Боли внизу живота слева во втором триместре беременности
Неприятные симптомы во время беременности, затрагивающие область внизу живота, беспокоят всех женщин. Однако характер этих признаков может быть разным. Есть патологии, которые проявляются очень болезненно и требуют немедленного реагирования врачей. Но есть и нормальные физические состояния, при которых боль – лишь временное и не слишком интенсивное явление. Для предотвращения осложнений важно отличать патологические симптомы от естественных.
Физиологические причины болезненности
С левой стороны в животе находится кишечник, почка (чаще симптомы отдают в спины), яичник, а также мочеточники. Физиологические боли характерны для всех сроков – и ранних, и поздних. Но они отличаются интенсивностью и причинами. Для каждого триместра есть особый набор факторов, вызывающих дискомфорт.
Первый триместр
Главная причина естественных симптомов на ранних сроках – это перестройка гормонального фона, резкий рост прогестерона. Он активирует расслабление мышечных тканей, матка становится очень мягкой и эластичной. Однако этот же гормон вызывает распрямление кишечника, отчего появляется диарея или случаются запоры, которые могут вызывать боль с левой стороны живота.
Второй триместр
С 4 месяца матка начинает активнее увеличиваться, повышается давление на близлежащие органы. Боль может усиливаться, сохраняться в течение длительного времени. Отчетливее всего симптомы проявляются при смене положения. В этот период происходит значительное растяжение мышечной ткани и связок. Боли внизу живота слева во втором триместре беременности возникают под действием следующих причин:
- кровоток в области селезенки становится интенсивным, орган плохо справляется со своими функциями из-за гормональной нагрузки;
- передавливается левый мочеточник, возможно образование застоя жидкости в почках, боль в этом случае будет тупой, постоянно усиливающейся;
- кишечник и желудок сдавливаются быстрее, чем в первом триместре, усиливается метеоризм, запоры случаются чаще, чем диарея, может появиться колит;
- плод интенсивно двигается, боль может отдавать в левую и правую область живота, в лобок, спину.
Расхождение лонных костей может начаться ближе к финалу беременности.
Третий триместр
На позднем сроке перечень причин, по которым развиваются симптомы, несколько расширяется. Связаны они в основном с интенсивным сдавливанием органов и расширением матки:
- увеличение веса плода и самой женщины – позвоночник на поздних сроках испытывает колоссальную нагрузку, и боль может отдавать во все области живота;
- матка достигает диафрагмы, и это провоцирует развитие грыжи – слабеют мышцы, появляются абдоминальные левосторонние боли;
- происходит чрезмерное смещение петлей кишечника, а при неправильном питании и злоупотреблении вредной пищей это чревато грубыми нарушениями пищеварения, застоем кала, газообразованием и дисбактериозом;
- преждевременные роды могут начаться на 7-8 месяце, боль в этом случае охватывает весь живот, но иногда развивается с левой или правой стороны.
Также существует ряд гинекологических и негинекологических патологий, вызывающих острую, интенсивную, режущую боль слева.
Непатологические причины болезненных ощущений сопровождаются довольно неприятными, но вполне терпимыми симптомами. Однако при их длительном сохранении женщине лучше описать проблему доктору.
Заболевания как причина болей в левом боку
На ранних сроках беременности к патологическим причинам, по которым колет левый бок внизу живота, можно отнести следующие гинекологические состояния:
- Внематочная беременность. Сопровождается острой болью, при разрыве фаллопиевой трубы возникают кровотечения.
- Начинающийся выкидыш. Симптомы в этом случае носят пульсирующий, схваткообразный характер.
- Отслойка плаценты. Опасное состояние, возникающее на фоне разных причин: гипертония, стресс, физическое напряжение, травмы, аномалии в строении брюшных мышц. При отслойке женщина сталкивается с дополнительными симптомами: кровью, слабостью, чувством распирания в животе.
- Разрыв кисты яичника или ее увеличение. Во время беременности может активироваться рост кисты. Если она достигнет 5-10 см, это приведет к сильным болям, повысится риск разрыва. Также у девушки могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника. При разрыве температура увеличивается до 39 градусов, возникает риск перитонита.
- Опухоли репродуктивных органов. Если в яичниках или матке есть большие опухоли, они сильно сдавливают нервные окончания. Нарушается кровообращение, появляются сильные боли.
Во время беременности может начаться воспаление яичников, особенно если до зачатия были рецидивы аднексита и других патологий.
Заболевания мочевыделительной системы и кишечника
Тянуть левый бок внизу живота при беременности может и по другим причинам:
- Инфекции мочеполовой системы. При вынашивании ребенка организм становится уязвим к инфекционным факторам, активируются бактерии, которые находились «в спячке»: кандидоз, хламидиоз, уреаплазма, цитомегаловирус. Они могут вызывать воспаление во влагалище, яичниках.
- Острый метеоризм. Это состояние провоцируется на ранних и поздних сроках беременности. Если его не лечить, начнется сильное вздутие живота, дисбактериоз, кишечная непроходимость.
- Патологический запор. Если кишечник не очищается в течение 2 и больше дней, это приводит к патологическому течению беременности.
- Кишечные колики. Состояние становится следствием вздутия, сильного напряжения тонкого кишечника. Боль становится сильной и очень неприятной. Иногда колики развиваются из-за неправильного питания.
- Пиелонефрит. Заболевание воспалительного характера, затрагивающее почки. Провоцируется восходящими инфекциями. Боль в этом случае может отдавать в спину.
- Аппендицит. Беременность – большая нагрузка на систему ЖКТ, она может спровоцировать воспаление отростка слепой кишки. Болезненные ощущения чаще всего локализуются справа, но бывают исключения.
- Патологии селезенки. Интенсивное сдавливание органа может привести к его травмам, активизации воспалительного процесса, образованию кист. Среди дополнительных симптомов выделяют: резкую боль, синюшность кожи, снижение давления, частый пульс и потери сознания.
- Грыжа диафрагмы. Болезнь чаще всего возникает на последних сроках, когда матка начинает давить на эту область. В результате мышцы слабеют, часть желудка попадает в грудную полость. Симптомы иногда затрагивают левую часть живота.
Длительно сохраняющаяся боль, схваткообразный нарастающий характер симптомов, колющие и режущие ощущения опасны для состояния беременной женщины. Интенсивные симптомы должны заставить ее обратиться к доктору за быстрой диагностикой и выявлением причин подобных ощущений. Если началось кровотечение, нужно сразу же вызывать скорую помощь.
Существует немало гинекологических и других заболеваний, инфекций и воспалительных процессов, которые могут помешать нормальному течению беременности. Их нужно выявить как можно быстрее и начать лечение, тогда можно предотвратить опасные осложнения для матери и ребенка.
Методы диагностики нарушений
УЗИ — основной способ диагностики при беременности
Во время беременности врачи сильно ограничены в возможностях диагностики. МРТ запрещено почти во всех случаях, а рентген и КТ желательно выполнять только в исключительных ситуациях. Остается – УЗИ, но проводить его можно не слишком часто. Правильный внимательный гинекологический осмотр и лабораторные анализы остаются одним из лучших решений для выявления болезней.
Опытный гинеколог способен определить часть заболеваний без инструментальной диагностики. Патологические нарушения распространены не настолько широко, как естественные причины болей, поэтому женщине не нужно лишний раз нервничать и переживать.
Обзор способов лечения боли внизу живота
Лечить болезненные ощущения можно только после того, как врач установит их причину. Если они связаны с заболеваниями и нарушениями (внематочная беременность, отслойка плаценты, выкидыш, кишечная непроходимость, аппендицит), пациентку госпитализируют. Иногда требуется хирургическое вмешательство, в других случаях – постоянное медицинское наблюдение.
Если левый бок тянет из-за физиологических процессов, можно обойтись народными рецептами, витаминами и спазмолитическими препаратами:
- для снижения тонуса матки и снятия спазмов назначают «Но-Шпу», «Папаверин», «Дротаверин»;
- для борьбы с метеоризмом используют «Эспумизан» или «Боботик»;
- для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты, пробиотики;
- поливитамины для беременных повышают иммунитет и нормализуют самочувствие.
Иногда требуется прием препаратов с высоким содержанием кальция или железа.
На любом сроке беременности запрещено:
- ставить клизмы, пить слабительные препараты;
- употреблять НПВС, антибиотики без рекомендации врача;
- греть живот с помощью грелки.
С конца третьего триместра может потребоваться специальный бандаж, поддерживающий живот и снимающий нагрузку с позвоночника. Носить его нужно в дневное время.
При угрозе выкидыша могут потребоваться гормональные лекарства «Дюфастон» или «Утрожестан». Обострение хронических болезней устраняется приемом соответствующих препаратов после консультации с врачом.
Народные средства
Народная медицина помогает от вздутия живота, метеоризма, спазмов. Для устранения сильного газообразования можно пить укропную воду, приготовленную из семян растения, настоявшихся в чистой воде в течение 3-4 часов.
Кроме укропа, помогает ромашковый чай. Он же способствует устранению спазмов: заваривают на 1 кружку 1 ч. л. сухой травы. Однако пить его нельзя слишком часто – достаточно 2-3 кружек в сутки после консультации с врачом.
Профилактика болезненных ощущений
Чтобы боль не беспокоила беременную женщину, необходимо придерживаться правильного питания. Легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе улучшают самочувствие. Важно регулярно посещать наблюдающего врача и вовремя проходить обследования, чтобы выявлять патологии на начальных этапах развития.
Прием рекомендованных витаминов и пищевых добавок – необходимое условие для поддержания здоровья женщины и ребенка. Для исключения острых состояний важно полноценно отдыхать, высыпаться, отказаться от подъема тяжестей, следить за показателями давления.
Боль в левом боку во время беременности наблюдается у большинства женщин. Однако при ее появлении не следует впадать в панику – почти в 90% случаев этот симптом становится следствием естественных физиологических процессов. Любые медикаменты для снятия спазмов можно применять только после консультации с доктором.
Источник
Если болит живот слева при беременности, это необязательно говорит о патологии вынашивания плода. Очень часто дискомфорт возникает по другим причинам. Колющая боль в левой части живота может свидетельствовать об отклонении в работе селезенки, поджелудочной железы, левой почки или кишечника.
Причины
В левой части живота находятся некоторые органы, выполняющие определенные функции. Любой дискомфорт во время беременности должен насторожить любую женщину и стать поводом для обращения к своему врачу.
Существует три типа болей живота слева при беременности, которые не всегда бывают связаны с периодом вынашивания плода:
- физиологические (не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно);
- патологические, связанные с беременностью;
- боли от заболеваний, не связанные с процессом развития эмбриона.
На ранних сроках чаще всего боли возникают на фоне роста матки. Такое состояние не является патологией и не представляет никакой угрозы для мамы и малыша. Во время имплантации плодного яйца в стенки матки некоторые женщины ощущают незначительные колющие боли внизу живота, которые самостоятельно проходят не более чем через 24 часа от появления.
После 13 недель размер матки увеличивается в несколько раз и она начинает выходить за пределы малого таза. В процессе этого связки, которые ее фиксируют, также растягиваются и могут появиться тянущие боли снизу, напоминающие менструальные.
Неприятные ощущения могут усиливаться при любых физических нагрузках и самостоятельно проходят в состоянии покоя. Такое состояние считается тоже физиологическим и не требует проведения терапевтических мероприятий. Начиная с 15 недель, матка начинает постепенно сдавливать близлежащие органы, в частности, яичники, мочевой пузырь и кишечник.
Многие женщины начинают жаловаться на то, что появляется резкая боль внизу живота слева или справа, иррадиирущая в промежность. Но неприятные ощущения пропадают сразу после опорожнения мочевого пузыря или кишечника. Но есть и другие причины, которые могут повлиять на жизнь крохи и будущей матери.
Угроза выкидыша
Патологическое состояние, при котором существует большой риск самопроизвольного аборта. Причиной выкидыша могут быть:
- возраст женщины (от 35 лет и выше риск растет);
- наличие в анамнезе выкидышей, вредные привычки (курение и распитие спиртных напитков);
- прием негормональных противовоспалительных препаратов накануне зачатия;
- высокая температура тела;
- сильный стресс;
- травмы живота;
- гормональная перестройка;
- резус-конфликт.
Главным симптомом угрозы является то, что болит низ живота и характер болей схваткообразный. Кроме этого, могут появиться сукровичные или кровянистые выделения разной интенсивности из половых путей женщины. Лечение проводится в условиях стационара под контролем врача.
Внематочная беременность
Осложнение периода вынашивания плода, характеризующееся его развитием вне полости матки. Опасность заключается в том, что из-за роста эмбриона происходит растяжение стенок маточной трубы, которая не предназначена для этого. В результате она не выдерживает напряжения и лопается. Как итог открывается внутреннее кровотечение, за которым может последовать смерть женщины.
Лечение внематочной беременности только хирургическое, путем иссечения плодного яйца
Существует несколько причин, по которым возникает патология: анатомические изменения в строении органов репродукции, сильный воспалительный процесс в маточных трубах, хирургические операции накануне наступления беременности (кесарево сечение, удаление миомы матки и т. д.), частые аборты, гормональный фон.
Клиническая картина следующая: от женщины поступают жалобы, что болит слева внизу живота при беременности, однако боль может отдавать в левом боку, если эмбрион находится слева, и наоборот.
Гипертонус матки
Постоянное напряжение мышц матки. Продолжительность такого состояния может варьироваться от нескольких часов до 1–2 суток. Боли при гипертонусе сильные, нерегулярные.
Чаще всего женщина ощущает дискомфорт в нижней части живота или пояснице чаще всего во время ранней беременности, так как женские репродуктивные органы полностью не сформированы, с физиологической точки зрения.
Тренировочные схватки
Сокращение мышечного слоя матки в непроизвольном порядке. Когда начинает болеть низ живота слева или справа, многие женщины, особенно у которых беременность является первой, начинают поднимать панику и готовятся к выезду в роддом. Но как отличить тренировочные схватки от предродовых?
Предродовые имеют склонность к нарастанию и усиливаются с каждым разом, кроме того, они имеют определенный ритм. Тренировочные же схватки продолжаются не более 1 минуты и могут пропасть бесследно.
Женщины с низким болевым порогом испытывают немалый дискомфорт во время непроизвольных и хаотичных сокращений матки. В любом случае, стоит показаться акушеру-гинекологу, так как если вовремя не принять меры, то это может стать причиной начала преждевременных родов.
Негинекологические причины
Спазм кишечника, запор, отклонения в работе селезенки, поджелудочной железы, левой почки или кишечника и т. д. – являются также поводом для обращения к специалисту. Так почему же болит левая сторона при беременности, не связанная с ней? Чаще всего неправильная работа внутренних органов связана с изменением гормонального фона женщины.
Именно гормон беременности – прогестерон способен влиять на работу желудочно-кишечного тракта. И приступы колющей, режущей, тянущей боли в животе в этот период могут учащаться. Однако следует понять, что, как правило, такое состояние не является патологическим и со временем самостоятельно проходит.
Запор
Патологическое состояние, при котором происходит задержка кала от 2 и более суток. Во время вынашивания плода с проблемой запора сталкивается каждая третья женщина.
Причиной такого состояния может стать:
- выработка прогестерона, который замедляет перистальтику кишечника;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаточное употребление жидкости;
- на большом сроке происходит сдавление маткой соседних органов;
- некоторые заболевания органов ЖКТ.
Лечить такое состояние просто необходимо, так как каловые массы, находясь в кишечнике, со временем начинают отравлять не только организм женщины, но и будущего малыша. Кроме этого, существует большой риск преждевременных родов, воспаления прямой и сигмовидной кишки, колита и трещин анального прохода.
Кишечная колика
Спастические боли, вызванные чрезмерным вздутием и напряжением мышц толстой кишки. Многие женщины сталкиваются со спазмом кишечника во время беременности. практически у каждой женщины он появляется в период имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки. Одни чувствуют небольшой дискомфорт в это время, другие не испытываю ничего.
Другой причиной спазма может стать стремительный рост матки, ощущения при этом будут колющего характера в нижней части живота или неправильное питание. Чтобы избавиться от колик, можно принять Эспумизан или Но-шпу, но только с разрешения своего врача.
В качестве профилактики необходимо отрегулировать свой рацион, обогатив его овощами и фруктами, устраивать разгрузочные дни.
Панкреатит
Заболевание, вызванное воспалением поджелудочной железы. Панкреатит при беременности может появиться из-за: поражения поджелудочной железы вирусами или бактериями, бесконтрольного приема некоторых витаминов, высокого стояния дна матки, которая сдавливает желчные протоки, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
В острой фазе беременные жалуются на интенсивные опоясывающие боли, тошноту и рвоту, расстройство стула. Нередко у женщин могут появиться и другие признаки болезни, нехарактерные для нее: сыпь на коже, аллергический дерматит, грибковое поражение влагалища и дефицит витаминов. Лечение панкреатита направлено на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и соблюдение диеты.
Заболевания селезенки
Травмы, кисты, воспалительный процесс и т. д. – патологии, связанные с нарушением целостности органа. В результате повреждения селезенки появляются следующие симптомы: резкая болезненность в левом подреберье, синюшность кожных покровов в области поражения, снижение кровяного давления, учащенный пульс, потеря сознания из-за сильной боли.
В случае вышеперечисленных признаков необходимо экстренно обратиться за помощью, так как патология может нанести вред не только беременной женщине, но и будущему ребенку. Выбор терапии зависит от формы и тяжести заболевания. В некоторых ситуациях показано экстренное хирургическое вмешательство.
