Боли внизу живота у женщин причины в начале цикла

Тянущая боль в нижней части живота во время месячных для большинства женщин является обычным ежемесячным ощущением, но что делать, если такая неприятная симптоматика появляется, когда критические дни уже давно прошли.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, почему болит низ живота после месячных у женщины, когда это является естественным симптомом, а при наличии каких признаков следует немедленно обращаться за помощью к специалисту.

Причины болей после менструации

Критические дни очень сильно ослабляют защитные функции организма. На фоне существенной кровопотери снижается иммунитет, и женщина более подвержена влиянию инфекций и агрессивных внешних и внутренних факторов. Очень часто в это время могут обостриться хронические заболевания в мочеполовой, пищеварительной и гинекологической сфере. В таких ситуациях возможны боли в области таза как при месячных, так и после завершения ежемесячных выделений. Есть и другие причины, вызывающие боли внизу живота после месячных, рассмотрим их все более подробно.

Гормональные сдвиги

Если возникают тянущие боли в нижней части живот, чаще всего их причиной является повышенный тонус матки, то есть чрезмерное напряжение ее мускулатуры, а гипертонус может провоцировать гормональный дисбаланс:

причиной болезненности может быть нехватка прогестерона, отвечающего за эластичность и расслабленность мышц матки;
повышенное содержание эстрогенов (гиперэстрогения) способствует развитию эндометриоза и других патологий эндометрия, а также злокачественных новообразований, основным симптомом которых является тяжесть, а также боль внизу живота;
при повышенном уровне мужских гормонов (гиперандрогения) критические дни могут часто задерживаться, а объем выделений существенно уменьшается. Для этого состояния также характерна появляющаяся боль после месячных;
гиперпролактинемия, при которой повышается уровень пролактина, может быть спровоцирована нервными расстройствами и даже стимуляцией сосков во время полового акта. Довольно часто после месячных болит низ живота у женщин в период грудного выкармливания.

Вызвать гормональные нарушения может неправильная работа щитовидки, гипофиза, печени и почек, проблемы с метаболизмом, резкие скачки массы тела вследствие болезней или неправильного питания и прием гормональных лекарств.

Овуляция

Некоторые женщины могут забыть, почему болит живот в середине менструационного цикла приблизительно на 10-14 день после его начала. Если в это время тянет низ живота и поясницу, то с большой долей вероятности можно утверждать, что наступила овуляция. У некоторых девушек овуляторная фаза проходит абсолютно бессимптомно, другие же чувствуют момент разрыва фолликула, при котором болит низ живота и поясница. Этот процесс может сопровождаться выделением небольшого количества крови.

Поскольку яйцеклетка созревает попеременно в разных яичниках, то и боли могут ощущаться в разные циклы то с левой, то с правой стороны. Чтобы убедиться, что ноющая боль вызвана именно разрывом фолликула, можно купить в аптеке и пройти специальный тест на наличие овуляции.

Беременность

Если месячные прошли, а низ живота тянет нельзя исключать наличие у женщины беременности. Ее можно подтвердить тестом или во время гинекологического осмотра.

В день предполагаемого начала менструации у беременной женщины может начаться прорывное кровотечение, которое внешне напоминает менструацию, но ею не является. Это прямая угроза срыва беременности, которая вызвана нехваткой прогестерона, поддерживающего нормальный тонус матки. При недостаточной выработке прогестерона матка начинает усиленно сокращаться, вызывая отслоение плодного яйца. Далее происходит опорожнение образовавшейся гематомы, а кровянистые выделения при этом женщина принимает за менструацию, после которой тянет низ живота. Наличие сильных тянущих болей говорит об угрозе срыва беременности или уже начавшемся процессе самопроизвольного аборта.

