Боли внизу живота после мифепристона
Медикаментозный аборт с мифепристоном предлагает женщинам вариант раннего прерывания беременности без хирургического вмешательства. Медикаментозный аборт проводится только при сроке беременности не более девяти недель.
Как это работает
Сначала врач дает вам дозу мифепристона в виде таблеток. Мифепристон заставляет плаценту отделиться от эндометрия. Также он размягчает шейку матки и увеличивает сокращения матки, что позволяет изгнать плод.
Потом врач дает вам таблетки мизопростола, обычно в течение 48 часов после приема мифепристона. Мизопростол вызывает сокращения матки и выкидыш. В некоторых клиниках вас попросят оставаться в течение четырех часов после приема мизопростола, потому что если возникают побочные эффекты, они обычно проявляются за это время. Прерывание беременности может произойти в клинике или позже, дома. Некоторые врачи позволяют пациентам принимать мизопростол дома.
Медикаментозный аборт обычно требует как минимум двух посещений врача. Во время первого вы принимаете первое средство, а второе средство врач дает вам с собой. Примерно через две недели после этого вам надо прийти на повторный прием, чтобы убедиться, что беременность прервана и не возникло никаких осложнений. Если медикаментозный аборт не был успешным, придется прибегнуть к хирургическому, чтобы завершить процесс, поскольку мизопростол вызывает дефекты плода.
Во время процедуры вы также можете принимать обезболивающие.
Насколько это эффективно
Медикаментозный аборт можно проводить на сроке до девяти недель беременности. При сроке до семи недель комбинация мифепристона и мизопростола имеет эффективность около 92%. При большем сроке эффективность мифепристона и мизопростола несколько снижается.
В течение четырех часов после приема второго средства (мизопростол), у многих женщин начинается кровотечение и сокращения матки, и беременность прерывается. В большинстве случаев беременность заканчивается в течение 24 часов после приема мизопростола. Если этого не происходит, обычно назначают вторую дозу мизопростола.
Побочные эффекты
Этот метод аборта вызывает симптомы, похожие на выкидыш (сильные спазмы и вагинальное кровотечение). Также симптомы могут включать:
- Тошноту
- Рвоту
- Диарею
- Головную боль
- Головокружение
- Озноб или горячие приливы
- Дрожь
- Усталость
Побочные эффекты будут тем сильнее, чем больше срок беременности. Также симптомы сильнее у женщин, для которых это первая беременность.
Сообщалось о нескольких случаях смерти из-за сильной инфекции (сепсиса) после медикаментозных абортов. Признаки инфекции включают слабость, тошноту, диарею, возможна боль в животе. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных симптомов после медикаментозного аборта.
Признаки осложнений
Немедленно обращайтесь к врачу, если у вас после аборта возникли какие-либо из этих симптомов:
- Сильное кровотечение. Медикаментозный и хирургический аборт обычно вызывают кровотечение. Сильное кровотечение означает:
- Выделение крупных сгустков, длящееся два часа или более.
- Промокание больше двух больших прокладок в час, длящееся два часа подряд.
- Сильное кровотечение в течение двенадцати часов непрерывно.
- Признаки инфекции, такие как головная или мышечная боль, головокружение, общее плохое самочувствие. Инфекция может и не вызывать высокую температуру.
- Сильные боли в животе, которые не проходят после приема обезболивающих, отдыха и прикладывания грелки.
- Горячие «приливы» или температура выше 38°C, не спадающая в течение четырех часов.
- Рвота, длящаяся дольше четырех часов.
- Внезапное набухание живота или учащение сердцебиения.
- Вагинальные выделения с неприятным запахом.
- Боль, опухание, краснота в области гениталий.
Обращайтесь к врачу, если у вас после аборта наблюдаются следующие симптомы:
- Кровотечения дольше двух недель.
- Новые симптомы, которые могут быть вызваны прошедшей процедурой.
- Отсутствие месячных дольше шести недель.
- Признаки депрессии. Гормональные изменения после прерванной беременности могут вызывать депрессию, требующую лечения.
Что следует учесть
Выбор метода аборта зависит от вашего состояния здоровья, срока беременности, доступности медицинских услуг и личных предпочтений.
Мифепристон не следует использовать женщинам, у которых:
- Возможна внематочная беременность
- Недиагностированные образования в яичниках
- Установлена внутриматочная спираль
- Длительный прием кортикостероидов
- Отказ надпочечников
- Сильная анемия
- Расстройства свертывания крови или прием антикоагулянтов
- Болезни печени или почек
- Болезни сердца или повышенное давление
- Респираторные заболевания
- Аллергия на мифепристон
- Наследственные кожные болезни
Во время приема мифепристона и мизопростола для медикаментозного аборта избегайте употребления алкоголя и аспирина.
Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства, но должен быть сделан в течение первых девяти недель беременности. Если медикаментозный аборт оказался неудачным, следует провести хирургический аборт.
После медикаментозного аборта
Следует ожидать различных эмоциональных реакций после аборта. Гормоны беременности могут вызывать депрессию после аборта. Если у вас больше двух недель продолжаются симптомы депрессии, такие как усталость, изменения сна и аппетита, чувства печали, пустоты, тревожности, раздражительности, обратитесь к врачу.
Избегайте сексуальных контактов минимум в течение недели, или более, в соответствие с советами врача.
Когда вы снова начнете половую жизнь, используйте контрацептивы и презервативы, чтобы предотвратить инфекции. Барьерные методы контрацепции (диафрагма, колпачок, презервативы) будут эффективны сразу. Внутриматочная спираль начнет действовать, как только будет установлена. Если вы начнете применение противозачаточных таблеток, пластырей или инъекций сразу после аборта, обязательно применяйте дополнительную защиту, пока гормональные средства не начнут действовать.
Следующая менструация может начаться в любое время в течение 6 недель после аборта. Если этого не произошло, обратитесь к врачу.
Комментарии ()
Rated 0 out of 5 based on 0 voters
Оставьте свой комментарий
Источник
Зачастую у женщин после медикаментозного прерывания беременности болит живот. Реакция естественна, так как произошло вмешательство извне. Интенсивность болевых ощущений зависит от общего состояния женского организма и других факторов.
Что такое медикаментозный аборт
Замена хирургического метода и вакуумной аспирации на препараты, содержащие гормоны, позволила создать фармакологическую методику аборта. Фармаборт проводится на ранних сроках. Он предполагает самопроизвольный выкидыш плода.
Процедура не требует длительного пребывания в стационаре. После приема медикаментозных препаратов пациентка может ожидать кровотечения в домашних условиях. Но самостоятельный прием лекарственных средств без назначения врача невозможен.
Как делается
Для успешного проведения процедуры необходимо посетить гинеколога и строго следовать его предписаниям и рекомендациям. На первом приеме медицинский работник расскажет пациентке об основных этапах процедуры. Женщина должна установить точный период зачатия, пройти ультразвуковую диагностику с целью исключения наличия внематочной беременности, а также сдать анализы.
Фармаборт включает следующие этапы:
- Женщина принимает две таблетки лекарственного препарата Мефипристон, после чего в течение четырех часов находится под наблюдением медицинского персонала. Ход медицинского аборта должен оценивать гинеколог. При отсутствии побочных эффектов и осложнений пациентку отпускают домой в тот же день. Мефипристон способствует прерыванию беременности. Препарат подготавливает матку к изгнанию плода. Матка становится мягкой, тонус органа повышается. Процесс схож с процессом начала менструации.
- По истечении двух суток женщина вновь обращается к врачу для прохождения очередного этапа. Пациентка принимает препарат Мизопростол, который способствует освобождению матки от плода. Женщина находится под наблюдением врачей не менее двух часов после начала процедуры. Прохождение процесса оценивается специалистом. Этап изгнания плода может сопровождаться кровопотерей и болевыми ощущениями внизу живота.
Для предотвращения возможных осложнений пациентка должна уведомить врача обо всех имеющихся заболеваниях хронического характера. За два дня до проведения процедуры следует исключить употребление алкогольных напитков и воздержаться от курения. Фармаборт осуществляется в стационаре.
