Боли внизу живота над лобком после аборта

После аборта болит живот, и это нормально. Искусственное прерывание беременности – серьезный стресс для организма. Оно нередко сопровождается травмами, которые не проходят бесследно.

Причины болей

Боль после аборта должна быть незначительной. Она тупая или ноющая, сосредоточена в нижней части живота и отдает в поясницу. В норме симптомы пропадают в течение 5 дней. В основном дискомфорт связан с сокращением матки. При оплодотворении формируется эндометрий, детородный орган становится больше. После прерывания беременности он возвращается к первоначальным размерам, вызывая спазмы.

боль в животе после аборта Причины дискомфорта также зависят от способа аборта. Так, медикаментозый метод заключается в приеме препаратов, блокирующих выработку прогестерона. Дефицит этого гормона усиливает сокращения мышечного слоя матки, провоцирует отслойку эндометрия и отделение плодного яйца. Мускулатура приходит в тонус, из-за чего возникают схваткообразные боли. Отторжение тканей сопровождается повреждением сосудов и нервных окончаний.

Болит живот после вакуумного аборта и выскабливания из-за травмирования тканей. Вмешательство проходит под наркозом, и пока анестезия действует, женщина не ощущает дискомфорта. Но спустя некоторое время ее накрывает волна неприятных ощущений. И это не удивительно, ведь вместе с эмбрионом захватываются участки слизистого, а иногда и мышечного слоя.

Возможные отклонения

Если боли сохраняются дольше недели или приобретают ярко выраженный характер, необходимо немедленное обращение за медицинской помощью. Значительный дискомфорт в промежности может быть вызван неотложными патологическими состояниями.

Гематометра

Скопление крови в матке из-за нарушенного оттока. Возникает из-за индивидуальных особенностей строения репродуктивных органов, повышенной свертываемости крови или недостаточной сократительной способности мышечного слоя репродуктивного органа. Также причиной может послужить перекрытие цервикального канала сгустком крови, остатками плодного яйца или плаценты, миомами и полипами. Патология характеризуется отсутствием выделений после аборта. Внизу живота возникает чувство тяжести. Появляются спазмы, сравнимые с болями при схватках. Иногда дискомфорт выражен слабо.

острая боль в животе после аборта Из-за внутреннего кровотечения возникает недомогание, головокружение, обморочное состояние. У больных бледнеет кожа, мутнеет в глазах, пульс становится слабым и неровным. В основе лечения лежит освобождение матки от застоя. Иногда этого удается добиться во время диагностического зондирования. Для повышения тонуса мышц в органе используют утеротонические препараты. Для снятия спазма назначают спазмолитики. Чтобы избежать воспалительного процесса, пациенткам прописывают антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Если медикаментозная терапия не дает результата, проводят вакуумную аспирацию. Также необходимо устранение основной причины гематометры.

Гнойный эндометрит

Острые боли в животе после аборта могут возникать из-за воспаления эндометрия. После выскабливания и вакуумной аспирации иногда остается обширная раневая поверхность, к которой легко присоединяется инфекция. При закупорке цервикального канала остатками плодного яйца кровь, слизь и серозная жидкость трансформируются в гной. Также вызвать застой могут различные новообразования и спазм шейки матки. Возбудителями патологии обычно являются стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.

У 50% пациенток отмечается уменьшение кровотечения в первые сутки после проведения процедуры по прерыванию беременности. Их живот уплотняется. Возникает жар и озноб. Появляются гнойные выделения со зловонным запахом. Лечение заключается в прочищении и промывании антисептиками полости матки и цервикального канала. После устранения гнойного очага в воспаленные ткани вводят инъекции антибиотиков. Также назначают прием витаминов и иммуномодуляторов. Дополнительно прописывают препараты для снятия спазма и стимуляции маточных сокращений, проводят физиопроцедуры.

Перфорация матки

Сильная боль в животе после аборта может быть вызвана разрывом стенки матки при выскабливании. Травмы появляются из-за неаккуратного проведения процедуры и недостаточного контроля введения инструментов. К факторам риска относят малые размеры органа, повышенный тонус его стенок, наличие воспалительного процесса, срок более 12 недель. Легче всего повреждаются ткани, покрытые рубцами или наростами. Выраженность симптомов зависит от тяжести и локализации повреждений.

Помимо болевого синдрома возникают обильные кровянистые выделения, головокружение, слабость, снижение артериального давления. При незначительных травмах лечение консервативное. Заключается в приеме антибиотиков и утеротонических препаратов. Сквозные разрезы, внутрибрюшное кровотечение, повреждение соседних органов – показание для хирургического вмешательства. Иногда достаточно ушить пострадавшие ткани. При множественных ранах принимают решение об удалении части матки или органа целиком.

Несоблюдение рекомендаций врача

Боли могут быть более интенсивными и продолжительными из-за несоблюдения мер предосторожности после процедуры. Акушер-гинеколог всегда предупреждает, что на три недели нужно отказаться от половых актов и физических нагрузок. Важно вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник, чтобы их содержимое не мешало нормальному сокращению матки. Необходимо тщательно следить за гигиеной, но не принимать ванну и избегать купания в бассейнах и открытых водоемах. После медикаментозного аборта назначают препараты, необходимые для нормализации гормонального фона. Если проигнорировать курс лечения и другие рекомендации, восстановление займет гораздо больше времени. И в этом случае повышается риск развития осложнений.

Если болит живот после аборта, важно следить за общим состоянием. Очень обильные выделения или их отсутствие, повышение температуры, изнуряющий и продолжительный физический дискомфорт – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Источник

Прерывание беременности – это всегда большой стресс для организма женщины, поэтому ситуация, когда болит живот после аборта – норма, а не патология. Кроме того, последствия аборта носят не только физическую, но и психологическую угрозу. Ведь это довольно непростая ситуация, и она может спровоцировать у женщины депрессивное состояние.

Случается, что после аборта возникают осложнения, которые требуют медицинского вмешательства. Тревожные симптомы обязательно нужно уметь диагностировать и отличать от нормы, чтобы в случае появления проблем вовремя забить тревогу. О том, почему болит живот после аборта и по каким признакам женщина может распознать патологические состояния, мы расскажем далее.

1. Сокращение матки

Для начала поговорим о разновидностях нормы: после аборта боли внизу живота и некоторые другие симптомы считаются закономерным физиологическим следствием медицинского вмешательства.

Во время развития беременности матка, расположенная в животе, увеличивает свои размеры, а после прерыванию этого процесса – аборта – начинает возвращаться в прежнюю форму. Процесс ее восстановления сопровождается спазмами.

Кроме того, данный процесс в норме помимо боли в животе должен сопровождаться кровяными выделениями. После аборта выделения обязательно должны быть, это не негативный признак, как может показаться на первый взгляд. Кровяные следы, которые замечает женщина, возникают по естественной причине. В процессе беременности эмбрион плотно спаян с внутренней поверхностью матки. На том месте, с которого оно было удалено, образуется небольшая ранка, вызывающая также и боли в животе.

Нужно быть очень внимательными к характеру кровяных выделений, так как по ним можно на ранней стадии распознать патологию и вовремя получить медицинскую помощь:

Если крови много, и выделения не прекращаются самостоятельно в течение продолжительного времени, это может быть негативным признаком, говорящем о патологии. Такое происходит, к примеру, если медицинскими инструментами были случайно перфорированы стенки матки. Это очень опасное нарушение, так как при отсутствии надлежащей и своевременной врачебной помощи оно может повлечь за собой даже смерть пациентки.
Если выделения умеренные или скудные, а также прекращаются самостоятельно, речь идет о норме. Ранка, возникшая в матке, затянется естественным путем.
Если выделения скудные или отсутствуют, нужно сходить на осмотр к гинекологу, так как это может говорить об опасно патологии. Матка может чрезмерно сократиться, не давая крови, вызванной отделением эмбриона от стенок, свободно покинуть ее.

Проблемы возникают нередко и могут повлечь за собой ряд негативных последствий. Случается, что они приводят к бесплодию и даже летальному исходу.

Кроме того, патологией является также ситуация, если после аборта долго болит живот. В норме живот должен болеть после аборта не дольше 5-6 дней. Если боли беспокоят и позже этого срока, следует пройти обследование.

Особенности симптомов

Пациентки ощущают неприятные ощущения ноющего и спазматического характера. Эти, напоминающие месячные, боли после аборта сопровождаются кровяными выделениями, не превышающие умеренного количества.

Методы лечения

При естественных болях внизу живота после аборта лечение не требуется. Если вы опасаетесь за свое здоровье, можете проконсультироваться со специалистом и пройти дополнительный осмотр. Однако обычно этого не требуется – проведенный в хорошей сертифицированной клинике профессиональным врачом аборт обычно не приводит к каким-либо серьезным проблемам и переносится большинством пациенток относительно легко. Но и при такой процедуре без болей в животе не обойтись.

2. Острый эндометрит

Если после аборта болит низ живота, возможно, возникла патология – острый эндометрит. Он представляет собой воспалительный процесс в матке. Это самая распространенная причина, по которой женщине приходится обращаться за медицинской помощью. Процедура, проведенная в хорошей клинике, увеличивает ваши шансы не столкнуться с подобной проблемой.

Эндометрит дает о себе знать уже в первые-вторые сутки после проведения операции по прерывания нежелательной беременности. Осложнение сопровождается ноющими и режущим болями, могут возникать болезненные спазмы.

Причина возникновения этого осложнения – инфекции, попадающие в матку из влагалища. Так как после аборта внутри матки, на одной из ее стенок, где было прикреплено плодное яйцо, остается небольшая рана, проникающие в полость инфекции попадают в очень уязвимую среду. Воспалительный процесс, к которому они приводят, сопровождают частые боли живота.

Эндометрит может приобрести хроническую форму и препятствовать наступлению беременности в будущем.

Особенности симптомов

У эндометрита есть характерные особенности и симптомы. Боли внизу живота, возникающие в течение одних-двоих суток после проведения аборта, не прекращающиеся самостоятельно в течение продолжительного времени. Также помимо боли в животе появляются кровяные выделения. При эндометрите, как и при любом другом воспалительном процессе, у пациентки поднимется температура.

Методы лечения

При возникновении данной проблемы нужно обратиться к врачу, чтобы получить качественное лечение, так как если острую форму эндометрита не вылечить вовремя, патология перейдет в хроническую форму. Последняя особенно опасна тем, что сопровождается различными осложнениями. Самым угрожающим может стать бесплодие, с которым женщина столкнется в будущем, когда захочет родить ребенка. Более мягкие осложнения – трудности при вынашивании плода, отклонения в течение беременности. Именно такие последствия пугают женщин, которые рассматривают перспективу сделать аборт.

Для лечения обычно используют противовоспалительные препараты.

3. Хронический эндометрит

Другая причина, из-за чего в течение продолжительного времени после аборта сильно болит живот – воспалительный процесс, который приобрел хроническую форму, или хронический эндометрит. Он, как и все прочие хронические заболевания, очень трудно поддается лечению и требует серьезных комплексных мер для избавления не только от самого воспалительного процесса, но и от его возможных осложнений.

Ведь такой воспалительный процесс, если его вовремя не вылечить, приведет к тому, что поверхность матки изменит свои свойства, и, как следствие, станет уже не способна принять оплодотворенную яйцеклетку и прикрепить ее к одной из стенок. Именно по этой причине в дальнейшем у женщины может развиться бесплодие.

Особенности симптомов

Что касается симптомов хронической формы эндометрита, то при этой патологии сильно болит живот. Кроме живота может также начать беспокоить поясница, а менструальный цикл стать нерегулярным. Также изменяется степень обильности менструаций, могут возникать мажущие выделения из влагалища в середине цикла. Все эти отклонения не поддаются лечению медикаментами, что может считаться характерной особенностью, свойственной хроническому эндометриту.

Методы лечения

Лечение обязательно должно быть комплексным и чаще всего является продолжительным. Оно представляет собой меры по избавлению от основного заболевания, а также от его последствий. Чаще всего применяют медикаментозное лечение и восстановительную физиотерапию.

4. Сепсис

Другая, менее частая, и в то же время более опасная причина, по которой болит живот вследствие прерывания беременности – это заражение крови, иначе говоря, сепсис. Проблема носит очень опасный для здоровья и даже для жизни пациентки характер, так как если помощь не оказана вовремя, инфекция, попавшая в кровь, быстро распространяется по всему организму и приводит к гибели женщины.

Сепсис чаще всего возникает, если аборт сделан нелегально, в неподходящих или вовсе во внебольничных условиях, а также если больница не соответствует санитарным требованиям и нормам.

Особенности симптомов

Сильные боли внизу живота, а также резкое повышение температуры до высоких отметок. Может возникнуть тошнота или рвота, случиться обморок. Патология очень опасна, так как развивается стремительно, а критическая отметка, после которой медицинская помощь не даст никакого эффекта, наступает очень быстро.

Методы лечения

Пациентке с такими болями в животе срочно требуется госпитализация. Лучше всего в данном случае экстренно вызвать бригаду “Скорой помощи”, так как никакие меры, предпринятые самостоятельно, не дадут результата, а лишь отнимут драгоценное время, которого у женщины при заражении крови итак критически мало.

5. Остатки тканей и сгустки крови

Также болит после искусственного выкидыша в том случае, если во время аборта из матки не были полностью удалены все ткани эмбриона, или же если вследствие сильных спазмов там стались сгустки крови. Так как они не могут беспрепятственно покинуть слишком сократившуюся матку, начинается процесс загнивания.

Это приводит сначала к появлению болей в животе, а затем и к заражению организма токсичными веществами – в том случае, если ткани из матки не будут удалены. Это также опасная патология, которая может окончиться гибелью женщины.

