Болит бок с правой стороны при движении

Такой симптом, как боль в правом боку при движении появляется часто. Иногда болезненность умеренная и почти не беспокоит, а в некоторых случаях правый бок болит сильно. Рассмотрим, о чем говорит появление таких болей во время движения.

1. Остеохондроз

Заболевание вызвано дегенеративными процессами межпозвонковых дисков. Нарушение структуры хряща приводят к тому, что позвонки при быстрой ходьбе или резких движениях могут смещаться, ущемляя нервные окончания. Если защемление происходит справа, то при движении болит правый бок.

Причины

Появление хрящевой деструкции провоцируют:

• травмы позвоночника;
• нарушение обменных процессов в хряще;
• большие физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни.

Признаки заболевания нарастают постепенно.

Симптоматика

Основной симптом остеохондроза – длительная тупая или ноющая боль в спине, которая будет усиливаться во время движения. Если при ходьбе смещается позвонок и защемляется нервный отросток, то при движении болит правый бок.

Лечение

Терапия зависит от тяжести болезни. Больным назначают:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• обезболивающие средства;
• мази с согревающим и противовоспалительным действием;
• хондропротекторы.

Больным рекомендуют массаж, подбирают комплекс ЛФК.

Кто поможет

Обратиться надо к ортопеду или неврологу.

2. Миозиты

Воспаление скелетных мышц сопровождается острым или ноющим болевым синдромом. Если миозит справа, то появятся боли в правом боку.

Почему возникает заболевание

Воспаление скелетных мышц провоцируют:

• переохлаждение;
• ушибы;
• переломы ребер.

При миозитах человек может указать причину, почему стал болеть правый бок при движении.

Признаки заболевания

При мышечном воспалении возникает характерная симптоматика:

• повышение тонуса воспаленной группы мышц;
• усиление боли при надавливании.

Для облегчения состояния люди стараются не делать резких движений и слегка наклоняются при ходьбе в сторону повреждение.

Лечебные мероприятия

Для выздоровления больному обеспечивают покой и назначают симптоматическую терапию:

• анальгетики;
• НПВС.

Препараты назначают в виде таблеток или мазей.

К кому обратиться

Если миозит вызван травмой, то к травматологу, а если переохлаждением – к терапевту или хирургу.

Почему еще при движении может болеть правый бок

Рассмотрим другие причины боли в боку справа:

• Патологии печени или желчного пузыря. На начальном этапе заболевания возникает боль в правом подреберье при ходьбе, а в состоянии покоя исчезает. Если дополнительно имеются диспепсические расстройства и неприятная отрыжка, то следует проверить эти органы.
• Аппендицит. Воспаление аппендикулярного еще одна причина, почему болит правый бок. Боль локализуется внизу живота и становится сильнее при движении.
• Патологии правой почки (МКБ, пиелонефрит). При острых почечных патологиях болеть в правом боку при резком движении начинает сильнее. Возможна иррадиация боли в поясницу, крестец или пах.
• Физиологические причины. У неспортивного человека при физической нагрузке будет появляться в правом боку болезненный дискомфорт. Это связано с тем, что при физических усилиях учащается сердцебиение и возможен незначительный застой крови в печеночных венах.

Если в болевые ощущения в правом боку будут возникать часто при движении, следует проверить свое здоровье.

Что делать

Вызывать боль могут разные причины. Одни из них неопасны, а другие требуют немедленной медицинской помощью. Посмотрим, как определить опасность своего состояния:

• Связь с движением. Если при ходьбе болит правый бок, а в состоянии покоя не отмечается признаков ухудшения здоровья, то это либо начальная стадия патологии внутренних органов, либо легкая степень миозита.
• Локализация. Когда правый бок болит в области паха и болезненные ощущения не исчезают после прекращения движения, то следует вызывать «скорую». Эти признаки указывают на аппендицит. У женщин аналогичные симптомы развиваются при аднексите или кисте яичника. Требуется экстренная госпитализация.
• Внезапность. Если болит спина и болезненность справа появляется периодически, то, скорей всего, вызвать симптомы будет ущемление нерва сместившимся телом позвонка при остеохондрозе или миоспазм при мышечном воспалении. Если болевой синдром возник внезапно и незначительно уменьшается в состоянии покоя – больного нужно срочно доставить в медицинское учреждение.
• Возраст. Ребенка с болями в правом боку необходимо сразу доставить к врачу. Взрослые с незначительными болевыми проявлениями справа могут обратиться в поликлинику.

