Болит не горло а по бокам
Когда болит горло и шея по бокам – это является знакомым для каждого симптомом. Как правило, на подобное недомогание многие даже не обращают внимание. Но не всегда можно к болезням горла относиться так легкомысленно. Некоторые из патологий могут быть достаточно опасными и становиться причиной серьезных осложнений.
Типы заболеваний горла
Боли в горле и шее по бокам могут быть вызваны самыми разными причинами. В большинстве случаев недомогание может быть спровоцировано вирусной или же бактериальной инфекцией. В то же время похожие симптомы имеет поражение грибком или даже новообразование в горле. Если болит горло и шея по бокам без значительного повышения температуры тела, то можно добавить еще и то, что слизистую оболочку раздражают определенные вещества, например, сухой воздух или же аллергический фактор.
Заболевания инфекционного типа
Такие болезни горла встречаются чаще всего. Многие люди проводят поверхностную терапию и устраняют только неприятную симптоматику. Но патология может быть более серьезной, и в любом случае изначально нужно убирать не признаки, а причину.
Вирусные болезни
К заболеваниям вирусного характера, из-за которых может болеть горло и шея по бокам, можно отнести грипп, ОРВИ, корь, ветряную оспу. Стоит отметить, что в таких случаях, болезненные ощущения в горле находятся далеко не на последнем месте. Воспалительный процесс при наличии этих заболеваний провоцирует появление не только боли, но еще и першения.
Часто также встречается инфекционный мононуклеоз, причиной развития которого становится вирус герпеса 4 типа. Вирусные патологии обладают практически одинаковыми признаками. Кроме боли в горле, человек чувствует постоянную слабость, головную боль, присутствует незначительное повышение температуры тела. Также присутствует насморк, кашель, может появиться сыпь на кожном покрове. В случае развития мононуклеоза, есть высокий риск осложнений, которые могут перейти на селезенку и печень. В этом случае сильного увеличиваются лимфоузлы. Поэтому, если болит горло и лимфоузлы на шее, стоит задуматься о развитии вирусных заболеваний.
Бактериальные патологии
К бактериальным заболеваниям относится всем известная ангина. Чаще всего причиной ее появления становится стрептококк, но в некоторых случаях развитие ангины могут провоцировать хламидии, гонококк, микоплазма, туберкулезная палочка. Также может болеть горло и лимфоузлы на шее в случае поражения организма человека дифтерией, скарлатиной.
К редким бактериальным заболеваниям, которые сопровождаются болью в горле, относят эпиглоттит. Чаще всего им болеют дети до 4 лет. Патология очень опасная, ведь может спровоцировать непроходимость дыхательных путей. Болезни бактериального типа имеют несколько общих симптомов: сильная слабость, отечность миндалин и гортани, боль, першение в горле, повышение температуры тела до 40 градусов.
Грибковые заболевания
Такие болезни возникают в результате активного размножения плесневых или же дрожжеподобных грибков. Проявляться они могут в виде ларингита, ангины или же фарингита. В случае грибкового заболевания, начинает образовываться творожистый налет, сильно болит горло (где шея), но при этом температура остается в рамках допустимого.
Как правило, грибковые патологии возникают в результате сильного понижения иммунитета, использования гормональных средств или же антибиотиков, а также из-за авитаминоза. Также спровоцировать размножение грибка могут проблемы в функциональности желудочно-кишечного тракта.
Опухоль в горле
Болезни горла, гортани, шеи могут быть спровоцированы ростом опухоли. Образования могут быть как первичными (впервые формируются в области горла) или же вторичными (в таком случае есть метастазы онкологических процессов, расположенных в других органах).
Когда опухоль постепенно увеличивается, пациенты начинают жаловаться на ощущение инородного тела, им становится трудно глотать, а голос начинает хрипнуть, становится сиплым. В таком случае болит шея и отдает в горло.
