Боли внизу живота в первый триместр

Появление тянущих болей внизу живота, как при месячных, в первом триместре беременности наблюдается у многих женщин. Подобный дискомфорт связывают с естественными физиологическими изменениями в организме будущей матери. Интенсивные и резкие боли являются поводом обратиться к врачу, поскольку они могут указывать на присутствие патологий.

Основные причины появления тянущих болей

Боли внизу живота в первый триместр Низкоинтенсивные боли в животе, которые напоминают ощущения при наступлении месячных, в первые недели беременности считаются нормой. Такие симптомы связывают с гормональной перестройкой организма и его подготовкой к вынашиванию плода. Кроме болезненности в нижней части живота, женщины часто жалуются на повышенную утомляемость, дискомфорт в молочных железах, интенсивные выделения из влагалища. Будущую мать может знобить, температура тела повышается до 37°С, что по симптомам напоминает начало простуды.

Низ живота способен болеть и тянуть на протяжении всего первого триместра беременности. Причина этого – растяжение связок, поддерживающих матку. Увеличение размеров плода приводит к сдавливанию соседних органов, что приводит к еще большему дискомфорту. Тянущие боли в нижней части живота на первых неделях беременности связывают и с другими факторами:

к органам малого таза женщины поступает гораздо больше крови для обеспечения потребностей растущего организма;
увеличение выработки гормона релаксина, который повышает эластичность соединительных тканей в суставах;
появление спонтанных мышечных сокращений матки, что улучшает отток венозной крови;
увеличение нагрузки на мочевыделительную систему.

Беременные женщины могут жаловаться на боли в животе из-за присутствия проблем с желудочно-кишечным трактом. В данный период существенно увеличивается выработка прогестерона, который отвечает за расслабление матки. Данный гормон влияет на все гладкомышечные органы, в том числе на кишечник. Поэтому женщины в положении ощущают слабовыраженный дискомфорт в животе, который объясняется застоем пищи в ЖКТ. Это сопровождается метеоризмом, вздутием, незначительными спазмами.

Тревожные симптомы

Боли внизу живота в первый триместр Появление болей в животе на первых неделях беременности не всегда является нормой. Иногда это указывает на серьезные патологии, требующие вмешательства врачей. Поэтому при появлении следующих признаков необходимо обратиться к гинекологу:

Повышение интенсивности боли. В норме дискомфорт при беременности носит временный характер. Но когда болевые ощущения со временем только усиливаются, необходимо обратиться к врачу для предупреждения выкидыша.
Концентрация боли в одном месте. Если неприятные ощущения более выражены в левом или правом боку, существует вероятность развития внематочной беременности. В таком случае консультация врача крайне необходима для сохранения жизни женщины и ее способности в дальнейшем выносить здорового ребенка.
Появление коричневых или кровянистых выделений. Такой симптом указывает на серьезные проблемы с вынашиванием и требует срочного вмешательства врачей.

Появление выраженного дискомфорта в животе, колющих, постреливающих, схваткообразных болей не является нормой. Это всегда указывает на присутствие проблем с вынашиванием плода.

Методы проведения диагностики

Боли внизу живота в первый триместр Чтобы определить причины болей, возникших в первом триместре беременности, и назначить правильное лечение, врач-гинеколог осматривает женщину: ощупывает низ живота, определяет размер матки, оценивает состояние шейки. Для сбора полной клинической картины проводится ряд дополнительных исследований:

исследование крови на свертывание;
ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения положения и жизнеспособности плода;
общий анализ крови и мочи;
определение уровня ХГЧ в динамике;
исследование крови на прогестерон.

При отсутствии патологий со стороны развития беременности гинеколог направляет женщину на консультацию к другим специалистам – урологу, гастроэнтерологу. Боли в животе могут быть связаны с заболеваниями мочевыделительной или пищеварительной системы.

Методы терапии

Боли внизу живота в первый триместр Методы проведения терапии при появлении болей в животе на раннем сроке беременности зависят от причин, которые привели к такому состоянию. Лечение всегда назначает врач. В тяжелых случаях беременную женщину госпитализируют.

Терапия при отсутствии серьезных патологий беременности

При появлении физиологических малоинтенсивных болей во время беременности женщине не нужно ничего делать. Такое состояние естественно для каждой будущей матери и не несет никакой опасности. Для снижения болевого синдрома и предупреждения развития осложнений врачи советуют придерживаться простых рекомендаций:

При появлении дискомфортных ощущений в области живота рекомендуется прилечь и отдохнуть некоторое время.
Желательно на протяжении первого триместра отказаться от половых контактов. Возобновить занятия сексом лучше всего во втором триместре, когда существенно снижается риск возникновения выкидыша.
Необходимо оградиться от излишних эмоциональных и физических нагрузок.
До наступления беременности за 2-3 месяца и весь первый триместр необходимо принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту. Она необходима для предупреждения аномалий развития нервной трубки плода.

Лечение самопроизвольного выкидыша

Боли внизу живота в первый триместр Методика лечения выкидыша зависит от состояния плода и желания женщины. При угрозе или начавшемся самопроизвольном аборте возможно сохранение беременности. При внутриутробной гибели плода проводится медикаментозный аборт. Для предупреждения выкидыша врачи назначают специфическую терапию, которая включает в себя:

прием гестагенов — препаратов, содержащих в составе прогестерон;
применение спазмолитиков — средств, расслабляющих гладкую мускулатуру матки;
прием кровоостанавливающих средств;
применение седативных препаратов с целью снижения тревожности и излишней эмоциональности;
наложение швов на шейку матки, что применяется при ИЦН.

Хирургическое вмешательство показано при гибели плода, сопровождается не полным или инфицированным выкидышем. Операция необходима и при массивном кровотечении. Производимое вмешательство направлено на удаление из полости матки остатков плода и плаценты. Чаще всего для выполнения операции применяется вакуум-аспиратор. В редких случаях прибегают к инструментальному выскабливанию.

После операции при выкидыше пациентке вводят окситоцин с целью повышения сократительной способности матки. Для предупреждения развития инфекции применяется антибиотикотерапия. Для ускорения восстановления после хирургического вмешательства женщине назначаются витамины.

Лечение внематочной беременности

Боли внизу живота в первый триместр При диагностировании внематочной беременности в срочном порядке выполняется операция. При ее проведении могут извлечь плодное яйцо без рассечения трубы, удалить часть или всю маточную трубу. Объем оперативного вмешательства зависит от срока беременности и степени повреждения стенок органов. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем более вероятен благоприятный исход лечения.

Если у женщины происходит резкое падение артериального давления, наблюдается массивное кровотечение, для восстановления нормального функционирования организма показана инфузионная терапия. Чтобы сохранить детородную функцию, пациентке показано лечение от выявленных инфекций половых органов, различные физиопроцедуры.

Профилактические меры

Профилактика проблем с вынашиванием беременности заключается в соблюдении женщиной здорового образа жизни. Важно правильно питаться, отказаться от курения и употребления алкоголя. На этапе планирования беременности рекомендуется посетить гинеколога, сдать все необходимые анализы и начать прием витаминов. При выявлении каких-либо заболеваний нужно пройти назначенное врачом лечение, это позволит избежать возможных проблем с вынашиванием плода.

Вставать на учет желательно до 12 недели. При выявлении каких-либо патологий будущей матери необходимо соблюдать все рекомендации врача. На протяжении всей беременности важно исключить интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Источник

С первых дней беременности в организме женщины происходят многочисленные изменения. Большинство из них вызывают ощущение дискомфорта, неприятный привкус во рту, тянущие боли внизу живота в первом триместре, болезненность и набухание груди. Многочисленные неприятные ощущения обычные явления. Всё же, при возникновении тревожных знаков необходимо обратиться к акушеру гинекологу, кто поможет вовремя предотвратить возможный выкидыш или внематочную беременность.

Какие боли могут беспокоить в первом триместре?

На протяжении первых трех месяцев интенсивного положения у большинства женщин встречаются следующие болевые ощущения:

сильные головные боли;
в пояснице и спине;
в области груди;
внизу живота.

Перечислены основные, часто встречающиеся жалобы в начале процесса зарождение новой жизни.

Причина возникновения головных болей кроется в общем состоянии организма. С первых дней беременности гормональный фон женщины меняется. Это сопровождается токсикозом, снижением артериального давления. Все перечисленные изменения способствует возникновению болевых ощущений в голове.

Боли в пояснице также часто встречаются и беспокоят почти каждую женщину в положении. Основным фактором возникновения дискомфорта в области поясницы является выработка гормона прогестерон и смещение центра тяжести. Не стоит беспокоиться, если будет терпимо. Как правило, дискомфорт исчезает к началу второго триместра.

Боль в груди является не только нормальным явлением во время интенсивного положения, но и первым, ранним признаком беременности.

