Боли внизу живота слева и справа одновременно у мужчин
Боли в нижней части живота — это признак множества возможных заболеваний и состояний. Некоторые из них сравнительно безопасны, другие же способны стать причиной летального исхода. Это сложная и междисциплинарная проблема, которая решается совместными усилиями врачей сразу нескольких специальностей.
Согласно данным медицинской статистики, на подобные жалобы приходится порядка 40% обращений к гастроэнтерологу и 15% обращений к урологу. Это довольно большие цифры. О каких же патологиях может идти речь?
Боли внизу живота у мужчин могут указывать на множество заболеваний и поставить диагноз только по этому признаку не получится
Кратко о классификации
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
Оснований для классификации можно выделить три:
- Локализация. Анатомически нижняя часть живота представлена тремя частями: левой, центральной и правой.
- Характер болевого синдрома. Боли могут быть ноющими, тянущими либо острыми.
- Сопутствующие симптомы. В отдельную категорию не выделяются, вопрос рассматривается в рамках двух предыдущих критериев классификации.
По локализации
Боли слева
Представлены целым рядом заболеваний нефрологического (не путать с неврологическим), урологического и гастроэнтерологического профилей.
- Сигмоидит. Представляет собой воспаление сигмовидной кишки. У мужчин описываемое состояние встречается несколько реже, поскольку описанная анатомическая структура несколько короче, чем у представительниц слабого пола. Является частным случаем более общей патологии — колита. Согласно данным статистики, на сигмоидит приходится порядка 60% всех случаев воспаления кишечника. Это объясняется повышенной нагрузкой на данный участок: именно здесь происходит калообразование. «На глаз» отграничить сигмоидит от рака сигмовидной кишки не представляется возможным. Точку в вопросе ставит колоноскопия. Характерные симптомы включают в себя: болевой синдром, чувство неполного опорожнения кишечника после посещения туалетной комнаты, тенезмы (ложные позывы к дефекации), болезненную дефекацию, кровотечения (изменение цвета кала). Отмечается чередование запоров и поносов. Возможны диспепсические явления в виде вздутия живота и повышения продукции кишечных газов.
- Колиты иного происхождения. Представляют собой воспалительное поражение других отделов толстого кишечника, в частности вышележащих. Намного чаще в клинической картине превалируют спастические запоры, способные длиться неделями. Колиты, локализованные в нижних отделах толстого кишечника, характеризуются интенсивной диареей: это опасное состояние, способное стать причиной обезвоживания.
- Пиелонефрит. Заболевание почек, характеризующееся воспалением почечных лоханок. Для подобного состояния патогномоничны интенсивные боли в пояснице, иррадиирующие (отдающие) в область левой подвздошной области. При этом речь идет о поражении левой почки. Кроме того, отмечается полиурия (повышение суточного диуреза до 3 литров и более), частые позывы посетить туалетную комнату. На поздних этапах на смену полиурии приходит олигурия — обратный процесс. Возможно выделение из уретры беловатой слизи или гноя. Для дифференциального диагноза с венерическими инфекциями показан забор мазка из уретры и посев его на питательные среды.
- Нефрит. Заболевание, для которого характерно поражение почечной паренхимы и нарушения клубочковой фильтрации. Это наиболее опасное заболевание, вполне способное окончиться выраженной острой почечной недостаточностью, если вовремя не начать лечение. Визитная карточка нефрита — боли в пояснице со стороны поражения с иррадиацией в левую подвздошную область, отмечают олигурию (менее 500 мл мочи в сутки). Спустя несколько дней с момента начала, возможно становление мнимого благополучия.
- Панкреатит. Заболевание гастроэнтерологического профиля. Представляет собой воспаление поджелудочной железы. Патогномоничными признаками столь непростого недуга выступают: боли в области левой части живота, иррадиирующие в надчревную, левую подвздошную области, тошнота, рвота, при остром течении процесса повышение температуры тела до фебрильных отметок (38-39 градусов). Это потенциально летальная патология, которая в 15% случаев оканчивается некрозом панкреатических структур. Лечение строго оперативное. При хроническом течении — консервативное.
- Гастрит. Дает боли в нижней части живота сравнительно редко. Определяется поражением слизистой оболочки желудка. Речь может идти о вторичном вовлечении в процесс двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит). Симптоматика включает в себя: боли, изжогу, тошноту, возможна рвота, изменение частоты стула, его консистенции. При затрагивании тонкого кишечника наблюдается изменение характера пищеварения (несварение).
Боли справа
- Могут быть ассоциированы с аппендицитом. Это воспаление слепого отростка кишечника (выступает своеобразным рудиментом). Возникает довольно часто, при несвоевременном лечении велик риск формирования перитонита. Лечится оперативно, при легком течении возможна консервативная терапия. Патогномоничны резкие, колющие боли в правой подвздошной области, рвота, тошнота, бледность кожных покровов, подъем температуры тела (особенно в ректальной области).
- Болезни мочевыделительной системы. Это уже описанные нефриты, пиелонефриты и другие патологии.
- Болезнь Крона. Системное аутоиммунное поражение слизистых оболочек пищеварительного тракта. Крайне опасное и тяжелое заболевание. Манифестирует болями в правой либо левой подвздошной областях. Типичны тяжелая диспепсия, формирование симптомов повышенного газообразования в кишечнике, интенсивные поносы. Температура тела при этом сохраняется в норме. Речь идет о генетически обусловленном заболевании.
- Дивертикулит. Формирование особых выпячиваний в области стенки кишечника. Подобные грыжеобразные структуры носят название дивертикулов.
- Опухоли кишечника. Встречаются сравнительно редко. В молодом возрасте почти никогда. Основная категория пациентов — лица старше 40 лет. Отграничить опухоль кишечных структур от колита на ранних стадиях почти невозможно. Проводится анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия. Настораживающий симптом — это ленточный или карандашевидный кал. Форма стула изменяется за счет прохождения масс через окклюдированную полую кишку, просвет которой сузился.
- Гепатит. Воспалительное поражение печени. Может иметь токсический, лекарственный, инфекционный генез. У детей речь может идти о первичном заболевании, носящем название желтухи. Для недуга типичны боли в правом подреберье, иррадиирующие в правую нижнюю часть живота, тошнота, рвота, изменение цвета стула на желтоватый, глиняный или белый, частые поносы.
- Холецистит. Еще одно заболевание желудочно-кишечного тракта. Патогномоничны сильные, кинжальные, режущие боли в правом подреберье, иррадиирующие в подвздошную область. Визитная карточка холецистита — мучительные поносы. Боль может иметь опоясывающий характер.
- Боли и справа, и слева могут обуславливаться банальным метеоризмом. В этом случае характер дискомфорта ноющий, тянущий или острый. Состояние ослабевает после отхождения газов. Дискомфорт чаще имеет разлитой характер без четко локализации.
Боли по центру
- Помимо уже указанных заболеваний, наиболее часто встречается цистит. Это заболевание совершенно напрасно считается женским. Мужчины действительно страдают воспалением мочевого пузыря в разы реже, тем не менее, патология «универсальна». Наблюдаются поллакиурия (частые ложные позывы помочиться), боли в надлобковой области.
- Простатит. Характеризуется дегенеративным поражением предстательной железы. Симптоматика включает в себя: эректильную дисфункцию, поллакиурию, проблемы с мочеиспусканием, вторичное бесплодие и боли в надлобковой области, иррадиирующие в анус, половой член, поясницу.
- Проктит. Воспаление прямой кишки. Может давать симптоматику, схожую с симптоматикой колитов.
- Геморрой. Выступает непосредственной причиной проктита. Особенно, если речь идет о внутренней форме заболевания, когда геморроидальные узлы залегают в средних отделах прямой кишки. Боли иррадиируют в нижнюю часть живота, поясницу, ягодицы, половые органы.
- Острая непроходимость кишечника. Встречается редко. Боли острые, сильные, простреливающие. Сопровождаются задержкой стула и газов. Живот твердый, напряженный, мышцы спазмированы.
По характеру боли
Боли ноющие
Встречаются при следующих заболеваниях:
- Простатит.
- Гиперплазия предстательной железы (разрастание тканей простаты, по симптомам неотличимо от простатита).
- Везикулит. Воспаление семенных пузырьков. «Идет» в комплексе с простатитом и создает типичную с ним клиническую картину.
- Цистит.
- Пиелонефрит.
- Нефрит.
- Сигмоидит.
- Колит.
Боли тянущие
Наиболее характерны для:
- Цистита.
- Проблем с мочевыделительными путями.
- Колита.
- Орхитов и проблем с яичками. В том числе крипторхизма, перекрута яичек, эпидидимита (воспаления придатков).
- Грыж межпозвоночных дисков (дают симптоматику с иррадиацией боли в нижнюю часть живота, недержанием мочи, кала, газов, проблемами с двигательной активностью).
Острые боли
Развиваются при:
- Аппендиците.
- Панкреатите.
- Холецистите.
- Метеоризме (реже).
Независимо от характера болевого синдрома, поставить точный диагноз, основываясь только на данных устного опроса пациента и сбора анамнеза возможным не представляется. Врач обращает пристальное внимание на целый комплекс объективных данных, в том числе данных лабораторных и инструментальных исследований.
Боли в нижней части живота встречаются при многих заболеваниях. Разобраться самостоятельно невозможно. Обследование и постановка диагноза — прерогатива врача. Тратить время на пустые догадки не стоит, рекомендуется обращаться к специалисту.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Источник
При возникновении боли у мужчин внизу живота обязательно стоит заняться выяснением истинной причины этого неприятного состояния. Такой симптом может появиться от массы разных факторов: от воспаления мочеполовой системы до проблем с пищеварением и нервами. В зависимости от скорости исследования находится и скорость излечения или облегчения течения болезни, синдрома.
Симптомы связанных патологий
Чтобы поставить диагноз у врача или попытаться выяснить самому, что случилось, первым делом нужно понять, какая именно область живота болит, от какого органа идут нервные сигналы (внешними границами живота считаются: сверху – края реберных дуг, снизу – края лобковых костей).
Когда болит низ живота у мужчин, обычно имеется в виду область гипогастрия, то есть место в районе лобковой кости (точнее, в надлобковой области) либо справа или слева от нее. Получается, что боль внизу живота справа у мужчин может указывать на проблемы в кишечнике: в слепой кишке, в аппендиксе (в червеобразном отростке), в правом мочеточнике. А что находится слева внизу живота? Тут – проекция таких органов, как прямая кишка, сигмовидный кишечник, тонкий (подвздошный) кишечник, правый мочеточник.
Если боль локализована посередине – возможно, проблема с мочевым пузырем, яичками либо с простатой. Кроме этого, болевые ощущения могут иррадировать, то есть отдавать в другие части тела и органы, например, в поясницу, половые органы и так далее.
Из-за того что причины боли внизу живота у мужчин слишком разнообразны, чтобы делать выводы, обязательно стоит обратить внимание на наличие дополнительных симптомов.
Мочевыделительная система
Если появляются рези внизу живота у мужчин и есть подозрения на проблемы с мочевыделительной системой, проверяют наличие следующих болезней по таким дополнительным признакам:
- Цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре, а именно – его слизистых оболочек):
- Учащенное мочеиспускание (около 15-20 раз за световой день).
- Кровь, наблюдаемая в моче или мутность последней.
- Резь, усиливающаяся при опорожнении мочевого пузыря, а также чувство неопустошенности последнего.
- Рвота.
- Увеличенная температура тела.
Замечание: цистит часто бывает также следствием другой болезни – простатита или уретрита.
- Камни в почках:
- Боли-спазмы (резкие) или ноющие боли в области поясницы с распространением на низ живота и другие области брюшины, имеющие название почечных колик.
- Мужчину может тошнить.
- Появляется кровь в моче.
