Боли внизу живота с права при половом акте
Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — явление довольно распространенное. С ним сталкиваются молодые девушки в начале половой жизни и взрослые женщины по ряду причин. Диспареунией называют не только болевой синдром в процессе секса, но и непосредственно до и после полового акта у женщин.
Болевые ощущения при сексе зачастую свидетельствуют о наличии определенных гинекологических проблем.
Боли во время секса могут быть физиологическими, психологическими, патологическими. Чтобы установить причину болевых ощущений и назначить терапию, следует обратиться к гинекологу.
Какие бывают боли во время секса
Болевые ощущения подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные — неприятная боль, типична для воспалений влагалища, а глубокая боль характерна для воспалений яичников, матки, в случае наличия спаек и рубцов после хирургических манипуляций.
Болевые ощущения наружных половых органов и в животе возможны в процессе и после секса (сильные и тянущие боли).
Локализация болевых ощущений
Боль во время секса у девушек может располагаться в яичниках (с одной или двух сторон), в области паха, в нижней части живота. Болевые ощущения сосредотачиваются также в стенках влагалища.
Почему возникают боли во время полового акта
Причины боли при половом акте разнообразны:
- Процесс дефлорации. От толщины девственной плевы и ее способности разорваться зависит интенсивность боли, которую предстоит испытать девушке при первом половом акте.
- Ненарушенность девственной плевы. В анатомическом смысле дефлорация не всегда осуществляется при первом половом акте, так как плева может лишь растянуться или слегка надорваться. В этом случае каждое занятие сексом в начале болезненно.
- Неудобная поза. Повторение боли во время полового акта возможно снова и снова, если не рассказать партнеру о дискомфорте и не сменить позу.
- Наличие ЗППП. Ввиду поражения патогенной микрофлорой слизистой влагалища, женщина может испытывать сильную боль как при половом акте, так и после него, что сопровождается резью и жжением. Из влагалища может появляться слизь зеленоватого оттенка, а также кровянистые выделения с неприятным запахом.
- Воспалительный процесс в малом тазу. Если у женщины эндометрит, то при половом акте она испытывает боль в матке. Боль при половом акте внизу живота объясняется раздражением воспаленной слизистой матки после проникновения полового члена. Это способствует появлению кровянистых выделений после секса. В случае аднексита (воспаления придатков) боли при половом акте могут быть как резкими, так и ноющими. Также при воспалительных патологиях придатков наблюдается повышенная температура тела.
- Нарушение увлажнения половых путей в процессе возбуждения. Небольшое количество (или вовсе отсутствие) вырабатываемой женским организмом смазки может привести к дальнейшему дискомфорту. Такой процесс, помимо проблем в психологическом плане, часто наблюдается в связи с пониженным количеством вырабатываемых эстрогенов в менопаузальном периоде или во время климакса.
- Наличие вульвита или кольпита. При наличии вульвита слизистые оболочки наружных половых органов воспалены, так что боль ощущается еще до начала проникновения. При кольпите боль испытывается непосредственно в процессе полового акта, так как воспаленное влагалище травмируется изнутри.
- Спаечная болезнь малого таза, которая развивается вследствие хирургических вмешательств, эндометриоза или воспалительных процессов матки, придатков.
- Вагинизм. Вагинизмом называется спазм мышц вследствие судороги. Он может возникнуть из-за психологических нарушений и если женщина не может справиться с ними сама, нужно записаться к сексопатологу и психологу. Спазм может появиться не только при сексе, но и в процессе визита к гинекологу или в случае недоверия или страха перед специалистом.
- Наличие кист яичников. Причиной боли при половом акте внизу области живота, а точнее яичников, могут служить кисты или разрыв данных новоообразований.
- Венозный застой крови в половых органах, который может спровоцировать сильную боль при половом акте схваткообразного либо ноющего характера. Застой крови может быть следствием либо отсутствия сексуальной жизни, либо ее нерегулярности, а также сексуальной неудовлетворенности.
- Злокачественная опухоль шейки матки. Диспареуния проявляется на третьей или четвертой стадии карциномы и сопровождается выделением крови из влагалища алого либо темно-коричневого оттенка.