Влияние на организм
Побочные эффекты от медикаментозного аборта менее опасны для женского организма, чем последствия от хирургического вмешательства. Но при отсутствии квалифицированной помощи процедура может привести к бесплодию и даже летальному исходу пациентки.
Несмотря на кажущуюся простоту, принятие таблеток вызывает серьезные изменения в организме: высокая доза гормонов оказывает отрицательное влияние на систему репродукции, нарушает природные процессы подготовки к вынашиванию плода.
Мигрени, нарушение месячных, трудности с зачатием — основные жалобы женщин. Часто пациентки отмечают, что после медикаментозного аборта болит грудь .
Риск развития осложнений ниже, а эффективность прерывания беременности выше, если процедура проводится специалистом, обладающим квалификацией.
Матка после аборта
В организме женщины наблюдаются значительные изменения гормонального фона. Прием препаратов на гормональной основе оказывает влияние на функциональность яичников. Начинается выработка веществ, провоцирующих отторжения плода, происходит изменение морфологии слизистой оболочки матки.
Матка начинает активное сокращение, выталкивая плодное яйцо. Хотя тело органа остается неповрежденным, наблюдается заметное истончение его слизистой оболочки. Восстановление эндометрия происходит в течение месяца к дате начала первой менструации после аборта.
Причины болевых ощущений в голове
Мигрень наблюдается у 20 % женщин. Как правило, пусковым механизмом этого симптома служит значительная кровопотеря, которая вызывает снижение уровня гемоглобина.
Норма
Обычно мигрень и другие неприятные симптомы исчезают в течение месяца. После выделения плодного яйца женщина чувствует значительное облегчение общего состояния организма. Патологическая мигрень сопровождается кровотечением и требует незамедлительного посещения врача.
Патология
Опасна мигрень, которая вызывает частичное онемения черепа, к примеру, одной его половины. При таком состоянии наблюдается общая слабость, снижение показателей артериального давления, состояние, предшествующее обмороку.
Сопутствующие симптомы
Вероятность проявления тех или иных симптомов индивидуальна. Побочные признаки могут вообще не проявляться.
Среди сопутствующих симптомов следует выделить:
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- колики в желудке;
- аменорею;
- схваткообразные ощущения в области матки;
- астению;
- понижение артериального давления;
- головокружение;
- чувство озноба;
- незначительное повышение температуры тела.
Самым частым симптомом считаются неприятные ощущения в области живота, которые отличает колющий и схваткообразный характер. Они проявляются через 2—4 часа после приема первой дозы препарата, который провоцирует гибель плода и способствует сокращению миометрия.
Через 36—48 часов женщина принимает вторую дозу препарата, содержащего простагландины. Они способствуют стимуляции сократительной активности маточных мышц и изгнанию плода из полости.
Пациенток интересует, сколько болит живот после медикаментозного аборта. Низ живота тянет в течение 3—5 дней, что объясняется процессом сокращения матки.
Зачастую после аборта женщины жалуются на неприятные ощущения в области грудной железы. Грудь реагирует на беременность в первую очередь. С самого начала вынашивания плода в молочных железах формируется проток и канал для выведения молока. Этот процесс может остановить только рождение ребенка. При гибели плода процесс выработки гормонов в груди приостанавливается, и все что в ней осталось медленно погибает. Этим и объясняется симптом.
Лечение боли в животе
Продолжительные схваткообразные ощущения в области живота любой интенсивности являются тревожным показателем и поводом посетить гинеколога. Они свидетельствуют о продолжении беременности.
В 5 % случаев медикаментозный аборт завершается сохранением живой беременности, а в 7 % случаев может завершиться прерыванием беременности без изгнания плода из матки.
Препараты
Для устранения неприятных ощущений и быстрого сокращения мышц матки женщинам назначаются спазмолитические препараты.
Среди лекарственных средств следует выделить:
- Но-Шпу. В состав препарата входит стеариат магния, тальк, кукурузный крахмал, лактоза, После проведения аборта препарат принимается по 1 таблетке трижды в день после еды. Инъекции вводятся по одной ампуле три раза в день. Курс лечения не должен превышать двух дней.
- Дротаверин. Этот спазмолитический препарат отечественного производства. Активное вещество схоже с названием. Принимается по 1 таблетке два раза в сутки.
- Транексам . Средство обладает противовоспалительным эффектом, помогает приостановить кровотечение. Принимается по 1 таблетке через каждые три часа до прекращения кровянистых выделений.
Самостоятельный прием лекарств запрещен. Препараты прописываются врачом. Также гинекологом определяется нужная доза и продолжительность лечения.
Народные средства
После фармаборта обычно тянет низ живота. Единственной причиной является сокращение матки при выходе остатка плодного яйца. Устранить неприятное ощущение поможет теплая ткань, которую следует приложить к животу.
Народные средства лечения применяются после повторного УЗИ, которое подтверждает, что произошло полное изгнание плода из матки. Устранить последствия аборта можно в домашних условиях посредством применения специальных настоев и отваров.
Предлагаются следующие рецепты:
- Отвар на основе апельсиновой кожуры. Средство ускоряет выход остатков плода из организма. Для его приготовления берется 6—7 недозревших апельсинов. Кожура фруктов заливается 2 л воды. Смесь кипятится и уваривается, пока не останется половина жидкости. Отвар принимается по 4 ч. л. три раза в день до прекращения кровянистых выделений.
- Настойка на основе красного перца. Ее можно приобрести в аптеке. Средство следует принимать по 1 ч. л. за 30 минут до еды. Оно ускоряет выход плода.
- Кора калины. Она способствует сокращению кровяных выделений. Считается отличным средством для профилактики поражения половой системы кандидозом. Четыре столовые ложки коры заливают литром воды. Смесь варится полчаса. Принимается по 1 ст. л. перед едой.
- Полынь. Лекарственная трава помогает при восстановлении организма. Считается прекрасным средством от инфекций, сопровождающих аборт: герпеса, трихомонады, молочницы, хламидиоза и др. Лечение посредством полыни начинается после прекращения кровотечения. При применении отвара нужно отказаться от алкогольных напитков, мяса, молочных продуктов и никотина. Продолжительность курса составляет 3 недели. Для приготовления отвара 2 ст. л. травы заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Настойка принимается за полчаса до еды. Можно употреблять траву в сухом виде. Толченая полынь принимается по 1 ст. л. за 30 минут до приема пищи. Можно запить водой.
- Зверобой. Зверобой содержит большое количество витаминов, помогает при восстановлении иммунитета. Также это лечебное растение уменьшает воспалительный процесс. Для приготовления настоя на ее основе берется 5 г травы. Она заливается стаканом кипятка и настаивается 15 минут. Состав употребляется по четверти стакана за 30 минут до еды.
Народные средства лечения применяются после повторного УЗИ. Диагностический метод подтверждает полное изгнание плода из матки.
Реабилитация
Реабилитационный период после аборта носит продолжительный характер. Безопасные на первый взгляд препараты обладают побочными эффектами. Безоперационный метод вызывает гормональный дисбаланс и влияет на все внутренние органы.
После аборта посредством таблеток следует выяснить у гинеколога обо всех возможных осложнениях, чтобы последующие изменения в работе организма были понятными.
Лечение
После прерывания беременности пациентка должна остаться несколько часов в больнице. При возникновении осложнений пребывание в стационаре может составить несколько дней. Женщине назначается терапия антибиотиками, которая продолжается 1 неделю. Для улучшения сокращений матки могут потребоваться препараты на гормональной основе. Предполагается введение окситоцина.
Для улучшения кровообращения и очищения маточной полости от сгустков крови рекомендованы умеренные физические нагрузки. В некоторых случаях показаны физиотерапевтические процедуры.
Обычно витамины не назначаются. Однако терапия антибиотиками может спровоцировать дисбактериоз, который вызывает снижение содержания витаминов группы В. В этом случае показан прием комплекса этой группы.
