Боли внизу живота при достинекс
26 июня 2017 
Рубрики: Другие новости
Самой частой причиной обращения к врачу-гинекологу являются боли у женщин в нижней части живота. Но эта боль может быть и признаком острой хирургической или невропатологии. Поэтому при возникновении любой острой боли следует срочно обратиться к врачу.
Появление женских болей, в зависимости от причин, условно делится на две группы:
— органические — заболевания женских половых органов, применение внутриматочной спирали, острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря, состояние женского здоровья при беременности;
— функциональные причины — нарушения цикла менструаций, овуляционные боли, застой менструальной крови.
Характер боли внизу живота может быть острым, режущим, колющим, или же ноющим и тупым.
Процессы воспаления в матке и придатках
Подобный воспалительный процесс обычно имеет острое начало с повышением температуры, с наличием симптомов интоксикации и с болями внизу живота. Аднексит (сальпингоофорит) характеризуется болью в левом или правом боку низа живота; при эндометрите боли в середине низа живота. Оба эти заболевания протекают с ноющей тупой болью внизу живота. Лечение хороший врач-гинеколог проводит антибиотиками, инфузионной терапией, витаминами, гинекологическими противовоспалительными свечами.
Эндометриоз
При генитальном эндометриозе происходит распространение клеток, сходных строением с эндометрием, за маточные пределы. Появление болей наблюдается перед наступлением и во время менструации с локализацией внизу живота при маточном эндометриозе и в паховых областях при придатковом, а за лобком — при ретроцервикальном. При эндометриозе происходит нарушение цикла и характера менструальных выделений, может наступить женское бесплодие. Лечение гормональное, иногда применяется оперативное вмешательство.
Апоплексия яичника
Кровоизлияние в ткани яичника (апоплексия) связано с овуляцией и случается в середине менструального цикла. Кровотечение в ткани органа и брюшную полость происходит из-за разрыва главного фолликула и повреждения сосудов яичника. Причина может быть в половом акте или физической нагрузке. Внутреннее кровотечение сопровождают сильные боли внизу живота с локализацией на месте разрыва и падение АД, бледность кожи, потеря сознания. Экстренная операция жизненно необходима.
Миома матки
При миоме матки ноющие, давящие или тупые боли возникают внизу живота из-за больших размеров опухоли, сдавливающих соседние органы, а также при зарождении миоматозного подслизистого узла, которое сопровождается ещё и схваткообразными болями, с сопутствующим сильным кровотечением. Необходимо оперативное вмешательство.
Перекрут ножки кисты яичника
Эта патология может быть вызвана наклонами, резкими поворотами, физической работой. Для её определения следует сделать вагинальное УЗИ малого таза. При перекруте на 90 градусов в ножке кисты яичника нарушается венозный отток, появляется отек и боли ноющего характера. Перекрут на 360 градусов перекрывает доступ артериальной крови к кисте и появляются схваткообразные сильные боли в области кисты, тошнота, рвота, повышение температуры, положительная симптоматика раздражения брюшины. Показано экстренное удаление кисты яичника без раскручивания ножки.
Аппендицит
При аппендиците у взрослых появляется субфебрильное повышение температуры, боли сначала эпигастральные, а затем смещающиеся в правую подвздошную область, наступают признаки интоксикации и слабость, иногда потеря аппетита, рвота и расстройство стула. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство, иначе — летальный исход.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря часто вызвано наличием в нем конкрементов и протекает остро, с повышенной температурой, тошнотой и рвотой, кожным зудом (высокий билирубин), болями в правом подреберье и внизу живота. Боли могут отдаваться в область спины, поясницы и подключицы, усиливаясь после приема пищи. Лечение проводится диетой и препаратами для оттока желчи. Наличие больших камней устраняется операцией.
Цистит, пиелонефрит
Возникновение острых режущих болей в надлобковой области, усиливающихся при мочеиспускании, говорит о воспалении мочевого пузыря. Боли в поясничной области и внизу живота сигнализируют о пиелонефрите. Оба заболевания протекают с повышением температуры и проблемами при мочеиспускании; анализы мочи свидетельствуют о воспалении, но следует ещё сдать анализы на инфекции. Для лечения используются антибиотики и нитрофураны.
Внематочная беременность
Гинекологическое заболевание угрожающего характера, заключающееся в закреплении оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости. При закреплении яйцеклетки в трубе — боли в паховой области периодического приступообразного характера или же резкие и очень острые при трубном разрыве; они могут отдаваться во влагалище, в прямую кишку и область надключицы. При внематочной беременности наблюдается выраженное внутрибрюшное кровотечение, что требует экстренного хирургического лечения. Отличительные признаки заболевания: задержка менструаций с положительным тестированием беременности и возможностью кровянистых выделений при приступе.
Причины пред- и постмесячных болей
Альгодисменорея — основная причина предменструальных болей у молодых девушек, что связано со становлением гормонального фона, развитием половых органов. Боли внизу живота могут быть и из-за загиба матки, эндометриоза и воспаления органов малого таза. Постменструальные боли также могут быть следствием эндометриоза матки, эндометриозной кисты, хронического эндометрита.
Овуляционные боли внизу живота
Эти боли возникают в середине месячного цикла, не доставляя дискомфорта. Иногда день-два имеются слаботянущие боли в животе с небольшим (пара капель) выделением крови из половых путей. Лечение не требуется.
Боли после полового акта
Это могут быть фрустрационные ноющие боли, сопровождаемые моральным неудовлетворением; а также боли, вызванные спаечной болезнью малого таза, хроническим аднекситом, эндометритом, цервицитом, влагалищными повреждениями из-за грубого полового акта, опухолью половых органов и эндометриозом.
Боли внизу живота при беременности
Угроза прерывания беременности
Возникновение ноющих или тянущих болей в животе может быть при угрозе выкидыша до 22 недель из-за маточных сокращений с появлением кровянистых выделений. Лечение предусматривает сохранение беременности постельным режимом, гормонами, спазмолитиками.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Значительные боли в области живота при беременности появляются при отслоении нижнего сегмента плаценты. Возможно разной интенсивности наружное кровотечение и внутреннее с увеличивающей ретроплацентарной гематомой. Рекомендуется экстренное кесарево сечение.
Источник
Вопросы и ответы по: тянущие боли внизу
2016-09-20 06:28:15
Спрашивает katerina:
доброго времени суток. Я поставила ВМС 7 дней назад (медная Т-образная) ставила на 2й день месячных, месячные закончились через 2 дня. появились слизистые прозрачные выделения(немного мутные) и продолжаются до сих пор. тянущие боли внизу живота,(иногда такое ощущение что там все гарячо) постоянные головные боли и головокружение, тошнота и слабость. усики чевствую когда подмываюсь. После родов прошло 5 месяцев(это вторые)
21 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Екатерина!
Виртуально делать выводы сложно, советую обратиться на очную консультацию к лечащему гинекологу. Головные боли и головокружение, тошноту и слабость установка спирали в принципе вызывать не может. Усики Вы чувствовать не должны, возможно спираль сместилась.
2016-09-13 04:16:49
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте. Последние месячные были с 5.08 по 10.08, цикл 26 дней. Предполагаемая дата зачатия 21.08. с 27.08. принимала азитрокс из-за сильной простуды, так же в течении всего августа и до 5.09 принимала детралекс. В данный момент беспокоят частые тянущие боли внизу живота. Как приём детралекса и антибиотиков может сказаться на ребёнке?
14 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Валентина!
В первые недели беременности еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение, поэтому негативного влияния лекарств быть не должно. Относительно тянущих болей по низу живота обратитесь к лечащему гинекологу для назначения поддерживающей терапии препаратами прогестерона.
2016-09-07 15:57:21
Спрашивает София:
Здравствуйте. На 9 д.ц. начались тянущие боли внизу живота. На 15 день осмотр у гинеколога и УЗИ. Результаты УЗИ: правый яичник 45мм/26мм, объем 14.5см куб, увеличен, не однороден, в яичнике содержатся множественные фолликулы размером 5мм-10мм расположенные по периферии. Левый яичник 52мм/42мм, увеличен, не однороден. В яичнике содержатся множественные фолликулы размером 5мм-6мм и определятся не однородная жидкостная структура размером 43мм/37мм с кровотоком по периферии в режиме ЦДК. Матка не увеличена. Эндометрий 11мм не расширен, однородный, соответствует фазе ранней секреции, в режиме ЦДК аваскулярный. На 23д.ц. анализ на гормоны: пролактин 45.91нг/мл (при норме 3.34-26.72), прогестерон 6.2нг/мл, при норме на 22д.ц. 5.16-18.56. Врач назначила Достинекс по 0.5 таблетки 2 раза в неделю на протяжении 8 недель, магний B6. Месячные не регулярные, цикл от 23 до 40 дней. Последние 2 месяца цикл ровно 24 дня. В прошлом месяце с 19д.ц. начало немного тянуть правый яичник. После месячных ощущения остались. После приема первой половинки таблетки боли справа немного усилились, и такое ощущение будто что-то мешает. Не защищенный ПА был 5 недель назад на 5 день месячных. Тесты на беременность отрицательные. Скажите, пожалуйста, может ли быть внематочная беременность( ПА был 5.08, месячные 1.08-6.08, 25.08-30.08)? Почему киста на левом яичнике, а боли в правом? Может ли так влиять Достинекс? Может ли это быть не яичник? Справа прощупывается что-то продолговатое, длинной около 5см. Запиралась на узи и на прием и гинекологу. Но может пока стоит прекратить принимать таблетки? Посоветуйте, пожалуйста. Заранее спасибо.
