Болит яичник и отдает в бок
Боли в яичниках – «проклятье» молодых женщин и самая распространённая жалоба, с которой они, к сожаленью, не часто спешат к гинекологу.
Почему болят яичники? Ответить на этот вопрос на 100% может только гинеколог, ведь причины, по которым возникают боли, очень многообразны:
- нарушения нормального физиологического положения придатков, матки или аномалия их развития;
- патологии месячного цикла;
- воспалительные процессы и заболевания (и не только гинекологические);
- нарушения гормонального фона в организме;
- развитие доброкачественных или злокачественных опухолей и образований.
Надеемся, что приведенные ниже описания помогут женщинам сориентироваться и быстрее обратиться к специалисту.
Боли в поясничной области и внизу живота
В 90% случаев на одновременную боль в области яичников и на уровне поясницы жалуются девушки и молодые женщины. Банальное длительное переохлаждение – это первая причина возникновения таких неприятных ощущений. Если переохлаждение исключается, то это свидетельствует о наличии одной или нескольких патологий мочеполовой системы, для диагностики которых большое значение имеет характер боли, частота возникновения, а также её продолжительность.
Разрыв кисты яичников
Возникновение болей в такой локализации должно насторожить женщину – они считаются первыми предвестниками лопнувшей кистозной капсулы и предшествуют сильному болевому «кинжальному» синдрому. Боль в яичнике очень сильно усиливается и нарастает только с одной стороны, появляются гнойные или кровянистые выделения, открывается влагалищное кровотечение, тошнит и поднимается температура, то срочный вызов скорой помощи – это единственно правильное решение.
Киста яичников, аднексит, воспаление придатков
Нужно ли что-то делать, если преследует длительный дискомфорт в поясничной области, но болят яичники не сильно и больше ничего не беспокоит? С такими, казалось бы, незначительными жалобами всё-таки стоит посетить гинеколога – это могут быть начальные симптомы ранней стадии аднексита (воспаление яичников) или развития кистозных образований на яичниках.
- Боль в пояснично-крестцовой области – верный признак воспаления придатков (оофортит). При этом боль в правом яичнике отмечается гораздо чаще, чем боль в левом яичнике.
- Болит левый яичник, тянет низ живота только справой стороны, ломит спину? В этом случае надо сделать УЗИ, убедиться в отсутствии кистозного образования и приступить к лечению правостороннего аднексита или офита.
- Болит правый яичник? В таком случае надо быть более настороженной и следить за изменением самочувствия. Несмотря на то, что правосторонняя локализация кистозных пузырей наблюдается почти в 2 раза чаще, но под такие же болевые симптомы попадает и острый аппендицит, лечение которого не предусмотрено и требуется хирургическое вмешательство.
Цистит
Острый и хронический цистит – это еще одна причина для возникновения болевых ощущений внизу живота и спины. Помимо сильных приступообразных болей, для болезни показательны следующие симптомы:
- повышение или понижение температуры;
- тошнота (вплоть до рвоты);
- частые и ложные позывы к мочеиспусканию, которые могут быть болезненными в конце акта.
В периоды обострений возможно наличие крови в моче и небольшие кровянистые выделения. Игнорировать цистит нельзя. Хроническая форма может привести к интерстициальному циститу, который требует лечения на протяжении всей жизни.
Молочница
Не стоит недооценивать и такое заболевание, как молочница. Начинающееся с пустяковых белых выделений и небольшого зуда, в случае халатного отношения и игнорирования лечения, «пустяк» перерастает в хронику. Поэтому можно не удивляться, когда боли внизу живота, в придатках и пояснично-крестцовой области, после визита к гинекологу обернутся диагнозом бесплодие на фоне хронической молочницы.
Овуляторный синдром
Тупые и ноющие боли в яичниках иногда с незначительными мажущими выделениями и ломота в спине могут возникать в середине менструального цикла. В момент овуляции, когда фолликул яичника лопается и созревшая яйцеклетка выходит наружу, происходит небольшое кровоизлияние. Причиной возникновения болевого синдрома становится кровь, попавшая в брюшину. Длительность таких болей непродолжительна – от 15 минут до нескольких часов. Боли возникают поочерёдно и только с одной стороны:
- боль в правом яичнике указывает на то, что в этот месячный цикл, работу по «выращиванию» яйцеклетки выполнял именно он;
- боль в левом яичнике – сигнализирует о его месячной активности.