- Пиелонефрит (когда поражена интерстиция, то есть соединительная ткань пузыря, а также мочеточников или других частей системы инфекцией, проникшей из крови либо при выбросе мочи обратно в каналы-мочеточники):
- Аппетит ухудшается.
- Температура тела поднимается.
- Головные и поясничные боли.
- Наблюдается помутнение мочи, нарушение мочеиспускания.
Есть боли, распространяющиеся на паховые области, всю брюшину.
- Онкологические новообразования мочевого пузыря (к раку могут привести другие заболевания – простатит, камни в почках, а также генетическая предрасположенность, вредные условия труда, перегруженность организма канцерогенными веществами):
- Кровь в моче.
- Наличие других болезней, которые могут сопровождать или быть одной из причин рака.
- Боли при учащенном мочеиспускании.
- Боли в поясничной области.
Репродуктивные органы
Если наблюдается острая боль внизу живота у мужчин, это может быть связано с нарушениями и болезнями половой системы. Для более точного определения, чем же мог заболеть мужчина, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы:
- Везикулит острый или хронический (инфицированы семенные пузырьки):
- Боль внизу живота во время полового акта или эякуляции.
- В выбрасываемой сперме есть кровянистые вкрапления.
- Увеличенная общая температура.
- Болит голова и ощущается общая слабость.
- Нарушенное, частое мочеиспускание.
- Гнойные выделения в моче.
- Орхит (воспаление мужских половых яичек вследствие травмы, инфекции):
- Режущие боли в яичке (яичках).
- Понижение давления (артериального).
- Интоксикация организма.
- Изменение величины и/или формы яичка из-за отека.
- Усиление болей при движении.
- Мошонка розовеет или краснеет.
- Простатит (болезнь, при которой мужской орган – простата – становится воспаленным):
- Боль может затрагивать также мошонку, промежность, органы выделительной системы и другие части тела.
- Болезненный синдром полового члена после секса.
- Снижение эрекции.
- Частое и/или затрудненное мочеиспускание.
- Головная боль, усталость, чувство тяжести.
- Запоры, боль при дефекации.
- Аденома предстательной железы (когда разрастается ткань в этом органе):
- Болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря.
- Нарушения протекания этого процесса.
- Болезненная поясница.
- Рак предстательной железы:
- Частые позывы в туалет.
- Кровянистые образования в моче, сперме.
- Боль, наблюдаемая в промежности.
- Слабость, болезненные ощущения в груди, уменьшение веса (при появлении метастазов).
- Перекручивание яичка (семенного каната):
- Резкая боль внизу живота, мошонке и паховой области.
- Напряженные мышцы брюшины (симптом обнаруживается при пальпации).
- Снижение давления.
Пищеварительный тракт
При возникновении болей в нижней области живота мужчина должен обратить внимание на возможные проблемы в пищеварительной системе. Итак, симптомы, сопровождающие синдромы и болезни пищеварительной системы:
- Грыжа (грыжи):
- Покалывание при нагрузках, резкая боль.
- Застойные процессы кишечника.
- Рвотные позывы.
- Грыжи могут быть и без симптомов.
- Аппендицит (когда червеобразный отросток воспаляется):
- Ноюще болит правый бок, отдает в спину и другие части тела (в зависимости от тяжести воспаления).
- Нарушение стула.
- Слишком большой тонус мышц живота.
- Повышение температуры.
- Запор хронического характера:
- Непропадающее чувство недостаточного опустошения кишечника.
- Вздутие, тяжесть в животе.
- Синдром раздраженного кишечника:
- Чувство неполного опорожнения кишечника.
- Вздувание брюшины.
- Периодические спазмы в одном из районов кишечного тракта.
- Болезнь Крона (глубокое воспаление кишечника):
- Частый понос (несколько раз в день).
- Тяжесть или распирающая боль в брюшине, которая увеличивается при психическом, эмоциональном напряжении, а также после еды.
- Снижение веса и отсутствие аппетита
- Тошнота.
- Непроходимость кишечника:
- Рвота.
- Бледные кожные покровы.
- Запор, невозможность выпустить газы.
- Вздутие живота в некоторых местах.
- Ложные позывы осуществить опорожнение кишечника.
- Колит неспецифический (хроническое воспаление слизистой толстого кишечника):
- Кровь из анального отверстия.
- Похудение.
- Спазмы внизу живота, которые становятся сильнее после еды.
- Стул с примесями в виде крови и/или слизи.
- Увеличенная температура и общая слабость.
- Илеит (воспаление тонкого кишечника):
- Болит живот справа.
- Вздутие.
- Очень часто возникающий жидкий стул.
- Постоянно тошнит.
- Рак толстой кишки (симптомы могут возникать только на поздних стадиях):
- Тупая, ноющая боль внизу живота, которая проявляется почти постоянно.
- Слабость, разбитость, бледность кожи.
- Снижение веса и аппетита.
- Увеличенная температура.
- Дивертикулез кишечника (в отделе толстого кишечника появляются дивертикулы, то есть мешочки или выпячивания):
- Болит левый бок внизу живота у мужчины (этот и последующие симптомы могут не возникнуть вообще на первых стадиях заболевания).
- Повышение температуры, увеличенный пульс (при воспалении дивертикулов).
- Тошнота.
- Кровь в испражнениях, запор.
Нервная система
Почему болит низ живота у мужчин? Если пищеварительная и мочеполовая система в порядке, причиной болей может быть нервная система, точнее, ее неправильная, расстроенная работа. Конкретной предпосылкой в данном случае становится воспаление седалищного нерва, сопровождающееся обычно защемлением корешков спинного мозга (отдел пояснично-крестцовый).
Дополнительным симптомом в данном случае является резкая боль, которую еще называют стреляющей. Она распространяется на бедро (бедра) или ягодицы. Вторым дополнительным симптомом служит онемение или покалывание.
Этиология в зависимости от локализации
Обобщая симптоматические проявления, можно сделать выводы о причинах рассматриваемой проблемы:
- Боль при половом акте или боли внизу живота после полового акта могут свидетельствовать об аденоме, простатите, везикулите и других воспалительных и инфекционных заболеваниях половой системы (в том числе такая боль может быть вызвана заболеваниями, передающимися половым путем – ЗППП – хламидиоз, гонорея и другие).
Причины возникновения этих болезней: накапливающиеся гормональные нарушения, неправильное кровообращение в органах малого таза из-за сидячего образа жизни, травмы органов малого таза, беспорядочные половые связи (относится к ЗППП).
- Боль слева внизу живота – это признак кишечной непроходимости, рака, дивертикулеза, наличия камней в почках, синдрома раздраженного кишечника.
Причины таких заболеваний: застой в тазовой области, запоры из-за обилия мучной пищи и уменьшения количества потребляемой жидкости, ожирение, кишечные инфекции, неправильный белковый обмен в организме, неправильное питание, недостаток микроэлементов и витаминов, травмы.
- Боль справа внизу – это воспаление аппендикса (аппендицит), болезнь Крона, мочекаменная болезнь, илеит и другие воспалительные заболевания кишечного тракта.
Причины: вирусы, бактерии, инфекции, неправильное питание, растяжение почки из-за застрявшего камня (относится только к мочекаменной болезни).
- Тянущая боль внизу живота, отдающая в ногу, а также в случае, когда характер боли – режущий, может быть признаком камней в почках, аппендицита, грыжи в паху, сигмоидита (воспаление сигмовидного отростка), аппендицита.
Причины аппендицита: закупорка аппендикса (слепого отростка кишечника) каловыми камнями или непереваренными остатками пищи. При этом локализация болезненных ощущений зависит от местонахождения отростка – позади, впереди прямой кишки.
- Если болит и тянет внизу живота у мужчин с трансляцией боли в поясницу, есть такие варианты заболеваний в данном случае: простатит, аденома, орхит, аппендицит, грыжа, цистит, камни в почках.
Причины, как и в предыдущих случаях многочисленны и разнообразны, а для некоторых патологических состояний и болезней они до сих пор являются невыясненными и неизученными.
- Болит нижний участок живота после мочеиспускания или во время него? Это свидетельствует о цистите, простатите или аденоме простаты.
Причины: переохлаждение, заражение инфекцией, переизбыток женского гормона эстрогена и недостаток мужского гормона тестостерона.
- Если боли низа живота наблюдаются после еды, скорее всего, это синдром раздраженного кишечника.
Причины: употребление большого количества кофеина, переедание, стресс.
По статистике большинство неприятных ощущений в нижней части живота, которые возникают у мужчин среднего и старшего возраста, являются следствием простатита (воспаления предстательной железы, то есть простаты).
Причиной такого неприятного мужского состояния является воздействие инфекций, долгое половое воздержание, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, ведущий к застойным процессам, переохлаждение, снижение иммунитета. Что касается инфекционного характера болезни, в данном случае виновник – инфекция – может попасть внутрь организма извне или изнутри по восходящему пути мочеиспускательного канала либо от других органов (например, от воспаленных миндалин, почек).
Диагностические мероприятия
В любом случае при возникновении проблем со здоровьем нужно пройти диагностическое исследование и посетить врача. Он, собрав анамнез (историю жизни и болезни пациента), направит больного на диагностические обследования:
- Физикальное обследование, включающее осмотр, ощупывание брюшной области лежа (пальпацию), анализ звуковых шумов при постукивании (перкуссию), прослушивание звуков, которые издают внутренние органы во время работы (аускультацию).
- Лабораторная диагностика. Сюда входит: анализ крови, мазок из канала, по которому проходит мочеиспускание, анализ секрета, выделяемого предстательной железой.
- Инструментальное исследование: рентген (ирригоскопия), эндоскопия, ректороманоскопия, цистоскопия (при необходимости получить сведения о мочевом пузыре), колоноскопия, ультразвуковое исследование, манометрия аноректальная и толстокишечная (измерение давления в толстой кишке).
Методы лечения
Если болит низ живота слева, справа или посередине, трудно сразу сказать, в чем причина. Только при наличии дополнительных симптомов можно поставить предварительный диагноз. Рекомендуется для этого обратиться в больницу и пройти обследование. Важно: по возможности не нужно принимать анальгетики и использовать другие обезболивающие средства до постановки диагноза, так как это увеличит путаницу и исказит результаты обследования.
После выяснения причины боли в зависимости от поставленного диагноза, может быть назначено такое лечение:
- Лечение боли (болевого синдрома) медикаментами (анальгетиками, спазмолитиками, наркотическими анальгетиками при раке).
- Прием противовоспалительных препаратов.
- Терапия антибиотиками (при подтверждении наличия микробов в организме).
- Лечение эндоскопическое. Сюда входит цистоскопия для удаления посторонних тел, образований, прижигания слизистой мочевого пузыря, остановки кровотечения, колоноскопия для терапевтических операций в кишечнике.
- Хирургическое вмешательство. Применяется при необходимости удалить воспаленный аппендикс, новообразования, исправить перекручивание яичка.
- Физиотерапевтическое лечение (ультравысокочастотная терапия УВЧ, дарсонвализация, то есть лечение электрическим током, индуктотермия, воздействующая на организм с помощью электромагнитного излучения).
- Назначение диеты.
- Лечение народными средствами (в зависимости от болезни может помочь набор лечебных трав, снимающих воспаление, применение овощей, фруктов и их частей и отваров).
Если болит или тянет низ живота у мужчины, не стоит сразу делать поспешные выводы, ведь причины могут быть как связанными с серьезными заболеваниями, так и банальными. Главное – понаблюдать за состоянием всего организма и отдельных его органов, чтобы выяснить, есть ли дополнительные симптомы. Именно по ним можно определить предварительно, в чем причина болей. Самолечение в данном случае исключено, например, прием обезболивающих препаратов может испортить “картину” болезни и запутать лечащего врача. После обращения к медику-специалисту при болях внизу живота мужчинам назначаются диагностические и лабораторные исследования.
Источник
