Боли внизу живота справа на 24 недели беременности
Заканчивается шестой месяц беременности. Продолжаются самые спокойные, самые «уютные» деньки второго триместра беременности. Время, исполненное надежд и ожиданий, время подготовки к будущим родам и последующему уходу за новорожденным. Как там поживает кроха?
Плод на 24 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры
Ваш малыш уже здорово подрос: его рост достигает 30 см, вес – 600 г. В животике к этому времени достаточно тесно, и он не может выполнять акробатические трюки, как прежде. Но активность плода не падает.
Мало того – движения ребенка становятся еще отчетливей, еще активней. Так, во время бодрствования он вовсю сообщает мамочке о себе, отталкиваясь от стенки матки и пускаясь в плавание к стенке противоположной, размахивая ручками и ножками, кувыркаясь и переворачиваясь. И, если до этого момента полноценную жизнь малыша ощущала разве что только мама, теперь услышать, как ребенок резвится, может и папа, и остальные домочадцы – приложив ладонь к мамочкиному животику.
Интересно, что теперь беременная может даже иногда прочувствовать, как ее кроха икает или кашляет – об этом расскажет легкое «постукивание» в животе. Более того, у ребеночка уже вырабатывается режим сна и бодрствования. Естественно, большую часть времени суток ребенок спит. И ученые установили даже, что он видит сны! Уже сейчас его сон состоит из двух фаз – быстрого и медленного сна, как у взрослого.
Организм будущего ребенка приближается к совершенству. Все органы и системы активно работают. И даже дыхательная, хотя малыш в воде, конечно же, не дышит. Полностью сформировалось бронхиальное дерево. На 24 неделе легкие покрываются специальной пленкой из сурфактанта, который будет предотвращать их пересыхание во время вдохов.
К концу 6 месяца беременности начинают функционировать потовые и сальные железы. Продолжает развиваться головной мозг: на 24 неделе беременности оформляются бороздки и извилины.
Личико будущего ребеночка уже обрело характерные черты, которые не будут меняться до самих родов: он уже сейчас выглядит таким, каким вы его впервые увидите.
Будущая мама
Очень важно, чтобы мама придерживалась здорового образа жизни и оптимального режима дня. От этого во многом зависит здоровье и самочувствие крохи, а также развитие таких важных систем, как легочной и мозга.
Чтобы облегчить собственное состояние, постарайтесь избегать длительного нахождения на ногах. При любой возможности ложитесь и поднимайте ноги выше уровня сердца или хотя бы просто помещайте их на возвышение. Контролируйте потребление жидкости и следите за прибавками в весе.
Вы уже достаточно кругленькая и дышать становится все тяжелее. Могут досаждать запоры, изжога, отеки, судороги и прочие неприятности.
Также к концу 6 месяца беременности многие женщины испытывают ложные схватки, так называемые схватки «Брекстона-Хикса». Они не представляют никакой опасности и даже наоборот – полезны: матка учится сокращаться и расслабляться, что очень пригодится ей в родах. Если вы почувствовали схваткообразный приступ, прилягте на полчасика и отдохните. Но если после этого схватки продолжаются, да еще и с определенной периодичностью и к ним присоединяются другие симптомы, немедленно вызывайте скорую!
Для 24 недели беременности характерна быстрая утомляемость. Дальше будет только тяжелее в этом смысле, так что приучите себя устраивать в течение дня короткие перерывы для отдыха.
Очень важно сейчас пройти тест на уровень сахара в крови: диабет беременных – весьма нередкое явление среди будущих мам. Для здоровой беременной женщины незначительное увеличение сахара в моче не только допустимо, но и признано нормальным – почки сейчас, отвечая за уровень сахара в организме, часть его выводят с мочой. Однако, сильное изменение уровней сахара в сторону возрастания – очень неблагоприятный показатель. Диабет беременных опасен своими последствиями: заболевание значительно повышает риск тяжелых родов и нередко становится показателем для родоразрешения путем кесаревого сечения, провоцирует избыточный вес у ребенка, может стать причиной пониженного кровяного давления у новорожденного.
Не забывайте о семейном отдыхе и совместном времяпрепровождении. Некоторые ученые утверждают, что на 24 неделе беременности плод способен различать мамин и папин голос. Так что не просто как можно больше общайтесь с крохой, но и активно приобщайте к этому делу будущего отца.
Боли
К 24 неделе облик женщины меняется неповторимо: живот выпячивается, затрудняя передвижение, сон в излюбленной позе и даже возможность самостоятельно зашнуровывать шнурки. За счет смещения центра тяжести по причине постоянного роста матки, изменяется походка беременной – она становится еще более неуклюжей и неповоротливой.
Все эти, да и другие изменения в организме будущей мамочки могут провоцировать и не очень приятные явления – боли самого разного происхождения и характера. «Пальму первенства» в «рейтинге» болей с уверенностью занимают болезненные ощущения в спине и пояснице. Боль в поясничной области и в спине – следствие смещения центра тяжести и размягчения поддерживающих связок, что необходимо для предстоящих родов.
Кроме того, нормальными для этого срока считаются боли в тазовой области, в крестце, которые возникают по причине расхождения костей в ходе подготовки организма к родам. Таз расширяется самостоятельно, и это крайней важный фактор для благополучного прохождения ребенка по родовым путям.
Многие будущие мамы к середине беременности постигают и все неприятные ощущения, связанные с развитием геморроя. Не пролеченный вовремя геморрой доставляет будущей маме немало неприятных минут и болезненных ощущений. Поэтому при первых его признаках лучше сразу предпринимать адекватные действия. Пересмотрите свой рацион питания, повысив процент пищи с высоким содержанием клетчатки, а также выбирая продукты, обладающие природным слабительным эффектом. А, проконсультировавшись с врачом, с его одобрения и позволения приобретите в аптеке специальные препараты в виде ректальных свечей, которые помогут унять боль и поспособствуют скорейшему заживлению.
Поскольку сейчас, в связи с возросшим весом, повышенная нагрузка приходится и ноги, обязательно в течение дня давайте ногам отдыхать. Иначе к вечеру вам будет обеспечено принеприятнейшее ощущение тяжести и усталости в ногах, а ночью, вероятно – и проявление судорог. Чтоб оградить себя от этого настолько, насколько это возможно, регулярно разгружайте ноги: на протяжение дня несколько раз принимайте лежачее положение, кладя ноги на возвышенность, садясь, не закидывайте ногу на ногу, а вечером порадуйте себя сеансом массажа ног.
Живот на 24 неделе беременности: тянет, болит
Проявление боли в животе требует к себе особого внимания: согласно норме, любые болезненные ощущения в области живота сейчас отсутствуют. Правда, время от времени может давать о себе знать растяжение связок матки – резкой колющей или потягивающей болью в боку или с обеих сторон живота. Вот только боль в этом случае быстро проходит, не оставляя после себя никакого следа. Возникает же чаще в определенных ситуациях: при кашле или чихании, во время подъема со стула или с кровати.
Если же живот на 24 неделе беременности отчетливо болит и тянет, боль сохраняется длительное время – сразу же сообщайте о ней своему врачу. Такое состояние характерно для повышенного тонуса матки, опасного преждевременными родами.
Тем более безотлагательно следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью, когда на фоне тянущего живота и схваткообразной боли появляются обильные водянистые или кровянистые выделения. В первом случае, речь пойдет о начавшемся процессе преждевременных родов, во втором – об отслойке плаценты.
Помните, что регулярные схватки на этом этапе – крайне опасное явление. А вот сокращения матки, возникающие время от времени и практически безболезненные считаются нормой. Уже сейчас матка постепенно готовится к будущим родам, периодически сокращаясь и расслабляясь. Это – так называемые схватки Брекстна-Хикса, ложные схватки, не представляющие никакой угрозы. Однако, если вы чувствуете, что матка начала сокращаться с подозрительной регулярностью, не медлите с вызовом скорой помощи: если отойдут воды (на это укажет излитие водянистой желтоватой жидкости), беременность уже продлить не получится.
Выделения на 24 неделе беременности
Характеристики нормальных выделений сохраняются, как и в прежние недели: в норме, выделения на 24 неделе беременности умеренные и светлые, однородной консистенции, имеющие еле уловимый кисловатый запах. И, как и прежде, изменение цвета или запаха влагалищных выделений, появление в них сгустков слизи или гноя, хлопьев, пены – симптом, указывающий на развитие инфекции и требующий наискорейшего обращения к врачу.