Когда при движении в правом боку появляется боль, то не стоит игнорировать возникшую симптоматику. Почти всегда этот признак указывает на развитие заболевания. Своевременное обращение к врачу поможет выявить болезнь на ранней стадии.

Боль в правом боку при вдохе — весьма распространенный симптом. Существует множество причин, которые приводят к возникновению этого неприятного ощущения: от самых безобидных до серьезных, требующих немедленного обращения к врачу. В этой статье вы узнаете, какие именно заболевания могут привести к появлению болей справа и что необходимо делать при каждом из них.

Что находится в правом боку?

Чтобы понять, патология каких органов может давать о себе знать болями справа, стоит разобраться, что же находится в пределах этого анатомического участка.

Сначала выясним, что в правом боку под ребрами спереди:

• нижняя доля правого легкого, покрытая плеврой (тонкой оболочкой). Примечательно то, что само легкое не вызывает болезненных ощущений, однако боли в правом подреберье может вызывать повреждение плевры;
• печень, покрытая капсулой. Здесь работает тот же принцип, что и с легким: болит не сама печень, а ее капсула;
• желчный пузырь с желчевыводящими путями, которые также отходят от печени, впадая в двенадцатиперстную кишку;
• слепой кишечник с червеобразным отростком.

Если же беспокоят боли при вдохе в правом боку сзади, это может быть патология следующих органов:

• почки с отходящими от них вниз мочеточниками;
• у женщин внизу справа находятся придатки матки: яичники и маточные трубы.

Какие заболевания требуют неотложной помощи?

Отдельно необходимо выделить заболевания, являющиеся причиной болей в правом подреберье спереди и требующие немедленного обращения за медицинской помощью:

• острый холецистит;
• острый аппендицит;
• травма;
• острый инфаркт миокарда;
• острая кишечная непроходимость.

Все перечисленные выше патологические состояния требуют оказания неотложной помощи и, зачастую, хирургического вмешательства.

Острый холецистит и аппендицит

Эти две патологии относятся к группе заболеваний, вызывающих специфический симптом в хирургии под названием «острый живот». Это значит, что они требуют незамедлительного хирургического осмотра с последующей лапаротомией. В данной статье эти две патологии объединены в одну группу, поскольку имеют очень схожую клиническую симптоматику. Несмотря на то что аппендикс расположен в большинстве случаев справа внизу живота, существуют варианты, когда он находится в правом подреберье, практически на одном уровне с желчным пузырем. Тогда и холецистит, и аппендицит в равной мере могут быть причинами боли в правом подреберье спереди.

Однако существует ряд симптомов, которые помогут поставить правильный диагноз. Так, для холецистита, помимо боли при вдохе в правом боку, характерны:

• тошнота и рвота с примесью желчи, которая не приносит облегчения;
• пожелтение кожи, возникающее при закупорке желчного протока;
• повышение температуры до высоких цифр;
• общая слабость и озноб.

Острый аппендицит, в свою очередь, имеет ряд следующих проявлений:

• начинаются боли, как правило, в середине живота, а в дальнейшем переходят на правую сторону;
• напряжение мышц брюшного пресса;
• положительные симптомы раздражения брюшины (наиболее распространенный — симптом Щеткина-Блюмберга);
• температура отсутствует или поднимается до субфебрильной;
• возможны тошнота и рвота.

Острая кишечная непроходимость

Это опасная хирургическая патология, которая может при отсутствии своевременной помощи привести к летальному исходу. Происходит закупорка полости кишечной трубки и нарушение эвакуации каловых масс. В дальнейшем они могут всасываться в кровь и оказывать токсичное действие на весь организм.

Заподозрить развитие кишечной непроходимости, когда колет в правом боку при вдохе, поможет наличие следующих признаков:

• боль появляется резко, приступообразно, имеет выраженную интенсивность, сопровождается тошнотой и рвотой;
• отсутствие дефекации на протяжении длительного времени — запор;
• плохое общее самочувствие: вялость и слабость.

Острый инфаркт миокарда

Наиболее коварная патология, которая может стать причиной болей при вдохе в правом боку, — это инфаркт миокарда. Многие осведомлены о таких симптомах инфаркта, как боль слева за грудиной, которая отдает в левую руку, нижнюю челюсть, левую лопатку. И это действительно наиболее распространенный вариант клинического течения инфаркта.

Однако существует абдоминальная форма инфаркта, которая имитирует другие хирургические патологии (острый аппендицит, холецистит, кишечную непроходимость). Поэтому при появлении болей в правом боку очень важно сделать электрокардиограмму, чтобы исключить наличие этой опасной патологии.

Для болей при инфаркте миокарда характерна очень высокая интенсивность, которая не снимает никакими лекарственными средствами. В данном случае облегчение самочувствия могут принести только наркотические анальгетики («Морфин»).

Что такое межреберная невралгия?

Термин «межреберная невралгия» находится у всех на слуху. И не удивительно, ведь это действительно одна из наиболее распространенных причин болей в правом подреберье при вдохе спереди. Но далеко не все, однако, правильно понимают значение этого термина. Ведь даже медики активно дискутируют на эту тему. Многие считают межреберную невралгию самостоятельным диагнозом, в то время как другие говорят, что это лишь один из симптомов ряда заболеваний. Поэтому попробуем разобраться, что же из себя представляет данная патология.

Невралгия — это боль в нервах. Она может возникать как при непосредственном поражении нерва (при травме или воспалении — неврите), так и при сдавливании нерва другими органами, находящимися неподалеку от него. Например, причиной невралгии тройничного нерва (обеспечивающего чувствительность лица) может быть воспаление пазух носа.

Межреберная невралгия: основные причины

Причины возникновения болей в правом подреберье при вдохе спереди, вызванные невралгией, действительно разнообразны:

• травмы;
• интоксикации: извне (бактериальные токсины, лекарственные препараты), внутренние (связанные с патологией внутренних органов);
• рассеянный склероз — хроническая аутоиммунная болезнь нервной системы, проявляющаяся разрушением оболочек нервных волокон (миелина);
• полирадикулоневропатия;
• опоясывающий лишай — герпес инфекция, поражающая нервные ганглии, чаще всего в процесс вовлекаются межреберные нервы и тройничный нерв;
• аллергические реакции;
• патология позвоночника — грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, которые приводят к сдавливанию корешков спинного мозга;
• сдавливание нерва опухолями правого легкого или органов средостения.

Стоит также отдельно отметить состояния, повышающие вероятность появления покалывания при вдохе в правом боку:

• сахарный диабет, который приводит к возникновению периферических полинейропатий;
• нарушение обмена витамина В12, так как он необходим для формирования нервных оболочек;
• злоупотребление алкоголем, что может привести к алкогольной полинейропатии;
• сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца), которые приводят к уменьшению снабжения нервов кислородом;
• эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, патология надпочечников, длительное употребление гормональных лекарственных средств).

Межреберная невралгия: симптомы

Ведущим клиническим проявлением невралгии межреберных нервов является появление боли в правом боку при глубоком вдохе, кашле, чиханье, резких движениях. При пальпации промежутки между ребрами резко болезненны. Особенностью этих болей является то, что больной в большинстве случаев может точно указать их локализацию. Данный признак поможет отличить невралгию от заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, от стенокардии.

Так, сердечные боли не имеют конкретной локализации, больной не может указать пальцем на определенное место. Чаще он охарактеризует боль как давящую, приложив кулак к грудине, в то время как при невралгии боль носит колющий характер. Кроме того, боль при стенокардии быстро начинается и быстро проходит (3-5 минут). Не характерно также ее усиление при чиханье или кашле.

Печеночная или желчная колика

Некоторые наиболее распространенные причины болей в правом боку стоит рассмотреть отдельно, так как данные термины знает практически каждый, при этом не совсем понимая, что они подразумевают под собой.

Печеночная (или желчная) колика — это не заболевание, а отдельный симптом. Несмотря на наличие в своем названии слова «печеночная», колика происходит не из-за боли в почке, а из-за растяжения капсулы вокруг нее. Практически каждый хоть раз испытал печеночную колику, пробежав кросс в школе или просто пройдя большое расстояние. Механизм этого симптома заключается в том, что при повышенной физической нагрузке кровоснабжение печени увеличивается, возникает ее отек. При достижении определенных размеров печень растягивает окружающую ее капсулу, о чем передается информация через нервные окончания в головной мозг. Тогда и возникают те самые болевые ощущения в правом боку, получившие название печеночной колики.

Чаще всего никакого специфического лечения не требуется. При прекращении физической нагрузки отек спадает и боль проходит.

Однако возможно появление колики при патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Так, воспаление желчного пузыря (холецистит) или желчнокаменная болезнь могут приводить к закупорке желчевыводящих путей. Это, в свою очередь, вызывает все тот же отек ткани печени и растяжение капсулы.

Поэтому если человек испытывает продолжительные и сильные боли в правом боку, которые никак не связаны с физической нагрузкой, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь единственным возможным методом лечения желчнокаменной болезни является холецистэктомия (удаление желчного пузыря).

Диагностика болей в боку

Выяснить истинную причину болей в правом боку при вдохе помогут современные методы диагностики:

• электрокардиограмма — для исключения стенокардии и инфаркта миокарда;
• обзорная рентгенография органов грудной полости — для диагностики заболевания легких и органов средостения, а также некоторых болезней сердца;
• компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — наиболее эффективные методы диагностики, которые позволяют выявить опухоли грудной клетки и спинного мозга, сосудистые и воспалительные патологии, заболевания позвоночника.

Стремительное развитие современной медицины и все большее усовершенствование лабораторных и инструментальных методов диагностики позволяют вовремя определить причину болей в правом боку при вдохе для назначения эффективного лечения.

Основные методы лечения

Все методы лечения болей в правом боку можно разделить на три основных группы:

• этиотропная — направлена на устранение причины заболевания;
• симптоматическая — предназначена для облегчения симптомов болезни;
• патогенетическая — влияет на отдельные этапы в развитии конкретного заболевания.

Кроме того, лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным. Последнее включает в себя лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику, лечение народными средствами.

Этиотропное и патогенетическое лечение должно выполняться строго по назначению лечащего врача после проведения всех дополнительных методов диагностики и выяснения причины заболевания. Симптоматическую терапию можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Поэтому далее речь пойдет именно о данном виде лечения.

Немедикаментозное лечение

Чем лечить боль в правом боку при вдохе? Какие народные методы и лекарственные средства помогут облегчить боль в правом боку?

Лечение симптомов межреберной невралгии в домашних условиях в первую очередь должно включать строгий постельный режим в остром периоде, который обычно длится 1-3 дня. Больному рекомендуется лежать на твердой ровной поверхности. Также облегчает боли сухое тепло: грелка, теплая соль в мешочках, горчичники. От данного средства стоит отказаться, если на коже есть высыпания, покраснение, ссадины.

Хорошо помогает ношение специального корсета в течение нескольких дней. Кроме того, нужно щадить организм: не поднимать тяжестей, избегать резких движений и поворотов, длительного сидячего положения.

Медикаментозное лечение

Для лечения симптомов межреберной невралгии в домашних условиях применяются следующие группы медикаментов:

• анальгетики;
• спазмолитики;
• нестероидные противовоспалительные средства.

К группе анальгетиков относятся такие средства, как «Анальгин», «Баралгин», «Седалгин».

Выделяют следующие нестероидные противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Вольтарен», «Индометацин».

Еще одной эффективной группой лекарственных средств, которые помогут уменьшить болезненные ощущения в правом боку, являются спазмолитики. Принцип их терапевтического эффекта основан на устранении спазма скелетных мышц. Ниже представлен список спазмолитиков, наиболее часто применяемых для лечения болей в боку:

• атропина сульфат;
• платифиллина гидротартрат;
• мебеверин — «Дюспаталин», «Ниаспам», «Меверин»;
• пинаверия бромид – «Дицетел»;
• отилония бромид — «Спазмомен»;
• дротаверин — «Но-шпа», «Спазмол», «Но-шпалгин»;
• папаверин — «Папазол»;
• нитроглицерин — «Нитро-мик», «Нит-рет», «Сустак».

В данном списке спазмолитиков слева представлены международные названия, а справа — торговые, с помощью которых можно найти данные препараты в аптеках России.

Помимо спазмолитиков, анальгетиков и противовоспалительных средств эффективной для облегчения симптомов является витаминотерапия. Особенно действенны препараты, содержащие витамины В1, В6, В12.

Если боли слишком сильны, показаны новокаиновые блокады. Также широко применяются физиотерапия и рефлексотерапия.

Профилактические мероприятия

Чтобы уменьшить вероятность возникновения болей в правом боку при вдохе, стоит выполнять эти правила:

• придерживаться правильного и рационального питания, что включает в себя отказ от жирной и жаренной пищи, употребление овощей и фруктов. Это уменьшит риск развития острой хирургической патологии;
• избегать стрессов и психических перегрузок;
• рационализировать режим сна и отдыха;
• обеспечить ежедневные умеренные физические нагрузки (15-20 минутную зарядку, прогулку на свежем воздухе);
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• избавиться от вредных привычек: отказаться от курения и ограничить прием алкоголя.

Особое внимание нужно уделить соблюдению этих правил тем, у кого уже были эпизоды болей в правом боку, людям с перенесенными хирургическими вмешательствами, заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Однако и здоровые люди должны стараться придерживаться вышеперечисленных правил, ведь они помогут не только предотвратить появление неприятного симптома, но и укрепить здоровье в целом.