Не стоит удивляться, если обнаруживается сбой в очерёдности работы яичников. Боль в правом яичнике может наблюдаться несколько раз подряд – по распоряжению природы он почти в 2 раза активнее, чем левый.
Схваткообразные спазматические боли, которые возникают накануне месячных, обусловлены выработкой в этот период специфических гормонов – простагландинов. Половине женщин такой умеренный дискомфорт не причиняет особых проблем. Лечение заключается в приёме обезболивающих спазмолитических препаратов, уменьшении физических нагрузок, соблюдении покоя и избегания конфликтных ситуаций.
Когда болевой синдром перед критическими днями приобретает нарастающий характер, боли описываются как подострые, менструация длится дольше обычного, появляется тошнота и незначительно повышается температура тела – это свидетельствует о воспалительных процессах в яичниках и/или матке.
Эндометриоз, фиброма
Если же у женщины во время менструации сильно болят яичники, тянет спину и отмечаются сильные кровотечения, то это явные признаки фибромы, фибромиомы или эндометриоза.
На самом деле, во время месячных болят не яичники, а сокращающаяся матка. Такие сокращения нужны для освобождения её полости от «ненужного» эндометрия. Поэтому сильный болевой синдром свидетельствует о заболеваниях матки, а не яичников.
Во избежание стойкого бесплодия, эти патологии требуют срочного лечения.
Беременность
Во время беременности жалобы на болезненность внизу живота и в районе поясничной области обусловлены увеличением нагрузки на позвоночный столб. Но на ранних сроках беременности, когда масса плода и вес самой женщины еще не сильно увеличились, такие жалобы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
Если тянущие ощущения не вызывают боли, но довольно дискомфортны и возникают после 20-й недели, можно подозревать ложные схватки Брэкстона-Хикса. Причиной такого явления считают повышенную возбудимость матки, которая не требует особого лечения и проходит после принятия тёплых водных процедур и прогулки в спокойном темпе.
Синдром гиперстимуляции яичников
Основанием для возникновения острых поясничных болей и напряжения в области яичников может быть проведение процедуры медикаментозной стимуляции овуляции. Симптомы могут возникнуть сразу же или на протяжении 7 дней после укола ХГЧ и не всегда свидетельствуют о положительном результате.
В результате неправильно подобранной дозы стимулирующих препаратов, а чаще всего – вследствие передозировки женщинами стимулирующих таблеток и неправильного разведения порошка ХГЧ развивается синдром гиперстимуляции.
В лёгкой форме он доставляет дискомфорт внизу живота и пояснично-крестцовой области, яичники увеличиваются в размерах и напряжены, живот часто вздувается. В более тяжёлых случаях в брюшине скапливается жидкость, яичники уже явно болят, нарушается обмен веществ, женщина довольно часто прибавляет в весе.
Лечение заключается в отмене приема любых стимулирующих препаратов.
Хроническая тазовая боль
Болевые симптомы в нижней части брюшной полости и ниже уровня почек, беспокоящие больше, чем 6 месяцев, принято называть хронической тазовой болью. В 75% случаев она вызвана запущенными гинекологическими заболеваниями. Остальные 25% относят к заболеваниям, которым одинаково подвержены как женщины, так и мужчины:
- развитие спаек в области малого таза;
- заболевания прямой кишки и патологии мочевого пузыря;
- межпозвоночные грыжи или поражения позвонков (артрит, артроз);
- инсульт;
- остеопороз;
- у мужчин – простатит.
Инфекции половых путей
При несильных болях, локализованных внизу живота и спины, а также незначительного повышения температуры, следует сделать обследование и исключить:
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- гонорею.
Пульсирующая боль
Особого внимания к себе требуют боли пульсирующего характера, особенно, если они длятся боле получаса.
Если отмечается пульсация слева, болит левый яичник, повышается температура и возникает общая слабость, то необходимо срочно обратится к врачу или вызывать скорую помощь. Обратившись к врачу с вопросами – почему болит левый яичник и что делать, в ответ наверняка услышите – немедленная госпитализация, у Вас перекрут кистозной ножки яичника!
Особенность расположения правого яичника может вызвать пульсацию внизу живота справа после выскабливания матки или проведения гистероскопии. Если пульсация возникла без видимых причин, боли нарастают, появились кровянистые выделения, поднимается температура, то совет тот же – немедленно вызывайте скорую помощь! Справа может не только перекрутится кистозная ножка. Внематочная беременность (перекрут, разрыв трубы), самопроизвольный аборт или разрыв аппендицита – вот причины, которые вызывают пульсацию и боль в правом яичнике.
Боль в яичниках, которая отдаёт в ногу
Пульсация в правом, левом или одновременно в обоих яичниках, сопровождающаяся разнообразной болью, которая отдаёт в левую или правую ногу, возникает из-за повышения давления на органы малого таза. Они могут:
- быть следствием осложнений бедренной или паховой грыжи;
- указывать на нагноение придатков матки;
- свидетельствовать о развитии острого аппендицита.
Острые сильные боли в яичниках
Вопрос: «Почему болят яичники и что делать?» в случае сильных и острых болей, не просто неуместен. Немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью – вот что надо сделать в такой ситуации. Такие боли сигнализируют о следующих патологиях, требующих немедленной госпитализации:
- апоплексия и разрыв яичника, который может возникнуть даже вследствие выхода яйцеклетки из воспалённого яичника;
- пельвиоперитонит – гнойный процесс в брюшине;
- лопнувшая кистозная капсула или перекрут её ножки;
- внематочная беременность.
Помимо перечисленных причин, когда все органические причины исключены, дискомфорт в яичниках и болевой синдром может быть вызван психогенными факторами и женщине стоит пообщаться с психотерапевтом.
Только регулярное прохождение общей диспансеризации, обязательный ежегодный осмотр у гинеколога, соблюдение здорового образа жизни и оперативное ответственное лечение – вот относительная гарантия сохранения здоровья и фертильности женщины.
Источник
Боль в левом яичнике – признак как физиологических изменений в организме, так и сигнал развития патологий. Для того чтобы выявить присутствие болезни, необходимо провести диагностику. Отклонения в работе левого придатка часто сопровождаются нарушениями менструального цикла.
Причины болей
Без инструментальных и лабораторных исследований причину болезненности органа выявить сложно. Существует два типа болей в левом яичнике – физиологические и патологические. Первые можно отличить самостоятельно, для этого достаточно внимательно прислушаться к собственному организму.
Физиологические
Симптом возникает в определенные дни цикла. Он не отличается высокой интенсивностью и практически не причиняет дискомфорта женщине. Вероятные причины боли левого яичника:
| День цикла | Причины |
|---|---|
| 1-3 | Течение менструации. В связи с временно усиленным кровообращением при месячных присутствует боль в левом яичнике. Особенно остро симптом ощущается при наличии функциональных кист. |
| 8-13 | Стадия созревания фолликулов. Их увеличение способно сопровождаться у женщины незначительными тянущими болями в левом яичнике. |
| 14-15 | Овуляция. При разрыве граафова пузырька и выходе яйцеклетки иногда присутствует кратковременная острая боль низкой интенсивности слева внизу живота. Длительность симптома – от нескольких часов до 1-2 дней. |
| 26-28 | Подготовка к началу менструации. |
Наиболее часто болит яичник слева при овуляции, реже всего отмечается дискомфорт во второй половине цикла.
Симптом физиологического характера может полностью отсутствовать. Его наличие определяется индивидуальными особенностями организма. Часто женщины, ощущающие такие боли в левом яичнике, испытывают сильный дискомфорт внизу живота во время менструации.
Беременность
К болям естественного происхождения относятся боли в период беременности. Успешное зачатие может проявляться неприятными ощущениями слева внизу живота. Признак появляется с первых дней задержки месячных. Его отсутствие не может исключить беременность, так как его возникновение индивидуально.
Симптом вызван ростом желтого тела, продуцирующим прогестерон. Это объясняется увеличением потребности организма в данном гормоне в период гестации. Боли в левом яичнике нередко сопровождаются тошнотой, головокружением, слабостью и сонливостью. Все эти признаки являются следствием повышения уровня прогестерона.
Патологические
Боли, связанные с течением заболеваний левого яичника, появляются вне зависимости от дня менструального цикла. Они могут иметь тянущий, колющий, режущий или ноющий характер и отличаются большей интенсивностью, нежели физиологический болевой синдром.
Виды патологий, вызывающих дискомфорт в левом придатке:
| Заболевание | Описание и симптомы |
|---|---|
| Воспалительные процессы в матке и придатках | Тянущие боли внизу живота, болезненные менструации. Возможно нарушение месячного цикла. При остром типе воспаления органов повышается температура тела. |
| Инфекционное поражение половых путей | Болевой синдром возникает только при обширном распространении инфекции. Сопровождается патологическими выделениями из влагалища с неприятным запахом, зудом и жжением наружных половых органов. |
| Гормональный сбой | Боли в левом яичнике на фоне гормонального дисбаланса часто свидетельствуют о его мультифолликулярности или возникновении функциональных кист. Одновременно с этим присутствуют частые задержки менструаций, вероятно их полное отсутствие. Месячные отличаются высокой обильностью и болезненностью. |
| Опухоли | На первых стадиях развития любой опухоли симптомы отсутствуют. Боли возникают только по достижению новообразованием размеров более 4-5 см. Крупные опухоли проявляются асимметрией живота, боль при этом отдает в левый яичник и поясницу. При течении злокачественного процесса нарушается менструальный цикл, ухудшается самочувствие, появляется слабость, снижается работоспособность. |
| Эндометриоз | Первоначально поражает матку, затем через фаллопиевы трубы яичники. Определяется по тянущим болям внизу живота, межменструальным маточным кровотечениям, сбою хода месячных. |
| Разрыв придатка или его кисты | Проявляется острой сильной болью в левом яичнике, со временем ее очаг становится невозможно определить из-за распространения болевого синдрома по области всего живота. Отличительные признаки апоплексии – холодный пот, падение артериального давления, учащение ЧСС, потеря сознания или предобморочное состояние. |
| Перекрут яичника или кисты | Симптомы схожи с разрывом, но гораздо менее интенсивны. Длительное нахождение органа в состоянии перекрута способно привести к его некрозу. |
| Спаечный процесс | Возникает в результате длительного течения воспалительных процессов, эндометриоза, как послеоперационное осложнение. При поражении спайками левого яичника вероятно присутствие болей внизу живота, сбоев менструального цикла. |
| Внематочная беременность | До 6-8 недели проявляется только задержкой менструаций. В дальнейшем плодное яйцо вызывает сильную резкую боль в области левого яичника или фаллопиевой трубы. Для устранения требуется оперативное вмешательство, в противном случае вероятен разрыв фаллопиевой трубы. |
Боли в левом яичнике любого происхождения усиливаются при физической нагрузке, половом акте, резких движениях.
Вид патологии самостоятельно определить невозможно. Для постановки диагноза требуется проведение комплексного обследования организма.
Операции и прочие вмешательства
Боль в левом яичнике может возникать после перенесенных гинекологических операций и других подобных манипуляций. К ним относятся:
- лапароскопия или лапаротомия в области малого таза;
- аборт;
- самопроизвольный выкидыш;
- выскабливание матки.
После всего вышеуказанного работоспособность яичника временно нарушается. Это вызвано искусственным вмешательством в течение менструальных циклов, в случае выкидыша – внезапным прерыванием беременности. Функциональность придатка восстанавливается в течение нескольких месяцев, на протяжении которых могут присутствовать боли.
Болевой синдром в периоды естественных гормональных сбоев
Боль в левом яичнике способна присутствовать при естественном гормональном дисбалансе. К таким периодам относятся подростковый, послеродовой и предклимактерический. Дискомфорт, возникший в это время, редко нуждается в лечении и обычно проходит самостоятельно.
Пубертатный период
В подростковом возрасте происходит становление менструального цикла. Это может сопровождаться болями в нижней части живота. Левый и правый придатки постепенно увеличиваются в размерах, начинают производить первые фолликулы, что проявляется незначительным дискомфортом.
Боли способны сохраняться до достижения менструальным циклом полной регулярности. Для профилактики девочку рекомендуется показать врачу. Обнаруженные на данном этапе патологии легко поддаются лечению и не вызывают осложнений в будущем.
Послеродовой период
Основной процесс восстановления организма женщины после родов протекает в течение полугода. За это время яичник начинает функционировать в полной мере, восстанавливается менструальный цикл. Боль в левом яичнике может быть пульсирующей или тупой и носит физиологический характер. Она свидетельствует о нормализации репродуктивной функции и течении процесса подготовки организма к новому зачатию.
При наличии грудного вскармливания боль в яичниках может возникнуть только после завершения лактации. У некоторых женщин она возникает раньше, у других менструальный цикл отсутствует весь период вскармливания малыша. Это объясняется тем, что пролактин, вырабатываемый в процессе лактации, приостанавливает работу придатков, защищая от новой беременности. Тем не менее женщинам, кормящим грудью, нужна дополнительная контрацепция.
Менопауза
Ближе к 40-50 годам менструальный цикл женщины нарушается. Этому способствует малое созревание фолликулов, отсутствие овуляции. 
Функциональность левого яичника снижается, что приводит к уменьшению его размеров и появлению болезненности в органе. Наступление климакса сопровождается и другими симптомами – приливами жара, перепадами настроения, изменением артериального давления, ухудшением самочувствия. Некоторые женщины переносят этот процесс легко и почти не ощущают изменений в организме.
При наступлении менопаузы яичники достигают своих минимальных размеров. Течение менструального цикла прекращается. Исчезают и все неприятные симптомы, в том числе боли внизу живота.
Методы диагностики
Для оценки состояния левого придатка необходимо провести комплексную диагностику. Женщине следует пройти некоторые виды исследований:
- гинекологический осмотр – определения болезненности органа, его размеров, структуры;
- УЗИ – замер объема яичника, исключение присутствия кист;
- анализы крови – оценка эндокринной функции придатка;
- лапароскопическая биопсия – требуется при подозрении на течение злокачественного процесса.
Состояние левого яичника диагностируется одновременно с правым органом, маткой и фаллопиевыми трубами. Только полный осмотр считается информативным и позволяет точно оценить функциональность женской половой сферы.
Способы профилактики
Профилактику физиологических болей провести невозможно. При их присутствии разрешается принимать обезболивающие средства. Вероятно незначительное снижение их интенсивности при ведении активного образа жизни – регулярных занятиях спортом, сбалансированном питании.
Меры по предотвращению патологических болей в левом яичнике заключаются в предупреждении заболеваний половых органов. Специалисты рекомендуют женщинам следующее:
- посещение гинеколога раз в полгода, в период естественных гормональных сбоев – раз в 3-4 месяца;
- отказ от приема лекарственных средств без назначения врача;
- использование барьерных методов контрацепции;
- сбалансированное питание;
- прием витаминов в весенне-зимний период;
- немедленное обращение к врачу при появлении болей внизу живота и изменении характера месячного цикла;
- своевременное лечение всех патологий.
Со стопроцентной вероятностью предупредить развитие болезней невозможно. Меры профилактики направлены на уменьшение риска появления заболеваний, улучшение здоровья половой сферы.
При появлении болей в левом яичнике женщина должна обратиться к врачу. Помощь специалиста не требуется лишь в случае возникновения болевого синдрома физиологического характера. В остальных случаях после прохождения комплексной диагностики врачом назначается лечение придатка. Чем раньше было обнаружено заболевание, тем быстрее наступит полное выздоровление.
Источник