В первом триместре болит живот почти у каждой будущей мамы. Этот признак у многих вызывает панику и боязнь потери плода. В большинстве случаев особого повода для беспокойства нет. Если болезненные ощущения напоминают предменструальные симптомы, через время проходят сами по себе, необходимости в консультации с акушером гинекологом нет.

Почему возникают боли внизу живота во время беременности?

Если болит живот в первом триместре, это ещё не значит, что есть какие-то проблемы. Дело в том, что естественный процесс перестройки организма, зарождение плода сами по себе являются причиной появления неприятных ощущений.

боль внизу живота на 1 триместре Впервые можно столкнуться с такой болью во время закрепления плодного яйца к стенке матки. Этот процесс является самым важным для зарождения плода. Если имплантация яйцеклетки произойдет в неправильном месте, возникнет опасность гибели плода. Вероятность серьезных осложнений ситуации, грозящих жизни матери, достаточно велика. Именно по этой причине, необходимо внимательно следить за характером и силой болевых ощущений внизу живота на этом сроке.

После благополучного закрепления яйцеклетки к матке, беспокоящие ощущения у женщины вызваны давлением эмбриона на определенные мышцы и вены. Если прикрепление яйцеклетки и вызванные им симптомы беспокоят недолгое время, то нагрузка на вены и связки присутствует на протяжении всей беременности и, с каждым месяцем, значительно увеличивается, вызывая дискомфорт и боль.

Если болит живот в первом триместре из-за растяжения связок, достаточно полностью расслабиться, принять удобное положение, чтобы симптомы стихли. Удобным положением является поза лежа на боку, или — сидя в глубоком кресле.

Тянущая боль и покалывания в большинстве случаев возникают в левом боку. Это обстоятельство объясняется тем, что матка, с увеличением срока интенсивного положения, растягивается в этом направлении. В зависимости от особенностей строения организма каждого человека, у некоторых может покалывать и тянуть в обоих боках. Несильная боль является нормальным признакам, не требующим скорейшей консультации со специалистом.

Тревожные признаки, требующие скорейшую консультацию у акушера гинеколога.

К сожалению, достаточно большое количество беременных сталкивается с выкидышами и с внематочной беременностью. Определенные симптомы в обоих случаях сигнализируют о необходимости вызова скорой помощи и обращения к врачу. Недопустимо медлить, поскольку каждая минута может стать последней для плода и матери.

болит внизу живота в первом триместре О раннем выкидыше говорят схваткообразные или тянущие боли внизу живота, которые сопровождаются выделениями или кровотечением из влагалища. На начальном этапе можно столкнуться лишь с небольшим количеством красных или коричневых выделений. Не нужно ждать других признаков, следует непременно показаться врачу, поскольку в начале выкидыша удастся спасти плод без каких-либо последствий.

Внематочная беременность представляет опасность для жизни женщины. Подозрения должны возникнуть при наличии следующих показателей:

боли внизу живота тянущего или острого характера;
общая слабость;
сильные головокружения;
обморочное состояние;
задержка менструации;
кровянистые выделения алого или коричневого оттенков.

Внимание!

При наличии любых подозрений на внематочную беременность необходимо сразу же пройти обследование.

В любом случае во время интенсивного положения лишние переживания нежелательны. Нужно запомнить, что в первом триместре болеть живот может без явных на это причин.

Источник

В первые недели беременности будущая мама может испытывать новые, непривычные ощущения. Изменения в организме нередко ведут к дискомфорту внизу живота и в районе поясницы.

У здоровой женщины, которая готовилась к зачатию, боли внизу живота обычно носят физиологический характер и не являются опасными. Если же они резкие, схваткообразные и болезненные, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. Возможны патологические процессы, которые нужно вовремя выявить и купировать.

Почему будущая мама испытывает боли внизу живота на раннем сроке? Какие они и как проявляются? Когда стоит бить тревогу?

Физиологические причины болей внизу живота на ранних сроках беременности

Физиологические боли считаются вариантом нормы, поскольку они спровоцированы естественными изменениями в организме. Неприятные ощущения не вызывают особого беспокойства, нормально переносятся женщиной.

Дискомфорт можно почувствовать уже спустя неделю после зачатия. Это происходит в момент имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. После прикрепления плодного яйца на белье можно заметить несколько капель крови. Это имплантационное кровотечение, возникающее вследствие травмирования кровеносных сосудов или слизистой оболочки матки. Боли, вызванные имплантацией, нередко путают с предменструальными. Женщина может не знать, что беременна, и ждать наступления нового цикла.