Синдром гиперстимуляции яичников

В борьбе с бесплодием часто назначают гормональные препараты, основная функция которых состоит в усилении выработки половых гормонов яичниками. Побочным действием такой терапии является увеличение яичников в размере, а также расширение их сосудов, при этом источаются их стенки, что способствует просачиванию через них жидкости в брюшную полость. Из-за этой жидкости и может болеть живот после месячных, дополнительно наблюдается его вздутие и гипертонус матки.

Аборт или выкидышь

Если женщина недавно делала аборт или у нее случился выкидыш, то болевые ощущения после месячных в этом случае имеют посттравматический характер. Их не нужно опасаться, но и недооценивать также не стоит, если кроме боли возникнет мазня, неприятный запах или боли усилятся, следует немедленно обращаться к врачу, поскольку после подобных ситуаций вполне может возникнуть серьезное воспаление.

Гинекологические патологии

Если месячные прошли, а живот болит, чаще всего подозревают наличие заболеваний органов репродуктивной системы. Рассмотрим самые распространенные гинекологические болезни, из-за которых может тянуть низ живота:

воспаление слизистой наружных половых органов (вульвит), шейки матки (цервицит), эндометрия (эндометрит), маточных труб (сальпингит) или яичников (оофорит). Кроме болей может повышаться температура, и появляются необычные выделения;
инфекции половых органов, в том числе венерические заболевания, сопровождаются обширными воспалениями, образованием рубцов, спаек и разрушением тканей;
патологическое разрастание эндометрия, а также его недоразвитие;
доброкачественные и злокачественные образования в яичниках и матке;
опущение матки вследствие растяжения мускулатуры и связок после многочисленных родов или в связи с естественным старением организма.

При подозрении на любое из вышеперечисленных заболеваний, следует незамедлительно обращаться к врачу. Только грамотный специалист сможет провести точную диагностику, определить причину болей после критических дней и назначить адекватное лечение, а при необходимости и оперативное вмешательство.

Заболевания других органов

Причиной возникновения боли внизу живота после критических дней могут быть заболевания, которые не имеют ничего общего с репродуктивной системой. Если проблема в мочеполовой системе, например, воспалились почки или мочевик, то кроме боли после месячных могут возникнуть режущие ощущения во влагалище, болезненное мочеиспускание и повышенная температура тела.

Болеть в промежности может из-за вздутия кишечника, вызванного дисбактериозом и метеоризмом. Чтобы устранить болезненность, следует обязательно пересмотреть свой рацион и обогатить его продуктами, богатыми клетчаткой. Боль может проецироваться в низ живота при радикулите и растянутых связках, а менструация еще больше обостряет данную симптоматику. Также низ живота справа может тянуть из-за аппендицита.

Повод для обращения к врачу

Если критические дни уже завершились, а боль внизу живота после месячных не проходит 2 и более дней, следует непременно пойти на прием к гинекологу. Кроме того, медицинская помощь требуется при наличии следующей симптоматики:

повышается температура тела и не сбивается несколько дней подряд;
у выделений, которые идут ежемесячно, есть неприятный запах, напоминающий гнилое мясо или тухлую рыбу;
соски выделяют белую или прозрачную жидкость;
если молочные железы увеличиваются после завершения менструации;
если ощущаются сильные тянущие боли внизу живота после родов;
если низ живота ноет настольно сильно, что ко всему телу нельзя дотронуться.

Способы облегчения и лечения болевых ощущений

Если после месячных тянет низ живота, установить точную причину данного дискомфорта и назначить соответствующее лечение может исключительно лечащий врач, но облегчить состояние женщина может самостоятельно и в домашних условиях. Для этого ей нужно следовать простым рекомендациям:

нужно надеть теплые носки и стараться не переохлаждать ноги;
следует снизить физические нагрузки и больше времени проводить в горизонтальном положении;
следует чаще прогуливаться на свежем воздухе и получать больше позитивных эмоций, стараться меньше нервничать и избегать стрессов;
если врач не обнаружил патологии, следует пить больше воды и травяных чаев, для этого подойдут сборы, включающие ромашку, мелиссу и зверобой. Дополнительный эффект чаю придаст мед и лимон;
можно пить чай из земляничных листьев;
унять боль в животе поможет настой полыни горькой, для его приготовления необходимо чайную ложку сухой травы залить стаканом кипятка и пить по полстакана дважды в день.