Особенности симптомов

В случае возникновения данного осложнения женщина испытывает боли внизу живота после аборта. Помимо них, еще одной отличительной особенностью этой проблемы станет отсутствие кровяных выделений из влагалища в первые сутки-двое. Боли будут усиливаться, переходя от ноющих к режущим, также может подняться температура.

Методы лечения

Лечение заключается в устранении причины боли в животе – в удалении “лишнего” из матки и ее очищения от вредных субстанций. Женщине требуется госпитализация и медицинская помощь, так как самолечение не поможет справиться с проблемой, а прием обезболивающих и жаропонижающих препаратов сможет лишь подавить симптомы, не повлияв на причину их возникновения. Обычно пациентку госпитализируют и делают специальное промывание матки, удаляя из нее все лишнее.

6. Перфорация матки

Также живот после аборта может болеть в случае, если процедура прошла с осложнениями, к примеру, если врач повредил хирургическими инструментами стенки матки. Если аборт производится в условиях хорошей сертифицированной клиники, такое случается крайне редко. А вот медицинские учреждения, предоставляющие услуги низкого качества, к посещению не рекомендуются – в них подобный инцидент может произойти с большей вероятностью.

Повреждение стенок матки называется перфорацией и может привести не только к болям в животе, но и к серьезным последствиям, таким как сепсис или нарушение работы других органов малого таза, в случае, если они также были задеты. Перфорация матки чаще всего происходит во время проведения аборта методом выскабливания, так как процедура предполагает непосредственное использование хирургических инструментов, взаимодействующих с полостью матки.

Особенности симптомов

Из-за перфорации матки при аборте женщина ощущает сильные боли внизу живота, а также замечает обильные кровяные выделения из влагалища. В случае сепсиса могут появиться и другие симптомы заражения крови.

Методы лечения

Женщине следует срочно обратиться за медицинской помощью, если она подозревает, что при проведении аборта были повреждены стенки матки. Чем раньше будет оказана помощь, тем ниже риск развития осложнений в виде заражения крови или нарушения работы других органов малого таза. Симптомы – боли в животе – не следует лечить в домашних условиях, так как высок риск только навредить здоровью еще сильнее.

К какому врачу обращаться

Обычно послеабортное состояние проходит практически безболезненно для подавляющего большинства женщин. Практически во всех случаях женщина уже на второй-третий день может возвращаться к привычному ритму жизни.

Боли могут беспокоить в течение недели, также может причинять неудобство дискомфорт во влагалище – это естественные последствия врачебного вмешательства, без которых не обходится ни один аборт, даже для самой здоровой женщины.

Однако если боли или кровяные выделения после аборта беспокоят женщину и кажется ей выходящими за пределы нормы, то исключить патологию поможет визит в врачу-гинекологу. Чаще всего женщины обращаются в ту же клинику, где проводился сам аборт, так как врач уже знаком и с пациенткой, и с ее анамнезом.

Поможет визит и к участковому гинекологу в женской консультации, к которому бесплатно может обратиться при наличии медицинского полиса любая жительница России. Врача нужно поставить в известность о том, что недавно был проведен аборт и что его последствия вызывают тревогу.

Менее популярные причины боли

Также живот после аборта может болеть в некоторых других случаях.

Бывает, что болит живот после вакуумного аборта. Ничего противоестественного в таких симптомах нет, так как эта разновидность метода аборта наносит организму небольшие повреждения, что и приводит к стрессу.
Также боли после неосложненного прерывания беременности связаны с гормональной перестройкой, которая начинает происходить в организме. С момента зачатия уровень некоторых гормонов сильно повышается, а при ее прерывании начинает нормализовываться до обычного состояния. Это естественный процесс, чаще всего не нуждающийся в отдельном лечении. Для контроля можно посетить гинеколога, а также врача-эндокринолога.
Стресс. Нередко причиной болей является чрезмерная психологическая нагрузка, которая, в сочетании с общим ослаблением организма после аборта приводит к возникновению соматических болей.

Заключение

Как и в том случае, если у женщины естественным путем происходит выкидыш, после искусственного прерывания беременности возможно появление неприятных симптомов, которые свидетельствуют об осложнениях. От них не застрахована ни одна женщина, решившаяся сделать аборт. Однако риски можно снизить, обратившись в хорошую клинику к сертифицированным специалистам.

При появлении первых признаков патологии женщине следует срочно обратиться к врачу – сходить на обследование, если боли, которые она ощущает внизу живота, не слишком сильные, или же вызвать врачей домой, в случае, когда симптомы выглядят угрожающе. В любом случае не следует заниматься самолечением или ждать, пока тревожные симптомы прекратятся самостоятельно – это может оказаться опасным для жизни.

Источник