Болит бок сзади где поясница
Нарушение функционирования разных органов и систем нередко приводит к возникновению болезненных ощущений в отделах спины.
Не всегда заболевание проявляется на начальной стадии. Болями в правом боку со стороны спины могут оказаться уже развившиеся осложнения и воспалительные процессы.
Локализация и характер болей
Признаки той или иной болезни могут проявляться болевыми ощущениями и некоторыми сопутствующими симптомами:
- «тупая» боль в правом боку со спины возникает периодически и может не проходить продолжительное время вне зависимости от положения тела. В отличие от иных видов боли «тупая» легче переносится человеком, но хуже поддается терапии медикаментами;
- «стреляющая» боль в правом боку со спины обыкновенно появляется внезапно и с высокой интенсивностью, ограничивает двигательную активность пациента. Пребывая в постоянном ожидании новых «колющих» болезненных ощущений, человек находится в постоянном напряжении и становится раздражительным;
- «ноющая» боль в правом боку со спины зачастую становится признаком отдающих болезненных ощущений при наличии проблем с близко расположенными органами либо является результатом перенапряжения мышечных волокон при продолжительном нахождении в неудобном положении;
- «тянущая» боль в правом боку со спины имеет сходство с «тупыми» болями, становится интенсивнее на непродолжительный срок при неосторожных или резких движениях, иногда сопровождается онемением конечностей.
Обнаружение проблемы по месту возникновения болезненных ощущений:
- Если болит правая сторона под лопаткой, то следует обратить внимание на дыхательную систему и позвоночник;
- Если болезненность ощущается на середине спины, это может быть связано с органами пищеварительного тракта;
- Боль в результате наличия проблем с мочевыделительной системой, как правило, локализуется с одной стороны немного выше или ниже поясничного отдела;
- Возникновение болезненности вдоль всей правой поверхности спины может говорить о проблемах с позвоночным столбом, кишечником или быть следствием травмирования мышц.
В связи с индивидуальными характеристиками каждого человека, такими как болевой порог, интенсивность боли, только со слов пациента нельзя составить полную картину болезни.
Возможные причины
Болезненные ощущения в спине и правом боку являются результатом большого числа причин. Распространенными заболеваниями являются остеохондроз позвоночника, заболевания кишечника, почек или наличие гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин.
Болезни дыхательных путей
Воспалительные процессы, происходящие в легких, сопровождаются повышением температуры тела, кашлем, иногда пациенту тяжело дышать. Из-за недостаточной иннервации боль ощущается не только в области солнечного сплетения, но и «отдает» в спину.
Плеврит легких
Заболевание характеризуется воспалением плевральных листков и является осложнением иных болезней. В соответствии с причиной формирования заболевания плевры, различают несколько форм:
- Гнойный плеврит провоцирует накопление гноя в области плевры, поражая в дальнейшем пристеночные и легочные оболочки;
- Экссудативный плеврит образуется в результате распространения инфекций в легкие или формирования опухоли в органе;
- В виде осложнения заболевания легких или близко расположенных органов сформировывается сухой плеврит;
- Туберкулезный плеврит покрывает полностью плевру и оболочки легких.
Исходя из того, что легкие – это парный орган, плеврит образуется на левом или правом легком. В результате развития недуга у пациента могут возникать болезненные ощущения с одной стороны в спине.
Наиболее часто встречающейся причиной плеврита становятся бактериальные инфекции, переохлаждение или травмы легких.
Симптоматика выражена в соответствии с интенсивностью недуга. Это острая боль в области груди слева или справа, которая может отдавать в плечо, шею или в область живота, возникновение сухого кашля.
Пневмония
Воспаление легких принято относить к острым вирусным заболеваниям; иногда пневмония формируется вокруг раковой опухоли в легком.
Основные признаки пневмонии:
- Сухой кашель с одновременной болью в груди;
- Одышка;
- Повышение температуры тела;
- Слабость и недомогание;
- Сопутствующие симптомы: посинение губ и ногтей, боль в мышцах.
Патологии ЖКТ
Для нарушений в работе желудочно-кишечного тракта характерны ноющие или резкие боли в животе, тошнота и рвота, головная боль.
Аппендицит
Воспаление аппендикса – часто возникающее заболевание по причине:
- закупоривания просвета отростка;
- вследствие образования тромба;
- из-за запоров и образования каловых камней, которые могут попадать в просвет;
- аллергических реакций.
Симптоматика:
- колющая боль разливается по всему животу;
- локализоваться боль может в правом или в левом боку ближе к спине;
- болезненные ощущения усиливаются при кашле, чихании, прыжках и резких подъемах из положения лежа;
- тошнота и потеря аппетита;
- запор;
- высокая температура.
Острый панкреатит
Процесс воспаления тканей поджелудочной. Орган вырабатывает собственный фермент, который впоследствии агрессивно влияет на ткани органа. В результате железа увеличивается в размерах, появляется отечность, и в органе скапливаются отмершие клетки.
Симптомы:
- тошнота и рвота;
- боль ощущается под ребрами с одной стороны;
- отсутствие аппетита;
- напряженность передних мышц живота и резкие боли в этой зоне;
- нарушение кровообращения.
К причинам формирования панкреатита относят чрезмерное употребление пищи со специями, прием еды на бегу, поражение организма вирусами, прием антибиотиков, диуретиков и некоторых других медикаментов, эндокринные заболевания, хронические заболевания поджелудочной железы.
Дефекты мочевыделительной системы
Заболевания почек – достаточно распространенная причина односторонних болей в спине.
- болезненные ощущения выше области поясницы;
- ноющие или простреливающие боли;
- отечность тканей в нижних отделах спины;
- высокая температура тела;
- болезненность при мочеиспускании;
- изменение цвета урины или примеси крови в моче.
Все данные признаки указывают на проблемы мочевыделительной системы.
Вероятностные причины:
- переохлаждение;
- образование камней в органе;
- воспалительные процессы (проникновение инфекций);
- формирование опухоли.
Проблемы в позвоночном столбе
Сильные боли в спине с правой или с левой стороны могут быть спровоцированы серьезными изменениями в структурах позвоночного столба и в мышцах спины.
Такие признаки, как:
- Онемение нижних или верхних конечностей сообщают о развитии остеохондроза в одном из отделов позвоночника;
- Бледность кожи;
- Повышение температуры;
- Резкие или тянущие боли возникают в неудобном положении тела;
- Головные боли.
Осложнения остеохондроза проявляются в изменении походки, хромоте, нарушениях структуры опорно-двигательного аппарата.
Другими недугами, которые становятся источником болей в спине, являются:
- Межреберная невралгия;
- Сформировавшаяся грыжа межпозвоночных дисков;
- Радикулит;
- Искривления позвоночника;
- Травмы спины или растяжение мышц;
- Остеомиелит.
В нередких случаях заболевания спины взаимосвязаны, и одна проблема способна спровоцировать развитие другой.
Как узнать диагноз?
Самостоятельно ставить диагноз не представляется возможным, потому что многие болезни имеют схожую симптоматику. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза пациента для постановления диагноза используются следующие методы:
- Ультразвуковое исследование;
- Компьютерная томография;
- Рентген;
- Магниторезонансная томография;
- Общий и биохимический анализ крови;
- Суточная проба и общий анализ мочи;
- При подозрениях на заболевание желудочно-кишечного тракта пациенту делают ФГДС (обследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа).
Дополнительные методы исследования назначаются в соответствии с установленным диагнозом.
Продолжительные сильные боли в правом или в левом боку со спины – веский повод для того, чтобы обратиться к терапевту, который поможет установить первопричину проблемы. В дальнейшем в соответствии с диагнозом лечение назначают нефролог, ортопед, уролог, травматолог, гастроэнтеролог, вертебролог, гинеколог или невропатолог.
Источник
Боли в боках и пояснице – распространенное явление, которое может иметь десятки причин, начиная заболеваниями опорно-двигательного аппарата, заканчивая нарушениями работы органов брюшной полости и мочевыводящей системы.
Чтобы точно диагностировать патологию, вызывающую неприятные ощущения сзади в районе лопаток, необходимо в первую очередь определить характер и особенности неприятных ощущений.
Что означает боль, которая ощущается одновременно с двух сторон в пояснице и боках, или может ли подобное состояние повлечь за собой серьезную опасность для здоровья?
Причины патологии
Боль, которая ощущается одновременно сбоку на уровне поясницы и в нескольких местах, в медицине называется иррадиирующей или отраженной – механизм ее развития заключается в раздражении нескольких ветвей нерва, иннервирующего внутренние структуры и ткани.
По этой причине боль внизу, отдающая в другие места, в некоторых случаях указывает на симптомы настолько размытые и нечеткие, что даже сам больной не способен точно определить их источник.
В проекции поясницы и боков находятся разные органы – это нижний отдел поясничного столба, почки, органы брюшной полости, репродуктивные органы у женщин, поэтому для постановки точного диагноза при болевом синдроме в боках и пояснице следует обратиться к врачу.
Неприятные ощущения в пояснице и боках могут появляться у здоровых людей вследствие переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок, но в этом случае они носят временный характер и исчезают после отдыха или применения согревающих мазей.
Виды
Характер болевого синдрома играет немаловажную роль в определении его причины – каждая из патологий имеет особенности клинического течения, которые следует учитывать при постановке диагноза.
- Острая боль характерна для состояний, которые требуют скорейшего обращения к врачу, а иногда немедленной медицинской помощи. Она свидетельствует о серьезных патологических процессах во внутренних органах или структурах позвоночника – к их числу можно отнести печеночные и почечные колики, болезни ЖКТ, почек и репродуктивной системы в стадии обострения, грыжи позвоночника, межреберная невралгия.
- Дискомфорт ноющего характера появляется при хронических патологиях, чаще всего при заболеваниях позвоночника – остеохондрозе, протрузиях, сколиозе и т.д., особенно, если он возникает после длительного пребывания в одном положении или физических нагрузок.
- Тянущий болевой синдром является распространенным симптомом заболеваний репродуктивной и мочеполовой системы у женщин, а также нарушений работы печени. Кроме того, она часто наблюдается у беременных во втором-третьем триместре из-за давления растущего плода.
- Тупые боли могут свидетельствовать о воспалительных или инфекционных процессах в желчном пузыре и почках, иногда о заболеваниях поясничного и крестцового отдела позвоночника.
- Резкие, простреливающие болевые приступы наблюдаются при радикулите, протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков, а также почечных и печеночных коликах, спазмах в кишечнике и других органах.
- Дискомфорт, который ощущается постоянно, часто свидетельствует о воспалительных и инфекционных патологиях мочевого пузыря, почек и репродуктивной системы, также может ощущаться при беременности.
- Опоясывающий болевой синдром, как правило, выступает симптомом панкреатита и других болезней пищеварительного тракта, мочевыводящей системы, гинекологических заболеваниях: интенсивная боль в подобных случаях говорит об остром течении болезни, слабая, тянущая или ноющая – о хронической форме.
Важно! В редких случаях боли в боках и области поясницы могут появляться при тяжелых респираторных заболеваниях (бронхит, пневмония, плеврит), а также злокачественных опухолях спинного мозга и других органов, которые дают метастазы в костные ткани, печень и почки.
Характер боли представляет собой субъективное понятие, поэтому определить причину болезни исключительно по данному показателю невозможно – необходимо учитывать дополнительные симптомы и другие факторы.
Почему отдает в правую и левую стороны
Заболевания позвоночника
Дегенеративные процессы, травмы и другие патологии позвонков, межпозвоночных дисков или близлежащих структур (нервы, мышцы) – распространенные причины неприятных ощущений в боках.
Чаще всего в данном случае страдает поясничный или крестцовый отдел позвоночного столба, реже боль может иррадиировать ниже из-за повреждений грудного отдела.
Смещение позвоночных дисков
Спондилолистез представляет собой смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. В народе эта состояние часто называют «смещением межпозвоночных дисков», но подобная формулировка ошибочна, так как смещаться могут исключительно позвонки.
Патология развивается по разным причинам (травмы, возрастные изменения, неправильные нагрузки и т.д.) и приводит к раздражению нервных волокон или полному их ущемлению, что вызывает отек, воспаление и ноющую или острую боль в спине.
Остеохондроз
Дегенеративные изменения в позвоночнике, или остеохондроз, чаще всего наблюдаются у людей старшего возраста.
Вследствие воздействия негативных факторов процессы питания хрящевых тканей позвоночника нарушаются, из-за чего они теряют эластичность и способность к регенерации.
Основные симптомы остеохондроза – ограничение подвижности позвоночника и жгучие, ноющие или пульсирующие боли в спине, в том числе, в пояснице и боках.
При проявлении симптомов обязательно нанесите визит к доктору.
Переломы позвонков
Перелом позвонков – серьезная травма опорно-двигательного аппарата, которая требует продолжительного и комплексного лечения. Нарушения целостности костной ткани происходит из-за внешнего воздействия (сильный удар, падение с высоты и т.д.) и проявляется в первую очередь болевым синдромом.
Его особенности зависят от степени и локализации повреждения, но чаще всего болевой синдром интенсивный, опоясывающего характера, сопровождается неврологическими нарушениями – нарушениями чувствительности в конечностях, головные боли и т.д.
Внимание: отличить боли в боках, возникающие ближе к пояснице вследствие заболеваний позвоночника, можно по двум критериям: чаще всего они связаны с движениями или изменениями положения тела, и сопровождаются неврологическими симптомами – нарушения чувствительности, онемение, «мурашки» в конечностях и т.д.
Сколиоз
Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба, которое вызывает асимметрию фигуры и нарушения работы внутренних органов.
На первых стадиях заболевание проявляется дискомфортом и болевым синдромом в разных отделах спины (при поражениях поясничного отдела они локализуются в боках и пояснице), повышенной утомляемостью и нарушениями подвижности позвоночника, при запущенном патологическом процессе возможны проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Анкилозирующий спондилоартроз
Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) представляет собой достаточно редкую патологию опорно-двигательного аппарата, которая поражает межпозвоночные, плечевые и тазобедренные суставы.
В число его симптомов входят боли в спине и боках, которые усиливаются при напряжении мышц и смене погоды, искривления позвоночника, парезы и параличи. Заболевание неизлечимо, прогрессирует медленно, но неуклонно, и обычно приводит к инвалидности.
Копчиковая грыжа
Копчиковая грыжа наблюдается реже, чем грыжи в других отделах позвоночника, так как позвонки крестцового отдела более крепкие и прочные.
Она развивается вследствие совокупности факторов, в число которых входят дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, инфекции и воспаления внутренних органов, травмы.
При копчиковой грыже больной ощущает сильные боли в области копчика и поясницы, которые отдаются в бока и промежность, усиливаются в сидячем положении и не снимаются обезболивающими препаратами.
От копчиковой грыжи чаще всего страдают женщины, так как наиболее распространенным провоцирующим фактором болезни выступают тяжелые роды.
Заболевания внутренних органов
Боевые ощущения в пояснице и боках при патологиях внутренних органов называют вторичными. В отличие от симптомов заболеваний опорно-двигательного аппарата, они не связаны с движениями или сменой положения тела, и сопровождаются нарушениями работы других систем организма.
Мочеиспускательная система
Болезни мочеиспускательной системы, которые могут вызвать боли в боках, включают воспалительные и инфекционные процессы в мочевом пузыре, образование камней, закупорку мочеточников.
В зависимости от клинического течения патологии, неприятные ощущения могут быть ноющими, давящими или острыми, иметь разную интенсивность, и чаще всего сопровождается нарушениями мочеиспускания, повышением температуры, общей слабостью.
Болезни почек
Особенности болей в боках при патологиях почек заключаются в том, что они локализуются немного выше поясницы, часто имеют опоясывающий характер и отдают в низ живота, область пупка, пах. Некоторые заболевания почек (поликистоз, злокачественные опухоли, пиелонефрит) развиваются медленно, поэтому сопровождаются несильным дискомфортом, а при почечной колике и закупорке мочеточника боль настолько интенсивная, что иногда вызывает болевой шок.
Для справки: неприятные ощущения при заболеваниях почек часто возникают при приеме лекарственных препаратов, особенно антибиотиков – нагрузка на почки при медикаментозной терапии возрастает, они не справляются со своими функциями, вследствие чего развиваются соответствующие симптомы.
Цирроз печени
Цирроз печени – тяжелое заболевание, которое характеризуется гибелью тканей органа и заменой их фиброзными волокнами, и часто приводит к летальному исходу. На патологический процесс может указывать боль в области поясницы, которая может носить опоясывающий характер, но чаще всего локализуется в правом боку, горечь во рту (проявляется в утренние часы), периодические расстройства дефекации и потеря веса.
Патологии кишечника
Нарушения работы кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов пищеварения проявляются дискомфортом ноющего и тупого характера в брюшной полости, пояснице и боках, но при обострении заболеваний возможны острые и резкие боли.
Как правило, они четко связаны с приемом пищи (возникают на голодный желудок, после еды или употребления определенных продуктов) и сопровождаются вздутием живота, отрыжкой, метеоризмом, повышенным газообразованием.
Особенности у женщин
У женщин боли в боках наблюдаются чаще, чем у мужчин, вследствие анатомических особенностей женского организма. В брюшной полости представительниц слабого пола расположены репродуктивные органы, которые часто провоцируют неприятные ощущения в области таза, а мочеполовые инфекции и воспаления у них развиваются чаще, чем у мужчин.
При женских болезнях
Ноющая и тянущая боль в боках – не редкость для женщин при изменении гормонального фона, новообразованиях репродуктивных органов, врожденных нарушениях (например, отклонении или загибе матки).
Другие причины постоянных болевых ощущений – половые инфекции, миома, аднексит, эндометриоз и другие воспалительные процессы.
Дополнительные симптомы вышеперечисленных заболеваний – нарушения менструального цикла, бесплодие, ухудшение общего самочувствия.
У многих женщин боль в боках является физиологической нормой во время менструации – в данном случае она имеет ноющий характер, легко снимается приемом спазмолитиков и не сопровождается дополнительными симптомами.
При беременности
Во время беременности дискомфорт в боках и пояснице обычно возникает после первого триместра, когда растущий плод начинает давить на позвоночник и внутренние органы.
На первых неделях вынашивания ребенка такой симптом может быть признаком гормональных изменений в организме, ослабления связок и мышц, а также начинающегося выкидыша – в этом случае боли носят интенсивный характер, сопровождаются кровотечением или кровянистыми выделениями из влагалища, слабостью и ухудшением общего состояния.
После родов
Болевые ощущения внизу живота, боках и пояснице ощущают все женщины без исключения – они являются частью восстановительных процессов репродуктивной системы. Сразу после родоразрешения они могут быть достаточно сильными, но через несколько дней постепенно стихают, а на протяжении двух-четырех недель исчезают полностью.
Важно! Если боль усиливается, а к ней присоединяются неестественные выделения из влагалища и повышение температуры, женщине нужно обратиться к врачу – такие проявления свидетельствуют об инфекциях, воспалении и других послеродовых осложнениях.
Особенности у мужчин
У представителей мужского пола причинами тянущих и ноющих болей, отдающих в бока, низ живота, пах и ноги, как правило, становятся гиперплазия предстательной железы, простатит, реже цистит и другие болезни мочевого пузыря. Среди других проявлений можно отметить затрудненное выделение мочи, половую дисфункцию и импотенцию, при заболеваниях, передающихся половым путем, отмечаются гнойные выделения из уретры.
При половых инфекциях у мужчин лечение следует пройти обоим партнерам даже в тех случаях, когда симптомы заболевания у женщины отсутствуют.
Способы лечения
Заниматься самолечением при частых болях в боках категорически не рекомендуется, особенно если они сопровождаются дополнительными проявлениями – любые мероприятия могут смазать картину заболевания, затруднив постановку диагноза, или ухудшить состояние больного.
Медикаментозные препараты
Для купирования болевого синдрома в области боков и поясницы используются следующие лекарственные средства:
- анальгетики (Кетанов, Кеторол, Анальгин);
- спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Дротаверин, Баралгин);
- нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен, Индометацин);
- наркотические обезболивающие средства (Трамадол).
Чаще всего применяются препараты в форме таблеток или инъекций, при болях, связанных с патологиями позвоночника, можно втирать в пораженные места согревающие или охлаждающие мази.
Интенсивные, мучительные боли можно снять с помощью новокаиновых блокад или инъекций наркотических средств, но подобные процедуры проводятся только по назначению врача в условиях медицинского учреждения.
ЛФК
Лечебная физкультура – один из способов устранить дискомфорт при патологиях опорно-двигательного аппарата и менструальные боли. Упражнения следует выполнять осторожно, не нагружая мышцы слишком сильно, избегая резких движений и усиления болевого синдрома.
Во время беременности и при гинекологических болезнях хороший эффект дают дыхательные упражнения и йога, но перед занятиями необходимо проконсультироваться с врачом и учесть имеющиеся противопоказания. Кроме того, можно сделать легкий массаж – растирающие и поглаживающие движения, или просто прогуляться на свежем воздухе.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы применяются только после того, как острый период, сопровождающийся интенсивным воспалительным и инфекционным процессом, повышением температуры и другими симптомам, остается позади.
В качестве лечебных процедур больным рекомендуется электрофорез с разными лекарственными препаратами (обезболивающие, улучшающие питание и регенерацию тканей), УВЧ, магнитотерапия, электростимуляция, грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации. Конкретный метод воздействия и длительность курса определяет врач в зависимости от особенностей клинического течения заболевания и общего состояния больного.
Боли в пояснице и боках могут иметь разную интенсивность и характер, но в большинстве случаев являются тревожным симптомом, который требует своевременной диагностики и лечения.
Полезный совет
Важно! При сильном болевом синдроме, сопровождающимся повышением температуры, слабостью, рвотой или кровотечениями нужно немедленно вызывать скорую помощь – подобное состояние может нести непосредственную угрозу для жизни человека.
Источник