- Наличие цистита. Мочевой пузырь располагается вблизи от матки, его воспаление может вызвать диспареунию, так как орган контактирует с маточной стенкой.
- Рубцы в промежности, образовавшиеся в результате родовой деятельности, хирургических вмешательств либо разрывов промежности.
- В случае загиба матки (положение ретрофлексио). Согласно статистике, встречается примерно у 20% женщин и исправляется после родовой деятельности. Если этого не происходит, необходимо подбирать наиболее удобные для секса позы, не причиняющие дискомфорта и болезненных ощущений.
- Вагинит. Возбудителями данного воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и патогенные грибки).
Как избавиться от боли при половом акте
Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причин болевых ощущений. Если причиной является заболевания, необходима соответствующая терапия, причем зачастую лечиться должны оба партнера.
Если же причина психологическая, необходима помощь соответствующего специалиста для формирования более доверительных отношений между партнерами.
В любом случае, нельзя игнорировать неприятные ощущения во время полового акта, ведь они могут повлечь за собой неприятные последствия, как физического, так и морального характера.
Источник
Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — это следствие разнообразных причин физиологического, психологического или патологического характера. Даже при единожды испытанном дискомфорте во влагалище, внизу живота или всей брюшной полости вовремя интимной близости следует обратиться к гинекологу. Боли могут возникать во время коитуса (полового акта) и после него.
Обязательно нужно обсудить даже незначительные боли во время или после полового акта с врачом, потому что причина дискомфорта может быть сигналом наличия патологических процессов в женских половых органах.
Виды болей при половом акте
Причины болевых ощущений можно различить на три группы:
Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.
Физиологические — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.
Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.
Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.
Причины
Психосоматическая группа
Здесь причиной выступает нервное расстройство, которое связано с перенесением психологической травмы, сложными взаимоотношениями с партнером. Медицине известны следующие заболевания:
Вагинизм — непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.
Коитофобия — это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.
Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.
При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.
Физиологическая группа
В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.
Деформации матки, загибы и перегибы — измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.
Травма копчика, межпозвонковая грыжа, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.
Спайки и рубцы внутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.
Патологическая группа
Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.
Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища — боль наступает при фрикциях.
Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.
Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.
Симптомы
Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:
- Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
- Неопределенные боли в области малого таза;
- Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
- Пульсация в половых губах при возбуждении;
- Болезненные месячные.
Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:
- Ощущение сжатости;
- Неприятное трение;
- Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
- Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
- Пульсирующая и/или спазматическая боль внизу живота;
- Резь, пронзающая и отдающая в ногу.
Вовремя секса и после могут возникать следующие симптомы:
- Раздражение наружных половых органов, сопровождающееся покраснением;
- Цистит;
- Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
- Припухлость и отечность в паху.
При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.
Диагностика
Для выяснения причин возникновения болей при половом акте необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:
- Общие анализы крови и мочи;
- Анализ крови на биохимию;
- Мазок на инфекции;
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- МРТ (при костных патологиях);
- Кольпоскопия;
- УЗИ вен и сосудов (для выявления варикоза).
К каким специалистам обращаться
В первую очередь любые проблемы, связанные с половой жизнью, необходимо обсуждать с гинекологом. Если он исключит проблемы по гинекологии, тогда следует обратиться к другим специалистам.
Врач общей практики или терапевт сможет, если не определить причину болей, то направить к докторам узкой специализации. Может понадобиться осмотр гастроэнтеролога, уролога, невропатолога, эндокринолога, инфекциониста.
Лечение
Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.
Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.
Воспалительные процессы в органах брюшной полости излечиваются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Обычно для лечения воспаления используются антибактериальные препараты. Также применяются специальные препараты для размягчения спаек и рубцов, они максимально эффективны совместно с гимнастическими упражнениями и массажем.
Если боли при половом сношении возникают у женщин с диагностированным сахарным диабетом, то требуется постоянно наблюдаться у эндокринолога и проводить коррекцию глюкозы в крови.
Если болезненные состояния возникают в период менопаузы или постменопаузы необходимо восстановление гормонального баланса.
Источник
С жалобами на боли во время полового акта сталкивается от 15 до 60% женщин, но большинство из них не обращаются к врачу из-за деликатности проблемы. Но болезненные ощущения во время секса нередко сопутствуют конкретному гинекологическому заболеванию, выявить которое может только специалист. Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе проведут современное и углубленное обследование (УЗИ, кольпоскопия, гистероскопия) половой сферы, установят причину диспареунии (болезненного полового акта) и помогут избавиться от проблемы как можно быстрее.
Причины болей при половом акте
Воспаление половых органов
- Кольпиты, вульвовагиниты. Боли при половом акте обусловлены инфекционно-воспалительным процессом вульвы (наружные половые органы) и влагалища. Воспаление боль/неприятные ощущения возникают в начале коитуса, при попытке введения полового члена, что обусловлено раздражением и отечностью слизистой наружных половых органов. Помимо болей пациентку беспокоят обильные влагалищные выделения с неприятным запахом, зуд и жжение вульвы.
- Воспаление яичников (оофорит) или придатков матки (сальпингоофорит или аднексит). В процессе полового акта женщина ощущает ноющую боль внизу живота, справа или слева (в зависимости от стороны поражения маточных труб и яичников) или над лобком (при двухстороннем воспалении). Другими признаками являются повышение температуры, боли внизу живота в покое и при физической нагрузке.
- Воспаление слизистой матки (эндометрит). Половой акт вызывает болезненность внизу живота, иногда возможно появление кровянистых выделений. Характер болей ноющий, тянущий. Развитие эндометрита провоцируют внутриматочные вмешательства (выскабливания и аборты, введение и удаление ВМС).
Гинекологическая патология невоспалительного генеза
- Эндометриоз. При этом заболевании клетки эндометрия разрастаются в нетипичных для него местах (в мышечном слое матки, в яичниках, в брюшной полости или на шейке матки). Эндометриоидные очаги в течение менструального цикла претерпевают те же изменения, что и слизистая матки (кровянистые выделения в период менструаций и боли перед месячными). В случае шеечного эндометриоза во время секса появляется острая боль, а при эндометриозе яичников или матки боль ноющая, локализуется над лобком, внизу живота.
- Злокачественные опухоли шейки матки. Рак шейки матки в запущенном случае (3 — 4 стадия) также сопровождается диспареунией. Кроме болей женщина отмечает кровянистые или темно-коричневые выделения из половых путей после полового акта.
- Атрофия слизистой вульвы и влагалища. Подобные изменения из-за болевых ощущений порой делают невозможной половую жизнь.
- Опухоли и кисты яичников. В состоянии покоя и при отсутствии осложнений беспокоят ноющие или тянущие боли в правой или левой подвздошной области. Во время полового акта возможно развитие осложнений — перекрут ножки опухолевидного образования или разрыв кисты, что сопровождается внезапной резкой болью внизу живота. Позднее появляются тошнота и рвота, слабость и бледность кожи.
Другие причины
- Воспаление мочевого пузыря (цистит). Боли при половом акте может вызывать цистит, что связано с близким расположением мочевого пузыря и матки. Воспаленный мочевой пузырь контактирует с маточной стенкой, что вызывает боль.
- Спаечный процесс малого таза. Спайки малого таза практически всегда провоцируют диспареунию. Характер болей тупой, монотонный, интенсивность болевых ощущений меняется при смене положения тела.
Методы диагностики болей при половом акте
Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе тщательно изучают анамнез пациентки и внимательно проводят осмотр наружных половых органов, влагалища и шейки матки, а также бимануальную пальпацию матки придатков. Из дополнительных методов диагностики назначаются:
- Исследование на половые инфекции. Забор мазков из влагалища и шейки матки, определение скрытых половых инфекций методом ПЦР (при кольпитах, вульвовагинитах).
- УЗИ органов малого таза. Безопасный и эффективный метод выявления многих гинекологических болезней.
- Кольпоскопия и вульвоскопия. Осмотр шейки матки, слизистой вульвы и влагалища под увеличением, помогает выявить различную патологию слизистых оболочек половых органов.
- Гистероскопия. Аппаратное исследование, проводится при подозрении на эндометриоз матки.
- Лапароскопия. Выполняется для диагностики спаечной болезни и рассечения спаек через проколы в брюшной стенке.
Преимущества обследования в Клиническом госпитале на Яузе
- проведение комплексного обследования;
- современная диагностическая аппаратура (видеокольпоскоп, трехмерное и четырехмерное УЗИ);
- большой опыт работы гинекологов;
- быстрое и точное установление причины болей при половом акте;
- консультации смежных специалистов при необходимости.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Работаем без выходных
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Источник
Как показывает статистика, практически у половины представительниц прекрасной половины человечества после секса болят яичники. Неприятные болезненные покалывания могут возникать как при половом акте, так и после него. Ощущение дискомфорта чаще всего не является признаком какой-либо патологии и возникает по причине неверно подобранной позы или из-за слишком интенсивных движений. Однако, если боль в яичниках во время близости с любимым человеком присутствует на постоянной основе, то оставлять ее без внимания нельзя. Это состояние требует обращения к доктору и выяснения причин его возникновения.
О возможных причинах болей
Причин, по которым женщины могут испытывать болезненные ощущения после полового акта, существует множество. Некоторые из них являются абсолютно безобидными, а другие могут указывать на наличие патологического процесса в организме.
Когда боль не является признаком патологии
- Неудобная поза для занятия сексом может спровоцировать чувство боли в нижней части живота.
- Сменив ее, можно моментально избавиться от неприятных ощущений.
- Если после секса болит придаток, то следует задуматься над своим психическим состоянием. На самом деле, удивляться не следует, ведь от того, каков эмоциональный настрой девушки в конкретной ситуации, зависит состояние ее организма. Доказано, что у дам, склонных к депрессиям, ипохондрии или истериям, при сексе часто возникают боли в самых различных местах, в том числе, и в яичниках.
- Индивидуальные особенности строения женской половой сферы – еще одна причина того, почему внизу живота с двух боков возникают боли.
- Если рассматривать проблему со всех сторон, то не стоит упускать из виду такой аспект, как ежемесячная овуляция. Это одна из безобидных причин того, почему в яичниках после секса возникают боли. Овуляция является естественным процессом, который каждый месяц происходит в организме всех здоровых женщин репродуктивного возраста. Боли, возникающие с одной из сторон малого таза, лишь указывают на скорое начало очередной менструации. Причем иногда болит левый яичник, а уже через месяц «страдает» правый придаток.
- Слишком грубый половой акт – это еще одна физиологическая причина того, почему после секса возникает определенный дискомфорт. Если женщина самостоятельно выяснила этот факт, то следует постараться выстроить свою половую жизнь таким образом, чтобы аналогичных проблем больше не возникало. Возможно, для этого будет достаточно откровенно поговорить со своим партнером.
Патологические причины боли
Воспалительные процессы органов малого таза способны приводить к болям при половом акте, локализующимся в области яичников. Проявляться они могут по-разному: жжением, частыми или однократными резкими покалываниями. Иногда появляется ощущение того, что внизу живота сильно тянет, а не болит.
При хронических патологических процессах боль в яичниках во время секса практически не дает о себе знать. Как правило, она возникает после оргазма и имеет тупой характер. Длятся такие боли недолго, угасая за несколько минут. Однако, возникают они на постоянной основе.
Среди основных заболеваний, из-за которых способны болеть придатки, выделяют:
- Эндометриоз. Разрастание эпителия матки за ее пределами не является нормой, поэтому при обильном кровоснабжении органов малого таза во время половых сношений может приводить к выраженным болям.
- Апоплексия яичника. Так называют разрыв оболочки придатка. Если это случилось во время или после полового акта, то боль будет очень резкой. Параллельно возникает кровотечение, может понизиться артериальное давление. В этом случае требуется немедленная врачебная помощь.
- Опухоль придатка отзывается хроническими, не слишком интенсивными болями, которые способны беспокоить в момент интимной близости, либо после серьезных физических нагрузок. На начальных этапах развития заболевания они имеют тянущий характер и возникают периодически, но со временем имеют тенденцию к нарастанию.
- Кистозное образование большого размера. Во время полового акта оно будет давить со всех сторон на внутренние органы, что спровоцирует определенный дискомфорт. Он будет локализован в правом или в левом боку, в зависимости от того, где именно находится киста.
- Венозный застой – это еще одна причина того, почему болят яичники после интимной близости. Во время возбуждения кровь приливает к органам малого таза в значительном количестве. Если женщина не получает нужной ей разрядки, она может в них задерживаться. Это может стать причиной не только болей, но и приводить к неврологическим расстройствам, таким как: депрессия, ухудшение настроения, психоэмоциональное перенапряжение.
Важно! Если после случившейся интимной близости боль возникает с правой или с другой стороны, а параллельно присоединяются такие симптомы, как: увеличение температуры тела, появление кровавых выделений из половых путей, тошнота или рвота, то нужно вызывать бригаду скорой помощи. Возможно, что случилось осложнение кисты, например, ее разрыв или перекрут. В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.
Диагностика
Далеко не всегда женщина в состоянии самостоятельно разобраться, от чего у нее появляется дискомфорт внизу живота после интимной близости. Порой бывает даже трудно различить, где именно локализуется боль: в яичнике, в матке или во влагалище.
Так, тянущая боль, разлитая по нижней части живота во время секса может быть причиной миомы матки, воспаления ее шейки. При этом ни в одном придатке патологических процессов происходить не будет. Поэтому если низ живота после секса болел неоднократно, нужно обращаться к гинекологу.
Для начала доктор осмотрит пациентку на кресле. Это позволит уточнить, с какой именно стороны локализуется боль. Если два придатка воспалены, то оба они будут увеличены в размерах. В том случае, когда болит правый яичник, то именно он будет реагировать на пальпацию сильнее.
Для уточнения диагноза врач назначит следующие исследования:
- сдача крови на сахар, на уровень гормонов, на общий и клинический анализ;
- потребуется забор крови на венерические заболевания, которые у женщин могут протекать в скрытой форме;
- забор мазка на бактериальный посев;
- биопсия шейки матки;
- УЗИ органов малого таза;
- МРТ проводят крайне редко, когда причину того, почему болят яичники во время секса не удается уточнить с помощью более простых в технологическом плане исследований. Например, когда не было выявлено патологий правого придатка, а боли возникают именно с этой стороны.
После того, как доктор выяснит точную причину того, почему у женщины болела нижняя часть живота, он назначит ей необходимо лечение. Возможно, что на это время от половой жизни придется отказаться.
О лечении
Терапия будет напрямую зависеть от причины болезненных ощущений. Инфекционные и воспалительные процессы требуют назначения антибиотиков или противовирусных препаратов. Параллельно возможен прием лекарственных средств, уменьшающих воспаление и устраняющих негативные симптомы. Для лечения женской половой системы удобно использовать препараты в форме вагинальных свечей.
Наличие опухолевых процессов требует тщательного исследования. Возможно назначение гормональных препаратов. Если консервативная терапия не эффективна, то проводят операцию.
Консультация сексолога или психотерапевта может понадобиться тогда, когда боли имеют психологический генез.
Овуляторные боли как левого яичника, так и придатка, расположенного с другой стороны, не требуют терапии. Уменьшить их интенсивность позволяет правильное питание, занятия спортом и ведение здорового образа жизни.
Когда спазмы появляются при половых актах и это явление возникает на регулярной основе, то медлить с выяснением причин не стоит. Не исключено, что придаток болел из-за серьезной патологии и, следовательно, необходима срочная диагностика.
Когда боли ограничились одним или двумя эпизодами, то переживать по этому поводу не следует. Возможно, виной всему стало просто слишком глубокое проникновение или неудобная поза. Устранив эти проблемы, можно смело надеяться на то, что болью интим больше никогда не отзовется, а будет приносить лишь положительные эмоции.
Источник