Боли внизу живота после введения вмс

Перед каждой женщиной рано или поздно возникает вопрос о том, какой способ предохранения следует выбрать. Для предотвращения нежелательной беременности существует несколько способов контрацепции. Оральные контрацептивы — таблетки, содержащие минимальную дозу гормонов. Их принимают ежедневно, в одно и то же время. К барьерным методам контрацепции относятся презервативы. Они бывают женские и мужские. Преимущество этого вида предохранения заключается в том, что кроме контрацептивного эффекта, существует защита от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Также существуют менее надежные способы контрацепции, такие как прерванный половой акт и календарный метод.

Что такое внутриматочное средство (ВМС)

ВМС — способ контрацепции, который предназначен для эффективного предупреждения беременности путем механической блокировки продвижения яйцеклетки. Спирали, которые содержат медь или гормоны, имеют спермицидное действие (ухудшают качество сперматозоидов). Они влияют на толщину эндометрия (функционального слоя матки) и цервикальную слизь, поэтому относятся к раннеабортивным средствам.

Внутриматочная спираль — небольшая гибкая пластиковая рамка с медными гильзами или оберткой из медной проволоки.

Внутриматочная спираль (фото: www.medic.ua)

Может содержать определенное количество гормонов (прогестогена), которые высвобождаются ежедневно в полость матки. Устройство изготавливается из полиэтилена с добавлением сульфата бария, который обеспечивает возможность получения изображения во время рентгеновского исследования.

Как и когда можно ставить и удалять спираль

Устанавливать и удалять спираль может только врач-гинеколог. За несколько дней до предполагаемой даты следует отказаться от половой жизни. Нельзя спринцеваться, пользоваться средствами интимной гигиены, вагинальными свечами, таблетками или спреями до проведения процедуры.

Установка внутриматочной спирали (фото: www.medvoice.ru)

Оптимальное время, чтобы ставить спираль, — во время менструации или перед. Это объясняется тем, что шейка матки в такие дни мягче и спираль легче установить. Манипуляция проводится амбулаторно, длительность процедуры — не более 10 минут. Гинеколог обрабатывает внешние половые органы дезинфицирующим средством, затем с помощью зеркала проводит осмотр и расширяет вход во влагалище. Далее в шейку матки вводится небольшое количество обезболивающего средства и с помощью специального аппликатора спираль помещается в полость матки и там же расправляется. Чтобы контрацептив был заметен при осмотре, он оснащен эластичными усиками, которые выводятся из шейки матки во влагалище.

После установки спирали следует повременить с сексом около 5-ти дней. Не стоит применять вагинальные тампоны, а также пить лекарственные средства с ацетилсалициловой кислотой. На несколько дней нужно воздержаться от посещения бани, сауны, нельзя слишком долго находиться под открытым солнцем. В этот период противопоказаны физические нагрузки.

Через неделю с момента установки спирали необходимо обратиться к врачу. Он проверит правильность проведения манипуляции. Если спираль не будет доставлять дискомфорт (тянуть внизу живота), на профилактические осмотры нужно приходить раз в полгода.

Совет врача! У женщин часто возникает вопрос, сколько времени действует спираль. Максимальный срок пребывания внутриматочной спирали в организме — 5 лет. Период может быть и меньше, зависимо от основных составляющих контрацептива

Какие исследования нужно пройти перед введением ВМС

Требуется оценка состояния здоровья женщины. Необходимо исключить инфекционно-воспалительные заболевания. Для этого врач подробно расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, направляет на анализ крови и мочи. Стоит сделать исследования мазка, взятого из цервикального канала, на наличие патогенной микрофлоры. Также женщина проходит осмотр на кресле с использованием гинекологического зеркала на предмет изучения состояния слизистой оболочки влагалища и зева шейки матки.

Преимущества спирали (фото: www.medvoice.ru)

Чтобы исключить беременность со спиралью и наличие эрозивных процессов в шейке матки необходимо проведение ультразвукового исследования половых органов. В случае определения любых заболеваний проводится курс лечения антибактериальными, антигистаминными, противовоспалительными и противогрибковыми препаратами.

После проведения всех необходимых профилактических и диагностических мероприятий согласуется день проведения манипуляции с врачом.

Виды ВМС

Различают разные типы ВМС по виду материалов и компонентов, из которых они изготовлены.

Все спирали разделяют на инертные и медикаментозные. Инертные или средства первого поколения — устройства различной формы и конструкции, которые изготовлены из пластика. Спирали первого поколения — вид нейтральных контрацептивов с полиэтилена, имеет спиральное строение, бывает четырех размеров. На сегодня не используется, так как имеет низкую эффективность.

Медикаментозные спирали изготовляются из полимерной основы в комбинации с металлами или гормональными средствами. Примеси металла необходимы для увеличения срока службы спирали и профилактики возникновения и развития воспалительных процессов в полости матки. Спирали, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при наличии определенных заболеваний.

Металлосодержащие спирали бывают в виде буквы Т (Коппер — Т, Юнона Био), U, или кольца, изготовлены из металлической основы (Вектор Экстра), покрытой ионами меди, серебра, золота или платины. Эти вещества имеют бактерицидное и контрацептивное действие. Такие внутриматочные средства наиболее востребованы, ведь их срок использования от одного до пяти лет.

Медикаментозные спирали содержат стероидные гормоны — гестаген или левоноргестрел. Имеют Т-образную форму. Используются в контрацептивных и лечебных целях. Срок действия — от одного до трех лет.

Как долго болит живот после установки ВМС

В норме неприятные ощущения сохраняются до недели. Также нормой считаются выделения, которые могут мазать. Если боль сохраняется дольше — это повод обратиться за врачебной консультацией.

Обратите внимание! Для оценки метода контрацепции существует индекс Перля. Он показывает, сколько женщин из сотни забеременели, применяя тот или иной способ предохранения на протяжении года при регулярной половой жизни. Для внутриматочных спиралей индекс 99-99,5%. Это говорит о том, что метод предохранения надежный

Осложнения и побочные действия после установки ВМС

На протяжении полугода женский организм привыкает к спирали. Иногда в этот период возникают осложнения: обострение воспалительных заболеваний репродуктивной системы, скрытых инфекций мочевыделительной системы, появление коричневых выделений. Могут появляться зуд и жжение в области влагалища, боли внизу живота и поясницы, недомогание, озноб, повышение температуры тела.

Часто после введения спирали начинаются маточные кровотечения разного характера — от незначительных кровянистых выделений между менструациями до обильных кровотечений во время критических дней. В этих случаях необходимо индивидуальное лечение. Если оно неэффективно и кровотечения становятся постоянными, необходимо изъять спираль.

Схваткообразные боли внизу живота

Выделяют несколько причин появления схваткообразной боли внизу живота.

Возникновение болевых ощущений может быть связано с повышением тонуса матки. Если после установки спирали болит низ живота сразу после введения или на протяжении первых 2-3 менструаций, то достаточно принять 1-2 таблетки нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, «Ибупрофен». Более длительные болевые ощущения могут указывать на ошибки при введении спирали, что требует консультации гинеколога.

Частые последствия внутриматочной контрацепции — обострение воспалительных процессов, при которых начинает болеть живот после установки спирали. Встречаются как свежие инфекции, так и обострение хронических заболеваний. При диагностике воспалительного процесса спираль удаляют и проводят курс специфического лечения. Использовать внутриматочную контрацепцию можно через полгода.

Перфорация матки — дефект стенки органа. Состояние возникает по вине врача при введении спирали. Факторами риска являются частые аборты, хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов. Признаки перфорации — острая тянущая схваткообразная боль внизу живота и резкое ухудшение общего состояния женщины.

Что является поводом для обращения к гинекологу

За медицинской помощью следует обращаться в случае, если после установки спирали состояние женщины ухудшилось. Или же если врач поставил спираль и болит низ живота более двух месяцев.

Например, появились боли в животе, которые не купируются обезболивающими, нетипичные выделения, боль во время полового акта, кровотечение из половых путей.

Важно! При использовании внутриматочной спирали следует прислушиваться к своему организму. Если появляются неприятные ощущения, обращение к врачу — единственное верное решение

Кто не должен использовать ВМС

Внутриматочную спираль не рекомендовано устанавливать женщинам, которые планируют рожать. Кроме того, использование устройства нежелательно при наличии в прошлом внематочных беременностей, при пороках сердца, болезненных менструациях, злокачественных новообразованиях, активных воспалительных процессах, патологиях шейки матки.

Чтобы не заболеть, используя внутриматочные методы контрацепции, следует внимательно подойти к выбору способа предохранения. Важно учитывать индивидуальные особенности женщины, возраст, наличие сопутствующих патологий. Исходя из этого, врач-гинеколог поможет выбрать вариант, который будет наиболее подходящим.

Список литературы

Акушерство : учебник / Э. К. Айламазян [и др.]. — 9-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 704 с.
Гинекология : учеб. для вузов / под ред. Г.М.Савельевой, В.Г. Бреусенко. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР- Медиа, 2012. — 432 с.
Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. 2015. — 704 с.
Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии : compendium / под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. — М. : Литтерра, 2011. — 720 с.
Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 944 с.
Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Гриф Минздравсоцразвития РФ. 2007. Радзинский В.Е., Прилепская В.Н. Кулаков В.И. Издательство: Гэотар-Медиа.

Источник

Внутриматочная спираль (ВМС) – надежный метод контрацепции, который пользуется популярностью у женщин по всему миру. Однако использование такого приспособления может быть связано и с осложнениями. Если болит низ живота после установки спирали, откладывать повторный визит к гинекологу нельзя.

Причины боли внизу живота после установки спирали

Боли внизу живота после введения вмс Внутриматочная спираль не дает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к слизистой оболочке матки. В результате беременность не может полноценно развиваться. Популярностью пользуются также гормоносодержащие спирали. Они не только механически препятствуют нормальному зачатию, но и влияют на гормональный фон женщины. Снижается вероятность осложнений после введения инородного тела в матку.

Широко применяется гормональное средство Мирена, но от применения таких приспособлений могут наблюдаться побочные явления. Если болит низ живота после установки спирали Мирена, не исключено, что развивается воспаление половых органов.

Сразу после установки приспособления для контрацепции легкий дискомфорт в нижней части живота и незначительные кровянистые выделения считаются нормой. Если же присутствует обильное кровотечение или сильные тянущие боли наблюдаются более двух дней, стоит обратиться к гинекологу повторно.

Продолжительность болей в животе после установки спиралей не должна быть большой. После введения инородное тело «приживается». Это значит, что слизистая оболочка матки адаптируется к новому материалу.

Как правило, неприятная симптоматика проходит полностью в течение недели. Однако весь процесс адаптации может затянуться и до трех месяцев. Тянущие боли нередко появляются в первые дни менструации.

Тревожные симптомы

Боли внизу живота после введения вмс ВМС – это приспособление, которое подходит далеко не всем. Такой метод контрацепции может использоваться только рожавшими женщинами. К противопоказаниям относят:

злокачественные образования в матке;
недоразвитие органов репродуктивной системы;
наличие миомы или полипов в матке.

Категорически нельзя устанавливать спираль при заболеваниях органов малого таза, наличии половых инфекций. Перед введением инородного тела в матку врач проводит визуальный осмотр, назначает ряд анализов.

Даже если исследование было проведено и противопоказания к установке спирали не выявлены, могут развиваться побочные явления. Женский организм не всегда хорошо воспринимает инородное тело. В результате развивается воспалительный процесс слизистой оболочки матки – эндометрит. Заболевание в остром периоде будет проявляться следующими симптомами:

тянущие боли в области лобковой кости;
повышенная температура тела;
головная боль;
головокружение;
тошнота;
выделения из влагалища с неприятным запахом (с примесями крови или гноя).

При развитии таких признаков необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Отказ от терапии приведет к тому, что воспаление распространится на другие органы. Возникнет серьезная угроза для жизни женщины.

Маточное кровотечение (метроррагия) – еще одно осложнение, которое может развиваться сразу после установки спирали. Немедленно обращаться за помощью необходимо, если прокладка наполняется полностью в течение часа. Метроррагия нередко приводит к серьезной кровопотере.

Способы устранения боли

Боли внизу живота после введения вмс

Нестероидные противовоспалительные препараты

Если незначительно болит живот после установки спирали Мирена или другого подобного приспособления, убрать неприятную симптоматику можно с помощью медикаментов. Широко применяются нестероидные противовоспалительные средства. Подходящее лекарство порекомендует гинеколог. Хорошо снимают боль препараты Ибупрофен, Нурофен, Панадол. Медикаменты рекомендуется использовать в крайних случаях, когда боль не дает справляться с повседневными обязанностями.

Убрать тянущие боли внизу живота поможет тепло. Все что нужно сделать, это прилечь отдохнуть и положить грелку на область лобковой кости. Заменить грелку удастся с помощью пакетика, наполненного теплой солью. Облегчить состояние в первые несколько дней после установки спирали поможет также отдых в правильной позе. Нужно лечь клубочком и подтянуть согнутые ноги к груди. Поза эмбриона помогает расслабить мускулатуру нижней части живота. В результате болевые ощущения проявляются не так ярко.

Массировать живот при появлении боли не желательно. Нужно помнить, что внутри матки находится инородное тело. Интенсивное механическое воздействие может привести к повреждению эндометрия.

Если легкий дискомфорт перерастает в сильное недомогание, откладывать визит к врачу нельзя. Не исключено, что спираль была установлена или подобрана неправильно. Специалист всегда сможет порекомендовать другой эффективный метод контрацепции.

Источник

У многих женщин после введения или извлечения внутриматочных спиралей (ВМС) возникают лёгкие спазмы. В некоторых случаях также развиваются значительные болевые ощущения.

Исследование, проведённое американскими учёными в 2013 году, показало, что около 17% нерожавших и примерно 11% рожавших женщин после введения ВМС сталкиваются с болью, которая требует приёма лекарственных средств.

Помимо боли, возникающей сразу после введения или извлечения спирали, некоторые женщины могут чувствовать лёгкие спазмы, которые продолжаются дольше. Такие спазмы могут наблюдаться в течение нескольких дней или недель после процедуры. Однако, как правило, они постепенно ослабевают и даже на самой ранней своей стадии не мешают женщинам выполнять повседневные жизненные задачи.

В текущей статье мы объясним, почему введение и извлечение внутриматочных спиралей вызывает спазмы, а также обсудим доступные методы борьбы с данным симптомом.

Могут ли ВМС вызывать спазмы?

Спазмы у женщины

После введения внутриматочной спирали у женщин могут развиваться спазмы

Во время введения ВМС врач помещает во влагалище спекулум, чтобы лучше увидеть шейку матки. Специалист может выполнить инъекцию обезболивающего раствора в шейку матки, чтобы снизить чувство дискомфорта у пациентки. Затем он вводит ВМС через шейку матки в матку.

Каждый из этих шагов способен провоцировать спазмы или боль.

Шейка матки может слегка приоткрыться, приспосабливаясь к спирали. Именно это обычно вызывает наибольшую боль от описываемой процедуры. Многие женщины сообщают врачам, что сталкиваются с болью, которая по своему характеру напоминает дискомфорт, возникающий во время менструации, но у некоторых женщин она может проявляться в более значительной степени.

После введения ВМС некоторые женщины продолжают наблюдать спазмы. Их причинами могут быть следующие факторы:

боль от процедуры;
раздражение и воспаление матки после введения медьсодержащих ВМС;
изменение уровня гормонов после введения гормональных спиралей.

Продолжительность спазмов

Сильные спазмы в большинстве случаев проходят вскоре после введения спирали в матку. Многие женщины обнаруживают, что спазмы начинают ослабевать сразу после того, как врач извлекает из влагалища спекулум.

Лёгкие спазмы, а также незначительные выделения крови, могут тревожить женщин в течение нескольких недель или месяцев. Обычно они полностью проходят через 3–6 месяцев после введения ВМС. За советом к врачу необходимо обращаться, если спазмы наблюдаются дольше, а также в тех ситуациях, когда сильные спазмы не прекращаются в течение 1–2 дней.

Как внутриматочные спирали влияют на менструации?

Более сильные менструации и более интенсивные спазмы чаще возникают у тех женщин, которые используют медьсодержащие, а не гормональные спирали. Эти проблемы с большей вероятностью могут возникать в течение трёх месяцев после введения, а по истечении этого периода они, как правило, ослабевают.

Гормональные спирали, выделяющие гормоны наподобие тех, которые применяются при производстве противозачаточных таблеток, могут помогать в борьбе с сильными менструациями и спазмами. Некоторые женщины обнаруживают, что их менструации стали значительно менее сильными или перестали наблюдаться вовсе. Гормональные ВМС могут стать хорошим выбором для тех женщин, которые сталкиваются с сильными или болезненными менструациями.

Больше о влиянии внутриматочных спиралей на менструации можно прочитать здесь.

Лечение и домашний уход

Женщина принимает ибупрофен

Перед введением ВМС врач может порекомендовать женщине приём ибупрофена

В 2015 году эксперты из «Кокрановского сотрудничества» опубликовали собственный анализ существующих методов ослабления боли, которая возникает во время введения внутриматочных спиралей. Выяснилось, что многие врачи рекомендуют женщинам перед процедурой принимать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен. Однако исследования показали, что хотя ибупрофен несколько ослабляет болевые ощущения, большинство других НПВС не позволяют добиться такого эффекта.

Кроме того, степень боли, связанной с ВМС, обычно не уменьшается после применения мизопростола и геля с содержанием 2% лидокаина. А вот к числу тех лекарственных средств, которые дают эффект, относится следующее:

инъекции раствора с содержанием 1% лидокаина;
гель с содержанием 4% лидокаина;
трамадол.

Учёные также оценили эффективные методы борьбы со спазмами после ведения или извлечения ВМС. Поскольку дискомфорт, возникающий в это время, напоминает менструальные спазмы, женщины могут бороться с ним при помощи стратегий, которые облегчают их жизнь во время месячных.

К числу таких стратегий относится следующее:

прогулки, занятия йогой, растяжки и другие лёгкие виды физической активности;
приём нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен;
приём других обезболивающих, например парацетамола;
лёгкое массирование той части тела, которая затронута болью;
применение грелок или бутылок с горячей водой.

Некоторые исследования показали, что в борьбе со спазмами способны помогать добавки рыбьего жира. В частности, к такому выводу в 2017 году пришли эксперты из отделения акушерства и гинекологии Университета здравоохранения штата Юта (США).

Однако следует понимать, что добавки рыбьего жира обычно проявляют свой эффект только в тех случаях, когда люди используют их в относительно высоких порциях. Кроме того, они могут приносить более значительную пользу при их приёме вместе с витамином B12.

Врач может дать и другие рекомендации относительно безопасной дозировки добавок и методов их приёма.

Могут ли спазмы возникать после извлечения ВМС?

Процедура извлечения внутриматочной спирали аналогична процессу введения, только врач не вводит ВМС в шейку матки, а удаляет спираль оттуда, вытягивая её за специальные усики.

Некоторые женщины наблюдают спазмы во время извлечения ВМС, поскольку при их вытягивании врач возлагает давление на шейку матки. Дискомфорт возникает в тот момент, когда шейка матки немного приоткрывается, чтобы обеспечить выход ВМС. Притом что спазмы могут наблюдаться даже в течение нескольких минут после процедуры, обычно они проходят достаточно быстро.

Процесс извлечения ВМС может вызывать раздражение шейки матки и провоцировать незначительные выделения крови в течение одного-двух дней. Однако сильные кровотечения и интенсивная боль обычно указывают на проблемы.

Если боль и сильные спазмы наблюдаются дольше нескольких часов после извлечения ВМС, то это может указывать на развитие инфекции или проблем с шейкой матки.

Когда следует обращаться к врачу?

Врач и пациентка

Интенсивные спазмы после введения или извлечения ВМС необходимо обговаривать с врачом

Перед введением спирали следует обговаривать с врачом способы минимизации боли. Специалист может порекомендовать обезболивающие средства для борьбы со спазмами, возникающими после процедуры.

К врачу важно обращаться, если:

наблюдаются сильные спазмы или спазмы, которые постепенно усиливаются в течение нескольких дней;
развивается сильное кровотечение;
спираль выпадает;
наблюдаются настолько сильные или болезненные менструации, что повседневная жизненная активность женщины становится затруднительной;
проявляются признаки инфекции, то есть лихорадка, неприятный запах из влагалища или сильная боль;
сильное кровотечение или спазмы наблюдаются дольше нескольких часов после введения или извлечения ВМС.

Притом что спазмы представляют собой нормальный симптом, ВМС не должны вызывать продолжительную или сильную боль.

Заключение

Внутриматочные спирали представляют собой обратимое средство контрацепции, эффективность действия которого превышает 99%.

ВМС могут стать идеальным решением для тех женщин, которые желают предохраняться от беременности и не беспокоиться о приёме противозачаточных таблеток, выполнении противозачаточных уколов или использовании презервативов. Во многих случаях ВМС обеспечивают защиту от непреднамеренного зачатия в течение нескольких лет. Они могут способствовать профилактике беременности даже в тех случаях, когда вводятся в течение 5 дней после незащищённого полового контакта.

Квалифицированный врач способен порекомендовать правильную ВМС и подходящие средства для управления болью. При развитии интенсивных спазмов нужно обращаться к врачу за советом относительно методов ослабления дискомфорта.

Загрузка…

Источник