Это лишь временные меры, помогающие снизить дискомфорт от болевых ощущений в нижней части живота, если после их использования состояние не улучшается, следует срочно обращаться за помощью к специалисту. Сначала врач проводит полное обследование, включая общие анализы крови, мазки на флору, УЗИ органов малого таза и т.д. В зависимости от диагноза лечением может быть как противовоспалительная, антибактериальная или гормональная терапия, так и хирургическое вмешательство. Если патологические причины отсутствуют, врач может порекомендовать женщине занятия йогой для укрепления и растяжки мышц брюшной полости.

Источник

Любая боль сигнализирует о каком-либо нарушении внутри организма. Относительно болезненных ощущений внизу живота к гинекологу обращается каждая вторая пациентка. Во время беременности такие боли — особо тревожный признак.

Боль внизу живота на разных стадиях цикла

Болевые ощущения внизу живота перед месячными не считаются патологией

Незначительные болевые ощущения примерно за 7 дней до менструации не считаются патологией. Если боль настолько сильная, что лишает женщину трудоспособности, скорее всего, в организме присутствует воспалительный процесс.

К причинам болей перед месячными относят:

воспалительные процессы во влагалище — вагиноз или вагинит, боль при этих патологиях чаще всего возникает после секса
эндометриоз — чем больше сформировалось спаек, тем сильнее будут болевые ощущения, обычно при эндометриозе боль возникает незадолго до месячных и постепенно нарастает во время них, боль может возникать над лобком, посреди низа живота в зависимости от пораженного органа
заболевания придатков или матки — эндометрит (боль локализуется посередине), оофорит, сальпингоофорит, аднексит (дискомфорт появляется с правой или левой стороны)
миома матки — сильная боль появляется в результате сдавливания близлежащих к матке органов из-за больших размеров опухоли
кровоизлияние в ткани яичника — такое явление возможно в середине цикла, когда по ряду причин (физическое перенапряжение или сексуальный контакт) может спровоцировать разрыв фолликула, который повреждает сосуды яичника; в результате произошедшего возникает внутреннее кровотечение (ситуация требует оперативного вмешательства)
внематочная беременность — боли приступообразные и интенсивные, отдают во влагалище и прямую кишку, в пользу диагноза внематочная беременность выступают положительный тест, отсутствие менструации

Кроме того, сильные боли внизу живота у женщин иногда означаютпатологии пищеварительной системы:

цистит
пиелонефрит
колит
холецистит
аппендицит

Причиной неприятных болезненных ощущений перед месячными может стать банальный предменструальный синдром. К болевому синдрому присоединяется подавленность, повышенный аппетит, вздутие живота.

Интенсивные боли в начале менструального цикла могут указывать о короткой лютеиновой фазе (период между менструацией и овуляцией). Недостаток лютеиновой фазы сопровождается нарушениями менструального цикла и бесплодием.

Боль перед менструацией возникает у женщин с низким болевым порогом или при повышенной выработке гормонов простагландинов (вызывают сильный спазм матки).

Об одной из причин болей в животе узнайте из данного видео.

Болезненные месячные: о чем это говорит?

Сильнейшие боли, заставляющие женщину страдать во время менструации, указывают об альгоменорее. Боль обычно появляется в первый день менструального цикла. Ноющая или пульсирующая боль, в ряде случаев отдает в прямую кишку. Иногда сопровождается дискомфортом в пояснице.

Такое состояние длится в течение 2 первых дней месячных, затем боль утихает. Альгоменорею делят на первичную и вторичную.

Первичная форма характерна для молоденьких девушек хрупкого телосложения, с чувствительной и ранимой психикой. Спастические боли появляются в первый год-полтора после начала менархе.

Альгоменорея имеет характерные признаки

Характерные признаки альгоменореи:

расстройство желудка (диарея)
рвота
головокружение
головная боль
непереносимость некоторых звуков или запахов
быстрая утомляемость и сонливость

Причины первичной альгоменореиизучаются по сей день. Стандартный гинекологический осмотр и УЗИ-диагностика чаще всего не демонстрируют никаких нарушений.

Причина болезненной менструации кроется в глубоких внутренних нарушениях:

Неврологические расстройства (неврозы, психозы, депрессивные состояние, сниженный болевой порог).
Аномалии в развитии матки. Недоразвитая, двуполостная или двурогая матка, загибы и перегибы главного репродуктивного органа затрудняют отток крови во время менструации. Матка вынуждена чаще сокращаться, что вызывает довольно сильные боли внизу живота.
Дисплазия соединительной ткани. У девушек с первичной альгоменореей часто диагностируют плоскостопие, близорукость.

Сильные боли при менструации у рожавших женщин обусловлены инфекциями органов малого таза, варикозным расширением вен, новообразованиями матки или придатков доброкачественной природы происхождения.

Кроме этого, спровоцировать вторичную альгоменорею могут:

использование внутриматочной спирали
частые медицинские аборты
осложнения после сложных естественных родов или операции кесарево сечение
операции на придатках
физическое или умственное перенапряжение
стрессы

Интенсивные боли во время менструации обязательно нужно лечить, поскольку обезболивающие препараты не являются решением проблемы.

Сильная боль внизу живота при беременности

Беременные часто жалуются на боль внизу живота

Даже незначительный дискомфорт в области живота пугает будущую мамочку. Иногда опасения оправданы, иногда абсолютно беспочвенны.

Болевые ощущения у беременных возникают на любом сроке и имеют разные причины появления.

Растяжение связок матки. Дискомфорт чаще возникает с правой стороны внизу живота: развивающийся плод оказывает давление на суставы, мышцы, кровеносные сосуды. Чтобы удостовериться в причине боли, достаточно принять удобное положение и расслабиться. Обычно подобные боли появляются в первом триместре.
Преждевременная отслойка плаценты. При отделении плаценты в результате травмы, гипертонического криза или гестоза, лопаются кровеносные сосуды. Отслойка сопровождается сильными режущими болями внизу живота и внутренним кровотечением (выделения с кровью могут отсутствовать).
Угроза прерывания беременности. Болевые ощущения подобны симптомам внематочной беременности: ноющая или приступообразная боль, отдающая в поясницу. Практически всегда сильная болевой синдром сопровождается кровянистыми выделениями.
Сбой в работе пищеварительных органов. Во второй половине беременности возможны тянущие или ноющие боли, которые сопровождаются изжогой, отрыжкой, вздутием. Такое состояние говорит о дисбактериозе, спровоцированном гормональной перестройкой организма.
Схватки Брекстона-Хикса. После 37 недели повышается вероятность тренировочных схваток. Сильная боль, похожая на схватку, возникает в нижней части живота, параллельно в районе поясницы. Иногда в этот период отходит слизистая пробка в цервикальном канале, начинают подтекать околоплодные воды.

Не нужно исключать и заболевания ЖКТ, требующие немедленного хирургического вмешательства.

Аппендицит, кишечная непроходимость и панкреатит встречаются и во время беременности. Их сложно диагностировать, особенно на третьем триместре.

При появлении сильных патологических болей будущая мама обязана проконсультироваться с гинекологом, ведущим ее беременность.

Диагностика и способы лечения дискомфорта внизу живота

Сильную острую боль внизу живота нельзя заглушать обезболивающими. Спазмолитики и анальгетики усложняют диагностику, скрывая истинную причину болезни. Если причина болей не установлена запрещается прикладывать грелку: тепло расширяет сосуды и способствует распространению инфекции.

