Болит ночью в желудке
Практически каждый человек знаком с болевыми ощущениями в области эпигастрия. Cогласно статистике, ночью болит желудок гораздо чаще. Как правило, это проявление серьезных проблем, требующих консультации специалиста, который после диагностики причин назначит своевременное лечение.
Боли могут отличаться по интенсивности, продолжительности и области проявления, бывают однократные и повторяющиеся. Их могут вызвать патологии любых органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поджелудочной железы (ПЖ), печени и других органов.
Виды болевых ощущений
Ночные боли по своему характеру подразделяются на следующие виды:
- Висцеральные боли, возникающие непосредственно в самом органе при воздействии на болевые рецепторы желудка, кишечника. Ощущения бывает размытая, и трудно определить, что конкретно болит.
- Париетальные — острые боли в слизистом эпителии брюшине из-за раздражения нервных окончаний стенки; можно четко определить их местонахождение. Они усиливаются и приобретают характер резей при движении.
- Психогенный болевой синдром является результатом перенесенного стресса, часто встречается у детей, особо мнительных и беспокойных людей, при эмоциональных перенапряжениях.
- Нейрогенная боль — это очень тяжелый синдром хронического характера, возникает при неврологических патологиях, повреждениях клеток органа и нервных окончаний. Возможные причины болей — сахарный диабет, рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция, химиотерапия, раковые опухоли. Сопровождается онемением.
По степени чувствительности бывают:
- внезапно появляющиеся и исчезающие боли в виде схваток;
- пульсирующие;
- длительные;
- ноющие;
- с ощущением жжения;
- слабые;
- притупленные;
- стреляющие;
- дергающие;
- саднящие.
По степени проявления и продолжительности болевые ощущения бывают нарастающие, однообразные или постепенно затихающие.
Факторы, провоцирующие возникновение гастральных болей по ночам:
- избыточное содержание кислоты в желудке;
- смещение органов при лежачем положении во время сна;
- нарушение моторики кишечника.
Симптоматические проявления
Часто желудочные боли по ночам могут сопровождаться следующими симптомами:
- чувство голода, симптомы исчезают после приема пищи;
- ощущения тяжести и переполненности в желудке;
- слабая тошнота;
- срыгивание с запахом тухлого яйца;
- изжога;
- нарушение моторики кишечника;
- повышенное газообразование;
- урчание в животе;
- живот на ощупь болезненный;
- ухудшение аппетита;
- при гастральных патологиях — боли на голодный желудок;
- чрезмерное потоотделение;
- нарушение сна;
- в случае инфекционного характера причины болей появляются жар и озноб, изменяется цвет мочи и кала;
- при внутренних кровотечениях кал черного цвета.
Основной симптом желудочных болей по ночам — повышенная выработка соляной кислоты.
Характерной особенностью болевых ощущений в желудке в ночное время суток является следующее:
- Сильный метеоризм провоцирует повышение потливости.
- Болевые ощущения можно ослабить, если принять удобное положение. Боль усиливается при смене позы.
- Как правило, ночные боли являются признаками таких патологий, как гастрит, воспалительные ПЖ и желчного пузыря, язвенной болезни эпигастрия и 12-перстной кишки.
Причины ночных болей
Провоцирующие ночные боли в желудке причины довольно разнообразны, но в основном связаны с желудочно-кишечными патологиями:
- чрезмерное употребление тяжелой пищи на ночь, переедание;
- абдоминальная мигрень у детей;
- воспалительные заболевания органов ЖКТ (гастрит, гастроэзофагиальная болезнь, дуоденит, грыжи);
- чрезмерная кислотность эпигастрия;
- спазмы различной этиологии;
- тромбоз сосудов желудка;
- метеоризм;
- нарушение гастральной или кишечной перистальтики;
- нервные стрессы;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- камни в желчевыводящих органах и протоках;
- воспаления поджелудочной железы и желчного пузыря;
- беременность (токсикоз, нарушенное питание, тошнота и рвота);
- злокачественные опухоли;
- травмы желудка;
- гельминтоз и лямблиоз;
- сбои в работе эндокринной системы.
От правильного диагностирования симптомов и причины болей зависит и лечение патологии.
Проявления гастральных болей
Разовый кратковременный болевой синдром можно снять в домашних условиях, приложив грелку или приняв таблетку Но-шпы. Если болезненность желудка проявляется из-за переедания, то недомогание излечивается банальным голоданием в течение суток и щадящей диетой в последующие 2–3 дня.
Боли, вызванные отравлением некачественными пищевыми продуктами и напитками, проходят после очищения желудка и кишечника, диетотерапии в течение 2–3 дней.
В случае продолжительных болей в любое время суток, не связанных с употреблением еды или опорожнением кишечника, скорее всего имеет место развитие какого-то заболевания. Необходимо посетить врача во избежание обострения болезни и серьезных осложнений.
Диагностические мероприятия
При определении заболевания, явившегося причиной ночных эпигастральных болей, необходимо полноценное обследование пациента. Врач-гастроэнтеролог проводит беседу с больным, изучает клиническое проявление недомогания, проводит визуальный осмотр ротовой полости (состояние языка), прощупывает живот. После составления первичного анамнеза направляет пациента на обследования.
Лабораторные исследования заключаются в анализе крови, мочи, кала. Также применяют различные тесты для определения наличия в слизистой желудка бактерий Хеликобактер.
Инструментальная диагностика использует следующие методы:
- обследование пищеварительного тракта, желудка, дуоденальной кишки при помощи камеры-эндоскопа — гастроэндоскопия, фиброгатродуоденоскопия;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенография пищевода и эпигастрия с использованием контрастных веществ, вводимых в полость органов;
- компьютерная томография и магнито-резонансная томография ЖКТ.
На основе всех методов диагностики определяется наличие воспалительных процессов в желудке и кишечнике, язв или различных новообразований.
Лечение и первая помощь
Болезненные ощущения в области желудка в ночное время — серьезный повод для того, чтобы обратиться к врачу и начать необходимое лечение. Нельзя самостоятельно принимать лекарства на основе самоанализа симптоматики болей.
В случае довольно острых болей режущего характера до приезда врачей можно принять следующие меры первой помощи:
- лечебное голодание в течении 3–4 часов, в случае возникновения сильного чувства голода можно выпить чашку чая с мятой;
- при усилении болей на голодный желудок разрешается употребление бульона из нежирных частей курицы;
- соблюдение постельного режима с поднятыми выше уровня тела ногами;
- для снятия болевого синдрома выпить пару глотков холодной воды.
Квалифицированное лечение ночных болей эпигастрия назначается гастроэнтерологом после обследования и определения диагноза заболевания. Универсальным методом лечения любых гастральных болей будет диетотерапия. Первые 1–2 дня прописывается лечебное голодание с употреблением большого количества жидкости. Такая мера поможет очистить кишечник от шлаков и токсинов, разгрузить систему пищеварения от обилия еды. В последующие дни в рацион должны быть включены разные каши из круп, постные бульоны, свежие салаты из овощей с зеленью, фрукты. Все блюда готовят на пару или варят. Питание должно быть небольшими порциями 4–5 раз в день. На некоторое время придется забыть об острой, жирной и соленой пище.
Универсальное медикаментозное лечение включает в себя назначение препаратов для купирования симптомов:
- обезболивающие препараты (Баралгин, Но-Шпа, Спазмолгон и др.);
- для уменьшения изжоги — Омез, Омепразол, Ласопразол;
- при тошноте, диспепсии, прочих желудочных патологиях — Церукал;
- для снятия воспалительных процессов — противовирусные и антибактериальные средства;
- при инфекционных заболеваниях — антибиотики;
- для очищения и защиты печени от воздействия лекарств — гепатопротекторы (Гептрал, Карсил, Эссенциале Форте и др.);
- в качестве укрепляющей терапии — иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
- при нарушении сна — успокаивающие средства.
Средства народной медицины
Болевой криз в желудке по ночам эффективно снимают народными методами:
- Пульсирующие боли хорошо снимает свежий огуречный сок (по 20 мл 3 раза в день).
- Болевые спазмы лечатся соком из листьев подорожника (1 стакан сока пить в течение дня).
- Сок листьев зверобоя обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Пьют утром натощак по 10–20 мл.
- Отвар ромашки также хорошо снимает воспаления слизистых желудка.
- Хорошо стимулирует работу органов пищеварения спелая слива, которую можно есть в больших количествах.
- Регенерирующим эффектом обладает настой из плодов черники (ягоды заварить в кипятке и настоять, пить по 1 рюмочке в день).
- В качестве лечебного и профилактического средства от желудочных патологий — сироп из одуванчиков (одуванчики пропускают через мясорубку и засыпают сахаром). Употребляют по 1 ч. л., разведенной в 100 гр теплой воды.
- Отлично снимает спазмы желудка отвар из травяного сбора зверобоя, сушеницы и золотолистника (3 ст. л. сбора заливают 200 г кипятка, пьют по 300 г в течении суток).
- Неоценимым лечебным эффектом обладают семена черного тмина (1 ст. л тмина заливают 1 стаканом кипятка и пьют в течение дня).
- Облепиховое масло, настой из прополиса, чай с медом обладают хорошим заживляющим и противовоспалительным эффектом.
Важно помнить, что даже самые безобидные «бабушкины» рецепты можно использовать, посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.
Профилактика болей
Основные меры по предотвращению ночных болей заключаются в следующем:
- соблюдение принципов здорового правильного питания;
- не переедать на ночь, последний прием пищи желательно провести до 6 часов вечера;
- не злоупотреблять спиртными напитками и табачными изделиями;
- соблюдение подвижного образа жизни — много ходить пешком, заниматься спортом, делать по утрам гимнастику;
- укрепление иммунитета закаливанием организма, различными витаминно-минеральными комплексами;
- не употреблять без назначения врача НПВС;
- регулярная диагностика и своевременное лечение желудочно-кишечных патологий.
Таким образом, любые проявления недомогания, особенно желудочных болей в ночное время, требуют осмотра специалиста и правильного лечения.
Источник
Неожиданная боль в животе, особенно ночью, может испугать. Человек не знает, что делать, начинает паниковать, от чего ситуация еще больше усугубляется. Не стоит этого делать!
Первое, что нужно сделать, если ночью болит желудок – успокоиться. А для того, чтобы знать, что делать в таких случаях, следует вооружиться знаниями. Разберем возможные причины появления таких болей, и действия, которые нужно предпринять.
Причины
Причины, вызывающие ночные боли в желудке, могут быть различного характера.
Они зависят от точной локализации, характера, продолжительности и других особенностей ощущений. Причиной могут быть воспалительные процессы, гормональные сбои, нарушения перистальтики желудка и кишечника, болезни мочевыводящих путей, стрессовые ситуации и неправильное питание.
Факторов множество.
Рассмотрим самые распространенные.
Гастрит
Воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, вызванный бактериями Helicobacter pylori, или длительным приемом антибиотиков и НПВП.
Характеризуется резкой сильной болью в области желудка. Возникает в ночное время, дневное, после приема пищи. Ощущения усиливаются во время голода.
Сопровождается следующими дополнительными симптомами: тошнота, рвота, нарушение стула, тяжесть в желудке (особенно после приема пищи).
Если испытываете вышеперечисленные симптомы, не стоит медлить.
Нужно срочно обратиться к врачу гастроэнтерологу.
Диагностика проводится путем сбора анамнеза, осмотра (пальпация области желудка). Далее назначаются анализы: PH-метрия, общий анализ крови и мочи, тест на наличие бактерий, вызывающих гастрит, УЗИ.
На основе полученных данных назначается лечение, которое зависит от формы заболевания. Если наблюдается острая форма, оно состоит из антибиотиков и противовоспалительных средств. В случае сильных болей включают анальгетики. Дополнительно больному назначаются обволакивающие средства, снижающие агрессивное действие желудочного сока (например, Алмагель). Если наблюдается хроническая форма, лечение дополняют препаратами, регулирующими секрецию желудочного сока.
Любая форма гастрита предполагает соблюдение диеты, которую назначает доктор.
Ее выполнение обязательно.
Язва
Желудочная или кишечная язва возникает вследствие воздействия той же бактерии, что при гастрите (Helicobacter pylori). Она вызывает воспаление (гастрит), затем это может спровоцировать образование трофических нарушений. Язвы образовываются вследствие пагубного воздействия желудочного сока на стенки желудка.
По тому же принципу образовывается язва двенадцатиперстной кишки: нарушается баланс между защитным слоем и агрессивной средой. Вследствие того соляная кислота действует разрушительно на стенки органа и провоцирует образование язв.
Заболевание является хроническим и характеризуется наличием фазы обострения и ремиссии.
Если не лечить гастрит, это заболевание может вызвать язву желудка.
Боли возникают в верхней области живота и усиливаются после физической нагрузки, принятия острой или жареной пищи, алкоголя.
При кишечной язве наоборот, боли возникают в голодном состоянии. Прием пищи обычно их ослабляет.
Дополнительно заболевание сопровождается потерей аппетита, появлением изжоги и чувства тошноты, отрыжки (после которой остается горечь или кислый вкус во рту), нарушения стула. После принятия пищи возникает чувство тяжести.
При данных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу гастроэнтерологу.
Для диагностики назначают общие анализы мочи и крови. Далее больному нужно сдать кал на скрытую кровь, сделать УЗИ органов ЖКТ. После данных анализов назначается ФЭГДС (осмотр слизистой оболочки желудка с помощью трубки с камерой на конце) и ph-метрия. При надобности проводятся специальные анализы на наличие бактерии Helicobacter pylori.
Лечение включает антибактериальную терапию (тетрациклин, пенициллин, нитромидазол и др.); средства, способные повысить защитные свойства слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки (Сукральфат, Де-Нол, Энпростил и др.) Для полноценного лечения применяют антисекреторные средства (Мизопростол, Алмагель, Пирензепин). Также больному обязательно придерживаться диеты. В случаях, когда болезнь не поддается медикаментозному лечению, необходима хирургическая операция.
Лечение назначает только лечащий врач.
Самостоятельно устранить язву желудка невозможно!
ГЭРБ
Воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее вследствие выброса в него содержимого желудка.
Основным показателем болезни является изжога – жгучая боль за грудной клеткой. Также она может быть в области глотки и оставлять кислый привкус во рту.
Может дополнительно сопровождаться сухим кашлем, рвотой, тошнотой, болью в горле, жжением и болью в грудной клетке.
Лечением данной проблемы занимается гастроэнтеролог.
Для диагностики он назначает проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии (осмотр пищевода с помощью эндоскопа), pH-метрию, манометрию пищеводную и общие анализы крови и мочи.
После заключения назначается лечение, состоящее из медикаментозной терапии, и соблюдения диеты. Обычно терапия включает препараты, способствующие быстрейшему выведению пищи из желудка (метоклопрамид), понижающие секрецию кислоты (пантопразол, омепразол).
Частые проявления изжоги и боль за грудиной могут свидетельствовать о наличии ГЭРБ
Диафрагмальная грыжа
Еще одной причиной, почему может случаться так, что по ночам болит желудок может быть грыжа диафрагмы. Это заболевание, при котором через отверстие в диафрагме из брюшной полости в грудную попадает не только пищевод, но и часть желудка или часть пищевода, которая должна находиться в желудке.
Основным симптомом является появление отрыжки и боли в области грудины, усиливающиеся к вечеру и после приема пищи. Обосновано это тем, что данная патология является причиной желудочно-пищеводного рефлюкса (или ГЭРБ, описанного выше).
Локализация болевых ощущений – в нижней области грудины.
Могут отдавать в верхнюю часть, лопатку, шею. Иногда боли напоминают ощущения при стенокардии.
Дополнительные симптомы, с помощью которых можно отличить заболевания: ощущение комка в верхней части брюшной полости, вздутие живота. Они появляются на фоне основных показателей.
Для диагностики используется рентгенография с использованием контрастирования барием. Дополнительно может быть назначена эзофагогасроскопия.
Лечением занимается врач гастроэнтеролог и хирург.
Со стороны гастроэнтерологии требуется назначение Н2-блокаторов (Фамотидин), антацидов (Алмагель), прокинетиков (Метоклопрамид и его производные). Также необходимо соблюдение диеты, включающей дробное питание.
Со стороны хирургии требуется предписание лечебной физкультуры и при надобности оперативное вмешательство.
Абдоминальная мигрень
Редкое заболевание, встречающееся преимущественно у детей. Оно характеризуется неожиданным появлением резкой боли обычно вечером. Ощущения могут быть как сильные, так и слабовыраженные, их длительность составляет от нескольких минут до 2 часов.
Симптомы: основным симптомом является неожиданное появление беспричинной боли в животе, локализующейся вокруг пупка.
Дополнительно могут сопровождаться вздутием, метеоризмом, появлением тошноты, нарушения стула.
Диагностирует заболевание терапевт. В его задачу входит сбор анамнеза (в том числе и семейного), проведение общих анализов с целью исключить первичную патологию. Основным признаком, помогающим определить болезнь является возраст (встречается у детей и подростков) и выявленные ранее такие же симптомы у родственников больного.
Так как заболевание является генетическим и от него невозможно избавиться, лечение сводится к устранению первичных симптомов. Для этого используются легкие седативные средства и анальгетики.
Также больному следует обеспечить покой, уменьшить активность и нагрузки в период приступа и некоторое время после него.
Неврологические расстройства
Если ночью болит желудок, причина может скрываться в нашей неврологической системе. Нервные расстройства и стресс приводит к болям в желудке, усиливающихся с приближением ночи.
Это объяснимо тем, что в данный период нарушается целостность защитной оболочки желудка, в ней нарушается кровообращение, что провоцирует сильные болевые ощущения в области живота.
Также есть теория, что у желудка и мозга есть общие нейронные соединения и неврологические пути. И во время стрессовых ситуаций эти органы получают одинаковый сигнал (встречается головная боль и одновременно желудочная).
Терапия состоит из симптоматического лечения: обеспечения покоя, прием обезболивающих и успокаивающих средств. При частых повторениях таких симптом необходимо обратиться к врачу
В противном случае это чревато развитием неврологического гастрита, гастродуоденита, язвы и других заболеваний ЖКТ.
Желчекаменная болезнь
Еще одной причиной по которой ночью болит желудок, может быть желчекаменная болезнь. Она характеризуется образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках. Вызвана вследствие нарушения обмена веществ в организме.
Болезнь может сопровождаться симптомами печеночной колики, характеризующейся острыми болями в верхней части живота.
Непосредственно желудок может болеть только в качестве осложнения из-за воспаления поджелудочной железы.
Диагностикой желчекаменной болезни занимается гастроэнтеролог или эндоскопист.
Для выявления заболевания используется сбор анамнеза, общие анализы, УЗИ, КТ органов брюшной полости.
Чтобы выявить состояние желудка в этом случае используется ЭГДС с биопсией.
Лечение желчекаменной болезни включает медикаменты, имеющие в составе кислоты удаляющие камни, УЗИ с магнитным излучением для дробления камней, водную терапию.
Для лечения болей в желудке в этом случае используются противовоспалительные и обезболивающие средства.
Кишечные инфекции
Под данным термином подразумевается совокупность проявлений расстройства работы ЖКТ в результате попадания в организм различных бактерий. В основном встречается в летний период времени.
Первые симптомы – тошнота, рвота, повышение температуры тела, боль в животе, которая может усиливаться к вечеру или появляться ночью.
При данных симптомах следует обратиться к терапевту. Но наилучшим вариантом будет вызвать скорую помощь.
Диагностика проводится путем сбора анамнеза и назначения общих анализов крови и мочи.
Лечение включает обильное питье, прием антибиотиков и сорбентов.
Кишечные инфекции опасное заболевание, которое может привести к смерти в короткий срок.
Не следует игнорировать симптомы их проявления и заниматься самолечением.
Острый панкреатит
Заболевание, вызванное воспалением тканей поджелудочной железы.
Характеризуется сильной острой болью в подреберье с правой или левой стороны, также боль может иметь опоясывающий вид. Ощущения возникают в ночное время и после принятия острой или жирной пищи.
Сопровождается дополнительными симптомами: отсутствие аппетита, нарушения работы ЖКТ в целом, потеря веса.
Диагностика проводится с помощью УЗИ ОБП, МРТ и клинических анализов.
Лечение включает терапию антибиотиками, дезинтоксикацию, зачастую новокаиновую блокаду. На более поздних стадиях требуется хирургическое вмешательство.
Всем пациентам с острым панкреатитом обязательна госпитализация.
Эндокринные нарушения
Следующей причиной, по которой болит желудок по ночам может быть функциональные нарушения желудка или кишечника вследствие эндокринных сбоев.
Наиболее распространенные эндокринные изменения встречаются у людей с сахарным диабетом и во время беременности.
Симптомы, касающиеся плохой работы ЖКТ (тошнота, рвота, нарушение стула) происходят на фоне общего недомогания, признаков диабета или беременности. Может возникать сильная боль в ночное время.
Терапия назначается в комплексе с лечением основного заболевания, врачом, который лечит основной источник недомогания.
Если желудок болит вечером
Некоторые болезни могут провоцировать боль не только в ночное время, но и вечером. Зачастую панкреатит вызывает болевые ощущения с приближением вечера, которые могут также возникать и ночью.
Также болевой синдром при дискинезии желудка усиливается в вечернее время. В целом, любое нарушение работы ЖКТ может быть причиной дискомфорта в любое время суток.
Доказано, что общее состояние человека ухудшается с наступлением вечера, а признаки заболеваний стают более явными.
Другие причины
Помимо вышеперечисленных причин из-за которых болит желудок ночью, вызывать такие боли могут и другие, среди которых:
- наличие полипов или опухолей;
- спастических сокращений;
- отравление пищей;
- повышенный уровень кислотности;
- нарушение моторной функции органа;
Боль от механического повреждения нижних ребер иногда отдает в верхний отдел брюшины.
В целом, даже некачественное питание также может вызывать ночные боли в желудке.
В каком случае немедленно к врачу?
Независимо от того, почему болит желудок желательна консультация с врачом. Однако, есть случаи, когда можно справиться, не прибегая к профессиональной помощи. Когда проявление отрыжки, метеоризма и слабых болей встречается единично или крайне редко, организм самостоятельно может справиться с этими проявлениями.
Когда боли имеют затяжной характер или повторяются часто нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Экстренная помощь
Если это первый приступ, который характеризуется несильной болью, или он появляется крайне редко, вы можете принять меры спасения самостоятельно.
Больному однозначно нужно дать покой, и ориентироваться на вид болевых проявлений.
От изжоги помогут избавиться такие препараты: Ренни, таблетки Печаевские, Алмагель и др. Если под рукой медикаментов нет, можете использовать соду. Нужно растворить пол чайной ложки в стакане воды и выпить.
Если боль возникла внезапно и впервые (несильное проявление) выпейте Метоклопрамид или его производное, обезболивающее средство.
Затем уложите больного в постель. Если боль не прекращается, нужно вызвать скорую помощь.
Не ждите пока она станет нестерпимой!
Профилактика
В качестве профилактики ночных болей в желудке, и в целом проблем с ЖКТ следует придерживаться правильного питания. Не рекомендуется употреблять сильно жирную или острую пищу (крайне редко). Алкоголь также влияет на работу желудка. Будьте с ним осторожны!
Следующим правилом является обязательность физической активности.
Выполняйте упражнения для разминки, которые массируют внутренние органы; ежедневно ходите пешком; держите ровную осанку (искривление может пережимать органы пищеварения).
Посмотрите полезное видео на эту тему
Вывод
Ночные боли в желудке могут быть вызваны как серьезными нарушениями, так и незначительными сбоями в работе ЖКТ.
В любом случае следует проконсультироваться с доктором и не заниматься самолечением.
Источник