Проводится контрольное УЗИ, которое показывает отсутствие в матке остатков плода. Если у женщины проявляются признаки инфицирования организма, предполагающие повышение температуры, понижение давления, астению, мышечную слабость, то врач назначает курс внутривенной терапии антибиотиками. Гинеколог также осуществляет удаление оставшихся тканей плода, если таковые имеются.
Терапия продолжается до нормализации состояния организма. После приведения показателей температуры и давления в норму, внутривенное введение антибиотиков прекращается. Оно заменяется оральной терапией.
Если инфекция поражает лишь матку, а остатка тканей плода не наблюдается, то лечение в стационаре необязательно. Врачом назначаются антибиотики и рекомендуется ограничение физических нагрузок.
Половая жизнь
Для прохождения полноценной реабилитации пациенткой должен соблюдаться половой покой, продолжительность которого составляет 1 месяц. При игнорировании запрета повышается риск осложнений. Половые связи чреваты кровотечениями или отторжением слизистого слоя матки, которое провоцируется инфекцией.
Физическая активность
Восстановление физической активности происходит через 3 недели. На протяжении этого промежутка времени женщине противопоказаны любые тренировки. Мышечные ткани живота нуждаются в покое.
Пациенткам запрещено поднимать тяжести. Для предупреждения проникновения инфекций в половую систему рекомендуется отказаться от приема ванн, плавания в открытых водоемах и посещения бассейна.
Сколько длится восстановление
Восстановительный период продолжается от нескольких недель до полугода. Длительность процесса носит индивидуальный характер и зависит от состояния организма женщины до операции, а также от качества проведения фармаборта.
Дополнительные советы по восстановлению
Восстановление организма после прерывания беременности — сложный процесс. К процессу следует относиться со всей серьезностью.
После аборта женщине следует:
- Больше отдыхать и постараться избегать стрессовых ситуаций.
- Отказаться от тяжелого физического труда.
- Тщательно следить за состоянием здоровья, в особенности за температурой тела и артериальным давлением.
- Не употреблять лекарственные препараты, которые могут усилить кровотечение.
- Не кататься несколько дней на лошади.
- Соблюдать личную гигиену. Необходимо подмываться 2—3 раза в день теплой кипяченой водой.
- Посетить через 3—5 недель после аборта кабинет маммолога. Такой шаг поможет в своевременном выявлении патологии молочных желез.
Во избежание серьезных последствий советуется соблюдать режим дня и все предписания врача. Только в этом случае организм восстановится быстрее.
Возможные осложнения
Побочные эффекты могут проявиться сразу или через какое-то время. Осложнения бывают ранними или поздними.
К ранним следует отнести:
- Обильное выделение крови , которое провоцируется наличием миомы матки, повреждением крупных сосудов. Причиной кровотечений становится гормональный дисбаланс, воспалительные процессы, индивидуальная реакция на препарат, который употребляется при медикаментозном аборте.
- Неполный аборт . Явление встречается достаточно часто. Остатки эмбриона провоцируют воспаление и инфицирование, которые способны привести к необратимым последствиям: эндометриту, параметриту и сепсису. Инфицирование сопровождается температурой, рвотой, учащенным сердцебиением, припухлостью половых губ, приливами и ненормальными выделениями.
Поздние осложнения дают о себе знать через месяцы или годы. Обычно это отголоски нарушения гормонального фона.
Сбой гормонального фона способен вызвать следующие осложнения:
- Нарушение цикла. Месячные становятся обильными.
- Нарушение функциональности яичников, которое провоцирует появление полипов, миомы матки и других патологий.
- Сбой в работе щитовидной железы, надпочечников.
- Развитие злокачественной опухоли в молочных железах.
Правильный гормональный баланс очень важен как для физиологического, так и психологического здоровья женщины. Фармаборт проводится препаратами, нарушающими гормоны. Впоследствии нарушение гормонального фона влечет воспаление половой системы, внематочную беременность, бесплодие. Поэтому при любых проявлениях, которые не соответствуют нормальному восстановлению организма, требуется консультация гинеколога.
Видео
В этом видео вы узнаете о показаниях и основных этапах медикаментозного прерывания беременности.
Источник
