Боли внизу живота вечером

Почему болит низ живота у женщин?

Чаще всего боль является самым частым и ярким симптомом возможных заболеваний в брюшной полости, а также рядом лежащих органов.

Почему болит живот утром? Этот вопрос актуален для многих людей, время от времени или часто сталкивающихся с неприятными ощущениями, локализующимися внизу живота сразу же после пробуждения.

Если вы хотите подробнее узнать о причинах боли в животе, актуальных и для мужчин и для женщин, а также получить дополнительную информацию по этой теме, то читайте эту статью.

Все женские боли разделяются на 2 категории:

  1. Произошло нарушение месячного цикла. Его еще называют альгодисменореей. Сюда же относим кровотечения дисфункциональной природы.
  2. Боль так или иначе связана с приближающейся овуляцией.
  3. Произошел застой крови. Такое иногда бывает при выраженном загибе матки и гематометре. Кровь скапливается в полости матки, нарушается ее отток.

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

Причины

Боль, продолжающаяся от пары секунд до минуты, в большинстве случаев не должна быть поводом для беспокойства. Если же боль длится часы или даже дни, то это уже серьезный признак и сигнал к скорейшему медицинскому обследованию.

Причиной того, что болит вечером живот, может являться грыжа, которая развивается в области пупка. Сопровождается такими симптомами, как тошнотой, рвотой, учащается пульс, запор. В области пупка появляется плотное образование круглой ли продолговатой формы. При появлении таких симптомов желательно вызвать машину скорой помощи, которая доставит в хирургическое отделение. Если затянуть с операцией, то может произойти некроз ущемленной кишки.

Чаще всего, конечно, боли мучают человека на протяжении всего дня, но у каждого человека индивидуальные особенности организма, поэтому и заболевания проявляются по-разному. В любом случае, если у вас систематически наблюдаются боли в области живота, которые проявляются только вечером, лучше всего записаться на прием к врачу:

  • гастроэнтерологу,
  • хирургу,
  • терапевту,
  • гинекологу.

Существуют другие причины появления болезненных ощущений во время ночи. Одни из них нуждаются в применении медикаментозного лечения или госпитализации в реанимационное отделение больницы.

Например, боль в желудке в верхней части у людей преклонного возраста может являться симптомом инфаркта миокарда.

Боль, которая локализуется внизу живота по утрам, – симптом многих проблем со здоровьем. Она характерна как для мужчин, так и для женщин, т. е. не имеет гендерного разделения.

Чаще всего эти боли бывают спровоцированы различными патологиями органов, расположенных в брюшной полости, реже – проблемной работой других систем организма.

Существует два типа болей, которые проявляются и у мужчин, и у женщин.

Причиной соматических болей, локализующихся внизу живота каждое утро, может быть раздражение слизистых желудка и желудочно-кишечного тракта, вызванное различными заболеваниями (хронический гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и др.).

Эти боли носят постоянный характер и появляются, как правило, на утро, так как именно в это время желудок очищен от пищи. Почему эти боли доставляют такой сильный дискомфорт?

Соматические боли и у мужчин, и у женщин имеют необширную область распространения, определяются внизу живота в одном месте и характеризуются острым течением.

Изредка соматические боли, появляющиеся с утра, может сопровождать легкая или сильная тошнота, а вот понос для такой ситуации несвойственен.

Блокировать такие рези, от которых страдает низ живота, можно приемом спазмолитиков («Но-шпа», «Баралгин», «Дротаверин») и сохранением неподвижности до приезда врача.

Вызвать бригаду Скорой помощи при наличии соматических болей следует обязательно.

Причинами висцеральных болей, которые поражают низ живота по утрам, являются реакции нервных окончаний, расположенных в стенках внутренних органов, на различные раздражители.

Определить тип боли можно, наблюдая за ее характером. Неприятные ощущения в животе по утрам, имеющие висцеральный характер, не базируются в одном месте, а могут распространяться на различные отделы живота.

Если говорить о дискомфорте внизу живота, который ощущается на утро, то стоит упомянуть и про так называемые «голодные» боли, которые появляются у мужчин и у женщин из-за больших перерывов между приемами пищи.

