Болит бок после литотрипсии

Литотрипсия почек – это процедура дробления камней без повреждения кожи. Она разрушает камни, которые не могут самостоятельно выйти. Вроде все хорошо, но…

Я достаточно скептически отношусь к данной процедуре. В основном, это связано с неопытными и халатными врачами, не умеющими обращаться с аппаратами — литотрипторами. Однако надо учесть, что этот способ избавления от камней помог многим людям.

Есть ряд нюансов и противопоказаний и часто, даже при правильном применении, аппараты оказываются не эффективными. Об этом врачи всегда умалчивают.

Давайте подробнее разберем, что это за метод — литотрипсия, каких видов она бывает, в каких случаях его можно применять, а в каких нельзя.

Литотрипсия почек — способ уничтожения камней

Литотрипсия как метод удаления камней стала использоваться довольно давно – с 1980-х годов. Этот метод позволяет разрушать камни в мочевых путях без вмешательства в организм человека с помощью инструментов.

Ударные волны нацеливаются на камень и с помощью коротких импульсов энергии разрушают его шаг за шагом до тех пор, пока от камня не останутся маленькие конкременты.

Виды литотрипсии по типу генерации ударных волн:

• Электромагнитный
• Пьезоэлектрический
• Электрогидравлический

Какой бы тип генерации ударных волн не существовал, важно одно – все они направлены на разрушение камня до такого состояния, когда разрушенные части способны выйти самостоятельно. Нацелиться на камень позволяет рентгеновский аппарат либо ультразвуковое сканирование.

Литотрипсию почек начали применять немцы, которые быстро выяснили, что этот способ наиболее безопасный и влечет меньшее количество осложнений по сравнению с другими видами избавления от камней.

Каковы преимущества литотрипсии

• Меньшее количество осложнений
• Дешевле других операций по удалению камней в почках
• Уменьшенный период болевых ощущений после процедуры
• Короче период восстановления

Виды литотрипсии в зависимости от удаленности ударных волн

Дистанционная литотрипсия – ударные волны формируются и направляются на конкремент с помощью инструмента, находящегося снаружи организма больного. Применяется широко во всех случаях мочекаменной болезни, за исключением, когда имеются противопоказания.

Контактная литотрипсия – в организм вводится инструмент, с помощью которого ударное воздействие на камень происходит непосредственно в месте его нахождения. Используется в основном для дробления конкрементов в мочевом пузыре и мочеточнике. В этих случаях ее эффективность выше по сравнению с дистанционной.

Показания к литотрипсии

• Размер камня от 0,5 до 2,5 см.
• Химические свойства камня

Противопоказания к литотрипсии

• Воспалительные и гнойные процессы – простатит, пневмония и др.
• Осложнения после предыдущих процедур литотрипсии
• Беременность
• Недостаточная свертываемость крови
• Уратные камни
• Аневризма аорты
• Ожирение и повышенное газообразование
• Менструация
• Деформация позвоночника
• Кавернозный туберкулез почки
• Обострения в желудочно-кишечном тракте
• Опухоль почки
• Нарушения сердечной деятельности – искусственный водитель ритма, мерцательная аритмия, легочно-сердечная недостаточность
• Нарушения функции почки

Есть и другие противопоказания. В каждом случае врач должен принимать решение о возможности назначения процедуры индивидуально.

Так ли эффективен этот способ удаления камней?

Дробление с помощью литотрипторов не всегда оказывается эффективным. Очень часто в интернете встречаю отзывы о том, что возникли осложнения после проведенной процедуры, а также о том, что литотрипсия не помогла.

Больше всего это связано с тем, что камень расколот не так, как нужно. Надо учитывать, что камень еще пойдет по мочеточнику, мочевому пузырю и уретре на выход. А раздробленные части получаются не всегда достаточно маленькими для выхода, и очень острыми, что вызывает почечную колику с сильнейшими болями.

Часто дробление таким способом помогает не с первого раза и возникает необходимость в проведении повторных процедур, а их можно проводить ограниченное количество. По многочисленным отзывам, процедуры литотрипсии почек бывают очень болезненными.

Стоимость литотрипсии в наше капиталистическое время колеблется от 10 до 80 тысяч рублей. Это зависит от того, какой вид литотрипсии делается — бесконтактная или контактная, от вида и размера камня, и от других факторов, влияющих на сложность проводимой процедуры.

Как видим, цена на литотрипсию как на вид избавления камней может быть поистине драконовской. Лучше беречься и не запускать болезнь…

В заключение хочу сказать, что метод литотрипсии почек не избавляет и не борется с мочекаменной болезнью. Она всего лишь убирает камни, которые будут образовываться вновь и вновь, если не принимать мер по лечению. А лечение заключается в профилактике — надо соблюдать диету, питьевой режим и здоровый образ жизни.

Если врач назначит вам литотрипсию, не полагайтесь на авось и не спешите соглашаться. Обдумайте сначала и постарайтесь собрать отзывы об этой процедуре, и о том, как ее делают в конкретной больнице.

Я предлагаю оставлять отзывы здесь, на этом сайте, посвященном борьбе с мочекаменной болезнью. Тогда многие люди смогут их прочитать и узнать много полезной информации. Не стесняйтесь, пишите комментарии.

Часто врачи-недоучки доставляют людям только осложнения, причем за наши же деньги. Если же вы все взвесили, обдумали и согласились на такой вид удаления камней, как литотрипсия, желаю удачи в избавлении от камней!

Предыдущее из рубрики

1. 6 способов, как лечить камни в почках
2. Камень в мочеточнике, что делать или 4 заветных способа избавления от напасти
3. Мочекаменная болезнь: лечение или самолечение?
4. Ажиотаж вокруг руководства по удалению камней из почек
5. 3 способа удаления камней из почек

боль в почке, 10 дней назад была сделана ДЛТ

Данная процедура представляет собой метод аппаратного дробления почечных конкрементов. Используется ударная короткоимпульсная волна с высоким уровнем давления. Она направляется на область выявленного расположения образования. После проведения процедуры измельченные конкременты покидают мочеполовой тракт естественным путем.

Что такое литотрипсия камней почек?

Альтернативная хирургическому вмешательству методика удаления почечных конкрементов. Метод предотвращает большинство осложнений мочекаменной болезни. Они проявляются развитием гнойных осложнений с формированием почечной недостаточности, кровотечением из сосудов почки и стойкой ренальной гипертензии. Основной опасностью оперативного удаления конкрементов считается формирование септического очага. Это чревато последующим гнойным воспалением почечной паренхимы и летальным исходом.

Виды литотрипсии камней почек

Аппаратная ударно-волновая предполагает воздействие на камни в почках малого и среднего диаметра посредством ультразвуковых волн. Деструкцию образований вызывает высокочастотная ударная волна, направленная на требуемую область. Выполняется выполняется несколькими способами:

• Наиболее часто применяемый – дистанционный.
• Контактный трансуретральный метод, позволяющий повысить эффективность процедуры, но требующий тщательной хирургической подготовки.
• Перкутанный способ – формирование доступа через кожные покровы.

Дистанционная литотрипсия

Дистанционная или ударно-волновой метод – бесконтактный способ дробления конкремента, не требующий проникновения внутрь организма. Литотриптеры представлены небольшими высокоточными аппаратами. Для проведения процедуры пациент предварительно проходит УЗИ-обследование, которое позволяет установить высоту стояния камня. Преимущество метода заключается в низкой болезненности. Также отсутствует необходимость в осуществлении большой травматической полостной операции.

Контактная литотрипсия камней почек и мочеточников

Эндоскопическая (контактная) методика предполагает использование специального инструмента, обеспечивающего доступ к камню. Он осуществляется через мочевыводящий канал. Затем проводится воздействие ультразвуком, пневматической, электрогидравлической или лазерной энергией. Посредством специального пневматического устройства проводится разрушение крупного конкремента. Затем осколки удаляются манипулятором. В результате, после проведенной процедуры, камень полностью удаляется.

Лазерная литотрипсия

Наиболее безопасным и оптимальным методом удаления конкрементов является лазерная литотрипсия. Для ее проведения используется лазер и эндоскоп. Эндоскоп подводится к конкременту через мочеточник или уретру. Затем образование подвергается стиранию с полным отсутствием требующих выведения фрагментов. Процедура характеризуется высокой точностью, безболезненностью и результативностью. Высокое качество результата опосредуется визуальным эндоскопическим контролем.

Как проводится литотрипсия?

Для дробления почечных конкрементов применяется специальный аппарат — литотриптор. Он имеет встроенный датчик рентгеновского наведения и ультразвуковой фокусирующий элемент. Процедура осуществляется без нарушения целостности кожных покровов и проникновений: к проекции выявленного месторасположения конкремента прикладывается специальная, заполненная жидкостью, подушка. Через нее посредством генератора проводится ударная волна, точечно воздействующая на камень. Процедура считается эффективной, когда получается фрагментировать камень на части, проходящие по отверстию мочеточникового и уретрального канала.

Как долго после литотрипсии болит почка?

Сразу после проведения манипуляции проводится осмотр. Вот перечень симптомов, характерных после литотрипсии:

• Учащенное мочеиспускание и болезненность в поясничной области.
• Следовая гематурия, вызванная как самой манипуляцией, так и травматизацией мочевыводящих путей осколками камней. Этот симптом исчезает через 2-3 дня после проведения процедуры. Чаще всего он наблюдается при разрушении оксалатных типов камня.
• Почечная колика, вызванная отхождением фрагментов.
• Повышение температуры до 38С.

Первые две недели после манипуляции требуется посещать уролога каждые 3 дня. При сохранении описанной симптоматики более недели требуется обследование.

Лечение после литотрипсии

• Распространенный способ терапии больных с МКБ заключается в эндоскопическом введении в пред- и послеоперационном периодах препарата «Пиобактериофаг» в дозировке 0,3 мл на 1 кг массы тела, три раза в день, в течение 5-7 дней.
• Также для устранения вторичного инфицирования мочевыделительной системы применяется «Иммуновенин». Доза 50 мл вводится внутривенно капельно по 30-40 капель в минуту. На курс лечения применяется 2 инфузии, по одной в сутки.

Данные методы помогут восстановиться после операции.