Боли внизу живота слева у женщин во время месячных
Менструация – это физиологический процесс, присущий каждой женщине. Во время него зрелая яйцеклетка начинает отторгаться. В нормальном состоянии пациентку не должны беспокоить сильные боли. Допускаются небольшие дискомфортные ощущения в животе. Но существуют случаи, когда при месячных болит левый бок внизу. Данное состояние может являться признаком различных заболеваний. Чтобы точно определить причины возникновения, лучше пройти обследование.
При месячных часто возникают неприятные ощущения в животе
Какие негинекологические причины боли
Во время месячных женщина может ощущать боли в нижней части брюшной полости с левой стороны из-за причин, несвязанных с гинекологическими. К ним относятся:
- воспаление мочевого пузыря;
- заболевания кишечника;
- болезни почек;
- холецистит.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре
Цистит характеризуется инфекцией в органе. Чаще всего болезнь появляется из-за переохлаждений и ослабленного иммунитета. Кроме этого, цистит возникает при ношении одежды стесняющей движения, частой смене половых партнёров, приёме препаратов группы цитостатиков. Патология характеризуется появлением тянущей или ноющей боли.
О цистите можно судить по частым позывам к опорожнению органа, а также мутной моче с частицами крови.
Болезни кишечника
К этому пункту относятся патологии, перечисленные в таблице.
| Название | Описание |
|---|---|
| Нарушенное всасывание и переваривание | Боль возникает в верхней части живота, появляется обильный стул с сильным неприятным запахом. Пациентка часто устаёт и её вес значительно снижается. |
| Раздражённый кишечник | При данном нарушении изменяется стул, каловые массы имеют разную консистенцию. Боль ноет или колет, женщину постоянно беспокоит метеоризм. |
| Язвенный колит и болезнь Крона | У пациентки появляются ощущения боли внизу брюшной полости. Они похожи на схватки, но могут и тянуть. Присутствует диарея с кровью. |
| Аппендицит | Это воспалительный процесс в аппендиксе. Заболевание можно определить при появлении: • болей острого и тянущего характера, которые наиболее часто возникают с правой стороны, но бывают и слева; • тошноты; • высокой температуры; • слабости. При поздней стадии болезни аппендикс может лопнуть. Об этом судят по появлению высокой температуры и острой боли. При аппендиците самое важное – это своевременное обращение к врачу. Разрыв аппендикса может привести к летальному исходу. |
Болезни почек
Мочекаменная болезнь может передаваться по наследству. Риск развития заболевания повышается из-за:
- нерационального питания;
Боли могут быть из-за болезней почек
- попадания инфекции;
- нарушения обмена веществ.
Заболевание характеризуется ощущением боли во время опорожнения мочевого пузыря.
Холецистит
Это воспаление желчного пузыря. Есть вероятность появления вследствие желчнокаменной болезни. При патологии возникают следующие симптомы:
- боль с правой стороны или внизу брюшной полости;
- нарушение в работе ЖКТ;
- увеличение массы тела;
- сбой цикла.
Если сначала дискомфортные ощущения были справа, но стали отдавать в левую сторону, патология прогрессирует и необходима экстренная помощь специалиста.
Может ли боль указывать на эндометриоз
Да, дискомфорт может быть связан с эндометриозом. Это патология доброкачественного характера. При заболевании происходит разрастание слизистой оболочки матки и нарушение менструального цикла. Боль в животе имеет различный характер и может возникать как до, так и после месячных. При наличии патологии повышается вероятность бесплодия. Кроме ощущений боли у женщины появляется рвота, тошнота, общая слабость.
При эндометриозе также часто наблюдаются боли
Какие болезни матки могут быть
Болевые ощущения внизу живота слева появляются при нарушениях в матке.
| Название | Описание |
|---|---|
| Сальпингит | Из-за попадания в организм женщины бактерий, появляется воспаление в маточных трубах. Сначала происходит поражение слизистой, а потом процесс передаётся на другие ткани. Маточные трубы увеличиваются, из-за этого месячные идут нерегулярно и обильно. При патологии появляется боль. Если стадия хроническая, то возникают ноющие ощущения, а во время острой формы – резкие. |
| Миома | При заболевании боль имеет тянущий характер. Когда происходит увеличение доброкачественной опухоли, она давит на рядом находящиеся органы и появляется тупая боль. |
| Эндометрит | Появляется боль с левой стороны. При заболевании внутренний слой матки воспаляется, и возникает дискомфорт. Если патология имеет острый характер, симптоматика проявляется сильнее. При отсутствии терапии есть вероятность хронического эндометрита. Заболевание характеризуется следующими симптомами: • увеличение температуры; • дискомфорт внизу живота, усиливающийся при физической активности; • влагалищный секрет; • слабость; • озноб. В результате эндометрита есть вероятность развития осложнений. Поэтому при появлении боли лучше посетить врача–гинеколога для обследования |
Какие отклонения в яичниках могут быть диагностированы
Боль слева при менструации возникает при заболеваниях, связанных с яичниками:
- разрыв или перекрут с левой стороны;
- киста.
Киста яичника сопровождается очень сильными и резкими болями
Разрыв или перекрут левого яичника
В данном случае помощь врача требуется срочно. Если вовремя не вылечить патологию, ткани органа омертвляются (некроз) из-за усиления воспалительного процесса.
Существуют редкие случаи, когда болезнь появляется в состоянии покоя, чаще всего она возникает при постоянной сильной физической активности. К основной симптоматике относится острая и резкая боль. Дискомфорт может отдавать в пах или бёдра. Помимо неприятных ощущений у пациентки высокая температура и повышенное выделение пота. Патологию определяют по появлению тошноты, рвоты, боли в голове. Из влагалища может выходить кровь вследствие омертвения стенок сосудов.
Киста яичника
Является распространённой патологией. Новообразование может быть в левом или правом яичнике. К симптоматике кисты относится:
- боль острого или тянущего типа;
- нарушение в менструальном цикле;
- изменение в работе ЖКТ;
Причиной могут быть и проблемы в системе пищеварения
- боль перед менструацией сильного типа;
- отёк;
- повышение температуры до высоких значений.
Если у женщины случится разрыв кисты, могут появиться опасные осложнения в виде перитонита, бесплодия и других.
Какие еще есть причины
Боль может появляться вследствие внематочной или обычной беременности.
Внематочная беременность
Данная патология бывает у женщин часто. Дискомфорт появляется вследствие неправильного прикрепления оплодотворённой яйцеклетки. Помимо боли у пациентки возникает:
- нарушение цикла;
- изменение в работе ЖКТ. Появляется диарея, тошнота, рвота;
- смена вкусовых предпочтений;
- боль в груди.
Внематочная беременность очень болезненна и может быть опасна
Очень часто беременность вне матки путают с обычной, потому что они схожи по симптоматике. Отличием является сильные болевые ощущения с выделениями крови при прикреплении яйцеклетки вне матки.
Беременность
Дискомфорт может возникать у беременной пациентки. Боль в животе при отсутствии месячных в первые 3 месяца говорит о возможности выкидыша. На другом сроке это является нормой и не требует терапии. Если у пациентки появился сильный дискомфорт, лучше посетить гинеколога.
Какой характер боли
При появлении боли в области брюшной полости слева, необходимо определить их характер:
- При диагностировании гинекологических болезней боль будет тянуть, резать. Допускается острый и ноющий тип ощущений.
- Если у пациентки воспаление в области мочевого пузыря, дискомфорт будет тянущего или ноющего характера.
- При заболеваниях кишечника допускаются острые и ноющие ощущения. Причём они могут локализоваться в верхней или нижней части брюшины.
- При диагностировании болезней почек, допускается острый или тупой дискомфорт. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу.
Из видео вы узнаете, как снизить болевые ощущения:
Как проходит диагностика
Если у женщины возникает боль в животе слева, необходимо обязательно посетить гинеколога. Сначала специалист проводит осмотр и делает мазок. Для диагностирования боли в животе при месячных женщине необходимо сдать кровь для общего анализа. Избыточное количество лейкоцитов сигнализирует о цистите. Далее необходимо определить хорионический гонадотропин, чтобы исключить внематочную беременность.
Самый достоверный метод диагностирования – ультразвуковое исследование. После получения результатов есть возможность определить присутствие опухоли или заболевания.
Какое лечение
После постановки диагноза специалист подбирает необходимый способ терапии. В качестве лечения боли при месячных используют медикаменты в зависимости от заболевания:
- При эндометриозе выписывают медикаменты, содержащие гормоны.
- Если был обнаружен сальпингит, назначают антибиотики.
- При цистите помогут нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Например, Вольтарен или Индометацин. Для ускорения выздоровления пациентке выписывают антибиотики.
Для лечения врач может назначить курс антибиотика
- В случае язвенного колита необходимо скорректировать своё питание и принимать медикаменты от воспаления, а также иммуномодуляторы. Если лечение неэффективно, помогает хирургическое вмешательство.
- Избавиться от внематочной беременности или перекрута яичника можно при помощи проведения хирургической операции.
Болевые ощущения в животе слева – это серьёзный признак. Нарушение может сигнализировать о различных заболеваниях в организме. Поэтому при появлении дискомфорта лучше проконсультироваться с врачом–гинекологом. Специалист проведёт обследование, изучит результаты всех анализов, поставит диагноз и назначит действующее лечение.
Источник
Менструацией принято считать естественный физиологический процесс, который характеризуется отторжением зрелой яйцеклетки. В норме критические дни не сопровождаются болями, а приносят незначительный дискомфорт, проявляющийся в виде потягиваний внизу брюшной полости. Это объясняет тот факт, что представительницы прекрасного пола начинают волноваться, если во время месячных болит левый бок. Причиной развития данного симптома у женщины может оказаться воспалительный процесс, расстройство пищеварительной системы, неврологические болезни, а также патологии матки. Для точного определения провоцирующего фактора необходимо обратиться к гинекологу и пройти тщательное обследование.
Гинекологические причины
Развитие болевого синдрома в левой стороне живота является следствием инфекционного воспаления, локализирующегося в половой системе. Развитию тянущих болезненных ощущений во время месячных способствуют следующие гинекологические патологии:
- Эндометриоз – это разрастание слизистых тканей за пределы маточной полости. Несмотря на доброкачественную природу, заболевание оказывает негативное влияние: активное распространение клеток эндометрия способствует увеличению кровянистых выделений. Обильная менструация становится причиной рвоты, тошноты, лихорадочного состояния, а также того, что болит левый бок внизу живота у женщин. Заболевание оказывает негативное влияние не только на состояние женщины, но и на маточную полость: пораженный орган увеличивается в размерах и постоянно кровоточит. При отсутствии эффективного лечения у женщины начинает развиваться бесплодие.
- Сальпингит – воспалительный процесс в маточных трубах, развитие которого спровоцировано размножением бактерий. В первую очередь воспаление поражает слизистую оболочку, а далее распространяется на остальные ткани. При этом маточные трубки увеличиваются, что становится причиной нерегулярных и обильных месячных. Развитие данного заболевания проходит болезненно: при хронической форме течения проявляется ноющая боль, при острой форме – резкие болевые ощущения.
- Перекрут яичника – травма, характеризующаяся нарушением местного кровотока и развитием воспалительного процесса. При отсутствии своевременного лечения тело яичника начинает отмирать, о чем свидетельствует сильное кровотечение. Основным симптомом заболевания является резкая боль внизу живота слева. В случае перекрута ножки вокруг оси на 360 градусов, болевой характер усиливается.
- Развитие внематочной беременности диагностируется в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка находится за пределами полости матки. Клинические проявления патологии на первых месяцах схожи с признаками естественной беременности. Часто возникающие резкие боли являются симптомом разрыва трубки матки, которая сопровождается сильной кровопотерей, бледностью кожных покровов и сильным головокружением.
- Возникновение тянущих болей при менструациях характерно для развития миомы матки. Увеличение размеров доброкачественного новообразования приводит к передавливанию близлежащих органов, вследствие чего проявляется тупая боль.
Зачастую боль в левом боку после месячных является симптомом альгоменореи. При болезненных менструациях у девушки тянет низ живота, проявляется отечность и ухудшается самочувствие.
Негинекологические причины
Боль в левом боку может возникать в результате негинекологических заболеваний, одним из которых является цистит. Развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре способствует инфекция, возникающая на фоне переохлаждения, снижения защитной функции организма и приема мочегонных препаратов. Инфекционное воспаление может проявляться болью во время мочеиспускания, дискомфортом и изменением цвета мочи.
Болевой синдром возникает так же в результате воспаления аппендикса. Первыми признаками аппендицита является повышение температуры и сильная рвота, после чего проявляется острая боль в боку. На последней стадии воспаленный аппендикс разрывается, усугубляя болезненные ощущения. В данном случае пациент нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве.
Воспалительный процесс в пояснично-крестцовом отделе или грудной клетке становится причиной сдавливания нервных окончаний. С началом критических дней давление на пораженные нервы увеличивается, вследствие чего перед месячными болит низ живота. Под негативным воздействием внешних факторов болевой синдром усугубляется, что является поводом для госпитализации пациентки.
При нарушении переработки и усвоения продуктов питания происходит проявление неприятных признаков: пересыхание кожного покрова, резкая потеря веса, постоянная слабость. В период критических дней симптоматика дополняется болевым синдромом, что объясняет тот факт, почему при месячных болит левый бок.
Диагностика
Если в период менструации начинает болеть левый бок, нужно обратиться к врачу. В первую очередь гинеколог установит сопутствующие симптомы и характер болевого синдрома. При воспалении мочевого пузыря женщина испытывают тянущие болезненные ощущения, при патологиях почек – боль преимущественно острая, при гинекологических заболеваниях – ноющая. После устного опроса врач проводит влагалищное обследование, во время которого делает вагинальный мазок для лабораторного исследования.
Для установления точного диагноза пациентка сдает общий анализ крови, который установит развитие воспалительного процесса. Переизбыток лейкоцитов в крови свидетельствует о том, что боли, отчасти возникающие в левой части живота, являются симптомом цистита. После сдачи общего анализа крови пациентка сдает кровь на определение уровня хорионического гонадотропина. Данное лабораторное исследование необходимо проводить для исключения вероятности развития внематочной беременности.
Наиболее достоверным методом диагностики является ультразвуковое исследование. С помощью данной процедуры врач выявит воспаление, злокачественное новообразование, а также патологии связанные с беременностью. Визуализация состояния тазовых органов осуществляется с помощью лапароскопии. Основываясь на результатах обследования, гинеколог определяет диагноз и составляет индивидуальную схему лечения.
Как лечить боли
Установив, почему появляется боль, врач определяет наиболее эффективный метод лечения. Лечение болезней провоцирующих боли в животе подразумевает прием медикаментозных препаратов. Если возникновение тянущих болей связано с развитием эндометриоза, пациентке назначают гормональные препараты – Дюфастон, Даназол, Регулон. Лечение сальпингита осуществляется с помощью антибактериальных лекарств.
Неприятное покалывание в боку, связанное с циститом, лечится противовоспалительными препаратами – Вольтареном, Индометацином. Для улучшения благоприятного эффекта женщине прописывают фторхиноловые антибиотики, направленные на купирование очага воспаления.
Лечение язвенного колита заключается в соблюдении сбалансированной диеты и приеме лекарственных препаратов – иммунодепрессантов, и противовоспалительных средств. Если длительный применение медикаментозной терапии не оказало нужного эффекта, пациентке проводят операцию.
Если болезненное ощущение спровоцировано внематочной беременностью или перекрутом яичника, женщине проводят экстренное хирургическое вмешательство. Игнорирование данных патологий способствует развитию сильного кровотечения и развитию репродуктивной дисфункции. Показанием к проведению операции является так же мочекаменная болезнь на запущенной стадии, когда растворить камни лекарственными препаратами невозможно.