Гастрит
Заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки желудка. Обострение гастрита при беременности может быть вызвано рядом факторов: усиленная нагрузка на организм беременной женщины, неправильное питание, вызванное ранним токсикозом.
Основная причина любого воспаления в желудке – чрезмерное размножение хеликобактер пилори. Основными симптомами заболевания является болезненность в животе слева, преимущественно после приема пищи, отрыжка кислым, иногда понос, сопровождающийся болезненностью по ходу кишечника.
Лечение проводится только под контролем гастроэнтеролога препаратами, разрешенными для использования беременным.
Дуоденит
Воспалительное заболевание, связанное с поражением 12-перстной кишки. Причины, которые вызывают раздражение слизистой оболочки и ее воспаление, могут быть следующими: пищевое отравление или интоксикация организма, инородное тело, острая, грубая пища, гельминтозы.
В начале болезни женщины теряют аппетит, у них появляется тошнота и рвота, повышается слюноотделение. Но по одним этим симптомам очень трудно поставить диагноз, ведь многие путают их с ранним токсикозом.
Только после некоторого времени начинает появляться боль с левой стороны тупого характера, незначительно повышается температура тела, понижение артериального давления. Диагностировать заболевание можно с помощью дуоденального зондирования. Лечение стоит начать с диеты и здорового образа жизни. Также необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Диагностика
Во время беременности довольно трудно проводить обследование женщины. Максимум, что разрешается специалистами это ультразвуковое исследование, а при затруднительных ситуациях – компьютерная томография или рентген.
Но обычно, достаточно сбора анамнеза (информации о времени, характере и месте локализации), осмотр врача гинеколога или хирурга, пальпации живота, анализов крови и мочи для того, чтобы узнать диагноз и начать проведение щадящей терапии с учетом особенностей каждой женщины и срока беременности.
Главное помнить, что при появлении любого дискомфорта следует перестраховаться и обратиться к специалисту за консультацией.
Как облегчить состояние женщины
Если болит левый бок внизу живота при беременности, то можно попробовать выполнять несложные рекомендации, направленные на устранение дискомфорта:
- придерживаться диеты. Если правильно питаться, разнообразив рацион фруктами и овощами, то можно нормализовать работу кишечника, поддерживать его микрофлору. Достаточное потребление воды обеспечивает водный баланс в организме и является профилактикой отеков или обезвоживания. Из рациона лучше исключить кондитерские и мучные изделия, жиры, острые приправы, кофе в больших количествах. Чем больше натуральных продуктов поступит в организм женщины, тем лучше будет чувствовать она себя и будущий ребенок;
- прибегать к умеренным физическим нагрузкам (ходьба, плавание, специальная гимнастика для беременных). Известно с давних пор, что все эти мероприятия направлены на укрепление мышц и связок в малом тазу. Кроме того, во время прогулок или физических занятий происходит улучшение кровотока, плацента обогащается кислородом, что положительно сказывается на здоровье крохи. Стоит заметить, что при нормальном функционировании плаценты она быстрее выводит токсины и шлаки;
- свести к минимуму количество негативных ситуаций и стрессов. Любые негативные эмоции негативно сказываются на здоровье не только беременной женщины, но и любого человека. В период вынашивания плода стресс может привести к спазму сосудов и нарушению кислородного питания плаценты, повышается тонус матки, из-за которого будущая мама начинает испытывать боль слева внизу живота. Нередко дискомфорт появляется справа или около пупка.
Отдых во время беременности положительно влияет не только на здоровье мамы, но и малыша
Что можно делать и нельзя во время боли в животе
Чтобы не навредить себе и крохе каждая женщина, которая забеременела, должна помнить, что можно и нельзя делать при болях с любой стороны разного характера. Можно выполнять:
- Прием спазмолитиков, которые снимают мышечный тонус внутренних органов (при спазме кишечника разрешается).
- Следует лечь в постель и расслабиться.
- Повторить прием спазмолитиков не менее через 60 минут от последнего приема препаратов в случае отсутствия нужного эффекта.
Нельзя делать:
- Прикладывать тёплую грелку на живот (она может спровоцировать начало кровотечения).
- Принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты (они смазывают клиническую картину заболеваний).
- Принимать антибиотики, так как они негативно влияют на здоровье самой мамы и будущего малыша.
- Проводить очистительную клизму или пить слабительные препараты (если причиной боли стали не запоры).
Помните! В случае усиления боли не медлить и обратиться к специалисту.
Источник
