Болит левый бок ягодицы и отдает в ногу
Сегодня уже нередки стали случаи, когда у человека болит левый бок и отдает в ногу болезненный синдром. И причинами для этого достаточно неприятного симптома могут служить самые разные факторы, от легких и незначительных недугов до серьезных и даже тяжелых патологий.
Механизм подобной боли представляет собой итог иррадиации (распространения) нервных импульсов, которые возникают при патологическом очаге, местом локализации которого является зона иннервации нервных волокон, выходящих далеко за пределы брюшины.
Болезненность в левом боку с отдачей (иррадиацией) в ногу или поясницу характерна для хронических или острых форм болезней (патологических процессов) протекающих во внутренних органах расположенных в полости брюшины или органов малого таза.
Кроме того, это может являться симптомом и заболеваний суставного характера или касающихся непосредственно костей тазового отдела.
Гинекологические заболевания
В основном, женская часть пациентов обращается к врачу с жалобами на то, что часто болит левый бок внизу, отдает в ногу эта боль. И это, как правило, является ярким симптомом, сопровождающим одно из гинекологических заболеваний.
Обусловлен этот болевой синдром при болезнях женских органов тем, что нервное раздражение, которое проходит внизу брюшины внутри, появляется именно из-за патологических процессов в половых органах – яичников, маточных труб, самой матки.
Но, не только этот симптом указывает на начало течения заболевания. Полную клиническую картину обычно составляют:
- Болезненные ощущения во время близости.
- Дефекация и мочеиспускание усиливают болевой синдром.
- Влагалищные выделения имеют неприятный запах, кровянистые или гнойные примеси.
- Температура тела субфебрильная.
Когда болезненность проявляется слева и внизу, да еще не просто отдает в ногу, но и сопровождается мышечными спазмами, слабостью, пониженным адвлением, учащением сердечных сокращений и головокружением – диагноз в большинстве случаев достаточно неприятный и опасный – внематочная беременность. Кроме того, при такой клинике можно заподозрить внутреннее кровотечение или скопление большого объема крови в пространстве сзади матки, кисту яичника или апоплексию яичника.
Нельзя устанавливать диагноз и предпринимать попытки лечения в этом случае самостоятельно. Все эти признаки должны стать сигналом к быстрому реагированию – вызову скорой помощи и госпитализации женщины. Пока прибудет бригада врачей, чтобы снизить интенсивность болезненных ощущений к животу можно приложить холод.
Если не обратиться за медицинской помощью, последствия могут быть весьма и весьма печальными.
Аппендицит
Случаи расположения аппендикса с левой стороны крайне редки, но все же встречаются. А потому, при его остром воспалении у человека будет болеть левый бок, отдавать в поясницу и ногу.
Врач может заподозрить аппендицит при такой симптоматике:
- Боль в животе носит пульсирующий характер.
- Боль распространяется по всей брюшной полости, отдает в ногу, поясницу.
- Температура тела повышается.
- Стул становится жидким.
- Проявляется тошнота, которая не проходит даже после однократной рвоты.
- Живот находится в напряжении – доскообразный.
- При подъеме ноги вверх болезненный синдром усиливается.
В данном случае также необходимо сразу же вызвать врача скорой помощи, но предпринимать каких-либо обезболивающих действий до приезда врача нельзя ( в исключительных случаях можно принять спазмалитик – Но-шпа, но обязательно сказать об этом врачу).
Костно-суставные патологии
Когда болит левый бок поясницы и отдает в ногу можно заподозрить заболевания костно-суставной этимологии.
Такие позвоночные проблемы, как остеохондроз, сакроилеит (воспалительный процесс в крестцово-подвздошном суставе), межпозвоночные грыжи, и так далее – все они могут вызывать боли данного характера.
Отличается этот синдром болезненности тем, что его усиление происходит при физических нагрузках, резких поворотах или наклонах туловища или при длительном пребывании тела в некомфортном положении. То есть, в данной симптоматике прослеживается прямая зависимость от положения тела пациента. Собственно именно этот факт (прямой взаимосвязи) и помогает врачу установить правильный и точный диагноз.
Почечные болезни
Еще одна причина, когда может болеть левый бок и отдавать в ногу и поясничный отдел – почечные патологии. Например, при мочекаменной болезни, когда песок или камень движется по мочеточнику с левой стороны, пациент будет испытывать интенсивную болезненность слева, ближе к низу. Эти боли будут распространяться и в живот, и в ногу, и в промежность. Но окончательный диагноз можно установить только в условиях больницы и исключительно специалистом-нефрологом.
Заболевания селезенки
Существует в медицине несколько серьезных селезеночных заболеваний, в клинической картине которых присутствует боль в левом боку, отдающая в поясничный отдел и левую ногу.
Самые тяжелые из таких заболеваний – миелолейкоз или лимфолейкоз в хроническом течении. Эти заболевания относятся к разделу онкологии, и охватывают собой не только селезенку, но и печень, и региональные лимфатические узлы.
При первой фазе течения этих болезней болезненность не проявляется. А вот во второй прогрессирующей фазе течения, с ростом опухоли, появляется нарастающая боль с левой стороны. Причем отдавать эта боль может и в поясничный отдел, и в низ живота, и в бедренную часть ноги.
Селезеночный инфаркт – еще одна болезнь, симптомом которой является данная разновидность боли. Происходит этот инфаркт по причине закупорки артериол и развития в этой связи некротического очага, расположенного вокруг тромба. Резка боль в левом подреберье – и есть один из главных признаком селезеночного инфаркта.
Заворот селезенки – происходит в связи с индивидуальными особенностями строения внутренних органов человека. Острая боль в боку слева, отдающая в паховую область и бедро ноги левой – один из признаков этой патологии.
Селезеночное расширение в острой стадии течения (воспаление и нарушение оттока крови через портальную вену) так же характеризуется и сопровождается болезненностью в левом боку.
Селезеночный абсцесс, киста на органе и другие патологии – практически все они сопровождаются болевым синдромом справой стороны и распространенным в живот, поясницу и ногу.
Заболевания кишечника
Левый бок может болеть по причине заболеваний тонкого кишечника – мальабсорбции любого вида (врожденной или приобретенной) (обычно, невозможность всасывания в кишечнике молока, реже фруктовая мальабсорбция), целиакия (заболевание новорожденных, начинающееся в период перевода ребенка с грудного молока на искусственный прикорм – непереносимость глютена).
Так же патологии толстого кишечника: синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, болезнь Гиршпрунга, язвенный колит, дивертикулез, полипоз, атония, и так далее – также проявляются через левосторонние боли в боку.
Выводы
Выводы из всего выше сказанного можно сделать следующие:
- При болях в левом боку, иррадиирущих в ногу, низ живота или поясницу нельзя принимать обезболивающие таблетки, чтобы не вызвать необратимые осложнения.
- Обязательно вызвать скорую помощь.
- Пойти тщательное медицинское лабораторное обследование для установки точного диагноза.
- Следовать всем указаниям лечащего врача.
Только так можно избежать самых негативных последствий и получить полное освобождение от мучающих болей.
Источник
Боль в ягодице, отдающая в ногу, в большинстве случаев поражает 1 сторону (левую или правую), хотя может быть и двусторонней. Она может усиливаться при подъеме по лестнице, резких движениях. Человеку не комфортно сидеть, а при ходьбе он щадит больную ногу и хромает.
Боль может возникнуть спонтанно. В острый период она не стихает даже в положении лежа, сопровождается мышечными спазмами, усиливается при смене позы, кашле. Трудно повернуть туловище, согнуть или разогнуть суставы. Боль — это сигнал о нарушениях, требующих срочной помощи. Существуют разные причины, вызывающие ее, в том числе опасной этиологии. Поэтому важно не откладывать визит к врачу (терапевту или ортопеду) и выяснить, что происходит в вашем организме.
Причины болезненных ощущений
В большинстве случаев боли в ягодицах, отдающие в левую или правую ногу появляются при остеохондрозе и остеоартрозе. Между позвонками L4 и L5 поясничного отдела, позвонками L5–S1 крестца находятся нервные корешки, которые при защемлении или наличии грыжевого выпячивания иннервируют боль или слабость через ягодицу в наружную часть бедра, через икроножную мышцу к передней или задней части ноги, вызывая онемение пальцев или наружной части стопы. Если поднять большой палец ноги, ощущается слабость во всей нижней конечности.
Появление боли могут спровоцировать такие факторы:
- переохлаждение — общее или поясничного отдела;
- инфекции;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение обмена веществ;
- лишний вес;
- травмы мышц и связок, в том числе старые, полученные задолго до появления болей.
После падения на ягодицы мышечные волокна в зоне ушиба постепенно замещаются рубцом соединительной ткани. Со временем он начинает сдавливать седалищный нерв, вызывая болевой синдром. Не связанные с болезнями тянущие боли могут появиться при таких состояниях:
- метеочувствительности;
- переутомлении;
- беременности;
- интенсивном росте в юношеском возрасте.
Заболевания с характерным симптомом
Для детализации болевого синдрома важно прислушиваться к своему организму. При разных болезнях ощущения и симптомы болей можно выразить в таких жалобах пациентов:
- В крестцовой области, переходящая в ноги. При протрузии периодически обостряется и затихает. Она может быть простреливающей, резкой, может вызвать локальный спазм. В ногах и крестцовой зоне появляется покалывание и онемение.
- Тупая боль в пояснице, паховой области и верхней части голени характерна для синдрома грушевидной мышцы. Ее реактивное воспаление вызывают туберкулез, остеомиелит, артрит, артроз тазобедренного сустава.
- Тянущая, иррадиирующая в боковую часть ноги вплоть до стопы (лампасоподобной локализации) может быть при грыже и патологии бедренного сустава.
- Жгучая боль в той же области возникает при болезни Рота–Бернгардта.
- Ноющая или колющая. При злокачественных опухолях тазовых костей, спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.
- Давящая или тянущая в области поясницы и колена характерна при болезнях вен и артерий, а также повреждении связок и сухожилий.
- Отдающая в переднюю поверхность бедра и вниз может появиться после операции в нижней части живота. Сильная — одновременно с мышечной атрофией, которая наблюдается при сахарном диабете, если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.
У детей до 10 лет болевые ощущения могут появиться при туберкулезе кости. Симптомы болей в ягодице справа и слева, распространяющихся на ноги, могут сильно отличаться при таких заболеваниях:
- паховая грыжа;
- патологии органов малого таза у женщин;
- гнойно-воспалительные процессы;
- патологии прямой кишки;
- болезни почек;
- вирус герпеса;
- хронические менингит;
- панкреатит;
- постинъекционный абсцесс.
Острая резкая боль может появиться во время укола в ягодицу. Это значит, что игла задела седалищный нерв. У пациента это может вызвать покалывание в ногах и пояснице, онемение, хромоту: клинические нарушения могут выражаться по-разному и продолжаться долгое время.
Рекомендованные методы лечения
Терапия зависит от основного заболевания, его тяжести, а также возраста и пола пациента. При ортопедических патологиях в нее входят такие препараты:
- анальгетики;
- противовоспалительные нестероидные (например, Диклофенак, Ибупрофен);
- миорелаксанты (для устранения мышечного спазма);
- улучшающие кровообращение.
Желательно соблюдать постельный режим. При местных гнойных процессах применяют Ихтиоловую мазь или Вишневского. В комплексное лечение при ортопедических патологиях входят такие методы:
- иглоукалывание;
- мануальная терапия;
- физиопроцедуры.
Врач обязательно назначает лечебную физкультуру, восстанавливающую кровообращение.
Способы обезболивания
Первое, что необходимо сделать — снять боль. Врач назначает уколы и таблетки, а если боль сильная, такая, что анальгетики и спазмолитики не помогают — новокаиновую блокаду. Боль утихнет быстрее, если среднеягодичная мышца расслабится. Для этого можно воспользоваться таким способом:
- Лежа на спине, немного приподнимать ноги, согнутые в коленях.
- Разделить ягодицу на 4 квадрата и в середине правого верхнего найти болевую точку. При надавливании на нее ощущается иррадиация в поясницу и ноги. Не переставая нажимать на триггерную точку, надо в положении стоя ногу, согнутую в колене, поставить на невысокий табурет так, чтобы колено находилось на уровне нижней части живота, и поворачивать ее 10–20 раз в сторону. При необходимости можно держаться за опору.
- Подложить под эту точку мяч для большого тенниса, полежать так 10 минут, затем отводить ногу в сторону.
Но эти упражнения снимут боль не при всех заболеваниях, например, при синдроме грушевидной мышцы они бесполезны.
Если дискомфорт вызван воспалением седалищного нерва, можно воспользоваться аптечными согревающими мазями или такими рецептами компрессов народной медицины:
- из листьев белокочанной капусты, прогретых и слегка размягченных кипятком, делают на 2–3 часа;
- из пчелиного воска, разогретого до пластичного состояния, — на ночь.
Домашними средствами лечиться можно только после того, как врач диагностирует болезнь и в комплексе с терапией.
Нельзя назначать себе уколы, массаж, прогревания в ванне или бане. Неправильное лечение, например, люмбагоишиалгии, приведет к тому, что со временем состояние здоровья ухудшится, и болезнь станет хронической. Нельзя пытаться усилить эффект анальгетиков алкоголем.
Профилактические меры
Чтобы болезнь не возвращалась, важно прислушиваться к таким рекомендациям:
- если вы работаете сидя или стоя, делайте перерывы для разминки поясницы и ног;
- спите на полужесткой поверхности, лучше — на ортопедическом матрасе;
- не поднимайте тяжести;
- держите спину в тепле;
- сидите на стуле с высокой спинкой, подложив под нижнюю часть спины валик;
- для укрепления скелета употребляйте продукты, богатые кальцием, и периодически поддерживайте организм курсами витаминно-минеральных комплексов;
- для восстановления собственной ткани позвоночника введите в рацион мясо с сухожилиями и хрящами или аналогичные аптечные препараты;
- откажитесь от употребления твердых жиров, если среди ваших родных были случаи сосудистых заболеваний;
- следите за своим весом.
Важно не засиживаться, как можно больше двигаться: бегать или быстро ходить, плавать, каждый день делать зарядку. Физические нагрузки должны быть соразмерными состоянию здоровья и возрасту.
Источник
анонимно, Женщина, 33 года
Добрый день. Мне 33 года. 5 октября у меня появились боли в пояснице ( только в середине) . Сначала боли были когда встаю, потом эти боли стали ноющими в любом положении и движении. Усиливались когда посижу в машине с подогревом сидений. Так продолжалось полтора месяца. Вдобавок эта боль распространилась и на левый бок в области поясницы. ходила в баню (при температуре 60-65 градусов) и в бане боль усилилась. Ещё на руках принесла и унесла дочь (весит 14 кг+ одежда). На утро еле встала с кровати, ночью с болями поворачивалась на бок. Ужасно болела поясница и левый бок в области поясницы, иногда стреляло и боль распространялась на левую ногу. В больнице выписали таблетки Аэртал 5дн. и таблетки Хонда 1 месяц. Боли не проходили. Спустя время боли в пояснице прекратились, НО вся боль перешла на левую ягодицу и левую ногу. С болью сажусь, ложусь, поворачиваюсь. Когда встаю, то больно в середине ягодицы и по задней стороне ноги. Расхожусь и боль не много утихает. На приёме невролог что-то поразминал, меня в разные стороны погнул после чего мне стало значительно легче. Но через день вся боль ко мне вернулась. Пошла снова на приём и мне сделали блокаду (какое лекарство ввели я не знаю и в карточке не написано) рядом с позвоночником в поясничном отделе с левой стороны и выписали нимесил на 5 дней. На следующий день ничего не болело, но встав утром следующего дня снова всё та же боль. Снова На приём и выписывают таблетки Катадолон на 3 дня и мазь Капсикам 1рд на ночь. После этого боль стала слабее, но не исчезла. Больно когда встаю и при некоторых движениях, усиливается к вечеру. Голову наклонять вперёд больно, сразу тянет и стреляет от ягодицы и по всей ноге. Когда втираю мазь в положении стоя (а втирать сказали в какую-то болевую точку выше ягодицы) то по всей ноге с задней стороны проходит ужасная боль, более выражена в мышце голени. Снова на приём .. назначают кучу уколов: витамин В12, витамин В1, никотиновая кислота в/м (в ОДИН шприц) -10дн.; алоэ подкожно -10дней; диклофенак в/м-5дн….. Я испугалась таких назначений, засомневалась в докторе и решила написать Вам!!! В добавок ко всему сегодня я почувствовала такую же боль когда сажусь в правой ягодице! (Дочку иногда все равно приходится брать на руки или приподнимать). Теперь я совсем боюсь, неужели с правой стороной будет всё так же. Доктор, помогите мне!!! Невролог у нас один, обратиться больше не к кому. Правильно ли мне поставлен диагноз и правильное ли лечение? Или может обратиться к врачу в другой город. Выписки с приемов и Назначение уколов прилагаю . Заранее благодарна.
Здравствуйте! У вас скорее всего обострение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа давит на корешок, в связи с чем боль распространяется и в левую ногу. я Вас очно не смотрела, но суд по жалобами опираясь на осмотр коллеги, могу сказать что диагноз поставлен верно, что касается лечения, то я бы убрала из уколов алое и диклофенак, оставьте витамины , если на них нет , аллергии но только не в таком составе , а купите мильгамма композитум в уколах на 7 дней, так же в/м кетопрофен на 2мл воды для инъекций развести — 7 дней , продолжить пить катадалон 100мг * 3 раза в день в таб 1 мес, местно крем карипаин, на область поясницы при болях пластырь Версатис, ограничить нагрузки( подъем ребенка) , и конечно же сделать МРТ , чтоб понимать какого размера грыжа, из хондропротекторов не вижу смысла принимать Хонду, лучше вместо него , реально эффективный Animal Flex, там 44 пакета , как раз на месяц приема. Что же касается лечения первопричины и для того что бы в будущем подобные боли не беспокоили, рекомендую пройти курс MBST терапии, который направлен на регенерацию позвонков, уменьшение грыж в размере, а так же восстанавливает тот отдел позвоночника в котором происходят дегенеративные изменения.
анонимно
Добрый день. Спасибо Вам за ответ. Я сделала МРТ, прикладываю заключение. Пожалуйста, напишите мне лечение в соответствии с данными МРТ. Заранее благодарна.
Рекомендую то лечение которое писала ранее, но должен быть личный осмотр невролога!!!!!!!
анонимно
Добрый день. Спасибо за ответ. Была сегодня на приёме , показала заключение МРТ, сказал что ничего нового для него я не открыла И говорит, что боль в ягодице и ноге НЕ из-за грыжи, что грыжа маленькая 0,4 см не может давать эту боль (!) спросила из-за чего тогда, он так и не ответил. Скажите пожалуйста, вот у меня варикозное расширение вен, 2,5 года назад во время беременности вены проверяли, тромбов не было, может сейчас они появились. Я замечаю что на ногах бывают синяки, но точно знаю что я нигде не ударялась. Может ли боль в ягодице и ноге быть из-за образовавшихся тромбов?
если бы у Вас оторвался тромб, то извините конечно, но вы бы уже не могли бы мне писать, не придумывайте себе не существующих диагнозов, ноги могут болеть и уставать из варикозного расширения вен , та боль которую вы описываете очень похожа именно на корешковую, мне турдно сказать 100 % потому что Вас не видела и не смотрела, но предварительно заключение такое
Источник