Другие виды физиологических болей внизу живота, которые бывают в первом триместре:

Изменения, происходящие в матке. С начала беременности к детородному органу приливает кровь, он начинает постепенно увеличиваться. В результате растяжения и размягчения связок матка слегка смещается относительно других органов.
Гормональная перестройка. Нередко провоцирует метеоризм, повышенное газообразование. Меняются пищевые привычки, из-за чего могут наблюдаться запоры или расстройство кишечника. Вследствие этого женщина может чувствовать периодические рези, бульканье в животе. Исправит ситуацию умеренная физическая активность и коррекция рациона питания.
Болезненные ощущения в дни, когда должны идти месячные. Наблюдаются без выделений у женщин, которые испытывали боли во время менструаций (см. также: почему во время беременности женщины испытывают боли как при месячных?). Облегчить их поможет изменение положения тела и полноценный отдых.

В первом триместре вынашивания не стоит волноваться, если боли имеют такой характер:

Тянущие, редкие, не интенсивные. Могут возникать справа или слева, охватывать всю область живота. Это свидетельство растягивания связок, удерживающих детородный орган.
Резкие спазмы, которые носят непостоянный характер. Это результат гормональной перестройки.
Слабые по интенсивности боли, вызванные имплантацией яйцеклетки. Там, где они наблюдаются, она закрепляется. Подобным образом живот болит один раз в начале беременности. Через 2-3 дня после того, как он перестал беспокоить, можно выполнить тест на беременность.

Патологические причины

Случается, что болезненные ощущения внизу живота на раннем сроке беременности могут нести угрозу для эмбриона. Когда наблюдаются пронизывающие, сваткообразные боли, выделения крови, следует вызвать Скорую помощь.

Акушерские патологии, которые провоцируют болезненные ощущения внизу живота на малом сроке:

Замершая беременность. Эмбрион может прекратить развитие по разным причинам: генетические аномалии, хронические заболевания, инфекции в организме мамы. В этом случае доктор фиксирует отсутствие сердцебиения по УЗИ, падение концентрации ХГЧ в крови. У женщины резко прекращается токсикоз. При этом могут быть тянущие боли в области живота. Во избежание воспалительных процессов проводят диагностическое выскабливание, по результатам которого определяют причину гибели эмбриона.
Внематочная имплантация плодного яйца. При этом на ранних сроках могут наблюдаться сильные схваткообразные боли в области живота, которые являются следствием расширения маточной трубы, где закрепился и растет эмбрион. Показатель ХГЧ в анализе крови намного ниже нормы, кроме того, во время УЗИ в матке не замечено плодного яйца. Хирургическое лечение следует выполнить как можно раньше, чтобы не допустить разрыва трубы и осложнений (перитонита). Важно выявить и устранить причину внематочной имплантации, выполнить грамотное лечение для предотвращения повторения патологии.

Трубный аборт. Это самопроизвольное прерывание внематочной беременности с изгнанием плодного яйца в полость матки или брюшины. При этом наблюдается его гибель или прикрепление к одному из органов брюшины. Женщину беспокоят боль внизу живота, кровянистые выделения, частое сердцебиение. Боли имеют схваткообразный характер. Во время каждого приступа происходит помутнение сознания, возможен болевой шок. Необходима срочная хирургическая помощь.
Киста желтого тела. Функции этой временной железы внутренней секреции – выработка прогестерона в первые месяцы вынашивания (на 16 неделе эту роль берет на себя плацента). Киста может увеличиться до аномальных размеров (6 см) и не нуждается в лечении, со временем рассасывается самостоятельно. Однако может наблюдаться ее разрыв или перекрут ножки, что вызывает боли и требует медицинской помощи.
Самопроизвольный выкидыш. На ранних сроках возможна отслойка плодного яйца. Вследствие этого наблюдаются кровянистые выделения со сгустками, спазмы и боли в области брюшины. Они продолжаются нескольких дней, что побуждает обратиться за помощью к акушеру.

Негинекологические причины

Боли, вызванные причинами негинекологического характера, могут быть тянущими, резкими, пронизывающими, острыми. При этом болит в правом и левом боку, пояснице, в нижней части живота, в области детородного органа (см. также: почему при беременности болит левый бок?). Сама боль не сопровождаются кровянистыми выделениями. Возможен рост температуры, давления, предобморочное состояние. Серьезное беспокойство и повод для обращения за медицинской помощью должны вызвать приступы резкой боли.