Симптоматика основных заболеваний горла инфекционного типа
Такие болезни считаются наиболее распространенной причиной возникновения болей в горле. Для развития острых респираторных вирусных инфекций или же ОРВИ, характерными признаками будет ощущение сухости в горле, боль и першение, осиплость, чихание, кашель, насморк. Температура, как правило, не поднимается выше 38 градусов.
Лечение ОРВИ
В качестве терапии нужно принимать противовирусные лекарства. Иммуномодуляторы отлично помогают справиться с ОРВИ. Чтобы немного устранить неприятные симптомы, желательно полоскать горло отваром шалфея или же ромашки. Эти травы помогают избавиться от раздражения слизистой оболочки. Если говорить об аптечных препаратах, то можно воспользоваться спреями, что имеют легкий анестезирующий эффект или леденцами, в составе которых содержится эвкалипт, шалфей.
Для поддержания иммунитета обязательно нужно принимать витамин С. Также нужно пить много теплой жидкости. Желательно пить не простую воду, а полезные травяные чаи с добавлением небольшого количества меда и шиповника.
Симптоматика ангины
Характерной чертой есть повышение температуры тела до 40 градусов, сильные болезненные ощущения в горле. Гортань становится красной, отчетливо виден воспалительный процесс. На миндалинах появляется налет белого цвета. Вместе с ангиной очень часто могут появляться мигрень и боли в суставах.
Лечение ангины
Помните: ангину обязательно необходимо лечить антибиотиками. Если не заниматься лечением и запустить заболевание, то это может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому к врачу стоит обращаться при первых признаках патологии. В случае этого заболевания часто болит горло, а шею больно держать в привычном положении, поэтому терапия предусматривает постельный режим, обильное питье и мягкую или даже натертую на терке пищу. Для того чтобы немного устранить боль в горле и очистить от налета слизистую оболочку, можно полоскать горло отварами ромашки, шалфея или липы, растворами мирамистина, фурацилина.
Признаки фарингита
При наличии такой патологии присутствует ощущение сухости в горле, беспокоит сухой кашель, першение, в гортани ощущается колющая боль, которая становится более сильной во время глотания, а также, если сильно открыть рот. Некоторые пациенты жалуются на ощущение кома в горле. По состоянию слизистой оболочки можно отчетливо увидеть развитие воспалительного процесса, сильное покраснение, появляется налет, выделяется гной.
Лечение фарингита
На время лечения фарингита из рациона полностью исключается вся еда, которая может вызывать раздражение слизистой оболочки. Также нужно пить максимальное количество теплой жидкости, особенно напитков, в составе которых содержится много витаминов. Убрать симптомы помогают полоскания раствором йодинола. Но не стоит заниматься самолечением, ведь без правильно подобранной терапии фарингит может легко перерасти в хроническую форму.
Симптоматика ларингита
Данное заболевание подразумевает воспалительный процесс, который поражает гортань и голосовые связки. Основными симптомами считаются лающий кашель, голос становится хриплым, осипшим или же полностью исчезает. В этом случае болит шея и горло с правой стороны. Очень часто патологию диагностируют у детей младшего возраста. Опасность ларингита заключается в том, что в положении лежа может произойти отек гортани, что провоцирует сильные трудности с дыханием. Чтобы снять спазм советуют выпить теплой жидкости, и максимально увлажнить воздух. Нередко при наличии ларингита чувствуются царапающие болезненные ощущения. Изначально присутствует сильный сухой кашель, затем он постепенно переходит во влажный.
Хроническую форму ларингита могут вызывать не только бактерии, но и некоторые другие факторы. Например, сильное перенапряжение голосовых связок, курение, воздействие на дыхательную систему разнообразных едких веществ.
Лечение ларингита
Если из-за ларингита болит горло и лимфоузлы на шее, лечение представляет собой использование ингаляции с минеральной водой, при условии, что нет повышения температуры тела. Если есть проблемы с дыханием, то нельзя обойтись без «Беродуала» или других препаратов, имеющих похожее воздействие. Обязательно нужно пить теплые травяные отвары, делать на горло теплые влажные компрессы. Желательно несколько дней не разговаривать, чтобы не было ненужного напряжения голосовых связок, что может только ухудшить состояние больного. Также необходимо постоянно увлажнять воздух в том помещении, где находится больной человек или ребенок.
Тонзиллит – симптомы
Такое заболевание приводит к развитию воспалительного процесса в небных миндалинах. Характеризуется патология болью в шее, где горло, по бокам глотки, высокой температурой тела, миндалины увеличиваются в размере и покрываются белым гнойным налетом, изо рта появляется неприятный запах. Чаще всего развитие тонзиллита провоцируют вирусы, хотя можно столкнуться с бактериальной формой заболевания. Если по этой причине болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, лечение должно быть незамедлительным.
Лечение тонзиллита
Чтобы немного облегчить боль, нужно проводить регулярные орошения горла и полоскания. Температуру сбивают с помощью таких жаропонижающих, как ибупрофен. Неплохие результаты лечения позволяет получить полоскание горла содово-соляным раствором.
Симптомы и диагностика новообразований в горле
Опухоль в горле особенно опасна. Она может развиваться на протяжении долгого времени и не проявлять себя. Лишь когда ее размер значительно увеличится, тогда появляются первые признаки: першение, дискомфорт, усложнение дыхания через нос, появляется заложенность ушей, трудно глотать, из носа выделяется большое количество слизи с кровью.
Спустя некоторое время к признакам добавляется зубная боль, сухая форма кашля, слух становится менее острым, часто беспокоят носовые кровотечения, меняется тембр голоса или он и вовсе исчезает, появляется головная боль.
Не нужно тянуть время и стараться избавиться от проблемы самостоятельно, ведь опухоль в горле может привести к летальному исходу. Нет методик самостоятельного лечения опухолей.
Конечно, не все новообразования в горле будут обязательно злокачественными. Но на ранних стадиях развития даже врачи без определенных исследований не могут точно сказать какой характер имеет опухоль.
Профилактика заболеваний горла
Конечно, полностью убрать риск развития патологий горла не получится, но свести его к минимуму вполне реально:
- Перестаньте курить. Курение ослабляет слизистые оболочки.
- Сделайте свой рацион разнообразным. Чем больше разных продуктов вы кушаете, тем больше шансов, что вы сможете получить все необходимые витамины и микроэлементы.
- Следите за влажностью воздуха. Если в вашей квартире или в доме воздух слишком сухой, что особенно часто встречается во время отопительного сезона, то это крайне отрицательно сказывается на состоянии слизистых оболочек. Сухой воздух начинает раздражать горло, из-за чего появляются микротравмы и туда могут легко попасть разнообразные бактерии или инфекция.
- Чаще мойте руки. Большая часть всех бактерий попадает в организм человека именно из-за того, что он недостаточно часто моет руки.
- Принимайте витаминные комплексы. Это позволит укрепить иммунитет.
- Всегда одевайтесь по погоде.
Боль в горле – это частая проблема, с которой сталкивается каждый человек. Конечно, можно приобрести в аптеке самые разные средства для лечения, но они могут не принести никакой пользы без консультации специалиста. Если вы допустили, что начало болеть горло и воспалился лимфоузел на шее, необходимо обратиться за помощью к доктору. Стоит помнить, что болезненные ощущения в горле – это симптом, характерный для многих патологий, среди которых есть достаточно опасные для жизни человека.
Источник
Боль в горле относится к числу самых частых симптомов и входит в «воспалительную триаду», наравне с повышением температуры и общим недомоганием. Чаще всего этот симптом связан с переохлаждением. Но как быть, если болит горло с одной стороны? Нужно ли принимать какие-либо специальные меры или можно проводить лечебные мероприятия, не обращаясь к врачу, так, как мы и делаем при простуде чаще всего?
Асимметричный болевой синдром всегда должен расцениваться как более опасное состояние, чем симметричная болезненность. Наиболее частая причина «обычной» боли в горле — это воспалительная реакция слизистой оболочки глотки, ее гиперемия, полнокровие, рыхлость.
Именно это состояние и приводит к усилению боли при глотании, особенно по утрам, после периода длительного покоя. Затем боли, как правило, уменьшаются, и человек «привыкает» к этому состоянию в первые дни. Но по каким причинам может возникать односторонний болевой синдром и какие признаки характерны для этого состояния?
Причины и характер асимметричной боли в горле
Начнем с того, что в анатомии нет такого понятия, как «горло». То, что мы называем горлом, — это ротоглотка, которая переходит в пищевод со стороны пищеварительной системы и в гортань со стороны системы органов дыхания. Кроме этих естественных «труб» существует множество образований, которые могут быть источником болезненных импульсов.
Односторонняя боль в горле чисто психологически воспринимается человеком как более неприятная, поскольку все привыкли к тому, что боль возникает при глотании, всегда является симметричной. Обычно, когда мы пьем воду или глотаем пищу, боль кажется менее выраженной.
Какие наиболее распространенные заболевания могут вызвать асимметричную боль? Перечислим наиболее известные патологические состояния, которые способны привести к нарушению функционирования ротоглотки, и кратко оценим возможность асимметричной локализации болезненной импульсации.
Острый тонзиллит, или ангина
Ангиной, кажется, переболели в детстве все. Она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной. Возможно течение ангины как с нарушением общего самочувствия, так и на фоне нормальной температуры. Для любой формы патологии характерна симметричная боль в горле. Одна из миндалин может быть немного более болезненной, чем другая, но значительная разница при ангинах все же нехарактерна.
Чаще всего пациента беспокоят такие симптомы:
- выраженные боли в горле при глотании;
- высокая температура, ломота в суставах, недомогание, головные боли;
- гиперемия, отечность и увеличение миндалин;
- наличие пробок из гноя на поверхности миндалин;
- лимфаденит — увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.
При большинстве случаев классической ангины сказать, что сильно болит горло с одной стороны, нельзя. Конечно, если одна из миндалин не удалена. Бывают такие случаи, но нечасто. Например, при тонзиллэктомии пациент почувствовал себя плохо, и удаление второй миндалины пришлось отложить. Но тогда эта ситуация совершенно объяснима и никакой опасности не представляет. Подробнее об ангине →
Фарингит
Это воспаление слизистой ротоглотки. Фарингит является одним из самых часто встречающихся заболеваний в практике ЛОР-врача. Основной симптом – боли при глотании, в том числе «пустым» глотком, рыхлость и гиперемия, отечность задней стенки глотки. Отек при банальном катаральном фарингите будет симметричным, для этого достаточно просто взглянуть в зеркало, открыв рот.
Если боль будет локализоваться с одной стороны, то это повод обратиться к отоларингологу. Неважно, болит горло с правой стороны или с левой. Асимметрия свидетельствует о том, что возникает очаг, отличный от общего воспаления, и более того – идет латерализация очага.
Следует пояснить, что это означает. В глотке, которая является подвижным образованием, очень рыхлая подслизистая оболочка, склонная к отеку. Поэтому при обычной простуде, переохлаждении, гриппе возникает масса симптомов — и першение, и щекотание, и боль — но все они располагаются таким образом, что человек не отделяет направление симптомов.
Если появляется отчетливая боковая проекция боли, например, возникает боль в горле с правой стороны, то это может означать следующее:
- возникновение гнойного очага с распространением в подслизистую оболочку и глубже (абсцесс);
- наличие специфической инфекции.
В данном случае речь может идти, например, о туберкулезном поражении. Иногда приводится как пример первичный период сифилиса, когда на задней стенке глотки расположен твердый шанкр. Но в данном случае не возникает боль в горле с левой стороны или только с правой. При сифилисе можно увидеть шанкр, но он практически никогда не болит, поскольку это место внедрения бледных трепонем, и воспалительного процесса в нем нет. А вот регионарные лимфоузлы (заднешейные, поднижнечелюстные) будут реагировать.
Ларингит
Если процесс распространяется ниже глотки, то возникает воспаление гортани, или ларингит. Здесь тоже речь идет о слизистой оболочке. Основной признак острого и хронического ларингита — это осиплость голоса (дисфония) или полная его утрата (афония). Как правило, все остальные симптомы, такие как жжение или ощущение инородного тела, не вызывают ощущения бокового расположения.
Но при ларингите возникает гиперемия и утолщение голосовых связок. В том случае, если в одну из связок произошло, например, кровоизлияние, и ее отек больше, чем соседней, это может вызывать сильную боль сбоку. Также может возникать «боковая» боль в горле при возникновении узелков на связках. Они образуются при значительной голосовой нагрузке, например, у певцов и преподавателей, и боль говорит об обострении хронического ларингита.
Конечно, говоря о специфическом сифилитическом ларингите, когда возникают язвы и бляшки, также может быть произвольное поражение. Именно тогда, в период вторичного свежего или рецидивирующего сифилиса и возникает ситуация, когда длительно беспокоит атипичный болевой синдром, причем вне связи с переохлаждением.
Очаговые гнойники, или абсцессы
Пожалуй, самая неотложная патология — это появление заглоточного и окологлоточного абсцесса. Именно при этих ограниченных гнойных очагах появляется резко асимметричная боль в горле. Глотание затруднено или невозможно. Рот может быть полным слюны, которая просто вытекает наружу. Открыть рот также трудно, поскольку возникает рефлекторный спазм жевательной мускулатуры, или тризм.
При осмотре заметен набухающий купол слизистой, резко напряженный и отечный. Требуется срочная госпитализация в профильное отделение, где проведут вскрытие абсцесса и назначат антибиотики. Это сразу приведет к улучшению самочувствия.
Заболевания среднего уха и евстахиевой трубы
Всем известно, что при отите бывают «стреляющие» боли в ушах. Существуют слуховые трубы, которые выравнивают давление воздуха в ухе и глотке. Их отверстия открываются в глотку, и при фарингите может воспалиться одна из слуховых труб или сразу обе. Тогда возникают боли с внешней стороны горла, также связанные с глотанием, которые проводятся в височные области.
Травмы
Травмы мягких тканей вполне могут быть источником боли односторонней локализации. Классическая причина — случайное проглатывание острой рыбьей кости. Как правило, она застревает в одном из глоточных карманов, может царапать слизистую, инфицировать ее, и тогда возникает боль в глубине. Также есть ощущение инородного тела, которое может постоянно присутствовать.
Кроме этого, можно обжечь слизистую термически, при употреблении горячей пищи, или химически, при рвоте, когда извергается желудочный сок. При травмах обычно общее состояние не страдает, и больные могут назвать причину боли.
Онкологические причины
Чаще всего возникают такие заболевания, как рак губы, языка и гортани. Если у человека средних лет, курильщика со стажем появилась хроническая боль в горле с одной стороны, причины ее могут крыться в злокачественном новообразовании гортани. Часто оно развивается после длительного стажа хронического ларингита, на фоне измененной слизистой гортани.
Кроме односторонней боли, первыми признаками рака являются:
- прогрессирующее изменение голоса, вплоть до афонии;
- появление объемного образования на шее;
- в случае роста опухоли в просвет гортани возникает рестриктивная дыхательная недостаточность — препятствие току воздуха;
- на поздних стадиях возникает компрессия опухолью пищевода, возникает дисфагия — расстройства глотания — вначале возникают затруднения при глотании плотной пищи, а затем и жидкой.
Конечно, будут заметны и другие признаки злокачественных новообразований: кахексия, анемия, снижение трудоспособности, бледность, землистый цвет лица.
Инфекции
Как правило, большинство инфекционных заболеваний (грипп, парагрипп, инфекционный мононуклеоз), которые поражают лимфоидную и железистую ткань, не вызывают одностороннего поражения. И даже в том случае, если вначале горло заболело только справа или слева, в разгар болезни это ощущение утрачивается.
И лишь если мы говорим о дифтерии зева, при которой образуются плотные пленки, которые оставляют после себя кровоточащие следы, может возникнуть односторонняя боль. Но она не является диагностическим признаком. Врача интересует картина в зеве и характер налетов: это плотные серо-белые пленки, которые резко очерчены, трудно отделяются, и под ними остаются кровоточащие раны.
Другие причины
Не стоит забывать, что многие другие заболевания могут давать картину, когда болит горло с одной стороны при глотании, при движении и физической нагрузке или в покое.
К таким патологиям можно отнести:
- острый приступ ИБС (стенокардии) — боль отдает в левую часть горла, не связана с глотанием;
- кариес и пульпит угловых коренных зубов;
- базальный менингит и тромбозы синусов;
- языкоглоточная невралгия;
- острые лейкозы.
Даже выраженный дефицит аскорбиновой кислоты, или цинга, может давать такую симптоматику как язвенно-некротическое поражение полости рта и ротоглотки, сопровождающееся болью и кровотечениями.
Первая помощь при боли
Самое главное — ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе антибиотики или вскрывать подозрительный очаг. Единственное, что можно сделать, — это прополоскать рот теплым раствором антисептика (Фурацилин, Хлоргексидин), рассосать специальные леденцы.
В том случае, если есть выраженное недомогание и температура, нужно принять жаропонижающие препараты и вызвать врача. С целью обезболивания, например, при язвенно-некротических поражениях, можно употребить спрей местного анестетика — лидокаина.
К какому врачу обратиться, если горло болит с одной стороны?
Если есть подозрение на инфекционное заболевание, беспокоят высокая температура и недомогание, нужно вызвать на дом терапевта. Признаками инфекции обычно являются сопутствующие кашель или насморк, предшествовавшее переохлаждение.
Если боль возникла на фоне нормального самочувствия, нужно идти к отоларингологу. Он может поставить диагноз и, самое главное, выявить источник боли, если его не видно, например, проведет ларингоскопию.
Лечение
Говорить о терапии боли в горле в общих чертах, ничего не зная о причинах, не имеет смысла.
Можно сказать только то, что иногда лечение может быть очень быстрым и заключаться в проколе скальпелем абсцесса. Если есть окологлоточный абсцесс, и болит горло с левой стороны, то после прокола голова пациента поворачивается также влево, чтобы гной не попал в гортань и пищевод. Как правило, на следующий день пациент уже чувствует себя хорошо.
При ларингитах лечение предполагает голосовой покой, ингаляции и прием лекарственных средств. При гриппе основой является дезинтоксикация, противовирусная терапия и предупреждение развития вторичной, бактериальной инфекции. А при язвенном поражении вследствие цинги поможет только парентеральное введение аскорбиновой кислоты и применение репарантов, которыми смазывают зев: метилурациловой мази, геля Актовегин, облепихового масла.
Профилактика
Пожалуй, способы профилактики болевого синдрома в ротоглотке и гортани не зависят от того, с какой стороны локализуется боль. Если избегать переохлаждений и повышать иммунитет, то можно понизить частоту простудных заболеваний.
Если не нагружать голосовые связки, не находиться в запыленной атмосфере, то можно избежать ларингита. Беспорядочные половые связи могут привести к хламидиозному и сифилитическому поражению, а постоянное курение, наличие хронической патологии голосового аппарата — и к онкологическим заболеваниям.
В заключение нужно сказать, что какова бы ни была причина болей в горле, никогда не стоит полагаться на собственные силы — нужно обращаться к специалистам. Только при самой обычной ситуации, когда боль в горле не вызывает опасений и протекает на фоне обычного ОРВИ, можно лечиться самостоятельно.
Применяются ингаляции медикаментозными растворами и отварами целебных растений — календулой и ромашкой, показаны полоскания солью для снятия отека. Рекомендуется обильное витаминное питье, а также прием антисептических пастилок и жевательных таблеток. Если лечение проведено своевременно, вам не будут грозить многие из состояний, описанных в статье.
Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о боли в горле
Источник
