Боли внизу живота на третьем месяце беременности
Третий месяц становится заключительным месяцем первого триместра беременности. Сейчас женщине придется встать на учет, если этого не было сделано в предыдущем месяце, и с этого момента посещения врача будут регулярными – один раз в три недели. Кроме того, на этот месяц приходится достаточно большое количество анализов и обследований, по которым специалист сделает выводы о развитии беременности, о том, как происходит формирование и развитие плода и как он себя нынче «чувствует».
Малыш с 10-11 недели уже именуется именно плодом: эмбриональный период развития закончен, почти все органы и системы сформированы, теперь он будет активно расти, а маленький организм – все больше совершенствоваться. Сформирована к этому месяцу плацента, отныне именно она отвечает за обеспечение ребенка кислородом и питанием.
К концу первого триместра беременности малыш уже двигает руками и ногами, умеет поворачивать головку и открывать рот, глотать. В размерах кроха достигает 9 см.
Признаки беременности на третьем месяце
В третьем сохраняются все те признаки, которые присущи беременности в предыдущем месяце. Если еще на втором месяце женщина успела «познакомиться» с токсикозом, явления его в виде тошноты и утренней рвоты будущую маму все так же сопровождают изо дня в день.
Сохраняется и эмоциональная «разбалансированность»: для этого периода характерно неустойчивое настроение, раздражительность, несдержанность, плаксивость. Все так же дают о себе знать странные причуды в еде и резкая реакция на запахи. К третьему месяцу женщина логично устает от таких изматывающих явлений, однако остается потерпеть еще совсем немного – с течением времени выраженность их пойдет на спад, и будущая мама почувствует значительное облегчение.
Ощутимых изменений претерпевает грудь, наверняка уже сейчас женщина ощущает ее значительное увеличение, некоторое покалывание в молочных железах и зуд. Грудь увеличивается быстрыми темпами, на ней уже вероятно проступает голубая венозная сеточка. Самое время начинать использовать специальные косметические средства, препятствующие появлению растяжек. Появление вен связано с увеличением циркулирующей по организму крови, с этим же фактом сопряжено возможное ощущение жара, которое может проявляться в этот период.
По причине увеличения циркуляции крови по организму вены, кроме того, могут проступать не только на груди, но и на животе, и на ногах. Такая ситуация указывает на предрасположенность и возможное развитие варикозной болезни, поэтому женщине необходимо тщательно следить за собой: контролировать вес; не проводить много времени на ногах без отдыха; присаживаясь, не закидывать ногу на ногу и подобрать совместно с врачом подходящие компрессионные колготки или чулки.
А еще в этот период также придется подумать и об обновлении гардероба и выборе более свободной одежды: фигура женщины уже начинает округляться, постепенно ощущается увеличение талии и бедер, расширение таза. К концу месяца, скорей всего, начнет вырисовываться пока еще едва заметный животик.
Ощущения и боли в третий месяц беременности
В третьем месяце все еще распространены ощущения быстрой утомляемости и сонливости – организм выполняет «программу сохранения» сил для обеспечения активно развивающегося ребеночка энергией. На этом фоне часты проявления невнимательности и рассеянности, забывчивости.
В случае, если имел место ранний токсикоз, тошнота и рвота, вместе с повышенным слюноотделением, также пока еще дают о себе знать. Но отныне эти явления понемногу будут идти на спад, а к концу месяца и вовсе должны прекратиться.
Одной из наиболее распространенных проблем третьего месяца становится проблема частых головных болей. Появление этих неприятных ощущений связано с гормональными изменениями, и сейчас продолжающимися в организме будущей мамы. Чаще всего головные боли дают о себе знать при утомлении, после перенесенного волнения Однако, если раньше от них можно было избавиться с помощью таблеток, то сейчас применение лекарственных средств крайне нежелательно. Бороться с головной болью можно разве что путем расслабления: прилечь на кровати, закрыть глаза и подумать о чем-то хорошем, отвлечься. Кроме того, значительную помощь окажут контрастные компрессы. Для этой процедуры следует в одну миску налить горячую воду, а во вторую – холодную, смачивать поочередно в каждой полотенце и затем прикладывать его ко лбу. Сеанс должен длиться около 15 минут, после чего желательно просто полежать с закрытыми глазами.
