Болит область сердца и отдает в левую руку
Болезненные ощущения разной интенсивности и локализации сопровождают человека на протяжении всей жизни. Особое беспокойство вызывают боли в сердце, отдающие в левую руку, так как они могут возникать по самым разным причинам.
Важно своевременно распознать протекание патологии, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем или даже привести к смерти.
Причины боли в сердце
Обычно, когда появляются боли в области сердца, то значит, что у человека существуют проблемы с кровообращением. Не всегда болезненные ощущения в грудине могут свидетельствовать о протекании болезней сердца. Могут быть и другие нарушения, возникающие в организме.
Важно! Болезни сердца даже на первоначальной стадии можно легко распознать по имеющимся симптомам.
Зачастую боль возникает после интенсивных физических нагрузок, при стрессах, неврозах, резком напряжении или, наоборот, расслаблении мышц. Нельзя назвать одну единственную причину возникновения боли в сердце, отдающей в левую руку или лопатку, так как у каждого человека она может быть разной. В таком случае требуется комплексная диагностика.
Когда боль связана с болезнями сердца
Поводами болей в области сердца, отдающих в левую руку, могут быть различные болезни и патологии сердечной мышцы. Самыми распространенными причинами могут быть:
- аритмия;
- кардиомиопатия;
- миокардит;
- инфаркт миокарда;
- ишемия.
Кроме того, дискомфорт может возникать по причине ушибов и новообразований в области сердечной мышцы. При сильных ударах в области грудной клетки могут появляться гематомы, расположенные как снаружи, так и внутри сердечной мышцы. Новообразования возникают достаточно редко и причины их появления до конца еще не изучены.
Аритмия
Аритмия возникает по самым различным причинам и в основном это происходит при длительном курении, приеме наркотических средств, после тяжелых физических нагрузок и как следствие протекания тяжелых болезней сердца. Для аритмии характерно появление тупой боли за грудиной слева, сопровождающейся паническими атаками приступов страха, а также дрожью в области груди.
При особо тяжелых приступах наблюдается онемение пальцев рук, нарушение дыхания и потеря сознания. Для купирования острого приступа достаточно провести массаж легкими круговыми движениями.
Также показано проведение медикаментозной терапии с применением бета-блокаторов, а также адреналина и дофамина. Однако только квалифицированный доктор сможет определить тип аритмии и подобрать соответствующие препараты. Стоит помнить, что неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям и даже смерти пациента. Для стабилизации сердечного ритма можно применять и средства народной медицины, однако предварительно нужно проконсультироваться с доктором и пройти обследование.
Кардиомиопатия
Диагноз кардимиопатия ставится в случае, если нет возможности определить группу сердечных заболеваний. При кардиомиопатии наблюдается постоянная давящая боль в левой стороне грудины. Сопровождается она отеком конечностей, головокружением и интенсивными головными болями.
Полностью вылечить кардиомиопатию невозможно. Применяемые методики терапии в таком случае направлены на устранение имеющихся симптомов, а также важно не допустить возникновения сердечной недостаточности. При протекании болезни категорически запрещена беременность, так как организм может не справиться с нагрузкой при вынашивании плода.
Миокардит
Миокардит представляет собой воспаление сердечной мышцы, возникающее по причине протекания вирусной инфекции в организме. Также может возникать после приема некоторых антибиотиков или вакцинации. При этом появляется боль в левой руке, области сердца, плече и шее. При миокардите болезненные ощущения ноющие, давящие или колющие и носят постоянный характер. Каждое движение только усиливает боль и провоцирует затруднение дыхания.
При миокардите показано ограничение движений, снижение физических нагрузок, а также прием медикаментозных препаратов, направленных на устранение инфекции.
Ишемия
Ишемическая болезнь относится к очень серьезным патологиям, спровоцированным нарушением кровообращения в области миокарда. Зачастую болезнь возникает на фоне атеросклероза кровеносных сосудов.
На первоначальной стадии протекания патологии возникает интенсивная жгучая боль при движении, которая затихает в состоянии покоя. По мере развития болезни, боли в сердце отдают в руку, шею и лопатки. Иногда может затрагиваться даже нижняя челюсть. Болезненные ощущения со временем становятся все более интенсивными и уже не зависят от физических нагрузок. Продолжительность приступа может составлять 15 минут.
Медикаментозное лечение не дает возможности полностью устранить болезнь, оно скорее направлено на облегчение симптоматики. Наиболее результативным в таком случае может быть оперативное вмешательство. В основном проводится аорто-коронарное шунтирование. Также важно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового питания.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда провоцирует резкую жгучую боль слева в области грудины, также болезненные ощущения распространяются на спину и левую руку, которая немеет. Если область поражения небольшая, то дискомфорт незначительный, и больной может даже некоторое время его не заметить. Также ощущается нехватка воздуха, головокружение, тошнота. Симптомы очень похожи на приступ стенокардии, но протекают более выражено.
При инфаркте миокарда показана срочная госпитализация пациента, так как эта патология может привести к летальному исходу.
Другие причины боли
Если боль в области сердца непостоянная и может периодически пропадать, то скорее причиной появления дискомфорта служат психические нарушения, сдавливание и воспаление нервных окончаний, а также остеохондроз.
Остеохондроз провоцирует сдавливание расположенных рядом нервных окончаний, которые воспаляются и приводят к дискомфорту. При этом неприятные ощущения могут быть не только в области грудины, спине, но также и переходят на левую руку, которая может отекать и неметь. В некоторых случаях невозможно даже пошевелить рукой.
Дискомфорт может возникать и при межреберной невралгии. Ощущения при этом сходны со стенокардией, однако протекают более остро. Интенсивность их может зависеть от движений. Усилить спазм может даже глубокий вдох, и дискомфорт не проходит после принятия нитроглицерина. Распознать патологию можно по состоянию кожных покровов, так как в области поражения заметно их покраснение и снижение чувствительности.
Спазмы, отдающие в левое плечо, могут возникать из-за артрита плечевого сустава. В таком случае боль наблюдается в основном в плече и руках и постепенно перетекает в грудную клетку, создавая при этом ощущение наличия проблем с сердцем. Распознать патологию можно по тому, что плечо становится отечным, а каждое движение конечностью только усиливает дискомфорт.
Спровоцировать приступы боли в грудине, отдающие в руку могут серьезные проблемы с легкими, а также опухоли и воспаление молочной железы.
Как отличить сердечные боли
Если ощущается боль в левом боку в области сердечной мышцы, переходящая в руку, многие считают, что причиной этого могут быть серьезные болезни с сердцем. Однако дискомфорт может возникать и по другим причинам, именно поэтому важно научиться различать сердечные боли.
При проблемах с сердечной мышцей дискомфорт сопровождается жжением, тяжестью и сжатием, а при протекании несердечной боли наблюдается простреливание и покалывание. При проблемах некардиологического характера дискомфорт в грудине может появляться при резких движениях и физической нагрузке. Кроме того, боль носит не приступообразный, а постоянный характер. Сердечные боли на некоторое время можно устранить приемом нитроглицерина.
Неотложная помощь
Если внезапно появилась острая боль в области сердца, отдающая в конечности, то можно принять обезболивающие препараты. Быстро купировать острый приступ поможет нитроглицерин. Однако стоит помнить, что этот препарат понижает давление, поэтому у гипотоников он может спровоцировать резкое ухудшение состояния.
Если же болезненные ощущения никак не связаны с патологиями сердца, можно принять самые обычные анальгетики. Больного нужно усадить или уложить в максимально удобную позу и обеспечить ему полный покой.
Важно! Нужно осторожно относиться к определению причин возникновения болей в области сердца, так как с ними могут быть связаны очень опасные патологии.
Диагностика
После возникновения первых симптомов нужно сразу же обратиться к доктору для установления основной причины возникновения спазмов и проведения комплексной диагностики. Диагностика подразумевает под собой:
- кардиограмму;
- рентген, эхографию;
- магнитно-резонансная томография;
- флюорография;
- эндоскопия желудка;
- проверка на остеохондроз, психические расстройства, защемление нервов.
Изучением состояния пациента занимаются сразу несколько докторов, в частности, кардиолог, невропатолог, пульмонолог, гастроэнтеролог. Также если есть подозрение на наличие злокачественных новообразований, требуется консультация онколога.
Особенности проведения лечения
Существуют проблемы, связанные с сердцем, требующие неотложной помощи докторов. Именно поэтому важно обратиться за квалифицированной помощью при наличии таких признаков как:
- боль, распространяющаяся в левую руку, шею, лопатку, челюсть;
- онемение конечностей;
- головокружение;
- нехватка воздуха;
- сильное потоотделение;
- кашель.
При наличии всех этих признаков обязательно нужно вызвать скорую помощь, так как существует угроза для здоровья и жизни больного.