Источник
В ситуации, когда болит левый бок, месячных нет, причиной в большинстве случаев являются эндометриоз, воспаление маточных труб (сальпингит), разрыв или перекрут левого яичника, эктопическая беременность.
Эндометриоз
Эндометриоз — это доброкачественное разрастание слизистой оболочки матки. Он может развиваться как в половых, так и в других органах брюшной полости у женщины. Клетки эндометрия, вышедшие за пределы слизистой, размножаются, подчиняясь циклу. Менструация нарушается: кровянистых выделений становится больше, они истекают дольше.
Обычно цикл при эндометриозе длится больше, чем 1 месяц. Боли могут быть как разлитыми, так и локализованными, тупыми или острыми, возникать перед менструацией или протекать вместе с ней. За 2-3 дня до месячных и в течение 2-3 дней после них появляются мажущие кровянистые выделения. Поражённый орган (не всегда это только матка) увеличивается в размерах, начинает кровоточить во время менструаций, также возможно бесплодие. Из общих симптомов следует выделить лихорадку, слабость, тошноту, рвоту.
Воспаление маточных труб
Сальпингит — это воспалительное заболевание маточных труб бактериального происхождения. Чаще наблюдается сальпингоофорит — воспаление труб и яичников вместе. Сначала поражается слизистая оболочка, затем остальные слои. Поражённые органы при этом увеличиваются в размерах, наблюдаются расстройства менструального цикла: месячные нерегулярные, часто обильные.
Появляются гнойные выделения из половых путей, симптомы интоксикации: общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка. Характер болей при остром течении воспаления резкий, сильный. При хронической форме болезненность в нижних отделах живота носит тупой, ноющий характер.
Разрыв или перекрут левого яичника
Разрыв и перекрут яичника относят к неотложным состояниям, так как при этом резко нарушается кровообращение в органе, и развивается воспаление, которое впоследствии может привести к некрозу (омертвению). Чаще всего это заболевание связано с физическими перегрузками, хотя изредка оно проявляется и в покое.
Основной симптом — острая, резкая боль внизу живота, которая может распространяться в область паха, бёдер. Помимо неё, возможны высокая температура, потливость, слабость, тошнота, головная боль, частый пульс и так далее. Присоединяется кровотечение из влагалища, которое объясняется омертвением стенок сосудов яичника.
Внематочная беременность
Термин “внематочная беременность” означает, что плодное яйцо находится за пределами матки. Левосторонняя внематочная беременность внешне проявляется в виде образования слева от матки. В случае разрыва трубы появляются резкие и длительные боли, которые могут привести к шоковому состоянию. Отмечаются кровопотеря, головные боли, снижение артериального давления, бледность, заторможенность.
Негинекологические заболевания
Болевые ощущения в левом боку могут быть вызваны заболеваниями, не связанными с половой системой. Так проявляются патологии мочевого пузыря, кишечника и почек.
Воспаление мочевого пузыря
Цистит — это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря. Чаще всего оно развивается на фоне переохлаждения и общего снижения иммунитета. Кроме инфекций, болезнь могут провоцировать ношение тесной одежды, частая смена половых партнёров, лекарственные средства из группы цитостатиков.
Заболевание проявляется ноющими, тянущими болями в нижней части живота, постоянными позывами к мочеиспусканию. Моча отделяется часто и в небольших количествах, при этом возникает болезненность, которая не проходит к концу процесса. Кроме того, моча приобретает мутный оттенок, в ней можно обнаружить примесь крови.
Заболевания кишечника
Для синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания и переваривания) характерны боли различной интенсивности преимущественно в верхних отделах живота, частый, обильный жидкий стул с очень неприятным запахом и большим количеством жира. 
Наблюдается повышенная утомляемость, слабость, нарастающее снижение массы тела. Появляются сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.
При синдроме раздражённого кишечника ведущими симптомами могут быть как запоры, так и диареи. Консистенция кала различная: от жидкого до твёрдого или овечьего. Боли носят как колющий, так и ноющий характер. Пациента беспокоят постоянные позывы на дефекацию, метеоризм.
Для неспецифического язвенного колита и болезни Крона (хронические воспалительные заболевания кишечника) характерны боли в нижних отделах живота как схваткообразные, так и тянущие, жидкий кровянистый стул с частотой до 10 раз в сутки.
Заболевания почек
Мочекаменная болезнь развивается у людей с наследственной предрасположенностью. При этом существуют факторы риска:
- нарушение режима питания;
- неправильный образ жизни;
- инфекции мочеполовой системы;
- болезни обмена.
Чаще всего пациенты жалуются на боли различной интенсивности вплоть до почечной колики. Характер и местоположение болей определяются участком обструкции, размером камня, анатомическими особенностями мочевых путей. Болевые ощущения часто могут распространяться в нижние отделы живота, по ходу мочеточника и в паховую область. Наблюдается болезненное, учащённое мочеиспускание. Пациенты порой принимают вынужденное положение, которое может меняться.
Характер болей
Если начинает болеть в левом боку, нужно определить характер болей. При гинекологических патологиях боль в зависимости от течения заболевания может носить как острый или режущий, так и ноющий либо тянущий характер. Чаще всего болезненность наблюдается в нижних отделах живота.
При воспалениях мочевого пузыря боли обычно тянущие, локализуются внизу живота, сопровождаются нарушениями мочеотделения.
При патологиях кишечника боли наблюдаются как в верхних, так и в нижних отделах живота, носят острый или ноющий характер, при этом часто имеется связь с приёмом пищи и нарушением процессов переваривания и всасывания.
Заболевания почек характеризуются тупыми или острыми болями в области поясницы, возможно распространение их в нижележащие отделы брюшной полости.
Диагностика
Диагностика гинекологических заболеваний подразумевает влагалищное обследование гинекологом. УЗИ органов брюшной полости и малого таза позволит получить точное представление о локализации, распространённости и активности патологического процесса. Применяются гистеросальпингография (рентгеновское исследование матки и её придатков) и гистероскопия (эндоскопический метод). Клинический анализ крови, посевы менструальных выделений помогут заподозрить воспалительные заболевания в матке и её придатках. Исследование на онкомаркеры позволит выявить эндометриоз на ранних стадиях.
Диагностика цистита заключается в назначении клинического анализа крови, посева мочи на флору, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, цистоскопии.
Заболевания кишечника выявляются при помощи анализа кала, обзорной рентгенографии брюшной полости, УЗИ органов брюшной полости, ирригографии (рентгеновское исследование при помощи контрастного вещества), колоноскопии (введение эндоскопа в толстый кишечник), ректороманоскопии (визуальный осмотр прямой кишки при помощи специальной трубки с лампой на конце).
Для диагностики патологий почек используются анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому. Из инструментальных методов применяют УЗИ-диагностику и экскреторную урографию (наблюдение за выведение контрастного вещества из почек при помощи рентгеновского метода).
Лечение
Лечение эндометриоза заключается в назначении гормональных препаратов различных групп:
- прогестины (Дюфастон, Утрожестан);
- оральные контрацептивы (Диане-35, Жанин, Регулон);
- антигонадотропные препараты (Даназол, Гестринон);
- андрогены (Метилтестостерон).
При сальпингите и сальпингоофорите назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, аминогликозиды. При неэффективности антибиотиков прибегают к лапароскопическому методу.
Перекрут и разрыв яичника — показание к экстренной операции. Лечение внематочной беременности также только оперативное. Оно заключается в остановке кровотечения и удалении плодного яйца вместе с органом, в котором оно закрепилось.
При цистите назначают антибактериальные препараты фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин), противовоспалительные препараты (вольтарен, индометацин).
Мальабсорбция устраняется специальной диетой, а также лечением основного заболевания. При неспецифическом язвенном колите и болезни Крона тоже применяют специфическую диету, а также иммунодепрессанты (метотрексат), противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды (преднизолон). При неэффективности консервативной терапии показана операция.
При мочекаменной болезни соблюдают диету и применяют препараты, растворяющие уратные камни (уралит). Если они более 5 мм в диаметре или имеют другой солевой состав, начинают хирургическое удаление конкрементов.
Источник
