легких или даже инфарктом.
Однако при таких заболеваниях боль в животе не является основным симптомом и обязательно проявляются и другие признаки заболеваний.
При инфаркте это такие симптомы, как боль в груди, слабость, одышка и холодная испарина. Боль может довольно быстро подняться до плеча с левой стороны. При воспалении легких – боль при дыхании.
Что может болеть внизу живота слева?
Если вы ощущаете боль в левой нижней части живота, то это может указывать на заболевания толстой кишки, мочеточников или почек. Боль внизу живота у женщин может быть вызвана проблемами с маткой и яичниками. У мужчин такие боли вызывает предстательная железа или яички.
Боли из-за дивертикула толстой кишки
Одним из самых частых заболеваний толстой кишки является дивертикулез. Часто дивертикулы остаются незамеченными при диагностике. Их воспаление может вызвать колющие боли в животе.
Причиной боли являются мочеточники
Камни в мочеточниках или в мочевом пузыре вызывают резкие, приступообразные, изнуряющие боли. Они иногда могут отдавать в спину.
Боль внизу живота у женщин
У женщин всегда надо учитывать, что внутренние половые органы – маточные трубы, яичники и матка находятся в брюшной полости. Воспаление этих органов или рак приводят к постоянным резким болям внизу живота.
На гинекологический характер болей могут указывать и сбои в менструальном цикле, и патологические выделения из влагалища.
При постоянных болях внизу живота следует обратиться к гинекологу.
Боли внизу живота у мужчин
У мужчин эти боли могут свидетельствовать о воспалительных процессах или раке предстательной железы или яичек.
Болит живот посередине слева
Причинами таких болей могут быть и аппендицит и пищевая непереносимость.
Боль при аппендиците
Аппендицит может проявлять себя и острой болью внизу живота слева. Хотя анатомически он находится в правой нижней части живота, но на начальной стадии воспаления боли проявляются в середине живота, около пупка. Потом она перемещается в низ живота и может ощущаться и в левой и в правой частях брюшной полости.
Иногда появляется рвота и тошнота, и заболевание можно спутать с кишечным гриппом.
Если состояние ухудшается, сопровождается лихорадкой, то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Боль в животе слева или посередине после еды
Боли в животе после еды в средней области живота может указывать на непереносимость продуктов питания. Чаще всего боль возникает через некоторое время после еды.
Пищевая непереносимость проявляется через чувство переполненности или колющих болей после еды. Часто появляется понос или метеоризм.
Среди типичных видов непереносимости выделяют непереносимость фруктозы, непереносимость молочного сахара или непереносимости глютена. Глютен – это белок, который часто содержится в хлебобулочных или макаронных изделиях.
Боли в животе при кишечных инфекциях
При кишечных инфекциях на первых этапах заболевания боли могут появиться в левом боку живота, так как более узкая левая часть толстой кишки быстрее сигнализирует болями о проблемах. С развитием заболевания боли распространяются на правую нижнюю часть и затем охватывают всю брюшную полость.
При кишечной инфекции опасной может быть потеря жидкости в результате рвоты и диареи. Поэтому важно много пить жидкости.
Таблица симптомов и причин болей в животе слева
| Область живота | Симптомы | Причины |
|---|---|---|
| 2 –левая верхняя часть живота | Острая боль в животе слева, которая может иррадировать в спину | Воспаление поджелудочной железы из-за болезни или большого количества спирта/сигарет |
| 3 – левое подреберье | Частая отрыжка, жжение/покалывание за грудиной | Изжога из-за стресса, суеты, еды с высоким содержанием жиров, слишком слабых мышц диафрагмы |
| 4 –левая верхняя часть живота до плеча | Боли в верхней части живота могут иррадировать в левое плечо | Инфаркт селезенки при тромбозе артерий или увеличение селезенки |
| 5 – левая нижняя часть живота | Колющая боль в животе с левой стороны | Дивертикул кишечника |
| 4 — левая нижняя часть живота | Острая боль внизу живота слева, иногда боль в спине | Мочекаменная болезнь, выход камней или песка из левой почки |
| 5,6 – левый бок или весь живот | Болит живот слева или боль во всей брюшной полости, тошнота, рвота, диарея | Кишечная инфекция |
| 6 — левая сторона живота в середине | Боли около пупка, в левой или правой нижней части живота, рвота и тошнота, проблемы с пищеварением, лихорадка | Аппендицит |
| 6 — левая сторона живота в середине | Боли после еды | Пищевая непереносимость (непереносимость фруктозы, лактозы, глютена) |
| 7,8 – левая нижняя часть живота | Боли в левой нижней части живота у женщин, выделения из влагалища | Воспаление или рак фаллопиевых труб, яичников или матки |
| 9 – под ребрами | Боль в груди и в плечах, угнетение, одышка, холодный пот | Инфаркт сердца |
| 9 — под ребрами | Боль в груди при дыхании | Пневмония |
Внимание! Наш сайт предоставляет Вам первичную информацию на тему боли в животе слева. Однако, эта информация не может заменить консультацию врача. Любые боли в животе требуют медицинского обследования.
Источник
Первые действия при появлении боли
Любая боль ухудшает физическое и психоэмоциональное состояние человека. Некоторые болезни, несущие угрозу жизни, проявляющиеся болью в животе. Кратковременное возникновение дискомфорта не всегда говорит о серьезном заболевании. Волноваться следует если:
- боль очень сильная и возникла спонтанно;
- слабый дискомфорт ощущается в одном месте на протяжении длительного времени;
- болезненность проявляется периодически, с нарастающей интенсивностью;
- боль сопровождается другими неприятными симптомами.
Один из способов облегчить состояние – прием лекарственных препаратов, однако в случае с органами брюшной полости спешить пить таблетки не стоит. Обезболивающие средства и спазмолитики могут исказить клиническую картину и затруднить диагностику заболевания.
Больной должен посетить врача (если боль умеренная или слабая) или вызвать бригаду скорой помощи (при сильной и резкой болезненности).
Необходимо точно охарактеризовать свои ощущения. Врачу важно знать:
- когда именно появилась боль (час назад, ночью, в какое время);
- что этому предшествовало (прием пищи, употребление спиртного, физические нагрузки, стресс, падение);
- как развивается болевой синдром (ощущения сразу стали интенсивными, затихает боль или усиливается);
- что еще ощущает пациент (тошнота, головная боль, слабость, озноб);
- дополнительные симптомы (была ли рвота, изменения стула, влагалищные выделения);
- каков характер боли (колющая, режущая, тянущая, ноющая, давящая).
Точная локализация боли имеет огромное диагностическое значение. Для ее определения следует мысленно разделить живот перпендикулярными линиями на 4 квадранта. Боли слева могут быть сверху (верхний квадрант), снизу (нижний квадрант), в центре, ближе к спине или под ребрами, в области подвздошной кости.
О чем говорит характер боли
Каждая разновидность боли несет определенную информацию для диагностики. Левосторонняя часть живота может беспокоить слабыми болями (тупой, ноющей, тянущей, давящей). Такие ощущения говорят о вялотекущем воспалительном процессе внутри брюшной полости или в конкретном органе. Однако промедление чревато усугублением патологического процесса и развитием необратимых изменений (ущемление органов, нервов, нарушения кровообращения). В результате боль становится сильнее. Ноющие боли могут говорить о развитии злокачественной опухоли, тянущие – о повреждении связочного аппарата.
Боль в животе может быть интенсивной. Колющий характер сопровождает реактивные воспаления, гнойно-некротические поражения тканей. Сильная режущая боль чаще появляется после травм и сопровождает повреждение органов. Для нее характерно внезапное возникновение и молниеносный рост интенсивности.
Схваткообразная сильная боль возникает на фоне спазмов внутренних органов. Она периодически ослабевает, на некоторое время может полностью исчезнуть, но потом возобновляется.
Что там – в левом боку?
Левосторонними болями в верхнем квадранте живота (область под ребрами, до верха подвздошной кости, левая часть эпигастрии) проявляются поражения диафрагмы, изъязвления слизистой желудка или гастрит, воспаление поджелудочной железы, заболевания 12-перстной кишки, патологии селезенки. Установить происхождение боли можно по дополнительным признакам. Дискомфорт в нижней части вызывают поражения мочевыводящей системы, женских репродуктивных органов, толстого отдела кишечника.
Патологии желудка
Воспаление и язва слизистой оболочки желудка сигнализируют болью слева, если патологический процесс расположен именно на левой стенке органа. В животе возникает ноющая боль, интенсивность которой нарастает. Далее дискомфорт распространяется на всю верхнюю часть брюшной полости, в области под ложечкой. Нередко процесс сопровождает тошнота, рвота, слабость. При гастрите дискомфорт ослабевает после приема пищи, при язвенной болезни – усиливается. Об изъязвлении могут говорить примеси крови в рвотных массах. Прободение желудка вызовет острую колющую или кинжальную боль.
Заболевания кишечника
Воспалительное или язвенное поражение тонкого кишечника также могут проявляться болью. Этот симптом сопровождает кишечную непроходимость и заворот. Изменения провоцируют ощущение тяжести в животе, вздутие, периодические спазмы. Боль появляется и при заболеваниях толстого кишечника (нисходящей части ободочной кишки): болезни Крона, язвенном колите. При этом наблюдают изменения стула: понос, запор, гнойные, слизистые, кровяные примеси, а болезненность регистрируется в нижнем левом квадранте.
Болезни селезенки?
Селезенка – паренхиматозный орган, заключенный в капсульную оболочку. Утилизирует кровяные тельца, принимает участие в иммунных ответах. Левосторонними болями проявляются такие заболевания селезенки:
- онкология – характеризуется длительными ноющими болями, потливостью, повышением температуры тела, общей слабостью, апатией, снижением массы тела;
- инфаркт – развивается при повреждении кровеносных сосудов или их закупорке тромбами, сопровождается некрозом тканей селезенки вокруг места повреждения, проявляется резкими болями, повышением температуры тела;
- заворот – возникает при перекручивании сосудов селезенки и нарушении кровообращения, характеризуется интенсивными колющими болями, иррадиирующими в пах, тошнотой, рвотой;
- киста – образование на поверхности органа капсулы с жидким содержимым, проявляется ноющими и тянущими болями, усиливающимися при физической нагрузке, по мере роста кисты дискомфорт нарастает;
- абсцесс – гнойно-некротическое повреждение селезенки, сопровождается колющими болями, при разрыве абсцесса возникает перитонит с обширными разлитыми болями;
- расширение – селезенка способна увеличиваться в размерах, чаще на фоне воспаления, реже – застоя крови, растяжение капсулы провоцирует колющие ощущения;
- разрыв – увеличенная селезенка находится практически сразу под кожей, давление снаружи (падение, травма, сжатие) может привести к разрыву капсулы железы, это сопровождается кинжальной болью и посинением кожи в области пупка.
При повреждениях селезенки пациент точно указывает на место происхождения болезненности. Иррадиирующие в пах ощущения нельзя спутать с истинным источником дискомфорта.
Патология поджелудочной железы
Поджелудочная выделяет ферменты для переработки белковой, углеводистой, жирной пищи. Орган может воспаляться при неправильном питании, из-за раздражающего действия вредных привычек (курения, употребления алкоголя), а также других патологий ЖКТ (пониженной активности желчного, воспаления 12-перстной кишки). Поджелудочная заявляет о себе острыми режущими или колющими болями. Они возникают после приема жирной или тяжело усвояемой пищи. Первичная локализация – слева вверху живота, однако боль быстро распространяется и в правую сторону, становится опоясывающей. У больного возникает ощущение, что дискомфорт глубоко внутри, могут даже возникнуть опасения, что болит сердце. Состояние сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, в стуле присутствуют частицы непереваренной пищи, кожа становится бледной.
Проверить происхождение боли можно, уложив больного на спину. Если болит поджелудочная, ощущение станут интенсивнее, сердечная боль никак не изменится.
Гинекологические источники боли
Внизу живота слева может болеть воспаленный яичник. Как правило – это тянущие и колющие боли, которые становятся интенсивнее после ходьбы, бега, активной домашней работы. После отдыха болевые ощущения стихают, становятся ноющими. При месячных левый яичник болит сильнее.
Слабая боль сопровождает образование кисты левого яичника, она периодическая, нарастает с увеличением размеров опухоли. Боль становится колющей при перекруте ножки кисты или острой при разрыве кистозной капсулы. При этом вероятно излитие жидкости и крови в брюшную полость, появление вагинальных выделений.
Другой гинекологический провокатор боли – локализация оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) в левой фаллопиевой трубе – внематочная беременность. При внедрении яйцеклетки в слизистую трубы возникает слабый дискомфорт. По мере деления клетки он нарастает, из ноющего переходит в колющий (на этапе растяжения просвета трубы). Если эктопическая беременность вовремя не устранена – труба разорвется, это сопровождается резкой болью и кровотечением.
Урологические проблемы
Выход камня из почки в мочеточник или воспаление канала может спровоцировать резкие тянущие боли слева, внизу живота. Локализация – ближе к паху у подвздошной кости. Отличается от других патологий учащенным мочеиспусканием, примесью крови, слизи, гноя в моче, ознобом, развитием почечной колики. Если камень находится в почке, его движения провоцируют боли в области поясницы, которые могут отдавать вниз живота. Симптомы для женщин и мужчин одинаковы.
Намного реже левосторонние боли возникают по причине нервных ущемлений, закупорки сосудов тромбами. Резкими и сильными болями может проявляться перитонит при повреждении полых органов и излитии их содержимого в брюшную полость. При перитоните боль разлитая – сильнее в месте острого воспаления, но ощущается практически везде.
У пожилых мужчин и женщин левостороннюю боль может вызвать диафрагмальная грыжа. Развивается при слабости диафрагмы и выпячивании верхней части желудка в просвет, через который проходит пищевод.
Как найти источник проблем?
На основании симптомов больной может лишь предположить, какой орган является источником боли. Это не повод начинать самолечение. Необходимо обратиться к специалисту. Сразу после сбора анамнеза врач ставит несколько дифференциальных диагнозов. Ориентируясь на них, подбирает способы диагностики: МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография (в том числе, с контрастными веществами), эндоскопические обследования. Сразу после осмотра пациент сдает кровь, мочу и кал на анализ. На основании аппаратной диагностики врач делает вывод о необходимости дополнительных обследований. Только после оценки всей собранной информации специалист поставит окончательный диагноз и составит план лечения.
Как будут лечить?
Тактика терапии зависит от природы патологии, вызвавшей боль. Воспалительные заболевания лечат обезболивающими и противовоспалительными препаратами, инфекционные – антибиотиками. При воспалении поджелудочной железы назначают ферменты. При выявлении на органах кистозных образований небольшого размера назначается консервативное лечение и регулярный контроль развития кисты. При больших новообразованиях проводят хирургические операции. Если выявлена злокачественная опухоль, пациент пройдет полное обследование, которое определит степень запущенности болезни. Далее медики принимают решение о хирургической операции, назначении химиопрепаратов и радиоволновой терапии.
Пациент должен тщательно соблюдать все рекомендации врача, чтобы добиться полного выздоровления. Не вылеченные хронические патологии повышают риск злокачественных заболеваний.
При первых признаках болезни следует обратиться к специалисту. Общими усилиями пациента и врачей можно избавиться от серьезных патологий.
Источник