Методика проведения лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от поставленного диагноза, основываясь на результатах проведенной диагностики. В некоторых случаях для устранения болей, достаточно только пропить курс специальных препаратов для устранения дискомфорта и укрепления сердечной мышцы.
Суть проведения терапии заключается в улучшении деятельности сердца, профилактике образования тромбов, устранении причины боли и дискомфорта. Также важна нормализация сердечного ритма и артериального давления. Важно устранить раздражающие факторы, отрицательно влияющие на нервную систему. В первое время показано соблюдение постельного режима. Нужно отказаться от вредных привычек, уделять достаточно внимания отдыху и сну и правильно питаться.
При серьезных проблемах с сердцем показано проведение хирургического вмешательства. Если же болезненные ощущения возникли по другим причинам, и это никак не связано с сердечной мышцей, то нужно провести соответствующую терапию.
Последствия болей в груди, отдающих в руку
Последствия болезненных ощущений, протекающих в области сердца и отдающих в руку, могут быть достаточно серьезными и опасными при отсутствии своевременного комплексного лечения. Осложнения во многом зависят от причины возникновения болей. Если это произошло по причине стенокардии, то со временем она может привести к инфаркту миокарда или хронической сердечной недостаточности.
Миокардит провоцирует развитие кардиосклероза, при котором требуется регулярный прием медикаментозных препаратов. Любое из осложнений, а также спровоцировавшие его причины могут привести к летальному исходу, поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью.
Если дискомфорт был спровоцирован не сердечными болезнями, то каждая патология также может привести к опасным для здоровья последствиям. Поэтому независимо от того, по какой причине возникают боли в области сердца, нужно сразу же обратиться к доктору для проведения тщательного обследования и квалифицированного лечения.
Источник
Рассмотрим состояние, когда боль в сердце отдает в левую руку. Причины, симптомы, возможные осложнения, способы купирования боли, профилактику, прогноз.
Причины загрудинного дискомфорта
Боли, появляющиеся с левой стороны в области сердца, иррадиирующие в левую руку или лопатку, носят разный характер, но имеют главную причину – нарушение питания и кислородоснабжения миокарда из-за патологии коронарных сосудов.
Такое состояние получило название ишемической болезни сердца (ИБС). Суть – дисбаланс между потребностями сердечной мышцы и возможностями их удовлетворения кровотоком. Усугублять ситуацию могу атеросклеротические бляшки, стеноз или спазм артерий.
Единственной причины, вызывающей боль в области сердца, которая отдает под лопатку, в левую руку, назвать невозможно, так как у каждого человека ишемия проявляется по-разному, но все они делятся на сердечные и внесердечные. Основные – представлены в таблице.
| Иррадиация в левую руку | Отдает под левую лопатку |
|---|---|
| Сердечные | |
ИБС – стенокардия, как вариант ишемии наиболее характерна для такой иррадиации, она имеет следующие клинические проявления:
Степень симптомов разная, она говорит о нарастающей сердечной недостаточности, которая может закончиться инфарктом. Если приступ стенокардии длится более получаса и сопровождается:
Опасность в необратимости процесса из-за гибели кардиоцитов, некроза тканей. Ситуация требует скорой помощи. | Ишемия – суть в гипоксии миокарда из-за нарушения проходимости коронаров. Чаще всего она протекает бессимптомно, но периодически возможны следующие клинические проявления:
Особенностью дискомфорта с иррадиацией под лопатку является выраженная степень психологических нарушений:
|
Миокардит – воспаление средней оболочки сердца имеет разную этиологию: от аллергии до ревматизма, может быть острым или хроническим, дает специфическую клинику в 90%:
30% не дает никакой симптоматики | Инфаркт – крайняя степень ишемии миокарда с некрозом его ткни. Для болей с иррадиацией в левую лопатку характерно именно такое развитие приступа, но они имеют свои особенности:
|
Перикардит – воспаление наружной оболочки сердечной мышцы, для которого характерны:
| Перикардит при сердечных болях, отдающих в лопатку, дает скромную симптоматику. Отчасти – это от того, что причиной является чаще всего – аллергия или инфекция, которые имеют свою собственную клинику, сопровождаются ноющей болью в верхней части грудной клетки, отдающей в плечо и спину. |
