Болит грудная клетка слева с боку
- Причины в зависимости от характера боли
Когда у человека болит в груди слева, он, как правило, относится к такому симптому серьезнее, чем к правосторонним болям. Это объясняется тем, что принято считать, что сердце располагается с левой стороны. Это побуждает людей переживать за свою жизнь и скорее обращаться к врачу.
Левостороннее расположение сердца – это заблуждение. В действительности этот жизненно важный орган располагается практически по центру между легкими и выходит влево только одним желудочком. Однако боль слева действительно чаще всего бывает спровоцирована проблемами с сердцем.
Причины в зависимости от характера боли
Резкая колющая боль
Перикардит
Перикард выполняет функции фиксации размеров и положения сердца, стабильного наполнения его кровью. Заболевание характеризуется воспалением в околосердечной сумке – перикарде. Оно возникает из-за наличия в организме инфекции, аутоиммунных процессов. Признаки этой патологии схожи с инфарктом. Однако есть отличительная особенность: когда человек ложится, боль усиливается, а когда встает – наоборот ослабевает.
Пневмоторакс
В самих легких нервных окончаний нет, поэтому болью организм реагирует на патологические воспаления, затрагивающие их оболочку – плевру. При вдохе характерно усиление болевых ощущений, а при задержке дыхания они напротив ослабевают.
Пневмоторакс характеризуется повреждением целостности плевры и ответвления бронха вследствие проникающей или закрытой травмы груди. В оболочку легкого попадает воздух. При этом человек испытывает резкую боль, нарушение дыхания, слабость и головокружение.
Режущая боль
Рефлюкс
Пищевод воспаляется, когда происходит отток желудочной кислоты в его полость. Часто этот процесс характеризуется болью с левой стороны груди, имеющей режущий характер. У больного отмечается кислый привкус в ротовой полости и ему трудно глотать. Желудочно-пищевой рефлюкс могут провоцировать такие заболевания как сахарный диабет, повышенная кислотность, ухудшение работы желудочно-кишечного тракта. Также этому нередко способствует переедание – в то время, когда праздники массово отмечают обильными застольями, медики фиксируют учащение случаев воспаления пищевода.
Легочная эмболия
Об этом диагнозе говорят, если в легочной артерии образовался тромб. Пациенты жалуются на боль слева грудной клетки, учащение дыхания, резкую нехватку кислорода. Боль в груди усиливается, если человек делает глубокий вдох. В группе риска курильщики, поклонники частых авиаперелетов и длительных автомобильных поездок.
Пневмония
Характеризуется воспалительным процессом, возникающим в легких вследствие различных инфекций. Боль возникает при поражении оболочки легкого, где расположены нервные окончания. Из-за того, что в области грудины сосредоточены переплетения нервных волокон, боль иррадирует в одну из двух ее половин, при этом локализуясь выше и ниже соска. Боль усугубляется, когда человек кашляет и тяжело дышит.
Острая боль
Аневризма аорты
Признаком этого заболевания является чувство сильной боли. Пациенты характеризуют ее как раздирающую. Локализованы болевые ощущения в левой части груди. Симптомы аневризмы аорты это затруднение дыхания, потемнение в глазах, онемение конечностей. Язык словно становится ватным. Человек может потерять сознание, ему грозит частичный паралич.
Есть риск летального исхода вследствие разрыва аорты и последующего внутреннего кровоизлияния, поэтому при появлении характерной боли необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Язва желудка
Язва возникает как осложнение хронического гастрита. Также ее могут спровоцировать некоторые медицинские препараты, если неправильно назначена схема их приема. В таком случае язвенная болезнь атакует человека очень стремительно. Проявляется язва выделением крови со слюной, сильными болями в груди, часто ее симптомы путают с холециститом. Поэтому диагностика в этом случае часто бывает затруднена и возникает необходимость в проведении фиброгастроскопии.
Плеврит
Плевра (оболочка легких) воспаляется при других инфекционных процессах, протекающих в организме. При этом заболевании выделяется особая субстанция, которая раздражает нервные окончания. При каждом вдохе боль усиливается.
Пролапс митрального клапана
На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно. Потом человек отмечает проявление внезапных болевых приступов, никак не связанных с физическими нагрузками. У него учащаются приступы головокружения, затрудняется дыхание, появляется вялость и слабость. Пролапс может провоцировать осложнения, которые сбивают сердечный ритм. Это состояние является крайне опасным для жизни.
Ноющая боль
Миокардит
Воспаление миокарда проявляет себя ноющей, сдавливающей болью. При этом заболевании нарушается ритм ее сокращения, затрудняется дыхание, пациент чувствует слабость. Если заболевание не лечить, оно может усугубиться появлением патологических изменений в мышце миокарда – кардиомиопатией.
Отдающая в руку
Ишемическая болезнь сердца, инфаркт
Если продолжительное время присутствуют боли в груди, которые иррадируют в левую руку, следует опасаться инфаркта миокарда. Это очень частое явление в нынешние времена. Способствуют этому вредные привычки, постоянные стрессы, плохая экология, некачественное питание. Это испытание даже для молодого организма, не говоря уже о старших пациентах.
Ишемическая болезнь является предшественником инфаркта. Она проявляет себя, когда на стенках артерий в избыточном количестве откладывается холестерин. Это мешает нормальному кровотоку и возникает атеросклероз. Со временем это может привести к атрофии сердечной мышцы.
Состояние кровотока также ухудшается в случае тромбоза и спазма сосудов.
Стенокардия
В этом случае характерны симптомы, которые имеют место при инфаркте миокарда. Стенокардия появляется после сильных нервных переживаний или переутомления. Ее приступы короткие, часто не дольше 5-7 минут. Возникает она из-за уменьшения сердечного кровоснабжения, из-за чего сердце испытывает нехватку кислорода. Если приступ стенокардии длится свыше пяти минут – это может быть предвестником инфаркта. Следует обязательно вызывать службу скорой помощи.
На перенесенный стресс организм может также среагировать проявлением кардионевроза. При этом наблюдается гипертония, покраснение в области лица, раздражительность, слабость и сильные непрекращающиеся боли под левой грудью.
Источник
Рассмотрим особенности болевых ощущений в левой части грудной клетки, их причины, симптомы, диагностику, профилактику.
Виды и характер таких неприятных ощущений представлены в таблице.
| Вид | Характер |
|---|---|
| Слева от грудины | Болезненность всей половины груди (и под грудью) говорит о патологии легких. Только локализация дискомфорта между 2 и 5 ребрами свидетельствует о сердечных проблемах. Острая и сильная боль характерна для инфаркта, разрыва аорты, диафрагмальной грыжи, приступа стенокардии или сердечной недостаточности. Ноющая – результат инфекции, давящая – патологии сердца, при этом обязательно присоединяется одышка, слабость, скачет давление. Боль в левой стороне грудины вверху возникает при патологии аорты, но при этом она распространяется по всей половине грудной клетки. |
| Справа от грудины, периодически иррадиирующие влево | Это очень характерно для правосторонней пневмонии, воспалении диафрагмы, патологии билиарной системы печени. Острое жжение возникает при заболеваниях пищевода, колит – при грыже диафрагмы. |
| И слева, и справа | Это симптом межреберной невралгии, локальное жжение иррадиирует в область сердца, усиливается при любом движении, дыхании, кашле, чихании. Герпес дает боль опоясывающего характера, но центр очага, независимо от его расположения, ощущается слева. У 10% сохраняется постгерпетическая болезненность, снижающая качество жизни годами. |
Кардиологические причины
Среди них преобладает загрудинный дискомфорт, связанный с патологией коронарных сосудов. Основные причины представлены в таблице.