Для определения достоверной причины болей необходима комплексная диагностика:

общий и бактериологический анализ мочи
УЗИ-диагностика органов малого таза
рентгенологическое исследование внутренних органов
диагностическая лапароскопия
кольпоскопия
мазки на влагалищную микрофлору

Врач может предложить различные схемы лечения

В зависимости от диагноза женщине предложат варианты лечения:

Антибактериальные препараты (для лечения инфекций мочевыделительной системы и половых органов).
Гормональные средства (назначаются при эндометриозе, миоме матки, кисте яичников).
Коррекция питания (в случае нарушения работы кишечника).
Лапароскопия (показана при внематочной беременности, рассечения спаек, удаления доброкачественных опухолей).
Эндоскопия (используется для остановки кровотечения, выскабливания в матке, удаления частиц внутриматочной спирали).

Для лечения болезненных месячных рекомендуется:

отказ от курения и алкоголя — никотин токсичен для яичников, увлечение сигаретами приближает ранний климакс и усугубляет течение менструации
коррекция питания — ограничение жирных мясных блюд, кондитерских изделий и сдобы
не переохлаждаться — промокшие ноги при ослабленном иммунитете в демисезонный период обязательно приведут к аднекситу или сальпингиту
физиотерапия — уменьшить интенсивность боли помогут электрофорез, акупунктура, точечный массаж,
гирудотерапия, массаж аппликатором Кузнецова
организация режима труда и отдыха
прием витаминных препаратов

Для снятия периодических болей применяются:

спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Дротаверина хлорид)
противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кеталонг, Кетанов, Найз)
гормональные медикаменты (при первичной альгоменорее хорошие результаты показывает лечение прогестинами: Дюфастон или комбинированными лекарствами: Ярина, Диане-35, Овидон)

В случае нестерпимых болей следует безотлагательно обратиться к специалисту, самолечение в данном случае несет угрозу для жизни.

Советы и рекомендации беременным

Физиологические боли не нуждаются в лечении

Физиологические боли в первые три месяца беременности не требуют специфического лечения. Чтобы улучшить самочувствие, гинекологи рекомендуют изменить привычный образ жизни:

ограничить употребление острых блюд, специй, жирных продуктов и соусов
для профилактики запорка ежедневно пить кефир, добавить в диету чернослив и курагу
не допускать переедания
во избежание застоя желчи на поздних сроках беременным необходимо больше двигаться

Сильные болевые ощущения считаются поводом для более тщательного обследования будущей мамы. Для установки причины болей анализируется история болезни женщины, наличие хронических болезней пищеварительных органов, репродуктивной сферы.

При обнаружении патологии, требующей оперативного вмешательства, решение принимает консилиум врачей, особенно если женщина находится на позднем сроке. Если причина болей кроется в инфекционном заболевании, для беременной разрабатывается индивидуальная схема лечения, которая не навредит развитию эмбриона.

Действия врачей зависят от тяжести патологии:

Если боли обусловлены угрозой самопроизвольного аборта, женщине назначаются спазмолитические препараты и витаминные комплексы для общего оздоровления организма. При гормональном дисбалансе показано лечение синтетическим аналогом прогестерона до стабилизации тонуса матки.
Лечение внематочной беременности заключается в полном или частичном удалении трубы, извлечении плодного яйца. Репродуктивная функция в большинстве случаев сохраняется.
Если диагностирована отслойка плаценты, то будущую маму ожидает строгий постельный режим, прием средств, купирующих спазмы матки, кровоостанавливающих препаратов, железосодержащих медикаментов.

На позднем сроке существует вероятность прокола пузыря с последующими естественными родами или путем кесарева сечения.

Определять причины болевого синдрома должен только грамотный врач, самолечение может навлечь непоправимые последствия здоровью ребенку и матери.

На интенсивные болевые ощущения низа живота жалуется больше половины пациенток отделения гинекологии. Но такой симптом очень неспецифичен, поэтому для определения заболевания, необходимо обращаться к хирургу, неврологу или гинекологу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник