Боли внизу живота после аборта лечение

Болит живот после аборта: норма и патология, диагностика и лечение

Процедура искусственного прерывания беременности на территории России не запрещена, поэтому многие женщины по разным причинам прибегают к опасной и сложной операции. После проведения манипуляции могут возникать различные осложнения со стороны репродуктивной системы и внутренних органов.

Довольно часто женщины жалуются, что болит живот после аборта. Для устранения дискомфорта необходимо пройти диагностическое обследование и курс терапии.

Виды абортов

На сегодняшний день существует несколько способов прерывания нежелательной беременности на разных сроках. Каждый сопровождается различными осложнениями и имеет свои особенности проведения.

Чаще всего манипуляция проводится следующими способами:

Медикаментозный вид считается наиболее безопасным, отличается коротким периодом восстановления, минимальным шансом развития осложнений. Проводится с применением таблеток на основе мифепристона, обладающих способностью стимулировать сокращение матки и выход плодного яйца, то есть выкидыш. Манипуляция проводится под наблюдением специалиста, если срок беременности менее 42 дней. Через 2 недели после прерывания женщина восстанавливается.
Вакуумная аспирация также показана на ранних сроках до 6 недель. Суть метода заключается в высасывании плодного яйца с помощью специального вакуумного аппарата. Благодаря отсутствию воздействия на матку инструментами снижается риск возникновения последствий.
Кюретажное выскабливание считается классическим вариантом и предполагает удаление плодного яйца с помощью специальных инструментов под общей анестезией. Операция относится к наиболее опасным, проводится вслепую, часто приводит к повреждению матки, иногда к прободению стенки.
Искусственные роды — опасная процедура прерывания, проводимая на поздних сроках (более 20 недель). Суть метода в вызове естественных родов путем введения специальных препаратов. Относится к опасным разновидностям, часто развиваются последствия.

Выбор метода осуществляет врач с учетом срока беременности, индивидуальных особенностей организма, риска негативных реакций.

Влияние аборта на организм

Искусственное удаление плодного яйца из матки отрицательно влияет на весь организм, особенно при проведении манипуляции в молодом возрасте.

Боли

Независимо от метода прерывания, пациентка ощущает боли, связанные с агрессивным вмешательством в матку инструментами, аппаратами или воздействием сильнодействующих медикаментов.

Обычно после аборта болит низ живота, дискомфорт распространяется на промежность и область анального отверстия, иногда на кишечник, затрагивает мочевой пузырь, может колоть или тянуть.

Выделения

Первые несколько дней после манипуляции выделения обильные, имеют ярко-алый оттенок, самочувствие женщины ухудшается из-за потери большого количества крови. Через 4—5 дней цвет становится более темный, появляются небольшие сгустки.

Далее количество выделений уменьшается, исчезает болезненность. В норме через неделю кровомазание прекращается.

Как болит живот после аборта

Характер болевых ощущений может подсказать специалисту, как протекает период восстановления. Бывают патологические и нормальные боли.

Норма

В норме дискомфорт напоминает период менструации. Низ живота тянет, боль иррадиирует (отдает) в промежность, но она умеренная, применения анальгетиков не требуется.

Болевой синдром при отсутствии осложнений не должен быть долгим, обычно через несколько дней все нормализуется. Максимальная продолжительность болезненности — 7 дней.

Патология

После манипуляции отрицательные последствия развиваются не сразу, но характер болевого синдрома может стать первым симптомом.

Специалисты подозревают отклонения при следующих болях:

схваткообразные, периодически возникающие и резко исчезающие;
колющие, режущие, не купирующиеся сильными анальгетиками;
резкие, приступообразные, провоцирующие потерю сознания в результате спазма сосудов.

Часто боли распространяются не только на низ живота, но и на всю его площадь. После медикаментозного аборта подобные проявления — редкость, чаще такое бывает после классической операции по выскабливанию.

Если болит грудь

Молочные железы с первых недель беременности изменяются, организм готовит их к периоду грудного вскармливания. Резкое прерывание провоцирует сбой, необходим период адаптации, когда все нормализуется, поэтому после аборта и болит грудь.

Обычно дискомфорт и болевой синдром в молочных железах возникает после аборта на поздних сроках. Грудь может стать тяжелой, при прикосновении болезненной. Опасным симптомом будет появление твердых участков или полное затвердение железы. Проявление говорит о развитии мастита — воспаления грудной железы. При отсутствии своевременного лечения возможно образование гнойника с последующей необходимостью проведения операции.

Сопутствующие симптомы

Боль в области живота и грудных желез почти всегда сопровождается другими клиническими проявлениями, ухудшающими состояние женщины.

Наиболее частыми сопутствующими симптомами будут следующие:

обильное кровотечение на протяжении длительного периода, иногда выделения продолжаются целый месяц;
повышение температуры тела до критических показателей;
головная боль, головокружение;
слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
отсутствие аппетита, несварение желудка, жидкий стул;
жажда, сухость слизистых оболочек;
снижение артериального давления;
появление специфических выделений из влагалища с неприятным запахом;
тошнота и рвота;
учащение сердечных сокращений.

При отсутствии терапии развивается лихорадочное состояние, свидетельствующее о наличии в организме серьезного воспалительного процесса. Боли внизу живота усиливаются, возможно увеличение объема выделяемой крови, потеря сознания. Состояние требует немедленной врачебной помощи.

Диагностика

При появлении каких-либо нетипичных для послеабортного периода симптомов рекомендуется немедленно обратиться к лечащему врачу для прохождения диагностического обследования.

Диагностика проводится в несколько этапов:

общий анализ мочи;
клинический и биохимический анализ крови;
исследование крови на хорионический гонадотропин (чаще проводится после медикаментозного аборта);
мазок из влагалища для выявления патогенной микрофлоры;
кольпоскопия, позволяющая оценить состояние шейки матки и слизистой влагалища;
УЗИ молочных желез;
ультразвуковое исследование матки и придатков для исключения вероятности неполного аборта и остатка в органе фрагментов несформировавшейся плаценты.

Последний метод играет наибольшее значение, позволяет оценить состояние органов репродуктивной системы, исключить вероятность прободения стенки. Иногда пациентка направляется на магнитно-резонансную томографию для уточнения диагноза.

Восстановительный период

После операции или использования медикаментов специалист обязательно назначает женщине несколько препаратов, позволяющих предотвратить осложнения и ускорить период восстановления.

Обязательное лечение

Для улучшения самочувствия и уничтожения патогенной микрофлоры пациентка на протяжении 10 дней принимает лекарственные средства.

Чаще всего назначаются следующие:

Антибактериальные препараты: Ципрофлоксацин, Эритромицин, Доксициклин. Они помогают предотвратить заражение крови в результате занесения инфекции при выскабливании. Предупреждают воспаление, сокращают период восстановления матки и придатков. Дозировка и длительность использования индивидуальна.
Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен. Используются не только для ослабления болевых ощущений, но и для предотвращения развития воспаления. Курс терапии редко превышает 7 дней.
Спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин. Показаны при сильном спазме гладкой мускулатуры матки и кишечника, провоцирующем усиление дискомфорта. Помогают снять спазм, расслабить мышцы, облегчить состояние женщины.
Вагинальные суппозитории для уничтожения грибков и бактерий: Метронидазол, Гексикон. Используются в случае присоединения патологий влагалища, помогают быстро восстановить нормальную микрофлору. Применяются на протяжении 10 дней.

Длительность терапевтического курса зависит от особенностей организма и тяжести клинических проявлений.

Дополнительное

Большинство пациенток не знают, что делать при появлении осложнений. Основное лечение применяется почти всегда, позволяет избежать тяжелых последствий, но часто появляется необходимость для применения дополнительных средств.

Нередко назначаются следующие медикаменты:

Кровоостанавливающие средства: Дицинон, Транексам. Показаны в случае обильного, продолжительного кровотечения, помогают предотвратить развитие анемии. Обычно используются в форме раствора для инъекций в условиях стационара.
Седативные препараты: Афобазол, Персен. Назначаются при развитии нервного расстройства, нормализуют сон и психоэмоциональное состояние. Показаны для пациенток, которые идут на операцию по медицинским показаниям и тяжело переживают потерю ребенка.
Витаминные комплексы: Витрум, Компливит, Доппельгерц. Помогают быстро восстановить силы, восполняют дефицит ценных веществ в организме. Минимальный курс приема — 30 дней.
Гормональные средства из группы мини-пили: Микролют, Чарозетта. Применяются при нарушении менструального цикла на протяжении длительного периода. Выступают в роли противозачаточных и лечебных медикаментов.

Дополнительно могут использоваться и другие медикаменты в зависимости от сопутствующих симптомов и хронических патологий.

Образ жизни

Послеабортная жизнь в первые несколько месяцев должна быть тихой и размеренной. Рекомендуется отказаться от изнурительных тренировок, длительных походов и других нагрузок, которые могут осложнить реабилитационный период.

Необходимо уделять особое внимание питанию, употреблять больше овощей и фруктов, молочных продуктов, нежирного мяса и рыбы, орехов и зелени, компотов и морсов, круп, яиц. Следует отказаться от алкоголя, сигарет, крепкого кофе и газировки.

Настоятельно рекомендуется нормализовать режим работы и отдыха, обеспечить качественный ночной сон, избегать стрессов и нервного напряжения.

Советы врачей по реабилитации

После проведения операции врачи рекомендуют избегать подъема тяжестей, исключить длительные физические нагрузки.

От половых контактов стоит воздерживаться не менее 3 недель при успешном проведении прерывания. При развитии осложнений период воздержания продлевается до 2 месяцев.

Принимать противозачаточные разрешается сразу. Если же проводились искусственные роды, контрацептивы разрешены через 3—4 недели. На протяжении следующего года не стоит пробовать зачать ребенка, поскольку матка восстанавливается длительно и не готова к повторной беременности.

При появлении осложнений не стоит откладывать визит к врачу, что позволит избежать тяжелых последствий.

Отзывы

Несколько месяцев назад прошла процедуру медикаментозного аборта по медицинским показаниям. Манипуляция прошла без осложнений, но грудь болела более недели. Назначили антибиотики и гормональные средства, поскольку сильно нарушился цикл. Через 3 месяца все нормализовалось.
Анастасия, 31 год

Мне делали прерывание методом вакуумной аспирации. Все прошло без осложнений, цикл нормализовался на следующий месяц. Избежать последствий мне помогли антибиотики, которые принимала 10 дней.
Ирина, 29 лет

На 8 неделе диагностировали замершую беременность, сказали, что необходимо идти на выскабливание. Очень опасалась операции, но все прошло нормально. на следующий день повысилась температура, стала болеть голова. Врач назначил антибиотики и другие препараты, лечилась больше 2 недель. Через 4 месяца после лечения нормализовался цикл, решила перестать принимать гормональные.
Наталья, 32 года

Видео

Из видео можно более подробно узнать о восстановлении организма.

Источник

Прерывание беременности – это всегда большой стресс для организма женщины, поэтому ситуация, когда болит живот после аборта – норма, а не патология. Кроме того, последствия аборта носят не только физическую, но и психологическую угрозу. Ведь это довольно непростая ситуация, и она может спровоцировать у женщины депрессивное состояние.

Случается, что после аборта возникают осложнения, которые требуют медицинского вмешательства. Тревожные симптомы обязательно нужно уметь диагностировать и отличать от нормы, чтобы в случае появления проблем вовремя забить тревогу. О том, почему болит живот после аборта и по каким признакам женщина может распознать патологические состояния, мы расскажем далее.

1. Сокращение матки

Для начала поговорим о разновидностях нормы: после аборта боли внизу живота и некоторые другие симптомы считаются закономерным физиологическим следствием медицинского вмешательства.

Во время развития беременности матка, расположенная в животе, увеличивает свои размеры, а после прерыванию этого процесса – аборта – начинает возвращаться в прежнюю форму. Процесс ее восстановления сопровождается спазмами.

Кроме того, данный процесс в норме помимо боли в животе должен сопровождаться кровяными выделениями. После аборта выделения обязательно должны быть, это не негативный признак, как может показаться на первый взгляд. Кровяные следы, которые замечает женщина, возникают по естественной причине. В процессе беременности эмбрион плотно спаян с внутренней поверхностью матки. На том месте, с которого оно было удалено, образуется небольшая ранка, вызывающая также и боли в животе.

Нужно быть очень внимательными к характеру кровяных выделений, так как по ним можно на ранней стадии распознать патологию и вовремя получить медицинскую помощь:

Если крови много, и выделения не прекращаются самостоятельно в течение продолжительного времени, это может быть негативным признаком, говорящем о патологии. Такое происходит, к примеру, если медицинскими инструментами были случайно перфорированы стенки матки. Это очень опасное нарушение, так как при отсутствии надлежащей и своевременной врачебной помощи оно может повлечь за собой даже смерть пациентки.
Если выделения умеренные или скудные, а также прекращаются самостоятельно, речь идет о норме. Ранка, возникшая в матке, затянется естественным путем.
Если выделения скудные или отсутствуют, нужно сходить на осмотр к гинекологу, так как это может говорить об опасно патологии. Матка может чрезмерно сократиться, не давая крови, вызванной отделением эмбриона от стенок, свободно покинуть ее.

Проблемы возникают нередко и могут повлечь за собой ряд негативных последствий. Случается, что они приводят к бесплодию и даже летальному исходу.

Кроме того, патологией является также ситуация, если после аборта долго болит живот. В норме живот должен болеть после аборта не дольше 5-6 дней. Если боли беспокоят и позже этого срока, следует пройти обследование.

Особенности симптомов

Пациентки ощущают неприятные ощущения ноющего и спазматического характера. Эти, напоминающие месячные, боли после аборта сопровождаются кровяными выделениями, не превышающие умеренного количества.

Методы лечения

При естественных болях внизу живота после аборта лечение не требуется. Если вы опасаетесь за свое здоровье, можете проконсультироваться со специалистом и пройти дополнительный осмотр. Однако обычно этого не требуется – проведенный в хорошей сертифицированной клинике профессиональным врачом аборт обычно не приводит к каким-либо серьезным проблемам и переносится большинством пациенток относительно легко. Но и при такой процедуре без болей в животе не обойтись.

2. Острый эндометрит

Если после аборта болит низ живота, возможно, возникла патология – острый эндометрит. Он представляет собой воспалительный процесс в матке. Это самая распространенная причина, по которой женщине приходится обращаться за медицинской помощью. Процедура, проведенная в хорошей клинике, увеличивает ваши шансы не столкнуться с подобной проблемой.

Эндометрит дает о себе знать уже в первые-вторые сутки после проведения операции по прерывания нежелательной беременности. Осложнение сопровождается ноющими и режущим болями, могут возникать болезненные спазмы.

Причина возникновения этого осложнения – инфекции, попадающие в матку из влагалища. Так как после аборта внутри матки, на одной из ее стенок, где было прикреплено плодное яйцо, остается небольшая рана, проникающие в полость инфекции попадают в очень уязвимую среду. Воспалительный процесс, к которому они приводят, сопровождают частые боли живота.

Эндометрит может приобрести хроническую форму и препятствовать наступлению беременности в будущем.

Особенности симптомов

У эндометрита есть характерные особенности и симптомы. Боли внизу живота, возникающие в течение одних-двоих суток после проведения аборта, не прекращающиеся самостоятельно в течение продолжительного времени. Также помимо боли в животе появляются кровяные выделения. При эндометрите, как и при любом другом воспалительном процессе, у пациентки поднимется температура.

Методы лечения

При возникновении данной проблемы нужно обратиться к врачу, чтобы получить качественное лечение, так как если острую форму эндометрита не вылечить вовремя, патология перейдет в хроническую форму. Последняя особенно опасна тем, что сопровождается различными осложнениями. Самым угрожающим может стать бесплодие, с которым женщина столкнется в будущем, когда захочет родить ребенка. Более мягкие осложнения – трудности при вынашивании плода, отклонения в течение беременности. Именно такие последствия пугают женщин, которые рассматривают перспективу сделать аборт.

Для лечения обычно используют противовоспалительные препараты.

3. Хронический эндометрит

Другая причина, из-за чего в течение продолжительного времени после аборта сильно болит живот – воспалительный процесс, который приобрел хроническую форму, или хронический эндометрит. Он, как и все прочие хронические заболевания, очень трудно поддается лечению и требует серьезных комплексных мер для избавления не только от самого воспалительного процесса, но и от его возможных осложнений.

Ведь такой воспалительный процесс, если его вовремя не вылечить, приведет к тому, что поверхность матки изменит свои свойства, и, как следствие, станет уже не способна принять оплодотворенную яйцеклетку и прикрепить ее к одной из стенок. Именно по этой причине в дальнейшем у женщины может развиться бесплодие.

Особенности симптомов

Что касается симптомов хронической формы эндометрита, то при этой патологии сильно болит живот. Кроме живота может также начать беспокоить поясница, а менструальный цикл стать нерегулярным. Также изменяется степень обильности менструаций, могут возникать мажущие выделения из влагалища в середине цикла. Все эти отклонения не поддаются лечению медикаментами, что может считаться характерной особенностью, свойственной хроническому эндометриту.

Методы лечения

Лечение обязательно должно быть комплексным и чаще всего является продолжительным. Оно представляет собой меры по избавлению от основного заболевания, а также от его последствий. Чаще всего применяют медикаментозное лечение и восстановительную физиотерапию.

4. Сепсис

Другая, менее частая, и в то же время более опасная причина, по которой болит живот вследствие прерывания беременности – это заражение крови, иначе говоря, сепсис. Проблема носит очень опасный для здоровья и даже для жизни пациентки характер, так как если помощь не оказана вовремя, инфекция, попавшая в кровь, быстро распространяется по всему организму и приводит к гибели женщины.

Сепсис чаще всего возникает, если аборт сделан нелегально, в неподходящих или вовсе во внебольничных условиях, а также если больница не соответствует санитарным требованиям и нормам.

Особенности симптомов

Сильные боли внизу живота, а также резкое повышение температуры до высоких отметок. Может возникнуть тошнота или рвота, случиться обморок. Патология очень опасна, так как развивается стремительно, а критическая отметка, после которой медицинская помощь не даст никакого эффекта, наступает очень быстро.

Методы лечения

Пациентке с такими болями в животе срочно требуется госпитализация. Лучше всего в данном случае экстренно вызвать бригаду “Скорой помощи”, так как никакие меры, предпринятые самостоятельно, не дадут результата, а лишь отнимут драгоценное время, которого у женщины при заражении крови итак критически мало.

5. Остатки тканей и сгустки крови

Также болит после искусственного выкидыша в том случае, если во время аборта из матки не были полностью удалены все ткани эмбриона, или же если вследствие сильных спазмов там стались сгустки крови. Так как они не могут беспрепятственно покинуть слишком сократившуюся матку, начинается процесс загнивания.

Это приводит сначала к появлению болей в животе, а затем и к заражению организма токсичными веществами – в том случае, если ткани из матки не будут удалены. Это также опасная патология, которая может окончиться гибелью женщины.

Особенности симптомов

В случае возникновения данного осложнения женщина испытывает боли внизу живота после аборта. Помимо них, еще одной отличительной особенностью этой проблемы станет отсутствие кровяных выделений из влагалища в первые сутки-двое. Боли будут усиливаться, переходя от ноющих к режущим, также может подняться температура.

Методы лечения

Лечение заключается в устранении причины боли в животе – в удалении “лишнего” из матки и ее очищения от вредных субстанций. Женщине требуется госпитализация и медицинская помощь, так как самолечение не поможет справиться с проблемой, а прием обезболивающих и жаропонижающих препаратов сможет лишь подавить симптомы, не повлияв на причину их возникновения. Обычно пациентку госпитализируют и делают специальное промывание матки, удаляя из нее все лишнее.

6. Перфорация матки

Также живот после аборта может болеть в случае, если процедура прошла с осложнениями, к примеру, если врач повредил хирургическими инструментами стенки матки. Если аборт производится в условиях хорошей сертифицированной клиники, такое случается крайне редко. А вот медицинские учреждения, предоставляющие услуги низкого качества, к посещению не рекомендуются – в них подобный инцидент может произойти с большей вероятностью.

Повреждение стенок матки называется перфорацией и может привести не только к болям в животе, но и к серьезным последствиям, таким как сепсис или нарушение работы других органов малого таза, в случае, если они также были задеты. Перфорация матки чаще всего происходит во время проведения аборта методом выскабливания, так как процедура предполагает непосредственное использование хирургических инструментов, взаимодействующих с полостью матки.

Особенности симптомов

Из-за перфорации матки при аборте женщина ощущает сильные боли внизу живота, а также замечает обильные кровяные выделения из влагалища. В случае сепсиса могут появиться и другие симптомы заражения крови.

Методы лечения

Женщине следует срочно обратиться за медицинской помощью, если она подозревает, что при проведении аборта были повреждены стенки матки. Чем раньше будет оказана помощь, тем ниже риск развития осложнений в виде заражения крови или нарушения работы других органов малого таза. Симптомы – боли в животе – не следует лечить в домашних условиях, так как высок риск только навредить здоровью еще сильнее.

К какому врачу обращаться

Обычно послеабортное состояние проходит практически безболезненно для подавляющего большинства женщин. Практически во всех случаях женщина уже на второй-третий день может возвращаться к привычному ритму жизни.

Боли могут беспокоить в течение недели, также может причинять неудобство дискомфорт во влагалище – это естественные последствия врачебного вмешательства, без которых не обходится ни один аборт, даже для самой здоровой женщины.

Однако если боли или кровяные выделения после аборта беспокоят женщину и кажется ей выходящими за пределы нормы, то исключить патологию поможет визит в врачу-гинекологу. Чаще всего женщины обращаются в ту же клинику, где проводился сам аборт, так как врач уже знаком и с пациенткой, и с ее анамнезом.

Поможет визит и к участковому гинекологу в женской консультации, к которому бесплатно может обратиться при наличии медицинского полиса любая жительница России. Врача нужно поставить в известность о том, что недавно был проведен аборт и что его последствия вызывают тревогу.

Менее популярные причины боли

Также живот после аборта может болеть в некоторых других случаях.

Бывает, что болит живот после вакуумного аборта. Ничего противоестественного в таких симптомах нет, так как эта разновидность метода аборта наносит организму небольшие повреждения, что и приводит к стрессу.
Также боли после неосложненного прерывания беременности связаны с гормональной перестройкой, которая начинает происходить в организме. С момента зачатия уровень некоторых гормонов сильно повышается, а при ее прерывании начинает нормализовываться до обычного состояния. Это естественный процесс, чаще всего не нуждающийся в отдельном лечении. Для контроля можно посетить гинеколога, а также врача-эндокринолога.
Стресс. Нередко причиной болей является чрезмерная психологическая нагрузка, которая, в сочетании с общим ослаблением организма после аборта приводит к возникновению соматических болей.

Заключение

Как и в том случае, если у женщины естественным путем происходит выкидыш, после искусственного прерывания беременности возможно появление неприятных симптомов, которые свидетельствуют об осложнениях. От них не застрахована ни одна женщина, решившаяся сделать аборт. Однако риски можно снизить, обратившись в хорошую клинику к сертифицированным специалистам.

При появлении первых признаков патологии женщине следует срочно обратиться к врачу – сходить на обследование, если боли, которые она ощущает внизу живота, не слишком сильные, или же вызвать врачей домой, в случае, когда симптомы выглядят угрожающе. В любом случае не следует заниматься самолечением или ждать, пока тревожные симптомы прекратятся самостоятельно – это может оказаться опасным для жизни.

Источник