Болит левый бок врачи ничего не нашли
У меня уже очень давно болит левый бок, года 3 точно, я с этим живу(( иногда на пару недель затихает, иногда просто привычно ноет, а периодически схватывает не по детцки(( вот вчера опять приступ такой был, не прям на стену лезешь конечно, но ощутимо. Сегодня ноет как в 80& жизни((. За это время была у гастроэнтерологов много раз — не помогли(( прописывает кучу все, пью , вроде стихает ( а может и само проходит), ухожу и через месяц все заново. Хочу разобраться. Помогите, может кто понимает? Узи брюшной полости норма, кроме перегиба желчного ( делала раза 3) , оам и оак норма ( в феврале сдавала), гинекология 2 раза в год (осмотр, узи, мазки) норма. Колоноскопию не прошли, только 10 см, все в спайках. Сделала с барием штуку (забыла название) 2 года назад правда — ничего ужасного. Всегда левая сторона, всегда. Срк ставят , выписывают дюспаталин, тринедат и на выход(( у меня всегда живот бурлит, урчит и тд, те не спокойный , явно кишечник, хотя один врач сказал спайки. Мои мысли сделать колоноскопию с седацией( может кто подскажет где?), сдать самой анализы ( что сдавать ?) может это быть спайки или эндометриоз ? Куда копать, в какую сторону? Девочки, помогите, пожалуйста. Мысли ессно плохие, уде понаставила себе диагнозов. Спасибо.
С барием вы делали ирригоскопию. Так если такие спайки, что колоно не смогли сделать, что же удивляться, отсюда и боли. Сама так живу, со спайками, понимаю вас мне сказали, когда совсем прихватит или непроходимость будет, приходите, сделаем операцию по разделению спаек. Ждем…
Автор, я так же мучаюсь уже довольно давно. И тоже мысли уже самые ужасные.
У меня точно есть экстрагенитальный эндометриоз и аденомиоз. Один (самый болезненный и видимо большой) очаг был в мышцах брюшного пресса слева как раз. Видимо на фоне тех болей я не понимала что еще и в кишках где-то болит, ходила к варчам с жалобами на боли в прессе (ходила кстати много лет, пока уже прощупываться не стало огромное образование, говорили спайка, липома, защемление нерва и еще какую-то фигню, потом случайно попала к молодому хирургу и тот сразу предположил эндометриоз). Тот очаг больше года назад вырезали, он так был расположен что лапарой не получалось, поэтому мне его только вырезали как бы поверхностно, не залезая в пузо, что там на кишках никто не посмотрел. Какое-то время не болел почти левый бок (на послеоперационном лечении). Сейчас опять боли примерно там же, но глубже уже где-то в кишечнике.
Была у двух гастроэнтерологов, они меня даже детально обследовать не хотят, пощупают, поспрашивают, узнают что уже лет 15 стоит диагноз СРК (поставили еще в юности, после жалоб на «медвежью болезнь» ), говорят это у вас эндометриоз там растет плюс вы себя накручиваете и поэтому боли такие. Отправляют лечиться к гинекологу. Сейчас с гинекологом моим лечим пока консервативными методами аденомсиоз и заодно она надеется что если у меня боли эндометриозные, то и живот пройдет. Но пока с аденомиозом явно лучше, а с кишечником нет. Гинеколог говорит надо сделать колоно месяца через два, когда станет ясно хорошо ли мне помогает то лечение которое она назначила, а если не пойдет (у меня очень много спаек после двух КС) то диагностическую лапару, посмотреть что там в животе у меня происходит.
Сейчас вот заставляю себя пойти к третьему гастроэнтерологу, вдруг попадется вменяемый врач и либо подтвердит направления на те обследования, про которые гинеколог говорит или что-то свое узнать что там у меня происходит предложит.
Пока, перелопатив инет, думаю сама сдать кал на дисбактериоз, скрытую кровь и копрограмму, сделать очередное узи внутренних органов (у меня так же как у Вас норма, только лабильный перегиб желчного), сдать опять кровь-мочу (тоже в феврале сдавала — норма) и уже с этим к очередному гастроэнтерологу идти.
Боли по разным причинам могут быть, нужно искать. К примеру, у моей знакокомой также бок болел длительное время, ничего найти не могли, хотя узи делали много раз в разных местах. В итоге оказалась киста на яичнике. Она в таком месте была, что трудно было её увидеть. Разглядели только в больнице, когда сделали рентген с контрастом.
Автор,а дивертикулы у Вас не диагностировали,когда ирригоскопию делали? Они есть ,практически, у всех людей. У меня вот тоже левый бок иногда поднывал, а в командировке в Мадриде так прихватило,что пришлось к врачу обращаться, думала прям аппендицит у меня там! И мне диагностировали дивертикулит,.т.воспаление дивертикула.Причем, чаще всего они именно слева и бывают!Ну это как один из возможных вариантов.
Спаечный процесс очень вероятен. У меня тоже так периодически потягивает-побаливает. Особенно, если ирригоскопию не смогли пройти из-за этого же.
Помог немного Вобэнзим по совету гинеколога.
У меня тянуло правый бок — была уверена, что застужены придатки. Проверялась-перепроверялась. Потом уже и про аппендицит думала и про почки. А дело оказалось в позвоночнике. У меня остеохондроз, когда зажимает корешок — почему-то отдаёт тянущей болью в область бока.
А как их ставят? что надо сдать?
А как Вы поняли, что точно он а не кишки?
Я почти уверена, что это кишечник. Если бы спайки или эндометриоз, то с двух сторон, нет? А потом живот всегда урчит, раздут, вечные газы и вечный простите понос, но не прям, но слово запор мне не известно(((
Что сдать и как посмотреть кишечник?
Анализы на дисбак, у вас все признаки. И консультация грамотного гастроэнтеролога.
Вам делали ирригоскопию.Это то что Вы назвали клизмой с барием.Затем смотрели на аппарате рентгеновском.Дивертикулы заполняются жидкостью с барием и на аппарате их видно.При колоноскопии их тоже находят.Еще есть специальные УЗИ- аппараты,которые смотрят кишечник,но они не везде есть.
Не, что спайки, что эндометриоз, могут быть только с одной стороны. У нас же там внутри не симметрия 100% )
Источник
Добрый день всем. Ситуация у меня такая:
Болит левый бок, уже полтора года. Раньше эпизодически, теперь уже постоянно. Попробую описать характер болей:
Боли всегда дневные, усиливаются к вечеру. Утром и ночью как бы ничего не болит. Но пальпируется боль всегда.
Во-первых, всегда есть пальпируемая боль близко к сочленению левых ребер и позвоночника, если отступить сантиметра 3-4 от позвоночника четко по ребру и слега нажать пальцем, но там всегда есть точка боли. Она просто чувствуется пальцем относительно неглубоко, такое ощущение что она вот под пальцем на глубине сантиметра-двух. К вечеру она обычно усиливается и уже чувствуется и без пальпации.
Во-вторых, во второй половине дня в добавление к этой боли начинает болеть уже четко спереди чуть ниже ребра. Если провести воображаемую линию от соска до пупка, то вот на ней. Эта боль тоже пальпируется, как что-то болезненное глубоко внутри.
В-третьих, боли могут отдавать вниз в район паха и даже в левой яичко, при этом придаток яичка тоже болезненен. Т.е .он не распухает, но болит и на ощупь тоже как комок боли.
Характер боли не сильный, тупой
В принципе боль снимается на пару-тройку часов парой таблеток но-шпа, но её можно терпеть и так. Спазмалитики типа дюспателин и метеоспазмил не действуют.
Если весь день валяться дома на диване, то боли так и останутся только пальпируемыми, не перерастут дальше.
Эти боли связаны с приемом пищи и особенно с дефекацией. Но далеко не всегда. Тут сложнее. Попробую объяснить. Если хочется в туалет по-большому, то боль сзади всегда усиливается, а после опорожнения кишечника наступает облегчение. Иногда после приема пищи (трудно поймать связь после какой-именно) наступают через 15-20 минут срочные позывы к опорожнению и тогда резкие колюще-режущие боли в ту точку сзади, что я описал. Такой приступ может пройти после опорожнения кишечника через час, а может стать толчком к недельному обострению с сильными болями. Последнее такое обострение случилось месяц назад и по сути не прошло до сих пор. Но даже при обострении боли на ночь стихают, особенно если лежать на спине.
Недавно пришлось принимать слабительное (готовился к колоноскопии) и сидеть голодом 1.5 суток. Дак вот, после приема первой дозы слабительного, когда чистился кишечник, боль сзади была резкой, потом она утихомирилась и за двое суток уже ничего не болело — может потому, что жкт был пуст. Хотя при пальпации небольшая боль сзади сохранялась. Как я уже отметил выше, она есть всегда.
Всегда есть ощущение стянутости, напряженности левого бока сзади. Во время обострений еще случались следущие вещи, которые я называл «разливами яда»: вечером внезапно было такое ощущение, что внутри по организму кто-то разлил чашку яда, после чего наступало ощущение общего отравления организма, как будто после хорошей попойки. К утру такое ощущение обычно проходило (+пара таблеток но-шпа) и обычно обострение на этом заканчивалось. Кроме последнего. Сейчас «разливов яда» уже нет, но бок по прежнему болит к вечеру.
Состояние организма
У меня цирроз печени класса А, который «достался» мне после долгого гепатита С. Гепатит вылечен (два курса интерфероновой терапии, последний три с половиной года назад)
Два года назад был острый панкреатит. По-крайне мере, таков был диагноз. Панкреатит был странный: на УЗИ признаков панкреатита не было, хотя липаза и амилаза повышались примерно в 2 раза выше нормы. Были характерные опоясывающие боли. Болело не так, как болит сейчас.
Через два месяца после «панкреатита» начались вот те боли, которые я описываю.
Что делалось и исследовалось
УЗИ органов брюшной полости. Март 2016 и август 2016 (в разгар последнего обострения). Заключение. Диффузные изменения поджелудки, но не более того. Почки по УЗИ в норме. Признаки портальной гипертензии.
ФГДС. Август 2016. ВВРП 1ой степени. Катаральный гастрит. Всё остальное в норме.
КТ брюшной полости. Март 2016. Поджелудочная железа в норме. Почки в норме. Печень не увеличена. Селезенка увеличена. Заключение: делитация селезеночной вены, спленомегалия, увеличены все лимфоузлы (это наследие интерфероновых терапий, больше трех лет уже так, не растут).
Анализы крови (разгар обострения, июль-август 2016). Общий анализ в норме (кроме тромбоцитов — 120). Креатинин, мочевина — в норме. Амилаза — 138, липаза 79, панкреатическая амилаза 53. Глюкоза в норме. АСТ, АЛТ в норме. Билирубин 38-40 (есть болезнь Жюльбера). Холестерин в норме. АФП в норме.
Анализы мочи. В норме почти. Уровень уробилиногена в два раза выше, но это цирроз
Колоноскопия. Август 2016. Весь кишечник в норме.
ТРУЗИ предстательной железы. Хронический простатит, но железа не воспалена. Какие-то объемные образования в железе. С этим буду разбираться, но полтора года назад на МРТ малого таза ничего не нашли и PSA тогда было в норме. Сейчас сдам PSA и возможно повторю МРТ.
МРТ позвоночника грудного и поясничного отдела. май 2015. В общей сложности аж 8 грыж размером в 3-4 мм.
Анализы кала на простейшие, гельминты — отрицательно. На грибы- кандида 10*2 (приемлемый уровень). На дизбактериоз кишечника: патогенная гемолитическая палочка 10*9, пропил курс бактериофага колипротейного 9 дней, результатов не знаю пока, буду сдавать на след. неделе. Но на общее состояние не особо повлияло.
За прошедший месяц дважды был на стационарном лечении.
В первом случае на хирургическом отделении делали УЗИ и ФГДС, анализы крови. Сказали, что панкреатита нет (на него было подозрение) Сняли боли капельницами с магнезией и отпустили домой через 4 дня.
Второй раз: терапевтическое отделение, там где лечили первый раз от панкреатита два года назад. Схема лечения была такой же. Два года назад помогло, сейчас — нет. Капали гордокс, кваматель, платифилин, антибиотик цефтреаксон 2 г. За пять дней подвижек не было, прекратили. Понятно, что от платифилина временное облегчение, но не более.
За эти полтора года маеты я думал, что это хронический панкреатит так болит и периодически «лечился» лосеком, дюспателином (2 раза в день) и креоном (3 раза в день по 10000 ед). Последний раз (май-июнь-июль) пропил лосек аж 8 недель (таблетка утром за полчаса до еды). Не помогло никак.
Прошу, помогите, так как совершенно не знаю куда податься 🙁
Собственно вопросы:
1. Какие могут быть причины происходящего ?
2. Если это все-таки панкреатит, то как в этом убедиться на 100% (УЗИ и КТ не видят некроза и существенных изменений) и, самое главное, как лечить ?
Источник
Максим
, Москва
216 просмотров
30 ноября 2018
Уважаемые врачи! Проблема такая:
Болит левая сторона, на уровне 6 ребра, иногда ниже.
Так же беспокоит плохой сон, изредка запоры. За последние 2 месяца похудел на 4-5 кг. Кишечник часто бурчит. Иногда беспокоят паховые узлы, не очень выражено просто реагируют, и в последнее время сильно беспокоит грудной узел в районе левой подмышки. Так же уже месяц болит(по типу спазма) левая голень, именно в положение стоя(либо ходьбы)
Когда всё началось делал гастроскопию+тестХБ. никаких проблем там не нашли. За эти 2-3 месяца делал Узи брюшной полости, там печень и селезенка в хорошем состояние, желчный один раз показал сладж+дискенезия , другой раз всё нормально. Поджелудочная… Делал специально у разных узистов, так вот оба раза диф. изменения, но описание совершенно разное, как и размеры, но в целом поджелудочная сказали в норме. Питаюсь я разумеется уже 2 мес, аккуратно каши, немного яиц, немного фруктов и овощей, из мяса иногда курица( раньше всегда ел мясо, сейчас перестал, так как до этого у меня правый бок беспокоил там желчный что-то ругался). Жидкого стула почти не бывает. По совету изредка пью мукофальк, раньше кал был овечий, сейчас чуть лучше) Самочувствие не очень.
Хотел бы услышать Ваши предположения по возможным диагнозам.
К какому врачу идти, и если подходить к вопросу грамотно и скрупулёзно какие обследование пройти, чтобы точно понять причину моих болей. Прикрепляю самые ПОСЛЕДНИЕ обследования. Спасибо.
билирубин(он почти весь непрямой) вас пусть не смущает, у меня жильбер установленный анализом, а за последние 3 месяца я много нервничал и сплю по 4-5 часов.
из Препаратов пил: тримедат, энзистал, корвалол(таблетки) по жильберу, ношпу(только когда совсем прижмет, иногда помогает, иногда нет)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Максим. Приложите данные обследований. Делали ли рентген- исследование грудной клетки, ЭКГ?
Максим, 30 ноября 2018
Клиент
Аида, Вот уже прикрепил ОАК+лейкофорумал и СОЭ + анализ на дисбактериоз, старая копрограмма имеется. Но ей 2 недели, думаю уже неактуально.
Максим, 30 ноября 2018
Клиент
Аида, Экг делал 2 раза в норме. На рентген «грудная клетка + обзор» иду 7 декабря… Если посоветуете в моем случае, что-то более информативное, схожу раньше сделаю.
Терапевт
Здравствуйте! А где обследования?Сколько ВАм лет? рост вес?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Максим. Слева, на уровне 6-го ребра- высоковато для пищеварительной системы. Невралгию исключили?
Максим, 30 ноября 2018
Клиент
Виктория, Согласен с Вами… вот и не могу понять…
Просто я связываю её с проблемами пищеварения, но возможно вообще всё дело в этих нервах.
Терапевт
Сделайте ИФА ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии. МРТ гр клетки.
Максим, 30 ноября 2018
Клиент
Альфира, МРТ грудной клетки покажет мне только протрузии, но четкую взаимосвязь не укажет. Смысл выкидывать деньги. Если бы всё было так просто, я бы не обращался к врачам. Тоже самое ЦМВ ВЭБ ВПГ… у меня не температуры нет, не жидкого стула. ОАК с лейкоформулой делал ещё 1.5 месяца назад всё было в норме. Хотя проблемы с левым боком и кишечником были.
Невролог, Терапевт
Не похоже это на кишечник и его товарищей. Вы так будете еще долго все пересдавать и будет норма. У Вас нет предпосылок для этих болезней, а вот психосоматика уже есть. Посетите невролога или попробуйте элементарно Мелоксикам по 7,5 мг х 2 р/д после еды 5 дней. ЭКГ выполнялось, кстати?
Максим, 30 ноября 2018
Клиент
Виктория, Да 2 раза, в норме.
Максим, 30 ноября 2018
Клиент
Виктория, возможно вы правы…
Но если боль, комплекс симптомов + ОАК такой.
Педиатр, Терапевт
Ренген или КТ нужно сделать, учитывая увеличенный лимфоузел; желательно также ренген грудного отдела позвоночника(исключить остеохондроз) Желательно пролечить дисбактериоз(смотрите в личных сообщениях), что метеоризм вас не мучал.
Невролог, Терапевт
Ну вот. А межреберные промежутки нужно пропальпировать. Думаю, болезненность там будет.
Терапевт
эти инфекции могут протекать без температуры,без жидкого стула и затрагивать лимфоузлы,пол оак-лимфоциты повышены( исключать спецпроцесс в легких, вирусы)
Невролог, Терапевт
У Вас есть с-м Жильбера, к тому же, герпес есть у всех, а ВЭБ и ЦМВ- у большинства, кровь тоже реагирует. Но я на расстоянии, это все только предположения.
Максим, 30 ноября 2018
Клиент
Виктория, Вот, кстати! вот уже 4 месяца, у меня не было обычного простого герпеса. Хотя переохлаждения были.
Честно сказать больше всего меня потеря веса беспокоит и боль слева.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте лечите эшерихия Коли и энтеробактер
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , начните урсосан на ночь,дюспаталин. Выполнить флг , досдать амилазу
Невролог, Терапевт
Сделаете рентген. Если есть что-то нехорошее, чего Вы боитесь, в легочной или костной ткани, то это будет затемнение на снимке. Но не должно.
Невролог, Терапевт
Вирус герпеса живет, вернее, спит, в нервных окончаниях корешков спинного мозга. Он не может покинуть организм. Потому есть у всех. То, что он не проявлялся, говорит о том, что Ваша иммунная система не давала ему этого сделать)
Максим, 1 декабря 2018
Клиент
Виктория, в первых числах сентября я переболел чем-то. Очень сильно. Но герпеса нет, и по сей день. Меня это даже напрягает)))….
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
пройдите кт позвоночника исключите остеохондроз
Хирург
Здравствуйте Максим. Обследования недостаточно. Считаю, что надо пройти КТ «от макушки до хвоста». Посмотреть легкие, лимфоузлы, предстательную железу. Сдать анализы на онкомаркеры, кал на скрытую кровь. Пройти ФКС. И вот только когда Вы исключите патологию толстой кишки и предстательной железы, то можно заниматься другими органами. Но это только мой совет (можно с ним и не согласиться). Здоровья Вам.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Инфекционист
Здравствуйте! Что касается ЖКТ (учитывая синдром Жильбера, был билиарный сладж, запоры) — курсовой прием 2 раза в год (осень-весна) :Одестон по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды 2-3 недели 2 раза в год (препарат обладает и спазмолитической активностью, т.е. снимает боли, дискомфорт, а также как любые желчегонные нормализует стул) чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2 стакана за 30 минут до еды 2-3 недели(зима), Бифиформ по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели или Альфлорекс по 1 табл в день 1 месяц, Мезим -форте по требованию (т.е. при дискомфорте во время или сразу после приема пищи), корвалол по 25-30 капель можно повторять 10 дней каждого месяца в течение 3- месяцев при повышенной писхоэмоциональной нагрузке. Если буду продолжаться проблемы со стулом — сделать фиброколоноскопию. Боли на уровне 6 ребра паховой области и левой голени похоже на остеохондроз ( радикулит). Проконсультируйтесь у невролога для исключения неврологической патологии. Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . То что болевой синдром в основном слевой стороны( левый бок, левая голень ) необходимо исключить неврологическую патологию . Так же плохой сон и нервозное состояние тоже необходимо проконсультироваться с неврологом . Вес у вас получается стал снижаться на фоне диеты ? Или до диеты сбросили 4-5 кг?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на амилазу и липазу,АСТ,АЛТ,антитела к ВЭБ и ЦМВ.Сделать ЦДС сосудов нижних конечностей,сдать кровь на ВИЧ
Полилимфоаденопатия,изменения печени возможно являются признаками герпесвирусной инфекции.
У Вас дисбактериоз кишечника.Необходимо провести антимикробную терапию,направленную на гемолитическую кишечную палочку и энтеробактер(энтерофурил 2к х3р в течение 7 дней),затем применение линекса форте в течение 14 дней.
Невролог, Терапевт
Проходит период, и герпес перестает проявляться. У меня его со времен школы нет, к примеру))) хотя я тоже болею иногда.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