09 сентября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, София!
Во-первых, по заключению УЗД можно сделать вывод о СПКЯ ( поликистозе яичников). Именно поликистоз провоцирует нерегулярный менструальный цикл, боли по низу живота из-за увеличения размера яичников, гормональный дисбаланс и т.п. При повышенном уровне пролактина достинекс принимать обязательно под контролем уровня пролактина. Кроме пролактина и прогестерона Вы сдавали анализ крови на ФСГ, ЛГ, АМГ, свободный тестостерон? Кроме достинекса скорее всего необходимо принимать и другие препараты.
2016-08-12 12:15:08
Спрашивает Карина:
12 июля я сделала медикаментозный аборт.Через 2 недели я пришла на УЗИ и мне сказали,что плод не вышел.После этого врач назначил мне метронидазол для устраниния неприятного запаха от выделений.Через 5 дней ,после этого, сказал ждать пока пройдут выделения,а потом снова обратиться к нему.7 августа у меня была физическая нагрузка в спортивном зале.После этого кровь у меня просто бежит.Выходят большие сгустки.Иногда тянущая боль внизу живота.Не успеваю менять прокладки.Что может это быть?Опасно ли это?К какому врачу идти и что делать вообще?прошу подскажите!!!
19 августа 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Карина!
После приема таблеток для прерывания беременности у Вас наблюдалось кровотечение? На каком сроке Вы прервали беременность? Если на протяжении двух недель остатки плодного яйца находились в матке, то это грозит воспалительным процессом – эндометритом. В таком случае обычно добавочно проводится вычистка. Вам следует обратиться к гинекологу, если объем кровотечения не будет уменьшаться.
2016-06-21 10:06:54
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте. У моей жены беременность 9 недель.. Примерно с 6 недель у нее были тянущие боли внизу живота. Знакомый доктор посоветовала пить Дюфастон и Но-Шпу. Но она часто заменяла Но-Шпу Спазмолгоном! Выпила за 3 недели примерно 10 12 таблеток! А вчера я вычитал в аннотации, что спазмолгон запрещен при беременности и вызывает уродства у плода! Что нам теперь делать?? Я в панике! Покажет ли сейчас УЗИ? или ждать 11 неделю?
23 июня 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Сергей!
Заниматься самолечением недопустимо, тем более при беременности! Что случилось, то случилось и предпринять особо ничего нельзя. До 12 недель жена может принимать препарат фолиевой кислоты, в 12 недель пусть проходит первый скрининг – комбинированный тест ( ПАПП+ ХГЧ) и УЗД. Будем надеяться, что все обойдется и от 10-12 таблеток не будет негативного воздействия на плод. Прием спазмалгона ( или его аналогов) при беременности может спровоцировать у плода раннее перекрытие протока между аортой и легочной артерией. В результате могут возникать проблемы с сердцем и легкими у ребенка в будущем.
2016-06-02 05:45:43
Спрашивает Полина:
Здравствуйте. Очень хотим малыша. Перестали предохраняться, через неделю почувствовала тянущую боль внизу живота. Не обратила внимание. После месячных боль повторилась. Пошла к гинекологу. Отправила меня на внутреннее узи на 5-7 день цикла. Но месячные в срок не пришли. Задержка была на 8 дней,испугалась пошла на УЗИ. Объясните доступным языком,что может быть это,пожалуйста! Тело матки с четкими,ровными контурами 43 на 39 на 49мм.Структура миометрия повышенной и пониженной эхогенности.Эндометртй пзр 15,2 мм. Секреторного типа, аваскулярного типа. Базальный слой с нечетким контуром, с наличием эхонегативных включений до 4мм. Правый яичник 41 на 30 на 39 с наличием эхонегативных включений до 9мм и гиплэхогенного обр-ия 21мм, аваскулярного типа. Левый яичник 30 на 18 на 27 с наличием эхонегативных включений до 6 мм. С канал 2 мм. Свободная жидкость в малом тазу 140 мл. Доп.образований не визуализируется. Заключение нельзя исключить разрыв ретенционной кисты правого яичника. Эндометриоз 1 степени. Звучит очень страшно. Помогите, пожалуйста!
06 июня 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Полина!
Вам была назначена рассасывающая терапия? Как Вы чувствуете себя на сегодняшний день? Эндометриоз 1 степени на процесс зачатия в принципе не должен влиять. После рассасывания свободной жидкости боли должны прекратиться.
2016-05-31 10:14:41
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. У Меня такая деликатная Проблема. Появились белые Выделения на Стенках Влагалища и у Входа. Иногда на Складках между большими и малыми половыми Губами небольшой белый Налёт. Выделения похожи на белую Плёночку. Запаха нет. Иногда тянущие Боли внизу Живота. Я сейчас на 7-й Недели Беременности. Выделения появились 2-3 Дня назад. Хотя Живот тянуло с самого Начала Беременности. Скажите, Пожалуйста, это как-то связанно с Беременностью? Или может, какая-то Инфекция. Я строго соблюдаю Правила Гигиены, также пользуюсь ежедневными Прокладками. В Муже уверенна. Что это может быть?
02 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
При беременности наблюдается физиологическое падение иммунитета, поэтому скорее всего у Вас обострился кандидоз ( молочница). Обратитесь к гинекологу для взятия мазка на флору.
2016-05-21 02:54:53
Спрашивает Вера:
Добрый день. Вчера была на узи. Сказали беременность ранних сроков . Плодное яйцо 7 мм. Про сердцебиение ничего не говорила.
Но беспокоят постоянные тянущие боли внизу живота. К гинекологу только на след.неделе.я очень переживаю. Врач узист сказала,что по узи все хорошо, отслоек нет. И что живот может болеть. Пить ношпу и валериану.
Подскажите,что делать? Может ли быть угроза? Видна ли она на узи? Может стоит сходить еще раз в др место? Сдать анализы на гормоны? Спасибо. Очень жду ответа
01 июня 2016 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Валериану пить не нужно — она беременным не рекомендована. Можно определить ХГЧ в динамике, прогестерон. Повторное УЗИ минимум через 10-14 дней. При диаметре плодного яйца 7 мм эмбрион ещё не виден, соответственно, сердцебиение тоже.
2016-04-09 08:17:14
Спрашивает Анна:
Добрый день!мне 24года,к меня двое детей-сыну 4,дочери -11мес.после вторых родов была на осмотре у гинеколога ,через 3мес после родов,все было ок,как сказала врач,остался ореол от эрозии,2мес назад обратилась к врачу с тянущей болью внизу живота.по срокам как раз была овуляция.при сдаче гистологии обнаружили дисплазию 2Б степени,назначили сдать анализы на ВПЧ и на ряд половых инфекций.пришли результаты.все отрицательные.врач в шоке.дисплазия подтвердилась на двух анализах а причину так и не нашли.выписали протеФлазит и витамины .месячные начались на неделю раньше.мазня после секса в течении полу дня,теперь после любых физ упражнений или подовых контактов мажется.теперь ещё и месячные пошли на неделю положеного.что это может быть?на сколько это страшно?можно ли занимается спортом и сексом?ни я не муж не курим,ведём здоровый образ жизни,не пьющие,не гуляющие.
14 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна!
При дисплазии 2Б степени протефлазид и витамины принимать бессмысленно! Если диагноз подтвержден результатами мазков на цитологию и кольпоскопии, то Вам необходимо более радикальное лечение. Понятно, что эрозия провоцирует выделения после половых контактов и любых физических нагрузок. В зависимости от размеров эрозии гинеколог должен назначить Вам криодеструкцию или др. метод лечения.
Популярные статьи на тему: тянущие боли внизу
Читать дальше
Трихомониаз
Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин.
Читать дальше
Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?
В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.
Читать дальше
Трихомониаз
Трихомониаз — первый среди всех заболеваний, передающихся половым путем. Ваш партнер может даже не догадываться о заболевании, а для женщины трихомониаз может обернуться тяжелыми осложнениями — вплоть до бесплодия. Узнайте, как победить коварную болезнь.
Источник
