Боли внизу живота перед туалетом

Комментарии

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это комплекс функциональных расстройств пищеварения в кишечнике, не связанных с органическим поражением самого кишечника, которые продолжаются свыше трех месяцев. Считается, что у человека синдром раздраженного кишечника, если его в течение указанного времени беспокоят:

• боли и чувство дискомфорта в животе (обычно уменьшающиеся после похода в туалет);
• метеоризм, урчание;
• чувство неполного опорожнения кишечника или императивные (неотложные) позывы на дефекацию;
• нарушения стула (запоры, поносы или чередование поносов с запорами).

Во всем мире этим недугом, по разным данным, страдает от 15% до 30% населения. Правда, только треть из них обращается за помощью к врачам. У женщин синдром раздраженного кишечника встречается в 2-4 раза чаще, чем у мужчин. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст — 25-40 лет, а у лиц старше 60 синдром раздраженного кишечника практически не встречается.

Причины

Нарушения работы кишечника объясняются особенностями организма больного. Как правило, этим заболеванием страдают люди эмоциональные, с неустойчивой психикой, подверженные стрессам. Также имеет значение:

• нарушение привычного режима и характера питания;
• недостаток клетчатки в пище;
• малоподвижный образ жизни;
• гинекологические заболевания (могут вызывать рефлекторное нарушение работы кишечника);
• гормональные нарушения — климакс, предменструальный синдром, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет и др.;
• перенесенные острые кишечные инфекции с последующим дисбактериозом.

Что происходит?

Под влиянием вышеперечисленных факторов происходит изменение чувствительности рецепторов в стенке кишечника, в связи с чем и происходит нарушение его работы. Причина болей — спазмы кишечника или избыточное газообразование с перерастяжением его стенок.

Догадаться об имеющемся синдроме раздраженного кишечника можно по следующим признакам:

• боль в животе вокруг пупка или внизу живота после еды, обычно она исчезает после дефекации или отхождения газов;
• понос после еды, обычно по утрам и в первой половине дня;
• запоры;
• метеоризм;
• чувство неполного опорожнения кишечника после посещения уборной;
• иногда — отрыжка воздухом, тошнота, чувство тяжести и переполнения в желудке.

Характерно то, что все эти неприятные симптомы возникают от волнения или после него, в результате длительного физического и нервного напряжения. Нередко кишечным расстройствам сопутствует головная боль, ощущение кома в горле, бессонница, ощущение нехватки воздуха, учащенное мочеиспускание, шум в ушах, чувство слабости, сухость во рту.

Диагностика и лечение

Очень важно отличить синдром раздраженного кишечника от других заболеваний пищеварительного тракта, исключив органическую причину болезни. Для постановки диагноза врач-гастроэнтеролог назначит ряд исследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ кала;
• ирригоскопию — рентгенологическое исследование кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом;
• ректороманоскопию — осмотр прямой и сигмовидной кишки (до 30 см) при помощи специального эндоскопического аппарата;
• колоноскопию — исследование аналогичное ректороманоскопии, но осматривается участок кишки протяженностью до 1 метра.

К проведению ирригоскопии, ректороманоскопии и колоноскопии необходимо тщательно подготовиться.

Так как развитию болезни способствует психическое перенапряжение, важную роль в лечении синдрома раздраженного кишечника играет нормализация эмоционального состояния. Болезнь лучше всего лечить у двух специалистов: психолог поможет устранить «провокатора» заболевания, а гастроэнтеролог — справиться с проявлениями болезни.

Определенное значение имеет диета. Из питания рекомендуется исключить копченые и острые блюда, алкоголь, кофе, шоколад, продукты, вызывающие чрезмерное газообразование (капуста, мучное). Основу питания должны составить разнообразные овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Полезны мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару или вареные. Рекомендуется хлеб из муки грубого помола и пшеничные отруби.

В дополнение к диете врач может назначить лекарства: слабительные при запорах, закрепляющие средства при поносах, препараты для улучшения переваривания пищи и уменьшения количества газов, спазмолитики — препараты, снимающие кишечные спазмы. В некоторых случаях проводится лечение дисбактериоза кишечника.

Людям, страдающим синдромом раздраженного кишечника, полезны занятия спортом, прогулки. Необходимо нормализовать режим дня, избегать длительного психического перенапряжения, научиться не переживать «по пустякам» и радоваться жизни.

Боль в животе после дефекации не является специфическим симптомом, то есть только на основании такой жалобы поставить диагноз просто невозможно. Затруднения в диагностике также могут быть связаны и с тем, что болевая вспышка может отдавать в различные места, из-за чего пациент неправильно начинает описывать свои жалобы.

Болезненные ощущения могут спровоцировать заболевания кишечника, мочевого пузыря, половой системы или позвоночника. В постановке точного диагноза крайне важно выяснить характер боли, а также сопутствующие симптомы.

Боль внизу живота при дефекации может быть разного рода: тянущей, режущей, острой, непрерывной, приступообразной, длительной. Болезненность возникает в центре или внизу живота, по бокам или даже в районе аноректальной области.

Причины болей

Боль может быть симптомом самых различных заболеваний: дивертикулеза, язвенного колита, болезни Крона, рака. Спазм, сдавливание нервов, воспалительный процесс, механическое повреждение – все это и многое другое провоцирует дискомфорт. Но не всегда кишечник может болеть после опорожнения из-за каких-то заболеваний.

Иногда причиной такому состоянию становится прием медикаментозных средств или погрешности в питании.

Живот болит после туалета по большому зачастую из-за неправильного питания

Для выявления первопричины врач обращает внимание на следующие факторы, которые предшествовали боли:

• есть ли тенденция, что дискомфорт появляется на определенные продукты. Если кишечник раздражает острая, соленая или жирная пища, то врач может заподозрить присутствие заболеваний желудка, поджелудочной железы или желчного пузыря;
• сопровождается ли спазм тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, метеоризмом, поносом или диареей;
• присутствует ли затруднение при дефекации;
• появляется ли слизь или кровь в каловых массах. Наличие этого симптома может указывать на геморрой, опухолевые процессы, увеличение простаты у мужчин;
• не возникает ли в прямой кишке резь, раздражение, жжение во время или после туалета по-большому;
• где именно локализуется боль: в области ануса или же на уровне тазовых костей.

Выявить истинную причину болей поможет квалифицированный врач. Если дискомфорт связан с проблемами кишечника или аноректальной области, больные будут жаловаться на появление следующих симптомов:

• испражнения меняют свой цвет, запах и консистенцию;
• ощущение инородного тела внутри кишечника;
• вздутие живота;
• выделение слизи, гноя и крови;
• беспричинная потеря веса;
• зуд возле ануса;
• повышение температуры;
• слабость и быстрая утомляемость.

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение геморроидальных вен. Одним из основных симптомов геморроя является боль. В большинстве случаев болевые вспышки продолжительные и интенсивные, особенно они усиливаются после опорожнения.

В аноректальной области находится большое количество болевых рецепторов, из-за чего болезненность носит выраженный характер. Из-за сильной боли у больных появляется страх перед опорожнением кишечника, это чревато развитием хронических запоров, что еще больше усугубляет ситуацию.

При остром геморрое боль становится мучительной и просто невыносимой

Часто боль приобретает пульсирующий характер. Усиление болевой вспышки может вызвать акт дефекации, кашель, чихание. Больным порой даже больно сидеть на стуле и передвигаться. Это сильно отражается на качестве жизни и психологическом состоянии.

Спровоцировать геморрой может неправильное питание, хронические запоры, сидячий образ жизни, интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей, стоячая работа и многое другое. Для борьбы с заболеванием следует применять комплексный подход. Сюда включается не только медикаментозная терапия, но также изменение рациона питания и всего образа жизни.

Трещина прямой кишки

Анальные надрывы могут провоцировать самые различные заболевания, в том числе и геморрой. Слизистая оболочка может повреждаться после длительного запора, когда каловые массы имеют каменную плотность. Трещины провоцируют сильную боль, зуд, жжение, нарушая привычный ритм жизни.

Болевая вспышка возникает после опорожнения кишечника и сохраняется еще какое-то время. У больного формируется психологический страх перед актом дефекации. Часто пациенты описывают болезненность при трещинах прямой кишки как прохождение битого стекла. В некоторых случаях анальные надрывы вызывают развитие ректальных кровотечений.

Острый процесс устраняется комплексными методами борьбы: диетическое питание, медикаментозная терапия, физиотерапия и методы народной медицины. Если речь идет о хроническом течении недуга, то консервативное лечение будет бессильным, в этом случае применяются хирургические методы.

Гельминтоз

Паразитарное заболевание характеризуется появлением следующих симптомов:

• зуд в области ануса;
• боль в кишечнике;
• шелушение кожи;
• тошнота;
• слюнотечение;
• слабость и сонливость;
• диарея;
• метеоризм;
• повышенный аппетит на фоне снижения массы тела.

Борьба с паразитами включает в себя соблюдение строгой диеты, соблюдение правил личной гигиены, дезинфекцию помещения, медикаментозную терапию.

Боль в кишечнике может быть симптомом паразитарных заболеваний

Язвенный колит

Язвенный колит – это воспалительное заболевание прямой и ободной кишки, при котором развиваются язвенно-деструктивные изменения слизистой оболочки. Заболевание отличается хроническим течением.

Специалисты выдвигают различные теории в отношении причин, объясняющих развитие язвенного колита: нейрогенная, ферментативная, аллергическая, инфекционная, иммунная, генетическая. Недуг проявляется болями в животе, выделением крови при дефекации и нарушением в работе кишечника.

Болевая вспышка приобретает постоянный схваткообразный характер, чаще всего с локализацией в левой нижней части живота. Боль усиливается перед актом дефекации и проходит после опорожнения кишечника.

Лечение в первую очередь подразумевает обеспечение физического и психического покоя. Крайне важно соблюдение режима питания. Борьба с язвенным колитом также подразумевает применение медикаментозных средств, детоксикацию организма, а в тяжелых случаях и хирургическое вмешательство.

Основной причиной болей после опорожнения являются заболевания кишечника

Болезнь Крона

Болезнь Крона представляет собой хроническое заболевание пищеварительного тракта воспалительного характера, при котором могут поражаться практически все отделы ЖКТ. Специалисты выделяют роль наследственного фактора в возникновении недуга.

Также выдвигается инфекционная и иммунологическая теория. В отличие от язвенного колита, Болезнь Крона поражает более глубокие слои слизистой оболочки. В каких-то случаях боль имеет слабовыраженный характер, а в каких-то – становится острой схваткообразной.

Часто болевая вспышка сопровождается вздутием живота и ощущением тяжести в правом боку. Из-за этого пациенты часто путают болезнь Крона с острым аппендицитом. Состояние может усугубляться появление тошноты, рвоты, диареи.

Из-за интоксикации организма и снижения защитных сил появляются общие симптомы заболевания:

• слабость;
• общее недомогание;
• озноб и лихорадка;
• постоянное чувство усталости;
• волнообразная гипертермия;
• анемия;
• проблемы со стороны системы свертывания крови.

Для купирования воспалительной реакции специалисты назначают кортикостероиды. При остром процессе не обойтись без антибактериальной терапии. Обычно предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия.

Боли у беременных

Низ живота во время беременности может болеть по физиологическим и патологическим причинам. Почему после дефекации болит низ живота? Для начала поговорим о провоцирующих факторах, связанных с физиологией:

• гормональные перестройки. Прогестерон – гормон, отвечающий за нормальное течение беременности, вызывает усиление кровообращения в половых органах и разрастание кровеносных сосудов. Это может провоцировать появление болей ноющего или пульсирующего характера. Такие болевые вспышки могут возникать периодически;
• интенсивный рост матки приводит к натяжению маточных связок. Обычно женщин беспокоят тянущие и колющие боли, которые усиливаются при физических нагрузках или резкой смене положения;
• шевеление ребенка может вызвать стреляющие боли, которые сопровождаются появлением позывов в туалет по маленькому и по большому;
• тренировачные схватки перед родами, которые начинаются после тридцатой недели беременности. В этом случае болезненность проходит, а затем снова появляется.

Все же в некоторых случаях боль в кишечнике может быть опасным симптомом, требующим незамедлительной помощи. Рассмотрим причины появления патологических болей:

• внематочная беременность;
• угроза прерывания беременности;
• преждевременная отслойка плаценты;
• интоксикация;
• острый аппендицит;
• острый гастрит – воспаление желудка;
• синдром раздраженной кишки;
• холецистит;
• острый панкреатит;
• заболевания мочевыделительной системы, в частности, цистит.

При беременности боль после похода в туалет может возникать из-за гормональной перестройки

Как правильно реагировать на синдром?

Поговорим про особенности оказания первой помощи. Это касается тех случаев, когда болевая вспышка возникла впервые и имеет непродолжительный слабовыраженный характер. Если на все сто процентов уверены, что боль локализуется именно в кишечнике, примите удобную позу и полежите полчаса.

Также можно принять спазмолитическое средство. Если боль сопровождается вздутием живота, примите адсорбирующее средство и проведите самомассаж живота по часовой смерти. Первым делом необходимо проанализировать, что вы едите. Для себя составьте таблицу полезных и вредных продуктов.

Для нормализации моторики кишечника необходимо нормализовать питание. В вашем рационе должно быть достаточное количество клетчатки. Употребляйте 1,5–2 литра природной воды в день. Восстановить перистальтику помогут умеренные физические упражнения, особенно на пресс.

Важно! Боли в кишечнике после акта дефекации не возникают просто так, поэтому не следует заглушать их постоянными приемами анальгетиков.

При появлении следующих симптомов крайне важно обратиться к врачу:

• ранее не возникали проблемы с кишечником, но в последнее время появились сильные боли и задержка стула;
• чередование поноса и диареи;
• частые ложные позывы к дефекации;
• боль локализуется с правой и левой стороны;
• спазм и болевые вспышки появляются независимо от приема пищи;
• наличие крови в каловых массах;
• потеря массы тела.

Боль в кишечнике после дефекации является сигналом организма о происходящем в нем нарушении. Чаще всего симптом указывает на заболевания аноректальной области или самого кишечника. Иногда дискомфорт является следствие гормональной перестройки у беременных, заболеваний мочевыделительной системы или даже опухолевых процессов.

Как бы то ни было, при возникновении болевой вспышки крайне важно обратиться к специалисту. Опытный врач с помощью диагностики поможет установить точную причину вашего состояния и назначить правильную схему лечения.

Важную роль в процессе лечения играет питание. Сбалансированная пища, а также достаточное потребление жидкости помогут избежать многих проблем, приводящих к болям в кишечнике. Позаботьтесь о своем здоровье сегодня, и оно отблагодарит вас завтра!