Здоровые люди, которые не имеют проблем с желудком, редко испытывают дискомфорт такого типа по утрам, однако и они могут ощущать «голодные» боли, когда между последним приемом пищи и временем утреннего подъема проходит более десяти часов.

Почему девушки так часто жалуются на болезненные менструации? Обычно такие симптомы указывают на альгодисменорею. Встречается она в подростковом возрасте, но может беспокоить и более взрослых девушек.

Связана с развитием организма и окончательной установкой гормонального фона. Загиб матки также может послужить причиной болей внизу живота незадолго до месячных.

Свою роль здесь играет и известный почти каждой девушке ПМС, и эндометриоз матки, воспалительные процессы, происходящие в области таза. После месячных эндометриоидная киста имеет свойство увеличиваться.

При эндометриозе кровообращение усиливается, поэтому после менструации также возможны неприятные ощущения.

За всю свою жизнь человеку приходится не один раз сталкиваться с различной интенсивности болевыми ощущениями. Что касается болей в нижнем сегменте живота и пояснице, то ею страдают чаще всего женщины репродуктивного возраста. Несмотря на это, такой недуг может посетить и мужчину. Стоит как можно подробнее разобраться, почему же у человека тянет поясницу и низ живота.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, симптомом которых может быть дискомфорт в нижней части брюшной полости и спины.

Довольно часто с подобными жалобами к специалисту обращаются будущие мамы. Стоит отметить, что методика лечения напрямую зависит от срока беременности.

Если женина находится на ранних стадиях беременности, то боли в нижней части брюшной полости и тяжесть в пояснице могут говорить об угрозе прерывания. В этом случае обязательно должна быть проведена соответствующая коррекция.

Читайте также:  Полип в матке боль внизу живота

Также в первом и втором триместре у будущей мамы тянет поясницу и низ живота, но такие ощущения довольно быстро проходят. Так растягиваются связки и увеличивается матка. Все эти явления являются абсолютно нормальными и не требуют медицинского вмешательства. Однако не забудьте рассказать о своих новых ощущениях гинекологу на очередном приеме.

Представители сильного пола также страдают от болей в нижней части живота, впрочем, несколько реже, чем женщины, у которых они могут быть порой и ежемесячными. Если у мужчины очень болит низ живота, чаще всего они мужественно терпят боль в низу живота, невзирая на возможные серьезные опасности, которые кроются за этим симптомом. А причины боли внизу живота могут быть следующими:

  • Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Боль, как правило ноющая при хронических заболеваниях и острая, схваткообразная при обострении болезни.
  • Воспаление червеобразного отростка – аппендикса, который локализуется в нижней правой части живота, возле толстой кишки. Боль может быть разнообразной по характеру, не всегда проявляется в правой зоне эпигастрия. Одним из характерных признаков аппендицита является острая боль в низу живота, тошнота, рвота и повышение температуры тела.
  • Дивертикулит, при котором боль в низу живота может локализоваться в левой нижней части живота. Кроме боли воспаление дивертикула сопровождается подташнивание, субфебрильной температурой.
  • Паховая грыжа, которая представляет собой довольно серьезную патологию, может ущемляться и вызвать острую боль в низу живота, тошноту, рвоту и даже потерю сознания. Это состояние требует неотложной хирургической помощи.
  • Воспалительный процесс в почках, пиелонефрит или камни также являются провоцирующим фактором, вызывающим боль в низу живота у мужчин.
  • Воспалительный процесс в яичках (орхит) или придатках также может спровоцировать болезненные ощущения в паху.

Основные болезни, способные вызвать боли в животе:

  • заболевания ЖКТ, любого органа брюшной полости;
  • интоксикация;
  • расстройства кровообращения в брюшной полости;
  • заболевания и воспаление брюшины;
  • патологические процессы, которые происходят в грудной клетке (перикардит, пневмония и т.д.).

Виды боли

Существует несколько типов боли в животе, каждый из которых имеет различные причины происхождения и характеристики.

Висцеральная боль

Можно выделить два типа болей, которые содержат в себе еще несколько подвидов.

Болевые ощущения зачастую появляются в ночное время, когда организм расслаблен, нервная система требует отдыха, а в работу включается вегетативная система организма, при которой и проявляются все симптомы дремлющих патологий.

Чтобы распознать причину боли, необходимо знать ее характеристику, ее тип и месторасположение.

Если у ребенка болит живот ночью

Когда у ребенка в ночное время болит животик, то категорически нельзя его греть или давать ему любые обезболивающие или слабительные препараты без консультации специалиста.   А любая попытка устранить боль может привести к тому, что врач с большим опытом работы столкнется с большими трудностями в постановке диагноза, цена которого очень высока.

Например, одним из самых распространенных и опасных диагнозов является аппендицит. А если у ребенка очень сильно болит живот, и если боль не острая, а просто ноющая, но в тоже время длительная на фоне резко ухудшающегося самочувствия, а также со временем боль переходит на низ живота с правой стороны, то это явные причины.

Чтобы вызвать скорую помощь. Ведь срочно потребуется убедиться в том, что это не аппендицит.

Симптомы

Болеть желудок может независимо от времени суток. Если боль неожиданно началась и прекратилась через пару минут, то нет причин для беспокойства.

Если же болит желудок больше часа, то днём лучше обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу или вызвать бригаду скорой помощи.

Зачастую болевой синдром в ночное время является не единичным симптомом сбоя в организме.

Обратить внимание следует и на другие признаки:

  • Изменяя положение тела, боли усиливаются.
  • Появляются позывы к рвоте.
  • Повышается потливость.
  • В животе наблюдается интенсивное урчание.

Кишечные инфекции или проблемы с желчевыводящими путями проявляются не только болевым синдромом и спазмами.

Боль в низу живота может часто сопровождаться наличием некоторых симптомов, особое внимание среди которых следует обратить на следующие признаки:

  1. Увеличение температуры, наличие озноба. Подобный симптом может говорить об инфекциях, поражающих область малого таза.
  2. Анорексия, тошнота, которая может сопровождаться приступами рвоты, могут свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  3. Обмороки, шоковое состояние, быстрое понижение кровяного давления имеют все шансы оказаться признаками брюшного кровотечения.
  4. Частое мочеиспускание и отдающаяся боль в поясницу может быть явным признаком того, что у пациентки имеются серьезные проблемы с состоянием мочевыводящих путей.

Для того чтобы узнать почему болит живот, большое значение нужно уделить характеру этой боли. Обычно боль внизу живота имеет следующий характер:

  1. Резкая боль, которая началась совершенно непредвиденно. Это часто показывает наличие острой патологии, которая представляет для пациента очень большую опасность. Такая боль появляется при появлении сквозного отверстия в каком-либо внутреннем органе, внутреннем кровотечении, перекручивании или разрыве внутреннего органа, при кишечных коликах и болезнях мочевыводящих путей.
  2. Боль носит пульсирующий и ритмичный характер — обычно это показывает повышение внутриполостного давления в половых органах.
  3. Если боль в низу живота тупая или имеет приглушенный характер, начинается она плавно и набирает силу постепенно, то это говорит о возможном наличии воспаления, непроходимости или медленно развивающегося процесса.

Кроме того, большое значение имеет цикличность приступов боли. Именно на основе периодичности испытываемой боли можно с уверенностью рассуждать о том, каким именно неприятным проявлением страдает пациент — острой или хронической, что значительно поможет в дальнейшем лечении.

Попытка вылечить боль в животе самостоятельно без определения точного диагноза и правильно составленной программы лечения, может обернуться для пациента крайне неприятными последствиями.

На вопрос, что делать если болит низ живота, есть только один правильный ответ — нужно сразу обращаться в больницу ради грамотной поддержки профессионалов.

Читайте также:  Бело розовые выделения и боли внизу живота

С неприятными симптомами в низу живота девушка может направиться к таким специалистам, как проктолог, гинеколог и травматолог.

В больнице пациенту проводится тщательное обследование малого таза, которое обязательно включает в себя такие методы исследования, как пальпация, исследование ультразвуком, осмотр у гинеколога и некоторые другие методы. И только после этого можно будет с уверенностью сказать, почему болит низ живота. Специалист выясняет точную причину боли и только после этого назначает наиболее оптимальное и эффективное лечение.

Диагностика

<img src=’https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Pochemu-bolit-zhivot-vnizu.jpg?resize=790,525

Источник

Часы максимальной суточной активности органов человека:

Если болит внизу живота, и при этом наблюдаются кровянистые выделения из половых путей (не менструация), это может свидетельствовать о наличии заболеваний половых

органов. В этом случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу – гинекологу. Специалист поможет установить истинную причину возникновения болей, назначить соответствующее лечение.

Как правило, тянет и болит внизу при беременности из-за происходящей перестройки женского организма. Плод развивается, увеличивается его вес и размеры, изменяется расположение внутренних органов.

В результате происходящих гормональных изменений связки становятся более эластичными, матка увеличивается. Внутренние органы начинают испытывать большее давление. Данные изменения могут вызывать определенный дискомфорт.

Если внизу тянет особенно сильно, стоит проконсультироваться с наблюдающим врачом о необходимости ношения бандажа. Бандаж нужно бережно надевать и носить очень аккуратно, не перетягивать и следить за тем, чтобы он располагался под животом, а не спереди.

Апоплексия яичника

Апоплексия или кровоизлияние в ткани яичника происходит в межменструальный период (в середине цикла) и связана с овуляцией. При разрыве главного фолликула повреждаются сосуды яичника и начинается кровотечение в ткани органа и брюшную полость. Спровоцировать апоплексию может половой акт, физическая нагрузка. Внутрибрюшное кровотечение сопровождается интенсивными болями внизу живота, локализованные на месте пострадавшего яичника и симптомами постгеморрагической анемии (бледность кожных покровов, падение артериального давления, потеря сознания). Показана экстренная операция.

Миома матки

Болит низ живота у женщин при миоме матки при больших размерах опухоли и сдавления соседних органов и при рождении подслизистого миоматозного узла. Болевой синдром при больших размерах миомы носит ноющий, давящий или тупой характер. При рождении миоматозного узла боли схваткообразные, выраженные и сопровождаются интенсивным кровотечением. В обоих случаях показано оперативное вмешательство (см. миома матки — симптомы и лечение)

  Состояние женских половых органов после аборта

Мы рассмотрели лишь малую часть проблем, обусловленных внутренними спазмами. Каждый орган держится на нескольких мышцах и связках, которые могут быть спазмированы. И последствия отнюдь не исчерпываются болями. Например, принудительное смещение матки при аборте провоцирует глубокий спазм всех шести связок, которыми она крепится к скелету. В результате матка не возвращается в исходное положение, причем в отдельных случаях происходит скручивание ее сосудов и нервов. Как показывают исследования, при новой беременности это может вызвать кислородную недостаточность и задержку развития плода.

  Синдром грушевидной мышцы

Во время беременности из-за смещения органов большой маткой локализация боли может изменяться.

Лечение симптома

У меня так же начиналось…В РД привезли с приличным раскрытием. Я до последнего не верила, что рожаю :).Приняла душ. Боюсь ложиться спать… Потягивания еле-заметные, но всё-таки я их чувствую. Генипрала у меня нет. Подожду ещё немного…

У меня в прошлый раз всё так и начиналось… просто тянуло поясницу и живот, а потом сразу схватки через 5-6 минут пошли, пока дошло, что я рожаю и добрались до роддома, схватки были через минуту, в родилке провела полтора часа :)а ещё думала, ехать ли в роддом:065:

Приняла душ. Боюсь ложиться спать… Потягивания еле-заметные, но всё-таки я их чувствую. Генипрала у меня нет.

Подожду ещё немного…

А вот это Вы зря, хотя бы полежите, отдохнёте хоть… может уснёте, тогда точно не оно:)

Болит в случае приступааппендицита. Болезненные ощущения возникают в районе пупка или справа внизу. Нередко повышается температура, появляется тошнота или понос.

