Боли внизу живота первые дни беременности
Многие будущие мамы задаются вопросом: может ли болеть живот в первые дни беременности? Да, в силу многих причин. Одни боли бывают естественными и не являются поводом для беспокойства, а есть симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу-акушеру. В любом случае точно определить причину боли самостоятельно практически невозможно, лучше проконсультироваться у врача, которому вы доверяете.
Итак, боли в первые дни беременности бывают:
- физиологическими;
- патологическими;
- негинекологической природы.
Боли в начале беременности физиологические. Они напоминают менструальные, когда живот тянет. Так же может болеть область поясницы. Кроме того, возможны кровянистые выделения. Если боль не усиливается, выделяется только несколько капелек крови, беспокоиться не нужно.
Чем же обусловлена физиологическая боль у беременных?
Дело в том, что в течение недели после оплодотворения зародыш целенаправленно движется через маточную трубу, стремясь к матке, которая готовится его принять. Матка в это время, благодаря воздействию гормонов, разбухает, становится объемнее. Связки, служащие для ее крепления в малом тазу, тоже разбухают и немного растягиваются.
Пройдет всего неделя после зачатия, и оплодотворенное яйцо проникнет в слой эндометрия. Вследствие этого естественного процесса появляются микроповреждения слизистой (иногда кровеносных сосудов). Именно из-за этого тянет живот в начале беременности. Имплантационными болями характеризуется начало беременности.
Помимо всего этого, у беременной женщины меняется гормональный баланс в сторону повышения уровня прогестерона в крови. При этом также может болеть низ живота.
Беременность – это основательная перестройка всего организма с первых недель после зачатия. Изменение жизнедеятельности всех органов и систем приводит к встряске, которая не может не вызвать определенный дискомфорт.
Стало быть, повода для паники нет, но бдительность лучше не терять и все же посоветоваться с врачом.
Существуют патологические боли. С момента внедрения зародыша в матку и связанных с этим имплантационных проявлений следует наблюдать за собой очень внимательно. Последующие болевые ощущения у беременной могут стать тревожным сигналом.
Насторожить женщину на раннем сроке должны боли схваткообразного характера, которые могут свидетельствовать о сокращениях матки и, следовательно, угрозе выкидыша.
При появлении резкой боли и кровянистых выделений, мажущих розоватых или ярко-алых, как во время месячных, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Это состояние – реальная угроза выкидыша. Особое беспокойство должны вызывать выделяющиеся фрагменты эндометрия, т. е. активная отслойка плодного яйца.
До приезда бригады скорой помощи показан строгий постельный режим. Не выполняйте мер по самолечению: не прикладывайте ни лед, ни теплую грелку, не принимайте лекарственных препаратов. Можно только принять таблетку обезболивающего (Но-шпа).
Угроза выкидыша вследствие изменения гормонального фона
Одной из вероятных причин возникновения угрозы выкидыша является нехватка гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками и активно поддерживающего беременность в течение первого триместра. Прогестерон призван подавлять сокращения мускулатуры матки. Назначают искусственные аналоги прогестерона (чаще всего Дюфастон или Утрожестан).
Гормональный баланс может быть нарушенным и привести к угрозе выкидыша, если у женщины выделяется избыточное количество мужских гормонов – андрогенов. Они подавляют женские половые гормоны (прогестерон и эстрагон) и могут провоцировать неоднократно повторяющиеся выкидыши.
На ранних сроках беременности назначаются лабораторные обследования, в том числе анализы на гормоны, с целью урегулирования гормонального фона.
Мутационные изменения зародыша
Еще одной причиной, по которой плод может отторгаться, являются мутационные изменения плодного яйца. Они могут происходить по наследственным причинам или из-за однократного внешнего воздействия. Нежизнеспособный плод в силу естественных законов отбора погибает. Предотвратить такой выкидыш не удастся.
https://vseproberemennost.ru/www.youtube.com/watch?v=HUG136h6NXM
Наследственные проблемы и генетические нарушения, которые могут повлиять на течение беременности, исследуют современные генетические центры.
Несовместимость, особенности строения матки и изменения желтого тела
Еще одна распространенная ситуация – угроза выкидыша по причине женской и мужской генетической несовместимости или несовпадение резус-факторов родителей. В этом случае матка будет воспринимать плод как чужеродное тело и, следовательно, отторгать его.
У некоторых женщин есть свои особенности: матка может иметь двурогую или седловидную форму. Это наблюдается в результате ее неправильного развития и может привести к тому, что плодному яйцу достаточно сложно имплантироваться и удержаться в эндометрии.
Причиной, по которой тянет живот в начале беременности, является и киста желтого тела. Желтое тело – это образование, временно возникшее на месте бывшего фолликула и призванное вырабатывать тот самый прогестерон до полного формирования плаценты. Процесс его развития может пройти с отклонениями: в желтом теле возможно скопление жидкости, что приведет к увеличению его размеров.
Нужно иметь в виду, что такая киста сама по себе не является опасной патологией и не угрожает беременности. Только ее разрыв может повлечь за собой кровотечение и острую боль. Чтобы этого не случилось, женщинам с данным образованием рекомендуется избегать интенсивных и длительных нагрузок уже на ранних сроках беременности.
Внематочная беременность
Внематочная беременность тоже может стать причиной появления ранних болей внизу живота.
К большому сожалению, у некоторых женщин оплодотворенная яйцеклетка в силу некоторых причин не доходит до матки и закрепляется на полпути (в маточной трубе). Увеличиваясь, зародыш начинает распирать трубу, тем самым провоцируя болезненные ощущения. Кровотечения начинаются тогда, когда труба разрывается. Это сопровождается головокружениями, тошнотой, рвотой, обмороками.
При внематочной беременности практически не избежать операции (только на очень ранних сроках возможно сделать медикаментозный аборт). Вовремя выявленная патология спасет маточную трубу от разрыва и осложнений. Таким образом, необходимо тщательно наблюдать за своим состоянием, особенно при подозрении на беременность.
Боли негинекологической природы
Вздутие живота может тоже провоцировать боль, ведь кишечные расстройства во время беременности не редкость.
https://vseproberemennost.ru/www.youtube.com/watch?v=ANI4AR0HhRo
Могут появиться и более серьезные причины негинекологической природы. К примеру, аппендицит, пиелонефрит, цистит проявляются также болевыми симптомами. Об этом нужно помнить и следить за локализацией и характером боли у беременной женщины.
Нужно вовремя посещать акушера-гинеколога, рассказывая обо всем, что вас беспокоит. Врач поможет разобраться с болевыми ощущениями и окажет своевременную помощь или направит к нужным специалистам.
Источник
Симптомы в первые дни беременности
Патологические симптомы в первые дни беременности
Первые дни беременности симптомы вызывают не всегда приятные. Одни женщины испытывают мучительный токсикоз, другие страдают от депрессии или бессонницы, а у третьих довольно сильно болит живот и появляются мажущие кровянистые выделения.
Давайте поговорим про появляющиеся в первые дни беременности симптомы патологические, свидетельствующие о возможной угрозе жизни будущего малыша, о том, что делать если они появились, как себя вести и как помочь своему организму не отторгать плод.
Таких патологических признаков, собственно, всего 3. Это тяжелый ранний токсикоз, сильный тонус матки и кровянистые выделения из влагалища. Рассмотрим их по отдельности.
Токсикоз
Как правило, первым его симптомом является обильное слюнотечение. Затем появляется тошнота и рвота. Чаще всего, женщины испытывают приступы тошноты рано по утрам и с ними (приступами) можно успешно бороться народными методами. Очень хорошо приводит желудок в порядок чай с добавлением листиков мяты (но только не магазинный с ароматизаторами), с лимоном или мелиссой.
Врачи утверждают, что в первые дни беременности симптомы эти чаще появляются у молодых женщин, психологически не готовых к материнству. И таким образом их организм «борется» с зародышем. Другая версия — малыш ведь, по сути, является наполовину чужеродным существом, в результате — возникает ответная реакция организма.
Когда токсикоз становится опасным? Опасна частая рвота (порядка 20 раз в сутки и более), когда все, что съедает и выпивает за день женщина, выходит вместе с рвотными массами. Таким образом организм не получает питательных веществ, а от этого страдает и ее будущий ребенок. Будущая мама начинает быстро терять в весе, у нее может наступить обезвоживание — уже смертельно опасное состояние, ведь как известно, человек без воды может прожить не более 3 суток. В такой сложной ситуации требуется срочная госпитализация. В больнице будущую маму ждут капельницы для насыщения организма влагой и выведения токсинов + витаминотерапия. В очень тяжелых случаях, когда ничего не помогает, рекомендуется искусственно прервать беременность (сделать аборт). Таким образом, в первые дни беременности симптомы могут быть опасны для матери и ребенка. Но достижения современной медицины позволяют лечить практически безнадежные случаи, главное — своевременно начать лечение. Так что, не отчаивайтесь, если у вас тяжелый токсикоз. Врачи вам обязательно помогут.
Тонус матки
У многих женщин в первые дни беременности болит живот. Эти неприятные ощущения практически один в один схожи предменструальными или менструальными. Поэтому на данный признак женщины могут и вовсе не обращать внимание, ожидая ежемесячного кровотечения, которое все никак не наступает. Что же такое тонус и так ли он опасен?
Гинекологи очень любят перестраховываться, направляя всех девушек с тонусом (а тонус периодически возникает абсолютно у всех будущих мам) на стационарное лечение и выписывая спазмолитики, однако, в тонусе нет ничего страшного, если он длится несколько секунд/минут и не отличается регулярностью (не возникает каждые 40 минут, к примеру, как схватки).
Механизм возникновения тонуса довольно сложен, мы подробно его рассматривать не станем. Но основной причиной возникновения этого неприятного, а иногда и болезненного явления является недостаток прогестерона, провоцирующий угрозу прерывания беременности. А недостаток прогестерона, в свою очередь, возникать может из-за гормональных причин (к примеру, из-за избытка «мужских» гормонов), при опухолях или воспалительных заболеваниях. Чаще и в последние и в первые дни беременности болит живот, если плод не один, при стрессах, физических нагрузках и т. д.
Диагностировать эти спазмы может и сама женщина. А гинеколог лишь подтверждает правильность диагноза. При внешнем осмотре врач наблюдает сильное напряжение стенки матки. Но при не сильных спазмах сама женщина данные симптомы может и не замечать, и это является нормой. Многим женщинам ставят данный диагноз по результатам ультразвукового исследования. Однако современные специалисты, сторонники доказательной медицины, считают диагностику тонуса при помощи УЗИ малоинформативной и ошибочной.
Но когда в первые дни беременности болит живот — это еще не так опасно, как на более поздних сроках. Дело в том, что спазмы матки могут вызвать нарушение маточно-плацентарного кровотока, в результате чего малыш недополучает кислорода и питательных веществ.
Лечение назначается в зависимости от срока беременности, возможных причин и тяжести состояния. Если данная патология наблюдается в первом триместре, и ее причиной стал недостаток прогестерона, женщине назначают препараты, содержащие данный гормон («Дюфастон», «Утрожестан»).
Тонус необходимо обязательно снимать, если он болезненен. Для этого обычно используют спазмолитики — таблетки или инъекции Но-Шпы и ректальные свечи Папаверина. В более тяжелых ситуациях, когда лечение проводится в стационаре, обычно назначаются капельницы или уколы с магнием сульфатом («магнезией») и успокоительные свечи (чаще всего, настойка или таблетки валерьянки). Само собой, рекомендуется половой покой, соблюдать постельный режим, поменьше двигаться и волноваться.
Наиболее опасна ситуация, когда в первые дни беременности болит живот и начинаются выделения крови из влагалища. Второй симптом мы рассмотрим подробнее.
Кровянистые выделения и кровотечения при беременности
В самом начале беременности, а именно — в период имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку, женщины может заметить у себя на белье бурые или кровянистые выделения в незначительных количествах, в эти самые первые дни беременности симптомы никакие более не появляются. Имплантационное кровотечение происходит, как правило, за 7-10 дней до предполагаемого начала менструации. Это один из ярких признаков произошедшего зачатия.
Намного опаснее, если кровомазанье происходит после начала задержки менструации. И этому есть несколько причин. В первые дни беременности выделения могут быть связаны с эрозией шейки матки, механическим ее повреждением или слизистой влагалища (к примеру, во время полового акта), полипы цервикального канала и децидуальные полипы. Но наиболее частой причиной появления крови становится угрожающий или уже начавшийся выкидыш. При угрозе, когда в первые дни беременности выделения незначительны, ситуацию можно спасти, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Но если из влагалища отделяются уже и кусочки эндометрия, наблюдаются спазмы внизу живота, то вряд ли у врачей получится спасти вашу беременность, но в любом случае к врачу нужно обратиться в срочном порядке. Необходимо также знать, что наиболее опасные в плане возможных кровотечений недели — это те, когда по «графику» должны были бы начаться месячные, то есть 4-я, 8-я, 12-я и т. д.
Могут возникать кровянистые выделения и при внематочной беременности. Другими признаками этого опасного состояния становится слишком низкий уровень ХГЧ (определяется анализом крови), боль внизу живота, в запущенных ситуациях возникает резкая боль, повышается температура тела. Поставить точный диагноз можно только с помощью диагностической операции, в ходе которой, если подтверждаются опасения врачей, плодное яйцо удаляется из ненадлежащего для развития органа (чаще, из маточной трубы).
Нормой являются в первые дни беременности выделения бесцветные, тянущиеся, без запаха. Если инфекции, передающиеся половым путем, отсутствуют и с микрофлорой влагалища также все в порядке, то эти симптомы не должны вызывать беспокойства.
Вы нашли ответ на свой вопрос?
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
17.11.2019 17:17:00 | |||
15.11.2019 20:59:00 | |||
15.11.2019 19:35:00 | |||
15.11.2019 10:43:00 | |||
15.11.2019 10:20:00 | |||
13.11.2019 18:24:00 | |||
Все новости
Источник
Ощущения в животе на ранних сроках беременности могут стать важной подсказкой для женщины. По некоторым признакам можно еще до задержки заподозрить зарождение новой жизни. Для этого нужно постоянно прислушиваться к себе. Лучшее время для наблюдения за «поведением» живота – утро и вечер. В течение дня будущая мама занята работой, домашними делами и ежедневной суетой. В таком темпе будет очень сложно заметить незначительные изменения.
Первые признаки беременности после зачатия
Планирующая женщина может чувствовать, беременна или нет, уже после попытки зачатия. Заподозрить новое положение можно по необычным признакам. После зачатия может поменяться характер выделений. Могут появиться характерные изменения на графике базальной температуры, если девушка его вела. Одновременно будущая мама отмечает, какие ощущения она испытывает сейчас. Все это может быть подсказкой для самых нетерпеливых.
Однако определить беременность на ранних сроках достоверно можно только путем исследования крови (анализ на ХГЧ). Лабораторный анализ не только дает ответ на волнующий вопрос, но и поможет примерно рассчитать, когда произошло оплодотворение.
Пройди за пару минут короткий онлайн тест на беременность на нашем сайте и получи ответ – беременна ты или нет.
Ощущения в животе на ранних сроках беременности перед задержкой практически не меняются. Женщина может отмечать незначительные тянущие боли, покалывания. Однако этот симптом может сообщать и о приближающейся менструации. К первым признакам нового положения можно отнести незначительное кровотечение. Оно возникает при имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Данный симптом возникает примерно через 3-7 дней после зачатия.
Еще до задержки менструации женщина может отмечать, что у нее изменились вкусовые предпочтения (читайте о том, как понять, что это – ПМС или беременность).
В том, что болит живот после зачатия, виноват прогестерон, влияющий на матку и кишечник. Это может быть признаком скорых месячных, а может – состоявшегося оплодотворения яйцеклетки. Слабость и сонливость, повышение температуры тела и признаки ОРВИ отмечает у себя каждая третья беременная женщина. Все эти симптомы могут стать косвенным указанием на то, что скоро декрет.
Ощущения в животе во время овуляции и зачатия
В зависимости от порога чувствительности, ощущения перед овуляцией и при оплодотворении у женщин могут быть разными. Тянущая боль внизу живота в середине цикла говорит о том, что скоро произойдет выход яйцеклетки. Дискомфорт длится в течение 1-2 дней и представляет собой давящую боль.
У женщины складываться ощущение, что в одной стороне живота присутствует что-то большое. Так проявляется рост доминантного фолликула. В течение суток перед овуляцией он достигает своих максимальных размеров. Случается, что в одном яичнике вырастает сразу два фолликула. В такой ситуации распирающие ощущения более яркие. Выход яйцеклетки может сопровождаться незначительной болезненностью. Однако далеко не каждая женщина может ощутить овуляцию, многие не испытывают в середине цикла абсолютно ничего необычного.
Во время оплодотворения никаких ощущений возникать не может даже у самых чувствительных женщин. Размеры яйцеклетки и сперматозоида настолько малы, что их слияние почувствовать невозможно.
Ощущения в животе на ранних сроках беременности могут быть самыми разными. Нередко они оказываются надуманными, ведь женщина пытается выискивать симптомы беременности. О том, что произошло зачатие (вернее, имплантация плодного яйца), может свидетельствовать несильная колющая боль в матке. Прикрепление яйца сопровождается повреждением слизистой. Зародыш «выкапывает» себе ямку в слое эндометрия. Это также становится причиной повреждения мелких кровеносных сосудов и появления коричневых выделений (но они бывают не всегда).
Когда происходит зачатие и у женщины болит живот во время полового контакта, это может говорить о воспалительном процессе в малом тазу или других заболеваниях. Регулярно повторяющийся дискомфорт должен насторожить и стать поводом для обращения к гинекологу. Низ живота после зачатия может слегка тянуть и болеть, так как матка приходит в тонус. Это состояние спровоцировано разными факторами:
- имплантацией эмбриона;
- проблемами с кишечником;
- прогестероновой недостаточностью;
- физическими нагрузками.
Острые боли после зачатия, локализующиеся внизу живота, в норме быть не должны. Если такое беспокойство возникает еще до начала менструации, то нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, речь идет о симптоме патологического процесса. Всем женщинам, выискивающим у себя признаки беременности, следует знать, что при зачатии не может болеть живот сильно. Незначительный дискомфорт, тянущие или давящие ощущения, покалывания не доставляют особого беспокойства и проходят самостоятельно в течение нескольких суток. Любые острые, нестерпимые боли, нарушающие привычный ритм жизни, являются поводом для обследования.
Как изменяется живот после зачатия
Некоторые женщины узнают по животу о новом положении. После зачатия в области между лобком и пупком у них появляется едва заметная темная полоска. Такая пигментация действительно возникает во время беременности, но обычно на более поздних сроках, уже после задержки. Кроме того, образование потемневшего участка не может быть достоверным признаком нового положения, это лишь косвенное доказательство.
После зачатия матка становится больше. Если сравнивать с началом менструального цикла и размерами после месячных, то детородный орган вырастает примерно в полтора раза. С течением срока рост будет продолжаться. Матка после зачатия по размеру сопоставима с кулаком. На ощупь (во время гинекологического осмотра) она напряжена. Шейка при этом остается мягкой и приобретает синюшный оттенок. Изменение цвета слизистой связано с усиленным кровообращением в полости малого таза.
Живот при беременности на ранних сроках не меняет своего размера. Однако некоторым женщинам кажется, что он увеличивается. Это потому, что может наблюдаться незначительная отечность тканей. Она возникает из-за перестройки гормонального фона. По этой же причине при беременности до задержки может меняться стул.
Активный синтез прогестерона необходим для поддержания соответствующего тонуса матки. Этот гормон призван расслаблять детородный орган, чтобы предотвратить отторжение плодного яйца. Расслабляюще он действует и на кишечник. В результате этого происходит торможение перистальтики. Задержка каловых масс вызывает брожение, в связи с чем повышается метеоризм. Будущая мама может отмечать новые ощущения: бульканье, урчание, усиленную флатуленцию (по-простому, газы). В этот период у женщин возникает ощущение, что они не помещаются в повседневную одежду из-за усиленного роста живота. На самом деле дискомфорт не связан с быстрым увеличением матки, а всего лишь является последствием кишечного бунта.
Симптомы, которые можно отнести к косвенным признакам беременности:
- тянет низ живота;
- в поперечном сечении образуется едва заметная пигментная полоса;
- возникает вздутие, сопровождающееся метеоризмом;
- живот отекает и не помещается в привычную одежду;
- матка становится напряженной, постепенно увеличивается в размерах;
- шейка матки сохраняет свое спокойствие (остается мягкой и расслабленной).
Почему болит живот на ранних сроках беременности
Еще до задержки женщина может отмечать, что в животе происходят странные процессы. Будущая мама может связать их с новым положением и найти полную симптоматику состоявшегося зачатия. После задержки ее подозрения оправдаются с помощью теста для домашнего применения, анализа крови или ультразвукового сканирования.
Как до точного установления беременности, так и после него, у женщины может болеть живот. Характер неприятных ощущений бывает тянущим, давящим, распирающим, острым, режущим. Проявления возникают временно (в зависимости от влияния внешних факторов) или присутствуют постоянно.
Если тянет живот после зачатия, то для собственного успокоения нужно проконсультироваться с гинекологом. Исключив возможные проблемы и определив, что беременность является маточной, пациентка получит список разрешенных препаратов для купирования неприятных ощущений. У каждой второй будущей мамы, обратившейся за медицинской помощью по причине болей в животе на ранних сроках, обнаруживается патология. Чем раньше ее устранить, тем больше шансов будет на благоприятный прогноз.
Ноющие боли, как при менструации
Тянущие боли внизу живота после зачатия говорят о повышенном маточном тонусе. Временные ощущения, не сопровождающиеся выделением крови, могут возникнуть из-за физической нагрузки, усталости, нервного напряжения. С такими проявлениями сталкиваются почти все будущие мамы.
Хуже, когда после зачатия болит живот постоянно. Дополнительно пациентку беспокоят жалобы на ломоту в пояснице и кровянистые выделения. Эти симптомы говорят о гипертонусе и требуют обязательного ультразвукового мониторинга. Во время сканирования сонолог обнаруживает гематому, образованную между плодным яйцом и стенкой матки. Раскрываясь, она выходит наружу в виде кровянистых выделений коричневого цвета. Появление алой крови является еще более опасным признаком.
Тянуть низ живота по причине гипертонуса может из-за недостаточного синтезирования прогестерона. Определить это состояние можно при помощи анализа крови на определение уровня данного гормона. Если возникает боль, как при месячных, то пациентке назначается сохраняющая терапия. Лечение предполагает устранение причины гипертонуса и восполнение дефицита гормона желтого тела. Такую боль в животе как признак беременности воспринимать нельзя. Беспокоящий симптом является опасным состоянием и может привести к прерыванию беременности.
Резкие боли в области паховых складок
Схваткообразная боль в животе может стать симптомом внематочной беременности. Такое состояние опасно для жизни женщины, поэтому не терпит промедления. Внематочная беременность характеризуется прикреплением эмбриона в непредназначенном для этого месте. Большая часть таких случаев обнаруживается в зоне фаллопиевых труб. Реже плодное яйцо крепится на яичнике или в брюшине.
Необходимо понимать, что сохранить такую беременность не получится. Рост плодного яйца будет осуществляться до 5-8 недель, после чего прекратится. При этом может произойти разрыв фаллопиевой трубы или яичника, что чревато полным удалением детородных органов и даже летальным исходом. При появлении сильной боли в одной или другой стороне живота нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить патологическое состояние.
Острая боль в животе может стать признаком воспаления аппендикса. Статистика показывает, что около 10% будущих мам сталкиваются с этим состоянием. Патология сопровождается повышением температуры, тошнотой, нарушением стула. Для исключения необходимо проконсультироваться с хирургом, сдать анализ крови и мочи.
Ощущение давления и распирания в промежности
Может болеть живот после зачатия из-за растяжения связок. Быстрый рост матки заставляет работать мышцы тазового дна. Связки, удерживающие детородный орган, растягиваются, чем вызывают прострелы и ощущение давления в промежности. Зачастую это бывает на больших сроках беременности, когда матка выходит за пределы малого таза.
Давление и распирание может быть спровоцировано работой кишечника. Как известно, на функционирование пищеварительного тракта влияет прогестерон. Потребление большого количества несовместимых продуктов (что не редкость на ранних сроках) вызывает распирающее ощущение в животе.
Дифференцировать свои ощущения и отличить физиологический дискомфорт от патологического самостоятельно удается не всегда. Чтобы развеять сомнения и избавиться от переживаний, необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Источник
