Боли внизу живота при гормональных нарушениях

В первый раз человек часто слышит о нарушениях гормонального фона в подростковом периоде. Перестройка организма сказывается на самочувствии, настроении, внешнем виде. Бывает, что взрослые люди в возрасте от 20 до 50 наблюдают также у себя симптомы, которые не просто настораживают, а портят качество жизни. Как вовремя помочь себе? Об этом расскажет американский дипломированный врач, гинеколог, экс-заведующая отделения акушерства и гинекологии в Медицинском центре Eastside Трейси С. Джонсон из штата Джорджия, США.

Влияние гормонов на организм

Чувствуете себя слишком полной, раздражительной или просто встали не с той ноги? Во всём может быть виноват гормональный сбой. Гормоны влияют на то, каким образом клетки и органы функционируют. Когда уровень гормонов меняется в зависимости от менструального цикла, это нормально. Гормональный фон меняется перед менструацией, во время месячных, беременности и менопаузы. Некоторые лекарства и проблемы со здоровьем могут влиять на уровень гормонов также.

1. Нерегулярные менструации

Большинство женских менструаций случаются один раз в месяц; цикл варьируется от 21 до 35 дней. Если у вас нет менструации примерно в одно и то же время каждый месяц, или есть задержка месячных в течение нескольких месяцев, это может означать, что у вас слишком много или слишком мало определённых гормонов (например, недостаток эстрогена или переизбыток). Если вы находитесь в возрасте 40-50 лет, — причиной нерегулярных месячных может быть пременопауза (время перед наступлением менопаузы). В свою очередь, нерегулярные менструации могут быть симптомом определённых проблем со здоровьем. Например, такое случается при синдроме поликистозных яичников. Поговорите со своим женским доктором об этом.

2. Проблемы со сном

Если вы недосыпаете или нарушен сон, то это отрицательно сказывается на гормональном фоне женщины. Прогестерон, — гормон, продуцируемый яичниками, помогает вам засыпать. Если уровень прогестерона ниже, чем должно быть в норме, то уснуть тяжело. Низкий эстроген может вызывать приливы во время климакса, а ночью бросает в пот, и в-итоге совсем не до сна.

3. Хронические высыпания на лице

Появление прыщей на лице перед менструацией или во время неё — вполне нормальное явление. Но прыщи и проблемная кожа всё время могут быть вызваны гормональными нарушениями. Избыток андрогенов (мужских гормонов, которые есть и у мужчин, и женщин) заставляет сальные железы усиленно работать. Андрогены также влияют на клетки кожи и участки вокруг волосяных фолликулов. Всё это закупоривает поры и приводит к появлению акне.

Гормональный дисбаланс у женщин

4. Рассеянность

Эксперты пока не могут точно сказать, как именно гормоны влияют на мозг. Всё, что они знают об этом сейчас, — что колебания уровня женских половых гормонов, в частности, эстрогена и прогестерона, могут приводить к нарушениям памяти и концентрации внимания. Некоторые учёные считают, что эстроген может влиять на химические вещества в головном мозге, называемые нейромедиаторами, которые отвечают за передачу электрического импульса. Проблемы с концентрацией внимания и памяти особенно распространены в период пременопаузы и непосредственно самой менопаузы. Но они также могут быть симптомом других заболеваний, связанных с гормонами, например, в случае заболеваний щитовидной железы. Если возникли проблемы с памятью и вниманием, обязательно расскажите об этом своему доктору.

5. Проблемы с животом

Пищеварительный канал выстлан крошечными клетками, называемыми рецепторами, которые реагируют на эстроген и прогестерон. Когда количество гормонов больше нормы или меньше, вы можете заметить изменения в процессе перевариваривания пищи. Вот почему диарея, боли в животе, вздутие живота и тошнота могут возникать или усугубиться до менструации и во время критических дней. Если вы испытываете дискомфорт в области живота, а также наблюдаются акне и постоянная усталость, значит, нарушен гормональный фон.

6. Постоянная усталость

Вы всё время чувствуете усталость? Усталость является одним из наиболее распространённых симптомов гормональных нарушений у женщины. Избыток прогестерона может вызывать сонливость. И если ваша щитовидная железа слишком мало вырабатывает тиреоидного гормона, это истощает силы. Анализы крови (панель щитовидной железы) покажут, всё ли в порядке с гормональным фоном. Если наблюдается гормональный дисбаланс, тогда потребуется лечение.

7. Перепады настроения и депрессия

Исследователи полагают, что снижение уровня определённых гормонов или резкие колебания гормонального фона могут вызвать резкую смену настроения и меланхолию. Эстроген влияет на гормоны, которые отвечают за наше настроение: серотонин, дофамин и норадреналин. При этом благодаря учёным можно быть в курсе, где искать серотонин, гормон счастья,перестроив жизнь так, чтобы получать его больше.

8. Аппетит и увеличение веса

Когда вы хандрите или чувствуете себя раздражённой, уровень эстрогена падает, вы начинаете больше есть. Часто снижение уровня эстрогена связывают с набором веса. Уменьшение эстрогена в крови также влияет на уровень лептина в организме, гормона сытости.

9. Головные боли

Множество факторов могут провоцировать головные боли. В некоторых случаях низкий уровень эстрогена — причина мигрени у женщин. Вот почему часто головная боль наблюдается перед менструацией или во время неё, когда эстроген на спаде. Длительные головные боли или те, которые возникают в одно и то же время каждый месяц, могут сигнализировать о том, что уровень эстрогена нестабилен.

10. Вагинальная сухость

Время от времени сухость во влагалище наблюдается у всех. Но если вы часто замечаете такую проблему, наблюдается раздражение, то причина может быть в низком уровне эстрогена. Если уровень эстрогена падает из-за дисбаланса в организме, то количество влагалищного отделяемого уменьшается.

11. Утрата либидо

Большинство людей думают, что тестостерон — это только мужской гормон, но женский организм его вырабатывает тоже и именно этот гормон отвечает за влечение. Если уровень тестостерона ниже, чем обычно, у вас меньше интереса к сексу.

12. Изменения груди

Снижение эстрогена может сделать ткань молочной железы менее плотной. А если количество эстрогена увеличивается в организме, то ткань становится плотнее, грудь набухшая, иногда появляются уплотнения или кисты. Даже если у вас наблюдается только этот симптом, не откладывайте визит к гинекологу.

Восстанавливать гормональный фон непросто, но возможно при условии регулярных консультаций с несколькими специалистами в сфере гинекологии и эндокринологии. К тому же, некоторые продукты и лекарственные растения содержат фитоэстрогены, которые могут мягко выровнять уровень гормонов в организме. Известно, что гормоны вырабатываются во сне после 22 часов при условии, что в комнате закрыты шторы и отсутствует даже минимальное освещение. Так что позаботьтесь о своём сне.

Источник: WebMD

Читайте также: Почему трудно диагностировать синдром поликистозных яичников

Источник

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
Органические факторы
Функциональные причины
Значение сопутствующих симптомов
Диагностика и лечение

Причины тянущих и ноющих болей внизу живота

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
половые инфекции;
применение внутриматочной спирали;
образование рубцов после хирургических операций;
воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных, инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз — разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций. Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Разрастание эндометрия

Апоплексия яичника — кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников — появление в яичнике кист, нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит — воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома — доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Воспаление мочевого пузыря

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота, бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли — признаки кишечных инфекций.
При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
УЗИ малого таза;
цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

Анализ мочи на белок и лейкоциты

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.

18 октября 2016

Ольга Пискунова

Врач-терапевт общей практики

Источник