В обязательном порядке и без промедления необходимо вызывать «неотложку», если вдруг появляются обильные водянистые выделения, возможно – с желтоватым оттенком. Появление таких выделений, которые, на самом деле, являются околоплодными водами и сопровождаются обычно появлением схваток, сигнализирует о начале досрочных родов.
Кстати, случается, что околоплодные воды подтекают небольшими порциями: тогда женщина просто отмечает некоторое увеличение выделений, отличающихся жидкой водянистой консистенцией. При этом, никаких болезненных сокращений матки не наблюдается. Но и с такой симптоматикой следует как можно скорей показаться к врачу: вероятно, имеет место подтекание околоплодных вод.
Не терпит отлагательств и появление кровянистых выделений в любом количестве на 24 неделе беременности. Отделение крови может объясняться предлежанием плаценты или же отслойкой нормально расположенной плаценты. И то, и друге состояния опасны не только для здоровья, но и для жизни и матери, и ребенка. Поэтому, обнаружив кровянистые выделения, медиков следует вызывать не раздумывая.
УЗИ
Обычно к 24 неделе беременности второе плановое УЗИ уже пройдено. Однако, по ряду причин ультразвуковое исследование может понадобиться повторно. Переживать, что УЗИ в этом случае может каким-либо образом повлиять на малыша, не следует – согласно медицинским данным, исследование ультразвуком никаких угроз для плода не представляет.
УЗИ на 24 неделе беременности способно многое рассказать врачу и будущим родителям о состоянии их крохи, о степени его (или ее) развития, о том, о его самочувствии и активности. Вся эта информация будет получена путем исследования внутренних органов плода, измерения роста малыша, при оценке отдельных частей его тела и при соотнесении их между собой, после прослушивания сердца.
Конечно же, не обойдет вниманием врач и состояние матки: узист установит ее размеры и их соответствие сроку, посмотрит расположение плаценты и оценит ее состояние, определит количество околоплодных вод.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник
Второй триместр беременности — самый спокойный период в жизни будущей мамы. На 24 неделе можно почувствовать как шевелится малыш, определить периоды его сна и бодрствования. Отмечается активный рост живота, что позволяет плоду чувствовать себя уютно и не тесно. Нарушить эту идиллию могут только тянущие боли в нижней части брюшной полости. Чтобы правильно реагировать на симптомы и знать как с ними бороться, необходимо выяснить причину явления. При подозрении на патологию рекомендуется обратиться к лечащему акушеру-гинекологу и сдать необходимые анализы.
Причины тянущих болей внизу живота на 24 неделе беременности
Самая распространенная причина тянущей боли внизу живота на 24 неделе беременности — увеличение матки. Неприятные ощущения могут возникать как с правой, так и с левой стороны. Реже дискомфорт отдает в поясницу, область малого таза, мускулатуру нижних конечностей. Эта проблема может сохраняться до самого конца беременности, поэтому с ней нужно научиться справляться.
Также к выраженному болевому синдрому в середине срока приводит расхождение костей, смещение центра тяжести. Место локализации — зона крестца и тазовых костей. Этот период кратковременный и необходим организму, чтобы подготовиться к родам. Чем шире разойдутся тазовые кости, тем легче малышу будет двигаться по родовым путям.
Среди патологических заболеваний и нарушений, которые приводят к болям в нижней части живота:
- геморрой;
- растяжение связок;
- повышение маточного тонуса;
- отслойка плаценты;
- воспаление мочеполовой системы.
При перечисленных недугах боль не проходит длительное время, носит резкий или схваткообразный характер. Одновременно появляются сопутствующие симптомы и ухудшается общее самочувствие.
Сопутствующие симптомы
Патологические изменения при беременности всегда сопровождаются изменением клинической картины. Симптомы не характерные для второго триместра:
- боль при кашле, чихании, изменении позы;
- обильные водянистые выделения;
- выделения с примесью крови, гноя, пены, хлопьев;
- неприятный запах из влагалища;
- выделения желтого цвета в сочетании с длительными схватками.
Наличие хотя бы одного из признаков — повод немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Обильные выделения на 24 неделе чреваты прерыванием беременности, а наличие примесей и стороннего запаха — серьезными осложнениями и распространением инфекции.
Диагностика
Для нормального протекания беременности и своевременного выявления патологий женщина на втором триместре должна посещать врача 1 раз в месяц. На осмотре гинеколог проводит взвешивание плода, фиксирует уровень артериального давления и частоту сердечных ударов, измеряет высоту дна матки.
На 24 неделе рекомендуется посетить терапевта, окулиста, отоларинголога и стоматолога для профилактического осмотра.
Основные методы диагностики, применяемые для выявления этиологии болей в животе:
- Общий анализ мочи. Проверяются уровень лейкоцитов и эритроцитов, наличие белка. Качество жидкости свидетельствует о состоянии почек.
- Клинический анализ крови. Необходим для исследования уровня гемоглобина и сахара.
- УЗИ (ультразвуковое исследование). Полученные данные позволяют исключить у плода пороки развития нервной системы, определить количество и качество околоплодных вод, состояние плаценты и место её крепления. При удачном положении можно увидеть пол будущего ребенка.
Результаты всех анализов обязательно сверяются с предыдущими данными и нормами, соответствующими сроку. При появлении подозрений на заболевание или отклонение в развитии плода назначают повторно УЗИ.
Методы терапии
Естественные боли внизу живота на 24 неделе, не связанные с воспалением или патологией, не требуют лечения. Чтобы ощущения стихли, достаточно принять удобную позу и отдохнуть 30-40 минут. Для дополнительного комфорта можно использовать специальные подушки для беременных или подложить под спину обычный мягкий валик.
Если после отдыха боль усилилась или приобрела схваткообразный характер, требуется срочная госпитализация.
Все заболевания мочеполовой системы во время беременности лечатся в условиях стационара. Так как на данном сроке существует высокая вероятность потерять плод, большую часть времени женщина проводит в лежачем положении и находится под постоянным наблюдением специалистов. Основной метод терапии — медикаментозный. Применяемые препараты:
- Успокаивающие. При угрозе выкидыша на любом сроке назначают прием валерианы или пустырника. Они заглушают чувство страха и тревоги.
- Миорелаксанты. Лекарства из этой группы предназначены для расслабления матки, снятия мышечного спазма. Их вводят с помощью капельницы. Самые распространенные — магния сульфат, партусистен, гинипрал.
- Кровоостанавливающие. Применяются при открытых кровотечениях, кровянистых выделениях. Используются как вспомогательное средство для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний.
- Антибиотики. Необходимость в средствах этой фармакологической группы возникает при острых воспалительных процессах.
По усмотрению врача могут быть назначены спазмолитики, гемостатики, глюкокортикоиды и витамины.
При размягчении или укорочении шейки матки, высоком риске преждевременных родов и наличии у беременной предыдущих выкидышей производят цервикальный серкляж. Эта несложная хирургическая манипуляция предполагает наложение швов на шейку матки. Они удерживают плодное яйцо до окончания срока беременности в брюшной полости.
Профилактические меры и прогноз
Комплекс упражнений для беременных
Для профилактики возможных осложнений течения беременности рекомендуется придерживаться всех указаний врача с момента первого осмотра. Обязательно много времени проводить на свежем воздухе, спать не менее 8 часов, отдыхать в течение дня. В период вынашивания ребенка не стоит изводить себя переживаниями и стрессами. Для успокоения можно заниматься медитацией.
Даже у женщин со слабой мускулатурой должна присутствовать мышечная активность в жизни. Оптимальный вариант — плавание, йога для беременных, упражнения Кегеля.
Важный фактор — сбалансированное питание. Организм, насыщенный витаминами и минералами, легко справиться с бактериями и вредоносными микроорганизмами.
Спрогнозировать течение беременности наперед очень сложно. Причиной тому является большое количество сопутствующих факторов. Даже если симптомы кажутся неопасными, следует перестраховаться и проконсультироваться с врачом. От этого может зависеть жизнь будущего малыша.
При своевременном обращении в клинику вероятность выздоровления 99,9%. Более того, врачи смогут оценить риски прерывания срока в дальнейшем и предпринять меры для их минимизации. В медицинской практике существуют случаи, когда женщины в течение всей беременности находились под наблюдением специалистов, что помогло им родить здорового ребенка.
Источник
Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Когда боли в животе не опасны
Причины естественных болей внизу живота:
- оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
- за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
- после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.
Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
Симптомы заболевания:
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Шевеление плода может вызвать колику
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Что делать, если болит живот?
Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).
Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.
Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.
При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.
При подозрении на аппендицит не рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, поскольку это сгладит симптоматику и врач не сможет быстро установить причину болей.
Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.
Источник