Живот болит в результате воспаления поджелудочной железы. В этом случае он вздувается, хочется лежать на боку. В случае панкреатита боль не тянущая, а довольно сильная, отдающая в плечи или распространяющаяся вокруг туловища. При появлении данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

В живот может отдавать в результате нефрита, воспаления почек. Другими признаками нефрита является уменьшение объема мочеиспускания, что компенсируется повышенной частотой посещения туалета. Моча делается темной, под глазами появляются отеки.

Источник

Если появились жалобы на резкие боли внизу живота у женщин, причины могут быть самыми разнообразными. Поэтому важно своевременно провести диагностику, чтобы начать эффективную лекарственную терапию.
Болеутоляющие препараты могут только заглушить неприятные симптомы, но не вылечить недуг. Поэтому опасно заниматься самолечением, так как болевые ощущения могут указывать на патологические заболевания, которые требуют адекватной терапии.

Причины болей внизу живота

Задача врача при обследовании больной разобраться, почему у женщины появилась сильная, режущая боль. Причины проявления болей могут быть следующими:

Органические боли

Их провоцируют следующие факторы:

  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • оофорит;
  • киста яичников;
  • миома;
  • полипы;
  • поликистоз;
  • внутриматочные контрацептивы. Особенно если их использовала женщина длительное время;
  • холецистит;
  • аппендицит;
  • геморрой;
  • цистит;
  • МКБ;
  • выкидыши;
  • аборт;
  • внутриматочная беременность.

Функциональные боли

Они могут быть режущими, острыми, сильными или едва ощутимыми, постоянными или периодическими, стреляющими или колющими. Болезненность может ощущаться не только внизу живота, но и иррадиировать в верхнюю часть живота, в правую или левую часть тела, в ногу, в поясницу. Может наблюдаться резкий спазм в нижней части живота, кратковременные колики в правой или левой части живота. Причинами появления функциональных болей являются:

  • спазмы мускулатуры;
  • загиб матки;
  • овуляция;
  • воспалительные процессы;
  • травмирование;
  • диагностические мероприятия;
  • хирургические операции;
  • маточные кровотечения;
  • нервные заболевания;
  • стрессы, депрессии;
  • радикулит;
  • неврит;
  • проктологические проблемы;
  • межпозвоночная грыжа.
Читайте также:  Боли в внизу живота 32 недели

Симптомы

Кроме резкой боли в нижней части живота у больной могут также наблюдаться специфические симптомы:

боли или рези при мочеиспускании;

  • наличие в моче крови;
  • учащенное мочеиспускание;
  • маточные кровотечения;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • повышенная температура;
  • лихорадка и озноб;
  • общая слабость;
  • гнойные выделения;
  • обморок;
  • кратковременные резкие спазмы;
  • сильная боль в средней части живота;
  • пенистые выделения из влагалища;
  • зеленые или желтые выделения.

_____________________________________________________________________________________

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com

_____________________________________________________________________________________

Почему болит живот внизу

Аднексит

Заболевание связано с воспалением у девушек и женщин придатков. Боли наблюдаются сильные. Если заболевание не запущено, пациентки жалуются на неприятную, тянущую боль. Аднексит появляется из-за воспалительных процессов, переохлаждения придатков, после родов или аборта.

Боль может появляться с обеих сторон или только слева или справа. По мере распространения инфекции у женщин сильно режет низ живота, может появиться температура, выделения с неприятным запахом, с кровяными, слизистыми или гнойными сгустками.

При несвоевременном лечении болезнь может принять хроническую форму течения с появлением спаечного процесса. В таком случае периодически появляются кратковременные тупые или стреляющие боли, которые могут отдавать в крестец или поясницу.

Менструация

Перед месячными у многих женщин появляются незначительные боли и дискомфорт. Именно по ним многие дамы определяют начало цикла. Затем болезненные ощущения становятся более интенсивными и носят приступообразный характер. Может резко заболеть живот, от чего многим приходится принимать болеутоляющие препараты.

У некоторых боли настолько острые, что приходится прибегать к врачебной помощи. Такое состояние может длиться несколько суток, пока не начнет выделяться кровь. Это может указывать на воспалительные процессы, а также на эндометриоз. Очень часто боль может усиливаться во время дефекации.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает из-за узкого просвета в трубе матки, из-за чего яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, не может достичь стенок матки и закрепляется на слизистой трубы.

Это аномалия, которую чаще всего устраняют хирургическим путем. У женщины появляются сильные, режущие боли, которые сопровождаются маточным кровотечением.

Если наблюдаются такие симптомы, важно незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Овуляция

Неприятные и болезненные ощущения могут быть у женщин не перед самым началом месячных, а за несколько дней и даже недель до них. Это овуляторный синдром. В этот период происходит разрыв фолликула и яйцеклетка начинает двигаться к матке. Происходит раздражение брюшины, в результате чего могут появляться болезненные, приступообразные, тупые ощущения. Чаще всего они терпимы.

Но если у дам повышенный уровень порога боли, они задаются вопросом, чем снять и как убрать эти ощущения. Достаточно в этот период принимать ситуационно обезболивающие препараты.

Это явление принято считать нормой. Если появились в этот период обильные кровотечения, или кровяные выделения длятся более 2 суток, необходимо обратиться к гинекологу.

Апоплексия яичника

Для этого заболевания характерно кровоизлияние в один из яичников. Это происходит при разрыве фолликула, когда происходит повреждение близлежащих сосудов. Женщина может ощутить внезапный болевой спазм из-за попадания крови в живот. Это опасное состояние, которое требует врачебного вмешательства. У женщины резко падает давление и она может потерять сознание.

Развитию этого состояния способствуют воспалительные процессы, серьезные физические нагрузки или грубый сексуальный контакт.

Поликистоз

Для заболевания характерно появление кист различных размеров. Они вызывают давящие и колющие боли, которые отдаются в поясницу и низ живота. Болезнь сбивает менструальный цикл, происходят гормональные нарушения. Поликистоз может вызвать усиленный рост веса и ожирение.

Цистит

У женщины при цистите режущие, жгучие боли, которые проявляются при остром течении заболевания. Также наблюдается болезненное, частое мочеиспускание. В моче могут присутствовать вкрапления крови.

Болезненность может наблюдаться посередине или внизу живота. Как лечить заболевание решает только врач.

Боли после секса

Многие женщины после полового контакта могут испытывать колющие и ноющие боли в районе яичников. Это может указывать на воспалительные процессы, на наличие кисты или разрыв яичника. Если наблюдаются частые покалывания или ощущения имеют стреляющий характер с сильной болью в области паха, необходимо обратиться к гинекологу. Причиной неприятных ощущения после секса также могут быть:

  • эрозии;
  • миома;
  • аднексит;
  • цервицит;
  • рак матки.

Даже если болезненность кратковременная, ее игнорировать нельзя, так как могут возникнуть различные осложнения или бесплодие. Посещение специалиста должно быть обязательным.

Боли после родов

Женщин это не должно пугать, так как это означает, что репродуктивная система женщины восстанавливается. Волнообразная боль может длиться максимум несколько минут и проходить самостоятельно. Нормой считается, если женщина эти ощущения испытывает не более недели после рождения ребенка. Если же болезненность длится дольше, необходимо пройти обследование у врача. Признаком такого состояния может быть эндометрит, инфекция или разложение тканей плаценты в полости матки.

Если к болям присоединились выделения с неприятным запахом, температура и лихорадка, важно как можно быстрей получить специализированную помощь.

Диагностика режущей боли внизу живота

Чтобы точно определить причину появления боли и исключить наличие серьезных заболеваний, врач проводит женщине медицинское обследование, в которое входят следующие процедуры:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • цитологические или урогенитальное исследование ткани из влагалища на выявление опухолей и патологий;
  • УЗИ;
  • цистоскопия;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография;
  • лапароскопия.

До посещения врача можно принять нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Ибупрофен;
  • Дексалгин;
  • Диклофенак.]

Даже если исчезнуть болезненные ощущения, не стоит откладывать визит к врачу для назначения в дальнейшем лекарственной терапии.

Видео — откуда боль внизу живота у женщин?

Источник