Низ живота у беременных болит по таким причинам:

Цистит. Сопровождается неприятными тянущими болями, учащением мочеиспусканий. Процесс выделения мочи сопровождают рези, при этом объем урины небольшой.
Пиелонефрит. Кроме болей патология сопровождается отеками лица и тела. Беременность в этом случае относят к группе риска. Будущую маму лечат в стационаре и берут на особый контроль. Показаны специальная диета и питьевой режим.
Кишечная непроходимость. Сопровождается дискомфортом, полным отсутствием стула, тошнотой, общим недомоганием. Возможно проявление симптомов интоксикации. Женщине нередко требуется не только медикаментозное лечение, но и хирургическая помощь.

Воспаление аппендикса. Во время беременности случается редко. Клиническая картина – боль в боку и подреберье справа, а также в районе пупка. Могут быть тошнота, рвота, слабость, рост температуры. Подтвердить диагноз поможет УЗИ и анализы. Перед операцией по удалению придатка слепой кишки на ранних сроках требуется исключить внематочную беременность.
Холецистит. Для этой патологии свойственны боль и ощущение тяжести в зоне правого подреберья. Боль может быть острой, колющей, тянущей. Параллельно возможны вздутие живота, неприятная отрыжка, незначительный рост температуры.
Панкреатит. При воспалении поджелудочной железы нарушен отток желчи, что вызывает опоясывающие боли, дискомфорт в области подреберья слева и справа. Параллельно возможны расстройства стула, бледность кожи, падение давления. Женщины, у кого уже так болел живот до беременности, могут догадаться, что хронический панкреатит снова стал причиной неприятных ощущений.
Хроническая форма гастрита. Его обострения проходят на фоне гормональной перестройки.
Вздутие живота (подробнее в статье: причины вздутия живота во время беременности). Возможно при кишечном расстройстве и инфекции, профилактикой которого выступает соблюдение личной гигиены и грамотно подобранный рацион.

Методы диагностики

Срочная медицинская помощь требуется будущей маме в следующих ситуациях:

резкий, интенсивный характер болей, которые невозможно снять спазмолитиками;
схваткообразные неприятные ощущения разной интенсивности;
тяжесть в зоне паха (косвенно свидетельствует о том, что эмбрион не развивается);
кровянистые алые или бурые влагалищные выделения;
сильная боль в животе, которая не отпускает при изменении положения тела и усиливается при давлении на проблемный участок.

При обращении к акушеру проводится осмотр и ряд диагностических мероприятий, которые позволяют установить точную причину жалоб. Показаны УЗИ органов малого таза и брюшины, анализы мочи, крови, копрограмма. Обязателен мазок на микрофлору влагалища и уретры. Проводится диагностика острых внутрибрюшинных процессов, кишечной непроходимости.

Если беременность протекает спокойно и жизни будущей мамы ничего не угрожает, ее отправляют к нефрологу, гастроэнтерологу и другим специалистам. После осмотра и опроса пациентки врачи назначают комплексное обследование, чтобы найти проблему и поставить диагноз. Например, при цистите сдается анализ мочи по Нечипоренко, берется биохимический анализ венозной крови на почечный комплекс.

Если в анамнезе уже есть хронические заболевания, женщине можно сразу обращаться к доктору, на учете у которого она состоит. Профильное обследование позволит понять, все ли в порядке в организме будущей мамы.

Как лечат?

Если дискомфорт в животе вызван физиологическими причинами, он не требует лечения. Рекомендовано рациональное питание (по принципу: часто, но понемногу), полноценный отдых, йога, аквааэробика для беременных, расслабляющий массаж. При выявлении серьезных патологий, требующих хирургического вмешательства, проводится соответствующее ситуации оперативное лечение и медикаментозная терапия. Врачи стараются отложить операции на послеродовой период или прибегают к малоинвазивным методам, например лапароскопии.

Если боли вызваны угрозой срыва беременности женщину направляют в стационар, где ей оказывают своевременную помощь, наблюдают за развитием ребенка. Общие принципы лечения таковы: подбор безопасных и эффективных препаратов, контроль артериального давления будущей мамы, наблюдение за состоянием ее ребенка.

Любая боль в животе при беременности – повод прислушаться к своему организму и принять своевременные меры по сохранению малыша. Разобраться в причинах недомогания могут только врачи, рекомендации которых следует выполнять безоговорочно.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник