Болит ли сердце от капель в нос
Наступил сезон простуд. Чаще всего в эту пору страдает наш нос — он перестает нормально дышать. Что же делать? Об этом беседа с заведующим лоротделением московской городской клинической больницы N 59, доктором медицинских наук профессором Михаилом Лейзерманом.
Михаил Григорьевич, пожалуй, не найти человека, который бы периодически не страдал от насморка. Особенно часто — дети. Почему?
Михаил Лейзерман: Система иммунитета ребенка — как общая, так и слизистой оболочки — развита недостаточно. Поэтому даже небольшая «порция» вируса или микробного агента может вызывать заболевание. А если ребенок посещает ясли, детский сад, школу, спортивную секцию или просто песочницу во дворе, — риск заболеть очень высок. Достаточно появиться в коллективе одному ребенку с ОРВИ, и назавтра половина его товарищей будут сопливыми. Кроме того, природная узость носовых ходов, скопление слизи из-за неумения хорошо высморкаться, склонность слизистой оболочки к быстрому отеку, наличие у большинства детей аденоидных разрастаний — все это факторы, предрасполагающие к насморкам. Поэтому практически все дети более или менее часто страдают от этой напасти.
Надо бояться насморка?
Михаил Лейзерман: И да, и нет. Почти всегда за несколько дней насморк проходит без всякого лечения. Нужно лишь, по возможности, ограничить контакт со сверстниками, физическую нагрузку и время пребывания на улице. Попоить ребенка целебными отварами, горячим молоком, чаем, медом и т.д. Если насморк сопровождается другими проявлениями простудного или вирусного заболевания, конечно, необходимо добавить соответствующие симптоматические средства.
А если насморк за 5-7 дней самостоятельно не прошел?
Михаил Лейзерман: Тогда необходима консультация педиатра или отоларинголога. Они оценят состояние ребенка и назначат обследования. Например, рентгеновское исследование для исключения гайморита, аденоидита, иных заболеваний. Об аденоидах надо сказать особо. Воспаление аденоидных вегетаций, располагающихся в носоглотке, приносит немало страданий. Если ребенок постоянно плохо дышит носом, храпит по ночам, не «вылезает» из насморков и ОРВИ, ведите его к ЛОР-врачу. Диагноз «аденоиды 2-3 степени», чаще всего, сигнал к их удалению. И делается это для того, чтобы в дальнейшем избежать задержки развития, снижения слуха, гайморита, неправильного формирования зубочелюстной системы… И когда мама говорит: «Мне жалко ребенка отдать на операцию», ее нужно убедить: действительно пожалеть малыша — значит вовремя его прооперировать.
А «взрослые насморки?
Михаил Лейзерман: Обычная картинка: в аптеке молодой человек просит провизора: «Мне бы что-нибудь от насморка». И ему предлагаются капли на «вкус аптекаря». Чаще всего — сосудосуживающие препараты. Фармацевт понятия не имеет, какого характера насморк у посетителя. Это может быть проявление или простуды, или аллергии, или корок в носу, или полипоза носа, или искривления перегородки, гайморита и еще многого другого.
Прежде чем идти «за чем-нибудь от насморка в аптеку», обратитесь к специалисту. В поликлинике очередь, ждать не хочется? А вы не думаете о том, что, следуя безграмотным советам, можно получить заболевание, которое в дальнейшем непросто вылечить. Знаю судьбу пациентов, не обратившихся вовремя к отоларингологу и погибших от риногенного менингита и абсцесса мозга.
А как отнестись к рекламе, которая назойливо советует препараты, от которых насморк тут же прекратится!
Михаил Лейзерман: В основе их действия лежит одно и то же вещество — адреналин, который суживает сосуды полости носа на несколько часов. Однако в дальнейшем сосуды вновь становятся полнокровными, и нос вновь перестает дышать. Мне приходилось оперировать больных, у которых по флакону капель находилось в сумке, в каждом кармане, на кухне, на тумбочке у кровати. Эти лекарства уничтожают защитные механизмы слизистой оболочки, вызывают сухость в носу, провоцируют явления хронического фарингита. Препараты, содержащие адреналин, всасываются в кровь и спазмируют сосуды организма, нарушают питание сердца, почек, головного мозга. Человек удивляется: всегда были нормальные цифры артериального давления, не знал, где сердце расположено! А тут — гипертония, пульс частит, головные боли. А все потому, что пожалел времени и не посетил грамотного врача.
Что чаще всего находит отоларинголог у таких пациентов?
Михаил Лейзерман: Вазомоторный ринит, не удаленные вовремя аденоиды, искривление перегородки носа, хронические заболевания околоносовых пазух. Каждая болезнь из этого перечня требует своего лечения. Но главное — эти болезни самостоятельно не пройдут. Ими нужно заниматься! И пациенту, и вашему врачу.
Источник
Попытки перестать брызгать в нос препарат, приводят к расширению сосудов, даже когда насморка уже нет. Такое состояние называют медикаментозным ринитом. Как следствие – человек уже не может жить без капель в нос.
На боковой стенке носа у человека расположены нижние носовые раковины. Они способны менять объём. А от постоянной травматизации начинают отекать. Отечность и закладывает нос.
Заведующий ЛОР-отделением Красногорской городской больницы №1 Сергей Троицкий отметил:
Кто сможет получить бесплатные лекарства без льгот? Об этом – в материале.
Кстати, по данным Смоленскстата, за июль прирост цен на медикаменты составил 0,7%. Заметнее всего подорожали алмагель, бисопролол, таурин, сульфацетамид, аллохол и йод. Так, алмагель суспензия подорожал на 2,1%, бисопролол и таурин – на 2,2%, сульфацетамид – на 3,5% и аллохол – на 4,5%, йод – на 16,5%. Согласно опубликованным данным на портале Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС), Минздрав приостановил применение 9 лекарств, в том числе и суппозиториев «Нурофен для детей».
Какие продукты с грядки могут заменить лекарства? Об этом – в материале.
К сожалению, не все знают, как правильно использовать капли для носа, чтобы эффект от них был максимальным, а побочные явления не наступали.
В сырую осеннюю погоду, капли в нос – самое востребованное аптечное лекарство. Зачастую его покупают без назначения врача, полагаясь на советы фармацевтов и рекламу. Но какую срытую опасность могут нести такие капельки и что нужно знать прежде, чем их покупать.
Опасное привыкание
Зависимость от капель для носа вредит здоровью
При длительном применении сосудосуживающих капель нарушается питание слизистой оболочки носа. Она истончается, сосуды становятся хрупкими и могут возникать носовые кровотечения. При передозировке такие капли вызывают сердцебиение, аритмию, повышение давления, головную боль, расстройства сна, тошноту. А у человека, который бесконтрольно закапывает нос длительное время, применение капель может осложниться спазмом сосудов мозга и привести к ишемическому инсульту. Человек может начать храпеть, беспокойно спать, у детей теряется успеваемость, они могут стать вялыми и сонливыми. Длительное использование капель в нос приводит к развитию хронического ринита. Чаще всего это хронический гипертрофический ринит, от которого потом избавиться можно только с помощью хирургических методов лечения.
Как избавиться от привыкания к каплям в нос
Человек привыкает к каплям для носа настолько, что у него возникает психологическая зависимость, как от наркотиков. Если он не капает, то у него начинается стресс. Нужно дать хорошую альтернативу таким каплям. Сейчас все более популярными становятся гормональные капли, а также таблетки от насморка. Если же такой способ лечения не помогает, то используется оперативное лечение, например радиоволновая хирургия, с помощью которой сокращается нижняя носовая раковина, нормализуется носовое дыхание. Ткани после этой операции восстанавливаются, и человек начинает нормально дышать. Но после таких процедур – уже никаких сосудосуживающих.Любые сосудосуживающие капли можно использовать не больше пяти-семи дней и только три раза в день. Их с большой осторожностью нужно капать детям и беременным. Не бегите в аптеку за каплями при малейших проявлениях простуды. Воспользуйтесь для начала народными средствами.
Передозировка таких препаратов грозит повышением артериального давления, нарушением сердечного ритма, головной болью
Анна Л., 44 года, Киевская область
Поэтому людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, гипертонией, тем, у кого повышена функция щитовидной железы, нужно использовать капли и спреи короткое время, а при атрофическом насморке, глаукоме от таких средств следует отказаться. Сейчас в США и других развитых странах лечить ринит предпочитают таблетками — оральными деконгистантами.
— Чем можно заменить капли от насморка?
— Что делать взрослым, у которых возникла зависимость от сосудосуживающих капель?
— Если человек закапывает нос несколько лет подряд, отказаться от капель уже сложно. Мы подбираем пациенту лечение, уменьшающее влияние капель. Но вылечиться за два-три дня нельзя — понадобится несколько курсов терапии в течение полугода или операция.
— Как ее проводят?
— Если причина заложенности носа — искривление носовой перегородки и отек слизистой, выравниваем перегородку. Кстати, искривление есть у 80 процентов людей, но большинству оно не мешает жить.
Источник
Вы просыпаетесь ночью, и вам трудно дышать. Вы шарите рукой по прикроватной тумбочке в поисках пузырька — очередной «дозы». Без этого вещества вы уже не можете нормально спать, а также работать, заниматься спортом и общаться. Вы постоянно носите его с собой, чтобы «ломка» не застала в офисе, в кафе или в транспорте. У вас зависимость от ксилометазолина — проще говоря, от капель в нос.
Вдохните волшебства
При всем кажущемся разнообразии капель от насморка, которые представлены в аптеках, действующее вещество большей части одно и то же — ксилометазолин. Это сосудосуживающее средство: когда у вас заложен нос, вы брызгаете спрей, сосуды сужаются, отек спадает, и вы чувствуете себя лучше. В некоторых каплях используют другие вещества — оксиметазолин, фенилэфрин, нафазолин — но все они по своему действию аналогичны ксилометазолину.
Лечебного эффекта от таких капель нет никакого. Они не устраняют причину насморка, а лишь приносят временное облегчение. И часто этого достаточно: здоровый организм сам справляется с насморком максимум за неделю, и капли становятся не нужны.
Проблемы начинаются, когда заложенность в носу длится дольше недели или становится хронической. Причин может быть много — например, осложнения после ОРВИ, гайморит, искривление носовой перегородки, аллергия. В этом случае человек начинает злоупотреблять сосудосуживающими каплями, которые по всем правилам можно применять не более пяти-семи дней подряд — и появляется большой риск развития зависимости.
Капли с ксилометазолином и его аналогами действуют на рецепторы клеток сосудистой стенки и имитируют эффект нейромедиатора норадреналина — сужают сосуды. Если использовать капли слишком часто и/или слишком долго, рецепторы становятся менее чувствительными. Последствия может быть два. Во-первых, рецепторы перестают реагировать на собственный адреналин, который вырабатывается в организме, — и заложенность носа становится вашим вечным спутником. Во-вторых, организму нужно все больше вещества, чтобы снять заложенность, — и вот вы уже пшикаете спрей каждые полчаса, чтобы дышать.
Во время загрузки произошла ошибка.
Как попадают в зависимость
Я всегда знала об опасности злоупотребления каплями в нос, но избежать зависимости мне не удалось. Минувшим летом я впервые столкнулась с поллинозом — аллергией на цветение. Среди прочих симптомов — постоянный насморк и заложенность носа.
Поначалу я думала, что это обычная простуда, и ждала, когда насморк пройдет сам. Но ни через неделю, ни через две легче не стало. Я тогда не знала, что мне просто нужно принять антигистаминное, поэтому пшикала в нос ксилометазолин — терпеть заложенность было невыносимо, особенно ночью.
Когда я узнала, что у меня аллергический ринит, было уже поздно — я крепко «подсела» на ксилометазолин. Злаки отцвели, а невозможность нормально дышать без капель осталась.
За период с августа по ноябрь я три или четыре раза страдала от сильных обострений. В носу был сильный отек, который усиливался к ночи, не давая уснуть. Пазухи будто распирало, и боль отдавала в голову. Я даже думала, что у меня развился хронический гайморит, но ЛОР поставила другой диагноз — вазомоторный ринит.
Он возникает как раз из-за чрезмерного увлечения сосудосуживающими каплями. Слизистая оболочка в носу утолщается, отек становится хроническим. Вызвать насморк и заложенность носа при вазомоторном рините может все что угодно: переохлаждение, выход из теплого помещения на мороз (и наоборот), аллергены, стресс, резкие запахи. В принципе, обострение может случиться и вовсе без причины.
Как слезть с «иглы»
Есть три основных способа избавиться от ксилометазолиновой зависимости и вазомоторного ринита: перестать использовать капли и перетерпеть «ломку», использовать гормональные средства или сделать операцию. Подход к лечению зависимости определяется тем, насколько все запущено.
Перетерпеть
Этот подход — для сильных духом людей, чья зависимость еще не приняла угрожающих масштабов.
«Частенько держишься целый день, но когда ложишься спать, срываешься и пшикаешь, чтобы хоть как-то уснуть! Потом утром жалеешь»
«Спала сидя, так не сильно отекало во сне. После тяжелого случая слазила с капель четыре месяца примерно… сейчас стараюсь не увлекаться»
Семь лет на них сидел. Потом психанул и слез „насухую“: выкинул капли, купил масло эвкалипта, ароматизировал всю квартиру. Если совсем не мог уснуть — лез спать в ванну с эвкалиптом. Неделю промучился, так и слез.
Гормональные спреи
Если врач на осмотре увидит сильный отек, он может назначить вам капли с гормонами — глюкокортикостероидами. Бояться их не стоит — эти гормоны действуют исключительно местно, снимая отек и воспаление. Гормональные капли — не такие мощные, как сосудосуживающие, и мгновенного эффекта ждать не стоит — заложенность будет проходить постепенно.
Легче вам должно стать примерно на третий-пятый день. Первые 10-14 дней лечения нужно будет капать полную дозу, а потом еще две-четыре недели — поддерживающую. После этого вы сможете выкинуть капли с ксилометазолином и дышать свободно.
Мне прописали именно такую схему лечения вазомоторного ринита. Я почувствовала себя лучше уже в первый день использования гормональных капель, а через пять дней смогла спокойно уснуть без заложенности в носу. Для того чтобы дополнительно облегчить состояние, врач сказала мне в первую неделю терапии принимать антигистаминные — они также помогают снять отек.
Если вы хотите избавиться от зависимости с помощью лекарств, не занимайтесь самолечением — обратитесь к оториноларингологу. Врач подберет вам дозировку препаратов и схему их применения.
Во время загрузки произошла ошибка.
Операция
Самый радикальный способ избавиться от вазомоторного ринита в тех случаях, когда больше ничего не помогает, — это операция под названием «вазотомия». При вазотомии хирург рассекает сосудистые соединения в носу между слизистой оболочкой и надкостницей. За счет того, что слизистая получает меньше питания от сосудов, она естественным образом сокращается — и отек спадает.
Вазотомия — несложная операция: она занимает примерно пять минут и выполняется под местным обезболиванием. В более тяжелых случаях требуется еще и конхотомия — при этой операции частично удаляется поврежденная слизистая.
Если постоянная заложенность в носу была вызвана искривлением носовой перегородки, ее тоже потребуется исправить хирургически. Иначе рано или поздно вернутся проблемы с дыханием, единственным выходом будут сосудосуживающие капли, и вы снова попадете в зависимость.
Избавиться от ксилометазолиновой зависимости возможно — есть люди, которые «сидели» на каплях десятки лет, но смогли от них отказаться. Тяжелее всего после освобождения от зависимости будет во время простуды — желательно перетерпеть насморк и больше не пользоваться сосудосуживающими, иначе все может начаться заново.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Очень часто при простудных заболеваниях у нас закладывает нос. Для борьбы с этой проблемой мы прибегаем к помощи назальных капель. Насморк проходит, но эффект с каждым новым закапыванием держится всё меньше. Не обращая на это внимание, пациенты начинают использовать препарат по потребности, что превышает дозировку инструкции. Это приводит ко многим осложнениям о которых люди даже не догадываются.
1
Почему закладывает нос
При попадании инфекции на слизистую оболочку носовых ходов, организм направляет все свои иммунные ресурсы в эту область. Компоненты защиты организма транспортируются вместе с кровью. Для обеспечения максимального их поступления в зону воспаления, усиливается кровоток. Для этого расширяются мелкие сосуды, и возникает отёк слизистой. Это приводит к перекрытию просвета носовых ходов и заложенности носа.
2
Механизм действия капель от насморка
Работа назальных капель построена на сосудосуживающем эффекте. Спазмируя сосуды, препараты снимают отёк слизистой оболочки. Суживание сосудов происходит в результате влияния действующего вещества на рецепторы сосудистой стенки. Но основная проблема сосудосуживающих назальных препаратов кроется в действии на рецепторы, расположенные далеко за пределами слизистой оболочки носа.
3
Местные негативные эффекты от капель от насморка
При приёме назальных капель мы нарушаем алгоритм защитных реакций организма. В слизистую начинает поступать меньше крови, а с ней и компонентов иммунной защиты. Следствием является более продолжительная борьба организма с инфекцией. Ещё при воспалении должна вырабатываться слизь. Она защищает слизистую оболочку и выводит из носовых ходов микроорганизмы и другие чужеродные элементы. При спазме сосудов секреция слизи значительно уменьшается, что ещё больше снижает защиту.
К местным негативным эффектам стоит отнести истончение и хрупкость сосудов. Это приводит к частым носовым кровотечениям. Частое влияние на сосуды может нарушить их естественную регуляцию, что приводит к вазомоторному риниту. Ко всему этому капли вызываю привыкание.
4
Негативное влияние капель от насморка на мозг и сердце
Хоть назальные капли и закапываются в нос, действие их распространяется и на сосуды отдалённых органов. Ближе всего находится головной мозг. В нём тоже возникает сужение сосудов, что провоцирует продолжительные головные боли. При этом эта боль не устраняется обычными препаратами от головной боли.
Дело доходит даже до сердца. Спазм сосудов сердца является основной причиной ишемической болезни и инфарктов. Частый приём капель от насморка может усиливать или вызывать кардиологические боли, а иногда и инфаркт миокарда.
5
Когда можно принимать капли от насморка
Назальные капли можно принимать при условии, что заложенность носа возникает не чаще 3 раз в год. При этом принимать их следует не более 3 дней. В инструкции указано другое число, но это причина наплевательского отношения фармацевтических компаний к людям.
Есть исключения, при которых стоит принимать капли в нос. При гайморите и среднем отите происходит осложнение оттока гноя и слизи с поражённых полостей. При сужении сосудов отток улучшается и стихает воспалительный процесс. Но эти диагнозы не устанавливаются самими пациентами, их должен подтвердить специалист.
Если вы часто пользуетесь сосудосуживающими каплями и не знаете, почему они вам не помогают, а при этом ещё и болит голова с сердцем, задумайтесь о прочтённом вами материале.
Данная статья носит информационный характер, для лечения обратитесь ко врачу.
Источник