Нарушение ритма сердца часто возникает на фоне злоупотребления никотином, наркотиками, тяжелой работы. Помимо иррадиирующей боли появляется:
Иногда достаточно легкого массажа, чтобы купировать приступ. | Аритмия не имеет конкретных причин, распознается по следующим проявлениям:
|
Пролапс МК – особенностью такого иррадиирующего симптома является связь с физическими нагрузками. Боли в сердце могут быть ноющими или щемящими, Нитроглицерином не купируются, сопровождаются:
| Пролапс митрального клапана в этом случае никак не проявляет себя: есть покалывания под лопаткой, и все. Но при осложненном варианте требует скорой помощи, поскольку провоцирует спонтанный инфаркт с типичной симптоматикой:
|
| Внесердечные | |
Межреберная невралгия часто имитирует сердечную боль, но есть отличительные черты:
| Патология бронхолегочной системы: плеврит, воспаление легких, инфекции, опухоли, пневмоторакс – вызывают боли в сердце с отдачей под левую лопатку; кроме того, появляется следующая симптоматика:
Опухоль вызывает ухудшение аппетита, потерю веса. |
| Остеохондроз может давать боль с отдачей в левую руку, но она распространяется на область спины и затрагивает верхнюю части живота, усиливаясь на вдохе. Чтобы отличить ее от приступа стенокардии, нужно провести тест Нитроглицерином, он не купирует остеохондроз. | Остеохондроз провоцирует острую боль под лопаткой, которая держится несколько часов, усиливаясь при резких поворотах тела, сопровождается:
Если развивается паническая атака, чувство страха заставляет думать о больном сердце. |
| Болезни системы пищеварения – здесь чаще всего причиной болей, отдающих в левую руку, становится желудок. Спазм его стенок имитирует приступ стенокардии, но отличается симптомами рвоты, подташниванием, изжогой. Приступ длится гораздо дольше стенокардии и не снимается нитроглицерином. Реже подобные ощущения может демонстрировать панкреатит, патология желчного пузыря и грыжа диафрагмы. | Болезни ЖКТ: язва, патология эзофагеального сфинктера, диафрагмальная грыжа, обострения холецистита, панкреатита. ЖКБ – провоцируют дискомфорт в сердце с иррадиацией под лопатку. Однако на первое место выходят симптомы основной патологии: диспепсия, рвота, изжога, отрыжка |
| Патология нервной системы может напоминать симптоматически ситуацию, когда ноет сердце, при этом у каждого человека это проявляется по-разному, в том числе и иррадиацией в левую руку. | Кардионевроз – нарушение работы нервной системы дает иногда боли слева, там, где расположено сердце, отдают в лопатку. |
Боль в сердце, отдающая в левую руку и лопатку свидетельствует о том, что в организме могут быть серьезные нарушения.
Диагностика
Причины, по которым ноет сердце, не могут быть выявлены без своевременной диагностики. Клинический минимум обследования заключается в следующем:
| Лабораторные методы | Инструментальное обследование |
|---|---|
|
|
Объем обследования назначает врач в индивидуальном порядке. Чаще всего диагноз устанавливают уже при первом осмотре на основании ЭКГ и жалоб пациента.
Что делать в момент приступа
Боль в левой половине грудной клетки с иррадиацией в левую руку требует неотложных мероприятий:
- вызов Скорой;
- до ее приезда уложить или усадить человека в удобную позу, исключить любые движения;
- открыть доступ свежего воздуха, ослабить тесную одежду;
- успокоить пациента, попросить дышать ровно, дать Корвалол;
- если есть подозрение на стенокардию – таблетка Нитроглицерина с Аспирином (300-500 мг), через 15 минут – повторные прием Нитроглицерина;
- при кардиогенной невралгии – Анальгин, Но-Шпа;
- в случае обморока – дать понюхать тампон с нашатырем.
Нитроглицерин снижает артериальное давление, поэтому необходимость в гипотензивных средствах у гипертоников отпадает. При аллергии Нитроглицерин заменяют Молсидомином. Если эти меры купируют приступ, все равно нельзя отказываться от госпитализации в стационар для предупреждения осложнений: хронической сердечной недостаточности, инфаркта.
Профилактика
Для предупреждения сердечных болей любой локализации существует всего несколько простых правил:
- пересмотр образа жизни с исключением провоцирующих ишемию миокарда факторов: гиподинамия, переедание, бесконтрольный прием лекарств;
- подключение дозированной физической нагрузки;
- сбалансированный рацион;
- ограничение стрессовых ситуаций.
Прием лекарств только по назначению врача.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Август 22, 2019
Источник