| Причина | Характеристика |
|---|---|
| Коронарная недостаточность | Суть – гипоксия миокарда при нарушенном кровотоке. Эта ситуация свойственна гипертоникам и пациентам с пороками сердца. Ишемия провоцирует ОИМ. Относительный дискомфорт возникает при двухсторонней пневмонии, эмфиземе легких. Неприятные ощущения за грудиной нарастают быстро, требуют экстренных мер, чреваты летальным исходом. |
| Стенокардия (стабильная, нестабильная), коронариты | Боль возникает слева под грудью, обычно после физической нагрузки или стресса, приступообразна, усиливается при поднятии руки, купируется нитроглицерином |
| Боли некоронарного происхождения: перикардит, аортальный стеноз, аортит, пролапс митрального клапана, расслаивающаяся аневризма, аортит, кардиомиопатии | Дискомфорт в левой половине груди усиливается при кашле, причина до сих пор не ясна окончательно (за исключением воспаления, дисплазии соединительной ткани при пролапсе), основной симптом – аритмии с развитием сердечной недостаточности |
| ВСД по гипертоническому типу | Симптомы напоминают гипертонический криз, иррадиируют под лопатку, в левую руку, шею, челюсть, сопровождаются бледностью кожи, тахикардией. Причина – нарушение сосудистого тонуса с изменением гемодинамики. |
| Атеросклероз | Отложение бляшек в просвете аорты приводит к нарушению кровотока, сдавливает пищевод, вызывая комок в горле, задевает возвратный гортанный нерв и стимулирует сиплый голос, провоцирует скачки АД |
Внесердечные патологии
Они не так часто дают левостороннюю загрудинную боль, но все-таки следует отметить главные причины, локализующиеся вне сердечной мышцы.
| Причина | Характеристика |
|---|---|
| Патология бронхолегочной системы | У легких нет рецепторов, поэтому причиной боли становятся изменения слизистой оболочки при воспалении, опухоли или травме |
| Заболевания ЖКТ | Вторая по распространенности причина болей разного характера в грудной клетке слева. Чаще всего это происходит при язве желудка, холецистите. Дискомфорт локализуется в эпигастрии, жжение отдает за грудину, купируется проблема антацидами (Альмагель). |
| Межреберная невралгия | Суть – ущемление нервов, при этом ощущения колющие, усиливаются при любом движении, дыхании, не снимаются Нитроглицерином, но реагируют на обезболивающие препараты (Нурофен). |
| Остеохондроз | Напоминает стенокардию, но дискомфорт всегда связан с движением, не купируется Нитроглицерином. |
Среди других причин стоит отметить:
- психовегетативную симптоматику – возникает при сильном перенапряжении, требует отдыха;
- мышечно-фасциальный синдром, имеющий точную точку локализации, где неприятные ощущения усиливаются при надавливании;
- опоясывающий лишай – герпетическое поражение кожи по ходу нервных стволов, вызывающее мучительные симптомы интоксикации, дискомфорта, иррадиирующего в область сердца.
Для точной диагностики требуется клинико-лабораторное обследование.
Первая помощь
Есть несколько состояний, которые требуют вызова Скорой. Это:
- когда дискомфорт с левой стороны грудной клетки не купируется Нитроглицерином;
- если неприятные ощущения в левой груди острого характера, сопровождаются одышкой, предобмороком;
- при потере сознания.
Во всех остальных случаях для снятия дискомфорта за грудиной нужно: горизонтальное положение, отдых, открытое окно, свободная одежда, прием седативных капель (Корвалол), тоно- и пульсометрия.
Диагностика
Алгоритм учитывает обследование всех заинтересованных органов при дискомфорте слева и справа:
- физикальный осмотр, анамнез;
- тонометрия, пульсометрия;
- ОАК, ОАМ, биохимия;
- рентгеновское обследование: снимок, КТ, МСКТ;
- ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер (при необходимости);
- МРТ органов грудной клетки;
- УЗИ органов грудной и брюшной полости;
- электро-лучевая томография для оценки состояния коронаров;
Объем исследования может быть расширен, консультация узких специалистов – обязательна.
Профилактика
Конечно, предупредить любое неприятное ощущение в грудной клетке – нереально. Но возможный резкий загрудинный дискомфорт требует профилактических мер. Это:
- здоровый образ жизни с отказом от всех вредных привычек;
- умеренные виды спорта без гипернапряжения и сверхнагрузок;
- оптимальный микроклимат в жилище (влажность, свежий воздух);
- отказ от вредных атерогенных продуктов в пользу фруктов, овощей, цельнозерновой выпечки;
- минимизация стрессовых ситуаций;
- санация хронических очагов инфекций;
- своевременное лечение соматических патологий, их обострений.
Самолечение опасно, поскольку первопричину можно установить только после полного клинико-лабораторного обследования.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Август 22, 2019
Источник
Когда мы замечаем частые боли в грудной клетке слева, внимательно относимся к этому симптому. И здесь нет ничего удивительного. Считается, что сердце находится слева. Поэтому каждый человек начинает беспокоиться за свое здоровье и жизнь, стараясь быстрее обратиться за консультацией к специалисту.
Но левостороннее положение сердца – не соответствует истине. Главный «мотор» в нашем организме находится почти посередине между легкими. Лишь желудочком он «входит» в левую половину грудины. Из-за чего же тогда наблюдается боль в левой грудине, и насколько боли слева в области сердца могут быть опасны?
Почему возникает резкая покалывающая боль в области сердца
Пневмоторакс
Нервные волокна в легких отсутствуют. Что же тогда может вызывать боль? Наш организм способен реагировать на воспаления, затрагивающие плевру (оболочку).
Дискомфорт становится сильнее, когда человек вдыхает. Если задержать дыхание, то наблюдается легкое улучшение самочувствия.
Пневмоторакс – проблема с плеврой, связанная с нарушением ее целостности. Поэтому и появляются неприятные боли в области левой стороны. Специалисты выделяют несколько основных причин пневмоторакса:
- Серьезные повреждения (открытые/закрытые раны);
- Туберкулез.
Сопутствующие симптомы – затрудненное дыхание, головокружение, общее недомогание.
Перикардит
Перикард представляет собой плотную оболочку сердца. Она отвечает за фиксирование размеров и расположение главной мышцы, нормальное заполнение её кровью. Перикардит диагностируют, когда начинается воспаление. Наблюдается острая боль в левой части грудной клетки.
Данные патологии проявляются себя так же, как и инфаркт. Главное отличие состоит в следующем: когда человек ложится, боли в груди станут хуже, когда встает – они ослабнут.
Режущая боль в левой части грудной клетки
Эмболия
Представленная проблема появляется, когда в артериях формируется тромб. Человек, столкнувшийся с ней, отмечает раздирающую боль в грудине слева. Дополнительные сигналы: учащение дыхания и острая недостача кислорода. Убедиться в наличии этой проблемы несложно. Сделайте хороший вдох. Дискомфорт усилился? Значит, диагноз можно считать подтвержденным.
Врачи выделяют целую группу риска – людей, чаще других сталкивающихся с эмболией. В их числе курильщики, любители перелетов на самолетах и продолжительных поездок на авто.
Рефлюкс
Воспаление пищевода. Пациент замечает режущую боль в левой части грудной клетки, кислоту в ротовой полости. Дополнительно возникают проблемы с глотанием слюны. Существует несколько факторов, провоцирующих развитие данного заболевания. Частая причина – переедание.
Пневмония
Речь идет об остром инфекционном заболевании. Его вызывают всевозможные вирусы, бактерии и грибки. В районе грудины присутствует целое сплетение нервных волокон. Поэтому боли отдают в разные точки. Становится сильнее, когда пациент кашляет и глубоко вдыхает. Режущие частые боли в левой стороне груди – первый признак того, что следует отправиться за квалифицированной консультацией к врачу.
Острая боль в левой части грудины
Желудочная язва
В большинстве случаев, она является осложнением гастрита. К появлению язвы приводят даже лекарственные средства, если неправильно определена схема их приема. Практика показывает, что болезнь поражает моментально. Из симптомов: слюна с кровью, острые боли в области левой грудины. Требует немедленного лечения.
Аневризма аорты
Еще одна распространенная причина, почему болит в левой части грудной клетки. Болевые ощущения достаточно сильные. Люди, столкнувшиеся с данной проблемой, называют боли раздирающими. Также она сопровождается дополнительными симптомами:
- Учащенное и затрудненное дыхание;
- онемение рук и ног;
- темнота в глазах;
- потеря создания.
Аневризма аорты может привести к частичному параличу. Присутствует вероятность летального исхода, если аорта разорвется и произойдет внутреннее кровоизлияние. Заметили боль в левой части грудной клетки с характерными симптомами – не затягивайте и звоните в «скорую»!
Плеврит
Проблемы с плеврой всегда вызывают резкие боли в левой грудине. Если она воспалилась из-за инфекции, то врачи диагностируют плеврит. В легких формируется субстанция, способная раздражать нервные окончания. Боли в левой части груди становятся сильнее на каждом вздохе.
Причины ноющей боли в груди слева
Миокардит
Данная проблема всегда сопровождается тем, что появляется ноющая боль в левой части грудной клетки. Помимо этого, люди отмечают затрудненное дыхание, слабость во всем теле.
Если не начать своевременно принимать меры, состояние значительно ухудшится. В этом случае потребуется длительное и дорогостоящее лечение.
Боль, отдающая в руку
Стенокардия
Заболевание, которое иногда называют «грудной жабой». Всегда сопровождается дискомфортом или болью в районе груди. Причины её появления разные. Но чаще всего она возникает в результате серьезных волнений, стресса и переутомления.
Приступы «грудной жабы» непродолжительные (до пяти-семи минут). Стенокардия появляется из-за того, что нарушается приток крови к сердечной мышце. Она ощущает недостачу кислорода. Если длительность приступа составляет более восьми минут, то высока вероятность инфаркта. Поэтому, когда заметили, что боль в левой грудине отдает в руку, поспешите обратиться за помощью и вызовите бригаду «скорой помощи».
.jpg)
Ишемия, инфаркт
Ноющая боль, которая отдает в руку, может свидетельствовать о таком серьезном недуге как инфаркта миокарда. Статистика ВОЗ показывает, что это заболевание весьма распространено. «Помогают» развитию проблемы следующие факторы:
- регулярные стрессы;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- загрязненная окружающая среда;
- неправильный (нездоровый) рацион питания.
Отметим, что такие проблемы могут быть у людей любого возраста. Однако в группе риска представители старшего поколения (от 65 лет). Если Вы заметили, что у Вас или Ваших близких периодически болит сердце и немеет левая рука, немедленно обращайтесь ко врачу и не занимайтесь самолечением!
Ишемия – болезнь, которую называют предвестницей инфаркта. Холестерин накапливается на внутренних стенках кровеносных сосудов. В итоге затрудняется кровоток, развивается ишемия и другие серьезные проблемы. Отсутствие своевременного и квалифицированного лечения способны вызвать опасные осложнения. В частности, атрофия мышцы сердца.
Почему возникают боли в груди у женщин с левой стороны
Дамы, естественно, тоже не застрахованы от подобных неприятностей. У них добавляются свои причины. К примеру, болевой синдром проявляется в преддверии менструации, при беременности. Дамы постарше замечают болевые ощущения с левой стороны в периоды изменения уровня гормонов в организме.
Здесь нужно понимать, что не всякая боль – сигнал о серьезных проблемах и повод для беспокойства. К примеру, если в период беременности наблюдаются боли под левой грудью, то это нормальная реакция на формирования молозива. Аналогичная ситуация наблюдается и во время лактации. Поступающее молоко постепенно «растягивает» молочные железы. В результате девушки чувствуют дискомфорт, болевые ощущения или легкое покалывание.
Резкая боль проявляется при патологиях:
- мастит;
- онкология.
На первых стадиях эти заболевания практически не проявляются. Диагностировать их может лишь лечащий врач в ходе продолжительной диагностики.
Обращайте внимание на локализацию неприятных ощущений. Если они появляются симметрично, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Если с одной стороны груды, то это первый сигнал к тому, что необходимо обратиться за консультацией специалиста.
Лечение: как избавиться от боли в левой части грудины?
Чтобы избавиться от имеющейся проблемы, нужно разобраться с её причинами. Рассмотрим основные варианты.
Если проблемы в левой части грудной клетки сопряжены с заболеваниями сердца или кровеносных сосудов, доктора назначают следующие препараты:
- Средства для расширения сосудов. Они способствуют уменьшению кровеносного давления.
- Кардиотонические лекарства. Их задача состоит в нормализации работы больной мышцы сердца. Дополнительно они улучшают метаболизм в миокарде, уменьшают давление.
- Антисклеротические препараты. Отвечают за понижение холестерина в крови, укрепление стенок кровеносных сосудов. В их составе присутствуют витамины Е и Р, флавоноиды.
- Мочегонные средства. Врачи назначают их при сердечной недостаточности.
- Анальгетики. Используют, когда присутствуют проблемы со сном, спазмы сосудов.
Когда ноющая боль вызвана стенокардией, первостепенной задачей является уменьшение потребности сердца в кислороде. С этой целью применяют:
- бета-адреноблокаторы;
- нитроглицерин.
Если диагностирована межреберная невралгия, специалист всегда назначает комплекс мер. Изначально нужно избавиться от боли в левой части груди. Пациент принимает анальгетики в течение пяти-восьми дней. Параллельно используются нестероидные лекарства, уменьшающие воспаление. В ситуации, когда проблема затянулась и не была своевременно вылечена, потребуется «блокада» с применением новокаина или лидокаина. В комплекс назначают физиотерапию:
- массаж;
- иглоукалывание;
- электрофорез;
- инфракрасное излучение.
Если присутствуют проблемы с позвоночником (искривление), больному прописываются физические нагрузки: подобранная врачом гимнастика и лечебный массаж. Особенно рекомендован специальный ЛФК при сколиозе позвоночника.
Встречаются ситуации, когда увеличивается селезенка и проблема сопровождается сильными болями. Зачастую, это защитная реакция организма на болезни во внутренних органах, в частности, печени. Поэтому перед врачом стоит основная задача – вылечить болезнь, которая и поспособствовала увеличению селезенки.
Если болит в левой грудине из-за проблем с пищеварительной системой, то обязательным условием лечения является диета. Пациенту назначается определенный рацион питания. Исключены продукты питания, которые раздражают слизистую. Необходимо отказаться от слишком соленой пищи, острой и копченой. В курсе назначают противовоспалительные лекарства, уменьшающие или увеличивающие кислотность желудка.
Профилактика осложнений при болях в грудной клетке
Повседневный образ жизни – первое, о чем нужно помнить. Регулярные стрессы и нервные срывы, алкоголизм, курение – всё это серьезно повышает вероятность появления сердечнососудистых проблем. Дискомфорт в верхней части груди – частый начальный симптом. Старайтесь чаще двигаться, гулять на открытой местности и избавьтесь от привычек, наносящих вред организму.
Профилактика предполагает и правильный рацион. Позаботьтесь о том, чтобы в повседневном меню хватало клетчатки, откажитесь от слишком жирной пищи. Не забывайте о фруктах и овощах.
Не допустить межреберной невралгии помогает своевременная диагностика и избавление от хронических болезней. В частности, патологий ЖКТ, сахарного диабета и пр.
Помните, если беспокоит левая грудь – сигнал, который нельзя оставлять без надлежащего внимания. Конечно, далеко не всегда это связано с центральным органом кровообращения. Возможно имеются другие значимые проблемы. Неважно, какого она характера. Ноющая или острая, отдает в конечности или затрудняет дыхание. Найдите время и силы отправиться за консультацией к доктору. Это поможет определить проблему на ранних этапах и вовремя предпринять необходимые меры.
Источник