А вот боли в животе или в области поясницы женщину к третьему месяцу беременности тревожить уже не должны. При возникающей периодически или длящейся постоянно боли внизу живота и/или пояснице следует обязательно получить консультацию врача. Ведь такие симптомы часто связаны с повышенным тонусом матки и угрозой срыва беременности.
Выделения на третьем месяце беременности
Вполне возможно, что выделения на третьем месяце несколько усилятся, в норме они могут иметь светлый или слегка белесоватый оттенок, не отличаться неприятным запахом и не сопровождаться дискомфортными ощущениями.
А вот изменения запаха, появление творожистых или пенистых выделений, выделений желтого, зеленого или серого цвета, которые к тому же сопровождаются зудом и жжением, требуют безотлагательного обследования у врача. Такая симптоматика практически однозначно указывает на присоединение инфекции, опасной для ребенка и весьма ухудшающей качество жизни женщины. После диагностики инфекционное заболевание, что бы оно собой не представляло, следует обязательно пролечить, иначе высок риск проникновения инфекции к плоду.
Тем более не мешкая следует обращаться за квалифицированной помощью в случае появления кровянистых выделений. Если они ко всему еще и сопровождаются болью или ощущением тяжести в животе, болью в районе поясницы или крестца, счет может идти на секунды – такие признаки указывают на высокий риск самопроизвольного прерывания беременности.
Анализы и обследования на третьем месяце беременности
Как правило, именно на третий месяц приходится постановка беременной на учет: при первом осмотре будет заведена новая медицинская карта, в которую в последующем будут вписываться все результаты анализов и регулярных обследований. И уже сейчас список этих самых анализов и обследований довольно внушительный: врачам необходимо увериться, что беременность протекает согласно показаниям, ребеночек в животике у мамы находится в полном порядке, никаких заболеваний и состояний, угрожающих беременности не присутствует. А если все-таки какие-то проблемы в организме и наблюдаются, анализы и обследования на третьем месяце беременности дадут возможность определиться специалистам с дальнейшим планом действий.
При постановке на учет женщине будут измерены рост, вес и артериальное давление. Обязателен также осмотр на кресле, во время которого врач возьмет гинекологический мазок (для выявления возможных половых инфекций) и цитологический мазок (определяющий особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки). Кроме того, при ручном обследовании гинеколог определяет особенности строения внутренних половых органов, устанавливает, соответствует ли величина матки сроку беременности.
Сейчас необходимо сдать также клинический анализ крови и общий анализ мочи. Показан и анализ крови на ВИЧ и ToRCH-инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха, герпес, сифилис, гепатиты В и С и некоторые другие), угрожающие для плода патологиями и аномалиями развития. Рекомендуют беременной также пройти биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу многих внутренних органов, а также анализ на свертываемость крови.
Не помешает консультация у терапевта, окулиста, стоматолога, эндокринолога, отоларинголога, сеанс электрокардиограммы.
На конец третьего месяца беременности, на 11-12 неделю, приходится и первое плановое УЗИ, во время которого специалист установит срок беременности и предположительную дату родов, исключит вероятность многоплодной беременности, оценит степень риска генетических отклонений и пороков развития малыша.
Питание в третий месяц беременности
Рациональному и сбалансированному питанию во время беременности отводится особая роль, следить за питанием необходимо и в третьем месяце беременности. В этот период рекомендуется все так же придерживаться принципов здорового питания, следя за качеством пищи и количеством потребляемых калорий, ведь потребность в энергетической ценности с 3 месяца беременности еще больше возрастает.
Пищу употреблять желательно в теплом, но не горячем виде, кушая дробно 5-6 раз в день. Рацион должен быть высокобелковым, предусматривая включение легкоусвояемых белков – отварной курицы, нежирной телятины, кролика. Для получения кальция понадобится молоко, творог и кисломолочные продукты в достаточном количестве. Овощи и фрукты (осторожность следует соблюдать с картофелем и цитрусовыми) обеспечат организм клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Злаки и крупы – долгоусвояемыми сложными углеводами.
Одной из деликатных проблем этого периода, с которой сталкиваются беременные женщины, становится повышенное газообразование и запоры. Сейчас матка активно растет и по мере увеличения сдавливает кишечник. Плюс ко всему, под воздействием прогестерона мускулатура толстой кишки расслаблена, что вызывает задержку пищи в кишечнике. А значит, следует пересмотреть питание таким образом, чтобы обеспечить нормальную перистальтику кишечника. Рекомендуется исключить из рациона продукты, способные вызывать повышенное газообразование (бобовые, капусту, жирную и сладкую пищу), употреблять в пищу в больших количествах свежие овощи и фрукты, хорошую помощь «в борьбе» с запорами окажет чернослив. Считается, что избегать запоров помогает кефир, выпиваемый на ночь, а днем – стакан воды, выпиваемый маленькими глоточками натощак.
В целом же потребление воды желательно ограничить 1,5 л, жесткие ограничения касаются соли – во избежание задержки жидкости в организме и возможного развития отеков за сутки лучше не употреблять более 3-4 г соли. Ограничить рекомендуется и количество животных жиров (но не исключать вовсе, ведь они необходимы для нормального формирования и развития нервной и половой системы плода).
А вот что категорически желательно убрать со стола – так это копчености, жареную и жирную пищу, кондитерские изделия (особенно кремовые торты), рыбные и мясные консервы, полуфабрикаты.
Секс в третий месяц беременности
Если нет никаких противопоказаний, озвученных врачом (например, невынашивание беременности или повышенный тонус матки), секс в третий месяц беременности очень даже может быть. Тем более, что симптомы и неприятности токсикоза постепенно проходят, уступая место «возрождающейся» сексуальной активности женщины.
Не следует переживать, что во время физической близости можно как-то навредить малышу, если отсутствует риск выкидыша и беременность протекает без отклонений, половая жизнь никак не скажется на подрастающем в животике ребеночке. Но вот лаской и нежностью пренебрегать во время полового акта не следует – желательно избегать резких движений и чрезмерной активности.
В целом, секс позволен, главное при этом для будущих родителей – прислушиваться друг к другу, делать только то, что однозначно приятно обоим и постигать новые прелести близости в ожидании общего ребеночка.
Источник
Неприятные ощущения в брюшной области при беременности – часто встречающаяся жалоба. При беременности тело и организм женщины подвергается новым ощущениям. Очень часто женщин в положении пугает ноющая боль внизу живота.
Такое состояние беременная женщина всегда воспринимает с тревогой. Подобные ощущения могут быть причиной очень разных недугов. Для точных диагностических данных необходимо уточнить их характеристики. Боль может возникнуть внезапно, быть острой или постоянной (хронической). По характеру, боль может быть: ноющей, режущей, колющей, давящей и т.д. Когда болит низ живота при беременности, важно выяснить месторасположение дискомфорта в животе.
При различных видах патологий, одним из первых «сигналов» является боль, которая охватывает низ живота. Когда беременная женщина чувствует болезненные ощущения в брюшной полости, это может стать причиной появления внематочной беременности или выкидыша. Но, не всегда, ноющие боли внизу животика могут стать причинами подобных проблем. Это может быть обычное явление присущее женщинам в интересном положении. Когда почувствуете боль в области яичников при беременности (неважно какой месяц), сразу же обратитесь к врачу.
Причины болей в животе при беременности
Условно, причины появления дискомфорта могут быть акушерские и не акушерские. К первому варианту относится патология, которая может вызвать отслойку плаценты или выкидыш. Кольки внизу брюшной полости,боли от растяжения связок, неприятные чувства от запора и метеоризма, ноющие чувства от мышц живота относятся к не акушерским причинам.
Факторов появления боли внизу живота при беременностиесть несколько:
— физическая перегрузка;
— растяжение мышц связок;
— увеличение подвижности соединений тазовых костей;
— переживания и нервно-психическое расстройство;
— нарушение пищеварения;
— гинекологические заболевания (киста яичников);
— заболевание органов не связанных с гинекологией (аппендицит, кишечная непроходимость, панкреатит).
Будущей маме стоит обратить свою внимательность на интенсивность болевых ощущений внизу пузикаи на боль в области яичников при беременности. Когда почувствуете, что тянет низ животика, аколики и болезненные ощущения внизу брюшной полости сопровождаются кровянистыми выделениями слизи, это может стать сигналом о возникнувшем выкидыше или ранних родах. В таком случае понадобится срочная медицинская помощь.
Боли в 1-м, 2-м и 3-м семестрах
В первый месяц беременности живот болит из-за того, что происходит гормональная перестройка и организм готовится к вынашиванию плода. Матка начинает подрастать, а связки начинают ныть, ведь им непривычен такой груз. В таком случае, у беременной может болеть поясница. При чрезмерной активности беременной, у нее может начаться отторжение эмбриона, это может привести к выкидышу (спазмы будут сопровождаться кровотечением).
При внематочной беременности сильные боли в брюшной области будут проявляться на втором месяце срока. Чтобы не разорвалась одна из маточных труб, обратитесь к врачу.
Во втором и третьем триместре тоже встречаются болевые ощущения внизу живота при беременности. На седьмом месяце боли могут быть связаны с проблемами пищеварения,пробуждены давлением матки на кишечник, перееданием и употреблением продуктов-антагонистов. Беременная будет чувствоватьнеприятные ощущения в области утроба (появятся колики, газы, запор).
В третьем триместре живот может болеть от перенапряжения мышц брюшного пресса. Если малыш прижался головой к тазовому дну, женщина тоже ощутит резкую боль в брюшной полости.
Как облегчить болевые ощущения в брюшной полости
Если болевые ощущения не периодичные и не усиливающиеся, вызваны физиологическими изменениями в организме, вот что нужно делать:
— лежачее положение, расслабление, отдых;
— примите теплую ванную для расслабления мышц и снятия напряжения;
— бандаж (уменьшит растяжение мышц и снимет боль);
— примите Ношпу или свечи с папаверином.
Боль внизу живота при беременности, колики, чувство тяжести и дискомфорт не стоит сразу принимать как однозначную патологию интересного положения. Это может быть просто естественная реакция на беременность и изменения в организме.
Источник
Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.
И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.
Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.
Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.
Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.
Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.
Причины
Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.
Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.
Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.
Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.
Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.
Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Физиологические изменения, вызывающие боль на ранних сроках
Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.
Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.
Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.
Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.
Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.
С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.
На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.
В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.
Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.
Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.
Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.
Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.
Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.
Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.
Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.
Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках
Второй триместр принято считать самым спокойным периодом в течение всей беременности. Но и в это время могут тянущие боли потревожить беременную женщину.
Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.
Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.
И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.
Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.
Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.
Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.
Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?
Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).
Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.
К ним можно отнести:
- Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
- Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
- Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
- При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
- Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
- Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
- Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.
То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).
Патологические причины тянущей боли внизу живота
В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).
Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?
Внематочная беременность
Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.
Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.
При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).
Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.
К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.
Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.
При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.
При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.
Угроза прерывания беременности
При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.
Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.
Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.
Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.
Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.
Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».
Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.
При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.
Замершая беременность
Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.
Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.
Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.
Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.
Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.
Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.
Преждевременная отслойка плаценты
Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.
При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.
Далее присоединяются симптомы общего недомогания, слабость, головокружение.
Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).
Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.
Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
Боли, не связанные с развитием беременности
Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.
Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.
Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.
Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.
У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).
При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.
Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.
Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.
О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).
Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.
Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).
Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.
Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.
Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.
Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.
Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.
Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.
Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.
Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38оС, тошнота, чаще однократная рвота.
Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.
Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.
Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).
При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.
В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.
На заметку!
Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.
- Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
- Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
- Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
- Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
- Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
- Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.
Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.
Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом
